2022年05月2022海南瓊中黎族苗族自治縣灣嶺鎮(zhèn)烏石衛(wèi)生院招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2022年05月2022海南瓊中黎族苗族自治縣灣嶺鎮(zhèn)烏石衛(wèi)生院招聘1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡的主要方式不包括______。A.緩沖B.離子轉(zhuǎn)移C.腎臟調(diào)節(jié)D.呼吸調(diào)節(jié)E.酸堿中和反應(yīng)2.熱變性的DNA分子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是______。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無(wú)機(jī)鹽E.加入濃鹽酸3.牙周膜的功能______。A.支持功能B.營(yíng)養(yǎng)功能C.感覺(jué)功能D.以上都是4.肺的營(yíng)養(yǎng)血管是______A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管動(dòng)脈D.支氣管靜脈E.淋巴管5.部分容積效應(yīng)最容易造成的影響是______。A.聚焦位置不當(dāng)B.近場(chǎng)和遠(yuǎn)場(chǎng)圖像的分辨力減低C.聚焦圖像的分辨力減低D.遠(yuǎn)場(chǎng)圖像的分辨力減低E.近場(chǎng)圖像的分辨力減低6.“胸痹”病名最早見(jiàn)于下列哪本醫(yī)書(shū)?______A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《景岳全書(shū)》C.《醫(yī)門(mén)法律》D.《金匱要略》E.《醫(yī)學(xué)正傳》7.藥物與受體相互作用可將藥物分為_(kāi)_____、______和______。8.拔牙創(chuàng)處理時(shí),下列選項(xiàng)中正確的是______。A.拔牙創(chuàng)口內(nèi)的碎牙片、結(jié)石、肉芽不需要刮除B.擴(kuò)大的牙槽窩要壓迫復(fù)位C.修整過(guò)高的牙槽間隔D.撕裂的軟組織不需縫合9.妊娠后孕婦的循環(huán)血量逐漸增多,一般在

達(dá)到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周10.下列哪個(gè)部位病變可能出現(xiàn)截癱______。A.皮層B.內(nèi)囊C.小腦D.腦干E.脊髓11.男童,5歲,半夜睡眠時(shí),突發(fā)一側(cè)陰囊睪丸疼痛,持續(xù)加重,并向腹股溝及下腹放射,急診超聲一側(cè)睪丸及附睪丸稍腫大,實(shí)質(zhì)回聲彌漫性減低,CDFI顯示睪丸附睪及周?chē)餍盘?hào)減少,不易探測(cè),首考慮可能為_(kāi)_____。A.睪丸炎B.急性附睪炎C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.睪丸鞘膜積液E.輸尿管結(jié)石12.多基因病發(fā)病率有性別差異時(shí)

A.是由于X連鎖基因所致B.是由于男女的發(fā)病閾值不同C.閾值低性別的患者,其子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高D.閾值高性別的患者,其子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)低13.患兒,1歲。高熱20天,食欲不振,輕咳,消瘦,青霉素治療無(wú)效,一個(gè)半月前患過(guò)麻疹,查體,體溫39.6℃,營(yíng)養(yǎng)差,消瘦,重病容,氣促,心臟(-),雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,OT實(shí)驗(yàn)(-),胸片示雙肺可疑散在點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是______。A.敗血癥性肺炎B.腺病毒肺炎C.支氣管炎D.粟粒型肺結(jié)核E.支原體肺炎14.肝硬化出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放15.肺門(mén)16.腎病綜合征最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿。17.以下Ⅱ相反應(yīng),可使化學(xué)毒物的水溶性增加,排泄加速的包括______。A.乙?;磻?yīng)B.硫酸化反應(yīng)C.葡萄糖醛酸化反應(yīng)D.甲基化反應(yīng)E.氨基酸結(jié)合18.Nikolsky征陽(yáng)性是指天皰瘡患者表面看起來(lái)似乎正常的皮膚或黏膜,如加壓刺激或摩擦后易成皰或脫皮。

19.正常人清醒安靜閉目不思考問(wèn)題時(shí)的腦電圖波形主要是α波。20.不會(huì)引起高鉀血癥的因素是______。A.細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外B.排泄障礙C.鉀總量過(guò)多D.細(xì)胞外液受稀釋21.甲于某日在乙家賭博,乙將身邊的8000元現(xiàn)金都輸給了甲,乙十分氣惱,向甲要回8000元現(xiàn)金,甲不同意,于是,乙就動(dòng)手將甲打倒在地,用刀逼甲拿錢(qián),甲為了不受傷害,將乙打傷。甲的行為是

。A.正當(dāng)防衛(wèi)B.緊急避險(xiǎn)C.事后防衛(wèi)D.不屬于正當(dāng)防衛(wèi)22.最不適于超聲波檢查的器官有______。A.肺B.乳房C.前列腺D.甲狀腺E.肝23.具有通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯作用的藥物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香24.劉某,女,49歲,患者近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常脘腹痞悶,重則滿(mǎn)悶如塞,但不痛,食少,惡心噯氣,大便不爽,善長(zhǎng)太息,每因生氣而使癥狀加重,苔薄白,脈弦。辨病為_(kāi)_____。A.呃逆B.痞滿(mǎn)C.胸痹D.鼓脹25.快速剖腹減壓時(shí),腹內(nèi)壓驟降可使腹腔血管反應(yīng)性擴(kuò)張,回心血量銳減,血壓下降。26.被稱(chēng)為中醫(yī)理論體系奠基之作的經(jīng)典是______。A.難經(jīng)B.中藏經(jīng)C.神農(nóng)本草經(jīng)D.黃帝內(nèi)經(jīng)27.天干地支紀(jì)年始于漢代,這種紀(jì)年以______為起點(diǎn)。A.除夕B.正月初一C.立春D.春分28.右向左分流型常見(jiàn)有______及______。29.胰腺分泌的消化液中,不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰島素D.胰脂肪酶30.“三個(gè)有利于”標(biāo)準(zhǔn)具有內(nèi)在的聯(lián)系,其中最基本的是人民生活水平的改善。31.牙刷應(yīng)每______更換一次,且在使用間隔時(shí)應(yīng)當(dāng)保持牙具清潔干燥。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月32.有機(jī)磷中毒所致急性水腫,搶救首選______。A.速尿B.西地蘭C.阿托品D.解磷定E.嗎啡33.下列有關(guān)麻醉床的描述錯(cuò)誤的是______。A.撤下床上原有各單后洗手B.非全麻手術(shù)患者需要在床頭和床中部鋪橡皮中單和布中單C.蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊,開(kāi)口處背門(mén)D.枕頭橫立于床頭E.根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單34.根據(jù)矯治器的作用目的可將其分為_(kāi)_____、預(yù)防性矯治器和保持性矯治器。35.確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)是______A.TSHB.TBGC.TT3和TT4D.FT3和FT436.關(guān)于膠片特性曲線的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是______。A.表示密度值與曝光量之間的關(guān)系B.橫軸表示曝光量對(duì)數(shù)值,縱軸表示密度值C.能夠表達(dá)出感光材料的感光特性D.橫軸表示密度值,縱軸表示曝光量E.可稱(chēng)為H-D曲線37.蘇醒延遲38.高血壓危象降低血壓宜首選______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜脈滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜脈注射39.下列選項(xiàng)中,哪種常用于X線管的靶面材料

。A.鐵B.鉬C.金D.銅E.鎢40.有關(guān)節(jié)盤(pán)的是______。A.肩關(guān)節(jié)B.胸鎖關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)41.最常見(jiàn)的顱外腫瘤是______A.腦膜瘤B.面神經(jīng)瘤C.聽(tīng)神經(jīng)瘤D.膠質(zhì)瘤E.三叉神經(jīng)瘤42.生物學(xué)研究表明,遺傳信息的載體是______。A.細(xì)胞B.染色體C.細(xì)胞核D.RNA43.眩暈的病理因素是______A.瘀B.風(fēng)C.火D.痰44.診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性E.大咯血45.下列哪一種輔因子的生成可通過(guò)測(cè)定340nm處吸光度的降低數(shù)來(lái)表示?______A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH46.患者男,67歲。因食管癌術(shù)后在腸外營(yíng)養(yǎng)輸注過(guò)程中,患者尿量突然增加,接著呼之不應(yīng),測(cè)隨機(jī)血糖為25mmol/L,此時(shí)患者可能發(fā)生了______。A.酮癥酸中毒B.吻合口瘺C.非酮性高滲性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空氣栓塞47.妊娠期口腔保健要做到定期口腔健康檢查。48.腦脊液呈黃色,一般不會(huì)見(jiàn)于哪種疾病(

)A.陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血B.髓外腫瘤C.結(jié)核性腦膜炎D.黃疸患者49.傾倒綜合征常發(fā)生于______。A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后D.畢Ⅰ式手術(shù)后E.畢Ⅱ式手術(shù)后50.有收斂止血、消腫生肌之功,適用于體內(nèi)外諸出血證,尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蘞B.沒(méi)藥C.藕節(jié)D.白及51.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成______A.膽汁酸B.維生素D3C.睪丸酮D.雌二醇E.膽紅素52.習(xí)近平總書(shū)記指出,文化自信是中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識(shí),主要包括______。A.中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化B.在黨和人民偉大斗爭(zhēng)中孕育的革命文化C.社會(huì)主義先進(jìn)文化D.民族精神和時(shí)代精神53.中國(guó)共產(chǎn)黨黨員的黨齡是從______算起。A.預(yù)備黨員轉(zhuǎn)為正式黨員B.成為預(yù)備黨員C.成為人黨積極分子D.參加宣誓54.某寶寶接種了乙肝疫苗,則其首先產(chǎn)生的抗體是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE55.胸痹心痛發(fā)作期要注意適當(dāng)休息,堅(jiān)持力所能及的活動(dòng),做到動(dòng)中有靜,保證充足的睡眠。56.診斷雙胞胎妊娠的常用方法是______。A.聽(tīng)胎心B.腹部觸診C.X線腹部攝片D.B超超聲顯像E.多普勒超聲檢查57.擴(kuò)大內(nèi)需,加快發(fā)展,最主要的是增加企業(yè)的投資。58.關(guān)于正常肝臟CT表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.肝臟密度高于脾臟B.肝臟密度高于門(mén)靜脈C.肝實(shí)質(zhì)密度均D.肝靜脈于門(mén)靜脈期時(shí)顯示清楚E.肝靜脈為劃分肝段的標(biāo)志59.正常白帶的性狀是白色稀糊狀或蛋清樣。60.頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是______。A.面神經(jīng)顴支,上頜支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支B.面神經(jīng)顳支,顴支,上頜支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支,下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支,腮腺導(dǎo)管,面神經(jīng)下頰支61.小兒肺炎喘嗽臨床上以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主癥。62.下列選項(xiàng)中,不能根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)人的授意而直接表述主題的公文文種是______。A.請(qǐng)示B.議案C.調(diào)查報(bào)告D.指示性通知63.下列是葡萄球菌血漿凝固酶的作用的是______。A.使病灶局限B.抗吞噬作用C.保護(hù)細(xì)菌D.殺滅細(xì)菌64.在玉米地中套種的小麥有可能得小麥黃葉病,這種病是由于光照不足造成的,一旦光照充足,比如玉米收割后,癥狀很快就會(huì)消失,且不會(huì)影響產(chǎn)量。而小麥銹病是由花斑銹菌引起的,如果在病癥初起時(shí)不及時(shí)恰當(dāng)應(yīng)對(duì),就會(huì)使小麥植株很快枯死。由于小麥銹病和小麥黃葉病初期癥狀很難區(qū)分,所以,在玉米地中套種小麥,必須高度注意小麥銹病的定期篩查和預(yù)防。

以下哪項(xiàng)最可能是上述論證的假設(shè)前提?______A.科學(xué)家一直沒(méi)有找到有效鑒別小麥銹病的方法B.花斑銹菌對(duì)小麥的危害與光照是否充足無(wú)關(guān)C.如果及時(shí)恰當(dāng)處理小麥銹病就不會(huì)使小麥減產(chǎn)D.小麥黃葉病不會(huì)誘發(fā)小麥銹病65.根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起______內(nèi)報(bào)告。A.1日B.7日C.15日D.30日卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]機(jī)體通過(guò)三條途徑維持體內(nèi)的酸堿平衡。首先是通過(guò)血液的緩沖系統(tǒng)。血液中有一些既能中和酸又能中和堿的物質(zhì),其中最主要的是碳酸氫鈉和碳酸,兩者的比率為20:1。當(dāng)血中進(jìn)入酸時(shí),碳酸氫鈉與之中和:當(dāng)血中進(jìn)入堿時(shí),碳酸與之中和。第二條途徑是通過(guò)肺的呼吸。當(dāng)體內(nèi)碳酸過(guò)多時(shí),它很容易解離為CO2和H2O,CO2興奮呼吸中樞,使呼吸加深、加快,加速CO2的排出;反之,體內(nèi)碳酸過(guò)少時(shí),呼吸減慢,CO2排出減少,使碳酸增加。第三條途徑是腎臟的排酸、保堿作用,這也是最重要的一條途徑。2.參考答案:B[解析]DNA的復(fù)性指變性。DNA在適當(dāng)條件下,二條互補(bǔ)鏈全部或部分恢復(fù)到天然雙螺旋結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象,它是變性的一種逆轉(zhuǎn)過(guò)程。熱變性DNA一般經(jīng)緩慢冷卻后即可復(fù)性,此過(guò)程稱(chēng)之為“退火”。這一術(shù)語(yǔ)也用以描述雜交核酸分子的形成。DNA的復(fù)性不僅受溫度影響。還受DNA自身特性等其他因素的影響。3.參考答案:D[解析]牙周膜的功能包括:①支持功能:牙周膜主纖維一端埋入牙骨質(zhì)中,一端埋入牙槽骨,將牙固定在牙槽窩中;同時(shí)它還可緩沖外力的沖擊,保護(hù)其中的血管神經(jīng)及牙根免受外力的損害;②感覺(jué)功能:牙周膜中有豐富的神經(jīng)和末梢感受器,對(duì)疼痛、壓力和震動(dòng)有很敏銳的感覺(jué),通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)和反射,支配著頜骨、肌和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),因此牙周膜有調(diào)節(jié)和緩沖咀嚼力的功能;③營(yíng)養(yǎng)功能:牙周膜中豐富的血供不僅營(yíng)養(yǎng)牙周膜本身,也營(yíng)養(yǎng)牙骨質(zhì)和牙槽骨;④形成功能:牙周膜不斷地進(jìn)行更新和改建,成纖維細(xì)胞不僅有合成膠原、基質(zhì)、彈力纖維和糖蛋白的功能,還有吸收膠原吞噬異物的能力。成骨細(xì)胞和成牙骨質(zhì)細(xì)胞不斷地形成新的牙骨質(zhì)和牙槽骨,以保證牙和牙周膜的正常附著聯(lián)系。4.參考答案:CD[解析]肺的營(yíng)養(yǎng)血管是支氣管動(dòng)、靜脈系統(tǒng),而肺的功能血管是肺動(dòng)、靜脈系統(tǒng)。5.參考答案:C[解析]由于CT掃描的X線束所經(jīng)過(guò)的組織有一定厚度,同一掃描層面的垂直厚度內(nèi)含有兩種以上不同密度組織相互重疊時(shí),這些位置的像素所獲得的CT值不能如實(shí)反映其中任何一種組織的X線衰減值,這種現(xiàn)象被稱(chēng)為部分容積效應(yīng)。由于部分容積效應(yīng)的存在,當(dāng)被掃描的正常組織或病變組織直徑小于層厚時(shí),或當(dāng)某種組織僅占據(jù)層厚的一部分而不是掃描層厚內(nèi)完全是此種組織時(shí),CT圖像中雖也能顯示,但CT值已不能真實(shí)反映該組織的密度,而是它及與其在同一層厚內(nèi)的相鄰組織密度的平均值。部分容積效應(yīng)最容易造成聚焦圖像的分辨力減低。6.參考答案:D[解析]胸痹是具有中醫(yī)特色的疾病命名,最早見(jiàn)于張仲景《傷寒雜病論》之雜病部分,即后人整理的《金匱要略》。7.參考答案:受體激動(dòng)劑

部分受體激動(dòng)劑

受體抑制劑8.參考答案:BC[解析]牙拔除術(shù)后首先應(yīng)當(dāng)檢查牙根是否完整;牙齦撕裂應(yīng)當(dāng)縫合以避免術(shù)后出血;去除拔牙窩內(nèi)異物及肉芽組織;復(fù)位牙槽窩及有黏骨膜附著的折斷骨片;過(guò)高牙槽間隔可引起疼痛,妨礙創(chuàng)口愈合,應(yīng)加以修整。9.參考答案:B[解析]孕婦總循環(huán)血容量逐日增多,妊娠33周時(shí)達(dá)最高峰。此后逐漸下降,但仍比正常人顯著增多。10.參考答案:E[解析]截癱是指胸腰段脊髓損傷,使下肢的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生障礙;頸段脊髓損傷后,雙上肢也有神經(jīng)功能障礙,為四肢癱瘓。11.參考答案:C[解析]睪丸扭轉(zhuǎn)青少年多見(jiàn),既往可能有急性陰囊疼痛發(fā)生史,急驟發(fā)作,自行緩解;睪丸疼痛常在睡眠時(shí)或劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生,很快表現(xiàn)為劇烈疼痛,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。體檢發(fā)現(xiàn)睪丸腫大,明顯觸痛,睪丸橫位并抬高。CDFI表現(xiàn)為睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)血流信號(hào),或較健側(cè)明顯減少;睪丸周?chē)餍盘?hào)在急性期消失或減少,后期可增多。12.參考答案:B[解析]多基因遺傳病發(fā)病如有性別差異主要與兩種性別的閾值不同有關(guān),而與性染色體上的基因無(wú)關(guān),發(fā)病率低的性別,閾值高,后代發(fā)病率高,反之發(fā)病率高的性別,閾值低,后代發(fā)病率低。13.參考答案:B[解析]病毒性肺炎是由多種病毒侵犯肺實(shí)質(zhì)所致。病原菌為流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒或巨細(xì)胞病毒等。本病在非細(xì)菌性肺炎中約占25%~50%。以嬰幼兒及老年人多見(jiàn),在嬰幼兒肺炎中約占60%。免疫功能損害的患者易發(fā)生病毒性肺炎,如巨細(xì)胞病毒及水痘帶狀皰疹病毒?;颊咭话阆劝l(fā)生上呼吸道病毒感染,病變蔓延累及肺實(shí)質(zhì)。病毒性肺炎X線表現(xiàn)為肺紋理增重、邊緣模糊,以?xún)煞蜗乱懊黠@。病變進(jìn)展可為網(wǎng)狀及小點(diǎn)狀陰影,網(wǎng)狀陰影是肺間質(zhì)性炎癥的重疊影像,此征象可與肺紋理增重模糊并存。嚴(yán)重病例為大片狀陰影,單發(fā)或多發(fā)。由于細(xì)小支氣管炎癥性梗阻,發(fā)生兩肺彌漫性肺氣腫。14.參考答案:ABD[解析](1)脾腫大:一般為中度腫大(正常的2~3倍),有時(shí)為巨脾,并能出現(xiàn)左上腹不適及隱痛、脹滿(mǎn),伴有血白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板數(shù)量減少,稱(chēng)為脾功能亢進(jìn)。(2)側(cè)支循環(huán)建立與開(kāi)放:門(mén)靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支,在門(mén)靜脈高壓時(shí),為了使淤滯在門(mén)靜脈系統(tǒng)中的血液回流,這些交通支大量開(kāi)放,經(jīng)擴(kuò)張或曲張的靜脈與體循環(huán)的靜脈發(fā)生吻合而建立側(cè)支循環(huán)。主要有食管下段與胃底靜脈曲張、臍周?chē)纳细共科は蚂o脈曲張、上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核。其他還有肝至膈的臍旁靜脈、肝腎韌帶和網(wǎng)膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。(3)腹水:是肝硬化門(mén)靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn),腹部隆起,感覺(jué)腹脹、提示肝病已屬晚期。15.參考答案:肺門(mén)影是肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織的總和投影,肺動(dòng)脈和肺靜脈的大分支為主要組成部分,尤以肺動(dòng)脈為主。16.參考答案:A[解析]腎病綜合征最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿。17.參考答案:BCE[解析]生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中,Ⅰ相反應(yīng)使毒物的分子暴露或增加功能基團(tuán)(如-OH、-COOH),通常僅導(dǎo)致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應(yīng)中,毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應(yīng)引入(暴露)的功能基因與內(nèi)源性輔因子反應(yīng),主要包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、乙酰化作用、氨基酸結(jié)合、甲基化作用和谷胱甘肽結(jié)合,除了甲基化和乙酰基化結(jié)合反應(yīng)外,其他Ⅱ相反應(yīng)顯著增加毒物的水溶性,促進(jìn)其排泄。葡萄糖醛酸結(jié)合是Ⅱ相反應(yīng)中最普遍進(jìn)行的一種,由UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)催化,對(duì)毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結(jié)合反應(yīng)的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS),在磺基轉(zhuǎn)移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應(yīng),生成結(jié)合物。乙酰化作用是涉及酶催化或非酶催化的從乙酰輔酶A將乙?;D(zhuǎn)移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內(nèi)源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對(duì)細(xì)胞的正常調(diào)節(jié)有重要的意義,僅當(dāng)毒物符合這些酶的底物要求,甲基化作用才有重要性,甲基化反應(yīng)不是毒物結(jié)合的主要方式。18.參考答案:A19.參考答案:A[解析]腦電圖的波形很不規(guī)則,其頻率變化范圍每秒約在1~30次之間,通常將此頻率變化分為4個(gè)波段:①δ波頻率為0.5~3次/秒,波幅為20~200微伏,正常成人只有在深睡時(shí)才可記錄到這種波:②θ波頻率為4~7次/秒,波幅約為100~150微伏,成人在困倦時(shí)??捎涗浀酱瞬?;③α波頻率為每秒8~13次,波幅為20~100微伏,α波是正常成人腦電波的基本節(jié)律,在清醒并閉眼時(shí)出現(xiàn);④β波頻率為每秒14~30次,波幅為5~20微伏,安靜閉目時(shí)只在額區(qū)出現(xiàn),睜眼或進(jìn)行思考時(shí)出現(xiàn)的范圍較廣,β波的出現(xiàn)一般表示大腦皮層處于興奮狀態(tài)。θ和δ波統(tǒng)稱(chēng)慢波,清醒的正常人身上一般記錄不到δ波和θ波。正常兒童的腦電圖與成人不同,新生兒以低幅慢波為主,隨著年齡增大,腦電波頻率逐漸增加。20.參考答案:D[解析]引起高鉀血癥常見(jiàn)的原因?yàn)椋簲z入過(guò)多,如輸入含鉀溶液太快、太多,輸入貯存過(guò)久的血液或大量使用青霉素鉀鹽等;鉀排泄障礙;細(xì)胞內(nèi)的K+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。21.參考答案:A[解析]《刑法》第20條第1款規(guī)定:“為了使國(guó)家、公共利益、本人或者他人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進(jìn)行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行為,對(duì)不法侵害人造成損害的,屬于正當(dāng)防衛(wèi),不負(fù)刑事責(zé)任?!北绢}中甲的人身安全受到乙的不法侵害,其將乙打傷的行為屬于正當(dāng)防衛(wèi)。22.參考答案:A[解析]因超聲波無(wú)法穿透充滿(mǎn)氣體的肺臟和骨性胸廓對(duì)聲波的反射使胸膜下正常肺實(shí)質(zhì)無(wú)法顯像,肺部一直被認(rèn)為是超聲禁區(qū)。23.參考答案:C[解析]木香的作用是行氣止痛,健脾消食;香附的作用是疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中;沉香的作用是行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘;薤白的作用是通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯。故選C。24.參考答案:B[解析]此題考核的是呃逆、痞滿(mǎn)、胸痹、鼓脹之間的區(qū)別。根據(jù)題干分析,患者患病為痞滿(mǎn)。呃逆表現(xiàn)為喉中呃呃連聲,不能自制為主癥。胸痹表現(xiàn)為胸痛徹背,喘息不得臥為主癥;鼓脹以腹部脹大如鼓為主癥。而痞滿(mǎn)表現(xiàn)為自覺(jué)心下痞塞,胸膈脹滿(mǎn)為主癥。故選B。25.參考答案:B[解析]人體存在一種生理現(xiàn)象,稱(chēng)為“減壓后充血”。由于腹壓高時(shí)腹腔內(nèi)的器官長(zhǎng)期受壓,致使器官內(nèi)血管受壓,張力降低。若快速剖腹減壓,對(duì)血管的壓力突然解除,細(xì)動(dòng)脈即可發(fā)生反射性擴(kuò)張,引起充血。此時(shí),因身體內(nèi)過(guò)多的血液一下子流入腹腔臟器的血管內(nèi),會(huì)導(dǎo)致腦缺血和暈厥。26.參考答案:D[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體系的奠基之作。27.參考答案:C[解析]干支紀(jì)年以立春作為一年的開(kāi)始。農(nóng)歷最根本包含兩部分,即農(nóng)歷歷月和節(jié)氣,其他的部分都是由這兩部分派生出來(lái)的,都是為農(nóng)業(yè)服務(wù)的。故本題選C。28.參考答案:法洛四聯(lián)癥

大動(dòng)脈錯(cuò)位29.參考答案:C[解析]胰腺既能分泌胰蛋白酶,胰淀粉酶和胰脂肪酶等消化液,還能分泌胰島素,但胰島素是內(nèi)分泌激素,不屬于消化液。30.參考答案:B[解析]“三個(gè)有利于”標(biāo)準(zhǔn)中,最基本的是生產(chǎn)力標(biāo)準(zhǔn)。故本題判斷錯(cuò)誤。31.參考答案:A[解析]牙刷應(yīng)三個(gè)月更換一次。32.參考答案:C[解析]有機(jī)磷中毒發(fā)生急性水腫時(shí)應(yīng)以阿托品治療為主。33.參考答案:BC[解析]根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單,蓋被三折疊于背門(mén)一側(cè)。34.參考答案:矯治性矯治器35.參考答案:D[解析]正常情況下,甲狀腺激素游離型和結(jié)合型之間存在著動(dòng)態(tài)平衡,但只有游離型才具有生理活性,F(xiàn)T3和FT4的水平更能真實(shí)反映甲狀腺功能狀況和更重要的臨床參考價(jià)值。36.參考答案:D[解析]X線膠片的特性曲線是描繪曝光量與所產(chǎn)生的密度之間關(guān)系的一條曲線,其橫坐標(biāo)為曝光量,以logE表示;縱坐標(biāo)為密度值,以D表示。37.參考答案:一般認(rèn)為,凡術(shù)后超過(guò)30分鐘呼喚不能睜眼和握手,對(duì)痛覺(jué)刺激無(wú)反應(yīng),即視為蘇醒延遲。38.參考答案:C[解析]高血壓危象時(shí)血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等癥狀,還可伴靶器官損害,治療首選硝普鈉靜滴,直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,使血壓迅速降低。39.參考答案:E[解析]X線是X線管內(nèi)高速行進(jìn)的電子流轟擊靶面時(shí)產(chǎn)生的,靶面常用的包括鎢靶或鉬銠合金靶。40.參考答案:B[解析]關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨板,叫作關(guān)節(jié)盤(pán)。關(guān)節(jié)盤(pán)將關(guān)節(jié)腔分隔兩部,作用是使關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)窩更加適應(yīng),增加了運(yùn)動(dòng)的靈活性和多樣化。常見(jiàn)的含有關(guān)節(jié)盤(pán)的關(guān)節(jié)有顳下頜關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)等。41.參考答案:A[解析]腦膜瘤是顱外最常見(jiàn)良性腫瘤。42.參考答案:B[解析]基因存在于染色體上,染色體是遺傳信息的載體。43.參考答案:ABCD[解析]眩暈病位在清竅,因腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或痰火、瘀血上犯清竅所致,發(fā)病以虛證居多。44.參考答案:B[解析]咳大量膿臭痰對(duì)診斷急性肺膿腫最有價(jià)值。45.參考答案:B[解析]NAD+的生成可通過(guò)測(cè)定340nm處吸光度的降低數(shù)來(lái)表示。46.參考答案:C[解析]非酮性高滲性高血糖昏迷以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點(diǎn),無(wú)明顯酮癥酸中毒,常有不同程度的意識(shí)障礙和昏迷。起病時(shí)常先有多尿、多飲,但多食不明顯,或反而食欲減退,以致常被忽視。失水隨病程進(jìn)展逐漸加重,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、幻覺(jué)、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐(多為局限性發(fā)作或單癱、偏癱)等,最后陷入昏迷。來(lái)診時(shí)常已有顯著失水甚至休克,無(wú)酸中毒樣深大呼吸。該患者符合非酮性高滲性高血糖昏迷的表現(xiàn)。47.參考答案:A[解析]育齡婦女在計(jì)劃懷孕前應(yīng)主動(dòng)接受口腔健康檢查。檢查的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔疾病或隱患,確??谇惶幱诮】禒顟B(tài),避免在懷孕期間發(fā)生口腔急癥,不便進(jìn)行口腔治療。48.參考答案:C蛛網(wǎng)膜下腔出血4~8h,即可溶血,腦脊液呈黃色;髓外腫瘤可引起腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液濃縮而呈黃色;黃疸患者因膽紅素增多呈黃色。結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃樣混濁,一般不會(huì)呈黃色。49.參考答案:E[解析]發(fā)生于任何類(lèi)型的胃部手術(shù)之后,以BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后更為多見(jiàn),食管手術(shù)引起迷走神經(jīng)損傷也可產(chǎn)生傾倒癥狀。50.參考答案:D[解析]白蘞的功效為清熱解毒、消癰散結(jié)、斂瘡生肌。沒(méi)藥的功效為活血止痛、消腫生肌。藕節(jié)的功效為收斂止血。本品味澀收斂,既能收斂止血,又兼能化瘀,有止血而不留瘀的特點(diǎn),可用于各種出血之證,對(duì)于吐血、咯血等上部出血病證尤為多用。白及的功效為收斂止血、消腫生肌。本品質(zhì)黏味澀,為收斂止血之要藥,可用于治療體內(nèi)外諸出血證。岡其主入肺、胃經(jīng),故臨床尤多用于肺胃出血之證。51.參考答案:E[解析]膽固醇不能轉(zhuǎn)化成膽紅素。膽紅素來(lái)源于血紅素。52.參考答案:ABC[解析]A、B、C三項(xiàng)正確。習(xí)近平總書(shū)記多次提出,文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。在五千多年文明發(fā)展中孕育的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,在黨和人民偉大斗爭(zhēng)中孕育的革命文化和社會(huì)主義先進(jìn)文化,積淀著中華民族最深層的精神追求,代表著中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識(shí)。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。民族精神以愛(ài)國(guó)主義

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