2021年07月貴州畢節(jié)大方縣事業(yè)單位招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員100人（8.911）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年07月貴州畢節(jié)大方縣事業(yè)單位招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員100人（8.911）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.體溫不升的危重病人，應(yīng)采取的護(hù)理措施有______。A.乙醇擦浴，增加皮膚內(nèi)熱量B.熱水袋保暖C.增加蓋被，提供24℃左右的病室溫度D.給予溫?zé)犸嬃螮.溫水擦浴2.在PCA中，病人每次按壓PCA泵上鍵鈕所給的鎮(zhèn)痛藥劑量為______。A.負(fù)荷劑量B.單次給藥劑量C.背景劑量D.最大給藥劑量E.限制量3.紅霉素的衍生物有

。A.琥乙紅霉素B.羅紅霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.柔紅霉素4.國民革命的歷史功績是______。A.沉重地打擊了封建軍閥在中國的統(tǒng)治B.鍛煉了中國共產(chǎn)黨和革命人民群眾C.擴(kuò)大了中國共產(chǎn)黨的影響D.提高了中國人民的覺悟5.發(fā)生慢性中毒的基本條件是毒物的______。A.劑量B.作用時間C.選擇作用D.蓄積作用6.產(chǎn)科麻醉的原則是______。A.簡單迅速B.滿足手術(shù)需要C.防止嘔吐誤吸D.確保母子安全E.防止術(shù)后并發(fā)癥7.下列不屬于妊娠禁用藥范圍內(nèi)的藥物的是______。A.水蛭B.桃仁C.砒霜D.三棱8.關(guān)于積極健康觀，以下正確的是______A.健康等于無病B.生理功能正常C.生理、心理、社會適應(yīng)能力完好D.心理達(dá)到完好狀態(tài)9.病案分析

患者，男，25歲，心中悸動不安，面色蒼白，形寒肢冷一年。入夏以來，因冒雨涉水，心悸加重，并伴有頭目眩暈，胸悶痞滿，形寒肢冷，浮腫尿少，惡心、欲吐、舌淡胖，苔白滑、脈弦滑。

問題1：給出疾病診斷、證候診斷與分析

問題2：治法、代表方名、藥物與用量、煎服法10.人體之氣的運(yùn)動稱為______。A.氣機(jī)B.氣化C.升降出入D.氣機(jī)調(diào)暢11.屬于牙源性囊腫的是

。A.球上頜囊腫B.始基囊腫C.鼻唇囊腫D.上頜正中囊腫E.鰓裂囊腫12.下列可導(dǎo)致新生兒黃疸的藥物是______。A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺嘧啶D.四環(huán)素13.最大的鼻旁竇是______。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇中群E.篩竇后群14.下列具有補(bǔ)虛作用的藥物是______。A.三七B.仙鶴草C.白及D.白蘞15.哮病發(fā)作是標(biāo)本兼治，未發(fā)作時以治本為主。16.應(yīng)用口服抗凝藥物時，目前推薦應(yīng)用凝血酶原時間的______作為監(jiān)測的可靠指標(biāo)，一般認(rèn)為其維持在______之間為宜。17.下列各藥的作用機(jī)理是：西咪替丁______；哌侖西平______；丙谷胺______；奧美拉唑______。18.下列藥物中，對乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)抑制作用的是______。A.拉米夫定B.利巴韋林C.阿昔洛韋D.奧司他韋19.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的建立具有非常重要的意義，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中，應(yīng)當(dāng)遵循的方針是______。A.確診、隔離和醫(yī)療救治B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)C.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮D.預(yù)防為主、常備不懈20.需要一級護(hù)理的是______。A.術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者C.早產(chǎn)嬰兒D.疾病恢復(fù)期患者21.嬰兒吐瀉最易發(fā)生脫水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸濃度低C.腸消化功能差D.水代謝旺盛22.山莨菪堿與阿托品比較，其特點(diǎn)是

。A.解痙作用的選擇性較高B.中樞作用強(qiáng)C.不良反應(yīng)多D.無中樞興奮作用E.不良反應(yīng)少23.患者女性，60歲，肺心病患者，因氣促發(fā)紺加重入院，化驗檢查：pH7.30，Pco28.5kPa(65mmHg)BE+5mmol/L，CO2CP80v01%，血鉀5.8mmol/L，氯化物80mmol/L可診斷為

A.呼吸性酸中毒(失代償期)B.呼吸性酸中毒(代償期)C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒24.為使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破壞嚴(yán)重的第一恒磨牙應(yīng)選擇______為宜。A.6～8歲B.8～10C.11～12歲D.12～13歲E.13～14歲25.亞慢性毒性是指

A.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物14～30天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)B.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物30天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)C.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物較長時間(相當(dāng)于生命周期的1/10)所產(chǎn)生的毒效應(yīng)D.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物90天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)26.檢測胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時間是______。A.4～8周B.8～12周C.12～16周D.16～18周27.下列滅菌方法中屬于物理滅菌的是______。A.干熱滅菌法B.濕熱滅菌法C.射線滅菌法D.氣體滅菌法28.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛、惡心嘔吐，約半數(shù)病人出現(xiàn)意識障礙。29.心臟最大徑是指心影左側(cè)最突出點(diǎn)至中線的垂直距離。30.氨茶堿的抗喘作用是通過______。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度31.關(guān)于糞便性狀異常的描述，正確的是______。A.阿米巴痢疾患者呈綠色樣便B.下消化道出血時為柏油樣便C.上消化道出血時糞便呈暗紅色D.直腸狹窄時糞便呈扁條狀或帶狀32.患兒，女性，4歲。發(fā)熱2～3天，皮疹半天，咳劇。兩眼畏光，結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后、發(fā)際和頸部可見紅色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下剛觸及。該患兒最可能的診斷是______。A.流行性出血熱B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.傷寒E.患兒急疹33.常作為胰腺癌診的血清標(biāo)志物是______。A.CA199B.CA724C.CA50D.CA12534.為預(yù)防佝僂病，出生后開始口服維生素D的時間是______。A.15天B.1個月C.2個月D.3個月E.4個月35.關(guān)于水痘，下列說法哪項錯誤______。A.水痘是一種傳染性非常強(qiáng)的出疹性傳染病B.與帶狀皰疹為同一病毒感染所致C.皮膚黏膜相繼出現(xiàn)斑丘疹、水皰疹和結(jié)痂D.上述皮疹常同時存在并呈向心分布E.感染水痘后一般無持久免疫力36.下列關(guān)于膀胱濕熱型癃閉治法的描述，正確的是

A.清瀉肺熱，通利水道B.疏利氣機(jī)，通利小便C.清利濕熱，通利小便D.行瘀散結(jié)，通利水道E.升清降濁，化氣行水37.下列關(guān)于兒茶酚胺的說法，不正確的是______。A.主要生理作用是興奮血管的α受體，使血管收縮B.是指多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素C.含有兒茶酚和胺基的神經(jīng)類物質(zhì)D.體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多時，心肌收縮力減弱，心率減慢38.齲活性實(shí)驗39.微屑層40.醫(yī)德規(guī)范主要分為______。A.BC是B.醫(yī)德基本規(guī)范C.醫(yī)德具體規(guī)范D.醫(yī)德次要規(guī)范E.BCD是41.下列各項中哪項不屬于醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)?______A.對病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教B.對病人進(jìn)行健康教育C.解除病人的痛苦D.必要時限制病人的自主權(quán)42.女性，28歲，7年前因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，他巴唑規(guī)則治療2年。3年前甲亢復(fù)發(fā)，再次他巴唑治療，2個月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療1年半停藥。最近2個月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3、T4及TSH確認(rèn)為甲亢第2次復(fù)發(fā)?；颊呓Y(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后懷孕，現(xiàn)治療擬選用______A.大劑量碘劑B.再次他巴唑治療，療程延長至3～4年C.用他巴唑，甲狀腺功能正常后加用131I治療D.用他巴唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)E.直接行甲狀腺大部切除術(shù)43.截斷偽影可以通過下述哪種方法抑制?______A.減小層厚B.加大FOVC.全矩陣采集D.改變頻率編碼方向E.增加平均次數(shù)44.能使高錳酸鉀試液褪色的巴比妥類藥物是______。A.苯巴比妥B.司可巴比妥C.異戊巴比妥D.硫噴妥鈉45.Murphy征陽性可以見于______。A.急性腹膜炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性膀胱炎46.放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括______。A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降，使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞，減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌47.下列屬于化學(xué)窒息性氣體的是______A.甲烷B.氰化氫C.硫化氫D.CO48.不宜母乳喂養(yǎng)的病人是______。A.早產(chǎn)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后出血產(chǎn)婦C.妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦D.妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級及以上產(chǎn)婦49.腹腔穿刺的部位有

A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交點(diǎn)50.男性，28歲。時有陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作2周。氣急，咳粉紅色泡沫痰1天來急診。體檢：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率130次/分，律齊，心尖部Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音。兩肺濕啰音。心電圖示竇性心動過速。此時不可使用哪項措施?______A.靜脈注射呋塞米(速尿)B.靜脈滴注硝酸甘油C.皮下注射嗎啡D.經(jīng)乙醇(酒精)吸氧E.靜脈注射毛花苷C51.檢查乳房的最佳時間應(yīng)選擇在______。A.月經(jīng)來潮第7～10天B.月經(jīng)來潮第1～7天C.月經(jīng)來潮前1周D.月經(jīng)來潮第10～17天52.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳選擇是______。A.局部麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯C.靜脈麻醉D.氣管插管全麻E.局部靜脈麻醉53.脂肪屬于______。A.上皮組織B.結(jié)締組織C.神經(jīng)組織D.肌組織54.-3，9，0，81，______A.-81B.128C.156D.25055.當(dāng)血鉀濃度逐步升高時，心肌的興奮性______。A.逐步升高B.逐步降低C.先升高后降低D.先降低后升高E.不變56.軀干骨包括______。A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨57.下列選項中，與新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)無關(guān)的是______。A.感染病灶B.缺氧史C.嗜睡或昏迷D.產(chǎn)傷史58.格林-巴利綜合征發(fā)病后什么時間腦脊液蛋白-細(xì)胞分離最明顯______。A.4～5周B.3～4周C.2～3周D.1～2周E.1周以內(nèi)59.產(chǎn)后出血最常見的原因為______。A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道破裂C.凝血功能障礙D.胎盤剝離不全E.胎盤植入60.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理條例》的規(guī)定，下列程序?qū)儆谑聵I(yè)單位公開招聘工作人員的有______。A.制定公開招聘方案B.審查應(yīng)聘人員資格條件C.考評D.體檢61.下列哪項不是過敏性紫癜的治療原則?______A.控制感染B.輸血C.除去病因D.止血E.脫敏62.乳腺分為四型，分別為______、______、______、______。63.下列哪個方法延緩血凝?______A.注射維生素KB.增加溫度C.注射肝素D.用紗布壓迫64.“醫(yī)乃仁術(shù)”是說道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求。65.比較不同個體心臟泵血功能的指標(biāo)是______。A.心輸出量B.心力儲備C.射血分?jǐn)?shù)D.心(臟)指數(shù)E.功卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：BCD2.參考答案：B[解析]在PCA中，病人每次按壓PCA泵上鍵鈕所給的鎮(zhèn)痛藥劑量為單次給藥劑量，劑量過大或過小均可能導(dǎo)致并發(fā)癥或者鎮(zhèn)痛不足。3.參考答案：ABCD紅霉素的衍生物有：琥乙紅霉素、羅紅霉素、依托紅霉素、地紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素。4.參考答案：ABCD[解析]國民革命是近代史上真正的人民大革命，是中國社會主要革命階級(工人、農(nóng)民、小資產(chǎn)階級和民族資產(chǎn)階級)的聯(lián)合革命，在國共兩黨合作的基礎(chǔ)上達(dá)到了有史以來革命的最高點(diǎn)，是反帝反封建運(yùn)動新高潮。它基本推翻了北洋軍閥的反動統(tǒng)治，沉重打擊了帝國主義在華勢力，國民革命雖然沒有取得最終勝利，卻使中國人民受到了一次相當(dāng)普遍的革命洗禮，使中國共產(chǎn)黨的主張為群眾接受，使中國共產(chǎn)黨的影響得以擴(kuò)大，中共開始掌握一部分軍隊，為革命建立了新起點(diǎn)。故本題答案選ABCD。5.參考答案：D[解析]毒物的蓄積作用是發(fā)生慢性中毒的基本條件。6.參考答案：ABCDE[解析](1)妊娠婦女機(jī)體發(fā)生一系列生理變化，各器官功能發(fā)生相應(yīng)改變；(2)妊娠婦女可并存有心臟病、糖尿病、病毒性肝炎等疾患，或并發(fā)病理妊娠如妊娠子癇等，分娩過程中并存疾患易于惡化而威脅母子安全，同時給麻醉管理帶來困難；(3)產(chǎn)科麻醉須全面考慮術(shù)前用藥與麻醉用藥對母子的影響，麻醉方法應(yīng)力求簡單、安全；(4)產(chǎn)科急癥手術(shù)，麻醉醫(yī)師應(yīng)了解病理產(chǎn)程的經(jīng)過，全面估計母子情況；(5)嘔吐誤吸是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，應(yīng)強(qiáng)凋做好麻醉前準(zhǔn)備和各種急救措施。7.參考答案：B[解析]妊娠禁用藥指毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛子、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜等。慎用的藥物包括通經(jīng)祛瘀，行氣破滯及辛熱滑利之品，如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實(shí)、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等。因此，題中選項B不屬于妊娠禁用藥。8.參考答案：C[解析]積極健康觀是指“健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是包括身體、心理和社會方面的完好狀態(tài)”。9.參考答案：診斷：心悸(飲邪上犯)

分析：病久體虛，心陽不足，心失溫養(yǎng)，神不守舍，故心中惕惕而動，面色蒼白，形寒肢冷。入夏以來，因冒雨涉水，水濕內(nèi)侵，停于心下，則心悸加重；脾為濕困，則胸脘痞悶，形寒肢冷；清陽不升，則頭目眩暈；水濕不化，而浮腫尿少；舌淡，苔白滑，脈弦滑為水飲內(nèi)停之象。

治法：振奮心陽，化氣行水

方藥：苓桂術(shù)甘湯加減(茯苓15g、桂枝8g、白術(shù)12g、甘草6g、制附子先煎8g，水煎服，每日一劑)。10.參考答案：A[解析]氣的運(yùn)動，稱作氣機(jī)。人體之氣處于不斷的運(yùn)動之中，它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，無處不到，時刻激發(fā)和推動著人體各臟腑組織的生理活動。氣運(yùn)動的基本形式，可歸納為升、降、出、入四種。11.參考答案：B12.參考答案：C[解析]磺胺嘧啶屬于磺胺類藥物。新生兒、早產(chǎn)兒、孕婦和哺乳期婦女不應(yīng)使用磺胺類藥物，其可使新生兒或早產(chǎn)兒發(fā)生黃疸，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致膽紅素腦病。13.參考答案：C[解析]鼻旁竇共4對，分別為額竇、篩竇、蝶竇和上頜竇。上頜竇是鼻旁竇中最大的。14.參考答案：AB[解析]三七的功效是化瘀止血，活血定痛，兼能補(bǔ)虛強(qiáng)壯；仙鶴蘋的功效是收斂止血，止痢，截瘧，補(bǔ)虛；二者的共同功效是止血、補(bǔ)虛。白及具有收斂止血、消腫生肌的功能；白蘞具有清熱解毒、散結(jié)生肌、止痛的功效。15.參考答案：B[解析]哮病的治療原則是“發(fā)時治標(biāo)，平時治本”。16.參考答案：INR，2.0～3.0?？诜鼓幹委煏r常選擇PT為監(jiān)測指標(biāo)，INR可反映試驗中所用組織凝血活酶的ISI，能更準(zhǔn)確地指導(dǎo)臨床用藥，一般認(rèn)為INR在2.0～3.0為宜，超過3.0易導(dǎo)致出血。17.參考答案：阻斷H2受體

阻斷M1膽堿受體

阻斷胃泌素受體

抑制胃壁細(xì)胞H+泵18.參考答案：A[解析]利巴韋林為廣譜抗病毒藥，能抑制肌苷酸-5-磷酸脫氫酶，阻斷肌苷酸轉(zhuǎn)化為鳥苷酸，從而抑制病毒的RNA和DNA合成，對DNA病毒和RNA病毒均有抑制復(fù)制作用，而拉米夫定對乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。19.參考答案：D[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五條規(guī)定，“突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則”。故本題選D。20.參考答案：C[解析]一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)或手術(shù)治療期間嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。21.參考答案：D22.參考答案：ADE山莨菪堿對胃腸平滑肌及心血管系統(tǒng)的作用與阿托品相似，胃腸道平滑肌解痙作用的選擇性相對較高；抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳作用較阿托品弱；不易通過血-腦脊液屏障，無中樞興奮作用。由于胃腸道平滑肌解痙作用和改善微循環(huán)作用的選擇性相對較高，不良反應(yīng)較阿托品少。23.參考答案：A[解析]凡是血pH＜7.35(新生兒pH＜7.2)為失代償性酸中毒。24.參考答案：B[解析]根據(jù)一般牙胚形成規(guī)律，拔牙時期最好在8～10歲，如過早拔除使對頜牙伸長，可引起咬合關(guān)系錯亂：過晚拔除第二恒磨牙難以整體向前移動，只能造成牙冠向近中傾斜，同樣造成咬合關(guān)系不良。25.參考答案：C[解析]實(shí)驗動物或人連續(xù)接觸外源化學(xué)物14～30天所產(chǎn)生的中毒效應(yīng)是短期重復(fù)劑量毒性。亞慢性毒性是指機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物較長時間(相當(dāng)于生命周期的1/10)所產(chǎn)生的毒效應(yīng)。慢性毒性是指實(shí)驗動物或人長期反復(fù)接觸外源化學(xué)物所引起的毒性效應(yīng)。26.參考答案：D[解析]16～18周是檢測胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時間。27.參考答案：ABC[解析]物理滅菌法有干熱滅菌、濕熱滅菌、射線滅菌、濾過除菌等。氣體滅菌屬于化學(xué)滅菌法。故本題選ABC。28.參考答案：A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)為突然劇烈頭痛，呈脹痛或爆裂樣疼痛，難以忍受。可為局限性或全頭痛，有時上頸段也可出現(xiàn)疼痛，持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重；多伴有惡心、嘔吐；可有意識障礙或煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀；少數(shù)出現(xiàn)部分性或全面性癲癇發(fā)作；也可出現(xiàn)頭昏、眩暈等癥狀。發(fā)病數(shù)小時后出現(xiàn)腦膜刺激征，以頸強(qiáng)直最明顯，Kernig征、Brudzinski征可陽性。部分患者眼底檢查可見玻璃體膜下出血、視網(wǎng)膜出血、視乳頭水腫，少數(shù)患者可出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺損體征如動眼神經(jīng)麻痹、失語、單癱或輕偏癱、感覺障礙等。部分患者，尤其是老年患者頭痛、腦膜刺激征等臨床表現(xiàn)常不典型，而精神癥狀較明顯。原發(fā)性中腦出血的患者癥狀較輕，CT表現(xiàn)為中腦或腦橋周圍腦池積血，血管造影未發(fā)現(xiàn)動脈瘤或其他異常，一般不發(fā)生再出血或遲發(fā)型血管痙攣等情況，臨床預(yù)后良好。29.參考答案：B[解析]心臟最大徑是指心影左側(cè)最突出點(diǎn)至中線的距離與右心緣最突出點(diǎn)至中線距離之和。30.參考答案：ABD[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高，進(jìn)而起到平喘的作用。31.參考答案：D[解析]阿米巴痢疾患者的糞便為暗紅色果醬樣膿血便，下消化道出血時糞便呈暗紅色，上消化道出血時為柏油樣便。32.參考答案：C[解析]該患者發(fā)熱后出現(xiàn)口腔黏膜粗糙，耳后、發(fā)際和頸部有紅色斑丘疹，提示麻疹。33.參考答案：A[解析]目前，CA199主要用于胰腺癌的篩選檢查，對CA199陽性者可再做CT和逆行胰膽管造影(ERCP)以明確診斷。34.參考答案：A[解析]為預(yù)防佝僂病新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800mg/天。35.參考答案：E[解析]水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，感染后獲得永久免疫力。36.參考答案：C膀胱濕熱型癃閉癥見小便點(diǎn)滴不通，或量極少而短赤灼熱，苔黃膩，脈數(shù)。治法應(yīng)清利濕熱，通利小便：方用八正散。37.參考答案：D[解析]兒茶酚胺是一種含有兒茶酚和胺基的神經(jīng)類物質(zhì)，通常是指去甲腎上腺素(NA)、腎上腺素和多巴胺(DA)。兒茶酚胺的主要生理作用是興奮血管的α受體，使血管收縮，主要是小動脈和小靜脈收縮，表現(xiàn)在皮膚和黏膜比較明顯；其次是腎臟的血管收縮。體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多時，心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快，心搏出量增加，血壓的收縮壓增高，出現(xiàn)脈壓變小的改變。38.參考答案：齲活性試驗是檢測個人與人群可能發(fā)生齲病危險因素的敏感程度。它是一種預(yù)報性檢測，可為防齲措施的制定提供信息。特別是對高危人群齲病的預(yù)防和控制有一定意義。39.參考答案：微屑層是指在進(jìn)行牙體疾病治療時，切削牙體組織時所產(chǎn)生的熱使有機(jī)質(zhì)變性，變性的有機(jī)質(zhì)和切削下來的牙質(zhì)粉末與牙本質(zhì)小管溢出液、唾液和細(xì)菌等摻和。在鉆磨壓力作用下使之貼于洞壁形成的。微屑層厚度0.5～5mm，并進(jìn)入牙本質(zhì)小管形成管塞。用一般的沖洗方法不能除去。40.參考答案：A[解析]醫(yī)德規(guī)范主要分為醫(yī)德基本規(guī)范和醫(yī)德具體規(guī)范。41.參考答案：D[解析]在特定情況下，醫(yī)務(wù)人員可以采取相應(yīng)的手段，干涉病患或其家屬的行為的權(quán)利，這是醫(yī)生的特殊干涉權(quán)，D項體現(xiàn)的就是這項權(quán)利，而不是義務(wù)。故本題答案選D。42.參考答案：D[解析]該女性病人患Graves病用他巴唑治療有效，但停藥則復(fù)發(fā)，該病人希望治療后懷孕，所以宜繼續(xù)用他巴唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)的治療方案最好。大劑量碘劑僅適用于甲狀腺危象及術(shù)前準(zhǔn)備；在甲狀腺大部切除術(shù)前均需先用口服抗甲狀腺藥物，不能直接行甲狀腺手術(shù)，否則會引起甲狀腺危象；該病人想懷孕，而妊娠為131I治療的禁忌證。43.參考答案：C[解析]截斷偽影是由于在圖像重建過程中，小矩陣采集不能還原信號中的高頻分量，而高頻分量的丟失相當(dāng)于對信號的截斷。在圖像上表現(xiàn)為組織界面的環(huán)形黑白條紋。截斷偽影可以通過擴(kuò)大掃描矩陣來控制截斷偽影。44.參考答案：B[解析]能使高錳酸鉀褪色的巴比妥類藥物應(yīng)具有不飽和基團(tuán)，司可巴比妥具有丙烯基，可與高錳酸鉀反應(yīng)使其褪色。45.參考答案：C[解析]Murphy征陽性主要見于膽道疾病。46.參考答案：AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法，此法方便、安全，治愈率可達(dá)85%～90%。其治療機(jī)制是甲狀腺攝取131Ⅰ后，一方面受衰變過程中β射線的集中照射，功能亢進(jìn)的甲狀腺組織受到破壞；另一方面放射性131Ⅰ使腺泡上皮細(xì)胞破壞而減少甲狀腺素分泌，同時也使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少。47.參考答案：BCD[解析]甲烷屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體，硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。48.參考答案：CD[解析]早產(chǎn)兒消化能力不足，母乳喂養(yǎng)更適合。產(chǎn)后出血產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)早期母乳喂養(yǎng)，可刺激子宮收縮，減少陰道出血量。49.參考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位選擇：(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方1cm，偏左或右1～2cm，此處無重要器官，穿刺較安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺點(diǎn)：臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處，此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn)：臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處，此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。50.參考答案：E[解析]心力衰竭急救處理措施：①快速洋地黃化選用地高辛或西地蘭靜脈注射，當(dāng)不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg；②利尿可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫；③鎮(zhèn)靜當(dāng)患者極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射；④吸氧在通氧的濕化瓶中裝入50%～60%酒精，每次吸氧10～20min，間隔15～30min，重復(fù)1～2次，可使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換，減少靜脈回流；⑤腎上腺皮質(zhì)激素有強(qiáng)心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期應(yīng)用；⑥血管擴(kuò)張劑烏拉地爾、硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明靜脈滴注。重癥心力衰竭急性期多用洋地黃注射劑，而慢性充血性心力衰竭及維持治療期則用口服制劑。51.參考答案：A[解析]檢查乳房時間選擇在月經(jīng)來潮的第7～10天，是乳房生理最平穩(wěn)時期，有病變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)。52.參考答案：A[解析]局麻適用于皮膚表面的短小手術(shù)。53.參考答案：B[解析]結(jié)締組織在動物體內(nèi)分布廣、種類多，包括固有結(jié)締組織(疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、網(wǎng)狀組織及脂肪組織)，血液、淋巴，軟骨和骨組織。54.參考答案：A[解析](-3)2-9=0，92-0=81，02-81=-81。55.參考答案：