2022年12月2022山東濟寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心急需緊缺人才引進、筆試筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022山東濟寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心急需緊缺人才引進、筆試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢，目前使用方便、最常用的導向方法為______。A.X線透視檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.MRI檢查2.下列疾病中不伴高脂血癥的是______。A.糖尿病B.甲減C.甲亢D.腎病綜合征E.動脈粥樣硬化3.對傷寒診斷及預后有指導意義的檢查是______。A.血白細胞總數(shù)B.肥達反應C.嗜酸粒細胞計數(shù)D.血小板計數(shù)4.檢測腫瘤標志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測法A

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5.被稱為“現(xiàn)代心理學之父”的精神分析學派的創(chuàng)始人是______。A.艾瑞克森B.科爾伯格C.弗洛伊德D.皮亞杰E.奧瑞姆6.下列關于正邪與發(fā)病關系的描述，錯誤的是______A.感受陽邪則實熱證B.感受陰邪則實寒證或寒濕證C.正虛邪衰則實證D.感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕E.感邪重或正氣弱則病位較深7.休克按發(fā)生原因分為______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克A

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8.原發(fā)性肝癌以肺轉移最為常見。9.評價肺通氣功能，下列哪個指標較好?______A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.補吸氣量E.用力呼氣量10.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準則是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀念白求恩》E.《夏威夷宣言》11.安神藥與緩瀉藥的最佳服藥時間是______。A.睡前B.飯后C.飯前D.空腹12.早期治療膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎最好的方法是

A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持療法C.足量有效抗生素加關節(jié)切開引流D.足量有效抗生素加功能鍛煉及理療E.足量有效抗生素加關節(jié)穿刺抽液并注入抗生素13.體外循環(huán)時對紅細胞破壞最明顯的因素是______。A.低溫B.泵負壓吸引C.藥物D.高氧E.高流量14.妊娠期不適合用的藥物有______。A.氯霉素B.葉酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四環(huán)素A

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15.正常人胸腔內(nèi)有______ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用。A.1～5B.3～15C.10～20D.15～3016.腫瘤的分化程度低，說明其

A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉移D.對機體影響小E.惡性程度高17.胃之關是指______。A.脾B.幽門C.腎D.賁門18.醫(yī)療機構應當按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應。19.無吸收過程的給藥途徑是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.舌下含化20.下列哪項是惡性腫瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞漿豐富C.瘤巨細胞D.浸潤性生長和轉移21.弗洛伊德的精神分析治療中，認為人格最原始的潛意識結構是______。A.前意識B.道德C.自我D.本我E.超我22.導致鉤狀效應的因素是______。A.抗原過量B.抗原抗體比例適當C.抗體過量D.多態(tài)性抗原23.紅細胞沉降率的大小取決于紅細胞的______。A.體積B.表面積C.數(shù)量D.比重E.疊連24.下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯誤的

A.普魯卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg25.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要應考慮______。A.患兒年齡和牙列擁擠情況B.牙齒萌出的先后順序C.繼承恒牙的發(fā)育情況D.繼承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的數(shù)目和部位26.醫(yī)療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循______A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準確、慎用的原則D.合理、科學的原則E.勤查、深究的原則27.生物利用度28.下列化學消毒劑中，主要用于創(chuàng)傷、手術、注射部位消毒的是______。A.過氧乙烷B.碘伏C.福爾馬林D.次氯酸鈉29.信度30.動脈硬化包括______。A.動脈中層硬化B.細動脈硬化C.動脈粥樣硬化D.其他類型硬化A

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31.原發(fā)型肺結核包括______。A.急性粟粒型肺結核B.亞急性粟粒型肺結核C.原發(fā)綜合征D.胸內(nèi)淋巴結結核E.結核性胸膜炎A

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32.紫外線燈做空氣消毒時，有效距離不超過2m。33.下列膽囊超聲檢查的表現(xiàn)中，哪一項是膽囊內(nèi)泥沙樣結石的診斷要點

。A.膽囊的外形是否正常B.膽囊壁是否粗糙C.膽囊內(nèi)部回聲是否正常D.變動體位，觀察有無移動的點狀回聲E.聲影是否存在34.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍35.MRI評估心肌缺血的準確性不及冠狀動脈造影。36.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的是______。A.僅有貯存鐵減少B.血紅蛋白減少C.血清鐵減少D.紅細胞減少E.血清總鐵結合力增高37.眼圈發(fā)黑，多見于哪種病證?______A.水飲B.寒濕帶下C.瘀血內(nèi)停D.腎虛A

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38.甲狀腺功能亢進時，腹瀉的主要發(fā)生機制是

A.腸蠕動增強B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用39.習近平2015年1月13日在中紀委第五次全會上強調(diào)，要按照______的要求，持之以恒落實中央八項規(guī)定精神，堅決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢頭，堅守陣地、鞏固成果、深化拓展，堅定不移推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭。A.“四個重點”B.“四個突出”C.“四個發(fā)展”D.“四個全面”40.CPI探針尖端小球直徑為______mm。41.實證指邪氣亢盛，正氣不足的一種病理反應。42.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.肺癌B.甲狀腺癌C.胰頭癌D.胸腺癌E.嗜鉻細胞瘤43.細菌可經(jīng)下列哪些途徑進入肝引起細菌性肝膿腫

A.膽道B.肝動脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口A

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44.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和間葉兩種成分混合發(fā)生B.多種間葉成分構成C.腫瘤結構的多樣性D.腫瘤細胞學上的多樣性45.引起慢性胃炎的病原菌是______。A.幽門螺桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.空腸彎曲菌46.判斷組織或細胞是否壞死的主要標志是胞質(zhì)改變。47.確診急性腎炎最可靠的依據(jù)是______。A.血尿B.高血壓C.腎活檢D.蛋白質(zhì)48.最適用門診手術的吸入麻醉藥是______。A.安氟醚B.異氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚49.患兒，1歲，睡眠時哭鬧不安、多汗，下肢彎曲呈“O”形腿，診斷為維生素D缺乏性佝僂病。對患兒最佳的護理是______。A.讓患兒住單間B.多吃紅蘿卜C.多喂鮮牛奶D.多到戶外運動E.避免久站久行50.下列哪幾項符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)?______A.病側瞳孔先縮小，繼而散大B.雙側瞳孔散大，意識喪失C.頭痛劇烈，嘔吐頻繁，煩躁不安D.呼吸驟停，瞳孔無變化A

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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢，目前使用方便、最常用的導向方法為超聲。2.參考答案：C[解析]甲亢的臨床表現(xiàn)為高代謝癥狀和體征，不伴有高脂血癥；B項，甲減的癥狀的主要表現(xiàn)以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主，會導致血液中脂肪堆積；D項，腎病綜合征的診斷標準中含有血脂升高。3.參考答案：C[解析]血小板計數(shù)、肝功能對傷寒的診斷及預后均無意義；白細胞總數(shù)僅有參考價值；肥達反應對診斷有意義。只有嗜酸粒細胞計數(shù)對診斷及預后均有意義，傷寒患者該細胞減少或消失，若高于5%可除外傷寒，病情好轉時該細胞逐漸恢復正常。4.參考答案：ABC[解析]腫瘤標志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身所產(chǎn)生的或者是由機體對腫瘤細胞反應而產(chǎn)生的反應腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的檢測方法有放射免疫測定法、酶聯(lián)免疫測定法和化學發(fā)光免疫測定法等。5.參考答案：C[解析]弗洛伊德被譽為“現(xiàn)代心理學之父”，是精神分析學派的創(chuàng)始人，他用精神分析的方法觀察人的行為，根據(jù)多年對精神病患者的觀察及治療過程，創(chuàng)立了性心理發(fā)展理論。6.參考答案：C[解析]邪正相搏的勝負，決定發(fā)病與不發(fā)病。正勝邪卻則不發(fā)病，邪勝正負則發(fā)病，感受陽邪則實熱證，感受陰邪則實寒證或寒濕證，正盛邪實則實證，正虛邪衰則虛證，正虛邪盛則虛實夾雜；感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕，感邪重或正氣弱則病位較深，病變重。7.參考答案：ABCDE[解析]按休克的原因將其分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克和過敏性休克五類，其中低血容量性休克與感染性休克在外科最常見。8.參考答案：A[解析]肝癌肝外血行轉移以肺最常見，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經(jīng)血液循環(huán)在肺內(nèi)形成轉移灶。9.參考答案：E[解析]用力呼氣量指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時，在一定時間內(nèi)所能呼出的氣體量，是評價肺通氣功能的較好指標。10.參考答案：E[解析]1977年，在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學大會，與會者認為鑒于目前有人可能用精神病學知識、技術做出違反人道主義原則的事情，所以必須探討精神病學的特殊道德含義，并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標準，作為全世界精神科醫(yī)生行為的準則，會上一致通過了《關于精神病醫(yī)學倫理的原則》，即《夏威夷宣言》。11.參考答案：A[解析]在臨睡前服用安神藥，于入睡前血液中藥物濃度已達高峰，安神鎮(zhèn)靜之力最強，使人能很快進入睡眠狀態(tài)。在臨睡前服用緩瀉藥，約12小時后排便，利于次日晨起瀉下。12.參考答案：E[解析]早期治療膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎最好的方法是早期足量有效抗生素+關節(jié)穿刺抽液及注入抗生素。13.參考答案：B[解析]正常紅細胞外形為雙凹圓盤狀，對負壓較為敏感，尤其當負壓小于1/3大氣壓時，對紅細胞的損傷更為顯著。體外循環(huán)對紅細胞的破壞是多因素的，其中主要是物理機械損傷，如負壓吸引時的沖擊擠壓，會導致紅細胞破壞，其內(nèi)的血紅蛋白溢出，最終導致紅細胞攜氧能力下降。14.參考答案：ACE[解析]四環(huán)素影響骨骼、牙齒的生長，孕婦服用后可使胎兒牙齒變色，故孕婦禁用。氯霉素可引發(fā)灰嬰綜合征，孕婦慎用。沙利度胺可致胎兒畸形，孕婦禁用。15.參考答案：B[解析]正常人胸腔內(nèi)有3～15ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用。16.參考答案：E分化在腫瘤學中是指腫瘤細胞和組織與其來源的細胞和組織在形態(tài)和功能上的相似程度，分化程度低說明相似程度低，故惡性程度高。17.參考答案：C[解析]“腎者，胃之關也”出自《素問·水熱穴論》篇：“腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也?！比梭w內(nèi)的水液代謝，首先來源于胃受納的飲食水谷，在脾的轉輸，肺的宣發(fā)肅降，通調(diào)水道和腎的蒸騰氣化等多個臟腑共同參與下而完成，如腎氣不化，關門不利，水液積聚而出現(xiàn)水腫。18.參考答案：A[解析]《中華人民共和國藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》第三條規(guī)定，國家實行藥品不良反應報告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進口藥品的境外制藥廠商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構應當按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應。19.參考答案：D藥物的吸收是指藥物進入血液循環(huán)的過程。靜脈注射給藥無吸收過程。20.參考答案：D[解析]惡性腫瘤的特點為局部浸潤生長和向遠處轉移。21.參考答案：D[解析]弗洛伊德的精神分析治療中，他認為人格結構是由本我、自我、超我3個相互密切作用的系統(tǒng)構成。其中本我是人格最原始的潛意識結構。22.參考答案：A[解析]鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現(xiàn)象。當抗原濃度較低，抗體濃度相對較高時，沉淀反應不明顯；當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時，沉淀反應明顯；繼續(xù)增加抗原濃度時，沉淀反應減弱?？贵w濃度過高所致結果稱前帶現(xiàn)象，抗原濃度過高所致結果稱后帶現(xiàn)象，統(tǒng)稱為帶現(xiàn)象。23.參考答案：E[解析]血沉的快慢取決于紅細胞是否相互疊連，紅細胞疊連后，表面積與容積減少，因而與血漿的摩擦力減少，沉降加快。而紅細胞疊連的形成，主要取決于血漿的成分。24.參考答案：D[解析]利多卡因的一次最大劑量是400mg。25.參考答案：E[解析]功能性缺隙保持器的適應證應為乳磨牙缺失兩個以上或兩側乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。26.參考答案：D[解析]輸血與用藥都要合理和科學。27.參考答案：指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對數(shù)量和速度。28.參考答案：B[解析]碘伏殺菌作用迅速，毒性低、刺激性小，適合皮膚、黏膜的消毒。29.參考答案：指使用某研究工具所獲得結果的一致程度或準確程度。當使用同一研究工具重復測量某一研究對象時所得結果的一致程度越高，說明該工具的信度就越高。穩(wěn)定性、內(nèi)部一致性和等同性是信度的三個主要特征。30.參考答案：ABCD[解析]凡動脈壁增厚、變硬、彈性減弱都稱為動脈硬化，以上選項均正確。31.參考答案：CD[解析]結核病分為：原發(fā)型肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)型肺結核、結核性胸膜炎和肺外結核。其中原發(fā)型肺結核包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結結核；急性、亞急性粟粒型肺結核屬于血行播散型。32.參考答案：A[解析]紫外線燈進行空氣消毒有效距離不超過2m；物品消毒有效距離25～60cm。33.參考答案：D[解析]膽囊內(nèi)泥沙樣結石超聲檢查的診斷要點是改變體位掃查，膽囊內(nèi)者點狀強回聲團隨著體位改變而移動。34.參考答案：B[解析]氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬癰，分內(nèi)癰和外癰兩類。痔是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的直腸靜脈叢發(fā)生擴大、曲張所形成的柔軟靜脈團，或肛緣皮膚結締組織增生或肛管皮下靜脈曲張破裂形成的隆起物，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔；疽是指氣血被毒邪阻滯而發(fā)生于皮肉筋骨的疾病，分為有頭疽和無頭疽；腫瘍是指發(fā)生于體表未潰破的腫塊。35.參考答案：A36.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血臨床分為三個階段。①缺鐵期：貯存鐵下降，早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降。②缺鐵性紅細胞生成期：貯存鐵更進一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉鐵蛋白飽和度下降，總鐵結合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀。③缺鐵性貧血期：除上述特點外，尚有明顯紅細胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀。37.參考答案：ABD[解析]眼眶周圍發(fā)黑，往往是腎虛或有水飲，或為寒濕下注的帶下病。瘀血內(nèi)停多見面色黧黑、肌膚甲錯。38.參考答案：A甲狀腺功能亢進時，腹瀉的主要發(fā)生機制是腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間縮短，未被充分吸收所致。39.參考答案：D[解析]習近平2015年1月13日上午在中國共產(chǎn)黨第十八屆中央紀律檢查委員會第五次全體會議上發(fā)表重要講話。他強調(diào)，要按照全面建成小康社會、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴治黨的要求(“四個全面”)，堅持思想建黨和制度治黨，嚴明政治紀律和政治規(guī)矩、加強紀律建設，深化紀律檢查體制改革、完善黨風廉政建設法規(guī)制度，落實“兩個責任”、強化監(jiān)督執(zhí)紀問責，持之以恒落實中央八項規(guī)定精神，堅決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢頭，堅守陣地、鞏固成果、深化拓展，堅定不移推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭。本題答案為D。40.參考答案：0.541.參考答案：B[解析]實證指正氣未虛，而邪氣亢盛，正邪斗爭激烈所致病證。42.參考答案：A[解析]小細胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。43.參考答案：ABCD患有膽道蛔蟲或膽管炎時，細菌可沿膽管上行入肝；體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等，特別在發(fā)生膿血癥時，細菌可經(jīng)肝動脈入肝；患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥