2023年01月2023四川涼山州第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生雙選會應(yīng)聘截止筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023四川涼山州第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生雙選會應(yīng)聘截止筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.行政復(fù)議法的立法宗旨是

。A.防止和糾正不當(dāng)?shù)木唧w行政行為B.防止和糾正違法的具體行政行為C.保障和監(jiān)督行政機(jī)關(guān)依法行使職權(quán)D.保障人民法院正確、及時審理行政案件A

B

C

D

2.目前，我國根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級，其中重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件為______。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級3.下列選項中，哪項屬于X線管管套的作用

。A.防電擊、防輻射B.固定X線管C.保持真空D.加強(qiáng)散熱E.防止X線向外泄露4.抗原的特異性取決于______。A.抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象B.抗原決定簇的性質(zhì)C.抗原的異物性D.抗原的免疫反應(yīng)性5.下列哪種情況屬于假性糖尿病?______A.糖尿病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.柯興氏綜合征D.空腹血糖大于6.1mmol/L6.患者，男性，50歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重，患者最可能出現(xiàn)了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性發(fā)作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液7.患者男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位，口唇發(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏120次/分，血壓95/60mmHg，呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在干濕性啰音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。機(jī)械通氣方式不能使用以下哪一種______A.雙水平氣道正壓通氣B.同步間歇指令通氣C.反比通氣D.呼氣末正壓E.壓力控制通氣8.OTC藥品具有的特點(diǎn)是______。A.使用方便B.應(yīng)用安全C.質(zhì)量穩(wěn)定D.療效確切A

B

C

D

9.苯乙雙胍降血糖時可引起乳酸血癥。10.感染結(jié)核菌后而獲得的免疫力主要是

A.體液免疫B.細(xì)胞免疫C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞和體液免疫E.以上都錯11.術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項處理不正確______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才實施手術(shù)B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜施行任何手術(shù)D.腎功能重度損害者，只要在有效的透析處理下，仍能安全地耐受手術(shù)E.糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術(shù)12.鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用及成癮性與嗎啡相比較

。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，一般不產(chǎn)生成癮性B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，但產(chǎn)生成癮性快C.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)，產(chǎn)生成癮性也快D.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)，但產(chǎn)生成癮性慢E.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱，產(chǎn)生成癮性也慢13.尿細(xì)菌培養(yǎng)時，下列哪項操作是不正確的?______A.用無菌試管留取標(biāo)本B.標(biāo)本放置數(shù)小時方可送檢C.最好留取中段尿D.外陰部消毒后留取標(biāo)本14.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.肝性腦病15.休克代償階段的臨床表現(xiàn)有精神興奮、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、收縮壓正常、脈壓變小、尿量減少。16.某次脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗結(jié)果表明：接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.4817.眶下孔內(nèi)有眶下神經(jīng)。18.阿托品在臨床上廣泛使用，下列屬于阿托品禁忌證的是______。A.心動過緩B.青光眼C.有機(jī)磷中毒D.胃腸痙攣19.3～6個月的胚胎主要造血器官是______。A.肝臟B.脾C.卵黃囊D.骨髓20.種植義齒修復(fù)后出現(xiàn)慢性疼痛的原因有______。A.種植體折斷B.種植體周圍炎C.種植體末端接觸有名神經(jīng)D.支架折斷E.上部結(jié)構(gòu)松動A

B

C

D

E

21.奠基者效應(yīng)是指某生物種群中的少數(shù)個體因地理隔絕或其他原因，在與原種群隔離的條件下繁衍生息，雖然后代群體不斷擴(kuò)大，但整個種群的遺傳信息均來自最初遷移的少數(shù)個體。奠基者效應(yīng)造成族群遺傳多樣性較低，對環(huán)境適應(yīng)性較差，容易被自然淘汰。

根據(jù)上述定義，下列情形屬于奠基者效應(yīng)造成的是______A.斯里蘭卡島上咖啡樹對咖啡銹病缺乏抵抗力而全部枯死B.某海島的貝殼因色澤鮮艷而常被漁民采擷如今瀕臨滅絕C.熊貓因種群數(shù)量減少而瀕臨滅絕需要依靠人工繁衍生息D.為保留自身文化，阿米什人不與外人通婚而導(dǎo)致遺傳病頻發(fā)22.心源性休克最常見的病因是______。A.重癥心肌炎B.急性廣泛心肌梗死C.嚴(yán)重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心臟壓塞23.我國最大的內(nèi)陸咸水湖是______。A.洪澤湖B.太湖C.鄱陽湖D.青海湖24.下列不屬于氰化物中毒機(jī)制的是______。A.CN-與細(xì)胞色素氧化酶中Fe3+絡(luò)合，使其失去傳遞電子的能力B.CN-可與體內(nèi)的高鐵血紅蛋白結(jié)合，抑制對細(xì)胞色素的保護(hù)作用C.CN-與肌紅蛋白結(jié)合，影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞線粒體，損害線粒體功能D.CN-還可奪取某些酶中的金屬，或與酶的輔基和底物中的羥基結(jié)合，使二硫鍵斷裂，從而抑制酶的活性，導(dǎo)致細(xì)胞組織缺氧窒息25.痰證患者常見舌苔_______，脈象______。26.下列關(guān)于氣郁發(fā)熱的描述，正確的是______。A.發(fā)熱多為低熱或潮熱B.熱勢常隨情緒波動而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理氣，解郁泄熱E.方用金匱腎氣丸A

B

C

D

E

27.女，63歲，右頸淋巴結(jié)腫大3個月，查體發(fā)現(xiàn)其大小類似蠶豆，其可能性最小的病變璉______A.轉(zhuǎn)移癌B.反應(yīng)性淋巴結(jié)增生C.惡性淋巴瘤D.淋巴結(jié)結(jié)核E.轉(zhuǎn)移性肉瘤28.一孕婦，26歲，妊娠7個月，貧血，頭昏，無力，納差。Hb45g/L，，RBC2.5×1012/L，血常規(guī)提示小細(xì)胞低色素性貧血。其貧血是

A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.稀釋性貧血D.維生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性貧血29.多房性液氣胸的形成原因______A.出血B.外傷C.感染D.胸膜粘連E.肺轉(zhuǎn)移瘤30.下尿路感染是指膀胱和尿道由細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥病變，常見的臨床表現(xiàn)是______A.寒戰(zhàn)高熱B.腸鳴音亢進(jìn)C.腰痛，腎區(qū)叩痛陽性D.尿頻，尿急，尿痛31.患者，男性，34歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛5小時，并伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐，患者發(fā)病前有暴飲暴食史。實驗室檢查白細(xì)胞明顯升高，臨床擬診為急性胰腺炎，以下哪一項最符合急性胰腺炎表現(xiàn)?______A.胰腺呈串珠狀擴(kuò)張B.胰腺萎縮C.胰腺內(nèi)可見鈣化D.胰管內(nèi)結(jié)石32.腹部手術(shù)病人，術(shù)后第二天不宜下床活動的是______。A.門靜脈高壓分流術(shù)后病人B.腸粘連分離術(shù)后病人C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后病人D.闌尾切除術(shù)后病人33.補(bǔ)腎的方法不包括______。A.平補(bǔ)B.溫補(bǔ)C.大補(bǔ)D.調(diào)補(bǔ)34.尿液在______生成。A.輸尿管B.膀胱C.尿道D.腎35.不適合行保肢手術(shù)的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內(nèi)皮瘤36.______異常反映血小板功能異常。A.血vWF測定B.血塊退縮試驗C.凝血因子測定D.外周血涂片E.APTT37.飲牛奶后發(fā)生腹痛和腹瀉，是因為腸道缺乏消化牛奶中何種成分的酶______A.乳糖B.果膠C.乳球蛋白D.酪蛋白38.良性高血壓患者的血管在顯微鏡下出現(xiàn)的主要病變是______。A.大動脈硬化B.中等動脈硬化C.小動脈黏液樣變D.細(xì)動脈壁玻璃樣變39.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療，預(yù)防，保健機(jī)構(gòu)中需工作滿______方可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年40.患者面部無論出現(xiàn)何種顏色，凡見沉、濁、甚、摶、天者，主里病、重病、久??；反之，如出現(xiàn)浮、清、微、散、澤者，主輕病、新病。41.口干，但欲漱水而不欲咽，兼見舌有紫色瘀斑者多屬于______所致。42.水溶性基質(zhì)制備滴丸時應(yīng)選用的冷凝液是______。A.甘油與乙醇的混合物B.二甲基硅油C.乙醇與水的混合物D.煤油與乙醇的混合物43.維生素B1缺乏導(dǎo)致心衰的機(jī)制是心肌______。A.供氧不足B.病變C.能量生成障礙D.損傷44.下列關(guān)于解表藥的描述，錯誤的是

A.辛味、歸腎、大腸經(jīng)B.以發(fā)散表邪，治療表證為主的藥物C.主以發(fā)汗解表D.兼以利水、透疹、止咳平喘等E.適用于外感表證45.一個B細(xì)胞克隆只表達(dá)一種BCR，只分泌一種抗體是通過______A.等位排斥作用機(jī)制造成的B.類別轉(zhuǎn)換作用機(jī)制造成的C.同種型排斥作用機(jī)制造成的D.基因重排造成的E.體細(xì)胞高頻突變造成的46.以下關(guān)于MRI成像“流動效應(yīng)”的表述中，說法有誤的是______。A.流空的血管呈白影B.血液流空現(xiàn)象使血管腔內(nèi)不使用對比劑即可顯影C.流動的血液信號還與流動方向、速度及層流和湍度有關(guān)D.流空現(xiàn)象亦出現(xiàn)于腦脊液47.使用約束帶常在固定部位內(nèi)墊棉墊，主要作用是為局部保暖。48.肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。49.對軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描有助于______。A.發(fā)現(xiàn)骨腫瘤B.區(qū)別骨惡性腫瘤的軟組織腫塊與鄰近軟組織C.區(qū)別腫瘤與瘤周水腫D.了解腫瘤內(nèi)是否有囊變、壞死A

B

C

D

50.顱中窩有許多孔道，由前至后依次為______。A.視神經(jīng)孔、眶上裂、破裂孔、卵圓孔、棘孔B.視神經(jīng)孔、眶上裂、卵圓孔、破裂孔、棘孔C.視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、破裂孔、棘孔D.視神經(jīng)孔、卵圓孔、眶上裂、棘孔、破裂孔E.視神經(jīng)孔、破裂孔、眶上裂、卵圓孔、棘孔卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ABC[解析]行政復(fù)議法的立法宗旨是：(1)防止和糾正違法的或者不當(dāng)?shù)木唧w行政行為；(2)保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益；(3)保障和監(jiān)督行政機(jī)關(guān)依法行使職權(quán)。2.參考答案：B[解析]各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。故本題選B。3.參考答案：A[解析]X線管管套是借高壓電纜的金屬網(wǎng)層而接地的，具有防電擊和防輻射的作用。4.參考答案：A[解析]抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象決定著抗原的特異性，抗原借此與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體結(jié)合，激活淋巴細(xì)胞引起免疫應(yīng)答；抗原也借此與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合。5.參考答案：B[解析]常見的假性糖尿病有：甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人，嗜鉻細(xì)胞瘤病人，肢端肥大癥病人，肝功能不全的病人。Cushing綜合征引起的類固醇性糖尿病屬于繼發(fā)性糖尿病。6.參考答案：C[解析]氣胸常表現(xiàn)：胸痛常常突然發(fā)生，可放射到肩部、背部、腋側(cè)、前臂，胸痛發(fā)生在發(fā)生氣胸的一側(cè)，咳嗽和深吸氣時加劇。呼吸困難與肺被壓縮的范圍有關(guān)。多在活動后出現(xiàn)憋氣、胸悶等胸部不適癥狀。青壯年肺臟本身無明顯病變，肺功能良好，一側(cè)肺部萎陷小于20%者，無任何表現(xiàn)；當(dāng)一側(cè)肺部萎陷90%才出現(xiàn)輕度呼吸困難。原有慢性肺病、體弱、年老，肺壓縮僅10%，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。有的病人還會出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難?？人远酁楦煽?，合并膿胸者咳出膿性痰。7.參考答案：C[解析]慢阻肺患者其呼氣阻力大于吸氣阻力，而反比通氣是使吸氣時間延長，適逢其反，且易引起氣壓傷，故不適用。其余通氣方式均能主要克服吸氣阻力，故可用。8.參考答案：ABCD[解析]OTC藥品，即非處方類藥品，是指不需要醫(yī)生開處方，直接在藥房或藥店中可以直接購取的藥品，其特點(diǎn)是安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)。9.參考答案：A[解析]應(yīng)用苯乙雙胍時，因組織中葡萄糖無氧酵解增加而產(chǎn)生大量乳酸，可引起嚴(yán)重的乳酸血癥。10.參考答案：B[解析]結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫，表現(xiàn)在淋巴細(xì)胞的致敏和吞噬細(xì)胞作用的增強(qiáng)。11.參考答案：E[解析]糖尿病病人手術(shù)耐受力差，手術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖，糾正體液和酸堿平衡失調(diào)，改善營養(yǎng)狀態(tài)，應(yīng)使用抗菌藥物。重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖控制標(biāo)準(zhǔn)：將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。12.參考答案：E鹽酸哌替啶的鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡，成癮性也比嗎啡弱，幾乎取代了嗎啡。它也可用于麻醉前給藥及人工冬眠。13.參考答案：B[解析]尿細(xì)菌培養(yǎng)時，留尿后應(yīng)該立刻送檢，避免尿液放置后導(dǎo)致檢測結(jié)果錯誤。14.參考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常見的并發(fā)癥。常在惡心、嘔吐、咳嗽、負(fù)重等使腹內(nèi)壓突然升高，或因粗糙食物機(jī)械損傷、胃酸反流腐蝕損傷時，引起突然大量的嘔血和黑糞，可導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。15.參考答案：A16.參考答案：B[解析]效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個指標(biāo)，計算方法是對照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率，一般大于1。效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率=64/16=4。17.參考答案：A[解析]眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下方約0.5cm處，孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過，是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的有效注射部位。18.參考答案：B[解析]阿托品屬于M膽堿受體阻斷藥，青光眼和前列腺肥大者禁用。19.參考答案：A[解析]肝臟造血始于胚胎第6周，至胚胎第7個月逐漸退化。3～6個月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。在胚胎第8個月時，骨髓造血已高度發(fā)育，髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見到，缺乏脂肪，這時骨髓成為造血中心，從此肝、脾造血功能減退，骨髓造血迅速增加。20.參考答案：BC21.參考答案：D[解析]奠基者效應(yīng)定義的信息關(guān)鍵點(diǎn)為：①少數(shù)個體在與原種群隔離條件下繁衍生息；②后果為遺傳多樣性較低，適應(yīng)性差而被淘汰。與此關(guān)鍵點(diǎn)對應(yīng)的為D項，而AB不符合①、②，C不符合②。因此，本題選擇D選項。22.參考答案：B[解析]心源性休克是因心臟功能異常導(dǎo)致組織灌注不足的一種狀態(tài)，其最常見的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的嚴(yán)重左心室功能障礙，是AMI患者住院期間死亡的最主要原因。23.參考答案：D[解析]我國最大的淡水湖是鄱陽湖。青海湖，是我國第一大內(nèi)陸湖泊，也是我國最大的咸水湖。太湖是我國五大淡水湖之一，洪澤湖是我國著名淡水湖。24.參考答案：C[解析]CO與肌紅蛋白結(jié)合，影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞線粒體，損害線粒體功能，C選項犯了張冠李戴的錯誤。25.參考答案：膩

滑26.參考答案：ABCD[解析]氣郁發(fā)熱癥見發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁。治法應(yīng)疏肝理氣，解郁泄熱；方用丹梔逍遙散。金匱腎氣丸適用于陽虛發(fā)熱。27.參考答案：E[解析]本題考核要點(diǎn)為淋巴結(jié)病變和腫瘤轉(zhuǎn)移規(guī)律。右頸淋巴結(jié)腫大，為期3個月，大小如蠶豆，對于63歲婦女來說，癌轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、惡性淋巴瘤均應(yīng)可能，但轉(zhuǎn)移性肉瘤可能性最小，一是肉瘤在老年女性不常見，二是肉瘤轉(zhuǎn)移多為沿血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的非常罕見。28.參考答案：B本患者為孕婦，對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量增大，容易發(fā)生營養(yǎng)性貧血，本例血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血，支持營養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷。再生障礙性貧血、稀釋性貧血、自身免疫性溶血性貧血均為正細(xì)胞正色素性貧血。維生素B12缺乏為大細(xì)胞性貧血。29.參考答案：D[解析]胸膜粘連造成的液氣胸是多房性的。30.參考答案：D31.參考答案：D[解析]胰腺呈串珠狀擴(kuò)張、胰腺萎縮、胰腺內(nèi)可見鈣化均不見于急性胰腺炎。32.參考答案：A[解析]腹部術(shù)后大多數(shù)的患者均應(yīng)該及早下床活動，但是門靜脈高壓分流術(shù)的患者不可，防止患者出現(xiàn)大出血。33.參考答案：C[解析]腎虛，指腎主水、納氣、藏精的生理功能出現(xiàn)異?；虿蛔?，《醫(yī)編》謂：“精者，一身之至寶，源于先天而成于后天者也，五臟俱有而屬于腎?！惫誓I虛會影響五臟的功能。腎虛一般包括腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等，陽虛要溫補(bǔ)，沒有明顯陰陽屬性的就平補(bǔ)，病機(jī)復(fù)雜的，要調(diào)補(bǔ)。大補(bǔ)滋膩太過，反而會取得相反的效果。34.參考答案：D[解析]人體每個腎含有80萬～100萬個單位，每個腎單位都有單獨(dú)生成尿液的功能，是腎的基本功能單位，它與集合管共同完成尿的生成過程。35.參考答案：C[解析]保肢手術(shù)適應(yīng)證：①肢體發(fā)育成熟；②ⅡA期或化療敏感的ⅡB期腫瘤；③血管神經(jīng)束未受累，腫瘤能夠完整切除；④術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率不高于截肢；術(shù)后肢體功能優(yōu)于義肢；⑤患者要求保肢。保肢手術(shù)禁忌證：①腫瘤周圍主要神經(jīng)、血管受侵犯；②在根治術(shù)前或術(shù)前化療期間發(fā)生病理性骨折，瘤組織和細(xì)胞突破間室屏障，隨血腫廣泛污染鄰近正常組織；③腫瘤周圍軟組織條件不好，如主動力肌群被切除，或因放療、反復(fù)手術(shù)而瘢痕化，或皮膚軟組織有感染者；④不正確的切開活檢，污染周圍正常組織或使切口周圍皮膚瘢痕化，彈性差，血運(yùn)不好。36.參考答案：B[解析]血塊退縮試驗是主要用于血小板功能測定的初篩試驗。37.參考答案：A[解析]世界各