2022年08月2022江蘇徐州市邳州市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位面向農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生招聘47人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022江蘇徐州市邳州市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位面向農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生招聘47人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.在望神中，患者神志昏迷，或煩躁狂亂，目睛呆滯，呼吸氣微，甚至目閉口開，手撒尿遺，或搓空理線，循衣摸床。見于下列哪種情況?______A.得神B.少神C.失神D.假神2.低脂低膽固醇膳食適應40歲以上的患者。3.下列哪些化合物是尿素合成的中間產(chǎn)物

A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鳥氨酸A

B

C

D

4.近年來，媒體多次報道了輸血后感染艾滋病的新聞，經(jīng)輸血感染艾滋病是______。A.醫(yī)源性傳播B.下行傳播C.水平傳播D.接觸傳播5.男，58歲，原患慢性肺心病。近1周發(fā)熱，咳嗽、咳痰加重，進食少，昨起神志模糊，無抽搐。查體：神志不清，兩肺散在干濕啰音，下肢浮腫。臨床考慮為肺性腦病，下列哪項可作為確診指標?______A.動脈血氧分壓＜8.0kPa，動脈血二氧化碳分壓＞6.7kPaB.pH值低于7.35C.二氧化碳結(jié)合力升高D.血氯、血鉀降低E.血鈉降低6.古人用“父母教，須敬聽；父母責，須順承”來勸諭人們要尊敬父母，這句話出自______。A.《弟子規(guī)》B.《三字經(jīng)》C.《千字文》D.《論語》7.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)，正確的說法是______。A.多見于未婚或未孕婦女B.月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)C.常發(fā)生在月經(jīng)初潮后6～12個月D.伴面色蒼白出冷汗E.生殖器官多有器質(zhì)性病變A

B

C

D

E

8.急性淋巴細胞白血病的細胞化學染色基本特征是______。A.無Auer小體B.POX染色呈陽性C.蘇丹黑B染色陽性D.非特異性酯酶染色陽性9.宣傳政策的說服系列，其最終目的是使人們______。A.認識政策B.理解政策C.認同政策D.對政策心悅誠服10.半抗原是指______A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而沒有免疫原性C.具有免疫原性，而沒有抗原性D.既沒有免疫原性，也沒有抗原性E.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后，可獲得抗原性11.女，42歲，飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.30℃，伴咳嗽、咳少量黃痰，自服“頭孢菌素”3天無效，1天前咳出大量膿痰，自覺有臭味，體溫降至37.5℃。最可能的診斷是

A.支氣管擴張B.肺膿腫C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺結(jié)核12.患兒，男，6歲。自幼胸悶氣短。X線胸片示左側(cè)胸廓塌陷、縱隔左移，左側(cè)肺野密度增高、左肺紋理未顯示。最可能的診斷是______。A.大量胸腔積液B.左肺不張C.左肺不發(fā)育及發(fā)育不全D.先天性膈疝E.肺隔離癥13.慢性腎衰竭患者當血鉀高于______時，應及時給予血液透析治療。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L14.在以下疾病中，CT不宜用于檢查的病變是______。A.急性腦出血B.肺部腫瘤C.軟骨損傷D.肝硬化15.有關(guān)滲漉法優(yōu)點的敘述錯誤的是______。A.有良好的濃度差B.溶劑用量少C.浸出效果好D.不必進行浸出液和藥渣的分離16.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林A

B

C

D

E

17.弱酸性藥物在堿性尿液中______和______。18.四環(huán)素類為立克次體、衣原體、支原體的首選藥。

19.按照心身醫(yī)學的觀點，下列疾病中屬于心身疾病的是______A.精神分裂癥B.抑郁癥C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯20.急性腹瀉的特點有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤E.長期反復發(fā)作A

B

C

D

E

21.洪脈22.確認幼兒化膿性腦膜炎的主要依據(jù)是______。A.腦脊液病原學檢查B.臨床表現(xiàn)C.腦超聲波檢查D.頭部CT23.Murphy征陽性一般提示______。A.急性膽管炎B.細菌性肝膿腫C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石24.關(guān)于肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn)，下列哪項不正確?______A.肺動脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損B.某一支肺動脈分支完全阻斷C.肺動脈主干有擴張D.某一局部肺動脈延遲充盈25.下列化合物中，屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

26.習近平總書記強調(diào)長江經(jīng)濟帶的各個部門、各個地區(qū)、各個城市在各自發(fā)展過程中一定要樹立“一盤棋”思想，實現(xiàn)錯位發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展，形成整體合力，努力將長江經(jīng)濟帶打造成為有機融合的高效經(jīng)濟體，這表明______。A.整體與部分是相互區(qū)別的B.自然界、人類社會和人的認識都是不斷發(fā)展的C.聯(lián)系是普遍的、無條件的D.整體與部分相互聯(lián)系27.診斷肺結(jié)核，最可靠的依據(jù)是______。A.結(jié)核中毒癥狀B.結(jié)核菌素試驗陽性C.X線浸潤性改變D.血沉增快E.痰中找到結(jié)核菌28.呼吸道梗阻的常見原因有______。A.氣胸B.麻醉裝置不當C.喉痙攣D.下呼吸道阻塞E.舌后墜A

B

C

D

E

29.試分析深呼吸都有哪些肌肉參與?30.在我國，保障人權(quán)是實施依法治國方略的最重要價值目標之一。31.下列關(guān)于護理體檢的說法錯誤的是______。A.操作過程為了明確診斷，不顧及患者感受B.動作應正確C.動作應熟練D.動作應細致輕柔E.要盡量減少患者的痛苦32.全麻期間由于麻醉因素引起高血壓的是______。A.氣管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.氣管拔管E.氯胺酮麻醉A

B

C

D

E

33.患者男性，44歲。飽餐后上腹部劇痛7小時，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體。白細胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應考慮

A.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻34.開放性氣胸的急救處理，首選的措施是______。A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、輸血、補液D.封閉胸壁傷口35.診斷用超聲波的波長范圍______。A.0.015～0.15mmB.0.15～1.5mmC.1.5～15mmD.0.15～1.5cmE.1.5～15cm36.使用乙醇擦浴為高熱患者降溫，常用的乙醇濃度是______%。A.60～75B.90～95C.25～35D.70～8037.Th2細胞的主要作用是______。A.增強吞噬細胞介導的抗感染機制B.增強B細胞介導的體液免疫應答C.作為遲發(fā)型超敏感反應中的效應細胞D.抑制巨噬細胞的功能38.正常人尿液中可見的細胞有______。A.柱狀上皮細胞B.白細胞C.鱗狀上皮細胞D.移行上皮細胞A

B

C

D

39.蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)中存在的構(gòu)象為

A.α螺旋B.β螺旋C.α轉(zhuǎn)角D.β轉(zhuǎn)角E.β片層A

B

C

D

E

40.頻數(shù)分布的兩個重要特征是______。A.統(tǒng)計量與參數(shù)B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)C.集中趨勢與離散趨勢D.樣本標準差與總體標準差41.簡述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項。42.神經(jīng)叢阻滯成功的因素有

A.熟悉的解剖B.正確的定位C.病人的合作D.安全劑量局麻藥E.合理輔助鎮(zhèn)靜藥A

B

C

D

E

43.生產(chǎn)關(guān)系包括______A.生產(chǎn)資料的所有制關(guān)系B.人與自然的關(guān)系C.產(chǎn)品的分配關(guān)系和由此所決定的消費關(guān)系D.人們在生產(chǎn)中的地位和交換關(guān)系A(chǔ)

B

C

D

44.服用鐵劑的最佳時間是什么時候?______A.餐前B.餐后C.晨起時D.臨睡前E.兩餐間45.麻醉前用藥的目的是______。A.鎮(zhèn)靜和催眠B.消除原發(fā)病引起的疼痛和不適C.抑制腺體分泌，減少呼吸道分泌物D.抑制不良反應A

B

C

D

46.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+47.______

A．

B．

C．

D．48.2016年8月26日，中共中央政治局召開會議，審議通過“健康中國2030”規(guī)劃綱要。下列有關(guān)會議內(nèi)容說法錯誤的是______。A.推進健康中國建設(shè)，要堅持預防為主B.強化早診斷、早治療、早康復C.堅持?；?、強基層、建機制D.堅持市場主導，動員全社會參與49.中國人牙列缺損的常見病因是______。A.發(fā)育障礙B.齲病C.牙周病D.頜骨外傷E.根尖周病A

B

C

D

E

50.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴重侵犯______。A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦E.大腦皮質(zhì)卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]此為失神的臨床表現(xiàn)。2.參考答案：B[解析]低脂低膽固醇膳食適應高脂血癥、動脈硬化、冠心病等，與年齡無關(guān)。3.參考答案：ACD尿素是由NH3、CO2先合成氨基甲酰磷酸，后者與鳥氨酸反應生成瓜氨酸，瓜氨酸再從天冬氨酸獲得氨基后轉(zhuǎn)變?yōu)榫彼?，隨后精氨酸水解放出尿素，本身又轉(zhuǎn)變?yōu)轼B氨酸。鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中間產(chǎn)物。4.參考答案：A[解析]接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病，屬于醫(yī)源性傳播的一種。5.參考答案：A6.參考答案：A[解析]《弟子規(guī)》原名《訓蒙文》，其內(nèi)容采用《論語·學而篇》第六條“弟子，入則孝，出則弟，謹而信，泛愛眾，而親仁，行有余力，則以學文”的文義，列述弟子在家、出外、待人、接物與學習上應該恪守的守則規(guī)范?！队柮晌摹泛蠼?jīng)清朝賈存仁修訂改編，并改名為《弟子規(guī)》。此句出自《入則孝》：“父母呼，應勿緩，父母命，行勿懶；父母教，須敬聽，父母責，須順承。冬則溫，夏則清，晨則省，昏則定……”故本題選A。7.參考答案：ABCD[解析]原發(fā)性痛經(jīng)常在年輕女性初潮后數(shù)月(6～12個月)開始，以未婚或未孕婦女多見，月經(jīng)來潮前數(shù)小時出現(xiàn)，可伴有面色蒼白出冷汗。診斷原發(fā)性痛經(jīng)應首先排除女性生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病理改變。8.參考答案：A[解析]急性淋巴細胞白血病的細胞化學染色基本特征是：①過氧化酶(POX)與蘇丹黑(SBB)染色：各階段淋巴細胞均陰性。②糖原(PSA)染色：20%～80%的原淋巴細胞呈陽性反應，顯紅色顆粒狀、塊狀或呈環(huán)狀排列，而其胞質(zhì)背景清晰。③酸性磷酸酶(ACP)染色：T細胞陽性，B細胞陰性。④α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色：呈陰性反應。9.參考答案：B[解析]說服指政策的支持者為了使他人支持自己立場，去說服對方。實際工作中要重視說服工作，決策主體要充分說明其在此方案上的立場、態(tài)度和合理性，通過交流互動消除人們的抵觸情緒，讓人們了解政策的積極意義，目的是獲得支持理解。10.參考答案：B[解析]抗原包括完全抗原和半抗原，通常所稱抗原即為完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如細菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，不具有免疫原性。半抗原必須與相應載體蛋白等結(jié)合后，才稱完全抗原(抗原)。11.參考答案：B[解析]肺膿腫一般起病急，高熱，伴咳嗽咳痰，若感染不能控制，一般與發(fā)病后10～14天，突然咳出大量臭膿痰后體溫逐漸降低。肺膿腫的病原菌以厭氧菌多見，因此口服“頭孢菌素”無效。12.參考答案：C[解析]患者年齡小，病程較長，結(jié)合X線特征符合左肺不發(fā)育及發(fā)育不全；左肺不張應有支氣管阻塞相關(guān)病史；大量胸腔積液及膈疝縱隔不偏移或向?qū)?cè)偏移；肺隔離癥常位于肺下葉。13.參考答案：C[解析]對嚴重高鉀血癥(血鉀＞6.5mmol/L)，且伴有少尿、利尿效果欠佳者，應血液透析治療。14.參考答案：C[解析]對于軟骨損傷，以行MRI檢查為宜。15.參考答案：B[解析]滲漉法：將中草藥粉末裝在滲漉器中，不斷添加新溶劑，使其滲透過藥材，自上而下從滲漉器下部流出浸出液。當溶劑滲進藥粉溶出成分比重加大而向下移動時，上層的溶液或稀浸液便置換其位置，造成良好的濃發(fā)差，使擴散能較好地進行，故浸出效果優(yōu)于浸漬法。但應控制流速，隨時補充新溶劑，使藥材中有效成分充分浸出。該法適用于有毒藥材、有效成分含量較低或貴重藥材的浸出，以及高濃度浸出制劑的制備。但滲漉法對藥材粗細及工藝技術(shù)要求較高，掌握不好會影響浸出效果。16.參考答案：ABC合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗光配鏡，無抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無抗休克作用，選項A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。17.參考答案：排泄加快

不易重吸收18.參考答案：A[解析]四環(huán)素類藥物為廣譜抗生素，對多數(shù)革蘭陽性以及陰性細菌均有效，此外對立克次體、衣原體、支原體等有高度敏感性，是治療該類病原體感染首選藥。19.參考答案：C[解析]本題用排除法。心身疾病是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。選項A、B、E均屬于神經(jīng)癥或精神??；D是軀體疾病，但心理社會因素并非是引起其發(fā)病的主導因素。20.參考答案：ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達10次，排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。21.參考答案：洪脈是指脈來形大滿指，來盛去衰，如波濤洶涌，主陽熱亢盛病證。22.參考答案：A[解析]腦脊液檢查為確診幼兒化膿性腦膜炎的主要依據(jù)。腦脊液典型的改變是壓力增高，外觀混濁或呈乳白色，白細胞總數(shù)明顯增高，以中性粒細胞為主。23.參考答案：C[解析]急性膽囊炎患者右上腹膽囊區(qū)域有壓痛，且深吸氣時因疼痛屏住呼吸，呈Mulphy征陽性。24.參考答案：D[解析]肺動脈造影為目前診斷肺栓寒的金標準。直接征象為肺動脈腔內(nèi)充盈缺損或完全阻斷，間接征象為栓子造成肺動脈不完全阻塞后，造影的過程中可見造影劑流動緩慢，局部低灌注，動脈期延長，肺靜脈的充盈和排空延遲。25.參考答案：BCDE[解析]膽色素是一種生物色素，是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為0的后原膽色素原，如尿后膽色素原；1的甲川膽色素，如糞后膽色素；2的二甲川膽色素，如膽紅素；3的三甲川膽色素，如膽綠素。血紅素不是膽色素，它是由血紅蛋白分解而來的。26.參考答案：D[解析]D項正確，A項錯誤。長江經(jīng)濟帶協(xié)調(diào)發(fā)展，形成整體合力，說明部分的有機結(jié)合可以促進整體的發(fā)展，體現(xiàn)了整體與部分的相互聯(lián)系。

B項錯誤。題干強調(diào)的是整體與部分之間的相互聯(lián)系，與認識的不斷發(fā)展無關(guān)。

C項錯誤。聯(lián)系是普遍的，但是聯(lián)系具有條件性。任何一個具體事物只有在一定的條件下才能產(chǎn)生、生存、發(fā)展和滅亡。隨著條件的改變，事物之間以及事物內(nèi)部各要素之間聯(lián)系的性質(zhì)和方式也會發(fā)生變化。

故本題選D。27.參考答案：E[解析]痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法。28.參考答案：BCDE[解析]呼吸道梗阻的常見原因有舌后墜、呼吸道分泌物、下呼吸道阻塞、反流與誤吸、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣。29.參考答案：呼吸運動主要參與的肌肉分為吸氣肌和呼氣肌，還有一些輔助吸氣肌。吸氣肌主要有膈肌和肋間外肌；呼氣肌主要有肋間內(nèi)肌和腹??；輔助吸氣肌主要有斜角肌、胸鎖乳突肌等。

(1)用力吸氣：膈肌和肋間外肌收縮，胸鎖乳突肌和斜角肌也參與收縮。胸鎖乳突肌和斜角肌的參與使胸骨柄和第一對肋骨向上、向外提起，使胸廓和肺的容積進一步擴大，進而將更多的氣體吸入到肺內(nèi)。

(2)用力呼氣：吸氣肌舒張，呼氣肌收縮。腹肌收縮使腹內(nèi)壓增加，導致膈肌被向上推擠，使胸廓的上下徑減??；肋間內(nèi)肌和肋間外肌的走行方向相反，收縮時使肋骨和胸骨下移，肋骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)，使胸腔的前后徑和左右徑進一步縮小，同時呼氣肌收縮，使胸廓和肺的容積進一步縮小，使肺內(nèi)壓升高，呼出更多的氣體。30.參考答案：A31.參考答案：A32.參考答案：ABCDE[解析]全麻期間，氣管插管及拔管操作、缺O(jiān)2及CO2蓄積、麻醉淺、鎮(zhèn)痛不全、某些麻醉藥的作用如氯胺酮均能引起高血壓。33.參考答案：D[解析]急性出血壞死性胰腺炎壓痛明顯，并有肌緊張、反跳痛，范圍較廣或延及全腹。34.參考答案：D[解析]開放性氣胸應立即封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。35.參考答案：B[解析]診斷超聲波的波長范圍是0.15～1.5mm。36.參考答案：C[解析]乙醇擦浴的水溫、濃度分別是30℃，25%～35%。37.參考答案：B[解析]Th2細胞分泌的細胞因子(IL-4、IL-5、IL-6、IL-9、IL-10及IL-13)可促進B細胞的增生、分化和抗體的生成，故Th2細胞的主要作用是增強B細胞介導的體液免疫應答。Th2細胞在變態(tài)反應及抗寄生蟲感染中也發(fā)揮重要作用。38.參考答案：BCD[解析]正常人尿液中可見的細胞：①紅細胞，正常人尿中排出紅細胞甚少，24小時尿中排出紅細胞數(shù)多不超過100萬，紅細胞為尿沉渣成分中最重要者，成人每4～7個高倍視野可偶見一個紅細胞；②白細胞，尿中的白細胞來自血液，健康成人尿中排出白細胞和上皮細胞不超過200萬/24小時，因此在正常尿中可偶然見到1～2個白細胞；③上皮細胞，尿中所見上皮細胞由’腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處脫落進入，正常尿中可見少量扁平鱗狀上皮細胞；移行上皮細胞有多種形態(tài)，正常時少見。39.參考答案：ADE[解析]蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)中存在的有規(guī)則的構(gòu)象為α螺旋、β片層、β轉(zhuǎn)角。不存在β螺旋及α轉(zhuǎn)角。40.參考答案：C[解析]由頻數(shù)表可看出頻數(shù)分布的兩個重要特征是集中趨勢和離散程度。41.參考答案：(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應用。

(4)注意體位和手術(shù)操作的影響。

(5)嚴格掌握輸血輸液用量。

(6)加強麻醉期間監(jiān)測。

(7)注重術(shù)后護理。42.參考答案：ABCDE[解析]本類方法