2021年11月內(nèi)蒙古呼和浩特市和林格爾縣招聘合同制校醫(yī)22人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年11月內(nèi)蒙古呼和浩特市和林格爾縣招聘合同制校醫(yī)22人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.腰椎穿刺術(shù)后，患者應(yīng)采取的體位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯臥位D.去枕臥位E.仰臥位2.CO中毒時(shí)首選______。A.細(xì)胞色素CB.給氧C.甘露醇及利尿劑D.中樞興奮劑E.抗生素3.尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中大腸桿菌占70%以上。4.患者，男性，75歲。長(zhǎng)期高血壓，心肌缺血。因右下腹痛、高熱(39℃)4小時(shí)入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中患者突然心搏驟停而死亡，其治療方案錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)前未用抗生素B.補(bǔ)充血容量不足C.術(shù)前、術(shù)中心功能沒(méi)有檢測(cè)D.未及時(shí)糾正酸中毒E.手術(shù)治療5.提出“球形蛋白附著在脂雙層表面”的細(xì)胞膜模型是______。A.晶格鑲嵌模型B.板塊鑲嵌模型C.液態(tài)鑲嵌模型D.片層結(jié)構(gòu)模型E.單位膜模型6.引起肝源性水腫正確的原因是

A.毛細(xì)血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛細(xì)血管濾過(guò)壓升高D.血漿膠體滲透壓降低7.甲亢術(shù)后發(fā)生聲音異常多見(jiàn)于______。A.喉頭水腫B.喉上神經(jīng)外支損傷C.切口積血D.一側(cè)或雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷8.下面哪項(xiàng)不屬于牙的功能______。A.發(fā)音時(shí)限定了舌的活動(dòng)范圍B.通過(guò)咀嚼增進(jìn)牙周組織健康C.通過(guò)咀嚼可刺激頜骨正常發(fā)育D.保持面部形態(tài)正常E.保持口腔的自潔作用9.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是______。A.判斷是否有過(guò)敏B.判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況C.判斷藥物是否在硬膜外腔D.判斷硬膜外腔用藥量E.判斷是否誤入血管10.關(guān)于股疝，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.股疝的發(fā)病率約占腹外疝的5%B.股疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜C.股疝位于腹股溝韌帶的上內(nèi)方D.股疝基底固定不能被推動(dòng)E.股疝如發(fā)生嵌頓常伴有急性機(jī)械性腸梗阻11.以牙槽骨水平吸收為主的牙周炎是______。A.復(fù)合性牙周炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.廣泛型侵襲性牙周炎E.牙周膿腫12.洛伐他汀是一種調(diào)血脂藥，其作用機(jī)制是______。A.減少膽固醇的攝入B.影響三酰甘油的代謝C.促進(jìn)膽固醇分解D.抑制HMG-CoA還原酶活性13.胎頭銜接是指______。A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面14.球后潰瘍的特點(diǎn)是______。A.發(fā)生癌變的概率較高B.易合并消化道出血C.腹痛癥狀不明顯D.多發(fā)生于十二指腸球部前壁E.質(zhì)子泵抑制藥治療效果佳15.卵巢與子宮連接的韌帶是

A.圓韌帶B.骨盆漏斗韌帶C.主韌帶D.闊韌帶E.卵巢固有韌帶16.顆粒細(xì)小，致密而粘，中厚邊薄，刮之不脫者，為哪種舌苔______A.腐苔B.厚苔C.滑苔D.膩苔17.腎精不足，引起肝血亦虛，終致肝腎精血虧虛，這屬于子病及母。18.子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的病理類型是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.未分化癌C.內(nèi)膜樣腺癌D.小細(xì)胞癌E.透明細(xì)胞癌19.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為______A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒20.基礎(chǔ)生命支持包括______、______、______。21.診斷急性闌尾炎的特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。22.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥23.硝酸甘油首關(guān)消除作用明顯，故口服吸收良好。24.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機(jī)理是什么?有何防治措施?25.完成某項(xiàng)工程，甲單獨(dú)工作需要：18小時(shí)，乙需要24小時(shí)，丙需要30小時(shí)?，F(xiàn)按甲、乙、丙的順序輪班工作，每人工作一小時(shí)換班。當(dāng)工程完工時(shí)，乙總共干了多長(zhǎng)時(shí)間?______A.8小時(shí)B.7小時(shí)44分鐘C.7小時(shí)D.6小時(shí)48分鐘26.我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著是______。27.從傳導(dǎo)速度來(lái)看，有髓的神經(jīng)纖維較無(wú)髓的傳導(dǎo)速度慢。28.合理用藥是指______。A.安全地使用藥物B.有效地使用藥物C.安全、有效地使用藥物D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物29.翼內(nèi)肌的起始或附著的骨不包括______。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.顳骨30.關(guān)于鎮(zhèn)咳藥的作用機(jī)制，下列哪些是正確的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎癥介質(zhì)的釋放C.抑制咳嗽反射弧中的傳入神經(jīng)纖維末梢D.抑制延腦咳嗽中樞31.2011年6月11日，第三屆海峽論壇在福建廈門國(guó)際會(huì)議中心開幕。本屆論壇的主題是______。A.聚焦基層，共享成果B.聚焦基層，共同富裕C.共享成果，共同富裕D.聚焦基層，共創(chuàng)輝煌32.擠壓傷容易引起急性腎功能衰竭。33.茶堿類主要用于______。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺不張D.氣管炎34.門靜脈高壓癥時(shí)腹水主要原因是

A.抗利尿激素增多B.肝淋巴液外漏C.肝功能減退D.醛固酮體內(nèi)增多E.門靜脈系毛細(xì)血管床的靜水壓增加35.下列常用治法中，適用于外感表證的是

A.吐法B.下法C.和法D.汗法E.清法36.下列關(guān)于窗位的概念，正確的是______A.窗位相當(dāng)于顯示灰階的中心B.窗位規(guī)定所顯示CT值的范圍C.不同機(jī)器的窗位值不同D.窗位與所顯示的組織CT值無(wú)關(guān)37.營(yíng)養(yǎng)生理需要量是指維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所需要的量。38.下列腧穴中，屬于經(jīng)外奇穴的是______。A.身柱B.胃脘下俞C.素髎D.太陽(yáng)39.可導(dǎo)致輸血反應(yīng)的天然抗體類型是IgM。40.良、惡性葡萄胎的主要區(qū)別是______A.陰道流血出現(xiàn)時(shí)間的遲早B.子宮增大程度C.病人身體好壞D.體內(nèi)HCG含量E.葡萄胎病變有無(wú)超出于宮腔范圍41.主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和臨床鑒別診斷的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP42.側(cè)支循環(huán)開放是肝硬化失代償期的特異性表現(xiàn)。43.弓形蟲的終宿主是______A.牛B.馬C.雞D.貓44.以下屬于新生兒常見(jiàn)特殊生理狀態(tài)的是______。A.乳腺腫大B.生理性黃疸C.體溫過(guò)低D.假月經(jīng)45.急性腎小管壞死是引起腎性急性腎功能衰竭的最常見(jiàn)、最重要的原因。46.以下哪項(xiàng)屬于面對(duì)壓力的生理反應(yīng)?______A.情緒低落B.肌肉緊張度增加C.注意力難集中D.悲觀失望E.自我估計(jì)能力降低47.腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)______。A.起效快慢B.代謝快慢C.分布D.作用持續(xù)時(shí)間48.根據(jù)陰陽(yáng)屬性及可分性，五臟之中，脾為______，肝為______。49.臟腑生理中，運(yùn)送水液的腑是______。A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸50.衡量生命數(shù)量和生命質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合性指標(biāo)是

A.傷殘調(diào)整生命年B.減壽人年數(shù)C.無(wú)殘疾期望壽命D.健康期望壽命51.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓______A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響52.學(xué)齡前兒童不宜用

。A.林可霉素類B.四環(huán)素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.青霉素類E.頭孢菌素類53.二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是______A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.月市動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.右心室肥大E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音54.女，43歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸1天，體溫39℃，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，診斷為急性化膿性膽管炎，最佳治療方案為

A.立即手術(shù)B.非手術(shù)治療C.休克糾正后再手術(shù)D.積極抗休克的同時(shí)及早手術(shù)E.大劑量抗生素控制感染后，擇期手術(shù)55.苔滑多因______內(nèi)侵，或______虛衰，不化水濕，濕聚舌面所致。56.附著喪失57.患者，患慢性腎炎5年。近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度58.可興奮細(xì)胞受到閾上刺激時(shí)的共同表現(xiàn)是

A.收縮B.分泌C.神經(jīng)沖動(dòng)D.產(chǎn)生動(dòng)作電位E.產(chǎn)生局部電位59.在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA60.有縮瞳效應(yīng)的藥物有______。A.東莨菪堿B.毛果蕓香堿C.有機(jī)磷酸酯類D.嗎啡E.普萘洛爾61.張某，女，27歲，公司職員。平時(shí)身體較瘦，常自服補(bǔ)藥。半年來(lái)午后及夜間發(fā)熱，(T37.3～37.9℃)，心煩少寐，兩顴潮紅，不欲近衣，經(jīng)常盜汗，口干咽燥，手足心熱，尿短赤，大便干結(jié)，曾到醫(yī)院多次檢查，除外結(jié)核病，舌質(zhì)紅，苔少干，脈細(xì)數(shù)。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。診斷：內(nèi)傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)62.“血中之氣藥”指的是______。63.大腸的募穴是______。A.曲池B.天樞C.上巨虛D.陽(yáng)溪64.治療抑郁癥應(yīng)選用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利噠嗪D.丙咪嗪65.在37℃培養(yǎng)無(wú)動(dòng)力，25℃培養(yǎng)有動(dòng)力的細(xì)菌是______。A.普通變形桿菌B.奇異變形桿菌C.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D.摩根菌E.大腸埃希菌卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]腰椎穿刺術(shù)后，囑患者去枕平臥6～8小時(shí)，不可抬高頭部，以防穿刺后反應(yīng)如頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等。2.參考答案：B[解析]急性CO中毒的基本病理變化是組織缺氧，首選治療是吸氧治療。吸入新鮮空氣時(shí)，CO由COHb釋放出半量約需4小時(shí)；吸入純氧時(shí)，可縮短至30～40分鐘；吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。3.參考答案：A[解析]尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn)，約占全部尿路感染的60%～70%。4.參考答案：E[解析]該患者高齡，且長(zhǎng)期高血壓，并有心肌缺血，屬于手術(shù)禁忌證。5.參考答案：C[解析]1972年，Singer和Nicolson總結(jié)提出：①流動(dòng)的脂雙分子層構(gòu)成生物膜的連續(xù)主體；②球形的膜蛋白以各種形式鑲嵌在脂雙分子層中或附著在膜表面；③強(qiáng)調(diào)了膜的流動(dòng)性和不對(duì)稱性。6.參考答案：D[解析]肝病時(shí)，肝臟合成白蛋白減少，血漿膠體滲透壓下降，血管中水分進(jìn)入組織間隙形成水腫。所以選D。7.參考答案：BD[解析]甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難常見(jiàn)原因?yàn)椋呵锌趦?nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷。喉返神經(jīng)損傷：一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶啞；兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。喉上神經(jīng)損傷：外支損傷，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。內(nèi)支損傷，患者在進(jìn)食，特別是飲水時(shí)，容易誤吸發(fā)生嗆咳。8.參考答案：E[解析]牙具有咀嚼功能，還可刺激頜骨、面部的正常發(fā)育。增進(jìn)牙周組織健康，反射性地刺激胃腸蠕動(dòng)，胰膽等消化液的分泌，B、C均正確。牙具有發(fā)音和言語(yǔ)功能，因此A正確。完整的牙弓維持著面部外形的自然和美觀，因此牙齒能保持面部的正常形態(tài)，D正確?？谇坏淖怨磷饔眯枰嗪屯僖合俚膮⑴c，牙不具有保持口腔清潔的作用，因此E錯(cuò)誤。9.參考答案：C[解析]為避免大量局麻藥誤注入蛛網(wǎng)膜下腔或血管，導(dǎo)致意外發(fā)生，硬膜外麻醉時(shí)均常規(guī)使用試驗(yàn)劑量。理想的試驗(yàn)劑量應(yīng)能快速可靠地檢測(cè)出：①是否誤入蛛網(wǎng)膜外腔；②是否誤入血管；③指導(dǎo)首次的硬膜外劑量。10.參考答案：C[解析]股疝疝塊往往不大常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處表現(xiàn)為一半圓形突起。11.參考答案：B[解析]復(fù)合性牙周炎的X線表現(xiàn)常有垂直骨吸收，侵襲性牙周炎的特點(diǎn)之一為X線片上第一磨牙牙槽骨近遠(yuǎn)中垂直骨吸收，從而形成弧形吸收。廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨?？焖傥眨尚纬纱怪蔽?，也可水平吸收，慢性牙周炎則以水平型牙槽骨吸收為主。12.參考答案：D[解析]調(diào)血脂藥的作用機(jī)制有促進(jìn)膽固醇分解，影響三酰甘油的代謝，抑制HMG-CoA還原酶活性。他汀類是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥。13.參考答案：C[解析]胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。14.參考答案：B[解析]球后潰瘍多位于十二指腸降段的初始部及乳頭附近，潰瘍多在后內(nèi)側(cè)壁，以夜間疼痛和背部放射痛更為多見(jiàn)，對(duì)藥物治療反應(yīng)差，較易并發(fā)出血。15.參考答案：E[解析]卵巢外側(cè)以骨盆漏斗韌帶連于骨盆壁，內(nèi)側(cè)以卵巢固有韌帶與子宮連接。16.參考答案：D[解析]苔質(zhì)顆粒細(xì)小致密，中厚邊薄，刮之易去者，稱為膩苔，常見(jiàn)于濕濁、痰飲、食積、濕溫等。17.參考答案：B[解析]腎屬水，肝屬木，水能生木，故腎為母臟，肝為子臟。腎病及肝，即屬母病及子。母病及子的一般規(guī)律是：母臟虛弱，導(dǎo)致子臟也不足，終致母子皆虛。如腎精不足，引起肝血亦虛，終致肝腎精血虧虛。18.參考答案：C[解析]子宮內(nèi)膜癌的病理類型最常見(jiàn)的是腺癌。19.參考答案：B[解析]昏迷是意識(shí)障礙最為嚴(yán)重的階段，為高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的高度抑制。按其程度可分為：①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，對(duì)周圍事物及聲、光刺激均無(wú)反應(yīng)，但對(duì)強(qiáng)烈的刺激有反應(yīng)，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔對(duì)光反射存在，眼球能轉(zhuǎn)動(dòng)。②深昏迷：意識(shí)全部喪失，對(duì)外界各種刺激均無(wú)反應(yīng)，各種反射消失，全身肌肉松弛。所以，淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別是角膜反射及防御反射是否存在。20.參考答案：暢通氣道；人工呼吸；循環(huán)支持21.參考答案：A[解析]闌尾炎疼痛的特點(diǎn)。22.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。23.參考答案：B[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等，一般不是以口服或需調(diào)整口服用量。注射，舌下和直腸給藥可避免肝代謝。24.參考答案：成癮性：?jiǎn)岱鹊冗B續(xù)應(yīng)用，個(gè)體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉，甚至虛脫、意識(shí)喪失等，若給予嗎啡則癥狀立即消失。

機(jī)理：?jiǎn)岱饶褪苄耘c成癮性的產(chǎn)生，主要是由于神經(jīng)組織對(duì)嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核，由NA神經(jīng)元組成，密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電，動(dòng)物成癮后，該核放電出現(xiàn)耐受，一旦停用則放電加速，同時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。提示戒斷癥狀與藍(lán)斑核NA神經(jīng)元活動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)。可樂(lè)定抑制藍(lán)斑核可緩解嗎啡的戒斷癥狀。

防治措施：①嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥應(yīng)嚴(yán)加管理。②成癮者要戒毒，可用藥物有納洛酮、可樂(lè)定等。③戒斷癥狀嚴(yán)重者可對(duì)癥處理，如吸氧、人工呼吸、心臟按摩、應(yīng)用血管緊張素。25.參考答案：B[解析]甲乙丙循環(huán)一輪的工作量是，做了7輪之后剩余工作量是1-，不夠三個(gè)人做一輪，，可知，剩下的工作量甲作1個(gè)小時(shí)之后乙做不夠一個(gè)小時(shí)已經(jīng)完工，那么，乙做的時(shí)間是7小時(shí)+×60分鐘=7小時(shí)44分鐘。26.參考答案：《黃帝內(nèi)經(jīng)》27.參考答案：[解析]根據(jù)髓鞘的有無(wú)，神經(jīng)纖維可分為有髓神經(jīng)纖維和無(wú)髓神經(jīng)纖維。有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓神經(jīng)纖維快。28.參考答案：D[解析]以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ)，安全、有效、適時(shí)、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)地使用藥品，29.參考答案：E[解析]翼內(nèi)肌的起始或附著骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、蝶骨等。30.參考答案：ACD31.參考答案：A32.參考答案：A[解析]擠壓傷使肌肉因長(zhǎng)時(shí)間擠壓缺血壞死、溶解，可導(dǎo)致肌紅蛋白尿和高鉀血癥，易出現(xiàn)急性腎衰竭。33.參考答案：A[解析]茶堿是甲基嘌呤類藥物。具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、松弛支氣管平滑肌和興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用。主要用于治療支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管炎、心臟性呼吸困難?？诜糜陬A(yù)防或輕度哮喘的治療，靜注或靜滴可用于重癥哮喘急性發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)。34.參考答案：C[解析]以上均為門靜脈高壓癥時(shí)腹水產(chǎn)生的原因，但肝功能減退為主要原因。35.參考答案：D汗法是指發(fā)汗解表，宣肺散邪，使在表的六淫之邪隨汗而解。適用于外感表證，疹出不透，瘡瘍初起；水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾見(jiàn)表證者。36.參考答案：A[解析]窗位是指窗寬上下限的平均數(shù)，即顯示灰階的中心。37.參考答案：B[解析]營(yíng)養(yǎng)生理需要量是維持人體正常生理功能所需的最低數(shù)量。38.參考答案：BD[解析]胃脘下俞和太陽(yáng)屬于經(jīng)外奇穴，身柱和素髎屬于督脈經(jīng)穴。39.參考答案：A[解析]人體血清中含有天然抗體(IgM)，當(dāng)發(fā)生ABO血型不符的輸血時(shí)，供血者紅細(xì)胞表面的血型抗原與受血者血清中的IgM結(jié)合，激活補(bǔ)體溶解紅細(xì)胞，進(jìn)而引起溶血反應(yīng)，這一反應(yīng)為輸血反應(yīng)。綜上所述，可導(dǎo)致輸血反應(yīng)的天然抗體類型是IgM。40.參考答案：E[解析]良性葡萄胎病變局限于子宮內(nèi)，惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎，指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外。41.參考答案：D[解析]ALP和骨化過(guò)程密切相關(guān)，很多骨骼疾病患者血中ALP都可升高。另外ALP測(cè)定主要用于黃疸的鑒別診斷。42.參考答案：A43.參考答案：D[解析]弓形蟲病的傳染源是其終末宿主，即貓科動(dòng)物。44.參考答案：ABD[解析]新生兒會(huì)在出生時(shí)出現(xiàn)某些特殊的生理狀態(tài)，一般無(wú)須特殊處理可自行恢復(fù)，如生理性的黃疸、馬牙、假月經(jīng)、乳腺腫大等。45.參考答案：A46.參考答案：B47.參考答案：D[解析]腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。48.參考答案：陰中之至陰

陰中之陽(yáng)49.參考答案：C[解析]膀胱為腎之腑，主要功能是化氣行水，貯尿排尿。50.參考答案：A[解析]傷殘調(diào)整生命年是疾病死亡損失健康生命年與疾病傷殘損失健康生命年相結(jié)合的指標(biāo)，是生命數(shù)量和生活質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合性指標(biāo)。51.參考答案：A[解析]測(cè)血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓增高。52.參考答案：B四環(huán)素和土霉素是抗生素類藥，能治療由許多種細(xì)菌引起的疾病，所以應(yīng)用廣泛。但學(xué)齡前兒童過(guò)多應(yīng)用會(huì)使白牙“鑲上”灰黃色“外衣”，故學(xué)齡前兒童不宜服用。53.參考答案：E[解析]心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征。54.參考答案：D[解析]急性化膿性膽管炎的治療原則是手術(shù)解除膽管梗阻、減輕膽管內(nèi)壓力和引流膽汁。如有休克癥狀應(yīng)抗休克同時(shí)及早手術(shù)。病人脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，有休克癥狀所以應(yīng)積極抗休克的同時(shí)及早手術(shù)。