
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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年06月2022山東淄博市桓臺縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(第二批)90人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.再生障礙性貧血的診斷,下列敘述哪項不正確?______A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大C.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核細胞減少E.末梢血淋巴細胞比例數(shù)增高2.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用C.有腎功能不全時應選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應多由利尿作用所致3.低血鉀的臨床表現(xiàn)______。A.興奮、煩躁不安B.腹脹C.腱反射亢進D.軟癱A
B
C
D
4.中國的七大古都有三個都位于同一個省,這個省是______A.河南省B.山西省C.陜西省D.江蘇省5.舍格倫綜合征的病理檢查部位多選擇______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下頜下腺E.腭腺6.患者男,55歲,酒后上腹痛,腹脹8小時,查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU單位,對判定預后有幫助的指標是
A.血鈣低于1.75mmol/LB.血淀粉酶>500SomogyiUC.尿淀粉酶>1000SomogyiUD.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天E.血清鉀、鎂同時降低7.支配肱三頭肌的神經(jīng)是
A.肌皮神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.正中神經(jīng)8.頸椎張口位攝影,中心線應對準______。A.耳唇B.外耳孔C.第1頸椎D.枕骨粗隆E.上頜切牙咬合面中點9.細菌生長繁殖的方式是______。A.復制B.孢子出芽C.二分裂D.有絲分裂10.風濕病的基本病變不包括______A.黏液變性B.纖維素樣壞死C.炎細胞浸潤D.Aschoff細胞增生E.膿腫形成11.可吸人性粉塵是指粒徑<5μm的粉塵。12.下列關(guān)于涌吐藥的描述,錯誤的是
A.無毒B.性味辛、酸、苦,寒C.歸脾經(jīng)D.促使嘔吐E.適用于誤服毒物或宿食停留胃脘13.CK在細胞質(zhì)內(nèi)存在3種同工酶,按電泳速率快慢順序分別為:______、______和______。14.下列關(guān)于利水滲濕藥的描述,錯誤的是
A.通利水道,滲泄水濕B.甘、淡C.主歸膀胱、小腸經(jīng)D.利水消腫藥主治濕熱黃疸E.利尿通淋藥主治小便短赤,淋證15.毒物排泄的主要途徑是
A.腸道B.唾液C.汗液D.腎臟16.《中國人民政治協(xié)商會議共同綱領(lǐng)》的主要內(nèi)容有
。A.確立了新中國的國體和政體B.規(guī)定了新中國基本的民族政策C.規(guī)定了新中國的經(jīng)濟工作方針和外交工作原則D.規(guī)定了新中國的過渡時期總路線A
B
C
D
17.肘窩處靜脈注射硫噴胺鈉麻醉時立即出現(xiàn)上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失,下列哪種措施不是有效方法______A.原注射點注射普魯卡因、罌粟堿或妥拉唑林B.靜注甘露醇C.肝素治療D.臂叢或星狀神經(jīng)節(jié)阻滯E.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素18.下列癥狀中,見于膀胱濕熱,氣化失職的是
A.小便量多色清B.夜間尤甚C.尿量減少D.小便短赤而急迫E.排尿困難19.下列選項中,禁用嗎啡的有______。A.顱腦損傷致顱內(nèi)壓增高、肝功能嚴重減退患者B.新生兒、嬰兒C.支氣管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳婦女止痛A
B
C
D
20.為右上臂受傷的患者穿脫衣服時正確的順序是______。A.先脫左側(cè),先穿左側(cè)B.先脫左側(cè),先穿右側(cè)C.先脫右側(cè),先穿右側(cè)D.先脫右側(cè),先穿左側(cè)E.先脫患側(cè),后穿患側(cè)21.男,60歲,進行性消瘦、低熱、食欲不振,伴右上腹脹痛3個月。查體:皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心、肺檢查無異常,肝肋下1.5cm,劍突下4cm可及。自細胞4×109/L。B超示:肝右葉有直徑5cm的強回聲團塊,中央可見液性暗區(qū)。正確的診斷是
A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫22.下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?,哪些選項是正確的
A.在不同個體,有年齡和性別的差異B.與體型大小、運動鍛煉情況有關(guān)C.是指肺所容納的最大氣量D.因體位變化而異E.是肺活量與功能余氣量之和A
B
C
D
E
23.可用治肺胃出血的藥是______。A.艾葉B.白茅根C.白芨D.地榆24.胃灼熱和反流是胃食管反流病最常見、最典型的癥狀。25.藥物的作用機制有哪些?26.所有缺氧患者都會出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。27.“正氣不虛也可發(fā)病”是錯誤的。28.膽汁可以促進脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有______。A.脂肪酶B.膽紅素C.膽綠素D.膽鹽29.社會經(jīng)濟狀況涵蓋的內(nèi)容有______。A.社會政治、經(jīng)濟、生活和學習環(huán)境B.文化教育、衛(wèi)生保健C.家庭結(jié)構(gòu)和家庭生活質(zhì)量D.父母的受教育程度及職業(yè)A
B
C
D
30.脊柱結(jié)核的診斷,與X線平片比較,CT的主要優(yōu)勢是______A.確定膿腫大小B.觀察膿腫形態(tài)C.判斷膿腫數(shù)目D.了解椎管內(nèi)膿腫31.常用的口腔器材滅菌方法中,安全系數(shù)最大的是化學蒸氣壓力滅菌法。32.喉痙攣與支氣管痙攣常見于下列哪些疾病
A.哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.過敏性鼻炎E.肺炎A
B
C
D
E
33.右側(cè)內(nèi)囊后支損傷可能出現(xiàn)右側(cè)肢體弛緩性癱瘓。34.治療性血液單采和置換可分為下列幾種,其中哪項不對?______A.治療性紅細胞單采術(shù)和紅細胞置換術(shù)B.治療性白細胞單采術(shù)和淋巴細胞置換術(shù)C.治療性血小板單采術(shù)D.血漿置換術(shù)35.可不做崩解時限檢查的片劑是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.腸衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片36.糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用。37.衛(wèi)生事業(yè)費占GDP的百分比是反映國家對衛(wèi)生事業(yè)投入的指標。38.鐘狀期成釉器分化為四層細胞:______、______、______、______。39.傳染病的特點是______。A.有病原體B.有傳染性C.有感染后免疫性D.有遺傳性A
B
C
D
40.如果止血帶壓迫靜脈超過1分鐘,會發(fā)生______。A.血氧含量降低B.乳酸減少C.pH增高D.膽紅素增加41.麻醉醫(yī)師應熟悉一些簡易的床邊測試病人肺功能的方法,如吹火柴試驗等。42.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有
A.交感神經(jīng)阻滯B.心肌缺氧C.術(shù)前用藥影響D.二氧化碳蓄積早期E.左心衰竭A
B
C
D
E
43.硫酸鎂的作用包括______。A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸鎂有利膽、導瀉作用A
B
C
D
44.下列均為氟芬合劑的禁忌證,但除外
A.嬰幼兒麻醉B.產(chǎn)婦行剖腹產(chǎn)術(shù)C.帕金森病人D.顱腦外傷病人E.嚴重呼吸功能不全伴哮喘病人45.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應是
A.增高B.降低C.波動很大D.持續(xù)下降E.測不出46.食品中可被微生物利用的那部分水是______。A.總水分B.結(jié)合水C.游離水D.可蒸發(fā)水47.用作判斷組織興奮性高低的指標______。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率E.動作電位的幅度48.一位晚期癌癥患者擔心自己預后,護士安慰說:“當然了,經(jīng)過治療您肯定可以和從前一樣健康”。這屬于下列不當溝通方式中的哪一種?______A.突然改變話題B.主觀判斷或說教C.虛假或不適當?shù)谋WCD.不適當?shù)囊檬聦?9.蛋白質(zhì)食品發(fā)生腐敗變質(zhì)時最敏感可靠的鑒定指標是______。A.微生物指標B.化學指標C.物理指標D.感官指標50.下列哪些病證具有傳染性?______
A.痢疾B.瘧疾C.時行感冒D.肺癆A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:C[解析]診斷再生障礙性貧血時,中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分均應增高。2.參考答案:D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢,作用較弱,故宜持續(xù)使用;應根據(jù)病情輕重來選用利尿劑,一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用為妥;有腎功能不全時應選用袢利尿劑,因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響;一般袢利尿劑的不良反應多是由藥物的強大利尿作用所致,因此應根據(jù)治療反應及時調(diào)整藥物劑量;關(guān)于噻嗪類利尿劑劑量與效應的關(guān)系,當藥物應用到一定劑量時,其效應不再隨劑量增加而加大,因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。3.參考答案:BD[解析]低鉀血癥的臨床表現(xiàn):(1)骨骼肌癥狀:表現(xiàn)疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難,甚至窒息。(2)消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。(3)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴重者出現(xiàn)心室顫動或停搏。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表情淡漠、反應遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系統(tǒng)癥狀:長期或嚴重低鉀可導致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。4.參考答案:A[解析]我國著名的七大古都是安陽、西安、洛陽、開封、南京、杭州、北京。其中安陽、洛陽、開封均位于河南省境內(nèi)。故本題選擇A項。5.參考答案:A[解析]舍格倫綜合征的病理檢查部位多選擇唇腺,主要因為唇腺的位置表淺,容易切取并可以反映腫大的大唾液腺的病理變化。6.參考答案:A[解析]胰腺炎患者低血鈣程度與臨床嚴重程度平行,若血鈣低于1.5mmol/L提示預后不良。7.參考答案:C橈神經(jīng)支配肱三頭肌、肘肌、肱橈肌、橈側(cè)腕長伸肌和肱肌。8.參考答案:E[解析]頸椎張口位主要觀察寰椎和樞椎的正位像。病人呈仰臥位姿勢,頭正中矢狀面對臺面中線并垂直,頭稍微后仰,口盡量張大,上頜切牙咬合面中點與乳突尖連線垂直于臺面。上、下切牙中點對膠片中心。中心線應經(jīng)上頜切牙咬合面中點垂直射入。9.參考答案:C[解析]細菌一般是以二分裂方式進行無性繁殖。10.參考答案:E[解析]變質(zhì)滲出期,病變組織的結(jié)締組織發(fā)生黏液變性和纖維素樣壞死,同時伴有炎癥細胞浸潤。增生期,形成Aschoff小體。11.參考答案:B[解析]可吸人性粉塵是指粒徑≤15μm的粒子;呼吸性粉塵指的是粒徑≤5μm的粒子。12.參考答案:A涌吐藥是以促使嘔吐,治療毒物、宿食、痰涎停滯在胃脘或胸膈以上所致病證為主的藥物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。歸胃經(jīng)。功效涌吐,用于誤服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉;或痰濁蒙蔽清竅之癲癇發(fā)狂等。13.參考答案:CK-BB,CK-MB和CK-MM。CK是由兩種不同亞基(M和B)組成的二聚體,在細胞質(zhì)內(nèi)存在3種同工酶,按電泳速率快慢順序分別為:CK-BB(CK1),CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。14.參考答案:D利水滲濕藥是指通利水道,滲泄水濕,治療水濕內(nèi)停為主的藥物。甘、淡。主歸膀胱、小腸經(jīng)。利水滲濕藥包括:利水消腫藥,主治水腫,小便不利,亦治泄瀉,痰飲;利尿通淋藥,主治小便短赤,淋證(熱淋、血淋、石淋、膏淋等);利尿退黃藥,主治濕熱黃疸。15.參考答案:D[解析]最重要的途徑是經(jīng)腎臟隨尿液排泄,其次是隨糞便排泄,經(jīng)肺排出的主要是氣態(tài)物質(zhì)。16.參考答案:ABC[解析]《中國人民政治協(xié)商會議共同綱領(lǐng)》除序言外,分為總綱、政權(quán)機關(guān)、軍事制度、經(jīng)濟政策、文化教育政策、民族政策、外交政策共7章60條的主要內(nèi)容。它規(guī)定了中華人民共和國的性質(zhì)、政權(quán)機關(guān)、軍事制度及經(jīng)濟、文教、民族、外交等政策的總原則。新中國的過渡時期總路線是1953年提出的。17.參考答案:B[解析]硫噴妥鈉誤注入動脈時應迅速應用普魯卡因,罌粟堿等解除動脈痙攣,改善局部血液循環(huán)。肝素有利于預防和治療血栓形成。18.參考答案:D小便短赤而急迫見于膀胱濕熱,氣化失職。小便量多色清,夜間尤甚見于腎陽不足,腎氣不固,膀胱失約。尿量減少而排尿困難,甚至小便不通稱為癃閉,見于腎虛、膀胱濕熱、結(jié)石。19.參考答案:ABCD[解析]嗎啡對抗縮宮素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,且能通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌,抑制新生兒和嬰兒的呼吸,故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促進組胺釋放可導致支氣管收縮,故禁用于支氣管哮喘及肺源性心臟病患者。顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴重減退的患者及新生兒和嬰兒禁用。20.參考答案:B21.參考答案:B該患者B超顯示有強回聲團塊,肝癌的可能性大,中央的液性暗區(qū)可能是腫瘤發(fā)生壞死液;肝囊腫B超表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū),囊壁薄而清晰,內(nèi)壁光滑;肝硬化時肝一般是小的;白細胞不高,肝膿腫可能性不大;肝結(jié)核臨床少見。22.參考答案:ABCD[解析]肺總?cè)萘?肺活量(潮氣量+補吸氣量+補呼氣量)+余氣量,是肺所能容納的最大氣量。由于功能余氣量為余氣量+補呼氣量,它再加上肺活量,則比肺總?cè)萘看螅珽項錯誤。其他選項均正確。23.參考答案:B[解析]艾葉的功效是溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)、安胎,適用于虛寒性出血。白茅根的功效是涼血止血、清熱利尿、清肺胃熱,可治肺胃出血。白芨的功效是收斂止血、消腫生肌,治療體內(nèi)外諸出血證。地榆的功效是涼血止血、解毒斂瘡,尤宜治療下焦血熱的便血、痔血、血痢、崩漏等。因此,本題選B。24.參考答案:A[解析]胃食管反流的典型癥狀是胃灼熱和反流,常在餐后出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓增高時會加重,有時可在夜入睡時發(fā)生。非典型癥狀有胸痛、吞咽困難和胸骨后異物感。25.參考答案:藥物的作用機制有:
(1)作用于受體:大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用(例如毛果蕓香堿、阿托品)。
(2)影響酶:有些藥物以酶為作用靶點,對酶產(chǎn)生激活、誘導、抑制或復活作用。
(3)影響代謝:核酸是控制蛋白質(zhì)合成及細胞分裂的生命物質(zhì)。許多抗癌藥是通過干擾癌細胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效。許多抗生素也是作用于細菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應。
(4)影響轉(zhuǎn)運:很多離子、激素、神經(jīng)遞質(zhì)在體內(nèi)主動轉(zhuǎn)運需要載體參與,藥物干擾這一環(huán)節(jié)可產(chǎn)生明顯藥理效應。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。
(5)影響離子通道:細胞膜上無機離子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等離子跨膜轉(zhuǎn)運,藥物可直接對其作用而影響細胞功能。鈣拮抗劑可阻滯Ca2+通道,降低細胞內(nèi)Ca2+濃度,致血管舒張,血壓下降。
(6)理化反應:有些藥物通過簡單的理化作用發(fā)揮藥理效應。如抗酸藥中和胃酸。
(7)影響免疫:免疫抑制藥及免疫增強藥通過影響免疫機制而發(fā)揮療效。
(8)導入基因。26.參考答案:B[解析]發(fā)紺是指當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白濃度達到或超過5g/dl時,皮膚和黏膜呈青紫色。缺氧是指組織得不到充足的氧或不能充分利用氧時,組織的代謝、功能,甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn),但缺氧的患者不一定都有發(fā)紺。當血紅蛋白過多或過少時,發(fā)紺與缺氧常不一致。例如,嚴重貧血患者血紅蛋白可降至5g/dl以下,出現(xiàn)嚴重缺氧,但不會出現(xiàn)發(fā)紺。紅細胞增多者,血中未結(jié)合氧的血紅蛋白超過5g/dl,出現(xiàn)發(fā)紺,但可無缺氧癥狀。27.參考答案:B[解析]“正氣不虛也可發(fā)病”是正確的。28.參考答案:D29.參考答案:ABCD[解析]社會因素中應用最廣泛的概念是“社會經(jīng)濟狀況”,它涵蓋了所有與社會政治、經(jīng)濟、生活和學習環(huán)境、文化教育、衛(wèi)生保健、家庭結(jié)構(gòu)和家庭生活質(zhì)量、父母的受教育程度及職業(yè)、親子情感聯(lián)結(jié)、個人與社會成員的交往等有關(guān)因素。這些因素相互交織,錯綜復雜,共同對生長發(fā)育產(chǎn)生影響。30.參考答案:D[解析]X線不能顯示椎管內(nèi)膿腫。31.參考答案:B[解析]高壓蒸氣滅菌法能有效破壞細菌及芽孢,因此它的安全系數(shù)最大。先進行抽真空的壓力蒸汽滅菌法是目前口腔領(lǐng)域首選和最有效的滅菌方法。32.參考答案:ABCD[解析]喉痙攣與支氣管痙攣常見于哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、過敏性鼻炎等患者。33.參考答案:[解析]內(nèi)囊損傷時,患者會出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺喪失、對側(cè)偏癱和對側(cè)偏盲,又稱為“三偏”癥狀。右側(cè)內(nèi)囊損傷可能出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓。34.參考答案:B[解析]治療性血液成分單采包括紅細胞單采、粒細胞單采、血小板單采、外周血干細胞單采。治療性血液成分置換包括紅細胞置換、血漿置換、淋巴血漿置換。35.參考答案:B[解析]凡檢查溶出度或釋放度的片劑不必檢查崩解度,如口含片、咀嚼片。36.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素對機體的發(fā)育、生長、代謝及免疫功能等起著重要調(diào)節(jié)作用,是機體應激反應最重要的調(diào)節(jié)激素,也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎藥和免疫抑制藥,具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性抑制免疫及退熱等多種作用,可以預防和阻止免疫性炎癥反應和病理性免疫反應的發(fā)生,對任何類型的變態(tài)反應性疾病幾乎都有效。37.參考答案:A38.參考答案:外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層、星網(wǎng)狀層、中間層。39.參考答案:ABC[解析]傳染病有以下四個基本特征。①有病原體;②有傳染性;③有流行病學特征,如流行性、季節(jié)性、地方性、外來性;④有感染后免疫性。40.參考答案:A[解析]如果止血帶壓迫超過1min,可使局部血氧含量降低,乳酸增加,pH下降,同時被結(jié)扎肢體血液濃縮,血漿白蛋白可增加6%。用止血帶壓迫3min后可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等成分也增加5%或更多。因此采血時應盡量縮短止血帶壓迫時間。41.參考答案:A[解析]麻醉前宜提前對肺功能顯著不全的病人進行檢查,以便補充必須進行但尚未落實的測驗。麻醉醫(yī)師應熟悉一些簡易的床邊測試,例如憋氣試驗,
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