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住在富人區(qū)的她2022年05月2022天津市和平區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘47人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.心力貯備包括______A.收縮期貯備B.心率貯備C.舒張期貯備D.余血貯備E.每分心輸出量貯備A
B
C
D
E
2.四逆散中君藥為芍藥,功效養(yǎng)血和營,柔肝緩急。3.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO34.處理妊娠期急性闌尾炎的措施,下列哪項不正確
A.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)B.以非手術(shù)治療為主C.圍手術(shù)期加用黃體酮D.手術(shù)切口需偏高,以減少對子宮的刺激E.術(shù)后使用廣譜抗生素5.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是
A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽6.骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于______A.負重大的部位B.活動多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C.肌肉附著少的部位D.易受急性外傷的部位A
B
C
D
7.血紅蛋白電泳用于檢測______。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.遺傳性球形紅細胞增多癥C.PNHD.G6PD缺乏癥E.自身免疫性溶血性貧血8.外科應(yīng)用抗菌藥物時,正確的是______A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算B.應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時,一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥9.攝影體位選擇最多的造影檢查是______。A.膀胱造影B.靜脈腎盂造影C.逆行腎盂造影D.口服膽囊造影E.靜脈膽囊造影10.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時抗生素給藥的一般原則是______A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量,療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A
B
C
D
11.患者心悸,頭暈,兩目干澀,肢體麻木,舌質(zhì)白,脈沉弦細,應(yīng)診斷為______。A.心脾兩虛B.肝腎陰虛C.心腎不交D.心肝血虛12.中性粒細胞的毒性變化有哪些?13.常用于高血壓病的利尿藥是______。A.氫氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺內(nèi)酯14.病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死屬于______A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.固縮性壞死E.壞疽15.某市體委對該市業(yè)余體育運動愛好者的一項調(diào)查顯示:所有的橋牌愛好者都愛好圍棋,有圍棋愛好者愛好武術(shù);所有的武術(shù)愛好者都不愛好健身操,有橋牌愛好者同時愛好健身操。
如果上述結(jié)論都是真實的,則以下哪項不可能為真?______A.所有的圍棋愛好者也都愛好橋牌B.有的橋牌愛好者愛好武術(shù)C.健身操愛好者都愛好圍棋D.圍棋愛好者都愛好健身操16.熱厥證的治療原則是
A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.用熱遠熱17.一般情況下,計數(shù)脈搏的時間至少需要______。A.15sB.30sC.1minD.5min18.當前中國面臨的貿(mào)易摩擦不但源于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、貿(mào)易政策等經(jīng)濟因素,也與中國國際地位的上升息息相關(guān)。這反映了______。A.事物的發(fā)展是前進性和曲折性的統(tǒng)一B.事物之間的因果聯(lián)系是復(fù)雜多樣的C.事物的性質(zhì)是由矛盾的主要方面決定的D.結(jié)構(gòu)變化會引起事物性質(zhì)的變化19.哮病發(fā)作是標本兼治,未發(fā)作時以治本為主。20.以下關(guān)于肝藥酶的描述不正確的是______。A.特異性高B.在藥物間容易發(fā)生競爭性抑制C.可被誘導(dǎo)活性增加D.存在于肝細胞微粒體中21.在市場機制體系中______是核心。A.價格機制B.競爭機制C.供求機制D.風險機制22.乳酶生為
。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥23.腹腔穿刺的部位有
A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交點A
B
C
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24.患者,男,40歲。主訴頰黏膜白色斑塊約1年,檢查見左側(cè)頰黏膜約1cm×1.5cm的白色斑塊,界限清楚,微高出黏膜,表面有小結(jié)節(jié)狀突起(病理切片略)。此病的診斷可能是______。A.紅白斑,上皮單純增生B.白斑,上皮單純增生C.白斑,伴上皮異常增生D.慢性盤狀紅斑狼瘡,伴上皮異常增生E.扁平苔蘚,伴上皮異常增生25.情志傷臟,其中喜傷______,驚傷______。26.膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影,關(guān)節(jié)需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°27.骨組織含有大量的H原子核,故在MRI圖像中骨皮質(zhì)表現(xiàn)為較高信號。28.有關(guān)葡萄胎的隨訪,錯誤的是______。A.自第一次陰性后共計隨診1年B.隨訪時必須每次監(jiān)測hCGC.如hCG連續(xù)降至正常3次,可以不再監(jiān)測D.應(yīng)注意有無陰道異常流血、咳嗽、咯血等癥狀E.應(yīng)做婦科檢查29.相須30.有一名病人,腦損傷后6小時,意識清,頭痛。下列哪項處理原則不可取?______A.意識清,故回家觀察B.觀察意識,瞳孔,生命征等變化C.作頭顱CT檢查D.對癥處置31.輸血并發(fā)癥最嚴重的是循環(huán)負荷過重反應(yīng)。32.下列關(guān)于青霉素過敏試驗說法正確的有______。A.對停藥三天以上的患者應(yīng)重新做過敏試驗B.皮試前應(yīng)詢問過敏史,有過敏史者禁止做皮試C.皮試前應(yīng)做好搶救準備D.青霉素皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配E.患者空腹時不宜進行皮試A
B
C
D
E
33.胎兒急性缺氧早期胎動特點是______A.躁動B.減弱C.消失D.不變E.減少34.細胞周期35.下列除哪項外,均為細菌生長繁殖的條件?______A.營養(yǎng)物質(zhì)B.酸堿度C.溫度D.氣體環(huán)境E.溶解度36.每一個復(fù)雜的生物個體都是由各種不同的細胞構(gòu)成的系統(tǒng),其中每個細胞中的DNA都包含了該生物個體所有性狀的遺傳信息。這段話蘊含的哲理有
。A.整體和部分是相互滲透的B.整體和部分在一定條件下相互轉(zhuǎn)化C.整體等于部分之和D.整體具有部分所不具有的特性A
B
C
D
37.利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯時,成人一次限量為
A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg38.下列關(guān)于影響小兒生長發(fā)育的因素中,敘述錯誤的是______。A.宮內(nèi)發(fā)育阻滯可影響小兒生后的生長發(fā)育B.青春期開始較早者,最終身高相對高C.年齡越小,受營養(yǎng)的影響越大D.疾病對小兒生長發(fā)育的阻撓十分明顯E.生活環(huán)境對小兒性格和精神智能發(fā)育有影響39.胎盤分泌的激素有______。A.絨毛膜促性腺激素B.胎盤生乳素C.雌激素D.孕激素A
B
C
D
40.燒傷48小時內(nèi),最大的危險是______。A.感染性休克B.疼痛C.低血容量性休克D.應(yīng)激性潰瘍E.急性腎衰竭41.患者,男性,58歲,反復(fù)右側(cè)肢麻木1月余,發(fā)病突然、緩解較快,24小時內(nèi)可完全恢復(fù),無意識障礙,臨床擬診TIA。99mTc-ECD腦血流灌注顯像發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)叢及鼻黏膜放射性濃聚明顯,嚴重干擾影像,最可能的原因是
。A.未使用阿托品或用量不足B.未使用過氯酸鉀或用量不足C.未使用水合氯醛或用量不足D.未使用安定或用量不足E.未使用胰高血糖素或用量不足42.具有沉降性質(zhì)的性味是______。A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒43.弱酸性藥物在堿性尿液中______和______。44.下列關(guān)于酶的說法,錯誤的是______。A.當反應(yīng)溫度低于最適溫度時,酶蛋白變性失活,反應(yīng)速度減慢B.酶是由活細胞產(chǎn)生的、具有催化作用的生物催化劑C.酶的活性中心具有特定的三維空間結(jié)構(gòu)D.強酸、強堿或其他一些化學(xué)試劑能是酶蛋白變性失活45.醫(yī)德基本原則不包括______。A.知情同意B.公正原則C.醫(yī)療保密D.生命價值46.下列關(guān)于肝腎虧損型痿證的描述,正確的是
A.起病緩慢B.尤以下肢明顯C.腰膝酸軟D.補益肝腎,滋陰清熱E.方用虎潛丸A
B
C
D
E
47.患者男,69歲,術(shù)后麻醉未清醒,現(xiàn)轉(zhuǎn)入監(jiān)護病房,則該護患關(guān)系應(yīng)為______。A.共同參與B.指導(dǎo)型C.主動—被動型D.主動—主動型E.指導(dǎo)合作型48.眩暈病位在清竅,與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān),其發(fā)病以虛證居多。49.肝臟豐富的血液供應(yīng)來源于______。A.肝動脈25%~30%,門靜脈70%~75%B.肝動脈25%~30%,肝靜脈70%~75%C.肝動脈70%~75%,門靜脈25%~30%D.肝靜脈70%~75%,門動脈25%~30%E.肝靜脈25%~30%,門動脈70%~75%50.持續(xù)性房顫是指難以自動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)______A.24小時(或48小時)以上B.72小時以上C.1個月以上D.3個月以上E.6個月以上卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ABC[解析]心力貯備包括心率貯備和每搏輸出量貯備,每搏輸出量貯備又分為收縮期貯備和舒張期貯備。2.參考答案:B[解析]四逆散的君藥為柴胡,功效透邪伸陽,疏肝解郁;芍藥為臣藥,功效養(yǎng)血和營,柔肝緩急。3.參考答案:C[解析]一元酚可以和氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。R-OH+NaOH=R-Na+H2O4.參考答案:B[解析]妊娠初期妊娠1至3個月急性闌尾炎,不論癥狀輕重,均應(yīng)手術(shù)切除闌尾,妊娠中期妊娠4至6個月急性闌尾炎,癥狀輕者可行保守療法,癥狀嚴重者一律手術(shù),妊娠晚期妊娠7個月以上的孕婦發(fā)生急性闌尾炎,均采用手術(shù)療法。5.參考答案:A乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)傳遞物質(zhì)。6.參考答案:ABC[解析]骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于負重大、活動多、易受慢性或積累性勞損、肌肉附著少的部位。7.參考答案:A[解析]血紅蛋白電泳用于檢測珠蛋白生成障礙性貧血。8.參考答案:E[解析]使用抗菌藥物不能取代及時、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計算,年齡、腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下,可單用者不聯(lián)合用藥,可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)是術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入,一般在術(shù)后24小時內(nèi)停藥。9.參考答案:A[解析]膀胱造影常選取的體位是膀胱前后位,膀胱右后斜位,膀胱左后斜位,膀胱軸位、側(cè)位、膀胱底部位等,較其余選項體位多。10.參考答案:ABC[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施是采用抗生素,其使用原則是:早期應(yīng)用、足量應(yīng)用、充分長療程應(yīng)用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物,為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度,應(yīng)以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌,所以一般首選青霉素治療。11.參考答案:D12.參考答案:中性粒細胞的毒性變化:①中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色;②空泡常為多個,偶可為單個,大小不等,可在核中出現(xiàn),是細胞脂肪變性的結(jié)果;③Dohle體中性粒細胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域呈圓形、梨形或云霧狀,界限不清,是核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn);④退行性變常見的有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等。13.參考答案:A14.參考答案:B[解析]病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。15.參考答案:D[解析]本題屬于概念之間的關(guān)系型題目要應(yīng)用圖示法,所有圍棋愛好者有一部分愛好武術(shù),但是武術(shù)愛好者都不愛好健身操,所有圍棋愛好者不可能都愛好健身操,否則就會發(fā)生沖突。16.參考答案:B[解析]熱厥證為陽熱內(nèi)盛,熱邪深伏于里,阻遏陽氣不能外達,因而見里熱和若干假寒之象如手足厥冷等,亦稱真熱假寒證。寒因寒用是針對其熱盛的本質(zhì)而治。17.參考答案:B[解析]一般情況下,計數(shù)脈搏的時間至少需要30s,如果脈搏異常或危重患者應(yīng)測1min。18.參考答案:B[解析]本題考查因果聯(lián)系的多樣性。因果聯(lián)系的多樣性表現(xiàn)為一因一果、一果多因、一因多果,多因多果等,中國面臨的貿(mào)易摩擦不但源于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、貿(mào)易政策等經(jīng)濟因素,也與中國國際地位的上升息息相關(guān),體現(xiàn)了一果多因,故選B項。A、C、D項與題意不符。19.參考答案:B[解析]哮病的治療原則是“發(fā)時治標,平時治本”。20.參考答案:A[解析]此題考查對肝藥酶的理解。肝藥酶位于肝細胞微粒體中,可被抑制和誘導(dǎo),酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥、苯妥英、利福平、格魯米特、灰黃霉素等。酶抑制劑:兩咪替丁、酮康唑、氯霉素、異煙肼等。肝藥酶沒有很高的特異性,對大部分藥物有作用。故A項敘述錯誤。21.參考答案:A[解析]價格機制是影響市場機制的關(guān)鍵性因素,居于核心。22.參考答案:A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑,能使腸內(nèi)糖類酵解,產(chǎn)生乳酸,使腸內(nèi)酸度提高,抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,從而抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當?shù)纫鸬母篂a。23.參考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇:(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點上方1cm,偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點:臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點:臍平面與腋前線或腋中線交點處,此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。24.參考答案:C[解析]“白色斑塊,邊界清楚”表明白斑的可能性大。“表面有結(jié)節(jié)狀突起”提示可能是疣狀白斑,上皮異常增生的可能性大。25.參考答案:心
腎26.參考答案:D[解析]膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影,病人呈側(cè)臥位姿勢于攝影臺上,腓側(cè)在下,關(guān)節(jié)屈曲135°角。27.參考答案:B[解析]骨組織中因缺乏能發(fā)生磁共振的氫原子核,在任何掃描序列的圖像中均表現(xiàn)為極低的信號,但是在骨髓組織和骨外軟組織的襯托下仍可清楚顯示其形態(tài)和結(jié)構(gòu)。28.參考答案:C[解析]葡萄胎隨訪:定期hCG測定,葡萄胎清宮后每周一次,連續(xù)3次陰性,以后每個月1次,共6個月,然后每2個月1次,共6個月;詢問病史,有無陰道異常流血、咳嗽、咯血等癥狀;必要時行B超、X線、CT等檢查。29.參考答案:指性能功效相似的藥物配伍應(yīng)用,可以增強原有療效。30.參考答案:A[解析]腦損傷傷后短時間密切觀察意識、肢體活動和生命體征變化,CT檢查有無異常。急性期臥床休息,頭痛時可用顱痛定對癥治療。切不可因意識清,回家觀察。31.參考答案:B[解析]輸血并發(fā)癥最嚴重的是溶血反應(yīng)。32.參考答案:ABCDE[解析]對初次使用、停用3天后再用及在應(yīng)用中更換青霉素批號時,均需做過敏試驗。皮試前應(yīng)詢問過敏史,有過敏史者禁止做皮試。皮試前應(yīng)做好搶救準備,以免發(fā)生過敏性休克。青霉素皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準確?;颊呖崭箷r不宜進行皮試,個別患者空腹時注射用藥,會出現(xiàn)眩暈、惡心等反應(yīng),易與過敏反應(yīng)相混淆。33.參考答案:A[解析]胎兒急性缺氧早期表現(xiàn)為胎動躁動或頻繁,如缺氧未糾正或加重則胎動轉(zhuǎn)弱且次數(shù)減少,進而消失。34.參考答案:指連續(xù)分裂的細胞從上一次有絲分裂結(jié)束開始到下一次有絲分裂終了所經(jīng)歷的過程。35.參考答案:E[解析]細菌的生長繁殖條件包括溫度、pH、營養(yǎng)物質(zhì)及氣體環(huán)境等,不包含溶解度。36.參考答案:AB[解析]整體與部分的關(guān)系包括:首先,一方面,整體是由部分組成的,離開部分就不存在整體;另一方面,部分離不開整體,離開整體的部分也就失去其原來的意義。其次,整體不是各個部分的簡單相加。優(yōu)化的系統(tǒng)整體大于部分的總和。最后,二者相互作用。D項在題干中未表現(xiàn)出來。37.參考答案:D[解析]利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯時,成人一次限量不超過400mg。38.參考答案:B[解析]影響小兒生長發(fā)育的因素包括遺傳因素、環(huán)境因素。其中環(huán)境因素又包括以下幾個方面。①營養(yǎng):宮內(nèi)營養(yǎng)缺乏不僅導(dǎo)致胎兒體格生長落后,嚴重時可影響腦的發(fā)育。生后第1~2年的嚴重營養(yǎng)不良可影響體重、身高及智能的發(fā)育。②疾?。簩π荷L發(fā)育的阻撓十分明顯。③母親情況:胎兒在宮內(nèi)發(fā)育受孕母生活環(huán)境、營養(yǎng)、情緒等因素影響。④家庭環(huán)境:良好的居住環(huán)境,配合良好的生活習(xí)慣、科學(xué)護理、良好的教養(yǎng)、完整的醫(yī)療保健服務(wù)等,是促進兒童生長發(fā)育到最佳狀態(tài)的重要因素。⑤社會環(huán)境。身高的增長受遺傳、內(nèi)分泌、宮內(nèi)生長水平的因素影響較明顯,與青春期的早與晚關(guān)聯(lián)不大。39.參考答案:ABCD40.參考答案:C[解析]嚴重燒傷特別是大面積燒傷的患者,防治休克至關(guān)重要。組織燒傷后立即發(fā)生的反應(yīng)是體液滲出,一般以傷后6~12小時內(nèi)最快,持續(xù)24~48小時,以后逐漸穩(wěn)定并開始重吸收。此期由于體液的大量滲出和血管活性物質(zhì)的釋放,容易發(fā)生低血容量性休克。41
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