外科常見引流管護理要點

外科常見引流管護理要點第1頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三引流管的內(nèi)容概括引流管定義

引流管類型及目的作用原理及基本原則

引流管護理要點

引流管的傾倒與更換

總結(jié)第2頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三什么是引流？`引流，是將傷口內(nèi)或腔隙中的分泌物、血液、膿液、滲出液等，通過引流管引出體外。引流管選擇不當，可造成損傷而引起繼發(fā)性出血和消化道瘺等并發(fā)癥。第3頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三

常見引流管類型引流袋最常見，如導(dǎo)尿管、腹腔管等第4頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三如下圖為常見的第5頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三常見引流管類型負壓盤用于頸部手術(shù)及胃腸減壓第6頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三

常見引流管類型負壓引流袋用于乳癌第7頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三留置引流管的目的

1、排除膿腫或其他化膿性病變的膿液或壞死組織2、預(yù)防血液、滲出液或消化液在體腔內(nèi)蓄積，預(yù)防繼發(fā)感染、組織損害第8頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三留置引流管的目的3、促使手術(shù)野死腔縮小或閉合4、解除膽道、消化道的梗阻癥狀第9頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三引流的作用原理吸附作用導(dǎo)流作用虹吸作用消化道的蠕動第10頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三通暢1徹底2低組織損傷3順應(yīng)解剖和生理要求4確定病原菌5引流的基本原則第11頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三做好心理護理1妥善固定導(dǎo)管2保持引流通暢3加強無菌管理4注意觀察記錄5引流管的護理要點第12頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三1、做好心理護理關(guān)心安慰病人，使其消除顧慮，配合治療根據(jù)病人情況給予相應(yīng)指導(dǎo)第13頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三2、妥善固定導(dǎo)管妥善固定引流管，防止其脫出在搬運和翻身過程中，應(yīng)先夾管，再將別針把引流管固定在衣褲上。體位確認后，開放夾子、保持引流通暢。第14頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三

向患者及家屬說明留置引流管的目的、重要性，強化醫(yī)療安全意識，防止高齡患者、情緒不穩(wěn)定及麻醉未清醒患者將引流管拔除，若發(fā)現(xiàn)引流管脫落及時通知醫(yī)生，給予處理。第15頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三3、保持引流通暢

經(jīng)常檢查引流管有無打折、扭曲、受壓經(jīng)常擠捏引流管，避免阻塞酌情給予半臥位，可維持良好引流功能第16頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三4、加強無菌觀念

及時更換引流管周圍敷料保持局部皮膚干燥，防止破潰定時更換引流袋，注意無菌操作經(jīng)常檢查引流管各連接處，確定其連接緊密，以防漏氣或脫落造成逆行感染第17頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三5、注意觀察記錄

觀察引流液量、顏色、性質(zhì)，準確記錄于體溫單上并做好交班。（在臨床中負壓負壓引流袋的刻度有誤，記錄時要將引流液置于量杯中測量再記錄，以保證出入量的準確性。）引流物為濃稠的血性液體；24小時后引流液一般在50ml以下，引流物為稀薄的淡紅色液體。第18頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三若引流過多，顏色鮮紅，可能有出血征象；若引流量過少可能是管道堵塞或有受壓、扭曲、漏氣發(fā)生，應(yīng)仔細觀察并及時處理。第19頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三如何更換引流袋及傾倒引流液

1.更換引流袋前用止血鉗夾閉引流管。

2.更換引流管前用0.5%碘伏消毒引流管末端及引流袋接口兩遍。第20頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三3、傾倒引流液每日清潔器具。4、傾倒引流液時引流袋出口沒有接觸器具。5、測量引流量時需用有刻度的兩杯，并記錄事件性質(zhì)及量。第21頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三6、引流袋更換日期標識清楚正確。7、更換引流袋及傾倒引流液前后均應(yīng)洗手戴口罩。8、記錄。

第22頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三總結(jié)術(shù)后放置引流管是患者順利康復(fù)的重要手段，術(shù)后有引流的患者均有不同程度的焦慮、懼怕等不良心理狀況。護士應(yīng)做好手術(shù)前后相關(guān)知識的宣教工作，向他們介紹引流的必要性和注意事項，充分消除不良心理，使患者積極配合治療。第23頁，講稿共25頁，2023年5月2日，星期三

加強基礎(chǔ)護理，密切觀察病情變化，生命體征，情緒變化，認真聽取病人的不適主訴。

觀察引流液的形狀，引流