2022年07月2022四川瀘州公共衛(wèi)生特別服務崗（醫(yī)療衛(wèi)生機構、中小學校醫(yī)輔助崗）招募1155人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022四川瀘州公共衛(wèi)生特別服務崗（醫(yī)療衛(wèi)生機構、中小學校醫(yī)輔助崗）招募1155人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳選擇是______。A.局部麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯C.靜脈麻醉D.氣管插管全麻E.局部靜脈麻醉2.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關鍵在于______。A.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂B.防治急性呼吸衰竭和腎衰竭C.給予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等藥物擴張血管E.手術切開減壓，引流膽管3.實事求是思想路線的極端重要性主要表現(xiàn)在

。A.它是辯證唯物主義和歷史唯物主義的思想路線B.它是毛澤東思想的根本出發(fā)點C.它是毛澤東思想的精髓D.它是中國革命和建設事業(yè)不斷取得勝利的根本思想保證4.產(chǎn)后出血的主要原因有______A.子宮收縮乏力B.凝血功能障礙C.軟產(chǎn)道損傷D.內分泌改變E.胎盤滯留5.治療小兒肺炎鏈球菌肺炎應首選______A.青霉素+鏈霉素B.青霉素C.先鋒霉素D.甲硝唑E.慶大霉素6.在超市購物時我們會發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的商品上都有一個條形碼，收銀員可以通過對條形碼的掃描，快速準確地找到商品的具體信息。條形碼所對應的數(shù)字有幾位?

A.10位B.11位C.13位D.14位7.加熱乙酸法尿蛋白測定，哪項是錯誤的?______A.需要加熱煮沸B.需要加乙酸使尿pH接近蛋白質等電點C.加熱的目的是使蛋白變性、凝固D.加酸過多可呈假陽性8.關于子宮內膜異位癥的治療方法，以下哪項不正確?______A.假孕療法B.雄激素治療C.雌激素治療D.保留生育功能的手術E.根治性手術9.窒息是口腔頜面部受傷后的一種危急并發(fā)癥，嚴重威脅傷員的生命。對因舌后墜而引起的窒息，應迅速撬開牙列，用舌鉗或巾鉗把舌牽向口外。10.關于國畫，以下說法不正確的是______。A.中國畫自古分為人物、山水、花鳥三大科B.長沙楚墓出土的《人物龍風圖》《御龍圖》是現(xiàn)存最古老的帛畫C.元四家是指黃公望、王蒙、倪瓚和文征明D.鄭板橋的代表作有《蘭石圖》《竹石圖》11.拔牙的絕對禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血壓12.有垂直的叩痛，通常是什么病的診斷依據(jù)______。A.根尖周炎B.牙髓炎C.過度磨耗D.深齲E.以上疾病均可出現(xiàn)垂直叩痛13.腎小球腎炎屬于______。A.細菌感染性腎臟疾患B.病毒感染性腎臟疾患C.中毒性腎臟疾患D.出血性腎臟疾患E.免疫性腎臟疾患14.黨的十八大報告對社會主義核心價值觀分別從國家、社會、個人三個層面進行了慨括，其中從社會層面進行概括的是______。A.富強、民主、和諧B.自由、平等、公正、法治C.科學、正義、奉獻、進取D.愛國、敬業(yè)、誠信、友善15.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括______A.意識障礙不超過30分鐘B.意識障礙期肌腱反射消失C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D.腰穿腦脊液中紅細胞1000×106/L(1000個/mm3)E.逆行性遺忘16.某破傷風患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境不符合病情要求的是______A.室溫18～20℃B.相對濕度50%～60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.開門、關門動作輕17.機體內環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細胞外液D.腦脊液18.治療軍團菌感染的首選藥物是______。A.青霉素GB.氟康唑C.四環(huán)素D.紅霉素19.如何理解“肝氣肝陽常有余”?20.患者女性，35歲，患甲狀腺功能亢進癥，患者易激動，煩躁易怒，多慮，此時最主要的措施是______。A.心理護理B.密切觀察病情C.加強飲食護理D.對癥護理E.突眼護理21.臍血中IgM和IgA均不能通過胎盤屏障，所以當它們的水平超過正常范圍，均提示有宮內感染的可能性。22.血氨升高的主要原因可以是

A.腦功能障礙B.肝功能障礙C.腎功能障礙D.蛋白質攝入過多23.情志傷臟，其中喜傷______，驚傷______。24.下列肺間質病變的描述，不正確的是______。A.常規(guī)CT增強掃描價值最高B.小葉間隔不均勻增厚C.支氣管血管周圍間質增厚D.蜂窩狀陰影E.網(wǎng)狀陰影25.黃疸最早發(fā)生的部位是______。A.手心B.鞏膜C.軀干D.口周26.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎27.普通線圖是用來表示______。A.各自相互獨立指標的大小B.變量值的頻數(shù)分布C.可以同時描述幾種事物D.某現(xiàn)象隨著另一現(xiàn)象而變動的速度28.診斷黃疸最主要的依據(jù)是

A.目黃B.身黃C.尿黃D.苔黃E.齒垢黃29.屬于糖尿病微血管病變的是

A.腎小球硬化癥B.腎動脈硬化C.視網(wǎng)膜微血管病D.冠狀動脈粥樣硬化癥30.由于暫時性腦部缺血引起的綜合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能損壞D.貧血E.脫水31.肝轉移瘤T2加權像顯示“靶征”中心高信號病理基礎為______。A.癌血管中的瘤拴B.壞死液化C.亞急性出血D.變性32.肺結核大咳血時，應該采取的體位是______。A.俯臥位B.患側臥位C.健側臥位D.平臥位E.坐位33.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時，當局麻藥劑量、容積、比重一定時，決定麻醉平面的最主要原因是______。A.注藥速度B.體位C.穿刺部位D.局麻藥種類34.在測定鈉、鉀時，哪種方法是免除了電解質排斥效應的______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰發(fā)射分光光度法FESC.離子選擇電極法ISED.分光光度法35.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細菌入侵途徑。

36.混合層37.CT、MRI上有以下哪種表現(xiàn)，可提示胸腺瘤惡變?______A.腫瘤短期內明顯增大B.腫瘤邊界不清，向鄰近組織浸潤C.點狀、曲線狀鈣化出現(xiàn)D.腫瘤形態(tài)規(guī)整E.出現(xiàn)胸腔積液和胸膜腫瘤結節(jié)38.為了增加心輸出量，心臟按壓時間應略長于放松時間。39.指尖、足趾、大小魚際肌處存在藍色或粉紅色且有壓痛的小結節(jié)稱Osle小結。

40.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種，最主要的原因是______。A.體內貯鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育快，需鐵增加D.某些疾病影響41.機體內正常細胞所具有的能致癌的遺傳信息稱

A.原癌基因B.癌基因C.抑癌基因D.均對42.血漿游離血紅蛋白明顯增高見于(

)A.PNHB.蠶豆病C.自身免疫性溶貧D.遺傳性球形紅細胞增多癥43.患者男，35歲。因下肢水腫入院，診斷為慢性腎炎。其尿液檢查結果中必然出現(xiàn)______。A.血尿B.菌尿C.管型尿D.脂肪尿E.蛋白尿44.將多個護理診斷排列優(yōu)先順序時，中優(yōu)問題是

A.威脅病人生命，須立即解決的問題B.不直接威脅病人生命，但導致身體上不健康的問題C.病人生命體征發(fā)生了不可逆變化的問題D.在護理過程中可稍后解決的問題E.氣體交換受損的病人45.不良反應最小，可進入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是

。A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.氟胞嘧啶46.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA47.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是______。A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.止痛D.藥物止血E.糾正一般狀況48.談談如何加強臨床檢驗工作的質量控制，提高檢驗質量。49.對疼痛患者進行VAS評分法，評分為10，則表示______A.無痛B.較痛C.較不痛D.銳痛E.最痛50.中樞性尿崩癥首選的藥物是______。A.DHCTB.血管加壓素C.垂體腺素D.氯磺丙脲E.卡馬西平51.下列選項中，腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)是______A.鈣化、囊變壞死B.骨質破壞C.明顯瘤周水腫D.占位效應明顯E.多為等密度，明顯均勻增強52.某患者痰標本涂片中發(fā)現(xiàn)菌體為：矛頭狀、成雙排列、有明顯莢膜的細菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎鏈球菌C.卡他莫拉菌D.腦膜炎奈瑟菌53.

是經(jīng)濟發(fā)展的內在穩(wěn)定器。A.財政政策B.產(chǎn)業(yè)政策C.貨幣政策D.收入政策54.在冬奧會歷史上，為中國速度滑冰摘取第一枚金牌的運動員是______。A.葉喬波B.王曼麗C.張虹D.周洋55.手足口病主要是因感染

所引起的皮膚黏膜病。A.柯薩奇病毒A16B.柯薩奇病毒A4C.水痘帶狀病毒D.巨細胞病毒E.白假絲酵母菌56.院內感染所致肺炎中，主要病原體是______。A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.革蘭氏陰性桿菌57.必須注射給藥的是

。A.地西泮B.縮宮素C.頭孢唑啉D.腎上腺索E.青霉素58.下列哪項不是形成急性肺水腫的機制?______A.右心室功能B.肺毛細血管靜水壓C.肺毛細血管通透性D.肺間質膠體滲透壓59.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結節(jié)性紅斑60.不宜母乳喂養(yǎng)的病人是______。A.早產(chǎn)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后出血產(chǎn)婦C.妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦D.妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級及以上產(chǎn)婦61.高位腸梗阻患者，除腹痛外，另一主要癥狀為

A.肛門停止排便、排氣B.腹脹明顯C.便血D.嘔吐頻繁E.陣發(fā)性絞痛62.六淫中純屬外邪而無內邪的邪氣是______A.風B.暑C.濕D.燥63.成人擇期手術術前______小時禁食______小時禁水。64.關于犯罪構成認識正確的是______。

A.犯罪客體是受害人B.十五周歲的人也可能負刑事責任C.單位不能構成犯罪主體D.犯罪的過失不構成犯罪的主觀方面65.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在______。A.大腸壁和肝臟B.腸系膜靜脈C.門靜脈D.肝和脾E.小腸壁卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]局麻適用于皮膚表面的短小手術。2.參考答案：E[解析]及時手術解除梗阻、引流膽管是治療急性梗阻性化膿性膽管炎的最重要措施。3.參考答案：ABCD[解析]實事求是思想路線是辯證唯物主義和歷史唯物主義的思想路線，它是毛澤東思想的根本出發(fā)點，是中國革命和建設事業(yè)不斷取得勝利的根本思想保證，也是馬克思列寧主義、毛澤東思想的精髓，是中國共產(chǎn)黨人最根本的思想方法和工作方法，是中國共產(chǎn)黨的生命線和一切工作的準則。因此ABCD項正確。4.參考答案：ABCE[解析]內分泌的改變不會引起產(chǎn)后出血，引起產(chǎn)后出血的主要原因是宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。5.參考答案：B[解析]小兒肺炎治療根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染，肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素。6.參考答案：C[解析]我國的商品條形碼共13位，分為4個部分，從左到右分別為：(1)第1～3位：是中國的國家代碼，由國際物品編碼協(xié)會統(tǒng)一分配；(2)第4～8位：代表著生產(chǎn)廠商代碼，由廠商申請，國家分配；(3)第9～12位：代表著廠內商品代碼，由廠商自行確定；(4)第13位：是校驗碼，依據(jù)一定的算法，由前面12位數(shù)字計算而得到。故本題答案為C。7.參考答案：D[解析]加熱乙酸法為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，加熱煮沸使蛋白變性、凝固，然后加酸使尿液pH接近尿蛋白質等電點。操作中若加酸過多，遠離蛋白質等電點，可呈假陰性。因此D選項的說法錯誤。8.參考答案：C[解析]若病灶輕微或癥狀不嚴重，可定期隨訪；性激素療法包括：假孕療法(雌、孕激素聯(lián)合)、假絕經(jīng)療法(達那唑治療)、雄激素、孕三烯酮(內美通)、GnRH等治療；手術治療包括：保留生育功能手術、保留卵巢功能手術及根治性手術。9.參考答案：A[解析]對因舌后墜而引起的窒息，應迅速撬開牙列，用舌鉗或巾鉗把勢牽向口外。即使在窒息緩解后，還應在舌尖后2cm處用粗絲線或別針穿過全層舌組織，將舌牽出。并將牽拉線固定于繃帶或衣服上，同時托下頜角向前，保持頭偏向一側，或俯臥位，便于分泌物外流。10.參考答案：C[解析]元四家是指黃公望、王蒙、倪瓚和吳鎮(zhèn)，文征明是明四家之一。11.參考答案：C[解析]拔牙的絕對禁忌是急性白血病，其余三項均為相對禁忌證。12.參考答案：A[解析]根尖周炎通常有垂直的叩痛。13.參考答案：E14.參考答案：B[解析]黨的十八大報告用24個字提出覆蓋全國各方面意見、反映現(xiàn)階段全國人民最大公約教的社會主義核心價值現(xiàn)的表述，這個表述是分別從國家、社會、個人三個層面進行的。從國家層面上看，是富強、民主、文明、和諧；從社會層面上看，是自由、平等、公正、法治；從個人層面上看，是愛國、敬業(yè)、誠信、友善。故選B。15.參考答案：D[解析]傷后立即昏迷，一般持續(xù)不超過30分鐘，在此期間，病人四肢松軟，淺反射與腱反射消失。醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐(但無陽性體征發(fā)現(xiàn))。出現(xiàn)逆行性遺忘，即清醒后受傷時甚至受傷前后的情況不能回憶，而對往事記憶清楚。健忘的程度多與腦震蕩的輕重成正比。16.參考答案：D[解析]因微小的光線和聲響都可能引起破傷風患者全身肌肉的抽搐，所以破傷風病人病室光線宜暗，開門、關門動作輕，門、椅腳釘橡皮墊以減少聲音的刺激，故C、E兩項正確，D項錯誤。病室相對濕度在50%～60%為宜，室溫18～20℃，故A、B兩項亦正確。17.參考答案：C[解析]人體絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細胞外液，故生理學中稱之為內環(huán)境。細胞外液分布在細胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內的液體，如腦脊液、關節(jié)腔內的滑液等。18.參考答案：D[解析]紅霉素對軍團菌有抑制作用，是治療軍團菌感染的首選藥物。19.參考答案：肝氣有主升發(fā)的特性，決定了肝的病變以升泄太過為多見，臨床多表現(xiàn)為肝陽上亢、肝氣上逆的病理變化，故前人有“肝氣肝陽常有余”之說。20.參考答案：C[解析]①合理安排工作、學習與生活。②發(fā)病期間要保證充足的休息，避免勞累。穩(wěn)定期可適當鍛煉身體，如散步、打太極拳、做廣播操等，以增強體質。③還要注意預防感冒，保持個人衛(wèi)生清潔，防止發(fā)生各類感染。④飲食調理飲食要有規(guī)律，一般采用高熱量、富于糖類蛋白質和維生素的飲食，如肉、蛋、奶、糖、新鮮水果、蔬菜等。忌煙酒、辛辣、發(fā)物等。⑤要解除不良情緒或不必要的心理負擔，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。平日可多聽優(yōu)美的音樂做靜養(yǎng)功、欣賞花鳥魚蟲等，還應加強學習，提高素養(yǎng)，不斷提高自我調節(jié)、控制情緒的能力。21.參考答案：A[解析]胎齡30周左右開始合成極少量IgA，IgA不能通過胎盤，新生兒的IgA來自母親初乳。生后一個月含量僅成人的2.6%左右，宮內感染時IgA含量升高。因此，臍血IgA升高，則提示宮內感染。胎兒10～12周開始合成。IgM，出生時約為成人的10%，以后逐漸上升，1～2歲達成人水平，IgM不能通過胎盤，宮內感染時IgM含量升高。因此，臍血IgM升高，則提示宮內感染。22.參考答案：B[解析]血氨主要在肝內經(jīng)鳥氨酸循環(huán)轉化為尿素，肝功能障礙血氨升高。23.參考答案：心

腎24.參考答案：A25.參考答案：B[解析]黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。26.參考答案：B甲型肝炎病毒的基因組為單股線狀RNA。乙型肝炎病毒基因組為不完全環(huán)狀雙鏈DNA。丙型肝炎病毒基因組為單股正鏈RNA。丁型肝炎病毒基因組為單股環(huán)狀閉合負鏈RNA。戊型肝炎病毒基因組為單股正鏈RNA。27.參考答案：CD[解析]普通線圖反映一個指標隨另一個指標變化而變化的情況。其橫、縱坐標均為算術尺度，在某兩個不同的時間段上，如果終點相對于起點的“絕對改變量”相同，將在圖形上表現(xiàn)為相同的增幅(或減幅)，直觀呈現(xiàn)的是數(shù)量變化的態(tài)勢，可以同時描述幾種事物。28.參考答案：A[解析]黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病癥，其中目睛黃染尤為本病重要特征。29.參考答案：AC腎小球硬化癥和視網(wǎng)膜微血管病屬于糖尿病微血管病變。30.參考答案：A[解析]昏厥僅是一過性短時間意識喪失，常僅歷時數(shù)秒鐘，可由短暫性腦部缺血引起。休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，機體失去代償，組織缺血缺氧，神經(jīng)-體液因子失調的一種臨床癥候群。貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。脫水指人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時補充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀。31.參考答案：B[解析]肝轉移瘤T2加權像顯示“靶征”中心高信號病理基礎為壞死液化。32.參考答案：B[解析]要防止血液誤吸入健康的肺，否則因血液凝固引起窒息。血液因重力向下流，患側臥，可以避免血液流入健康的肺側。33.參考答案：C[解析]仰臥位時，L3最高，T6最低，如經(jīng)L2-3間隙穿刺注藥，藥液將沿著脊柱坡度向胸段移動使平面偏高，如果在L3-4或LA-5間隙穿刺注藥藥液將向骶段移動，麻醉平面偏低。34.參考答案：C[解析]電解質排斥效應：指的是血漿中固體物質部分(血脂和蛋白質)約占血漿的7%，而水相占93%，電解質都在水相中存在。直接ISE法是免除了電解質排斥效應的。35.參考答案：A36.參考答案：混合層是指在牙本質的粘接修復中，牙本質表面經(jīng)處理劑處理形成蓬松的膠原纖維網(wǎng)，底膠黏接劑進入蓬松的膠原纖維網(wǎng)固化后，與膠原纖維網(wǎng)形成相互的扣鎖作用，是牙本質黏接修復中黏接力的主要來源。37.參考答案：ABE[解析]癥狀遷延時久，部分病人行X線檢查，或某些病人在體查胸透或攝胸片時發(fā)現(xiàn)縱膈腫物陰影。被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當大體積，壓迫無名靜脈或上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛，短期內癥狀迅速加重，嚴重刺激性咳嗽，胸腔積液所致呼吸困難，心包積液引起心慌氣短，周身關切骨骼疼痛，均提示惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能。38.參考答案：A[解析]胸外心臟按壓依傳統(tǒng)的觀點是“心泵機制”，即在胸外按壓時，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。為了增加心輸出量，心臟按壓時間應略長于放松時間，可延長心臟收縮期。39.參考答案：A[解析]Osler小結為感染性心內膜炎的周圍體征之一，其原因可能是微血管炎或微血栓。40.參考答案：B[解析]引起小兒缺鐵性貧血的原因包括鐵攝入量不足、生長發(fā)育因素、鐵吸收障礙、鐵丟失過多及先天儲鐵不足。其中鐵攝入量不足是引起缺鐵性貧血的主要原因。41.參考答案：A[解析]原癌基因：指機體內正常細胞所具有的能致癌的遺傳信息。原癌基因在正常情況下處于靜止狀態(tài)，對細胞無害并且具有重要生物學功能(調控細胞生長分化，促進細胞分裂、增殖)。42.參考答案：AB血漿游離血紅蛋白明顯增高多是判斷血管內溶血的指征，PNH、蠶豆病屬于血管內溶血。自身免疫性溶貧既有血管內溶血也有血管外溶血，其血漿游離血紅蛋白中度或輕度增高。遺傳性球形紅細胞增多癥為血管外溶血，血漿游離血紅蛋白一般不增高。43.參考答案：E[解析]慢性腎炎特征性表現(xiàn)為血尿、水腫、蛋白尿、高血壓其中蛋白尿為慢性腎炎的必有表現(xiàn)。所以尿液檢查結果中必然出現(xiàn)多數(shù)蛋白尿+～+++。44.參考答案：B[解析]中優(yōu)問題是雖不直接威脅病人生命，但也能導致身體上的不健康或情緒上的變化的問題。45.參考答案：C氟康唑為咪唑類抗真菌藥，具有廣譜抗真菌作用，對深部、淺部真菌均有抗真菌作用，尤其對念珠菌、隱球菌具有較高的抗真菌活性，在體內分布較廣，可通過血腦屏障進入腦脊液，不良反應較小。46.參考答案：CRNA的堿基主要有四種，即A(腺嘌呤)、G(鳥嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中，U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成為RNA的特征堿基。RNA的堿基配對規(guī)則基本和DNA相同，故UAG識別的mRNA上的密碼子是AUC。47.參考答案：A[解析]開放性顱腦損傷原則上須盡早行清創(chuàng)縫合術，使之成為閉合性腦損傷。清創(chuàng)由淺而深，逐層進行，徹底清除碎骨片、頭發(fā)等異物，吸出腦內或傷道內的凝血塊及碎裂的腦組織，徹底止血。碎骨片最易引起感染而形成外傷性腦膿腫，故必須徹底清除。如無明顯顱內滲血，也無明顯腦水腫或感染征象存在，應爭取縫合或修復硬腦膜，以減少顱內感染和癲癇發(fā)生率。48.參考答案：建立臨床實驗室的根本目的在于為臨床診斷、治療等提供輔助診斷服務，故所有的臨床檢驗的質量控制均圍繞以上目的展開。從事臨床檢驗研究和技術工作的管理者、操作者除了日常工作中重視人員、設備、環(huán)境、校準、室間質量評價、室內質控等檢驗中質量保證要素，還需保證檢驗前質量、醫(yī)療機構內部實驗的布局優(yōu)化，檢驗后實驗室與臨床醫(yī)師溝通等方面努力。因此，我們決不能忘記臨床實驗室只是醫(yī)療機構內部的一個重要組成科室，要真正使臨床實驗室的檢測做到科學、公正、準確、及時、有效，除了實驗室必須付出艱苦的努力之外，尚需醫(yī)療機構的領導承擔重要的領導責任，特別在醫(yī)療機構內部臨床實驗室的布局、臨床檢驗的公正性、檢驗項目應用和準入、檢驗前質量保證等方面發(fā)揮重要作用。49.參考答案：E[解析]視覺模擬評分法(VisualAnalogueScale/Score，簡稱VAS)：該法比較靈敏，有可比性。具體做法是：在紙上面劃一條10cm的橫線，橫線的一端為0，表示無痛；另一端為10，表示劇痛；中間部分表示不同程度的疼痛。50.參考答案：B[解析]中樞性尿崩癥(又稱“血管加壓素缺乏”“下丘腦性尿崩癥”)，是由于創(chuàng)傷、腫瘤、手術等多種原因引起下丘腦、垂體柄和垂體后葉損傷導致AVP合成、轉運和分泌不足而造成的尿崩癥?？刂浦袠行阅虮腊Y多尿的藥物首選AVP(血管加壓素，又稱抗利尿激素，ADH)。51.參考答案：E[解析]典型腦膜瘤以寬基底靠近顱骨或者硬腦膜，可有顱骨增厚、破壞、變薄等腦外腫瘤的征象；大多腫瘤有瘤周水腫；瘤內鈣化占10%～20%，出血、囊變壞死少見。平掃大部分為等密度，增強掃描呈均勻一致的強化，密度升高明顯。52.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，呈矛尖狀，成雙排列，坦面相對，有時呈短鏈狀，直徑0.5～1.25μm，有莢膜(在人或動物體內易形成)，無鞭毛、無芽胞。53.參考答案：