2021年07月浙江溫州平陽縣第二人民醫(yī)院招聘65人（醫(yī)共體）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年07月浙江溫州平陽縣第二人民醫(yī)院招聘65人（醫(yī)共體）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.在人群中進(jìn)行高血壓篩檢，經(jīng)篩檢出的病例得到提前治療，而表面上延長了生存時間，用這類病例來研究疾病的生存期可能會引起______。A.檢出癥候偏倚B.時間效應(yīng)偏倚C.領(lǐng)先時間偏倚D.病程長短偏倚2.三尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致有心衰竭而引起肝臟淤血。3.畸形中央尖最常發(fā)生的牙位是______。

A.上頜第二側(cè)切牙B.上頜第一前磨牙C.上頜第二前磨牙D.下頜第一前磨牙E.下頜第二前磨牙4.全身麻醉的三要素______、______、______。5.增強(qiáng)掃描動脈期，肝實質(zhì)強(qiáng)化程度______。A.無明顯強(qiáng)化B.比脾高C.比腹主動脈高D.比腎高E.與脾強(qiáng)化程度相仿6.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力7.某企業(yè)將利潤提成作為獎金發(fā)放，利潤低于或等于10萬元時按5%提成；低于或等于20萬元時，高于10萬元部分按7.5%提成；高于20萬元時，高于20萬元的部分按10%提成。問當(dāng)利潤為40萬元時，應(yīng)發(fā)放獎金多少萬元?______A.2.5萬元B.2.75萬元D.3.25萬元8.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起的

A.膽汁返流C.消炎藥D.吸煙E.酒癖9.關(guān)于齲?、耦惗吹脑l(fā)部位描述正確的是______。A.牙的咬合面B.所有牙齒的發(fā)育窩溝C.后牙窩溝D.上前牙腭側(cè)點隙10.白喉棒狀桿菌致病的最主要物質(zhì)是______。A.內(nèi)毒素B.外毒素D.侵襲性酶E.棒狀桿吞噬菌體11.處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度，做到______。A.事實清楚B.定性準(zhǔn)確C.責(zé)任明確12.我國公共衛(wèi)生倫理原則包括全社會參與、社會公益、信息保密、互助協(xié)同和社會公正原則。13.壞血病的原因常常是缺乏______。A.維生素AC.維生素B1D.維生素C14.下列各項中，哪項不是被覆黏膜特征？

A.富有彈性，可承受張力B.黏膜表面無角化D.上皮層一般較咀嚼黏膜薄E.黏膜下組織疏松15.上部結(jié)構(gòu)與基樁的連接方式有______。A.黏固固定B.螺絲固定C.附著體D.冠外固定E.冠內(nèi)固定A

B

C

D

E

16.門靜脈高壓引起脾腫大，脾腫大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。17.局部止血法是鼻出血的首選治療方法。18.發(fā)現(xiàn)重大疫情，上報當(dāng)?shù)卣块T的時間是______。A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時19.膿毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解釋的，以低血壓為特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。20.皮下注射時可選用的部位有______。A.上臂三角肌下緣B.大腿前側(cè)和外側(cè)D.后背A

B

C

D

21.男，32歲，因雙下肢擠壓傷10小時入院，測得血清鉀7mmol/L，ECG示心室纖顫，首選治療措施是立即注射______A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.10%氯化鉀D.10%氯化鈉E.10%葡萄糖溶液加胰島素22.患者女性，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起，目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張，便于插入A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.割傷E.火器傷A

B

C

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24.乳腺分為四型，分別為______、______、______、______。25.女性，25歲，1周來陰道分泌物多，呈黃色膿性。陰道分泌物涂片檢查有淋球菌。關(guān)于淋病，下述哪項是錯誤的______B.青霉素是治療淋病的首選藥物C.首先出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尿痛，排尿困難D.白帶呈黃色膿性E.淋病不是一種性病26.診斷幽門梗阻最有價值的體征是

A.振水音陽性B.腸鳴音亢進(jìn)C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛27.醫(yī)院中藥房調(diào)劑室的基本任務(wù)是______。A.調(diào)劑本院醫(yī)師處方C.問病售藥D.向醫(yī)院醫(yī)療科室介紹藥品供應(yīng)情況A

B

C

D

28.男性，57歲，確診胃癌，沒有幽門梗阻，檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移(病理證實)，其治療原則是______。A.無手術(shù)指征，給予適當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)治療和對癥處理B.做姑息性胃空腸吻合術(shù)C.做根治性胃大部切除術(shù)+左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)D.放射治療E.根治性全胃清除術(shù)29.茯苓健脾力較強(qiáng)，兼有寧心安神作用，可用于治療失眠多夢。30.TNF主要的生物學(xué)作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調(diào)節(jié)作用C.抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生D.作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細(xì)胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

31.廣譜抗病毒藥物有

B.利巴韋林(病毒唑)C.金剛烷胺D.干擾素A

B

C

D

32.胃潰瘍的好發(fā)部位是______。A.胃底B.胃體D.胃小彎E.幽門管33.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管E.輸尿管34.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給予______。A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平35.邊緣性骨髓炎根據(jù)骨質(zhì)損害的特點可分為______。A.骨質(zhì)疏松型B.骨質(zhì)密集型C.骨質(zhì)增生型D.骨質(zhì)溶解破壞型36.腎癌從腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生。37.心、脈、血三者共同組成一個循環(huán)于全身的系統(tǒng)，在這個系統(tǒng)中血液正常運行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心氣充沛C.脈道通利D.脾氣健運E.腎氣蒸化38.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是______。A.麻疹減毒活疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.乙腦疫苗D.百白破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗39.腸套疊患兒的大便性狀是______。A.膿血便B.黃綠便C.柏油便D.果醬樣黏液血便40.起源于非上皮的胃良性腫瘤為______。A.胃平滑肌瘤B.胃息肉C.胃脂肪瘤D.胃血管瘤E.胃神經(jīng)纖維瘤A

B

C

D

E

41.以下屬于長期臥床患者的并發(fā)癥有______。A.消化不良B.腎結(jié)石C.褥瘡D.墜積性肺炎A

B

C

D

42.不符合原始紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點的是______。A.胞體圓形或橢圓形，邊緣可見瘤狀突起B(yǎng).染色質(zhì)呈粗顆粒狀，比原粒細(xì)胞粗而密C.核仁大，界限不清D.胞質(zhì)透明呈淡藍(lán)色，常見核旁淡染區(qū)E.胞質(zhì)不透明，呈深藍(lán)色43.接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的地方衛(wèi)生行政部門，應(yīng)當(dāng)______A.立即組織力量對報告事項調(diào)查核實、判定性質(zhì)B.采取必要的控制措施C.及時報告調(diào)查情況D.組織人員疏散當(dāng)?shù)厝罕夾

B

C

D

44.脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型是______。A.雙峰熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱45.三叉神經(jīng)的功能不包括______。A.面部感覺B.咀嚼運動C.下頜反射D.角膜反射E.面部表情肌運動46.進(jìn)行M型超聲心動圖時，測量左心房內(nèi)徑應(yīng)在

。A.1區(qū)B.2a區(qū)C.2b區(qū)D.3區(qū)E.4區(qū)47.酶活性中心是酶分子的一小部分。48.一般成人胃管插入深度為______。A.20～30cmB.35～40cmD.50～60cm49.以下為合格痰標(biāo)本指標(biāo)，除外______。B.柱狀上皮細(xì)胞較多C.鱗狀上皮細(xì)胞較多(＞10個/低倍鏡視野)D.白細(xì)胞較多(＞25個/低倍鏡視野)50.對甲型肝炎患者應(yīng)采用______。A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.腸道隔離D.呼吸道隔離E.昆蟲隔離卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]領(lǐng)先時間偏倚是指篩檢診斷時間和臨床診斷時間之差，被解釋為因篩檢延長的生存時間。

這種表面上延長的生存時間，實際上是篩檢導(dǎo)致診斷時間提前所致的偏倚。2.參考答案：A[解析]三尖瓣關(guān)閉不全時，上下腔靜脈回流入右心房的血液不能全部進(jìn)入肺循環(huán)，血液淤滯于右心，導(dǎo)致右心衰竭而引起體循環(huán)淤血，從而引起全身浮腫及肝、消化道淤血等癥狀。3.參考答案：E[解析]前度牙咬合面中央窩內(nèi)，可能出現(xiàn)畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，以下頜第二前磨牙多見。4.參考答案：鎮(zhèn)痛；鎮(zhèn)靜；肌松[解析]全身麻醉的三要素是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松。只有達(dá)到完善的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松才能使全麻平穩(wěn)，三者缺一不可。5.參考答案：A[解析]增強(qiáng)掃描動脈期，肝實質(zhì)無明顯強(qiáng)化程度。6.參考答案：A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量，稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。7.參考答案：D[解析]分段計費。10×5%+10×7.5%+20×10%=3.25，故選D。8.參考答案：B[解析]引起B(yǎng)型胃炎的病因為幽門螺桿菌感染，膽汁返流、消炎藥、吸煙嗜酒，但最常見的病因為幽門螺桿菌感染。9.參考答案：B[解析]根據(jù)G.V.Black窩洞分類，Ⅰ類洞包括所有牙齒點隙窩溝部位發(fā)生齲所制備的窩洞，B正確。而C、D、E雖然也都屬于牙齒的點隙窩溝，但是都不是全面描述。牙的咬合面有牙尖、邊緣嵴、點隙窩溝等，A也不是正確的描述。因此本題應(yīng)選B。10.參考答案：B[解析]白喉棒狀桿菌一般不侵入血流，但其產(chǎn)生的大量外毒索可被吸收入血，造成毒血癥。白喉毒素有劇毒，可使局部黏膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生炎癥、滲出和壞死反應(yīng)。11.參考答案：ABCD[解析]《醫(yī)療事故處理條例》第三條規(guī)定，“處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則，堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)”。故本題選ABCD。[解析]我國公共衛(wèi)生倫理原則包括全社會參與原則、社會公益原則、互助協(xié)同原則、信息公開原則及社會公正原則。故本題判斷錯誤。13.參考答案：D[解析]壞血病又稱維生素C缺乏癥，是由于人體長期缺乏維生素C所引起的全身性疾病。14.參考答案：D[解析]被覆黏膜的上皮無角化，富有彈性，可承受張力，其上皮層一般較咀嚼黏膜厚，上皮與結(jié)締組織的交界比較平坦，乳頭較為粗短。黏膜下層比較疏松。15.參考答案：ABC[解析]上部結(jié)構(gòu)與基樁常用的連接方式有三類：①黏接：采用磷酸鋅黏固劑、自凝樹脂等將上部結(jié)構(gòu)黏固到種植體的基臺上，如果此時義齒也已經(jīng)與上部結(jié)構(gòu)成為一體，則形成固定的冠、橋修復(fù)體。②螺栓連接：上部結(jié)構(gòu)通過預(yù)制的螺栓緊固在種植體基臺上，患者不能自行摘戴，可以像固定義齒一樣發(fā)揮作用。③可摘連接：義齒以雙重冠、各種附著體(桿卡式、栓道式、球卡式)、磁性附著體等取得固位力，患者可以自行摘戴，成為可摘式義齒。固位體的一部分往往仍需用固定方式與基臺連接到一起。16.參考答案：B[解析]脾腫大繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。18.參考答案：A[解析]突發(fā)重大動物疫情，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)將情況逐級上報。19.參考答案：A[解析]膿毒性休克是指在嚴(yán)重膿毒癥基礎(chǔ)上給予足量液體復(fù)蘇后仍無法糾正的持續(xù)低血壓狀態(tài)，即微循環(huán)功能障礙未能糾正，伴或不伴組織灌注不良的表現(xiàn)，如酸中毒，意識障礙等，它是嚴(yán)重膿毒癥的一種特殊類型。20.參考答案：ABCD[解析]皮下注射常選用上臂三角肌下緣，也可選用兩側(cè)腹壁、后背、大腿前側(cè)和外側(cè)。21.參考答案：B[解析]患者雙下肢擠壓傷10小時造成擠壓綜合征，肌肉組織壞死，釋放大量鉀離子入血液，造成高鉀血癥，引發(fā)心室纖顫。應(yīng)首先給與10%葡萄糖酸鈣0.5ml/kg靜滴，可拮抗鉀對心肌的毒性作用，糾正心率失常。[解析]昏迷病人插管時，當(dāng)胃管插至14cm～16cm時，用左手將病人頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過食管口。[解析]開放性損傷與閉合性損傷的鑒別要點在于有無皮膚完整性的破壞，挫傷為軟組織損傷，皮膚的完整性未受到破壞，故屬于閉合性損傷。脂肪型、少量腺體型、多量腺體型、致密型25.參考答案：E[解析]淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。淋病雙球菌呈腎形，革蘭染色陰性，最適宜在潮濕，常存在多核白細(xì)胞內(nèi)，橢圓或球形。26.參考答案：A幽門梗阻的主要表現(xiàn)是腹痛和反復(fù)發(fā)作的嘔吐。體檢時見病人有營養(yǎng)不良、消瘦、皮膚干燥、彈性消失；上腹部隆起可見胃型，有時有自左向右的蠕動波；晃動上腹部可聞及振水音，由于胃潴留所致，對診斷幽門梗阻最有價值。27.參考答案：ABD[解析]問病售藥不屬于醫(yī)院中藥房調(diào)劑室的任務(wù)，其他幾項均屬于藥房調(diào)劑室的任務(wù)。28.參考答案：A[解析]外科手術(shù)切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃是目前治療胃癌的手段。手術(shù)效果取決于胃癌的分期、浸潤的深度和擴(kuò)散范圍。對那些無法通過手術(shù)治愈的患者，部分切除仍然是緩解癥狀最有效的手段，特別是有梗阻的患者，術(shù)后有50%的人癥狀能緩解。因此，即使是進(jìn)展期胃癌，如果無手術(shù)禁忌證或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡可能手術(shù)切除。手術(shù)禁忌證包括：①全身狀況惡化無法耐受手術(shù)；②局部浸潤過于廣泛已無法切除；③已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)，包括多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹膜廣泛播散和肝臟多灶性(3個以上)轉(zhuǎn)移等；④心、肺、肝、腎等重要臟器功能有明顯缺陷，嚴(yán)重的低蛋白血癥和貧血、營養(yǎng)不良無耐受手術(shù)之可能者。本例患者屬TxNxM1期，如果病人身體狀況允許，可考慮同步化放療或單純放療達(dá)到姑息減癥治療目的。29.參考答案：A[解析]茯苓性甘、淡、平；歸心脾腎經(jīng)；功效為利水消腫，滲濕，健脾寧心；主治水腫，痰飲，脾虛泄瀉，心悸，失眠。30.參考答案：ABDE31.參考答案：BD[解析]利巴韋林、干擾素廣譜抗病毒藥物，對DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韋抗DNA病毒，對RNA病毒無效?？菇饎偼榘穬H抗亞洲甲型流感病毒。32.參考答案：D33.參考答案：D[解析]醛固酮的主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄，即保Na+排K+作用，在重吸收Na+的同時也等滲性地重吸收水，因而對維持細(xì)胞外液量及循環(huán)血量的相對穩(wěn)定具有重要意義。34.參考答案：B[解析]阿托品可以預(yù)防術(shù)中的膽心反射，故常規(guī)用于膽囊手術(shù)。35.參考答案：CD[解析]邊緣性骨髓炎根據(jù)骨質(zhì)損害的特點可分為骨質(zhì)增生型和骨質(zhì)溶解破壞型。骨質(zhì)增生型多見于青年人；骨質(zhì)溶解破壞型發(fā)生在急性化膿性頜骨蜂窩織炎之后。36.參考答案：A[解析]腎癌是腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生的實質(zhì)性惡性腫瘤，外有假包膜。腎癌局限在包膜內(nèi)惡性度較小，穿透包膜后可經(jīng)血液和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移最先到。腎蒂淋巴結(jié)。37.參考答案：B[解析]心氣充沛(陰陽協(xié)調(diào))、血液充盈、脈道通利是保持血液正常運行的最基本條件(其中心氣起主導(dǎo)作用)。38.參考答案：E[解析]新生兒應(yīng)做好免疫接種?？ń槊缭诔錾?4h后即可接種。乙肝疫苗第一針在出生后24h內(nèi)接種。[解析]因為腸套疊大多數(shù)情況下合并有腸管血運障礙，有血性滲出，同時腸管滲出液也增多，這些滲出液跟大便混合在一起，呈果醬樣黏液出便。40.參考答案：ACDE[解析]胃的良性腫瘤占全部胃腫瘤的2%，按其組織發(fā)生分為兩類：①黏膜上皮良性腫瘤如腺瘤或腺瘤樣息肉，占胃的良性腫瘤的3/4；②非上皮性腫瘤(來源于胃壁的間葉組織)主要有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤等。41.參考答案：ABCD[解析]長期臥床患者常見并發(fā)癥有：①褥瘡：臥床太久，局部組織因受壓致血液循環(huán)不暢，很容易發(fā)生感染、壞死、潰爛；②便秘：長期臥床的患者，不習(xí)慣床上排便，易導(dǎo)致便秘；③尿路結(jié)石：長期臥床易導(dǎo)致鹽類晶體沉積，鈣鹽久滯于腎及尿道，易形成結(jié)石；④長期臥床可加速骨鈣吸收，加速骨質(zhì)疏松；⑤泌尿系感染：長期臥床，常出現(xiàn)尿潴留，易引起泌尿系感染；⑥墜積性肺炎：長期臥床，痰液積聚，咳出困難，易引起墜積性肺炎。42.參考答案：D[解析]原始紅細(xì)胞胞質(zhì)呈深藍(lán)色，不透明。43.參考答案：ABC[解析]接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的地方衛(wèi)生行政部門，應(yīng)當(dāng)立即組織力量對報告事項調(diào)查核實、判定性質(zhì)