2021年04月重慶市渝中區(qū)七星崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘護(hù)士1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月重慶市渝中區(qū)七星崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘護(hù)士1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.牙骨質(zhì)瘤多見于中老年人，男性較多。2.作為理想的飲用水源首選為淺層地下水。3.關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.手術(shù)病種、方法和長短B.性別C.年齡D.客觀條件E.麻醉者的經(jīng)驗(yàn)4.晚間醫(yī)生巡視病房時(shí)，見一心臟病患者談笑間突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。醫(yī)生應(yīng)該采取的急救措施包括______。A.大聲呼救B.設(shè)法給予高流量氧氣吸入C.放平患者，將其頭后仰D.口對(duì)口人工呼吸E.胸外心臟按壓5.有關(guān)藥物吸收的敘述正確的是______。A.指藥物從給藥部位進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程B.血管內(nèi)用藥不存在吸收C.指藥物隨血液循環(huán)輸送至全身各部位的過程D.影響藥物吸收的因素很多6.下列情況不屬于正當(dāng)防衛(wèi)的是______。A.殺人犯持刀向受害人砍去，受害人順手撿起磚頭將殺人犯砸成重傷B.強(qiáng)奸犯正在對(duì)婦女實(shí)施暴力威脅時(shí)，婦女奮力反擊，將強(qiáng)奸犯咬傷C.搶劫犯正持刀威脅被害人，被過路群眾用石頭砸傷頭部D.把小偷抓住后，將其打成輕傷7.下列方劑中，患者癥見癥見發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，適用的是______。A.桂苓甘露飲B.清絡(luò)飲C.清暑益氣湯D.六一散E.新加香薷飲8.胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)可減輕胃黏膜水腫?______A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸9.支氣管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD10.特發(fā)性血小板減少性紫癜主要發(fā)病機(jī)制是______。A.脾臟吞噬血小板增多B.骨髓巨核細(xì)胞生成減少C.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗體11.腎門是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，約平______。A.第1腰椎體平面B.第10胸椎體平面C.第3腰椎體平面D.第11胸椎體平面12.下列不屬于高危新生兒的是______。A.出生體重約3000g的新生兒B.早產(chǎn)兒C.病理性黃疸兒D.過期產(chǎn)兒13.男性，50歲，既往體健，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬、無壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成。應(yīng)診斷為______A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝14.風(fēng)濕小體15.患者，男，60歲。既往有Ⅱ型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，患者突然昏迷，伴深大呼吸，并能聞到爛蘋果味，尿液檢查：尿糖(++++)，尿酮體強(qiáng)陽性，考慮______。A.腦出血B.糖尿病酮癥酸中毒C.肝性腦病D.尿毒癥16.下列病證中，適用于祛暑解表劑的是______。A.感暑挾濕B.暑濕下注證C.夏月暑熱為病D.夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證17.氣管插管時(shí)已經(jīng)發(fā)生誤吸，緊急處理時(shí)應(yīng)采取以下哪些措施?______A.立刻終止手術(shù)，取頭低位B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物C.給予5～10cmH2OPEEP通氣D.靜脈注射大劑量糖皮質(zhì)激素E.氣管內(nèi)注入生理鹽水或注射用水反復(fù)吸引，同時(shí)與加壓吸氧交替18.關(guān)于正常涎腺CT表現(xiàn)的說法，不正確的是______。A.橫斷面掃描最常用B.正常腮腺大小，個(gè)體差異大C.正常腮腺平掃CT值為-20～20HUD.正常頜下腺乎掃CT值為45HU左右E.增強(qiáng)掃描，正常腮腺明顯強(qiáng)化19.下列哪些藥物是藥酶誘導(dǎo)劑?

A.水合氯醛B.苯巴比妥C.氯霉素D.苯妥英鈉E.利福平20.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。21.患者安于已適應(yīng)的角色，小病大養(yǎng)，該出院而不愿意出院，此時(shí)患者的狀態(tài)被稱為角色行為______A.減退B.缺如C.沖突D.強(qiáng)化E.異常22.胞體直徑12～20μm，呈圓或橢圓形；胞核大，位于中央或偏位，核染色質(zhì)開始聚集，核仁可見或消失；胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色，內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色非特異性天青胺藍(lán)顆粒。Pox染色陽性。這是______。A.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.幼淋巴細(xì)胞23.空氣支氣管征24.患者，男，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復(fù)視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦?nèi)見：后牙早接觸，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據(jù)及治療方案。25.屬于阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)的是______。A.多為正常體型B.困倦、白天嗜睡C.鼾聲很大D.睡眠中呼吸暫停發(fā)生E.晨起頭痛、夜間遺尿26.嗎啡不能長期使用的原因是

。A.長期使用會(huì)失效，并有便秘、呼吸抑制等副作用B.長期使用可引起耐受性，并有便秘、呼吸抑制等副作用C.長期使用易成癮，并有便秘、呼吸抑制等副作用D.長期使用易過敏，并有便秘、呼吸抑制等副作用E.長期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用27.腎綜合征出血熱的典型臨床特征是______。A.發(fā)熱B.出血C.腎損害D.低血壓E.腹痛、腹瀉28.鎖骨正位片顯示“～”形彎曲為______。A.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致B.肩關(guān)節(jié)抬高所致C.肩關(guān)節(jié)外展所致D.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收所致29.下列關(guān)于正邪與發(fā)病關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是______。A.感受陽邪則實(shí)熱證B.感受陰邪則實(shí)寒證或寒濕證C.正虛邪衰則實(shí)證D.感邪輕或正氣強(qiáng)則病位表淺病變輕E.感邪重或正氣弱則病位較深30.下列方劑中，______為治療“太陽膀胱蓄血”證的代表方劑。A.敗毒散B.葛根芩連湯C.桃核承氣湯D.大承氣湯31.唐某，女，35歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)大便干結(jié)，3～4日一行，小便短赤，兼有腹脹腹痛，口干口臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。推拿治療可選取的穴位不包括______。A.八髎B.天樞C.大橫D.章門32.骨折的特殊體征是______A.畸形B.反?；顒?dòng)C.彈性固定D.功能障礙E.腫脹、壓痛33.藥物與受體結(jié)合后，可激動(dòng)受體，也可阻斷受體，取決于______。A.藥物是否具有親和力B.藥物是否具有內(nèi)在活性C.藥物的酸堿度D.藥物的脂溶性E.藥物的極性大小34.關(guān)于手足口病的表述，下列說法正確的有______。A.以手、足和口腔發(fā)生水皰為特征B.多發(fā)于兒童C.A組溶血性鏈球菌為本病常見的病原微生物D.主要經(jīng)糞-口途徑傳播35.毛果蕓香堿臨床上常用于治療

A.心動(dòng)過緩B.青光眼C.重癥肌無力D.尿潴留E.腹氣脹36.熱原質(zhì)是______。A.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖B.由革蘭陽性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖C.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白D.由革蘭陽性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白E.由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種糖蛋白37.患者女，51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體：全身皮膚黏膜無黃染，無腹水。如果急診手術(shù)，最佳的手術(shù)方式是______。A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.脾切除術(shù)38.納洛酮的臨床應(yīng)用包括______。A.解救酒精急性中毒B.解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒，拮抗這類藥的呼吸抑制作用，并使病人蘇醒C.在應(yīng)用麻醉性鎮(zhèn)痛藥實(shí)施復(fù)合全麻的手術(shù)結(jié)束后，可用以拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用D.對(duì)疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者，用此藥可激發(fā)戒斷癥狀，有診斷價(jià)值E.可拮抗新生兒因受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而引起的呼吸抑制39.疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病證所采取的治法有______。A.以補(bǔ)開塞B.通因通用C.用熱遠(yuǎn)熱D.熱因熱用40.腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理措施不妥的是______。A.術(shù)后去枕平臥4～6hB.術(shù)后24h內(nèi)不可下床C.顱壓高者多飲水D.密切觀察意識(shí)及瞳孔變化E.及時(shí)處理腦疝先兆41.關(guān)于鼻咽癌CT掃描技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.常規(guī)平掃B.掃描范圍上至蝶鞍、下至第三頸椎下緣C.顱底部分的圖像應(yīng)加骨窗D.圖像顯示一般采用軟組織窗E.常規(guī)平掃+增強(qiáng)42.王某為行為不能自理的精神病人，外出期間他不慎被執(zhí)法車撞傷，則其父母可代他提出行政訴訟。43.大補(bǔ)元?dú)?4.咀嚼效率是指在一定的時(shí)間內(nèi)咀嚼碎食物的數(shù)量。

45.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血，其表現(xiàn)不應(yīng)包括______。A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓B.對(duì)側(cè)半身感覺障礙C.對(duì)側(cè)視野偏盲D.同側(cè)病理反射陽性E.對(duì)側(cè)耳聽覺障礙46.經(jīng)腸道給藥的藥物劑型是______。A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.眼用軟膏劑47.容積最大，開口位置高于竇底，分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇48.不屬于OLP(口腔扁干苔蘚)的組織病理表現(xiàn)的選項(xiàng)為

。A.上皮過角化B.不全角化C.錯(cuò)角化或不典型增生D.基底細(xì)胞液化E.基底膜下大量淋巴細(xì)胞浸潤49.治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物是

A.林可霉素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.四環(huán)素類D.青霉素類50.下列關(guān)于禽流感的說法錯(cuò)誤的是______。A.由禽流感病毒引起B(yǎng).主要通過接觸史和癥狀來確診C.主要通過消化道、呼吸道傳染D.加熱可殺死病毒51.臨床常見的氣逆證，多與下列哪些臟腑相關(guān)?______A.肝、肺、胃B.肺、脾、腎C.肝、心、肺D.心、腎、肺52.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的主要相同點(diǎn)是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顧性研究D.均是實(shí)驗(yàn)性研究53.患者癥見經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗有塊，塊下痛減，舌紫暗，有瘀點(diǎn)，脈弦，適用的方劑是______。A.益腎調(diào)經(jīng)湯B.圣愈湯C.清熱調(diào)血湯D.膈下逐瘀湯54.活髓切斷術(shù)55.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是______A.主從關(guān)系B.商品關(guān)系C.信托關(guān)系D.陌生關(guān)系E.私人關(guān)系56.下列表示精子活動(dòng)良好的是______。A.精子呈向前運(yùn)動(dòng)B.精子能活動(dòng)但不活潑，活動(dòng)方向不定C.精子原地打轉(zhuǎn)，活動(dòng)遲鈍D.精子非向前運(yùn)動(dòng)57.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時(shí)，下列最適合做保護(hù)劑的是______。A.茶葉水B.阿托品C.呋塞米D.依地酸二鈉E.蛋清58.肛瘺的治療原則是______。A.冷凍治療B.注射治療C.抗生素治療及理療D.切開瘺管，重新縫合E.切除瘺管，敞開創(chuàng)面59.下列藥物中，均可疏散風(fēng)熱，透疹，利咽的藥物有______。A.菊花B.蟬蛻C.牛蒡子D.桑葉60.下列婦科病癥中，采用關(guān)元作為主穴治療的是______。A.月經(jīng)后期B.痛經(jīng)實(shí)證C.月經(jīng)先期D.崩漏虛證61.引起食物嵌塞的原因有______。A.鄰牙頜面高低不一B.牙列擁擠C.鄰牙缺失D.觸點(diǎn)異常E.牙齒松動(dòng)62.男性，25歲，2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕噦音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為______A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎63.處理喉痙攣的首先措施是

A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧64.祛濕劑65.能夠直接引起法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的條件或情況是法律事實(shí)。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]牙骨質(zhì)瘤來源于牙胚的牙囊或牙周膜，包括牙骨質(zhì)化纖維瘤和周牙骨質(zhì)的異常增生。牙骨質(zhì)瘤多見于青年人，發(fā)生于已萌出牙齒的根部，生長緩慢，多無自覺癥狀。如腫瘤增大時(shí)發(fā)生牙槽骨膨脹，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或拔牙時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。2.參考答案：B[解析]深層地下水的含水層上方有不透水層的覆蓋，能保護(hù)水質(zhì)不受污染。所以，深層地下水是作為首選的理想的飲用水水源。3.參考答案：B[解析]麻醉的選擇和性別無關(guān)系。4.參考答案：CDE[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min，是黃金時(shí)間，因?yàn)橐坏┐竽X缺氧超過4～6min，腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài)。因此，心臟急救一定要遵循“現(xiàn)場復(fù)蘇”和“目擊者先復(fù)蘇”的原則，方法首先應(yīng)在病人背部墊一塊木板或讓病人仰臥睡在硬地上，胸外心臟按壓，口對(duì)口吹氣或口對(duì)鼻吹氣。5.參考答案：ABD[解析]藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過程。藥物吸收受生物因素(胃腸道、pH、吸收表面積)、藥物的理化性質(zhì)(藥物的脂溶性、解離常數(shù)、溶解速度、藥物顆粒大小、多晶型)和藥物劑型、附加劑的影響。6.參考答案：D[解析]《中華人民共和國刑法》第二十條規(guī)定，“為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財(cái)產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進(jìn)行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行為，對(duì)不法侵害人造成損害的，屬于正當(dāng)防衛(wèi)，不負(fù)刑事責(zé)任。正當(dāng)防衛(wèi)明顯超過必要限度造成重大損害的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)減輕或者免除處罰。對(duì)正在進(jìn)行行兇、殺人、搶劫、強(qiáng)奸、綁架以及其他嚴(yán)重危及人身安全的暴力犯罪，采取防衛(wèi)行為，造成不法侵害人傷亡的，不屬于防衛(wèi)過當(dāng)，不負(fù)刑事責(zé)任”。由此可知正當(dāng)防衛(wèi)要求不法行為正在進(jìn)行尚未結(jié)束，而抓住小偷后，小偷的偷盜行為已經(jīng)結(jié)束，故不能再進(jìn)行正當(dāng)防衛(wèi)。如果對(duì)小偷進(jìn)行毆打則不屬于正當(dāng)防衛(wèi)。故本題選D。7.參考答案：A[解析]桂苓甘露飲功效清暑解熱，化氣利濕；主治暑濕證，癥見發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，及霍亂吐下。8.參考答案：A[解析]胃潰瘍合并幽門梗阻必須經(jīng)過手術(shù)方能解除梗阻，手術(shù)目的在于解除梗阻，消除病因。手術(shù)前應(yīng)當(dāng)注意改善患者營養(yǎng)狀態(tài)，糾正脫水、低氯、低鉀性堿中毒，持續(xù)性胃腸減壓和溫生理鹽水洗胃有助于減輕胃黏膜水腫，利于術(shù)后愈合。9.參考答案：D[解析]支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，參與反應(yīng)的主要成分為IgE、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。10.參考答案：E[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆啵约叭狈θ魏卧?yàn)樘卣?。是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成血小板減少，其發(fā)病原因尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制也未完全闡明。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自體免疫性出血綜合征，體內(nèi)存在著抗血小板抗體，引起血小板的破壞和功能的改變而引發(fā)本病。11.參考答案：A[解析]腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，稱為腎門。腎位于脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，屬腹膜外位器官。腎的高度，左腎在第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤之間；右腎則在第12胸椎體上緣至第3腰椎體上緣之間。兩腎上端相距較近，距正中線平均3.8cm；下端相距較遠(yuǎn)，距正中線平均7.2cm。左右兩側(cè)的第12肋分別斜過左腎后面中部和右腎后面上部。腎門約在第1腰椎體平面，相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度，在正中線外側(cè)約5cm。12.參考答案：A[解析]出生體重約3000g的新生兒不屬于高危新生兒。13.參考答案：C[解析]此病人肝、脾腫大，但ALT在正常范圍，因而不是慢性活動(dòng)性或持續(xù)性肝炎，病理有假小葉形成，不符合肝淤血和多囊肝，應(yīng)診斷為代償期肝硬化。14.參考答案：是指風(fēng)濕病增生期形成的由纖維素樣壞死、風(fēng)濕細(xì)胞及其他炎性細(xì)胞構(gòu)成的肉芽腫性病變。它對(duì)風(fēng)濕病具有診斷意義。15.參考答案：B[解析]糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：早期血糖控制差，糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果味。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)明顯失水，尿量減少，血壓下降，意識(shí)模糊，嗜睡以至昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查尿糖、尿酮體均強(qiáng)陽性。16.參考答案：D[解析]祛暑解表劑適用于夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證；配伍為祛暑化濕解表藥+行氣化濕藥。17.參考答案：ACE[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即：①置于頭低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。②將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。③應(yīng)用支氣管解痙藥物和抗生素。④嚴(yán)重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)有血流動(dòng)力學(xué)變化而用擴(kuò)血管藥會(huì)加重病情。早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣，但不需要大劑量。18.參考答案：E[解析]增強(qiáng)掃描，正常腮腺無強(qiáng)化。19.參考答案：ABDE水合氯醛、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平為典型的藥酶誘導(dǎo)劑。20.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。21.參考答案：D[解析]患者的角色適應(yīng)不良分為五種情況(A～E)。病已減輕、或無大礙，卻小病大養(yǎng)屬患者角色強(qiáng)化。22.參考答案：B[解析]早幼粒細(xì)胞胞體直徑12～20μm，圓或橢圓形，胞核大，核染色質(zhì)較原粒粗糙，核仁可見或消失，胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色，胞質(zhì)內(nèi)含紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。原始粒細(xì)胞胞體直徑10～18μm，圓形或類橢圓形，胞核較大，約占細(xì)胞的2/3以上，核染色質(zhì)呈細(xì)粒狀，排列均勻，無濃集，核膜較模糊，核仁2～5個(gè)，較小，清楚，胞質(zhì)量少，呈透明天藍(lán)色，繞于核周，無顆粒。幼稚淋巴細(xì)胞胞體直徑10～16μm，胞核圓或橢圓形，核仁模糊不清或消失，核染色質(zhì)仍較細(xì)致，胞質(zhì)較少，淡藍(lán)色，偶有少許天青胺藍(lán)顆粒。23.參考答案：由于實(shí)變肺組織與含氣的支氣管相襯托，其內(nèi)有時(shí)可見透亮的支氣管影，稱空氣支氣管征或支氣管氣象，可見于大葉性肺炎。24.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù)：左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯(cuò)亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應(yīng)進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴(yán)重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下：①術(shù)前準(zhǔn)備：對(duì)患者進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細(xì)節(jié)；對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查，以排除手術(shù)禁忌；進(jìn)行帶鉤牙工夾板拴絲，為術(shù)中對(duì)準(zhǔn)咬合關(guān)系做準(zhǔn)備；對(duì)患者和家屬進(jìn)行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對(duì)手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進(jìn)行骨折復(fù)位，進(jìn)行頜間拴絲，證明咬合關(guān)系已恢復(fù)，采用小型接骨板等技術(shù)進(jìn)行骨折內(nèi)固定，分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療：采用抗菌藥物預(yù)防感染，觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等，進(jìn)行對(duì)癥支持治療。④功能鍛煉：術(shù)后一周進(jìn)行張口訓(xùn)練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。25.參考答案：BCDE[解析]阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的，臨床表現(xiàn)和癥狀主要來自上呼吸道狹窄、阻塞和由此造成的血氧飽和度下降。主要臨床表現(xiàn)有：①打鼾：打鼾音量大，十分響亮；鼾聲不規(guī)則，時(shí)而間斷。②日間極度嗜睡。③睡眠中呼吸暫停發(fā)生異常行為和癥狀。④夜間遺尿癥。⑤頭痛。⑥性格變化。睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病是一個(gè)漸進(jìn)的過程，常常是幾種病因共同起作用的結(jié)果，特別在體重增加、老年、上呼吸道感染、心臟病、仰臥位睡眠、飲酒及服用安眠藥等誘因下病情會(huì)明顯加重。26.參考答案：C嗎啡臨床用于劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛及麻醉前給藥。長期使用易成癮，并有便秘、抑制呼吸等副作用。27.參考答案：ABC[解析]腎綜合征出血熱的典型臨床特征有發(fā)熱、出血和腎損害三大主癥。28.參考答案：A[解析]鎖骨正位攝影，若照片顯示鎖骨影像為”～”形彎曲，則為肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致。29.參考答案：C[解析]邪正相搏的勝負(fù)，決定發(fā)病與不發(fā)病。正能勝邪則不發(fā)病，邪勝正負(fù)則發(fā)病，感受陽邪則實(shí)熱證，感受陰邪則實(shí)寒證或寒濕證，正盛邪實(shí)則實(shí)證，正虛邪衰則虛證，正虛邪盛則虛實(shí)夾雜；感邪輕或正氣強(qiáng)則病位表淺病變輕，感邪重或正氣弱則病位較深，病變重。30.參考答案：C[解析]桃核承氣湯是一劑活血祛瘀的方藥，瀉熱逐瘀。主治下焦蓄血證。少腹急結(jié)，小便自利，其人如狂，甚則煩躁譫語，至夜發(fā)熱，或婦人閉經(jīng)痛經(jīng)，脈象沉實(shí)或澀。31.參考答案：D[解析]患者大便干結(jié)，3～4日一行，診為便秘。其推拿治療原則為和腸通便，取穴以腹部及腰背部腧穴為主，如中脘、天樞、大橫、關(guān)元、肝俞、腎俞、脾俞、胃俞、大腸俞、八髎、長強(qiáng)等。32.參考答案：AB[解析]骨折的特殊體征是：畸形、反?；顒?dòng)(假關(guān)節(jié)活動(dòng))和骨擦音或骨擦感。33.參考答案：B[解析]激動(dòng)劑和拮抗劑都與受體有較強(qiáng)的親和力，區(qū)別在于激動(dòng)劑有內(nèi)在活性，可以激活受體；拮抗劑沒有內(nèi)在活性，阻斷受體。34.參考答案：ABD[解析]手足口病多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱，手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍；最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道、呼吸道及接觸傳播。35.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥，能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，尤其對(duì)眼和腺體作用較明顯。臨床主要用于青光眼和虹膜炎的治療。36.參考答案：A[解析]熱原質(zhì)即菌體中細(xì)胞壁的脂多糖，大多是革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的。注入人或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)，故名熱原質(zhì)。37.參考答案：D[解析]該患者出現(xiàn)了食管胃底靜脈曲張破裂大出血，此時(shí)最佳的手術(shù)方式是賁門周圍血管離斷術(shù)。38.參考答案：ABCDE[解析]納洛酮的臨床應(yīng)用：(1)用于阿片類藥物復(fù)合麻醉術(shù)后，拈抗該類藥物所致的呼吸抑制，促使患者蘇醒；(2)用于阿片類藥物過量，完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制；(3)解救急性乙醇中毒；(4)用于急性阿片類藥物過量的診斷。39.參考答案：ABD[解析]疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病證所采取的治法為反治法，反治是指治療用藥的性質(zhì)、作用趨向順從病證的某些表象而治的一種治則，適用于病情復(fù)雜、表象與本質(zhì)不完全一致的病證，常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、熱因熱用。塞因塞用又稱為“以補(bǔ)開塞”。40.參考答案：C[解析]顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)排水利尿，多飲水會(huì)增加顱內(nèi)壓力。41.參考答案：A[解析]鼻咽癌CT掃描不僅要顯示鼻咽部表層結(jié)構(gòu)的改變，還要顯示鼻咽癌向周圍結(jié)構(gòu)及咽旁間隙浸潤的情況，對(duì)顱底骨質(zhì)及向顱內(nèi)侵犯情況。故選擇常規(guī)平掃+增強(qiáng)，掃描范圍上至蝶鞍、下至第三頸椎下緣，顱底部分的圖像應(yīng)加骨窗，圖像顯示一般采用軟組織窗。42.參考答案：B[解析]其父母應(yīng)代為提出民事訴訟。故本題判斷錯(cuò)誤。43.參考答案：元?dú)?，亦稱原氣，是人身之氣中最重要的一種。大補(bǔ)元?dú)?，指藥物補(bǔ)氣作用強(qiáng)，具有搶救元?dú)獯髠侍撁撐Ｏ笾τ茫址Q補(bǔ)氣固脫或補(bǔ)氣救脫。藥如人參。44.參考答案：B[解析]機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)定量食物嚼細(xì)的程度，稱為咀嚼效率。咀嚼效率是咀嚼作用的實(shí)際效果，也是衡量咀嚼能力大小的一個(gè)重要生理指標(biāo)。45.參考答案：AD[解析]內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征——偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對(duì)側(cè)。46.參考答案：B[解析]經(jīng)胃腸道給藥劑型是指藥物制劑經(jīng)口服用后進(jìn)入胃腸道，起局部或經(jīng)吸收而發(fā)揮全身作用的劑型，如常用的散劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等。容易受胃腸道中的酸或酶破壞的藥物一般不能采用這類簡單劑型。47.參考答案：B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè)，其開口于中鼻道后部，開口高于竇底，所以上頜竇炎時(shí)引流不暢，易積膿。48.參考答案：C49.參考答案：A[解析]林可霉素類主要抗革蘭陽性菌和厭氧菌，而且在骨關(guān)節(jié)組織中濃度高，是治療急慢性金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥物。50.參考答案：B[解析]根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可做出人感染H7N9禽流感的診斷。51.參考答案：A[解析]氣逆是指氣機(jī)升降失常，或氣升之太過，或降之不及，臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)。氣逆常見于肺、胃和肝等臟腑。