某縣新城建設施工技術方案申報表

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔CB01施工技術方案申報表(四川三一[2011]技案011-0號)合同名稱：瀘定縣新城建設工程合同編號：承包人：四川三一工程建設（集團）有限公司致：(監(jiān)理機構)我方已根據(jù)施工合同的約定完成了防洪堤、排導槽工程、事故易發(fā)部位安全控制措施和應急預案的編制，并經(jīng)我方技術負責人審查批準，現(xiàn)上報貴方，請審批。附：口施工組織設計口施工措施計劃口安全措施計劃口分部工程施工方法口工程放樣計劃承包人：四川三一工程建設（集團）有限公司瀘定縣新城建設項目部項目（副）經(jīng)理：先子福日期：2011年9月13日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構：成都交大工程建設監(jiān)理有限公司瀘定工程監(jiān)理部簽收人：(簽名)日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構審核后，隨同審批意見承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。瀘定縣新縣城建設（防洪堤、排導槽工程、事故易發(fā)部位）安全控制措施和應急預案四川三一工程建設（集團）有限公司瀘定縣新縣城建設工程項目部二零一一年九月十三日目錄施工組織設計(方案)報審表………1施工組織設計(方案)封面…………2第一章編制說明……………5第二章組織機構和職責……………………5第一節(jié)、組織機構…………5一、應急救援組織機構…………………5二、應急救援組織架構圖………………6三、應急準備與響應流程圖……………6第二節(jié)、項目部現(xiàn)場應急救援小組職責…………………7第三節(jié)、應急反應組織機構各部門的職能及職責………7一、應急預案總指揮的職能及職責……………………7二、應急預案副總指揮的職能及職責…………………8三、現(xiàn)場搶救組的職能及職責…………8四、危險源風險評估組的職能和職責…………………8五、技術處理組的職能和職責…………8六、善后工作組的職能和職責…………9七、事故調查組的職能及職責…………9八、后勤供應組的職能及職責…………9第四節(jié)、應急救援程序……………………9第五節(jié)、應急救援組織機構特大事故的報告…………10第六節(jié)、施工現(xiàn)場的應急處理設備和設施管理………10第七節(jié)、工程施工可能引起重大事故類別及應急原則………………12第八節(jié)、應急救援演練及事故應急器材及設備………14第三章各類事故的預防及其應急預案……………………14第一節(jié)、高處墜落事故的預防及其應急預案…………14第二節(jié)、物體打擊事故的預防及其應急預案…………16第三節(jié)、觸電事故的預防及其應急預案………………16第四節(jié)、火災和爆炸事故應急預案……………………18第五節(jié)、坍塌事故的預防及其應急預案………………20第六節(jié)、洪災事故的預防及其應急預案………………21第四章防洪堤、排導槽工程高陡坡挖方…………………23第一節(jié)、高陡坡挖方的施工……………23一、主要事故隱患：坍塌和危石墜落…………………23二、安全預防措施………………………23三、應急方案……………23第二節(jié)、石方爆破施工…………………24一、主要事故隱患：爆炸、飛石傷人事故……………24二、預防安全措施………………………24三、應急方案……………24第五章防洪堤工程…………25第一節(jié)、基坑開挖………………………25一、主要事故隱患：淹水、坍塌………25二、安全預防、技術措施………………25三、應急方案……………25第二節(jié)、堤身施工………………………25一、主要事故隱患：墜落和墜物傷人…………………25二、安全預防、技術措施………………25三、應急方案……………26第六章排導槽工程…………26第一節(jié)、基坑開挖………………………26一、主要事故隱患：坍塌及墜落物傷人………………26二、預防安全措施………………………26三、應急方案……………26第二節(jié)、槽身施工………………………26一、主要事故隱患：人員墜落，墜物傷人……………26二、安全預防措施………………………26三、應急方案……………27應急救援領導小組成員聯(lián)系方式……………………27應急救援物資、在項目部關鍵區(qū)域儲備的應急救援物資及數(shù)量…28瀘定縣新城建設防洪堤、排導槽工程（事故易發(fā)部位）安全控制措施及應急方案第一章編制說明1、為了保證安全生產(chǎn)工作落實到實處，認真貫徹落實《安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》等法律、法規(guī)和標準，對重大危險源登記建檔，進行定期檢測、評估、監(jiān)控，并制定應急方案。2、按照國家有關規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營單位將本單位重大危險源及有關安全措施、應急措施報相關人民政府負責安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的部門和有關部門備案。3、本工程結合實際情況，執(zhí)行《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》第四十九條規(guī)定，根據(jù)建設工程施工的特點、范圍，對施工現(xiàn)場易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，制定施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全事故應急救援方案，特制定防洪堤、排導槽工程事故易發(fā)部位安全控制措施和應急方案，告知從業(yè)人員和相關人員在緊急情況下應當采取的應急措施。第二章組織機構和職責第一節(jié)、組織機構一、應急救援組織機構1、項目部應急救援領導小組組長：先子福項目經(jīng)理任總指揮付組長：王波安全負責人任副總指揮付組長：劉賓龍生產(chǎn)負責人任副總指揮組員：專業(yè)工長2、辦公室聯(lián)系人：左偉3、應急救援職責負責人應急職務工作職責項目經(jīng)理組長主持施工現(xiàn)場全面工作總工組員負責組織應急救援協(xié)調指揮工作安全員組員負責應急救援實施工作專業(yè)工長組員參與應急救援實施工作應急救援領導小組成員及聯(lián)系方式表附后二、應急救援組織架構圖三、應急準備與響應流程圖第二節(jié)、項目部現(xiàn)場應急救援小組職責1、負責事故現(xiàn)場應急的指揮工作，進行應急任務分配和人員調度，有效利用各種應急資源，保證在最短時間內完成對事故現(xiàn)場的應急行動。2、工地現(xiàn)場發(fā)生重大事故后，應立即組織人員搶救，同時以最快的方式報告公司應急救援機構，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別第一時間直接打電話報：120急救中心或119報火警救助。3、現(xiàn)場應急救援小組立即組織人員展開搶救傷員和排除險情，防止事故的擴大和蔓延，力求將損失減少至最低程度。同時注意安排做好保護好事故現(xiàn)場。4、負責指揮調動工地現(xiàn)場的一切所需的應急救援排險物資和人員參與搶救救援，確保救援工作在統(tǒng)一指揮下有序地進行。5、協(xié)助上級部門開展事故調查，接受公司及政府有關部門對事故的調查處理。6、協(xié)助公司及上級有關部門分析事故原因和性質，吸取事故教訓“舉一反三”地制定并落實相應的預防措施，切實防止類似的事故重復發(fā)生。7、負責安排專人做好事故的善后處理工作，使各級人員都受到安全教育，在切實做好預防措施和確保安全的情況下，上報有關上級部門，爭取盡快批準恢復工地的正常生產(chǎn)。第三節(jié)、應急反應組織機構各部門的職能及職責一、應急預案總指揮的職能及職責1、分析緊急狀態(tài)確定相應報警級別，根據(jù)相關危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動類型；2、指揮、協(xié)調應急反應行動；3、與企業(yè)外應急反應人員、部門、組織和機構進行聯(lián)絡；4、直接監(jiān)察應急操作人員行動；5、最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關人員的安全；6、協(xié)調后勤方面以支援應急反應組織；7、應急反應組織的啟動；8、應急評估、確定升高或降低應急警報級別；9、通報外部機構，決定請求外部援助；10、決定應急撤離，決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。二、應急預案副總指揮的職能及職責1、協(xié)助應急總指揮組織和指揮應急操作任務；2、向應急總指揮提出采取的減緩事故后果行動的應急反應對策和建議；3、保持與事故現(xiàn)場副總指揮的直接聯(lián)絡；4、協(xié)調、組織和獲取應急所需的其它資源，設備以支援現(xiàn)場的應急操作；5、組織公司總部的相關技術和管理人員對施工場區(qū)生產(chǎn)過程各危險源進行風險評估；6、定期檢查各常設應急反應組織和部門的日常工作和應急反應準備狀態(tài)；7、根據(jù)各施工場區(qū)的實際條件，努力與周邊有條件的企業(yè)為在事故應急處理中共享資源、相互幫助、建立共同應急救援網(wǎng)絡和制定應急救援協(xié)議。三、現(xiàn)場搶救組的職能及職責1、搶救現(xiàn)場傷員；2、搶救現(xiàn)場物資；3、組建現(xiàn)場消防隊；4、保證現(xiàn)場救援通道的暢通。四、危險源風險評估組的職能和職責1、對各施工現(xiàn)場特點以及生產(chǎn)安全過程的危險源進行科學的風險評估；2、指導生產(chǎn)安全部門安全措施落實和監(jiān)控工作，減少和避免危險的事故發(fā)生；3、完善危險源的風險評估資料信息，為應急反應的評估提供科學的合理的、準確的依據(jù)；4、落實周邊協(xié)議應急反應共享資源及應急反應最快捷有效的社會公共資源的報警聯(lián)絡方式，為應急反應提供及時的應急反應支援措施；5、確定各種可能發(fā)生事故的應急反應現(xiàn)場指揮中心位置以使應急反應及時啟用；6、科學合理地制定應急反應物資器材、人力計劃；五、技術處理組的職能和職責1、根據(jù)各項目經(jīng)理部的施工生產(chǎn)內容及特點，制訂其可能出現(xiàn)而必須運用建筑工程技術解決的應急反應方案，整理歸檔，為事故現(xiàn)場提供有效的工程技術服務做好技術儲備；2、應急預案啟動后，根據(jù)事故現(xiàn)場的特點，及時向應急總指揮提供科學的工程技術方案和技術支持，有效地指導應急反應行動中的工程技術工作。六、善后工作組的職能和職責1、做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想能夠穩(wěn)定，大災之后不發(fā)生大亂；2、做好受傷人員醫(yī)療救護的跟蹤工作，協(xié)調處理醫(yī)療救護單位的相關矛盾；3、與保險部門一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作；4、慰問有關傷員及家屬。七、事故調查組的職能及職責1、保護事故現(xiàn)場；2、對現(xiàn)場的有關實物資料進行取樣封存；3、調查了解事故發(fā)生的主要原因及相關人員的責任；4、按“四不放過”的原則對相關人員進行處罰、教育、總結。八、后勤供應組的職能及職責1、協(xié)助制訂施工項目應急反應物資資源的儲備計劃，按已制訂的項目施工生產(chǎn)廠場的應急反應物資儲備計劃，檢查、監(jiān)督、落實應急反應物資的儲備數(shù)量，收集和建立并歸檔；2、期檢查、監(jiān)督、落實應急反應物資資源管理人員的到位和變更情況及時調整應急反應物資資源的更新和達標；3、定期收集和整理各項目經(jīng)理部施工場區(qū)的應急反應物資資源信息、建立檔案并歸檔，為應急反應行動的啟動，做好物資源數(shù)據(jù)儲備；4、應急預案啟動后，按應急總指揮的部署，有效地組織應急反應物資資源到施工現(xiàn)場，并及時對事故現(xiàn)場進行增援，同時提供后勤服務。第四節(jié)、應急救援程序1、公司及工地建立安全值班制度，設值班電話并保證24小時輪流值班。如發(fā)生產(chǎn)安全事故立即上報，具體上報程序如下：2、現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人→現(xiàn)場值班人員→現(xiàn)場應急救援小組組長→公司值班人員→生產(chǎn)安全事故應急救援小組→向上級部門報告（如圖）。3、生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，應急救援組織立即啟動如下應急救援程序：現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)人現(xiàn)場值班人員→控制事態(tài)保護現(xiàn)場組織搶救，疏導人員?，F(xiàn)場應急救援小組組長：組織組員進行現(xiàn)場急救，組織車輛保證道路暢通，送往最佳醫(yī)院。公司值班人員：了解事故及傷亡人員情況公司生產(chǎn)安全應急救援小組：了解事故及傷亡人員各簡況及采取的措施，成立生產(chǎn)安全事故臨時指揮小組，進行善后理事故調查，預防事故發(fā)生措施的落實。第五節(jié)、應急救援組織機構特大事故的報告1、報告特大事故發(fā)生后，除按有關規(guī)定上報外，必須立即以電話、快報等形式迅速報告市政府，事故報告應包括內容如下：①、事故發(fā)生的時間、地點、單位。②、事故發(fā)生的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估計。③、事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況。2、在接到特大事故發(fā)生的報告時，領導小組下達救援令和要求，由領導小組辦公室傳達指令，并調度救護組，立即趕赴事故現(xiàn)場，并進行救援。3、救援救護組在接到領導小組救援令后，立即組織車輛、救援器材和救護人員，趕赴現(xiàn)場，由救援救護組組長負責現(xiàn)場指揮，按照領導小組的指令和救援方案，實施救援搶險工作，保持與領導小組的通訊聯(lián)系，隨時將施工情況報告領導小組。4、后勤保障組在接到領導小組救援令后，立即趕赴現(xiàn)場，做好水、電、燃氣管制工作，提供搶險所需的臨時電源，保證通訊暢通，及時搶救傷員，迅速落實死、傷人員等情況，協(xié)調相關單位準備好下一步善后處置情況報告領導小組。5、救援搶險工作結束后，立即報告領導小組，領導小組征求安全事故調查組的意見后，下達救援搶險工作結束指令，清理現(xiàn)場。第六節(jié)、施工現(xiàn)場的應急處理設備和設施管理1、應急電話①、應急電話的安裝要求：工地無條件安裝電話﹑配置移動電話。電話號碼在項目部室外附近張貼，119電話的安全提示標志，以便現(xiàn)場人員都了解，在應急時能快捷地找到電話撥打報警求救。在室內及現(xiàn)場通道旁張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負責人和上級單位的聯(lián)絡電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用。②、應急電話的正確使用：為合理安排施工，事先撥打氣象專用電話，了解氣候情況撥打電話121，掌握近期和中長期氣候，以便采取針對性措施組織施工，既有利于生產(chǎn)又有利于工程的質量和安全。工傷事故現(xiàn)場重病人槍救應撥打120救護電話，請醫(yī)療單位急救?；鹁⒒馂氖鹿蕬獡艽?19火警電話，請消防部門急救。發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等情況應撥打報警電話110，向公安部門報警。煤氣管道設備急修，自來水報修、供電報修，以及向上級單位匯報情況爭取支持，都可以通過應急電話達到方便快捷的目的。在施工過程中保證通訊的暢通，以及正確利用好電話通訊工具，可以為現(xiàn)場事故應急處理發(fā)揮很大作用。③、電話報救須知項目部應急值班電話18784502576）火警：119醫(yī)療急救：120撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事：a、說明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護人員事先做好急救的準備。b、講清楚傷者(事故)發(fā)生在什么地方、什么位置、靠近什么地段、附近有什么特征。c、說明報救者單位、姓名(或事故地)的電話或傳呼電話號碼以便救護車(消防車、警車)找不到所報地方時，隨時通過電話通訊聯(lián)系。d、打完報救電話后，應問接報人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完電話后，應派人在現(xiàn)場外等候接應救護車，同時把救護車進工地現(xiàn)場的路上障礙及時予以清除，以利救護到達后，能及時進行搶救。2、急救箱①、急救箱的配備急救箱的配備應以簡單和適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。a、器械敷料類:消毒注射器(或一次性針筒)、靜脈輔液器、心內注射針頭兩個、血壓計、聽診器、體溫計、氣管切開用具(包括大、小銀制氣管套管)張口器及舌鉗、針灸針、止血帶、止血鉗、(大、小)剪刀、手術刀、氧氣瓶(便攜式)及流量計、無菌橡皮手套、無菌敷料、棉球、棉簽、三角巾、繃帶、膠布、夾板、別針、手電筒(電池)、保險刀、繃帶、鑷子、病史記錄、處方。b、藥物:腎上腺素、異丙基腎上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、異搏定、硝酸甘油、亞硝酸戊烷、西地蘭、氨茶堿、洛貝林回蘇靈咖啡因、尼可剎米、安定、異戊巴比妥鈉、苯妥英鈉、碳酸氫鈉、乳酸鈉、10％葡萄糖酸鈣、維生素、止血敏、安洛血、10％葡萄糖、25％葡萄糖、生理鹽水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、o．1％新吉爾滅酊、高錳酸鉀等。②、急救箱使用注意事項a、有專人保管，但不要上鎖。b、定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救后要及時補充。c、放置在合適的位置，使現(xiàn)場人員都知道。3、其他應急設備和設施①、由于在現(xiàn)場經(jīng)常會出現(xiàn)一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情況不好，在應急處理時就需配備應急照明，如可充電工作燈、電筒、油燈等設備。②、由于現(xiàn)場有危險情況，在應急處理時就需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標志牌。③、有時為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔架等專用應急設備和設施工具。第七節(jié)、工程施工可能引起重大事故類別及應急原則一、重大事故類別1、坍塌：包括建筑物、堆置物、排山、土石方、深基坑（槽）倒塌等；2、高處墜落：包括從架子、高支模、卸料平臺、墜落以及從平地墜落地坑等；3、觸電：包括雷擊傷害；4、機械傷害：指大型設備或操作過程的傷害；5、物體打擊：指落物等碰傷的傷害；6、傾覆事故：指腳手架搭拆、吊裝作業(yè)；7、火災爆炸；8、食物中毒、傳染疾?。?、環(huán)境污染事件；10、施工中挖斷水、電、氣管道、通信光纜。二、應急準備原則1、設消防安全管理人員，建立群眾性義務消防組織，加強業(yè)務學習和訓練，增強自防自救能力；對應急場所工作人員應進行崗位教育和防火、滅火知識的培訓。2、工程開工前應制定本項目的保衛(wèi)、消防方案，內容包括：防止發(fā)生事故所采取的預防措施；可能發(fā)生事故現(xiàn)場應配備的器材；發(fā)生事故時的應急對策及信息傳遞。3、根據(jù)作業(yè)場所、儲存、運輸物品的數(shù)量、品種的不同，配備足夠數(shù)量、種類的應急器材。應急器材要定時檢查，做好標識、防止失效，檢查要有檢查記錄。三、應急響應原則1、緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應立即報警。2、項目在接到報警后，應立即組織自救隊伍，按事先制定的應急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴重，難以控制和處理，應立即在自救的同時向專業(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。3、疏通事故發(fā)生現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行；疏散人群到安全地帶。4、在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時，應首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。5、截斷電源、可燃氣體（液體）的輸送，防止事態(tài)擴大。6、項目設緊急聯(lián)絡員一名，負責緊急事物的聯(lián)絡工作，明確聯(lián)絡地址和電話。7、緊急事故處理結束后，部門負責人應填寫記錄，并召集相關人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。四、重大事故報告及報警原則1、工地現(xiàn)場任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故的，必須立即報告工地負責人，工地負責人接到報告后，應立即通知公司總部，并組織現(xiàn)場應急救援小組開展現(xiàn)場搶救工作，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別第一時間直接打電話報120急救中心或119報火警救助，同時以最快的方式報告公司工程總部及公司領導。2、公司領導接到事故報告后，應立即組織公司應急救援組趕赴施工現(xiàn)場，組織指揮現(xiàn)場搶救工作，同時將事故的概況（包括傷亡人員、發(fā)生事故時間、地點、原因等）分別用電話和快報的辦法報告上級主管部門以及政府有關部門。第八節(jié)、應急救援演練及事故應急器材及設備一、應急救援演練1、由救援指揮中心選定一個項目實施安全生產(chǎn)事故應急救援預案的演練，并組織其他項目有關人員參與演練。2、項目部應根施工現(xiàn)場實際情況可定期不定期演習預案，定期檢查施工現(xiàn)場內的設施、機具及消防器材。3、演習或事故發(fā)生后，對應急預案的實際效果進行評價，必要時進行修訂。二、應急救援器材及設備1、通訊設備：包括固定電話、移動電話、對講機2、交通工具：供指揮、聯(lián)系、救援的用車3、急救藥品及器材：止血帶、頸托、擔架等救援器材及滅火器等。第三章各類事故的預防及其應急預案第一節(jié)、高處墜落事故的預防及其應急預案一、高處墜落事故預防基本要求1、以預防墜落事故為目標，對于恐怕發(fā)生墜落事故等特定危險施工的同時，在施工前，制訂防范措施，并應在日常安全檢查中加以確認。2、凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員，不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員按規(guī)定進行體檢和定期體檢。3、嚴禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋進入施工現(xiàn)場。4、作業(yè)人員嚴禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落事故。5、不得攀爬腳手架。6、進行懸空作業(yè)是，應有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。7、建筑物臨邊、基坑周邊等，必須設置1.2m高且能承受任何方向的100N外力的臨時護欄，護欄圍密目式（200目）的安全網(wǎng)。8、邊長大于250mm的預留洞口，采用防護網(wǎng)，木板蓋板封固，邊長大于1500mm的洞口，四周設置防護欄桿并圍密目式（2000目）安全網(wǎng)，洞口下掛安全平網(wǎng)。9、各種架子搭設好后，項目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準上架操作。使用時，特別是臺風暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加固，確保使用安全。10、施工使用的臨時梯子要牢固，踏步300～400mm，與地面角度成60～70度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或設專人扶梯。二、發(fā)生高處墜落事故應急預案1、發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。2、出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。3、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。4、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側，下肢與腱側下肢縛在一起。5、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。6、動用最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。第二節(jié)、物體打擊事故的預防及其應急預案一、物體打擊事故預防基本要求1、人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴好安全帽。應在規(guī)定的安全通道內出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。2、安全通道上方應搭設雙層防護棚，防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。3、臨時設施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。4、邊長小于或等于250mm的預留洞口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。5、作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。6、高空安裝起重設備或垂直運輸機具，要注意零部件落下傷人。7、吊運一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行指揮，散料應用吊籃裝置好后才能起吊。8、拆除或拆卸作業(yè)要在設置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進行。9、高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。二、發(fā)生物體打擊應急措施1、發(fā)生的物體打擊事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如務員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。2、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。第三節(jié)、觸電事故的預防及其應急預案一、觸電事故的預防基本要求1、用電應制定獨立的施工組織設計，并經(jīng)企業(yè)技術負責人審批，蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設計進行敷設，竣工后辦疫驗收手續(xù)。2、一切線路敷設必須按技術規(guī)程進行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時，應采取有效措施進行隔離防護。3、非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。4、根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。5、帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其它設施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時，應采取有效的措施進行隔離防護。6、在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場，設置醒目的文字或圖形標志，提醒人們識別、警惕危險因素。⑦、采取適當?shù)慕^緣防護措施將帶電導體封護或隔離起來，使電氣設備及線路能正常工作，防止人身觸電。7、采用適當?shù)谋Ｗo接地措施，將電氣裝置中平時不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導電部分（設備的金屬外殼或金屬結構）與大地作電氣連接，減輕觸電的危險。8、施工現(xiàn)場供電必須采用TN—S或TT的三相五線的保護接零系統(tǒng)，把工作零線和保護零線區(qū)分開，通過保護接零作為防止間接觸電的安全技術措施，同一工地不能同時存在TN—S或TT兩個供電系統(tǒng)。二、發(fā)生觸電事故的應急措施1、觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。2、脫離電源的基本方法①、將出事附近電源開關閘刀拉掉、或將電源插頭拔掉，以切斷電源。②、用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。③、必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。④、救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。⑤、如果觸電者由于痙攣手指導線纏繞在身上，救護人先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。⑥、如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不得進入斷落地點8～10米的范圍內，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后，應迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。3、在使觸電者脫離電源時應注意的事項：①、未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。②、嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護工具。③、在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。④、當觸電者位于高位時，應采取措施預防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。⑤、夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。4、觸電者未失去知覺的救護措施：應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。5、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應立即施工呼吸及胸外心臟擠壓。第四節(jié)、火災和爆炸事故的預防及其應急預案一、火災和爆炸事故的預防基本要求1、組織措施①、建立、健全消防機構。指揮部、項目分部要成立義務消防隊，并明確指揮部、項目分部的消防安全責任人和消防安全管理人，負責管理本單位的消防安全工作。②、指揮部、項目分部要加強對員工、外來工進行消防知識的教育，對義務消防隊員進行滅火技能的培訓，提高自防自救能力，每年要進行不小于一次的消防演練。③、辦公場所、集體宿舍、設備、材料堆放場所要配備充足有效的滅火器材。④、制訂事故發(fā)生時的撲救方案和人員疏散步驟、方法和路線，使事故的損失將到最低。2、管理措施①、各單位要按規(guī)定設置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲室通風要良好，在庫房門口張掛醒目的放火警示標志，配備充足有效的滅火器材。②、乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關規(guī)定。③、在易燃易爆場所動火作業(yè)，必須先辦理“三級”動火審批手續(xù)，領取動火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動火作業(yè)，動火時要設專人值班，隨時觀察動火情況。④、嚴禁對盛裝過有可燃氣體的容器進行焊接。⑤、焊接（動火）作業(yè)操作人員必須參加勞動、消防部門的培訓，考試合格取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時應做到“八不”“四要”、“一清”。⑥、集體宿舍的用電要由持證電工安裝，不準亂拉亂接電線，不準在電線上涼掛衣物，不準在宿舍內使用明火、電爐、氣化爐具，不準使用電熱器具和燒香拜神，嚴禁躺在床上吸煙。⑦、倉庫存放物品應分類、分堆儲存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學反應或者滅火方法不同的物品，必須分間、分庫儲存。⑧、儲存丙類固體物品的庫房，不準使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈等高溫照明的燈具。⑨、庫房內設置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護，每個庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險裝置。⑩、廚房不準同時使用煤氣爐、柴爐和油爐。二、發(fā)生火災和爆炸事故的應急措施1、發(fā)生火災和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報警，及時疏散有關人員，對傷者進行救治。2、火災發(fā)生初期，是撲救的最佳時機，發(fā)生火災部位的人員要及時把握好這一時機，盡快把火撲滅。3、在撲救火災的同時撥打“119”電話報警和及時向上級有關部門及領導報告。4、在現(xiàn)場的消防安全管理人員，應立即指揮員工撤離火場附近的可燃物，避免火災區(qū)域擴大。5、組織有關人員對事故區(qū)域進行保護。6、及時指揮、引導員工按預定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。7、發(fā)生員工傷亡，馬上進行施救，將傷員撤離危險區(qū)域，同時打“120”電話求救。五、坍塌事故的預防及其應急預案1、坍塌事故的預防基本要求①、必須認真貫徹建設部“重申防止坍塌事故的若干規(guī)定”和“關于防止坍塌事故的緊急通知”精神，在項目施工中必須針對工程特點編制施工組織設計，編制質量、安全技術措施，經(jīng)甲乙方及監(jiān)理單位審批后實施。②、工程土方施工，必須單獨編制專項的施工方案，編制安全技術措施，防止土方坍塌，尤其是制定防止毗鄰建筑物坍塌的安全技術措施。a、按土質放坡或護坡：施工中要按土質的類別，較淺的基坑，要采取放坡的措施，對較深的基坑，要考慮采取護壁錨桿等技術措施。b、降水處理:對工程標高低于地下水以下，首先要降低地下水位，對毗鄰建筑物必須采取有效的安全防護措施，并進行認真觀測。c、基坑邊堆土要有安全距離，嚴禁在坑邊堆放建筑材料，防止動荷載對土體的震動造成原土層內部顆粒結構發(fā)生變化。d、土方挖掘過程中，要加強監(jiān)控,杜絕“三違”現(xiàn)象。e、模板作業(yè)時，對模板支撐宜采用鋼支撐材料作支撐立柱，不得使用嚴重銹蝕、變形、斷裂、脫焊、螺栓松動的鋼支撐材料和竹材作立柱。支撐立柱基礎應牢固，并按設計計算嚴格控制模板支撐系統(tǒng)的沉降量。支撐立柱基礎為泥土地面時，應采取排水措施，對地面平整、夯實，并加設滿足支撐承載力要求的墊板后，方可用以支撐立柱。斜支撐和立柱應牢固拉接，行成整體。2、坍塌事故的應急措施①、當施工現(xiàn)場的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時，應立即報告給應急救援領導小組組長，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。②、當土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應急救援領導小組全員上崗，除應立即逐級報告給主管部門之外，應保護好現(xiàn)場，在確認不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進行搶救受傷人員。③、當少部分土方坍塌時，現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護人員要用鐵鍬進行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；當建筑物整體倒塌時，造成特大事故時，由市應急救援領導小組統(tǒng)一領導和指揮，各有關部門協(xié)調作戰(zhàn)，保證搶險工作有條不紊的進行。④、被搶救出來的傷員，要由現(xiàn)場醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護人員進行搶救，用擔架把傷員抬到救護車上，對傷勢嚴重的人員要立即進行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務人員全力救治傷員。⑤、當核實所有人員獲救后，將受傷人員的位置進行拍照或錄像，禁止無關人員進入事故現(xiàn)場，等待事故調查組進行調查處理。⑥、對在土方坍塌和建筑物坍塌死亡的人員，由企業(yè)及市善后處理組負責對死亡人員的家屬進行安撫，傷殘人員安置和財產(chǎn)理賠等善后處理工作。六、暴雨洪水事故的預防及其應急預案1、暴雨洪水事故的預防的基本要求①、施工現(xiàn)場及駐地發(fā)生洪水事故時，為達到控制事故，有效地搶救傷員，減少事故損失，防止事故擴大，遵循“保護人員安全優(yōu)先，防止和控制事故的蔓延為主；統(tǒng)一指揮、分級負責、區(qū)域為主、單位自救與社會救援相結合”的原則。②、事件范圍：洪災事故國家規(guī)定的建筑施工四級（一次事故死亡一人以下，經(jīng)濟損失十萬元以上不滿三十萬元）以上的暴雨、洪水安全事故發(fā)生。③、發(fā)生四級以上暴雨、洪水事故，項目部應急救援指揮組組長發(fā)布啟動項目部應急預案的時，各科室及相關人員，要無條件地服從應急救援指揮組的安排，立即投入到應急救援的行列。④、貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)和上級的指示精神，及時向上級匯報事故情況，指揮、協(xié)調應急救援工作及善后處理。2、暴雨洪水事故的應急措施①、在發(fā)生事故向項目部應急救援指揮組報告的同時，按程序和規(guī)范啟動應急預案，統(tǒng)一調度指揮救災，防止事故擴大；事故班組應組織有一定救護常識的人員對溺水及受傷人員進行現(xiàn)場緊急救護（人工呼吸、心、肺擠壓復蘇措施等），或護送傷員去醫(yī)院救治，保證第一時間的救護工作，避免不必要的傷亡。②、如果受傷、被困人員在救護人員不宜救護的位置，可以在采取救護的同時，撥打“119”請求武警消防隊員來救護受傷、被困人員采用吊車、挖掘機進行搶救，現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護，防止機械傷及被埋或被壓人員。③、在發(fā)生水災的第一時間，施工單位要積極組織人員機具進行自救，對堵塞水道的部位進行疏通，對有被水淹的重要部位要進行重點防護，對地勢較低的橋梁基坑口進行筑攔洪壩，機具設備轉移到高處，避免洪水造成更大的損失。④、處理水災事故的主要任務；施工范圍內的重大事故應急救援的指揮，布置由項目部實施和監(jiān)督。⑤、全力搶救遇險人員安全救災，查清水害地點及具體災情，掌握水淹區(qū)的排水情況及設施的破壞情況；實施對遇險人員和所在地排水等；對受淹和被困人員，防止進一步被淹。⑥、應急救援具體分工a、應急救援辦公室負責“預案”日常的管理工作，集體負責重大事故的報告，通知指揮組全體成員立即趕赴事故現(xiàn)場。在實施應急救援任務時與其他處置組協(xié)調工作，按照項目部的命令調動搶險隊伍，機械物資及時到位，實施搶險救援工作。b、安全保衛(wèi)組負責組織力量對事故現(xiàn)場及周邊地區(qū)道路進行警戒、控制，組織人員有序疏散。c、事故救援組負責根據(jù)專家技術組的技術建議和事故現(xiàn)場情況制定方案，按照方案迅速組織搶險力量進行搶險救援。d、醫(yī)療救護組負責組織車輛迅速展開對傷員的急救，送到附近醫(yī)院，有必要時應立即與120急救中心聯(lián)系，請求增援。e、后勤保障組負責人迅速組織車輛運送搶險隊伍，有必要時立即切斷主電源，并與醫(yī)療救護組協(xié)作保障所需物品的使用。f、事故調查組負責對事故現(xiàn)場勘察取證，查清事故原因和事故責任，總結經(jīng)驗教訓，制定防范措施，提出對事故及責任人的處理意見，配合上級調查組工作。j、專家技術組負責具體負責應急搶險的技術支持和防范再次發(fā)生災害的技術措施，為搶險救援和事故調查提供技術保障。i、善后處理組負責根據(jù)國家有關規(guī)定，負責對傷亡人員的醫(yī)療、撫恤、安置等工作，并于保險公司協(xié)調理賠事宜。第三章防洪堤、排導槽工程高陡坡挖方第一節(jié)高陡坡挖方的施工一、主要事故隱患：坍塌和危石墜落二、安全預防措施1、嚴防塌方和危石墜落,設專人觀察，配備報警所需的通信工具及口哨。2、施工中如發(fā)現(xiàn)山體不穩(wěn)，有滑動，崩坍或水位暴漲，山洪暴發(fā)等危及施工安全的跡象時，應立即暫停施工，撤出人員和機具并報上級處理。3、高陡邊坡施工作業(yè)人員必須綁系安全帶。4、開挖中如遇地下水涌出，應先排水，后開挖。5、開挖工作應與裝運作業(yè)面相互錯開，嚴禁上、下雙重作業(yè)。6、施工作業(yè)面下方和有滾石危及范圍內的道路設置警告標志，作業(yè)時坡下嚴禁通行。7、及時清除松動的土、石塊，嚴禁在危石下方作業(yè)，休息和存放機具。8、滑坡地段的開挖，從滑坡兩側向中部自上向下進行，嚴禁全面拉槽開挖，必要時分段設置支擋。三、應急方案1、發(fā)生事故后，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊（或使用配備報警所需的通信工具及口哨），通知現(xiàn)場安全員，現(xiàn)場安全員拔打“120”搶救電話，通知醫(yī)院和上級有關部門，同時通知項目經(jīng)理組織緊急應變小組進行現(xiàn)場搶救。2、項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮，工長組織有關人員進行土方清理，如有被埋人員，應首先確定傷員被埋部位并按部位搶救人員，技術人員隨時監(jiān)檢邊坡情況，及時清理邊坡上堆放的材料、雜物，其他人員采取有效措施，維護秩序，疏通交通，防止事故發(fā)展擴大。3、在向有關部門通知搶救的同時，對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應急搶救，并及時送醫(yī)院救治。4、事故后處理工作。1)、查明事故原因及責任人。2)、以書面形式向上級報告，包括發(fā)生事故的時間、地點、受傷（死亡）：如姓名、姓別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。3)、制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生。4)、組織所有人員進行事故安全教育，宣讀事故結果及對相關責任人的處理意見。第二節(jié)石方爆破施工一、主要事故隱患：爆炸、飛石傷人事故二、預防安全措施1、嚴防爆炸、飛石傷人,設專人觀察，配備報警所需的通信工具及口哨。2、爆炸工程的施工方案必須報請當?shù)毓矙C關批準后，方能組織實施。3、爆破工作設專人指揮，規(guī)定明確的預告，起爆和解除警戒的信號。在確定的危險區(qū)邊界設置明顯的標志，警戒區(qū)四周派警戒人員負責。警戒區(qū)內的人、畜必須全部撤離。4、爆破工程的作業(yè)人員，必須經(jīng)公安機關或公安機關指定的部門考試合格后持有縣級以上公安機關核發(fā)的有效證件，才能參加施工進行操作。5、爆破點距村莊太近時，必須采取防震措施：一是分散爆破點，二是減少裝藥量；三是采用表層震動爆破法，減輕震動波。5、爆破點上空有高壓走廊橫穿時，必須采取防護措施，在采取防護措施的同時，在爆破點上用草袋，膠管布和安全網(wǎng)三層覆蓋，并將網(wǎng)繩用鋼纖固定在石縫中，保證爆破碎石飛擲高度，確保高壓走廊的安全運行。6、在爆破現(xiàn)場的專設的加工棚（房）內制作爆藥包。棚內不準有電氣、金屬、無關人員不得入內。7、爆破時設專人點清爆破數(shù)，核對與裝炮數(shù)量是否相符，確認炮響完并過5分鐘后，方準爆破人員進入爆破作業(yè)點。8、每一次爆破作業(yè)結束后，對現(xiàn)場進行認真的清理，防止瞎炮和爆炸物的丟失。9、爆破完畢后，及時清理懸危巖石。三、應急方案1、當發(fā)生爆炸事故后，第一發(fā)現(xiàn)人應及時示警并以最快速度與事故應急小組聯(lián)系。接到信息后，安全員拔打“119”“120”緊急事故報警電話，項目經(jīng)理負責指揮，立即疏散危險范圍內的人群，將受傷人員抬至安全地帶，進行包扎等工作，并及時送往醫(yī)院，值勤人員，做好安全警戒工作。2、當發(fā)生物體打擊事故后，由項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員，由安全員拔打事故搶救電話“120”，同時應急小組進行可行的應急搶救。預先成立的應急小組按分工各負其責，搶救傷員，維持現(xiàn)場秩序，最大限度地減少人員和財產(chǎn)損失。3、當發(fā)生電、水、氣通信光纜被損壞事故時，項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮，迅速組織力量封鎖（事故）事件現(xiàn)場，在安全范圍外隔離警戒，同時立即聯(lián)系被破壞物所屬部門組織搶救。4、應急小組對事故進行詳細調查并書面報告上級有關部門。第四章防洪堤工程第一節(jié)基坑開挖一、主要事故隱患：淹水、坍塌二、安全預防、技術措施1、開挖基坑時，對鄰近構筑物或其他設施進行調查并采取安全防護措施。2、基坑挖方區(qū)域低于水面時應設置擋水圍堰，抽（排）水時應配備足夠的所需機械設備，抽水機械的進出水管應安放牢靠。3、采用挖掘機進行基坑挖方、出土作業(yè)時，機身距坑邊的安全距離不少于1.0m。4、基坑挖方工程所設置的各種基坑支撐，其結構堅固牢靠。施工中嚴禁碰撞，不得在支撐上放置重物，如發(fā)現(xiàn)有松動，應立即撤出施工人員，并進行加固措施。5、防止機械和人員墜入坑底，設置安全標志和圍欄。夜間設置足夠的照明和警示燈。處于交通繁忙地段應有專人日夜維持交通，以保證車輛和行人的安全。三、應急方案遇到事故發(fā)生時，項目經(jīng)理負責現(xiàn)場指揮，并向有關部門報告。安全員指揮施工人員，機械迅速撤離現(xiàn)場，技術員對出現(xiàn)事故情況進行分析，拿出技術方案。工長組織清理現(xiàn)場，值勤人員維持現(xiàn)場秩序，防止事態(tài)進一步擴大。如有人員受傷，應立即進行現(xiàn)場搶救，并及時送醫(yī)院或撥打“120”急救中心求救。第二節(jié)堤身施工一、主要事故隱患：墜落和墜物傷人二、安全預防、技術措施1、腳手架材質必須符合國家標準，鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的瑪鋼扣件，墩高在4.00m以上時，應加設安全網(wǎng)。2、臨邊施工區(qū)域，對人或物體構成危險的地方必須支搭防護棚，確保人、物的安全。高處作業(yè)，嚴禁亂扔物料。3、夜間施工應有足夠的照明。在人員上下及運輸過道處，均應設置固定照明設施。4、安裝、養(yǎng)生人員必須佩戴安全帶。5、拆模時可視吊裝設備能力，分組拆除或吊至地面解體，以減少高空作業(yè)量，拆除現(xiàn)場應劃分警戒區(qū)，警戒區(qū)到建筑物邊緣的安全距離不少于10m。三、應急方案發(fā)生事故后由安全員搶救傷員，并撥打“120”給急救中心，由土建工長保護好現(xiàn)場并處理安全隱患，防止事態(tài)擴大。其它人員協(xié)助做好現(xiàn)場救護工作和處理工作，將傷亡控制到最小程度后現(xiàn)場恢復工作。第五章排導槽工程第一節(jié)基坑開挖一、主要事故隱患：坍塌及墜落物傷人二、預防安全措施1、基槽開挖深度在1.5m至6.0m范圍內，視土質情況進行放坡。2、深度超過6.0m或不超過6.0m，但條件又不允許放坡時，必須設置相適應的圍壁支撐或采取其他安全措施。3、基槽邊1.0m范圍內不準堆放土石和其它材料，1.0m范圍外緣堆放物高度不超過1.5m。4、基槽周圍有松動的土石塊隨時清除干凈，防止墜落傷人，施工人員必須配帶安全帽。三、應急方案發(fā)生事故后，由項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員高聲示警，通知現(xiàn)場安全員，安全員立即撥打搶救電話“120”，向上級有關部門和醫(yī)院打電話呼救。同時通知項目經(jīng)理組織緊急應變小組進行現(xiàn)場搶救。工長組織有關人員進行清理土方和雜物，如有人員被埋，應首先確定被埋部位并按部位進行清理。技術人員隨時監(jiān)控基坑情況，及時清理坑頂堆放的材料。組織人員迅速進行傷員搶救，對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應急搶救，值勤人員負責疏散人群，維持現(xiàn)場秩序，最大限度地減少人員和財產(chǎn)損失。第二節(jié)槽身施工一、主要事故隱患：人員墜落，墜物傷人二、安全預防措施1、每次砌筑高度不大于1.8m，相鄰兩段砌筑高度差不大于1.2m，砌筑作業(yè)為水平增長，保證砌體的整體強度。2、砌體高度超過1.5m時，搭設作業(yè)平臺，高度超過2.0m時，搭設垂直運輸設施和牢固的腳手架。3、石料裝卸運輸過程中，防止超載和遺灑，搬運時要量力而行，防止砸傷。4、正在砌筑的擋墻上，石料堆放不能超過兩層。5、距擋墻邊1.0m范圍內不準堆放材料。6、片石改小等作業(yè)，不得在腳手架上進行。護墻砌筑時，墻下嚴禁站人。7、抬運石塊上架，跳板應堅固，設防滑條，下面不能有人。8、嚴禁在砌筑好的坡面上行走，上下必須用爬梯。9、架上作業(yè)時，架下不準有人操作或停留，不得上面砌筑，上面勾縫。三、應急方案1、發(fā)生事故由安全員組織搶救傷員，拔打電話“120”給急救中心呼救。項目經(jīng)理負責現(xiàn)場指揮，工長保護現(xiàn)場防止事態(tài)擴大，技術人員進行監(jiān)測和控制工作，對受傷人員在現(xiàn)場進行臨時急救，盡最大努力搶救傷員，值勤人員維持現(xiàn)場交通、疏散人員，維持秩序，使事故損失減少到最低限度。2、進行事故調查，并形成詳細書面報告上級有關部門，制定有效措施防止類似事故發(fā)生，在職工中開展安全教育。應急救援領導小組成員聯(lián)系方式序號姓名應急職務工作職責聯(lián)系方式1先子福組長全面指揮應急救援工作156802773332劉賓龍成員協(xié)調指揮應急救援工作187845025763王波、、負責現(xiàn)場應急求援工作139813651644張軍、、參與應急救援實施工作135081311715鄒勇、、、、189903772066雷建權、、、、187813448127徐超、、、、189906366358劉凱洪、、、、132194699269周飛、、、急救援物資設備分類名稱及數(shù)量救援人員應急救援小組30名通訊器材移動電話若干對講機若干救援指揮車兩輛救援車兩輛急救藥品及器材止血帶若干擔架兩付救援物質鐵鍬若干麻袋若干麻索若干雨衣30件塑料布2000㎡救援機械設備挖掘機2臺裝載機6臺自卸車4輛抽水泵4臺橡膠排水管500m竹夾板200塊在項目部關鍵區(qū)域儲備的應急救援物資及數(shù)量物資名稱及規(guī)格型號數(shù)量存放地點消防器材20套項目部辦公區(qū)、生活區(qū)及料庫編織袋500個項目部辦公區(qū)、生活區(qū)及料庫鐵鍬30把項目部辦公區(qū)、生活區(qū)及料庫十字鎬7把項目部辦公區(qū)、生活區(qū)及料庫醫(yī)用急救包1個總務辦公室ZL50裝載機1臺工地隨時調配發(fā)電機400KW1臺發(fā)動機房電焊機UN-1005臺項目部料庫麻袋30個項目部辦公區(qū)、生活區(qū)及料庫消防砂6袋項目部辦公區(qū)、生活區(qū)及料庫精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔第一部分贊皇縣中醫(yī)院突發(fā)重大事件應急處置工作方案為使不可預見的突發(fā)性事件在最短時間內得到有效處理，保證醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序，特制訂本工作方案。一、工作原則1.預防為主，常備不懈。2.統(tǒng)一領導，分級負責。3.以人為本，快速反應。4.科學處置，協(xié)調合作。二、領導機構醫(yī)院成立突發(fā)重大事件應急管理委員會，下設醫(yī)療救護領導小組，后勤保障領導小組，信息保障領導小組，安全保障領導小組。（一）突發(fā)重大事件應急管理委員會（以下簡稱“應急管委會”）主任：杜愛書（院長）副主任：郝瑞琪（書記）郝占芳（業(yè)務副院長）委員：王國朝、袁法林、王素蛟、劉寶林、孔令軍、郝立格、焦雪艷、應急管委會工作職責：1.監(jiān)督落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作；2.一旦發(fā)生突發(fā)事件，據(jù)其影響，決定是否啟動應急預案；3.及時、有效開展監(jiān)測、分析和決策工作，必要時請求外力支；4.按照有關規(guī)定作好信息發(fā)布、傳遞工作；5.在突發(fā)事件的應急處理過程中，對做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。對不負責任、不履行崗位職責、不服從指揮調度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者，按照國家法律法規(guī)和醫(yī)院有關規(guī)定處理。（二）應急管委會下設四個領導小組1.醫(yī)療救護領導小組組長：郝占芳副組長:劉寶林、孔令軍、袁法林、王素蛟、焦雪艷、呂風國組員：張石義、呂振江、張秀英、陳俊玲、袁永梅、杜志杰、任俊蓮、商擁軍2.后勤保障領導小組組長：郝瑞琪副組長：王旭輝組員：耿立法、王國玲、秦東升、耿旭亮、杜鐵山、王麗竹、商擁軍3.信息保障領導小組組長：王國朝副組長：董瑞麗組員：劉奇、郭亞松4.安全保障領導小組組長：郝瑞琪副組長：王旭輝、呂鳳國、焦雪艷組員：張石義、張雪玲、王慧敏、楊麗靜、武志青、任俊蓮各領導小組職責：（1）接到突發(fā)事件報告時，迅速組織核實具體情況后向應急管委會匯報并提出是否啟動相關應急預案的建議；（2）接到應急管委會指令后，迅速組織啟動應急預案并及時向應急管委會匯報；（3）監(jiān)督、指導應急工作的開展，必要時提供人力、物資、設備等有效支持；（4）總結應急處置工作的實施情況和所取得效果并向應急管委會匯報。三、應急處置流程一旦發(fā)生突發(fā)事件，當事人按照事件性質上報相關領導小組，由相關領導小組組織核實具體情況后上報應急管委會并提出是否啟動相應應急預案建議，由應急管委會決定是否啟動應急預案，如無須啟動應急預案，直接安排相關人員落實；如需啟動應急預案，相關領導小組迅速介入，組織實施相應應急預案，必要時可請其他小組協(xié)助。第二部分突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案為有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身心健康與生命安全，依據(jù)國家有關法律法規(guī)，制訂本預案。本預案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾健康的事件。（一）應急組織機構成立應急醫(yī)療救護工作組組長：郝占芳（業(yè)務副院長）副組長：袁法林（副院長）組員：王素蛟、劉寶林、孔令軍、呂鳳國、任俊蓮、焦雪艷、武志青、商擁軍工作職責：在醫(yī)療救護領導小組領導下履行好以下職責：1.平時做好應急搶救物資的準備，包括救護車、急診搶救設備和藥品的完好并齊全。加強急診綠色通道的日常管理；2.強化衛(wèi)生應急管理規(guī)范，加強救治工作組成員及醫(yī)務人員應急處置能力的培訓，適時演練；3.一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，第一時間內組織人員對患者進行救治，落實相關衛(wèi)生防護、監(jiān)測檢驗和疫情控制措施；4.服從上級調遣，積極參與社會救護工作。（二）應急啟動程序（三）應急處理1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，醫(yī)療救護領導小組立即對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議。2.經(jīng)應急管委會批準啟動應急預案后，醫(yī)療救護領導小組有權緊急調集人員、物資、交通工具以及調用相關設施、設備等；必要時，配合市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門進行人員疏散或隔離，并可依法對傳染病疫區(qū)進行封鎖。所有科室及個人應當服從醫(yī)療救護領導小組的統(tǒng)一指揮，相互配合，各司其職，集中力量保證突發(fā)事件的有效控制，努力將損失降到最低。3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發(fā)事件應急處理所需的醫(yī)療救護設備、防護用品，包括生活必需品的供應。藥劑科要保證藥品的供應。4.根據(jù)突發(fā)事件的類型，相關專業(yè)人員應當先行一步，對事件現(xiàn)場進行緊急處置，對參加突發(fā)事件應急處理的工作人員及可能受到影響的人群進行分類指導，制定相應的防護控制措施，保障人員安全，防止交叉感染，提供突發(fā)事件防治知識的宣傳資料，為應急處理領導小組提供及時準確的信息。5.急診科及門診各診室應當嚴格落實“首診負責制”，對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援服務。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的患者，應當按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉送至接診地或者指定的醫(yī)療機構。并結合疫情，采取相應衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。同時加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設，配備相應的醫(yī)療救治藥物、技術、設備和人員，提高院前急救應對各類突發(fā)事件的救治能力。6.院感科、醫(yī)務科、辦公室等部門應當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施。7.醫(yī)務人員應當配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)技術機構，開展突發(fā)事件的調查、采樣、技術分析和檢驗。8.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。9.對門診收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報告縣衛(wèi)生局和疾病預防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。（四）附則醫(yī)療救護領導小組有權根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及執(zhí)行過程中的經(jīng)驗或失誤及時修訂、補充、調整和完善本預案。二、博雅醫(yī)院急救小分隊突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案（一）編制目的在自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，提高應對各類突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，確保醫(yī)療救護及時、安全、順暢，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全。（二）編制依據(jù)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》制定本預案。（三）工作原則醫(yī)院成立急救小分隊，在公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生后，在縣急救中心的統(tǒng)一調度下參加院前急救工作，服從縣衛(wèi)生局和急救中心統(tǒng)一調度、統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮，與其他醫(yī)院急救小分隊密切協(xié)作，圓滿完成急救任務。（四）應急組織機構成立急救小分隊應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作組組長：郝瑞琪（書記）副組長：郝占芳（業(yè)務副院長）組員：袁法林、王素蛟、劉寶林、孔令軍、焦雪艷、商擁軍、任俊蓮職責：在醫(yī)療救護領導小組領導下履行好以下職責：1.負責制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護應急預案；2.負責應急救護方面的重大問題決策，包括人員、設備、藥品的調動等；3.負責組織應急工作組成員對需救治人員的現(xiàn)場處理及進一步落實治療措施的指導；4.負責向上級有關部門及時報告事件情況，并請求指導與幫助；5.負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案在實施過程中發(fā)生的變化和問題進行及時調整、修訂和補充；6.負責指導、檢查各科室的急救演習，以確保搶救的及時、準確。分工：1.發(fā)生事故時，組長負責醫(yī)療救護工作的組織和指揮。2.副組長協(xié)助組長工作，負責急救的具體指揮和實施。3.組長、副組長負責醫(yī)護人員的調動及搶救中疑難問題的解決。4.護士長負責急診室的搶救工作，確保搶救室的設備、藥品、車輛的齊備；確保接到命令后迅速趕赴事故現(xiàn)場。急救站電話：三、群體性食物中毒救治應急預案為確保一旦發(fā)生群體性食物中毒時，醫(yī)院能及時采取有效措施，迅速救治，保障病人的身體健康，根據(jù)縣衛(wèi)生局相關要求，結合醫(yī)院實際，制定本預案。（一）應急組織機構成立群體性食物中毒救治應急工作組組長：郝瑞琪（書記）副組長：郝占芳（業(yè)務副院長）組員：袁法林、王素蛟、劉寶林、孔令軍、焦雪艷職責：在醫(yī)療救護領導小組領導下履行好以下職責：1.負責組織、協(xié)調和指導醫(yī)院內食物中毒事故的處理工作；2.依調動本院醫(yī)療力量參與食物中毒處理和病人救治；3.做好患者嘔吐物、排泄物、血樣等標本的留樣和檢驗工作；4.及時向贊皇縣餐飲服務環(huán)節(jié)食物中毒事件應急處置工作領導小組報告；5.協(xié)助贊皇縣衛(wèi)生監(jiān)督所對食物中毒事故的情況記錄、核實；6.協(xié)助贊皇縣疾病預防控制中心開展調查，協(xié)助填報有關的食物中毒登記報告表；7.組織對食物中毒事故病人的救治及聯(lián)系會診、轉送工作。（二）預案啟動條件凡發(fā)生群體性食物中毒事故有以下幾種情形之一的，即啟動本預案：1.中毒人數(shù)超過10人；2.中毒事故中發(fā)生死亡事故1人以上；3.中毒事故發(fā)生在醫(yī)院重要活動或者節(jié)假日期間；4.其他需要啟動本預案的情形。（三）應急處置流程1.急診科接收三人以上食物中毒患者或病情嚴重有生命危險食物中毒患者時，即刻通知醫(yī)務科（工作日）或總值班（夜間、節(jié)假日）。2.醫(yī)務科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應急工作組匯報，群體性食物中毒救治應急工作組根據(jù)中毒患者人數(shù)、病情等情況判斷是否啟動應急預案，如無須啟動，由急診科組織力量搶救，必要時由醫(yī)務科或總值班調動備班醫(yī)療急救分隊參與救治。如需啟動應急預案，即刻組織院內力量參與救治，必要時外請專家來院協(xié)助救治或轉院治療。3.當符合以下情形時，及時向聞喜縣餐飲服務環(huán)節(jié)食物中毒事件應急處置工作領導小組辦公室報告相關情況。（1）中毒人數(shù)超過30人的；（2）出現(xiàn)危重或死亡病例的；（3）新聞媒體關注、相關部門通報以及其它需要實施緊急報告制度的食物中毒事故。4.在做好救治工作的同時協(xié)助縣疾病預防控制中心對食物中毒事件進行調查、現(xiàn)場采樣及實驗室檢測工作。5.救治工作結束后總結相關情況并報縣餐飲服務環(huán)節(jié)食物中毒事件應急處置工作領導小組辦公室。第三部分、突發(fā)醫(yī)療救護事件應急預案一、突發(fā)醫(yī)療救護事件應急處理預案（一）突發(fā)醫(yī)療救護事件的定義：1.本區(qū)域內突發(fā)3人（含3人）以上重傷或食物中毒等需要緊急現(xiàn)場醫(yī)療救治的事件或區(qū)域內突發(fā)事件應急醫(yī)療救治領導小組指定的醫(yī)療救護。2.急診科或相關臨床科室同時接收3名（含）以上危重病人時。3.短時內大批具有相同癥狀的病員就診，預示有公共衛(wèi)生事件發(fā)生或超出相關科室救治能力時。4.承擔特殊醫(yī)療救護任務，包括收治特殊病種如甲類傳染病、SARS、禽流感等疾病或需承擔特殊人物的醫(yī)療救護任務。（二）應急組織機構成立突發(fā)醫(yī)療救護事件急救工作組組長：郝占芳（業(yè)務副院長）組員：袁法林、王素蛟、劉寶林、孔令軍、焦雪艷、任俊蓮、商擁軍職責：在醫(yī)療救護領導小組領導下履行好以下職責：1.負責全院突發(fā)醫(yī)療事件的救治工作，制定并落實救治方案，必要時向醫(yī)療救護領導小組建議邀請外院專家參與救治；2.受醫(yī)療救護領導小組委派，直接參與區(qū)域內突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理；3.根據(jù)突發(fā)事件的情況決定召集組織一支急救小分隊。（三）處理預案1.院前急救應急流程：（1）當有關部門接到院外意外或危重搶救信息時，立即向急救工作組組長或總值班匯報情況，急救工作組組長或總值班根據(jù)急救情況，通知急診科及相關科室和職能部門做好急救準備。（2）各相關科室接到急救指令后，立即確定急救人員名單（以醫(yī)院急救小分隊為基礎），到急診科聽從急診科主任安排。準備搶救儀器、設備、藥品（急診科負責準備備用并有清單）、車輛及后勤物質。要求在15分鐘內派出救護車赴現(xiàn)場救護。（3）急救工作組組長或總值班立即核實情況，盡可能搞清事件的發(fā)生地點、范圍、原因、人員傷亡情況，一旦情況核實或接到上級部門的醫(yī)療救護指令，急救工作組組長及時派出急救小分隊奔赴事發(fā)現(xiàn)場。（4）醫(yī)療急救工作組應根據(jù)突發(fā)事件的原因、人員傷亡情況配備必需的搶救監(jiān)護器材、藥品、物資。急診科及相關科室做好收治病員的一切準備。（5）夜間院外急救任務，由在院的值班醫(yī)師承擔，總值班同時協(xié)調相關科室備班醫(yī)師頂班，以保證院內醫(yī)療安全。（6）病人入院后，按院內急救流程執(zhí)行。2.院內急救應急流程：（1）當急診科接收同一事件有三人以上的急救病人時，除執(zhí)行一般的搶救程序外，視病情輕重，事件性質處理：病情輕，病員少，直接通知相關科室值班醫(yī)師；病情重，病員多，立即通知總值班開通綠色通道，通知急救工作組組長（工作日）或總值班（夜間、節(jié)假日）組織備班醫(yī)療急救小分隊人員參與搶救工作，如有必要通知其他急救小分隊人員參與。急救工作組組長或總值班在組織搶救的同時上報分管副院長、院長。（2）急救工作組組長或總值班核實情況后迅速召集醫(yī)療搶救工作組成員到現(xiàn)場。突發(fā)公共衛(wèi)生事件需同時向上級衛(wèi)生行政主管部門匯報。（3）急救工作組組長全程指揮協(xié)調相關人員投入分檢、搶救、手術、記錄、安排住院等工作，并及時向醫(yī)療救護領導小組匯報。（4）超出本院救治能力的傷員，在急救工作組組長的統(tǒng)一協(xié)調下，及時向就近的醫(yī)院分流或請求上級行政主管部門組織上級醫(yī)院專家參與救治工作。二、醫(yī)院院內緊急意外事件應急預案為了提高應對院內緊急意外事件（主要指心臟驟停、猝死、意外傷害）的應急及反應能力，最大限度地減少人員傷亡，降低突發(fā)事件造成的損傷，特制定本預案。（一）指導思想院內緊急意外事件（心臟驟停、猝死、意外傷害）的處理本著積極搶救、減少損失、充分溝通，獲得理解的原則進行，在積極搶救病人生命的同時，做好與家屬溝通工作，避免由于病人家屬不理解而產(chǎn)生負面影響，給醫(yī)患雙方造成不應有的損失。（二）應急組織機構成立院內緊急意外事件處理工作組：組長：杜愛書(院長)副組長：郝瑞琪（書記）郝占芳（業(yè)務副院長）組員：王國朝、劉寶林、孔令軍、袁法林、王素蛟、郝立格、呂鳳國、焦雪艷（三）具體要求1.住院患者住院期間突然出現(xiàn)心臟驟停、猝死、意外傷害，由患者所在科室立即組織醫(yī)務人員進行積極救治，同時將情況向醫(yī)務科報告，以便協(xié)助科室做好進一步救治工作。2.若突發(fā)心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員，依照就近原則在離事發(fā)現(xiàn)場最近的科室組織搶救，同時上報醫(yī)務科，醫(yī)務科根據(jù)情況及時聯(lián)系患者（死者）親屬或單位，做好解釋工作。3.若發(fā)生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的，所在科室立即向總值班報告，同時做好傷者的醫(yī)療救治工作，總值班組織人員保護現(xiàn)場進行初步調查，必要時向公安機關報案，以便妥善處理。4.如患者或家屬住院期間發(fā)生自殺傷害事件，所在科室在積極搶救患者的同時，保護現(xiàn)場，同時上報醫(yī)務科、辦公室并做好與家屬的溝通，必要時上報公安機關。三、超聲科危重患者搶救應急預案為保證接受超聲檢查的危重患者在發(fā)生突發(fā)意外情況（暈厥、呼吸衰竭、心跳驟停等）時，能夠迅速采取有效措施，保障患者安全，特制訂預案如下：（一）應急組織機構成立超聲科危重患者應急搶救工作組組長：張冬帆（超聲科主任）組員：張慶芳、王桂榮、李英珍、王細瑞（二）應急實施流程1.超聲檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應對患者是否能接受檢查進行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應通知其所在科室派醫(yī)師到場協(xié)助。2.在檢查過程中，如患者病情重，應有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知病區(qū)的值班醫(yī)師。3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，超聲科醫(yī)師應立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。4.超聲科工作人員應仔細觀察，隨時掌握受檢患者病情變化情況。5.確保各種醫(yī)療急救設備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。6.超聲科醫(yī)師應掌握基本的搶救知識，在專科醫(yī)生到達現(xiàn)場前，能夠采取必要的搶救措施。四、影像科危重患者救治預案為給危重患者提供快捷、安全、有效的放射診療服務，有效應對危重患者在接受放射診療過程中發(fā)生的意外事件，特制定影像科危重患者救治預案如下。（一）應急組織機構成立影像科危重患者救治工作組組長：曹國勝（影像科主任）組員：劉軍民、藺金良、各臨床科室當班醫(yī)師（二）應急實施流程1.在檢查過程中，一旦發(fā)生各種危及患者生命的病情變化和過敏反應，應立即停止檢查。2.在場的醫(yī)生和護士立即處置病人，吸氧、測血壓、吸痰，使用必要的急救用藥。同時將身體放平，頭側轉，以防嘔吐物堵塞喉道。必要時使用氣管插管。3.放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護士急救，另一方面電話通知醫(yī)院總值班，同時向科主任匯報?？浦魅谓拥酵ㄖ?，要立即趕至現(xiàn)場組織搶救。4.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調配合的良好關系，以利于對患者的搶救治療。5.當現(xiàn)場急救后確認病情趨于穩(wěn)定時，應立即轉入相關科室進行進一步的觀察治療。6.確保各種醫(yī)療急救設備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。7.放射科實行科主任二線聽班制度，保證24小時聯(lián)系暢通，并迅速到位。五、產(chǎn)科急救應急處置預案為了進一步加強醫(yī)院產(chǎn)科急救工作的管理，確保母嬰安全，根據(jù)上級主管部門對產(chǎn)科急救工作的要求，遵循統(tǒng)籌協(xié)調、資源整合、分級負責的原則，做到危重孕產(chǎn)婦得到及時、準確、有效的醫(yī)療救治，切實降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，特制定產(chǎn)科急救應急處置預案。（一）應急組織機構成立產(chǎn)科急救工作組組長：郝占芳（業(yè)務院長）組員：張秀英、張素香、呂鳳國、焦雪艷、張石義、王會敏、趙鎮(zhèn)平、王旭輝職責：1.負責醫(yī)院和責任區(qū)內危重、疑難孕產(chǎn)婦的搶救工作，會診中嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)和診療規(guī)范；2.根據(jù)孕產(chǎn)婦急救中診治、搶救的薄弱環(huán)節(jié)，及時制定相應的改進措施并指導落實；3.負責提供產(chǎn)科急救應急藥品、設備；4.負責提供產(chǎn)科急救應急物資，負責急救車輛調配。（二）院內產(chǎn)科急救流程1.首診醫(yī)師積極處置，同時立即報告二線醫(yī)師或科主任，由科主任或高年資醫(yī)生到場處置的同時報至產(chǎn)科急救工作組組長，由其組織產(chǎn)科急救工作組成員實施急救，情況危急