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住在富人區(qū)的她2022年08月2022江蘇無錫市錫山區(qū)衛(wèi)生健康委員會招聘事業(yè)編制醫(yī)務(wù)人員擬錄用人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.正常胃液鏡檢不可見______。A.紅細胞、白細胞和上皮細胞B.白細胞和鱗狀上皮細胞C.紅細胞和鱗狀上皮細胞D.紅細胞、白細胞、上皮細胞和癌細胞A
B
C
D
2.描述某市、某年、某急性傳染病發(fā)生水平的最佳指標是______。A.患病率B.感染率C.罹患率D.發(fā)病率3.論述1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別。4.宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是______A.直接蔓延B.子宮頸旁淋巴結(jié)C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔淋巴結(jié)E.種植性轉(zhuǎn)移5.用力吸氣后,從肺內(nèi)能呼出的最大氣量,稱______。A.肺通氣量B.肺泡通氣量C.肺活量D.功能殘氣量6.大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰時病變處于______期;咳粘液膿痰病變處于______期;缺氧狀況有所改善處于______期,由于嗜中性粒細胞滲出少,易合并______。7.人類白細胞膜上有幾類抗原?______A.1類B.2類C.3類D.4類8.五郁為病,先起于肝氣郁結(jié),在服湯藥的同時,可常服用逍遙散。9.患者并攏手指的一手掌燒傷面積大約是______。A.1%B.0.8%C.0.9%D.1.25%10.急性腎衰竭少尿期、無尿期早期主要的死亡原因是______。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥11.我國兒童實足年齡的計算方法是______。A.調(diào)查年份與其出生年份之差B.調(diào)查年、月與其出生年、月之差C.調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差D.調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差再減112.護士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時,患者自述頭痛,推注時稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無回血,多考慮是______。A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭部分阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁13.阿托品______。A.以左旋體供藥用B.以右旋體供藥用C.是左旋莨菪堿的外消旋體D.分子中無手性碳原子,故沒有旋光性14.對于單個牙拔除的簡單可摘過渡性義齒修復治療,下面哪項是錯誤的?
A.模型制取一般在拔牙前進行B.修復體組織面應壓迫傷口以起到壓迫止血的作用C.義齒戴入后24小時最好不要取下D.適當時候應該進行修復體組織面襯墊以保證修復體密合性E.修復體可起到夾板作用,防止血塊脫落15.抑制胃酸的藥物有______A.質(zhì)子泵抑制劑B.抗膽堿藥C.H2受體拮抗劑D.施維舒E.硫糖鋁A
B
C
D
E
16.下列選項中,不屬于癌前病變的是
A.黏膜白斑病B.子宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉E.慢性萎縮性胃炎17.生產(chǎn)注射劑所用的溶劑最常采用的是
。A.滅菌注射用水B.純化水C.注射用水D.去離子水E.注射用油18.外感發(fā)熱的主要病因是______。A.熱邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.濕熱之邪19.瘧原蟲抗體陽性提示近期有瘧原蟲感染,該抗體陰性可否定瘧疾,不需再做血或骨髓的涂片檢查。20.簡述利多卡因在心臟病方面的應用、不良反應及注意事項。21.慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病的常見和多發(fā)病,它的病理改變主要表現(xiàn)為______的病理變化。A.慢性支氣管炎和肺氣腫B.肺氣腫和肺癌C.慢性支氣管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎22.確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克,緊急搶救措施應該是______A.給止血及升壓藥B.立即行剖腹探查術(shù)C.輸血,輸液D.糾正休克后手術(shù)E.抗休克與剖腹探查術(shù)同時進行23.碘伏的作用和用法,說法錯誤的是______。A.可殺滅各種細菌繁殖體B.是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物C.對細菌芽孢、真菌和病毒殺滅作用較差D.可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液殺菌作用更強E.器械消毒應以1~2mg/ml有效碘濃度浸泡1~2h24.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共______A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對25.公共財政是指僅為______提供公共服務(wù)的政府分配行為。它是國家財政的一種具體存在形態(tài)。A.集體經(jīng)濟B.個體經(jīng)濟C.私營經(jīng)濟D.市場經(jīng)濟26.目前治療心力衰竭的正性肌力藥有______、______等;減輕心臟負荷的藥物有______、______等;作用腎素-血管緊張素系統(tǒng),影響心臟重構(gòu)的藥物有______、______、______等;影響。腎上腺素β受體的有______等。27.下列典籍中,明確提出瘧疾可以傳染的是
A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.神農(nóng)本草經(jīng)C.金匱要略D.肘后備急方E.脈因證治28.1%~3%的過氧化氫用于口腔護理的目的是______。A.清潔口腔B.廣譜抗菌C.抑菌D.防腐除臭29.急性心肌梗死患者行直接PCI術(shù)最佳治療時間是在______小時內(nèi)。A.12B.3C.6D.2430.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______。A.血尿、蛋白尿、水腫B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.咽痛、蛋白尿、血漿白蛋白下降D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征31.胰腺癌動脈灌注化療的適應證不包括______。A.不能外科手術(shù)切除的胰腺癌B.伴有梗阻黃疸的胰腺癌C.手術(shù)前的輔助治療D.術(shù)后復發(fā)者E.術(shù)后預防復發(fā)32.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是______。A.預防嘔吐B.減少胃腸道腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽涉痛E.鎮(zhèn)靜33.下列關(guān)于津液輸布障礙的描述,錯誤的是______。A.流動遲緩或停留局部B.氣不行津,津不化氣C.脾失運化為主D.胸悶脘痞嘔惡34.在微生物學檢驗質(zhì)量控制工作中,屬于檢驗中質(zhì)量控制的有______。A.標本的采集和運送B.人員C.設(shè)備D.標本處理A
B
C
D
35.常用氯己定漱口液的濃度為______。A.0.02%B.0.1%C.2%D.4%E.5%36.下列意見錯誤的是______。A.后天性面部畸形和缺損,年齡越小,手術(shù)效果越好B.面部整復手術(shù)與生長發(fā)育無關(guān)C.面部整復手術(shù)與年齡大小無關(guān)D.面部整復手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行E.整復手術(shù)對老年患者無必要進行A
B
C
D
E
37.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達產(chǎn)物D.異常、截短的表達產(chǎn)物A
B
C
D
38.男性,18歲,入學查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最有可能的診斷是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴源性腫瘤39.氯丙嗪對下列哪種原因所致的嘔吐治療無效?______A.尿毒癥B.暈動癥C.惡性腫瘤D.洋地黃類藥物40.三環(huán)類抗抑郁藥物最常見的不良反應是______。A.體重增加B.過敏反應C.粒細胞減少D.心血管不良反應E.抗膽堿能不良反應41.下列消食藥中,兼有回乳消脹功效的是______。A.神曲B.麥芽C.谷芽D.雞內(nèi)金42.對急性失血者輸血合理的是______。A.失血量達到總血容量的20%,輸濃縮紅細胞及全血B.失血量達到總血容量的35%,只輸濃縮紅細胞C.失血量達到總血容量的25%,輸濃縮紅細胞D.失血量達到總血容量的15%,輸濃縮紅細胞E.失血量低于總血容量的20%,可考慮不輸血43.管理學中的能級原理要求我們根據(jù)人的能力大小,賦以相應的責任和授以相應的職權(quán)。44.以葡聚糖凝膠為固定相的柱色譜作用機制屬于______。A.吸附色譜B.離子交換色譜C.膠束色譜D.分子排阻色譜45.流行性感冒的常見癥狀、體征是______。A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.發(fā)熱伴結(jié)膜充血C.發(fā)熱伴肝脾腫大D.發(fā)熱伴出血46.子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是______。A.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)B.子宮內(nèi)膜病理活檢C.宮腔鏡檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.盆腔X線片見孤立鈣化點47.急性化膿性腮腺炎的主要致病菌是______。A.鏈球菌B.大腸埃希菌C.肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌E.假絲酵母菌48.脈象有根的特征是______、______。49.傾倒綜合征50.發(fā)音時,軟腭肌群收縮,使軟腭上抬,形成腭咽閉合,此時,是軟腭的哪個部位與咽壁貼合?______A.軟腭后緣B.軟腭后1/3C.軟腭中、后1/3交界區(qū)D.軟腭前1/3E.軟腭全部卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ACD[解析]正常胃液中無紅細胞,胃液中大量出現(xiàn)紅細胞提示可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤,胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細胞,柱狀上皮細胞增多提示胃黏膜炎性病變。2.參考答案:D[解析]A項多用于慢性疾??;B項多用于評價人群某傳染病的感染情況、流行態(tài)勢和分析防治工作效果;C項多用于暴發(fā)調(diào)查。3.參考答案:1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別為:
(1)1型糖尿病多發(fā)于兒童和青少年;2型糖尿病多發(fā)于中老年。
(2)1型糖尿病臨床起病急,癥狀較明顯,易發(fā)生酮癥酸中毒;2型糖尿病多數(shù)起病緩慢,臨床癥狀較輕或缺如,通常無酮癥酸中毒傾向,但在一定誘因下,也可發(fā)生酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
(3)1型糖尿病必須依賴胰島素治療;2型糖尿病通常以飲食控制、適量運動和口服降糖藥治療,當療效欠佳或有并發(fā)癥時亦需用胰島素控制高血糖。
(4)此外,2型糖尿病的遺傳易感性較1型糖尿病強烈。4.參考答案:A[解析]宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延。5.參考答案:C[解析]肺通氣量每分鐘吸入或呼出的氣體總量。一般指肺的動態(tài)氣量,它反映肺的通氣功能。肺泡通氣量是指靜息狀態(tài)下每分鐘進入肺泡的新鮮空氣量。肺活量是指在不限時間的情況下,一次最大吸氣后再盡最大能力所呼出的氣體量,是反映人體生長發(fā)育水平的重要機能指標之一。平靜呼氣后肺內(nèi)殘留的氣量稱為功能殘氣量。6.參考答案:紅色肝樣變期;灰色肝樣變期;灰色肝樣變期;肺肉質(zhì)變[解析]大葉性肺炎典型病變按發(fā)展過程可分為四期:①充血水腫期,以漿液滲出為主;②紅色肝樣變期,以大量紅細胞和纖維蛋白滲出為主,病人呼吸困難明顯,咳鐵銹色痰;③灰色肝樣變期,以大量白細胞和纖維蛋白滲出為主,咳粘液膿痰,肺泡壁毛細血管受壓呈貧血狀,病人呼吸困難癥狀有改善;④溶解消散期,滲出的纖維蛋白被溶解,溶解物由氣道咳出,也可經(jīng)淋巴管吸收。大葉性肺炎常見的并發(fā)癥有:肺肉質(zhì)變、中毒性休克、敗血癥、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸7.參考答案:C[解析]人類白細胞膜上有三類抗原。即:①紅細胞血型抗原,如Lewis、Kidd、I、U、K、ABH等;②白細胞本身所特有的抗原,如中性粒細胞上的NA、AB、AD、AE等系統(tǒng)的抗原;③人類白細胞抗原(HLA)。8.參考答案:A[解析]肝主疏泄,其對全身氣機的疏通、調(diào)暢,促使全身之氣通而不滯,散而不郁。肝的疏泄功能失常,疏泄不及,常稱為“肝氣郁結(jié)”,則致氣機阻滯。故五郁為病,先起于肝氣郁結(jié)。治可用逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。9.參考答案:A[解析]以患者本人5指并攏的1個手掌面積約為1%計算,適用于較小面積燒傷的估測或作為九分法的補充。10.參考答案:A[解析]急性腎衰竭少尿期、無尿期早期可引起水、電解質(zhì)紊亂,最嚴重的是高鉀血癥,也是致死的主要原因。11.參考答案:C[解析]我國兒童實足年齡的計算方法是調(diào)查年、月、日與其出生年、月、日之差。12.參考答案:E[解析]穿刺針頭滑出血管外,引起藥物外滲,局部皮膚發(fā)生明顯腫脹、疼痛,抽無回血。13.參考答案:C[解析]阿托品有三個手性碳原子,因內(nèi)消旋而無旋光性;是左旋莨菪堿的外消旋體。14.參考答案:B15.參考答案:ABC[解析]質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿藥屬于抑制胃酸的藥物。16.參考答案:C常見的癌前病變有黏膜白斑、慢性子宮頸炎和子宮頸糜爛、纖維囊性乳腺病、結(jié)腸多發(fā)性息肉病、慢性胃潰瘍和萎縮性胃炎、慢性膽囊炎合并膽石癥、結(jié)節(jié)性肝硬化、皮膚慢性潰瘍、子宮內(nèi)膜和支氣管黏膜等處上皮非典型增生等。17.參考答案:C注射用溶劑有:(1)注射用水,注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的蒸餾水,為注射劑最常用的溶劑;(2)注射用油;(3)其他注射用非水溶劑,丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能與水混溶,一般可與水混合使用,以增加藥物的溶解度或穩(wěn)定性。18.參考答案:C[解析]外感發(fā)熱是由感受外邪所致,起病較急,病程較短。19.參考答案:B[解析]瘧原蟲抗休陽性提示近期有瘧原蟲感染。但是瘧原蟲抗體檢測陰性不足以否定瘧疾,應做抗原檢測或涂片法找瘧原蟲。20.參考答案:利多卡因用于:(1)急性心肌梗塞并發(fā)的室性心律失常和預防心室纖顫;(2)防治由心臟手術(shù)、心導管術(shù)及強心苷中毒所致的各種室性心律失常;(3)預防電擊復律后的心室纖顫等。主要不良反應為中樞癥狀、心動過緩、傳導阻滯等。應用時注意事項:(1)監(jiān)測血壓及心電圖;(2)低血鉀者應先補鉀;(3)選用抗心律失常的利多卡因,不能用供局部麻醉用的注射液替代。21.參考答案:A[解析]慢阻肺主要病理改變?yōu)槁灾夤苎缀头螝饽[的病理變化。慢性支氣管炎時支氣管上皮細胞變性、壞死,后期出現(xiàn)鱗狀上皮化生、纖毛變短、粘連。各級支氣管均有多種炎癥細胞浸潤。肺氣腫時可見肺過度膨脹,彈性減退。表面可見多個大小不一的大皰,肺泡壁變薄,肺泡腔擴大,破壞或形成大皰。隨著病情繼續(xù)發(fā)展,肺組織彈性日益減退,肺泡持續(xù)擴大,回縮障礙,則殘氣量及殘氣占肺總量的百分比增加。當肺功能出現(xiàn)持續(xù)氣流受限時即可診斷為慢阻肺。22.參考答案:E[解析]內(nèi)出血多出現(xiàn)休克時,應快速備血、建立靜脈通道、輸血等抗休克治療,并立即進行手術(shù)。故本題選E。23.參考答案:C[解析]碘伏的廣譜殺菌作用,可殺滅細菌繁殖體、芽孢、真菌和部分病毒。所以A正確,C錯誤。碘伏是碘與表面活性劑形成的不定型結(jié)合物,所以B正確,可配成水或乙醇溶液使用,可提高碘伏的殺菌效力,所以D正確,器械消毒應以1~2mg/ml浸泡1~2h,所以E正確,故本題選C。24.參考答案:C[解析]12對肋骨的前端均為肋軟骨,第1對肋軟骨與胸骨柄直接連結(jié),第2~7對肋軟骨與胸骨側(cè)緣的切跡形成胸肋關(guān)節(jié)。第8~10對肋軟骨不直接連接胸骨,11、12對肋為浮肋。因此本題答案應為7對。25.參考答案:D[解析]公共財政指的是僅為市場經(jīng)濟提供公共服務(wù)的政府分配行為。它是國家財政的一種具體存在形態(tài),是與市場經(jīng)濟相適應的財政類型。故本題選D。26.參考答案:地高辛
米力農(nóng)
利尿藥
擴血管藥
卡托普利
氯沙坦
螺內(nèi)酯
卡維地洛27.參考答案:E元·朱丹溪所著《脈因證治》明確提出瘧疾可以傳染。28.參考答案:D29.參考答案:A[解析]經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI),是指經(jīng)心導管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔,從而改善心肌的血流灌注的治療方法。在急性心肌梗死發(fā)病12小時內(nèi)行PCI可以及時、有效和持續(xù)地開通IRA。30.參考答案:A[解析]急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質(zhì)血癥,具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。31.參考答案:C[解析]動脈灌注化療指在醫(yī)學影像設(shè)備引導下,將特制的導管、導絲等精密器械,引入人體,對體內(nèi)腫瘤進行局部治療。胰腺癌的動脈灌注化療適應證:①外科手術(shù)不能切除的胰腺癌;②伴有梗阻性黃疸的胰腺癌;③胰腺癌外科手術(shù)切除后復發(fā)者;④胰腺癌術(shù)后預防性動脈灌注化療。32.參考答案:C[解析]阿托品作為椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉前用藥,是為了對抗迷走神經(jīng)對心臟的作用,使心率加快。33.參考答案:B[解析]津液輸布障礙是指流動遲緩或停留局部,津液不化,化飲凝痰。由于肺、脾、肝、腎、三焦功能失常所致,脾失運化為主。癥見濕濁內(nèi)生,胸悶脘痞嘔惡,腹脹便溏,苔膩;痰飲。津液排泄失常是指氣不行津,津不化氣,水液停留。34.參考答案:BC[解析]微生物檢驗中的質(zhì)量保證包括人員、試劑、培養(yǎng)基、設(shè)備、檢驗過程。標本的采集和運送屬于檢驗前的質(zhì)量保證,標本處理屬于檢驗后的質(zhì)量保證。35.參考答案:B36.參考答案:ABCE37.參考答案:ACD[解析]細胞原癌基因激活的方式很多,如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴增、點突變和缺失等,但不會出現(xiàn)大量凋亡蛋白,這種蛋白質(zhì)在細胞程序性死亡時才出現(xiàn)。38.參考答案:D[解析]神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤,絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處。腫瘤好發(fā)于青、中年,兒童多見于節(jié)細胞神經(jīng)瘤和節(jié)神經(jīng)母細胞瘤。本題中提示為年輕人,胸透發(fā)現(xiàn)第6胸椎旁6cm直徑的圓形影。此位置是后縱隔脊柱旁肋脊區(qū),為神經(jīng)源性腫瘤的好發(fā)部位。39.參考答案:B[解析]氯丙嗪臨床具有較強的鎮(zhèn)吐作用,對頑固性呃逆也有顯著療效,但不能對抗前庭刺激引起的嘔吐,如暈動癥。40.參考答案:D[解析]三環(huán)類抗抑郁藥最常見的不良反應是抗膽堿能不良反應,表現(xiàn)為口干、便秘、視物模糊等;其他不良反應包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良
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