2020年07月山東高密市衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘221人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年07月山東高密市衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘221人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.土地整理是指通過采取各種措施，對田、水、路、林、村綜合整治，提高耕地質(zhì)量，增加有效耕地面枳，改善農(nóng)業(yè)生態(tài)條件和生態(tài)環(huán)境的行為。

根據(jù)上述定義，下列不屬于土地整理的是______A.對村鎮(zhèn)邊路進(jìn)行硬化、綠化B.平整土地、改良土壤、建設(shè)林網(wǎng)C.調(diào)整農(nóng)地結(jié)構(gòu)、歸并零散地塊D.歸并農(nóng)村居民點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)田地2.胎兒娩出30分鐘后胎盤尚未娩出者，稱胎盤滯留。3.下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病?______A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.麻疹4.與病理性黃疸相比，生理性黃疸的出現(xiàn)時(shí)間較晚，持續(xù)時(shí)間短。5.黏液表皮樣癌的病理特征有______。A.存在表皮樣細(xì)胞B.存在產(chǎn)黏液細(xì)胞C.存在中間細(xì)胞D.存在膽固醇結(jié)晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性6.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位，正確的是______。A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主7.關(guān)于老年性陰道炎護(hù)理正確的是______A.指導(dǎo)用0.5%醋酸，每日陰道灌洗B.操作前洗凈雙手以免感染C.可小劑量服用尼爾雌醇D.停止廣譜抗生素的應(yīng)用E.甲硝唑局部放置8.腦復(fù)蘇的主要措施不包括______A.降低體溫B.應(yīng)用非滲透性利尿劑快速脫水C.應(yīng)用冬眠藥物防治抽搐D.高壓氧治療E.用鈣拮抗劑解除腦血管痙攣9.市場體系的三大支柱是______。A.商品市場、技術(shù)和信息市場、房地產(chǎn)市場B.商品市場、資本市場、勞動力市場C.資本市場、技術(shù)和信息市場、勞動力市場D.勞動力市場、商品市場、技術(shù)和信息市場10.天文探索是為了揭示宇宙的奧秘，而占星術(shù)則忙于為某個(gè)具體的人卜算吉兇；化學(xué)揭示了水是由分子構(gòu)成的，而廠商炮制出的所謂“小分子水”的概念，則成為了典型的商業(yè)騙局；在蘇聯(lián)時(shí)代，經(jīng)不起嚴(yán)格推敲的“李森科遺傳學(xué)”之所以能紅極一時(shí)，正是“李森科試圖消除學(xué)術(shù)競爭對手”與“蘇聯(lián)當(dāng)局試圖以科學(xué)證明意識形態(tài)的勝利”二者一拍即合的結(jié)果，而并不是它本身正確得無以復(fù)加。

這段文字意在說明偽科學(xué)：______A.會對科學(xué)發(fā)展有消極或負(fù)面的影響B(tài).經(jīng)不起科學(xué)所必須接受的嚴(yán)格檢驗(yàn)C.披著科學(xué)的外衣示人，非常有蒙蔽性D.帶有功利性，其傳播是有特殊目的的11.嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時(shí)，前8小時(shí)靜脈補(bǔ)液可選用______。A.四分之一張含鈉液B.三分之一張含鈉液C.三分之二張含鈉液D.二分之一張含鈉液E.等張含鈉液12.機(jī)體正常呼吸節(jié)律的調(diào)整部位在______A.延髓B.中腦與腦橋C.大腦皮質(zhì)D.腦橋與延髓E.中腦與延髓13.CT機(jī)房和計(jì)算機(jī)房的適宜溫度為18℃～22℃。14.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是______。A.垂體腫瘤B.缺碘C.自身免疫反應(yīng)D.先天性疾患15.藥效學(xué)是研究

。A.藥物對機(jī)體的作用和作用機(jī)制B.藥物的體內(nèi)過程及規(guī)律C.給藥途徑對藥物作用的影響D.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用的關(guān)系E.機(jī)體對藥物作用的影響16.植牙術(shù)包括牙再植、牙移植和______。17.下列屬于軟質(zhì)飲食的是______。A.粥B.豆?jié){C.果汁D.面條18.可將IgG裂解成F(ab')2和數(shù)個(gè)小片段的酶是______。A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸內(nèi)切酶19.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓和人工呼吸的比例為______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:220.飛行員前4分鐘用半速飛行，后4分鐘用全速飛行，在8分鐘內(nèi)一共飛行了72千米，則飛機(jī)全速飛行的時(shí)速是多少?______A.360千米B.540千米C.720千米D.840千米21.診斷病毒性心肌炎最常做的檢查是______。A.心臟彩色多普勒檢查B.心電圖C.心電向量D.胸部X線攝片E.螺旋CT22.降壓藥卡托普列屬于下列藥物類型中的哪一種?______A.碳酸酐酶抑制劑B.PDE抑制劑C.鈣敏化劑D.ACEIE.HMG-CoA還原酶抑制劑23.評價(jià)氯化消毒效果的簡便指標(biāo)是

A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.細(xì)菌學(xué)指標(biāo)24.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)是

A.病毒感染B.自身免疫性疾病C.細(xì)菌感染D.血鈣降低E.碘缺乏25.下列腰痛各證型中，方用左歸丸的是______A.寒濕腰痛B.濕熱腰痛C.瘀血腰痛D.腎陰虛腰痛E.腎陽虛腰痛26.以下不屬于赤色主病的是______。A.熱證B.虛熱證C.實(shí)熱證D.濕熱證27.趙某，男40歲，因重度腦挫裂傷入院，入院后給予留置導(dǎo)尿，護(hù)士對趙某護(hù)理正確的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道，龜頭及包皮B.定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空集尿袋，并記錄尿量C.每周更換導(dǎo)尿管一次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期D.鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路的目的28.對腸易激綜合征患者，下列有關(guān)腹痛的描述，錯(cuò)誤的是______。A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征29.二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)有哪些?30.男，60歲，進(jìn)食梗噎，燒灼感2個(gè)月。食管鋇餐造影檢查見：食管下段黏膜紊亂、斷裂，管壁僵硬。應(yīng)該考慮

A.食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張E.食管平滑肌瘤31.血象是全血細(xì)胞減少。骨髓象示增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢進(jìn)B.白細(xì)胞減少性白血病C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血32.上消化道出血的大便特點(diǎn)為

A.膿血便B.鮮血便C.柏油樣便D.米泔樣便33.下列關(guān)于評價(jià)CT影像質(zhì)量的物理學(xué)影像標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯(cuò)誤的是

。A.圖像噪聲B.CT值的均勻性和穩(wěn)定性C.對比度和空間分辨力D.窗寬、窗位E.層厚和劑量34.顱后窩的主要結(jié)構(gòu)有______。A.腦膜中動脈溝B.舌下神經(jīng)管C.斜坡D.頸靜脈孔35.有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者，治療的首選藥物是

A.多潘立酮B.硫糖鋁C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮質(zhì)激素36.硫酸鎂發(fā)揮導(dǎo)瀉、利膽作用時(shí)，應(yīng)采用下列哪種給藥途徑?

A.口服B.肌注C.靜注D.靜滴E.外用37.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓38.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別?______A.黃體破裂B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)39.窒息是出生1～3個(gè)月內(nèi)嬰兒較常見的意外事故。關(guān)于預(yù)防嬰兒窒息的護(hù)理措施，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.嬰兒與母親宜分病室睡B.嬰兒旁不應(yīng)放置體積小的雜物C.喂食時(shí)家長不應(yīng)逗笑嬰兒D.喂食后宜取左側(cè)臥位以防嗆咳40.下列關(guān)于食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)的說法中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.發(fā)病潛伏期短，來勢急劇，呈爆發(fā)性，短時(shí)間內(nèi)可能有多數(shù)人同時(shí)發(fā)病B.病人在近期內(nèi)都有食用同樣的有毒有害食物史C.人與人之間會有直接傳染，有傳染病流行時(shí)發(fā)病曲線之余波D.病人常以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀為主41.女性，30歲，發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體溫40℃，呼吸急促，右上肺叩診濁音，聞及支氣管呼吸音，白細(xì)胞20×109/L，中性0.92，青霉素皮試陽性，應(yīng)使用哪種藥物治療______A.氨茶堿B.慶大霉素C.左氧氟沙星D.四環(huán)素E.磺胺類藥物42.甲狀腺突眼的CT特點(diǎn)，正確的是______。A.以眼外肌肥大為主B.多數(shù)雙側(cè)對稱C.多侵犯下直肌、內(nèi)直肌D.CT平掃，患肌密度減低E.患肌可明顯強(qiáng)化43.對急性支氣管炎與流行性感冒鑒別最具意義的是______。A.發(fā)熱B.流行病學(xué)史C.肺部啰音D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)44.某患者發(fā)熱、頭痛3天。體檢：頸強(qiáng)直，克氏征(+)。腦脊液檢查：白細(xì)胞300×106/L，分類多核45%，單核55%。此患者可能是(

)A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦炎D.病毒性腦膜炎45.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率46.下列X線膠片的片基中，屬于不安全片基的是

。A.硫酸鋇紙基B.滌綸片基C.聚碳酸基D.硝酸片基E.三醋酸片基47.在“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥物之滋”中，“假”之義為______。A.偽劣B.憑借C.假冒D.借給48.少年兒童好奇心強(qiáng)，但對是非的判斷能力弱，他們很難對消極不良的作品進(jìn)行理性______，因而正確的______很重要。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.區(qū)分

引領(lǐng)B.分析

說服C.篩選

訓(xùn)練D.鑒別

教育49.下列方向中，屬于前后方向的是

。A.矢狀方向B.冠狀方向C.斜方向D.軸方向E.切線向50.對重度妊娠高血壓綜合征病人，首要的治療措施是______。A.降壓B.利尿C.解痙D.鎮(zhèn)靜51.翼點(diǎn)是哪些骨的會合處?______A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨52.使用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí)，計(jì)數(shù)壓線細(xì)胞的原則是______。A.壓線的細(xì)胞不計(jì)數(shù)B.壓線的細(xì)胞全部計(jì)數(shù)C.壓在雙線里邊上的細(xì)胞計(jì)數(shù)，壓在外邊上的細(xì)胞不計(jì)數(shù)D.計(jì)數(shù)壓在上線及左線上的細(xì)胞，不計(jì)數(shù)壓在下線及右線上的細(xì)胞53.三類抗心絞痛的藥物分別是______、______、______。54.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白C.過量的正常表達(dá)產(chǎn)物D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物55.椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降常伴有______A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.竇性心率不齊D.室性期前收E.房性期前收縮56.女性，60歲，以右側(cè)胸腔積液性質(zhì)待查入院。胸腔積液檢查為血性，比重1.030，pH7.42，LDH800U/L，ADA10U/L。最可能的診斷是______A.惡性胸腔積液B.結(jié)核性胸膜炎C.膿胸D.血胸E.肺栓塞57.現(xiàn)存最早較完善的針灸學(xué)專著是《針灸甲乙經(jīng)》。58.護(hù)理闌尾切除術(shù)后的病人，囑咐早期起床活動。主要是為了防止______A.內(nèi)出血B.盆腔膿腫C.腸粘連D.切口感染E.腸瘺59.治療久瀉久痢之寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜癥，宜首選______。A.四神丸B.真人養(yǎng)臟湯C.烏梅丸D.半夏瀉心湯60.慢性腎炎治療的主要目的是

A.消除尿紅細(xì)胞B.消除管型尿C.消除輕微蛋白尿D.改善營養(yǎng)狀況E.防止或延緩腎功能惡化61.牙髓組織是一種特殊的結(jié)締組織，下述哪一點(diǎn)并非其特點(diǎn)______。A.血液循環(huán)豐富，而且有較好的側(cè)支循環(huán)B.周圍被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)包圍C.一旦發(fā)生炎癥，髓腔內(nèi)壓力增高D.具有可以形成硬組織的造牙本質(zhì)細(xì)胞E.修復(fù)性牙本質(zhì)的形成可以是對各類刺激的一種反應(yīng)62.頻數(shù)分布的兩個(gè)重要特征是______。A.統(tǒng)計(jì)量與參數(shù)B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)C.集中趨勢與離散趨勢D.樣本標(biāo)準(zhǔn)差與總體標(biāo)準(zhǔn)差63.人們不喜歡丟掉自己的原有“地盤”，不喜歡丟面子。他們往往陷入一種思想陷阱，也就是經(jīng)濟(jì)學(xué)家所說的“沉沒成本”。它指一種時(shí)間和金錢的投資，只有在產(chǎn)品銷售成功后才可順利回收。在英語國家中，也被稱為“將錢掉進(jìn)排水溝里”。

這段文字意在告訴我們______A.很多人有懷舊情緒，不善于放棄B.所有金錢和時(shí)間上的投資都會得到回報(bào)C.計(jì)算投資成本時(shí)，應(yīng)該把“沉沒成本”也加進(jìn)去D.當(dāng)決定是否進(jìn)行投資的時(shí)候，必須忘掉自己過去的投資64.Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個(gè)系統(tǒng)。65.沙利度胺的______構(gòu)型有更強(qiáng)的胚胎毒性。A.R(+)鏡像物B.S(-)鏡像物C.S(+)鏡像物D.R(-)鏡像物卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]本題的關(guān)鍵詞是：提高耕地質(zhì)量，增加有效耕地面積。A選項(xiàng)顯然與耕地?zé)o關(guān)，故本題選A。2.參考答案：A[解析]胎兒娩出30分鐘后胎盤尚未娩出者，稱胎盤滯留。3.參考答案：BCD[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三條規(guī)定，甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。故本題答案選BCD。4.參考答案：A[解析]足月兒塵后2～3天出現(xiàn)生理性黃疸，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，但最遲不超過2周；病理性黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周。5.參考答案：ABCD[解析]黏液表皮樣癌病為涎腺惡性腫瘤中較常見者，其黏液卡紅染色和PAS染色均呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。6.參考答案：BC[解析]齲齒的好發(fā)牙和好發(fā)部位是乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙)，尤其第二乳磨牙；恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙)，尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處，都以咬合面為主。7.參考答案：D[解析]老年性陰道炎，又稱萎縮性陰道炎，主要發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女，陰道局部的抵抗力降低，致病菌會乘虛而入，并生長繁殖，引起炎癥。治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌的生長繁殖。全身用藥，可口服乙烯雌酚0.25mg～0.5mg，每日1次，共7天。局部用藥，改善陰道酸堿度，用1%乳酸或1:5000高錳酸鉀沖洗陰道。乙酚片0.25mg～0.5mg，放入陰道，每日1次，共7天。必要時(shí)局部可撒布涂抹抗生素粉劑或軟膏。8.參考答案：B9.參考答案：B[解析]商品市場、資本市場、勞動力市場是市場體系的最基本內(nèi)容，是市場體系的三大支柱。10.參考答案：D[解析]文段為并列結(jié)構(gòu)，占星術(shù)、“小分子水”以及“李森科遺傳學(xué)”都屬于偽科學(xué)的范疇。由“忙于為某個(gè)具體的人卜算吉兇”“廠商炮制出……商業(yè)騙局”“‘李森科試圖……’和‘蘇聯(lián)當(dāng)局試圖……’二者一拍即合的結(jié)果”可知，“偽科學(xué)”的出現(xiàn)都緣于一定的功利動機(jī)，而非單純地揭示世界的奧秘。D項(xiàng)對此概括準(zhǔn)確。故本題選D。11.參考答案：D[解析]通常對低滲性脫水補(bǔ)三分之二張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ)二分之一張含鈉液，高滲性脫水補(bǔ)三分之一～五分之一張含鈉液，脫水性質(zhì)未明，先按等滲性脫水處理。12.參考答案：D[解析]形成正?；竞粑?jié)律的中樞部位是腦橋和延髓，即低位腦干。13.參考答案：A[解析]CT機(jī)房和計(jì)算機(jī)房的適宜溫度為18～22℃。14.參考答案：B15.參考答案：A藥效學(xué)是研究藥物對機(jī)體的作用、作用機(jī)制、量效關(guān)系和有關(guān)影響因素的科學(xué)。16.參考答案：牙種植17.參考答案：D[解析]粥是半流食，豆?jié){和果汁是流食。18.參考答案：B[解析]胃蛋白酶水解IgG，形成一個(gè)F(ab')2段和幾個(gè)小肽段。19.參考答案：C[解析]心肺復(fù)蘇是成人胸外按壓和呼吸比為30:2，小兒為15:2。20.參考答案：C[解析]設(shè)每分鐘全速飛行x千米，則4×(0.5x)+4x=72，將x值乘以60(分鐘)即可求出時(shí)速。21.參考答案：B[解析]病毒性心肌炎臨床診斷依據(jù)有心功能不全、心源性休克或心腦綜合征心臟擴(kuò)大；肌酸磷酸激酶同工酶升高：心電圖改變：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5導(dǎo)聯(lián)中2個(gè)或2個(gè)以上ST-T段改變、T波高聳。最常做的檢查是心電圖，因此選B。22.參考答案：D[解析]卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，被應(yīng)用于治療高血壓和某些類型的充血性心力衰竭。23.參考答案：C[解析]加氯量指氯化消毒時(shí)使用的消毒劑的量，有效氯指含氯化合物中具有殺菌能力的有效成分，細(xì)菌學(xué)指標(biāo)是評價(jià)飲用水水質(zhì)的。只有余氯量能說明是否消毒合格，飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求與水接觸30min，水中游離性余氯不低于0.3mg/L。24.參考答案：B[解析]原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)病因尚未明了，由于病人血中TSH濃度不高有的還低于正常，甚至原因TRH也未能刺激這類患者血中TSH濃度升高嗎，以后在患者血中發(fā)現(xiàn)兩類刺激甲狀腺的自身抗體，因此原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)是自身免疫性疾病。25.參考答案：D[解析]腎陰虛腰痛癥見腰部隱隱作痛，口燥咽干，面色潮紅。治法應(yīng)滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈；方用左歸丸。26.參考答案：D[解析]赤色，主熱證；而熱證包含虛熱證和實(shí)熱證，濕熱多見面黃。27.參考答案：ABCD[解析]保持尿道口清潔：女性患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮1～2次，A選項(xiàng)正確。集尿袋的更換：注意觀察并及時(shí)排空集尿袋內(nèi)尿液，并記錄尿量，B選項(xiàng)正確。導(dǎo)尿管的更換：定期更換導(dǎo)尿管，尿管的更換頻率可根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)決定，一般為1～4周更換1次，C選項(xiàng)正確。留置導(dǎo)尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝水量在2000ml以上(包括口服和靜脈輸液等)，達(dá)到?jīng)_洗尿道的目的，D選項(xiàng)正確。28.參考答案：B[解析]幾乎所有腸易激綜合征患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多見。29.參考答案：二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟病最常見類型之一，X線表現(xiàn)為：①心臟增大。②左心房增大，左心耳常明顯增大突出。③右心室增大。④肺動脈段突出。⑤主動脈球縮小。⑥左心室縮小。心尖位置上移，心左緣下段較平直。⑦肺淤血。⑧含鐵血黃素沉著。⑨間質(zhì)性水腫，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)。30.參考答案：B患者老年男性，出現(xiàn)典型的食管癌早期的癥狀和體征(進(jìn)食梗噎，燒灼感，食管下段黏膜紊亂、斷裂，管壁僵硬)，考慮食管癌。31.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查：①血象呈全血細(xì)胞減少，貧血屬正常細(xì)胞型，亦可呈輕度大紅細(xì)胞，紅細(xì)胞輕度大小不一，但無明顯畸形及多染現(xiàn)象，一般無幼紅細(xì)胞出現(xiàn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值和比例顯著減少，中性粒細(xì)胞減少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L；②骨髓象再障骨髓涂片肉眼觀察油滴增多，骨髓小粒鏡檢空虛，非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多，一般在50%以上，再障呈多部位骨髓增生減低或重度減低，三系造血細(xì)胞明顯減少，尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞，非造血細(xì)胞增多，尤其淋巴細(xì)胞增多。32.參考答案：C[解析]上消化道出血包括口腔、食管、胃、十二指腸出血，紅細(xì)胞被胃酸破壞，釋放出鐵，在大腸內(nèi)和硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，由于便表面附有黏液而發(fā)亮，故稱柏油樣便。33.參考答案：D[解析]評價(jià)CT影像質(zhì)量的物理學(xué)影像標(biāo)準(zhǔn)包括圖像噪聲、CT值的均勻性和穩(wěn)定性、對比度、空間分辨力、層厚和劑量等，不包括窗寬和窗位。34.參考答案：BCD[解析]顱后窩主要由枕骨和顳骨巖部后上面組成。窩的中央有枕骨大孔，孔的前方為斜坡。在枕骨大孔前外側(cè)緣處有舌下神經(jīng)管內(nèi)口。顱后窩后部中央有枕內(nèi)隆凸，由此向下有枕內(nèi)嵴；自枕內(nèi)隆突向上有矢狀溝；向兩側(cè)有橫溝，橫溝延伸到顳骨內(nèi)面轉(zhuǎn)而向下，再轉(zhuǎn)向前，叫乙狀溝，最后通頸靜脈孔。在頸靜脈孔上方，顳骨巖部后上面中央，有內(nèi)耳門。35.參考答案：A[解析]多潘立酮能夠加強(qiáng)胃竇的收縮和幽門張力，防止膽汁反流。36.參考答案：A硫酸鎂口服有導(dǎo)瀉、利膽作用，注射則有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用。37.參考答案：D[解析]能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細(xì)胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個(gè)階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周，卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱為血島，血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7個(gè)月逐漸退化，3～6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期，胚胎第3個(gè)月長骨髓已經(jīng)開始造血，第8個(gè)月時(shí)骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情況下骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。②淋巴器官造血，造血干細(xì)胞分化出淋巴干細(xì)胞，其再分化成為T、B淋巴祖細(xì)胞，淋巴祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血，生理情況下出生2個(gè)月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板：在某些病理情況下，這些組織可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。38.參考答案：ACD[解析]輸卵管妊娠鑒別診斷包括：流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、膽囊破裂、急性闌尾炎及急性盆腔炎。39.參考答案：A[解析]嬰兒與母親應(yīng)住在同一病室，不僅可以方便母親隨時(shí)觀察新生兒情況防止吐奶造成窒息，還可以促進(jìn)母子感情交流。40.參考答案：C[解析]雖然食物中毒的原因不同癥狀各異，但一般都具有如下流行病學(xué)和臨床特征：①潛伏期短一般由幾分鐘到幾小時(shí)食入“有毒食物”后，于短時(shí)間內(nèi)幾乎同時(shí)出現(xiàn)一批病人，來勢兇猛，很快形成高峰呈爆發(fā)流行；②病人臨床表現(xiàn)相似且多以急性胃腸道癥狀為主；③發(fā)病與食入某種食物有關(guān)病人在近期同一段時(shí)間內(nèi)都食用過同一種“有毒食物”，發(fā)病范圍與食物分布呈一致性，不食者不發(fā)病停止食用該種食物后很快不再有新病例；④一般人與人之間不傳染發(fā)病曲線呈驟升驟降的趨勢，沒有傳染病流行時(shí)發(fā)病曲線的余波；⑤有明顯的季節(jié)性如夏秋季多發(fā)生細(xì)菌性和有毒動植物食物中毒，冬春季多發(fā)生肉毒中毒和亞硝酸鹽中毒等。41.參考答案：C[解析]本例的診斷為肺炎鏈球菌肺炎，本來應(yīng)首選青霉素G，由于患者青霉素過敏，故不適宜青霉素治療。對青霉素過敏、耐青霉素或多重耐藥菌株感染者，可用氟喹諾酮類如左氧氟沙星。42.參考答案：ABCE[解析]兩側(cè)眼外肌肥大，以下直肌和內(nèi)直肌最常受累，少數(shù)也可單側(cè)眼外肌肥大。眼外肌肥大主要發(fā)生于肌腹，呈梭形；肌腱及眼環(huán)一般不受累。增強(qiáng)后肥大的眼外肌可出現(xiàn)強(qiáng)化。43.參考答案：B[解析]流行性感冒在癥狀上與急性氣管支氣管炎頗相似，但全身癥狀較顯著，發(fā)熱、頭痛和周身酸痛較為明顯；白細(xì)胞數(shù)量減少。流行性感冒有明顯的流行和暴發(fā)，根據(jù)病史、癥狀、體征，結(jié)合血象和X線胸片檢查，可作臨床診斷。進(jìn)行病毒和細(xì)菌檢查，可確定病因診斷。44.參考答案：A本患者有腦膜刺激征，腦脊液檢查細(xì)胞單核55%，可考慮患者為結(jié)核性腦膜炎?；撔阅X膜炎細(xì)胞以多核為主，病毒性腦膜炎及腦炎白細(xì)胞輕度增多，以淋巴細(xì)胞為主。45.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球?yàn)V過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試