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文檔簡介

2024年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務(wù)知識(shí)考試題庫及

答案(共三套)

2024年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務(wù)知識(shí)考試題庫及

答案(一)

1、單選題

1

各段腎小管中,重吸收占首位的是

A.集合管

B.遠(yuǎn)曲小管

C.髓拌升支粗段

D.近曲小管

E.髓拌降支

正確答案:Ao

2

關(guān)于輸血的原則,錯(cuò)誤的是

A.必須保證ABO血型相合

B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選

c.緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液

D.AB型的人可少量緩慢接受其他型血液

E.反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合

正確答案:Do

3

浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于

A.C1-內(nèi)流

B.Ca2+內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+內(nèi)流

E.K+外流

正確答案:CO

4

下列關(guān)于電壓門控性Na+,通道與K+通道共同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的

A渚K有開放狀態(tài)

B.都有關(guān)閉狀態(tài)

C.都有激活狀態(tài)

D.都有失活狀態(tài)

E.以上都有

正確答案:E

5

DNA變性時(shí)其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為

A.磷酸二酯鍵斷裂

B.N-C糖昔鍵斷裂

C喊基內(nèi)C-C鍵斷裂

D.戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂

E.對(duì)應(yīng)堿基間氫鍵斷裂

正確答案:B您的答案:E6

dTMP是由下列哪種核甘酸直接轉(zhuǎn)變來的

TDP

TMP

dCMP

dUDP

dUMP

正確答案:Eo

7

脂肪肝在肝臟進(jìn)行B氧化時(shí),不生成下列何種物質(zhì)

A.NADH+H+

B.FADH2

C.H20

D.乙酰CoA

E.脂酰CoA

正確答案:Co

8

能直接轉(zhuǎn)變?yōu)閍一酮戊二酸的氨基酸是

A.膽汁

B.膽素

C.血紅素

D.膽固醇

E.膽綠素

正確答案:CO

9

基因治療是指

Southernblotting

Westhernblotting

Northernblotting

輸人導(dǎo)人了相應(yīng)外源基因的細(xì)胞

PCR

正確答案:D

10

合成血紅素的關(guān)鍵酶是

ALA合酶

葡萄糖激酶

丙酮酸激酶

HMG-CoA裂解酶

異檸檬酸脫氫酶

正確答案:D。

11

青少年腎病綜合征最常見的病理類型是

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B,系膜增生性腎炎

C.系膜毛細(xì)血管性腎炎

D.新月體腎炎

E微小病變腎病

正確答案:Eo

12

病毒性肺炎的可靠依據(jù)是

A.間質(zhì)性肺炎

B.淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤

C.上皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體

D.肺泡上皮細(xì)胞增生

E.肺泡內(nèi)透明膜形成

正確答案:CO

13

患者,男,51歲。因患胃癌行胃大部切除手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈

黃膿性,體溫391,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸

潤陰影,并見空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)

用青霉素、苯噪西林、頭抱吠辛、頭抱嚷月虧、頭抱他咤、阿米卡

星等,病情不見改善。本例抗菌治療應(yīng)當(dāng)調(diào)整為下列哪一組比較

適當(dāng)

紅霉素聯(lián)合氯霉素

萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星

頭抱哌酮聯(lián)合妥布霉素

氯噗西林聯(lián)合慶大霉素

氨曲南聯(lián)合甲硝噪

正確答案:B。

14

患者,男,23歲,干咳、乏力2周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴

氣促。胸部X線檢查,右側(cè)有中等量胸腔積液。胸水化驗(yàn):比

重.1.023,白蛋白30g/L,白細(xì)胞3.8X1O9/L,紅細(xì)胞2.1x1012/L,

腺甘脫氨酶89U/L,該患者最可能的診斷是

化膿性胸膜炎

結(jié)核性胸膜炎

風(fēng)濕性胸膜炎

病毒性胸膜炎

癌性胸腔積液

正確答案:Bo

15

奧美拉哇治療消化性潰癟作用機(jī)制是

A.抑制_K+-ATP酶,減少胃酸分泌

B.抑制H+-NV-ATP酶,減少胃酸分泌

C.抑制Na+-K+-ATP酶,減少胃酸分泌

D.阻斷H2受體,抑制胃酸分泌

E.阻斷H1受體,抑制胃酸分泌

正確答案:Ao

16

開放性胸部損傷的正確定義是

胸壁見有創(chuàng)口

開放性肋骨骨折

氣胸伴皮下氣腫

氣管與食管破裂

胸膜腔與外界相通

正確答案:Eo

17

進(jìn)行性血胸是指

血胸〉1000ml

大量血胸時(shí)胸腔穿刺抽不出血,X線照片液平面和陰影無改變

胸穿抽出血液不凝固

閉式引流一次放出血量達(dá)1200ml

閉式引流后,引流量每小時(shí)>200ml,持續(xù)3小時(shí)以上

正確答案:Eo

18

急性膿胸的治療措施不包括

控制原發(fā)感染.

注意水電平衡、糾正貧血

盡早開胸探查

根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用有效抗生素

徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張

正確答案:CO

19

副作用是指

A,與治療目的無關(guān)的作用

B.用藥量過大或用藥時(shí)間過久引起的

C.用藥后給患者帶來的不舒適的反應(yīng)

D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用

E.停藥后,殘存藥物引起的反應(yīng)

正確答案:D。

20

.肺癌最常見的形態(tài)學(xué)類型是()

A.腺樣囊腺癌B.巨細(xì)胞癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.腺癌E.未

分化癌

正確答案:CO

21

患者,男,50歲,慢性咳嗽5年,糖尿病病史2年。咳喘加重1

個(gè)月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血pH7.25,Pa0240mmHg,

PaC0285mmHg,BE-lOmmol/Lo該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降

血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部啰音明顯減少,

10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38,Pa0270mmHg,PaC0248mmHg,但

患者仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

胸CT檢查

胸X線片檢查

骨髓穿刺檢查

正確答案:Do

22

患者,男,63歲,確診為慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難

一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,

伴胸痛。若經(jīng)檢查確診為肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬

選擇胸腔插管水封瓶引流,主要目的是

盡早使肺復(fù)張,維護(hù)已經(jīng)受損的肺功能,防止呼吸衰竭

盡早使肺復(fù)張,縮短住院時(shí)間

盡早使肺復(fù)張'防止形成慢性氣胸

盡早使肺復(fù)張,防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引發(fā)并發(fā)癥

盡早使肺復(fù)張,防止胸腔繼發(fā)感染

正確答案:A。

23

下列治療措施適合哪種疾病低鹽()

A.急性胰腺炎B.急性腎炎C.胃潰癟D.急性蜂窩織炎E急性肝炎

正確答案:Bo

24

患者,男,18歲。劇烈活動(dòng)時(shí)突發(fā)心悸1小時(shí),既往體健。BP

90/60mmHg,心電圖示心室率220次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群時(shí)

限0.16秒,未見P波,可見心室奪獲和室性融合波。最可能的

診斷是

心房顫動(dòng)

竇性心動(dòng)過速

房室交界區(qū)性心動(dòng)過速

室性心動(dòng)過速

房性心動(dòng)過速

正確答案:Do

25

下列問題不適合進(jìn)行心理咨詢的是

A.長期睡眠障礙者

B.無器質(zhì)性病理基礎(chǔ)的慢性疼痛者

C.性心理障礙者

D.亞急性起病的興奮、吵鬧、無法交談?wù)?/p>

E.神經(jīng)衰弱患者

正確答案:D您的答案:所在章:人文醫(yī)學(xué)知

識(shí)點(diǎn):人文醫(yī)學(xué)答案解析:

26

.因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸人不合格的血液

造成患者損害的,患者可以向哪家機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償

A.血液生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu),也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B,生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.衛(wèi)生行政部門

E.醫(yī)務(wù)人員

正確答案:Eo

27

治療竇性心動(dòng)過速藥物應(yīng)首選

普蔡洛爾(心得安)

維拉帕米

奎尼丁

利多卡因

洋地黃

正確答案:Ao

28

頻發(fā)性室性期前收縮的定義是

室性期前收縮>5次/小時(shí)

室性期前收縮>30次/小時(shí)

室性期前收縮>10次/小時(shí)

室性期前收縮>60次/小時(shí)

室性期前收縮>100次/小時(shí)

正確答案:Bo

29

下列情況可引起語音震顫增強(qiáng),除了

A.大葉性肺炎

B,肺梗死

C.肺內(nèi)大空腔

D.大量胸腔積液

E.肺膿腫

正確答案:D。

30

腰麻后頭痛的主要原因是)

A.腦脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺點(diǎn)太低C局部麻醉藥太

少D.病人的體位不當(dāng)E.術(shù)中輸液過快

正確答案:Ao

31

溶血性黃疸

A,直接膽紅素增加,尿膽原增加,尿膽紅素陽性

B.直接膽紅素正常,尿膽原增加,尿膽紅素陰性

C.直接膽紅素正常,尿膽原陰性,尿膽紅素陰性

D.直接膽紅素增加,尿膽原陰性,尿膽紅素陽性

E.以上都不是

正確答案:B

32

可見肝外梗阻性黃疸的是

A.肝癌

B.肝硬化

C.瘧疾

D.白血病

E.胰頭癌

正確答案:E

33

.食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A.頸部皮下氣腫B.食管周圍炎C食管周圍膿腫D.縱

隔氣腫E.刺破大血管

正確答案:Eo

34

患兒,男,14歲,因陣發(fā)性心悸3年,再發(fā)2小時(shí)入院。查體

無異常發(fā)現(xiàn),心電圖:心率180次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群時(shí)

限0.11秒,可見逆行P波。該患者最可能的診斷為

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

竇性心動(dòng)過速

心房撲動(dòng)

非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速

正確答案:A。

35

全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致()

反流誤吸

呼吸道梗阻

喉痙攣

二氧化碳蓄積

肺部并發(fā)癥

正確答案:Do

36

心電圖上I和aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)急性心肌梗死的特異性改變,其梗死

部位是心臟的

下壁

前壁

后壁

高側(cè)壁

前間壁

正確答案:D。

37

?5歲小兒,下列敘述哪項(xiàng)不正常()

A.體重20kgB.身長105cmC.乳牙20顆D.腕部骨化

中心6個(gè)E.上部量與下部量相等

正確答案:C

38

以下有關(guān)類風(fēng)濕因子RF的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.RF為一種抗自身變性IgG的抗體

B.主要用于風(fēng)濕性疾病的療效觀察

C.SLE可呈陽性

D.RF可用膠孔凝集試驗(yàn)檢測

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者RF陽性率較高

正確答案:Bo

39

糞便中查到巨噬細(xì)胞,多見于

A.阿米巴痢疾

B.細(xì)菌性痢疾

C.急性胃腸炎

D.血吸蟲病

E.霍亂

正確答案:Bo

40

關(guān)于小兒免疫系統(tǒng),錯(cuò)誤的是

新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

IgG不能通過胎盤

臍血IgM水平過高,提示可能有宮內(nèi)感染

小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6?12個(gè)月達(dá)成人水平

正確答案:CO

41

.菌血癥()

A細(xì)菌僅在一個(gè)毛囊內(nèi)產(chǎn)生的化膿性感染

B細(xì)菌進(jìn)人血液中,大量繁殖,產(chǎn)生大量毒素,全身中毒癥狀嚴(yán)

重者。

C大量細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán),產(chǎn)生全身中毒癥狀

D局部病灶內(nèi)化膿的細(xì)菌栓子,間歇地進(jìn)人血液循環(huán),并在身體

他處器官或組織內(nèi)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性膿腫者

E少量的細(xì)菌間歇侵人血液循環(huán)內(nèi),而又被人體防御系統(tǒng)所消滅,

不引起全身中毒反應(yīng)者。

正確答案:Eo

42

下述哪項(xiàng)為先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床特征

出生后進(jìn)食即頑固性嘔吐

嚴(yán)重時(shí)可嘔吐咖啡樣物及綠色膽汁

可出現(xiàn)離子紊亂及代謝性酸中毒

右季肋下腹直肌外緣可觸及橄欖大小腫塊

腹部X線平片可見“雙氣泡”影像

正確答案:Do

43

患者,男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、

氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,

心率108次/分,心電圖VI?V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,人院即刻采血,

肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。

處置不正確的是

重復(fù)測定肌鈣蛋白,等結(jié)果回來再確定下一步的治療

直接送CCU溶栓或者導(dǎo)管室行直接PTCA治療

立即嚼服阿司匹林

心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服B受體阻滯劑

如果血容量允許,可適量給予利尿劑

正確答案:Ao

44

男,72歲。排便時(shí)突然跌倒,意識(shí)喪失,呼吸斷續(xù),有陳舊心

肌梗死和糖尿病病史,無高血壓病史,診斷為心搏驟停。心電圖

示心搏停頓,此時(shí)首選的藥物是

普魯卡因酰胺

腎上腺素

普羅帕酮

胺碘酮

碳酸氫鈉

正確答案:Bo

45

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是()

A.膝關(guān)節(jié)B.脊柱C肘關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.髓關(guān)節(jié)

正確答案:Bo

46

.子宮切除結(jié)扎子宮動(dòng)脈時(shí),最易損傷的鄰近器官是()

A.尿道B.膀胱C輸尿管D.直腸E.闌尾

正確答案:CO

47

使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄诘募に厥?/p>

雌激素

孕激素

雄激素

PRL

抑制素

正確答案:B。

48

對(duì)小兒喉、氣管、支氣管炎施行氣管切開的適應(yīng)證為()

A.I度呼吸困難B.II度呼吸困難C.III度呼吸困難D.IV

度呼吸困難

E.嚴(yán)重聲嘶、咳嗽

正確答案:CO

49

患者,男,4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診,查體:T37.5℃,

右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部充血,右頸部可觸及黃豆

大小淋巴結(jié),無明顯壓痛,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,血WBC5.6

X109,L0.70o若胸部X片示肺門有直徑3cm的圓形致密陰影,

其肺部病灶的病理改變就是

滲出、水腫、壞死

充血、水腫、滲出

滲出、增殖、壞死

充血、水腫、壞死

充血、水腫、增殖

正確答案:C

50

5歲患兒。7月15日開始發(fā)熱,38C-39C:4天,伴頭痛、惡心、

嘔吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。體檢:急性熱病

容,嗜睡狀,頸抵抗(+),克氏征(++),血常規(guī)檢查:WBC15.0

X109/L,腦脊液為無色透明,白細(xì)胞數(shù)100X106/L,中性80%。

該患者最可能的診斷是

中毒性菌痢

流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)

結(jié)核性腦膜炎

流行性乙型腦炎

化膿性腦膜炎

正確答案:Do

51

女嬰,10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周,氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱

樣皮疹,每分鐘呼吸65次,鼻翼扇動(dòng),兩肺中、細(xì)濕啰音,右

肺背部叩診稍濁,心率每分鐘150次,律齊,肝肋下1.5cm。血白

細(xì)胞13X109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。假如患兒腹

脹嚴(yán)重時(shí),不需進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理

禁食

胃腸減壓

注射新斯的明

糾正低血鉀

腹腔穿剌減壓

正確答案:Eo

52

.前房角是指()

A.虹膜之后與睫狀體之間的間隙B.角膜之后的周邊部

C.鞏、角膜與虹膜睫狀體之間的隱窩D.角膜與虹膜睫狀體之

夾角

E.鞏膜與虹膜睫狀體之夾角

正確答案:CO

53

患兒6個(gè)月。因“咳嗽1個(gè)月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周”入院。

2個(gè)月前患麻疹。查體:體溫38.9C,嗜睡,前鹵飽滿,頸抵抗可

疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正

常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大

小一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影,PPD陽性,腦脊液白細(xì)胞350X106/L,多核

細(xì)胞35%,單核細(xì)胞65%,蛋白定性陽性,糖Llmmol/L,氯化物

85.5mmol/Lo治療

第三代頭抱類抗生素

INH、RFP、PZA及SM

兩性霉素B

利巴韋林

以上都不是

正確答案:B。

54

男孩,3歲。生后4個(gè)月見表情呆滯,易激惹,不能抬頭,伴有

驚厥,每日約10余次。2歲開始出現(xiàn)嘔吐,喂養(yǎng)困難。現(xiàn)見小

兒智能明顯落后,毛發(fā)棕黃色,皮膚嫩,尿有異味,尿三氯化鐵

試驗(yàn)出現(xiàn)綠色,血清T4、T3、TSH測定在正常范圍。上述患兒

其發(fā)病的可能機(jī)制是

四氫生物蝶吟生成不足

體內(nèi)有過多的苯丙酮酸

苯丙氨酸在體內(nèi)蓄積

組氨酸羥化酶被抑制

肝細(xì)胞內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏

正確答案:E。

55

患兒,2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽4天,皮疹1天,查體見前額及耳

后有淺紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜紅,精神不振,肺呼

吸音粗。取該患兒血清用ELISA方法檢測出麻疹抗體,應(yīng)采取

的措施不包括

立即對(duì)患兒隔離,直至出疹后7天

臥床休息,補(bǔ)充營養(yǎng)、水分,保持皮膚、黏膜清潔

對(duì)癥治療

與該患兒接觸的小兒立即給予免疫血清球蛋白

立即對(duì)患兒隔離,直至出疹后5天

正確答案:Ao

56

因舌后墜引起窒息應(yīng)如何處理()

應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,改變體位,取頭低側(cè)

臥位

應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外

用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位,加力上提上頜骨

從口腔或鼻腔插入通氣管

15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺,隨即行氣管切開術(shù)

正確答案:B。

57

離子輻射性眼損傷可()

使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜上皮壞死脫落

引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎

外環(huán)境物理性因素改變,如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損

傷,表現(xiàn)為視力下降、視野縮小

皮膚燒傷和白內(nèi)障,后極部視網(wǎng)膜損傷

正確答案:B。

58

具有能量高、深度大、皮膚反應(yīng)低等優(yōu)點(diǎn)的是(

直線加速器

模擬定位器

X線治療機(jī)

60Co治療機(jī)

放射治療計(jì)劃分流

正確答案:Ao

59

心火上炎多見()

A.舌尖紅赤B.舌邊有斑點(diǎn)C.舌中苔厚膩D.舌根部苔剝

E.舌質(zhì)淡紅

正確答案:Ao

60

血液的運(yùn)行與哪臟關(guān)系不密切()

正確答案:Eo

61

在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷中,下列哪項(xiàng)檢查意義最大()

A.CK增高B.CK-MB增高C.AST增高D.LDH增高

E.E.D-Dimer增高

正確答案:Eo

62

患者,女,26歲。外陰瘙癢,分泌物增多2周,有不潔性交史,

查體發(fā)現(xiàn)小陰唇內(nèi)有多個(gè)菜花狀贅生物,可能是

梅毒

淋病

滴蟲陰道炎

細(xì)菌性陰道炎

尖銳濕疣

正確答案:Eo

63

急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是()

A.減慢心率B.降低血壓使組織灌注不足C加重肺淤血,使

缺氧更明顯

D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E.增加心室壁張力,使心肌

收縮力增加

正確答案:Do

64

急性左心衰者呼吸困難可用()

輔助通氣

控制通氣

兩者均可

兩者均否

正確答案:Do

65

患者,男,27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年,近半年來皮下結(jié)節(jié)增多,

近2周來發(fā)作癲癇4次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及

多個(gè)1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無紅、腫、痛、熱,與四周無粘連。

追問病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)了解以下哪項(xiàng)

個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及飲食衛(wèi)生狀況

癲癇的發(fā)作情況

有無家族史

大便中有無排節(jié)片史

有無自身免疫病史

正確答案:Ao

66

下列克羅恩病的表現(xiàn)中,哪項(xiàng)最少見

A.腹痛

B.腹瀉

C.腹塊

D,屢管形成

E.癌變

正確答案:E。

67

服毒后的洗胃處理,下列哪項(xiàng)不正確

一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效

超過6小時(shí)多數(shù)洗胃已無必要

吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者不宜洗胃

驚厥患者不宜插管洗胃

昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎,洗胃應(yīng)慎重

正確答案:Bo

68

創(chuàng)傷后人體代謝變化為

蛋白質(zhì)分解增加、糖異生增加、脂肪分解增加

蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解減少

蛋白質(zhì)分解增加、糖異生減少、脂肪分解增加

蛋白質(zhì)分解減少、糖異生增加、脂肪分解增加

蛋白質(zhì)分解減少、糖異生減少、脂肪分解減少

正確答案:Ao

69

拜、癰、急性骨髓炎常見致病菌為

金黃色葡萄球菌

糞鏈球菌

白色念珠菌

變形桿菌

類桿菌

正確答案:Ao

70

懷疑有腹腔臟器破裂及出血時(shí)

血?dú)夥治?/p>

做胸腔穿刺檢查

做腹腔穿刺檢查

監(jiān)測中心靜脈壓

放置導(dǎo)尿管檢查

正確答案:CO

71

手術(shù)患者一般在術(shù)前12小時(shí)開始禁食、4小時(shí)開始禁飲的理由

讓胃腸道適當(dāng)?shù)男菹?/p>

防止麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐

減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染

防止術(shù)后腹脹

減少術(shù)后排便

正確答案:B

72

患者,男,52歲,上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7天出現(xiàn)腹脹,

嘔吐。經(jīng)X線根餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜

的手術(shù)方式是

A.畢I式胃大部切除術(shù)

B.畢n式胃大部切除術(shù)

c.胃空腸吻合術(shù)

D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

正確答案:Bo

73

關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫,下列哪項(xiàng)敘述正確

A.大部分是膽源性肝膿腫

B.致病菌多為革蘭陰性球菌

C.膿液多為棕褐色,涂片可能無細(xì)菌

D.多見于右葉,單發(fā)

E,手術(shù)引流是唯一有效的方法

正確答案:A。

74

患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的患者,給予哪種抗生素最為適宜

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.先鋒霉素IV

E.羥氨革青霉素

正確答案:Eo

75

病原菌侵人血流并在其中大量繁殖,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)

重的癥狀稱為()

A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.病毒

血癥

正確答案:CO

76

骨折治療原則中的首要步驟是

功能鍛煉

內(nèi)固定

復(fù)位

包扎

e外固定

正確答案:Ao

77

腸易激綜合征腹痛的特點(diǎn)是

A.腹痛多為左下腹或下腹陣痛,有疼痛一便意一便后緩解的

規(guī)律

B.腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛,進(jìn)食可誘發(fā)腹痛伴便意,排

便后緩解

C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多見,排便或排氣后緩解,

睡眠中痛醒者極少

D.腹痛多位于中上腹,在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)+減至下餐后緩

E.腹痛多位于臍周、下腹,為持續(xù)性隱痛或鈍痛

正確答案:CO

78

患者,女,54歲。近5年來首先考慮的診斷是懷疑丈夫有外遇,

經(jīng)常為小事激動(dòng),控制不住地哭。記憶下降,曾走失1周找不到

家,被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP

225/1lOmmHg,說話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增

高。巴氏征(+)。

老年性癡呆

腦血管性癡呆

腦腫瘤所致精神障礙

腦炎所致精神障礙

精神發(fā)育遲滯

正確答案:Bo

79

患者,女,22歲,左頸下及腋下出現(xiàn)無痛性腫塊3月余,體檢發(fā)

現(xiàn)左側(cè)頸部、鎖骨上和腋窩等處,有腫大的孤立的無痛性腫大淋

巴結(jié),以下哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)最有助于提示此患者是霍奇金病,而不是非

霍奇金淋巴瘤

發(fā)病早期全身劇烈瘙癢

病變累及口咽和鼻咽部

硬膜外腫瘤壓迫脊髓

伴發(fā)自身免疫性溶血性貧血

彌漫性組織細(xì)胞型淋巴瘤

正確答案:A。

80

抑郁癥的治療過程中,最應(yīng)當(dāng)注意的問題是

改善營養(yǎng)

改善睡眠

防自殺

防感染

多活動(dòng)

正確答案:CO

81

下列哪項(xiàng)不是胰腺炎的主要癥狀和體祉

A.持續(xù)性腹痛

B.腹脹

C.腹肌緊張如“木板樣”

D.壓痛和反跳痛

E,腸鳴音減弱或消失

正確答案:CO

82

關(guān)于門脈高壓癥病理變化的描述,錯(cuò)誤的是

A.門腔交通支擴(kuò)張

B,肝功能受損,低蛋白血癥

C.脾大,脾功能亢進(jìn)

D,肝靜脈瘀血引起急性大出血

E.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管濾過壓增加,使腹水形成

正確答案:D

83

該患者最有效的治療是

抗病毒與對(duì)癥

改良電抽搐治療

抗抑郁藥物

抗精神病藥物

抗腫瘤

正確答案:Ao

84

腕部尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)是

垂腕

主要是手背虎口處皮膚麻木區(qū)

拇指和示、中指屈曲功能障礙

示、中指遠(yuǎn)覺感覺消失

Froment征陽性

正確答案:Eo

85

患者,男,50歲,進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時(shí)右腹隱

痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍

下列各項(xiàng)檢查可明確診斷的是

A.纖維結(jié)腸鏡

B.CEA

C.CT

D.B超

E.X線領(lǐng)餐造影

正確答案:Ao

86

患者,男,18歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為“急

性闌尾炎”,當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后

次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較

蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓80/60ramHg,腹稍

脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱

為明確診斷,最好選擇采取何種措施

A.繼續(xù)觀察病情變化

B.腹部X線透視

C.腹部B超

D.診斷性腹腔穿刺

E.導(dǎo)尿

正確答案:D

87

患者,男,23歲。4小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作5次。

既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。人院檢查:淺昏

迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。隨后的處理,下

列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

頭顱CT

腦電圖

復(fù)查電解質(zhì)

腰穿

選擇一種抗癲癇藥長期維持治療

正確答案:Do

88

患兒,9歲,水腫1個(gè)月就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+++),24

小時(shí)尿蛋白定量3.5g,為非選擇性蛋白尿,補(bǔ)體C3降低??赡艿?/p>

診斷是

A,單純型腎病

B,腎炎型腎病

C.急進(jìn)性腎炎

D.IgA腎病

E.膜性腎病

正確答案:Do

89

關(guān)于宮頸黏液結(jié)晶,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

正常周期第7天起,黏液中開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶

閉經(jīng)患者持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶,說明孕激素過高

周期第22天羊齒狀結(jié)晶消失,逐漸變?yōu)闄E圓體

多次檢查結(jié)晶不典型或無結(jié)晶,說明雌激素過低

可用于無排卵或不孕癥的輔助診斷

正確答案:Bo

90

急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是

A.腎移植

B.大劑量維生素靜脈滴注

C.絕對(duì)臥床

D.血液透析

E.預(yù)防感染

正確答案:D

A.腎移植

B.大劑量維生素靜脈滴注

C.絕對(duì)臥床

D.血液透析

E.預(yù)防感染

91

泡沫樣白帶

滴蟲陰道炎

外陰陰道假絲酵母菌病

老年性陰道炎

幼女性陰道炎

阿米巴陰道炎

正確答案:Ao

92

再生障礙性貧血的診斷,下列哪一項(xiàng)不正確

發(fā)熱、出血、貧血

一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

骨髓可呈灶性增生,但巨核細(xì)胞減少

末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高

正確答案:CO

93

患者,男,20歲,因乏力、納差1個(gè)月,尿少、水腫及高血壓

1周,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體C3正常,血

肌酊和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為“急性腎衰竭”。

如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均陰性,下列疾

病最可能的是

A.狼瘡腎炎

B.過敏性紫瘢腎

C.肺出血-腎炎綜合征

D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.急進(jìn)性腎炎H型

正確答案:Eo

94

類白血病樣反應(yīng)

廣泛出血累及皮膚、黏膜及內(nèi)臟

多次查血小板計(jì)數(shù)減少

脾臟輕度腫大

小細(xì)胞低色素性貧血

骨髓巨核細(xì)胞明顯減少

正確答案:Bo

95

32歲女性,原發(fā)不孕,痛經(jīng)5年逐漸加重,經(jīng)前1?2天開始下

腹、腰痛,經(jīng)后漸消。查體:子宮大小正常,后傾不活動(dòng),雙

側(cè)附件均可及直徑5?6cm之囊實(shí)性包塊,欠動(dòng),雙舐韌帶串珠狀

痛性結(jié)節(jié),應(yīng)考慮下述何種診斷

慢性盆腔炎

結(jié)核性盆腔炎

盆腔子宮內(nèi)膜異位癥

雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫

卵巢癌

正確答案:CO

96

30歲已婚女性,因3個(gè)月來膿性白帶量多、有異味、偶有性交

出血就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛。醫(yī)生準(zhǔn)備為她做宮頸細(xì)

胞學(xué)檢查,在向她做以下的解釋中哪項(xiàng)不正確

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可以確診宮頸是否癌變

此方法簡便易行、無創(chuàng)、準(zhǔn)確

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查最好每1?3年一次

細(xì)胞病理學(xué)報(bào)告有傳統(tǒng)的巴氏分級(jí)和TBS分級(jí)

如果細(xì)胞學(xué)異常,應(yīng)進(jìn)行陰道鏡檢查和必要的活檢

正確答案:Ao

97

患者,女,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;?yàn)RBC

2.5xlO12/L,Hb55g/L,MCV75日,MCH22pg,MCHC29%,紅細(xì)胞

中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。

在進(jìn)行骨髓涂片檢查時(shí),下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)

骨髓增生明顯活躍,紅細(xì)胞系占0.40(40%).

幼紅細(xì)胞核小,胞質(zhì)少,邊緣不整齊,胞質(zhì)發(fā)育遲于核

成熟紅細(xì)胞中嗜多色性及靶形紅細(xì)胞易見

漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞多見

粒系及巨核細(xì)胞系形態(tài)正常

正確答案:Do

98

胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后

A.1周

B.2周

C.3周

D.6周

E.7周

正確答案:Do

99

關(guān)于糖尿病某些化驗(yàn)的意義,下列哪項(xiàng)是正確的

血清膽固醇(主要是HDL2膽固醇)水平與大血管病變的危險(xiǎn)性

呈負(fù)相關(guān)

血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)

血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險(xiǎn)性呈負(fù)相關(guān)

外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2?3周內(nèi)血糖總的水平

外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2?3個(gè)月血糖總的水平

正確答案:Eo

100

釋放大量兒茶酚胺的是

Cushing病

甲狀腺瘤

胰島素瘤

皮脂腺瘤

嗜銘細(xì)胞瘤

正確答案:E

2024年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務(wù)知識(shí)考試題庫及

答案(二)

1、單選題

糖皮質(zhì)激素本身沒有縮血管效應(yīng),但能加強(qiáng)去甲腎上腺素的縮血

管作用,這稱為

A協(xié)同作用

B致敏作用

C增強(qiáng)作用

D允許作用

E輔助作用

正確答案:D。

2房室瓣開放見于

等容收縮期末

心室收縮期初

等容舒張期初

等容收縮期初

E等容舒張期末

正確答案:Eo

3不屬于維生素K,依賴性凝血因子的是

A.vn

B.X

c.vin

D.IX

E.II

正確答案:Co

4下列為含有B族維生素的輔酶,例外的是

A.輔酶A

B.四氫葉酸

C.細(xì)胞色素b

D.磷酸毗哆醛

E.硫胺素焦磷酸

正確答案:Eo

5肌肉中最主要的脫氨基方式是

A.氨基轉(zhuǎn)換作用

B.加水脫氨基作用

C.喋嶺核甘酸循環(huán)

D.D-氨基酸氧化脫氨基作用

E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用

正確答案:Ao

6下列關(guān)于酮體的描述,錯(cuò)誤的是

酮體包括乙酰乙酸、B-羥丁酸和丙酮

合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

酮體是肝輸出能量的一種形式

只能在肝的線粒體內(nèi)生成

酮體只能在肝外組織氧化

正確答案:Bo

7饑餓可以使肝內(nèi)哪種代謝途徑增強(qiáng)

脂肪合成

糖原合成

糖酵解

糖異生

磷酸戊糖

正確答案:Do

8患兒,女,10歲,以主訴咽痛、高熱3天伴膝關(guān)節(jié)紅月中、疼

痛入院。查扁桃體紅腫化膿,咽拭子經(jīng)血平板培養(yǎng)出現(xiàn)無色透明

溶血環(huán),抗“O”試驗(yàn)陽性。引起感染的病原體可能是

金黃色葡萄球菌

甲型溶血性鏈球菌

乙型溶血性鏈球菌

肺炎鏈球菌

E.腦膜炎奈瑟菌

正確答案:Eo

9患者,男,20歲,輕度腹瀉,伴黏液便4年,腸鏡檢查,結(jié)腸

黏膜廣泛密布的米粒到黃豆大的息肉。病變符合

結(jié)腸腺瘤

結(jié)腸癌

家族性腺瘤性息肉病

神經(jīng)纖維瘤病

家族性大腸癌

正確答案:CO

10軍團(tuán)菌肺炎首選

慶大霉素

青霉素G

紅霉素

氧氟沙星

甲硝哇

正確答案:CO

11合并糖尿病的高血壓患者,血清肌酊正常,降壓治療宜首選

的藥物是

A.噫嗪類利尿劑

B.a受體阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑

E.B受體阻滯劑

正確答案:CO

12吸人性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是

金黃色葡萄球菌

厭氧菌

克雷白桿菌

大腸桿菌

肺炎鏈球菌

正確答案:Bo

13嗎啡與哌替咤比較,錯(cuò)誤的敘述是

A.嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替咤強(qiáng)

B.等效量時(shí),嗎啡的呼吸抑制作用與哌替咤相似

C.兩藥對(duì)平滑肌張力的影響基本相似

D.分娩止痛可用哌替咤,而不能用嗎啡

E.嗎啡的成癮性不比哌替咤

正確答案:Eo

14藥物的毒性反應(yīng)是

A.一種過敏反應(yīng)

B.在使用治療用量時(shí)所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)

C.因用量過大或機(jī)體對(duì)該藥特別敏感所發(fā)生的對(duì)機(jī)體有

損害的反應(yīng)

D.一種遺傳性生化機(jī)制異常所產(chǎn)生的特異反應(yīng)

E.指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性作用

正確答案:CO

15控制瘧疾發(fā)作應(yīng)首選的藥物是

A.奎寧

B.氯口奎

C.伯氨唾

D,乙胺喀咤

E,磷酸咯蔡咤

正確答案:Bo

16關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.水疸和帶狀皰疹

B,風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

E.中毒性肺炎、重癥傷寒和急性粟粒性肺結(jié)核

正確答案:Ao

17影響健康行為因素中,傾向因素是

A.為行為改變提供理由或動(dòng)機(jī)的先行因素

B.為行為改變提供理由或動(dòng)機(jī)的后行因素

C.允許行為動(dòng)機(jī)或愿望得出實(shí)現(xiàn)先行.

D.允許行為動(dòng)機(jī)或愿望得出實(shí)現(xiàn)后行

E,對(duì)象實(shí)施某行為所得到的加強(qiáng)或減弱的行為因素

正確答案:A您的答案:所在章:人文醫(yī)學(xué)知

識(shí)點(diǎn):人文醫(yī)學(xué)答案解析:

18投射法經(jīng)常應(yīng)用于

A.人格測驗(yàn)

B.智力測驗(yàn)

C.特殊能力測驗(yàn)

D.神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)

E.以上都不是

正確答案:A您的答案:所在章:人文醫(yī)學(xué)知

識(shí)點(diǎn):人文醫(yī)學(xué)答案解析:

19以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中

正確的是()

A.原液稀釋200倍B.原液30mL加水70mLC.原液20

mL加水80mLD.原液15mL力口水85mLE.原液2mL力口水98mL

正確答案:Eo

20不屬于青少年心理衛(wèi)生應(yīng)注意的問題的是.

A,認(rèn)知功能的發(fā)展

B.性教育

C.生理功能衰退

D.學(xué)習(xí)問題

E,人格的形成

正確答案:C您的答案:所在章:人文醫(yī)學(xué)知

識(shí)點(diǎn):人文醫(yī)學(xué)答案解析:

21認(rèn)知領(lǐng)悟療法的創(chuàng)立者是

A.鐘友彬

B.魯龍光

C.李心天

D,弗洛伊德

E.胡佩誠

正確答案:A您的答案:所在章:人文醫(yī)學(xué)知

識(shí)點(diǎn):人文醫(yī)學(xué)答案解析:

22執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的

A.從業(yè)人員

B,執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員

C.經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員

D,取得醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員

E,取得醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員

正確答案:Do

23下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()

A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.苯扎澳胺D.乙醇E.碘酊

正確答案:Ao

24預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項(xiàng)是不正確

的()

A.注射相關(guān)疫苗B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染C.治

療局部感染病灶D.保護(hù)性隔離E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

正確答案:B。

25高壓滅菌后物品,超過下列多長時(shí)間后就不能使用()

A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天

正確答案:Eo

26風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者,最常見的心律失常是

房室傳導(dǎo)阻滯

室性期前收縮

心房顫動(dòng)與撲動(dòng)

室性心動(dòng)過速

束支傳導(dǎo)阻滯

正確答案:CO

27冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是

胸骨體下段之后

心前區(qū)

心尖部

劍突下

胸骨體中、上段之后

正確答案:Eo

28診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是

發(fā)熱伴胸痛

心電圖有ST-T改變

胸骨左緣第3?4肋間聞及心包摩擦音

血清心肌酶譜升高

有Ewart征

正確答案:CO

29某研究人員開展多環(huán)芳燃危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的工作。其中一個(gè)步驟

是估計(jì)人群對(duì)某化學(xué)物暴露的強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間。這屬于

A.暴露評(píng)價(jià)

B.劑量-反應(yīng)評(píng)定

C.危險(xiǎn)度特征分析

D.危險(xiǎn)度管理

E.危害鑒定

正確答案:Ao

30

2001年5月,某單位10位同事在海鮮館聚會(huì),吃完海產(chǎn)品5

小時(shí)后,陸續(xù)有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉,但里急后重不明顯,

繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐,重癥者出現(xiàn)脫水,少數(shù)出現(xiàn)休克、意識(shí)障

礙,3天后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn),發(fā)生食物中毒的最可能原因是

A.沙門菌

B.葡萄球菌腸毒素

C.肉毒毒素

D.李斯特菌

E.副溶血性弧菌

正確答案:Eo

31某社區(qū)人群吸煙率高達(dá)60%,因此決定開展社區(qū)控?zé)煿ぷ鳌H?/p>

請(qǐng)你提供建議,你建議他們控?zé)煹淖罴巡呗允?/p>

A.督促戒煙

B,減少被動(dòng)吸煙

C.阻止新煙民產(chǎn)生

D.提圖戒煙率+減少被動(dòng)吸煙

E.提高戒煙率+減少被動(dòng)吸煙+阻止新煙民產(chǎn)生

正確答案:Eo

32患者,女,64歲,診斷為急性心肌梗死人院。住院第3天患

者突然呼吸困難,口唇青紫,神志不清,四肢抽搐,聽診心音消

失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,此時(shí)首選

靜注利多卡因

立即作心電圖,了解是否停搏或室顫

安置心臟起搏器

胸外心臟按壓及人工呼吸

心內(nèi)注射腎上腺素

正確答案:D。

33若偏態(tài)分布資料一端或兩端無確切的數(shù)值,描述其集中趨勢

指標(biāo)是

A,算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.標(biāo)準(zhǔn)差

正確答案:CO

34主動(dòng)脈瓣狹窄

心尖部舒張期隆隆樣雜音

心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音

胸骨左緣收縮期雜音

胸骨右緣第2肋間3級(jí)以上噴射性收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間舒張?jiān)缙诠鈽与s音

正確答案:Do

35所有50歲以上的人進(jìn)行大便隱血試驗(yàn)或不定期乙狀結(jié)腸鏡檢

查,或兩者同時(shí)采用的頻率是

A.每年1次

B.每2年1次

C.每3年1次

D.每1?2年1次

E.每1?3年1次

正確答案:Ao

36淺昏迷的主要臨床特點(diǎn)是

A.對(duì)聲、光刺激仍有反應(yīng)

B.對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激無反應(yīng)

C.意識(shí)大部分喪失

D.角膜、對(duì)光反射消失

E.吞咽反射消失

正確答案:CO

37室壁瘤的主要依據(jù)是

頻發(fā)室早

病理性Q波及ST段持續(xù)抬高

T波倒置

運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性

慢性心功能不全

正確答案:Bo

38急性心肌梗死表現(xiàn)為()

心前區(qū)疼痛

發(fā)熱、白細(xì)胞增高

兩者均有

兩者均無

正確答案:CO

39痰鏡檢查到色素細(xì)胞最常見于

A,心衰引起肺瘀血

B.肺包囊蟲病

C.阿米巴肺膿腫

D.支氣管哮喘

E.以上都不是

正確答案:Ao

40某男,41歲,身高1.7m,體重85kg,血壓142/79mmHg,血脂

LDL-C為2.8mmol/L(110mg/dl)o其父親也患有肥胖癥。該男

子的日常食物攝人量不高,不愿參加運(yùn)動(dòng)。

該男子體重屬于

A.理想

B,偏輕

C.超重

D.肥胖

E,腹型肥胖

正確答案:Do

415歲男孩,夏季高熱1天,腹瀉6?7次,為黏液性膿血便,腹

痛伴里急后重,反復(fù)驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清,病前吃過

未洗的黃瓜,診斷為細(xì)菌性痢疾。其臨床類型屬于

A.普通型

B.輕型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

正確答案:Do

42患兒,男,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,

流涎多,合并先天性心臟病,最有確診意義的檢查為

聽力測定

胸部X線檢查

肝功能測定

染色體核型分析

腹部B型超聲檢查

正確答案:Do

43某嬰兒日齡10天,近4天吃奶不好,不發(fā)熱,哭聲弱。查體:

反應(yīng)差,黃疸明顯,四肢發(fā)涼,皮膚有花紋,脈搏細(xì)弱,肝臟右

肋下3cm,胳部有少許膿性分泌物,血白細(xì)胞25X1O9/L,中性占

74%o該患兒最可能的診斷是

新生兒生理性黃疸

新生兒溶血病

感染性肺炎

新生兒敗血癥

新生兒肝炎

正確答案:D。

44患者,男,60歲,1年來在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛,

伴左后背部酸痛,有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見異常。心

電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是

不穩(wěn)定型心絞痛

梗死后心絞痛

心肌梗死急性期

心肌梗死合并心律失常

穩(wěn)定心絞痛或胸痛原因未明

正確答案:Eo

45急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為()

A.腫瘤或腫瘤壓迫B.結(jié)石、蛔蟲C.膽管狹窄D.慢性胰

腺炎E.膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄

正確答案:Bo

46預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵是()

A.術(shù)前服用碘劑時(shí)間盡可能延長B.基礎(chǔ)代謝率降至正常才施

手術(shù)C.切除甲狀腺腺體在80%?90%范圍內(nèi)D.提早使用糖皮質(zhì)

激素

E.術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測體溫、脈率、呼吸和血壓

正確答案:Bo

478.排卵期可出現(xiàn)()

A性交后出血

B經(jīng)間出血

C絕經(jīng)多年后陰道出血

D停經(jīng)后陰道出血

E經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血

正確答案:Bo

48當(dāng)出現(xiàn)以下哪一種情況時(shí),要注意復(fù)雜性熱性驚厥的可能性

突發(fā)熱性驚厥,驚厥前未發(fā)現(xiàn)有體溫升高

已經(jīng)有3次類似發(fā)作史

驚厥發(fā)作中大、小便失禁

驚厥發(fā)作持續(xù)半小時(shí)左右

父母均有熱性驚厥史

正確答案:D。

49先天性甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),不包括

新生兒生理性黃疽時(shí)間延長

智力及生長發(fā)育正常

具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)

各種生理功能低下的表現(xiàn)

皮膚粗糙,有黏液性水腫

正確答案:Bo

50女孩10歲。發(fā)熱2周,蒼白,多汗,心悸,雙膝關(guān)節(jié)腫痛,

第一心音低鈍,ASO增高,ESR增快。該患兒出院后預(yù)防性用藥

應(yīng)是

阿托品

長效青霉素

氯霉素

心律平

強(qiáng)的松

正確答案:Bo

51女嬰,2周,系第1胎第1產(chǎn),35周早產(chǎn)。出生體重2kg,生后

用人工喂養(yǎng),面色漸蒼白,食欲差,二便正常。目前體重仍為

2kg,皮下脂肪0.2cm,口唇蒼白,心、肺無特殊,肝肋下2cm,

脾肋下剛及。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.9X1O12/L,白細(xì)胞數(shù)7

X1O9/L,中性粒細(xì)胞0.35,淋巴細(xì)胞0.65,血小板150X109/L,網(wǎng)織

紅細(xì)胞0.002。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步化驗(yàn)檢查,不可出現(xiàn)哪些結(jié)

血清鐵蛋白<10ug/L

紅細(xì)胞游離原嚇琳>0.9umol/L(50mg/dl)

鐵粒幼紅細(xì)胞<0.15

總鐵結(jié)合力<62.65umol/L(350ug/dl).

血清鐵<8.95Umol/L(50mg/dl)

正確答案:Do

52正中咬合時(shí),上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頌第一磨牙與

下頜第二磨牙之間,稱為()

A.近中錯(cuò)聆B.遠(yuǎn)中錯(cuò)檢C.鎖殆D.正中超位E.深覆船

正確答案:Ao

53Alzheimer病病人外出不知回家,屬于(

A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識(shí)清晰程度下降D.意志減退

E.錯(cuò)覺

正確答案:Bo

54情感性精神病的躁動(dòng)癥,可表現(xiàn)為(

情緒高漲,思維奔逸,動(dòng)作增多

情感淡漠,行為退縮,思維貧乏

兩者均有

兩者均無

正確答案:Ao

55對(duì)皮膚損傷較重的外照射治療機(jī)有(

直線加速器

模擬定位器

X線治療機(jī)

60Co治療機(jī)

放射治療計(jì)劃分流

正確答案:CO

56具有推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是指()

A.心氣B.宗氣C.肺氣D.營氣E.中氣

正確答案:Bo

57在奇經(jīng)八脈中,具有“陽脈之?!敝Q的是()

督脈

任脈

沖脈

帶脈

陽維脈

正確答案:Ao

58清營湯的組成中有()

水牛角

生地黃

兩者均是

兩者均否

正確答案:CO

59機(jī)械通氣時(shí)潮氣量的選擇常用()

A.5mL/kgB.10mL/kgC.15mL/kgD.20mL/kg

E.25mL/kg

正確答案:Bo

60患者,男,35歲,浙江人,1個(gè)月前因捕魚著涼,近日發(fā)熱,

體溫38.5C,腹瀉稀便。查:無欲外觀,周身可見尊麻疹,無黃

疽,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞15X109/L,

嗜酸性粒細(xì)胞40%,其最可能的診斷是

傷寒

副傷寒

阿米巴肝膿腫

急性血吸蟲病

粟粒性結(jié)核

正確答案:Do

61患者,男,45歲。湖南打工人員,因反復(fù)腹瀉兩年,有時(shí)糞便

帶黏液膿血。查體:心肺無異常,肝劍下3cm,質(zhì)中,脾肋下

3.5cm,質(zhì)硬?;?yàn):血常規(guī)WBC7.6X1O9/L,中性62%,嗜酸性

10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢RBC(++),WBC(+)o應(yīng)選

用哪種治療方法

氯口奎,第1天lOOOmg、第2、3天各750mg

毗喳酮,總劑量為40mg/kg,分1?2次,1日服用

口比口奎酮,總劑量為60mg/kg,分2日,4?6次服用

乙胺嗪0.2g/d,l日內(nèi)分2次服,連服7天

比口奎酮,總劑量為120mg/kg,4?6天,每日劑量分3次服

正確答案:CO

62患者,女,46歲。右乳外上象限乳腺癌3cmX5cm,皮膚及胸

肌無粘連,可推動(dòng),皮膚無潰瘍橘皮樣改變,右側(cè)腋窩捫及數(shù)枚

腫大融合的質(zhì)硬淋巴結(jié)。輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該患者的臨

床分期是

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C.T3NlMo

D.T1N2M0

E.T2N2M0

正確答案:Eo

63有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B,不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到

E.有時(shí)可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

正確答案:Bo

64能殺死芽胞的方法是

煮沸法持續(xù)15?20分鐘

甲醛蒸汽熏蒸6?12小時(shí)

2%中性戊二醛浸泡8小時(shí)

1:1000苯扎澳鏤浸泡30分鐘.

下排氣式高壓蒸汽滅菌器維持15分鐘

正確答案:Bo

65患者,男,40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天,

一直無肛門排氣,患者腹脹,乏力。查體:體溫正常,腹部無明

顯壓痛,聽診無腸鳴音。腹部透視可見小的氣液平面,可診斷為

粘連性腸梗阻

腹腔出血并感染

腸穿孔并腹膜炎

呼吸性堿中毒

術(shù)后低鉀血癥

正確答案:Eo

66易發(fā)生DIC的急性白血病類型是

急性單核細(xì)胞白血病

紅白血病

急性淋巴細(xì)胞白血病

急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

急性早幼粒細(xì)胞白血病

正確答案:Eo

67趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外側(cè)皮膚感覺改變,出現(xiàn)在

腰2?3椎間盤后外側(cè)突出

腰3?4椎間盤后外側(cè)突出

腰4?5椎間盤后外側(cè)突出

腰5?低1椎間盤后外側(cè)突出

低1?2椎間盤后外側(cè)突出

正確答案:Do

68潰癟性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)是

A.腹痛多為左下腹或下腹陣痛,有疼痛一便意一便后緩解的

規(guī)律

B.腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛,進(jìn)食可誘發(fā)腹痛伴便意,排

便后緩解

C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多見,排便或排氣后緩解,

睡眠中痛醒者極少

D.腹痛多位于中上腹,在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)+減至下餐后緩

E.腹痛多位于臍周、下腹,為持續(xù)性隱痛或鈍痛

正確答案:A。

69患者,男,40歲。常年大量飲酒,近日出現(xiàn)眼球震顫、眼球

不能外展和明顯的意識(shí)障礙,伴定向障礙、記憶障礙、震顫澹妄。

該患者為

相關(guān)性幻覺癥

Wernicke腦病

遺忘綜合征

相關(guān)性妄想綜合征

酒精性癡呆

正確答案:Bo

70下列哪一項(xiàng)不符合缺鐵性貧血

血清鐵蛋白減低

血清鐵減低

總結(jié)合力減低

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低

骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低

正確答案:CO

71能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的藥物是

A,胰升糖素

B.抑肽酶

C.降鈣素

D.生長抑素

E.奧美拉口坐

正確答案:Do

72主要治療精神分裂癥

鹽酸阿米替林

卡馬西平

氟哌咤醇

地西泮

氯丙咪嗪

正確答案:CO

73結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是

A,腹部壓痛

B.腹部觸診呈揉面感

C.移動(dòng)性濁音陰性

D.振水首

E.腹部包塊

正確答案:Bo

74患者,女,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左

右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝

脾肋下未捫及,移動(dòng)濁音(+),血白細(xì)胞2X109/L,中性粒細(xì)牌

0.75,淋巴細(xì)胞0.25。

為明確診斷應(yīng)首選何種檢查

A.肝功能檢查

B.胃腸銀餐造影

C.鋼劑灌腸檢查

D.腹水檢查

E.腹部B型超聲波檢查

正確答案:D。

75患者,男,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩

側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。查體:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹

部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55nmHg,脈搏110次/分。

下列檢查應(yīng)首先選擇

A.血、尿常規(guī)

B,尿淀粉酶測定

C.胸腹部X線平片

D,血清淀粉酶測定

E.腹部B型超聲檢查

正確答案:Do

76患者,男,26歲。半個(gè)月前曾腹瀉,2天前下午發(fā)覺雙下肢

乏力,昨天開始步行困難,雙上肢上舉不能;今天開始不能步行,

雙手不能持物,排尿稍費(fèi)力。體檢:上肢肌力n度,下肢肌力I

度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。

來診當(dāng)天,應(yīng)首先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷

血鉀

血肌酸磷酸激酶(CPK)

神經(jīng)傳導(dǎo)速度

腰穿檢查腦脊液

胸段脊髓MRI

正確答案:Ao

778個(gè)月女嬰,頻繁抽搐,高熱4天,腦脊液檢查:壓力升高,

外觀微混,細(xì)胞數(shù)1200X109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞

30%,糖2.2mmol/L,氯化物lOOmmol/L,該患兒首選治療方案是

雷米封+鏈霉素

頭抱三嗪

兩性霉素B

青霉素+慶大霉素

青霉素+氨節(jié)青霉素

正確答案:Bo

78雙下肢周圍性癱瘓

高頸段脊髓病變

脊髓頸膨大病變

胸段脊髓病變

脊髓腰膨大病變

舐段脊髓病變

正確答案:Do

79患者,男,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個(gè)月就診。抽搐時(shí)意識(shí)喪

失,每次持續(xù)5分鐘左右,有時(shí)伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)

體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)藥物治療1年后患者抽搐發(fā)作次數(shù)明顯減少,

每年發(fā)作3?4次,此時(shí)最適宜的措施是

停藥觀察,并隨訪腦電圖

在一星期內(nèi)減藥至停藥

按原劑量繼續(xù)服用2?3年

加用另一種同作用的藥物

停藥,改用藥效低、不良反應(yīng)更小的藥物

正確答案:CO

80患者,男,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,

持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次

發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力3級(jí),

肌張力降低,腱反射減低,感覺正常。最可能的診斷為

急性脊髓炎

多發(fā)性硬化

重癥肌無力

周期性癱瘓

多發(fā)性肌炎

正確答案:Do

81關(guān)于自體輸血,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

自體輸血可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播

當(dāng)應(yīng)用稀釋式自體輸血時(shí),最好先采的先輸,后采的后輸

脾破裂出血手術(shù)時(shí),可采用回收式自體輸血

預(yù)存式自體輸血,可于術(shù)前1個(gè)月開始采血

正確答案:B。

82患者,男,25歲,晨起尿前及便后尿道口“滴白”,下腹腰般、

會(huì)陰脹痛,尿頻、尿急

A.淋菌性尿道炎

B.支原體或衣原體性尿道炎

C.急性前列腺炎

D.慢性前列腺炎

E.尿道癌

正確答案:D

83缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是

血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度增高

血清鐵增高,總鐵結(jié)合力降低,運(yùn)鐵蛋白飽和度降低

血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運(yùn)鐵蛋白飽和度降低

血清鐵增高,總鐵結(jié)合力不低,運(yùn)鐵蛋白飽和度增高

血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,運(yùn)鐵蛋白飽和度降低

正確答案:CO

84患者,女,32歲。發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)

小時(shí)至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢無明顯陽性

體征發(fā)現(xiàn)。腦CT未見異常,其母有類似發(fā)作史,患者頭痛發(fā)作

早期首選藥物為

麥角胺咖啡因

阿司匹林

苯巴比妥

苯睡咤

卡馬西平

正確答案:Ao

85鑒別前列腺增生下尿路梗阻與神經(jīng)源性膀胱的方法是

A.B超

B,尿流率檢查

C.膀胱鏡檢查

D.CT

E.尿流動(dòng)力學(xué)檢查

正確答案:Eo

86可引起腎絞痛的結(jié)石為

A.腎盞結(jié)石

B.腎盂結(jié)石

C.輸尿管結(jié)石

D.膀胱結(jié)石

E.尿道結(jié)石

正確答案:CO

87用于治療嚴(yán)重的再生障礙性貧血的是

濃縮紅細(xì)胞

冷沉淀

白蛋白液

免疫球蛋白

血小板

正確答案:E。

88可導(dǎo)致腎病綜合征合并急性間質(zhì)性腎炎的藥物是

A,磺胺

B.鈣通道阻滯劑

C.青霉素

D.非解體抗炎藥(NSAIDS)

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案:Do

89以下骨盆測量值中哪項(xiàng)低于正常值

骼棘間徑25cm

骼崎間徑28cm

曾氏恥外徑16cm

恥骨弓角度85°

坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

正確答案:CO

9038歲經(jīng)產(chǎn)婦,2次不良產(chǎn)史,現(xiàn)足月妊娠,陣發(fā)性腹痛7小

時(shí)住院待產(chǎn)。檢查子宮收縮20?30s/5?6min

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