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住在富人區(qū)的她2022年03月2022年四川成都市崇州市衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位考核招聘高層次人才7人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.全口義齒固位的相關(guān)因素包括
。A.頜骨的解剖形態(tài)B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性質(zhì)2.患者,男,58歲,慢性支氣管病史10余年,慢性阻塞肺氣腫5年。隨疾病進(jìn)展,患者胸部可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征?______A.扁平胸B.漏斗胸C.桶狀胸D.雞胸3.洋地黃中毒的表現(xiàn)有______。A.惡心、嘔吐B.食欲缺乏C.頭痛、頭暈D.心律失常E.黃、綠色視4.患者男,30歲?;挤窝祖溓蚓苑窝?,一周來(lái)體溫波動(dòng)在39.5~40℃之間,其熱型為_(kāi)_____。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱5.不屬于膀胱造影術(shù)前準(zhǔn)備的是______。A.排尿B.清潔腸道C.備導(dǎo)尿管D.碘過(guò)敏試驗(yàn)6.傷寒病人不適合灌腸。7.地西泮抗焦慮作用的主要部位是______。A.大腦皮質(zhì)最外層B.邊緣系統(tǒng)C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.延髓腹外側(cè)部E.黑質(zhì)、紋狀體8.最好的植物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是______。9.氧氣實(shí)現(xiàn)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是______。A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)10.下列對(duì)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的敘述,正確的是______。A.捻轉(zhuǎn)角度大,頻率慢,用力輕B.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力輕C.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力重D.捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力重11.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意______A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無(wú)損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物E.逐次減量停藥12.女,38歲,四肢無(wú)力,雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月,查尿蛋白(++),紅細(xì)胞(++),ANA(+),有光過(guò)敏。最大的可能診斷是
A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過(guò)敏性紫癜13.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)______。A.對(duì)聲、光刺激有無(wú)反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常14.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證15.對(duì)西咪替丁的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______。A.可用于治療皮膚黏膜過(guò)敏癥B.是H2受體阻斷藥C.可用于治療胃、十二指腸潰瘍D.對(duì)反流性胃炎也有效16.乳腺癌晚期患者,乳房外觀改變有______。A.酒窩征B.橘皮樣改變C.鎧甲胸D.乳頭內(nèi)陷17.患者,男,34歲,頭痛逐日加重,視力模糊。平片見(jiàn)顱內(nèi)壓增高征,蝶鞍明顯增大,鞍背菲薄伸長(zhǎng)向后豎起,鞍底下陷。應(yīng)考慮為哪一型的顱內(nèi)腫瘤?______A.鞍內(nèi)型B.鞍旁型C.鞍上型D.鞍下型E.以上都不是18.毛果蕓香堿臨床上常用于治療
A.心動(dòng)過(guò)緩B.青光眼C.重癥肌無(wú)力D.尿潴留E.腹氣脹19.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)之一,持續(xù)性服務(wù)包括
A.人生各個(gè)階段的服務(wù)B.健康、疾病、康復(fù)的各階段服務(wù)C.任何時(shí)間、地點(diǎn)對(duì)各種健康問(wèn)題的服務(wù)D.以上都是20.某一慢性呼吸衰竭患者,動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg,PaCO275mmHg,該型呼吸衰竭給氧原則是______。A.低濃度(<35%)持續(xù)吸氧B.高濃度(>35%)持續(xù)吸氧C.低濃度(<35%)間斷吸氧D.高濃度(>35%)間斷吸氧21.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其血漿半衰期與k(消除速率常數(shù))的關(guān)系為_(kāi)_____。A.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.30322.下列選項(xiàng)中,癥見(jiàn)咽部色紅,腫痛不顯的是______A.肺胃熱毒壅盛B.肺胃之熱輕淺C.肺胃熱濁上壅D.腎陰虧虛E.喉癰23.4,3,1,12,9,3,17,5,______A.12B.13C.14D.1524.胸外心臟擠壓時(shí)手掌正確的位置是______。A.胸骨下部、劍突以上B.心臟前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋間D.胸骨左旁第四肋間E.劍突與胸骨交界處25.下列各項(xiàng),不屬于中國(guó)古代醫(yī)德思想內(nèi)容的是
A.救死扶傷、一視同仁的道德準(zhǔn)則B.仁愛(ài)救人、赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則C.清廉正直、不圖錢財(cái)?shù)牡赖缕焚|(zhì)D.認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度E.不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神26.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是______。A.脾B.脂肪組織C.肺D.肝E.腦27.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管28.最常見(jiàn)的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎29.粗糙內(nèi)質(zhì)網(wǎng)常與核膜的外膜相連。
30.高血壓心臟病表現(xiàn)為梨形心。31.表現(xiàn)為不孕不育、精神萎頓、健忘失眠等癥狀,主要屬于______。A.腎精不足B.腎氣不充C.腎陽(yáng)虛衰D.腎陰虧虛32.簡(jiǎn)述郁證各證型的治法和代表方劑。33.尿毒癥患者貧血的最主要原因是______。A.失血B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.缺鐵D.低蛋白血癥E.毒素抑制紅細(xì)胞生成34.描述一種嚴(yán)重的致死性疾病對(duì)死亡的威脅程度時(shí),最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率35.左心衰竭的脈搏表現(xiàn)是______A.脈搏短絀B.緩脈C.奇脈D.交替脈E.水沖脈36.庫(kù)存血在4℃冰箱冷藏能保存______A.1周B.2~3周C.4周D.5周E.6周37.中性粒細(xì)胞核右移常見(jiàn)于______。A.感染B.急性中毒C.惡性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血38.Dean分類依據(jù)中不包括______。A.釉質(zhì)的光澤B.釉質(zhì)的顏色C.釉質(zhì)缺損的面積D.釉質(zhì)的硬度E.釉質(zhì)的透明度39.左室功能不全可出現(xiàn)
A.重搏脈B.奇脈C.交替脈D.水沖脈E.短絀脈40.關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎的描述,下列哪項(xiàng)不正確?______A.成人多為單純皰疹病毒Ⅰ型感染B.病毒可經(jīng)嗅束直接侵入腦葉C.多數(shù)病人有意識(shí)障礙D.腦電圖無(wú)異常E.CT可正常41.關(guān)于篩檢試驗(yàn),下列敘述哪一項(xiàng)不正確?______A.篩檢試驗(yàn)不是診斷試驗(yàn)B.篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑患者區(qū)別開(kāi)來(lái)C.篩檢試驗(yàn)要求簡(jiǎn)便易行、安全經(jīng)濟(jì)、可靠有效D.篩檢的陽(yáng)性結(jié)果可直接確診患者42.急性腎炎的治療包括______。A.一般治療,如休息,調(diào)整飲食等B.治療感染灶C.對(duì)癥治療D.透析治療E.中醫(yī)藥治療43.哪種疾病的臨床表現(xiàn)不會(huì)出現(xiàn)血尿?______A.急性腎小球腎炎B.肝細(xì)胞性黃疸C.輸尿管結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤44.患兒,日齡4天,經(jīng)診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,下列處理措施哪項(xiàng)不妥?______A.供給足夠熱量B.盡量減少肌內(nèi)注射C.應(yīng)快速?gòu)?fù)溫D.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E.注意有無(wú)出血傾向45.除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)?______A.反應(yīng)敏捷B.關(guān)懷體貼C.勇于實(shí)踐D.情緒始終愉快E.遇煩心事要忍耐46.女性,35歲,患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前氣促,浮腫癥狀加重。查體:心率120次/分,心律絕對(duì)不規(guī)則。首選的治療是______A.靜脈注射毛花苷丙(西地蘭)B.靜脈注射呋塞米(速尿)C.直流電同步電復(fù)律D.靜脈滴注氨利酮E.靜脈滴注硝普鈉47.鹽酸哌替啶又名
。A.嗎啡B.杜冷丁C.雙氫克尿噻D.撲熱息痛E.退嗽48.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)______。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減少D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減少E.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力增加49.動(dòng)物中的淀粉酶是一種淀粉內(nèi)切酶。50.下列病證中,適用于天王補(bǔ)心丹的是
A.肝血不足,虛熱內(nèi)擾證B.臟躁C.陰虛內(nèi)熱,神志不安證D.心腎不交證E.癲癇51.橋接壞死52.下列關(guān)于胸痹的描述,不正確的是
A.悶痛為主,為時(shí)短暫B.脹痛為主,局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內(nèi)緩解D.與飲食相關(guān),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)E.伴泛酸、噯氣、呃逆等癥53.針對(duì)一外陰創(chuàng)傷4小時(shí)的急診患者,不合適的處理是______。A.出血量多時(shí)配血,建立靜脈通路,防止休克B.疼痛劇烈者,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥C.外陰小血腫者,給予熱敷D.創(chuàng)面較大者予以清創(chuàng),并抗感染治療E.提供心理支持54.女性,45歲,有膽石癥史2年,突發(fā)中上腹痛10小時(shí)就診,診斷為急性胰腺炎。如出現(xiàn)以下哪種情況,預(yù)后最兇險(xiǎn)?______A.血鈣1.25mmol/LB.臍部及腰部皮膚出現(xiàn)紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出現(xiàn)黃疸E.高熱55.輸入冰凍血漿前,在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃56.調(diào)查的方式一般可分為_(kāi)_____。A.直接觀察法B.采訪法C.填表法D.通信調(diào)查57.護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)輸液患者出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn),應(yīng)立即______。A.通知醫(yī)師B.停止輸液C.減慢輸液速度至癥狀緩解為止D.給予患者乙醇濕化吸氧E.置患者于左側(cè)臥位58.在行政執(zhí)行的過(guò)程中,實(shí)行監(jiān)控主要針對(duì)______進(jìn)行控制。A.人員素質(zhì)及其行為B.預(yù)算和財(cái)務(wù)狀況C.執(zhí)行工作進(jìn)程及其質(zhì)量D.對(duì)信息質(zhì)量的控制59.強(qiáng)迫癥狀是指意識(shí)中的強(qiáng)迫存在的情況。60.CPU的指令系統(tǒng)又稱為機(jī)器語(yǔ)言。61.支氣管氣象多見(jiàn)于______A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.支原體肺炎62.肉芽組織具備的功能有______。A.填補(bǔ)缺損B.機(jī)化血凝塊和壞死組織C.瘢痕收縮D.抗感染和保護(hù)創(chuàng)面63.分娩后哪些器官不能恢復(fù)到妊娠前狀態(tài)?______A.子宮B.乳腺C.陰道D.卵巢E.外陰64.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣療法后,其家屬詢問(wèn)護(hù)士應(yīng)注意的事項(xiàng),下列回答正確的是______。A.氧氣筒周圍嚴(yán)禁煙火及易燃品,距明火至少5mB.患者自感不適時(shí),幫助其加大氧流量C.濕化瓶中的濕化液見(jiàn)底時(shí),及時(shí)加入熱開(kāi)水D.做好“四防”,即防震、防水、防油、防寒65.下列關(guān)于青蒿鱉甲湯功效的描述,正確的是______。A.滋陰瀉火,固表止汗B.滋陰養(yǎng)血,清熱除蒸C.清虛熱,退骨蒸D.養(yǎng)陰透熱卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABCE2.參考答案:C[解析]典型肺氣腫體征為桶狀胸。3.參考答案:ABCDE[解析]洋地黃中毒的表現(xiàn)有:①胃腸道反應(yīng):常見(jiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。②心律失常:服用洋地黃過(guò)程中,心律突然轉(zhuǎn)變,是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。應(yīng)用洋地黃過(guò)程中出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。③神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈,甚至神志錯(cuò)亂。④視覺(jué)改變:可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。⑤鉀代謝紊亂:洋地黃中毒可以使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放增多從而導(dǎo)致高鉀血癥。4.參考答案:A[解析]稽留熱多為高熱,體溫常在39℃以上,晝夜間體溫變動(dòng)范圍較小,一般上午體溫較下午低,但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃,可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,體溫可漸退或驟退。5.參考答案:D[解析]膀胱造影術(shù)前準(zhǔn)備:①備好導(dǎo)尿管,排尿;②造影前晚服止瀉藥;③造影前12小時(shí)禁食,控制飲水;④清潔腸道;⑤備好造影劑、急救藥品、注藥消毒用品等;⑥向患者說(shuō)明造影過(guò)程,以便取得合作。膀胱造影時(shí)對(duì)比劑不進(jìn)入血液內(nèi),無(wú)過(guò)敏反應(yīng),不需做碘過(guò)敏試驗(yàn)。6.參考答案:B[解析]傷寒患者灌腸時(shí)溶液量不超過(guò)500ml,液面距肛門的距離不超過(guò)30cm。7.參考答案:B[解析]地西泮抗焦慮作用的部位主要在調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)的邊緣系統(tǒng),已發(fā)現(xiàn)低劑量地西泮即可抑制邊緣系統(tǒng)中海馬和杏仁核神經(jīng)元電活動(dòng)的發(fā)放和傳遞。8.參考答案:大豆蛋白[解析]食物中動(dòng)物性蛋白和大豆蛋白都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。其中大豆蛋白是植物來(lái)源的蛋白質(zhì)。9.參考答案:A10.參考答案:B[解析]針下得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間短,拇指向前、食指向后(左旋為主)者為補(bǔ)法;捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快,操作時(shí)間長(zhǎng),拇提向后、食指向前(右旋為主)者為瀉法。11.參考答案:E[解析]長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意逐次減量停藥,否則出現(xiàn)反跳,病情惡化。12.參考答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有全身癥狀,約90%患者出現(xiàn)發(fā)熱,尤以低、中度熱為常見(jiàn),此外可有疲倦、乏力、體重下降;80%患者出現(xiàn)皮疹,以頰部蝶形紅斑最具特征性;關(guān)節(jié)痛是常見(jiàn)癥狀之一;幾乎所有患者的腎組織有病理變化,可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎性高血壓等;ANA是篩選結(jié)締組織病的主要試驗(yàn),見(jiàn)于幾乎所有的SLE患者。13.參考答案:B[解析]昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)狀態(tài),按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變,可有大小便失禁或潴留。深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng),全身肌肉松弛,肢體呈遲緩狀態(tài),深、淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn),機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。14.參考答案:AB[解析]緊脈主病可見(jiàn)實(shí)寒證、疼痛、宿食。15.參考答案:A16.參考答案:ABCD[解析]乳腺癌患者,乳房外觀變化有:酒窩征、乳頭改變、橘皮樣改變、鎧甲胸、皮膚破潰、衛(wèi)星結(jié)節(jié)。17.參考答案:A[解析]蝶鞍區(qū)域腫瘤因鄰近蝶鞍,可引起蝶鞍改變,如鞍內(nèi)腫瘤(垂體瘤)使蝶鞍呈氣球狀增大,鞍背后移并豎起,呈“鞍內(nèi)型”改變;鞍上腫瘤可造成鞍背短,蝶鞍扁平,開(kāi)口增大,呈“鞍上型”改變;鞍旁腫瘤可使患側(cè)鞍底甚至鞍背出現(xiàn)雙重影像,蝶鞍增大以及患側(cè)前床突上翹或破壞,呈“鞍旁型”改變。18.參考答案:B[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥,能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體,尤其對(duì)眼和腺體作用較明顯。臨床主要用于青光眼和虹膜炎的治療。19.參考答案:D[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是“從生到死”的全程健康服務(wù),其持續(xù)性可包括以下幾個(gè)方面:人生的各個(gè)階段的服務(wù);健康-疾病-康復(fù)的各個(gè)階段的服務(wù);在任何時(shí)間、地點(diǎn),對(duì)各種健康問(wèn)題的服務(wù)。20.參考答案:A[解析]通過(guò)該患者的氧分壓和二氧化碳分壓,可得知該患者為二型呼吸衰竭,所以應(yīng)進(jìn)行低流量、低濃度持續(xù)性吸氧。21.參考答案:A22.參考答案:D[解析]咽部紅腫疼痛明顯見(jiàn)于肺胃熱毒壅盛;咽部色紅,腫痛不顯見(jiàn)于腎陰虧虛,虛火上炎。23.參考答案:A[解析]本題初看較難,但仔細(xì)分析,便不難發(fā)現(xiàn),這是一道三個(gè)數(shù)字為一組的題,在每組數(shù)字中,第一個(gè)數(shù)字是后兩個(gè)數(shù)字之和,即4=3+1,12=9+3,那么依此規(guī)律,括號(hào)內(nèi)的數(shù)字就是17-5=12。故本題的正確答案為A。24.參考答案:A[解析]施行胸外心臟按壓時(shí),病人必須平臥,背部墊一木板或平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。沿季肋摸到劍突,選擇劍突以上4~5cm處,即胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點(diǎn)。將一手掌根部置于按壓點(diǎn),另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翹起,兩臂伸直,憑自身重力通過(guò)雙臂和雙手掌,垂直向胸骨加壓,使胸骨下陷4~5cm,然后立即放松,使胸廓自行恢復(fù)原位但雙手不離開(kāi)胸壁。如此反復(fù)操作,按壓時(shí)心臟排血,松開(kāi)時(shí)心臟再充盈,形成人工循環(huán)。25.參考答案:D[解析]救死扶傷、一視同仁的道德準(zhǔn)則,仁愛(ài)救人、赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則,清廉正直、不圖錢財(cái)?shù)牡赖缕焚|(zhì),不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神均是中國(guó)古代醫(yī)德思想內(nèi)容。認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度是現(xiàn)代醫(yī)德思想內(nèi)容。26.參考答案:D[解析]最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見(jiàn),因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所。27.參考答案:C[解析]支氣管擴(kuò)張會(huì)損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能,使其清除分泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張及支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈終末支吻合,形成動(dòng)脈瘤而易導(dǎo)致咯血。28.參考答案:D[解析]幾乎所有IgA腎病患者均有血尿,肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。29.參考答案:A[解析]粗糙內(nèi)質(zhì)網(wǎng)在細(xì)胞質(zhì)中由扁平囊狀的膜構(gòu)成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)向內(nèi)與核膜外層相連,向外與核膜相連。30.參考答案:B[解析]高血壓心臟病是由于血壓長(zhǎng)期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重,左心室因代償而逐漸肥厚和擴(kuò)張而形成的器質(zhì)性心臟病。典型高血壓心臟病X線表現(xiàn):主動(dòng)脈除擴(kuò)張外,主動(dòng)脈延伸迂曲,主動(dòng)脈弓上緣可達(dá)或超過(guò)胸鎖關(guān)節(jié)水平,主動(dòng)脈結(jié)明顯向左突出,心腰顯示凹陷,成為典型的“主動(dòng)脈型心臟”。梨形心常見(jiàn)于二尖瓣病變、房間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓和肺心病等。31.參考答案:A32.參考答案:①肝氣郁結(jié),治法應(yīng)疏肝解郁,理氣暢中,方用柴胡疏肝散;②氣郁化火,治法應(yīng)疏肝解郁,清肝瀉火,方用丹梔逍遙散;③痰氣郁結(jié),治法應(yīng)行氣開(kāi)郁,化痰散結(jié),方用半夏厚樸湯;④心神失養(yǎng),治法應(yīng)甘潤(rùn)緩急,養(yǎng)心安神,方用甘麥大棗湯;⑤心脾兩虛,治法應(yīng)健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血,方用歸脾湯;⑥心腎陰虛,治法應(yīng)滋養(yǎng)心腎,方用天王補(bǔ)心丹+六味地黃丸;⑦肝陰虧虛,治法應(yīng)滋養(yǎng)肝腎,方用滋水清肝飲。33.參考答案:B[解析]尿毒癥患者出現(xiàn)貧血主要是由腎臟固有細(xì)胞損傷,其分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。34.參考答案:A[解析]死亡率可用來(lái)反映疾病對(duì)人群的危害程度。35.參考答案:D[解析]本題考查左心衰竭的體征,包括:原有心臟病的體征、左心室增大、交替脈、肺部啰音、胸腔積液。36.參考答案:B[解析]此題考查考生對(duì)血液制品保存原則的記憶能力。37.參考答案:CD[解析]正常人血中的中性粒細(xì)胞以3葉核為主,若5葉核者超過(guò)3%時(shí),或中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,大部分為4~5葉或者更多,稱為核右移。此時(shí)常伴有細(xì)胞總數(shù)減少,與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功能減退有關(guān)。常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等,也可見(jiàn)于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。38.參考答案:D[解析]氟牙癥的分類(Dean分類):①正常:釉質(zhì)呈乳白色、半透明、有光澤。②可疑:能見(jiàn)到數(shù)個(gè)白色斑點(diǎn)。③極輕癥:有白堊色條紋或不規(guī)則散布的小面積不透明區(qū),整個(gè)面積不超過(guò)牙面的1/4。④輕癥:白堊色區(qū)擴(kuò)大,但整個(gè)面積不超過(guò)牙面的1/2。⑤中度癥:牙齒形態(tài)無(wú)變化,但上述所見(jiàn)常累及牙面全部,牙面有廣泛著色、呈荼褐色。⑥重癥:釉質(zhì)具有嚴(yán)重發(fā)育不全,常有表面形態(tài)的改變并伴廣泛著色,其顏色可自棕色至灰黑色不等。39.參考答案:C[解析]交替脈是指脈律正常而脈博強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位時(shí)明顯,與心室收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān)往往提示左室功能不全。40.參考答案:D[解析]腦電圖常出現(xiàn)彌漫性高波幅慢渡,以單側(cè)或雙側(cè)聯(lián)、額區(qū)異常更明顯。41.參考答案:D[解析]篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性者須作進(jìn)一步的診斷或干預(yù)才可確診,而不能直接確診。42.參考答案:ABCDE[解析]急性腎炎的治療包括:一般治療,如休息、調(diào)整飲食等;治療感染灶;對(duì)癥治療;透析治療;中醫(yī)藥治療。43.參考答案:B[解析]急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓;腎和輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為疼痛、血尿;泌尿系統(tǒng)腫瘤主要表現(xiàn)為血尿等。肝細(xì)胞性黃疸會(huì)出現(xiàn)膽紅素尿。44.參考答案:C[解析]新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不完善,體溫不穩(wěn)定,常因環(huán)境溫度改變而迅速升降。選項(xiàng)C快速?gòu)?fù)溫,可使體溫迅速增高,容易發(fā)生脫水熱,損傷患兒。45.參考答案:D[解析]護(hù)士作為一個(gè)特殊的行業(yè),應(yīng)具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)、必要的護(hù)理理論和人文科學(xué)知識(shí);具有較強(qiáng)的實(shí)踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力;具有良好的心理素質(zhì),健康的體魄和規(guī)范的言行舉止,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),實(shí)事求是的精神,以及高度的責(zé)任心、愛(ài)心。A、B、C、E四項(xiàng)均為護(hù)士必備的素質(zhì),D項(xiàng)的要求顯然是不合理的。46.參考答案:A[解析]慢性心力衰竭加重伴可疑性房顫(心率120次/分,心律絕對(duì)不規(guī)則)時(shí)首選毛花苷丙(西地蘭)靜注。47.參考答案:B鹽酸哌替啶又名杜冷丁,和嗎啡同屬精神類藥品,臨床用來(lái)鎮(zhèn)痛效果顯著。肌內(nèi)注射(15~30min起效)或靜脈給藥(起效快)藥物作用30~60min,過(guò)量應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制等副作用,是晚期癌癥病人常用的鎮(zhèn)痛維持藥物,長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)藥物敏感度減低(作用時(shí)間減短,必須增加用藥量才能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果)并會(huì)產(chǎn)生依賴性。48.參考答案:D[解析]紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)溶血的特性叫作紅細(xì)胞滲透脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸減低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)有一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強(qiáng)度,它與脆性相對(duì)。換言之,紅細(xì)胞抗張力越低就愈易溶血,即是脆性越大。49.參考答案:B[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道,是最重要的水解碳水化合物的酶,和唾液腺分泌的淀粉酶一樣都屬于α-淀粉酶,作用于α-1-4糖苷鍵,對(duì)分支上的α-1-6糖苷鍵無(wú)作用,故又稱淀粉內(nèi)切酶,其作用的最適pH為6.9,可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),是唯一能在正常時(shí)于尿中出現(xiàn)的血漿酶。50.參考答案:C天王補(bǔ)心丹功效滋陰清熱,補(bǔ)心安神。主治陰虛內(nèi)熱,神志不安證,癥見(jiàn)心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢(mèng)遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。51.參考答案:肝細(xì)胞壞死灶融合后呈帶狀向小葉內(nèi)伸展構(gòu)成兩個(gè)中央靜脈之間、兩個(gè)門管區(qū)之間或中央靜脈與門管區(qū)之間,呈橋狀連接的壞死帶。52.參考答案:BDE[解析]胸痹以悶痛為主,為時(shí)短暫,雖與飲食有關(guān),但休息、服藥常可緩解。胃脘痛與飲食有關(guān),以脹痛為主,局部有壓痛,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),常伴泛酸、噯氣、呃逆等癥。53.參考答案:C[解析]對(duì)血腫小,采取保守治療者,應(yīng)囑病人采取正確的體位,避免血腫受壓;及時(shí)給予止血、止痛藥物:24小時(shí)內(nèi)冷敷,降低局部神經(jīng)敏感性和血流速度,減輕病人疼痛與不適感;24小時(shí)以后可行熱敷或外陰部烤燈,促進(jìn)水腫或血腫的吸收。54.參考答案:E[解析]輕型急性胰腺炎可無(wú)發(fā)熱或輕度發(fā)熱,合并膽道感染者有寒戰(zhàn)、高熱,重癥胰腺炎時(shí)高熱或持續(xù)不退。高熱提示預(yù)后兇險(xiǎn)。55.參考答案:C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化,并在6h內(nèi)輸入。56.參
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