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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年03月吉林省白山市長白朝鮮族自治縣事業(yè)單位公開招聘工作人員(43人)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.渴不欲多飲,兼身熱夜甚,心煩不寐,舌紅絳,屬于______證。A.陰虛B.熱入營分C.瘀血D.熱入血分2.小建中湯與桂枝湯,當歸四逆湯共有的藥物是______。A.桂枝B.芍藥C.生姜D.大棗3.脾之募穴,八會穴之臟會為______。A.陽陵泉B.太沖C.期門D.章門E.大包4.三叉神經(jīng)的功能不包括______。A.面部感覺B.咀嚼運動C.下頜反射D.角膜反射E.面部表情肌運動5.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證6.對醫(yī)療機構藥事活動進行行政管理,保證患者合理用藥的部門是______。A.藥品監(jiān)督管理部門B.衛(wèi)生健康部門C.發(fā)展與改革部門D.人力資源與社會保障部門E.工商行政管理部門7.某女士,23歲,已婚,停經(jīng)40天,突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛,伴惡心、嘔吐3小時入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色蒼白,四肢冰涼,有下腹壓痛,反跳痛不明顯,移動性濁音陽性,該病人應首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉D.急性胃穿孔8.唇部撕裂傷在進行清創(chuàng)縫合時應注意______,才能保證唇部的外形美觀。9.典型心絞痛發(fā)作的特征有______。A.在體力勞動時發(fā)作B.經(jīng)休息或含化硝酸甘油的數(shù)分鐘內(nèi)緩解C.疼痛性質(zhì)為針刺樣D.一般持續(xù)3~5分鐘10.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為1.0mm。11.《塵肺病診斷標準》中用于塵肺診斷的主要X線影像為

A.矽結節(jié)B.圓形小陰影C.不規(guī)則小陰影D.大陰影12.以下為足少陽膽經(jīng)穴主治病癥的是______。A.偏頭痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利13.社會主義初級階段是當代中國的最大國情、最大實際。14.藥品擺放應遵循的規(guī)則是

。A.應留有較大空間擺放注射劑、片劑,且要把它們放在易拿取的地方B.應按口服、外用分別擺放C.可按藥理性質(zhì)分類擺放D.使用頻率多的放在易拿取的地方E.特殊藥品特殊擺放15.黏膜下膿腫形成后,炎癥轉化為______。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下膿腫D.牙髓壞疽E.急性根尖周炎16.下列關于泰山磐石散功效的描述,正確的是______A.滋陰降火B(yǎng).滋陰補腎,填精益髓C.滋補肝腎D.溫補氣血,生肌斂瘡E.益氣健脾,養(yǎng)血安胎17.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.幾乎不溶于水B.溶液顯堿性C.酰胺鍵比酯鍵穩(wěn)定D.藥用鹽酸鹽E.酰胺鍵的鄰位有2個甲基的空間位阻作用18.鼓勵泌尿系結石患者多飲水的目的是______。A.有利于炎癥擴散B.減少結石形成C.補充血容量D.沖洗尿道E.減輕焦慮19.風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,最常侵犯______等關節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指20.下列屬于丙胺類抗過敏藥的是______。A.氯苯那敏B.鹽酸雷尼替丁C.奧美拉唑D.鹽酸苯海拉明21.產(chǎn)后病的治療應本著“勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后”的原則。22.對神經(jīng)和骨骼的發(fā)育最重要的激素是______。A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.1,25-二羥維生素D323.再生障礙性貧血的血象不會表現(xiàn)為______A.紅細胞減少B.白細胞減少C.血小板減少D.淋巴細胞比例下降E.單核細胞減少24.男性,45歲,3個月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張,過去有乙型肝炎史,目前肝功能有輕度損傷,應選擇哪個術式,既能預防食管曲張靜脈再出血,又對肝功能影響最小?______A.脾腎靜脈分流術B.腸系膜上靜脈-下靜脈分流術C.門腔靜脈分流術D.脾切除術E.脾切除、賁門周圍血管離斷術25.習近平主席在二十國集團領導人漢堡峰會上,面對復雜的世界經(jīng)濟形勢表達出這樣的愿景:“讓我們攜手合作,推動聯(lián)動增長,促進共同繁榮,不斷向著構建人類命運共同體的目標邁進?!睋?jù)此判斷,習近平主席引用的德國諺語是______。A.善治病者,必醫(yī)其受病之處B.一個人的努力是加法,一個團隊的努力是乘法C.萬物各得其和以生,各得其養(yǎng)以成D.政之所興在順民心,政之所廢在逆民心26.古代宮殿大門前成對的石獅一般都是______。A.左雄右雌B.左雌右雄C.左雄右雄D.左雌右雌27.膜穩(wěn)定作用28.下列關于毒性藥品的使用管理,不正確的是______。A.醫(yī)療機構供應和調(diào)配毒性藥品,應憑醫(yī)生簽名的正式處方B.每次處方劑量不得超過2日極量C.處方一次有效D.取藥后處方保存6個月備查29.當骨量丟失超過20%以上時即可出現(xiàn)骨折,最常見的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂30.患者張某,女,26歲。有狂病,面色晦暗而穢,情緒躁擾不安,多言無序,惱怒不休,甚至登高而歌,棄衣而走,妄見妄聞,頭痛,心悸而煩,舌晴有瘀斑,苔少或薄黃而干,脈弦細或細澀。治法應用鎮(zhèn)心滌痰,清肝瀉火。31.下列民間傳統(tǒng)節(jié)日中,與王維的“遙知兄弟登高處,遍插茱萸少一人”這句詩有關的是______。A.元宵節(jié)B.清明節(jié)C.圣誕節(jié)D.重陽節(jié)32.玫瑰也許是我們能見到的最復雜的花卉。其花型、顏色和香味千變?nèi)f化,既有雅致的種玫瑰,也有馨香的園林玫瑰,還有寶石般耀眼的現(xiàn)代雜交玫瑰。如今,世界各地生長著200多個種類的玫瑰,由于人們不斷通過雜交試圖獲得更美、更香、花期更長的玫瑰,因此我們常見的園藝和商業(yè)用途的玫瑰品種一直在以每5年一批的速度進行著更新?lián)Q代。要識別出一種玫瑰非常困唯,連專家們的觀點也往往有很大差異,因為玫瑰的種類非常容易發(fā)生變化,也很容易雜交;雜交玫瑰不僅可以通過人工控制進行選種,也大量地自然形成。

這段文字意在說明______A.雜交技術在培育玫瑰新品種中作用顯著B.如何對玫瑰進行科學分類目前尚無定論C.玫瑰的商業(yè)價值刺激著人們不斷開發(fā)新品種D.自然屬性與人為需求導致玫瑰品種十分復雜33.在實質(zhì)性病變的聲像圖中,下列哪項錯誤?______A.邊緣光滑或不光滑B.外形規(guī)則或不規(guī)則C.內(nèi)部無回聲衰減D.后方回聲不變或減弱34.生物體內(nèi)ATP最主要的來源是______A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.磷酸戊糖途徑D.糖原合成35.下列屬于疾病二級預防的是______。A.健康教育B.預防接種C.體格檢查D.康復治療E.計劃生育36.下列最能確診食管癌的檢查方法是______。A.食管X線吞鋇檢查B.食管測壓檢查C.食管下段pH測定D.食管鏡+活檢37.Ⅱ型超敏反應性疾病包括______。A.輸血反應B.新生兒溶血癥C.類風濕D.藥物過敏E.自身免疫性溶血性貧血38.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章制度,做到依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。39.處理喉痙攣的首先措施是______。A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧40.以下最容易引起急性腎衰竭的外傷

A.挫傷B.扭傷C.穿通傷D.擠壓傷E.切割傷41.下列關于我國地勢的說法正確的有______。A.青藏高原構成了我國地形的第一階梯B.第二階梯由內(nèi)蒙古高原、黃土高原、云貴高原和塔里木盆地、準噶爾盆地、四川盆地組成C.我國的山地、高原和平原約占陸地面積的67%D.我國山脈多呈東西、東北—西南、南北和西北—東南走向42.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷

A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙43.中國夢是______的夢。A.和平B.發(fā)展C.合作D.共贏44.泌別清濁是______。A.胃的生理功能B.小腸的生理功能C.大腸的生理功能D.膽的生理功能E.膀胱的生理功能45.下列選項中屬于滲出液的特點是______。A.靜置不凝固B.比重小于1.016~1.018C.透明清亮D.呈草黃色46.古代由于政治、經(jīng)濟和文化發(fā)展水平的限制,圖書不如今天這么多,這么復雜,所以對工具書的需要遠遠不如今天這么迫切。

對這段話最準確的復述是______。A.古代的政治、經(jīng)濟和文化不如今天發(fā)達B.古代的政治對圖書有許多限制C.古代人不需要工具書D.古代人對工具書的需求沒有現(xiàn)代人這么迫切47.靜脈注射以下哪種物質(zhì)可使尿量增加?______。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.醛固酮D.纖溶抑制物48.病人最常見、最重要的心理變化是______。A.人格變化B.情緒變化C.意志變化D.認知改變49.擴血管作用最強的鈣拮抗劑是______。A.硝苯地平B.尼卡地平C.尼索地平D.尼群地平50.庫存血在4℃冰箱冷藏能保存______A.1周B.2~3周C.4周D.5周E.6周51.證是對疾病發(fā)展過程的某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本質(zhì)的反映。52.肝硬化的CT表現(xiàn)?53.行政協(xié)調(diào)中求同存異即指在保持政策法律的嚴肅性、保證管理目標一致性的前提下,允許工作上的靈活性和創(chuàng)造性。54.品學兼優(yōu)的學生不都讀研究生。

如果上述論述為真,則下列命題能判斷真假的有幾個?______

Ⅰ.有些品學兼優(yōu)的學生讀研究生

Ⅱ.有些品學兼優(yōu)的學生不讀研究生

Ⅲ.所有品學兼優(yōu)的學生都讀研究生

Ⅳ.所有品學兼優(yōu)的學生都不讀研究生A.1個B.2個C.3個D.4個55.符合急性胰腺炎腹痛特點的是______。A.刀割痛或絞痛B.向腰背部呈帶狀放射C.進食后疼痛可緩解D.常伴頻繁嘔吐E.饑餓時疼痛56.吸入麻藥的MAC小表明______。A.催眠作用強B.鎮(zhèn)痛作用強C.肌松作用強D.催眠作用弱57.患者癥見憎寒壯熱而無汗,頭項強痛,肢體酸痛,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌苔白膩,脈浮,重取無力。治療應首選的方劑是______。A.九味羌活湯B.小青龍湯C.敗毒散D.大秦艽湯E.大青龍湯58.引起慢性胃炎的病原菌是______。A.幽門螺桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.空腸彎曲菌59.血細胞分析儀血紅蛋白的測定主要采用的原理是______。A.散光射原理B.光衍射原理C.光電比色原理D.透射比色原理60.下列典籍中,將胃脘痛明確區(qū)分于心痛,使胃痛成為獨立病證的是

A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.蘭室秘藏C.醫(yī)學正傳D.傷寒雜病論E.千金要方61.五味消毒飲純?yōu)開_____、消腫散結之方,尤善清解疔毒。62.全麻期間由于病情因素引起高血壓的是______。A.甲狀腺功能亢進B.嗜鉻細胞瘤C.術前精神高度緊張D.高血壓病E.糖尿病63.法的效力,即要求人們應當按照法律規(guī)定的那樣,必須服從。64.男孩,2歲。低熱15天,伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”,診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結核的指標是______A.結核菌素試驗硬結直徑≥15mmB.有發(fā)熱及其他結核中毒癥狀C.胃液找到抗酸桿菌D.胸部X線片示滲出性改變E.血沉增快,而無其他原因解釋65.中醫(yī)理論體系的初步形成是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B2.參考答案:ABD[解析]小建中湯含有飴糖、桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗;桂枝湯含有桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗;當歸四逆湯中含有當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、大棗。三者共有的藥物是桂枝、大棗、甘草、芍藥。因此選ABD。3.參考答案:D[解析]八會穴歌訣為血會膈俞氣膻中,脈會太淵筋陽陵,骨會大杼髓絕骨,臟會章門中脘腑。十二募穴歌訣為天樞大腸肺中府,小腸關元心巨闕,中極膀胱腎京門,肝募期門膽日月,胃中脘兮脾章門,三焦石門膻包絡。4.參考答案:E[解析]三叉神經(jīng)的功能不包括面部表情,面部表情是由面神經(jīng)支配的。三叉神經(jīng)由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)及下頜神經(jīng)組成。眼神經(jīng)受損時,出現(xiàn)患側瞼裂以上皮膚感覺障礙,角膜反射消失;上頜神經(jīng)損傷時可致患側下瞼及上唇皮膚、上頜牙齒、牙齦及硬腭黏膜的感覺障礙;下頜神經(jīng)受損時可致患側下頜牙齒、牙齦及舌前2/3和下頜皮膚的一般感覺障礙,并有患側咀嚼肌的運動障礙。5.參考答案:AB[解析]緊脈主病可見實寒證、疼痛、宿食。6.參考答案:B[解析]衛(wèi)生健康部門即之前的衛(wèi)生行政部門,是指各級政府中負責醫(yī)療衛(wèi)生行政工作的部門。7.參考答案:A[解析]該患者已婚并有停經(jīng),極有可能為妊娠,然后出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛和后面的各種體征,均提示該患者出現(xiàn)異位妊娠破裂。8.參考答案:保證唇紅緣的連續(xù)性9.參考答案:ABD[解析]陣發(fā)性胸痛或心前區(qū)不適是典型心絞痛的特點。(1)疼痛部位:以胸骨體中段或上段之后可波及心前區(qū),約手掌大小范圍,甚至整個前胸。(2)疼痛性質(zhì):常為壓迫感、發(fā)悶、緊縮感也可為燒灼感,偶可伴有瀕死感。(3)持續(xù)時間:多在3~5分鐘內(nèi),一般不超過15分鐘。(4)緩解方式:休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解。(5)誘發(fā)因素:常由于體力勞動或情緒激動時、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等情況而誘發(fā)。10.參考答案:B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為2mm。因為下頜磨牙髓腔近遠中切面觀,髓室的近遠中徑>頰舌徑,近中髓角高于遠中髓角,近舌髓角最高。髓室頂嵴髓室底均凸向髓室,髓室頂最凹處約與頸緣平齊,髓室底在頸緣下2mm,髓室頂、底之間的距離一般存2mm以下,髓室底距根分叉處2mm。11.參考答案:BCD[解析]塵肺患者的X線影像有大陰影、小陰影、肺門變化、肺氣腫、肺紋理、胸膜變化等。而塵肺診斷的主要X線影像依據(jù)是小陰影(圓形或不規(guī)則形)、大陰影。12.參考答案:ABC[解析]足少陽膽經(jīng)主治側頭疾患、耳病、脅肋病、眼病、熱病、神志病等。因此選ABC。13.參考答案:A[解析]十八大報告指出,在任何情況下都要牢牢把握社會主義初級階段這個最大國情,推進任何方面的改革發(fā)展都要牢牢立足社會主義初級階段這個最大實際。故本題判斷正確。14.參考答案:ABCDE15.參考答案:B[解析]黏膜下膿腫形成后,炎癥轉化為慢性根尖周炎。16.參考答案:E[解析]泰山磐石散功效益氣健脾,養(yǎng)血安胎;主治氣血虛弱所致的墮胎、滑胎,癥見胎動不安,或?qū)矣袎櫶ニ藜玻嫔?,倦怠乏力,不思飲食,舌淡苔薄白,脈滑無力。17.參考答案:E[解析]鹽酸利多卡因具有酰胺鍵,且酰胺鍵的兩個臨位分別有兩個甲基形成空間位阻,使得酰胺鍵的穩(wěn)定性增加,在酸性或堿性溶液中不易被水解。18.參考答案:BD[解析]多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿道。19.參考答案:A[解析]風濕性關節(jié)炎是風濕熱的一種表現(xiàn)。風濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應性疾病,病初起時常有丹毒等感染病史。風濕熱起病急,且多見于青少年。風濕性關節(jié)炎可侵犯心臟,引起風濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風濕性關節(jié)炎有兩個特點:(1)是關節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節(jié),其次是肩、肘、腕關節(jié),手足的小關節(jié)少見。(2)是疼痛游走不定,一段時間是這個關節(jié)發(fā)作,一段時間是那個關節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時間不長,幾天就可消退。20.參考答案:A[解析]氯苯那敏屬于丙胺類抗過敏藥。21.參考答案:A22.參考答案:C[解析]甲狀腺激素是對神經(jīng)和骨骼的發(fā)育最重要的激素。23.參考答案:D24.參考答案:E[解析]可治療肝硬化門靜脈高壓癥食管胃靜脈曲張破裂出血的手術方法很多,衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項“門靜脈高壓癥治療方法的合理選擇和推廣應用”專家組認為:賁門周圍血管離斷術的手術適應證為肝硬化門靜脈高壓癥伴有食管胃靜脈曲張破裂出血,根據(jù)患者實際情況采用選擇性或非選擇性賁門周圍血管離斷術。對于是否切除脾臟尚存在爭議。支持保留脾臟的學者認為在脾功能亢進不十分嚴重或脾臟周圍存在廣泛側支循環(huán)時,切除脾臟會明顯增加門靜脈系統(tǒng)血栓形成的發(fā)生率,同時脾臟沒有完全喪失免疫功能,切除脾臟可引起兇險性感染,建議保留全部或部分脾臟;支持切除脾臟的學者認為不切除脾臟不能降低門靜脈壓力,側支血管離斷后可使門靜脈壓力升高,有可能導致異位靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病出血,而且脾切除后并不影響機體免疫功能,不增加兇險性感染風險,脾切除利大于弊。25.參考答案:B[解析]從“攜手合作”“共同繁榮”“構建人類命運共同體”等字眼可以推斷出諺語應該是團結合作的意思,因此,這一德國諺語是:一個人的努力是加法,一個團隊的努力是乘法。故本題答案選B。26.參考答案:A[解析]古代宮殿大門前成對的石獅一般都是左雄右雌,符合中國傳統(tǒng)男左女右的陰陽哲學,而在門口擺石獅子主要是為了驅(qū)除邪祟。故本題選A。27.參考答案:有些β受體阻滯藥具有局部麻醉作用和奎尼丁樣作用,因這兩種作用都是由于降低了細胞膜對離子的通透性所致,故稱為膜穩(wěn)定作用。28.參考答案:D[解析]醫(yī)療用毒性藥品是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品取藥后處方保留2年備查。29.參考答案:C[解析]骨量丟失超過20%即可出現(xiàn)骨折,是骨質(zhì)疏松最常見和最嚴重的并發(fā)癥。股骨頸骨折最常見。30.參考答案:B[解析]此證屬狂證之痰熱瘀結證,病機為氣郁痰結、血氣凝滯、於熱互結、神竅被擾。治宜豁痰化瘀,調(diào)暢氣血。31.參考答案:D[解析]題干中的詩句描寫的是農(nóng)歷九月初九重陽節(jié)。民間很注重這個節(jié)日,在這一天有登高、插茱萸、飲菊花酒等習俗,傳說能以此避災。故本題選D。32.參考答案:D[解析]本題從人為需求角度和最后的“也可向然形成”兩個方面指出了玫瑰多樣的原因。33.參考答案:C[解析]實質(zhì)性病變的聲像圖中,內(nèi)部有回聲衰減。34.參考答案:B[解析]在四個選項中三羧酸循環(huán)產(chǎn)生的ATP最多。35.參考答案:C[解析]二級預防亦稱“三早”預防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。二級預防是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施,如體格檢查。36.參考答案:D[解析]內(nèi)鏡檢查和活組織檢查是發(fā)現(xiàn)與診斷食管癌的首選方法,可直接觀察病灶的形態(tài),并可在直視下作活組織病理學檢查,以確定診斷。37.參考答案:ABE[解析]Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABE。38.參考答案:A[解析]嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章制度,做到依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。39.參考答案:E[解析]喉痙攣一般面罩加壓給氧治療,即可解除;重度者可用粗針頭行環(huán)甲膜穿刺給氧,或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣,然后加壓給氧或氣管插管人工通氣。40.參考答案:D[解析]擠壓傷后大量的組織溶解破壞,會給腎帶來嚴重負擔,容易導致腎衰竭。41.參考答案:ABD[解析]我國山地、高原和丘陵約占陸地面積的67%,盆地和平原約占陸地面積的33%。故本題答案選ABD。42.參考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。43.參考答案:ABCD[解析]中國夢要實現(xiàn)國家富強、民族復興、人民幸福,是和平、發(fā)展、合作、共贏的夢。故本題選ABCD。44.參考答案:B[解析]小腸的生理功能是受盛化物和泌別清濁。45.參考答案:D[解析]滲出是炎癥最具特征性的變化,炎癥滲出所形成的滲出液與單純血液循環(huán)障礙引起的漏出液不同:滲出液蛋白質(zhì)含量較高,含有較多的細胞成分,比重>1.018,可自凝,外觀常渾濁,多為草黃色。46.參考答案:D[解析]文段為因果結構,首先介紹在古代由于受各種條件的限制,圖書不如今天圖書多和復雜,然后由此得出結論——古代對工具書的需要不如今天迫切。D項是對“所以”后結論句的概括,表述正確。A項非重點,B項無中生有,C項“不需要”過于絕對,均可排除。故本題選D。47.參考答案:C[解析]醛固酮可使尿量增加。例如,原發(fā)性醛固酮增多癥由于丘腦一神經(jīng)垂體功能減退,抗利尿激素分泌過少,會導致多尿,加上高鈉,血漿滲透高,導致煩渴進而多飲。尿量增多。去甲腎上腺素可使尿量減少。48.參考答案:B[解析]病人最常見、最重要的心理變化是情緒變化。49.參考答案:C[解析]尼索地平是擴血管作用最強的鈣拮抗劑。50.參考答案:B[解析]此題考查考生對血液制品保存原則的記憶能力。51.參考答案:A[解析]證是對疾病發(fā)展過程中某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括,是疾病本質(zhì)的反映。52.參考答案:CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學變化,主要表現(xiàn)有:

①肝臟大小的改變:早期肝臟可能表現(xiàn)增大,CT檢查沒有特異性。中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮,可表現(xiàn)全肝萎縮,更多的表現(xiàn)為尾葉、左葉外側段增大,右葉、方葉萎縮。結果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào),如尾葉/右葉橫徑比>0.65。

②肝臟形態(tài)輪廓的改變:因結節(jié)再生和纖維化收縮,肝邊緣顯示凹凸不平。部分肝段正常形態(tài)消失,如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍。

③肝密度的改變:脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低。較大而多發(fā)的再生結節(jié)可為散在的略高密度結節(jié)。

④肝裂增寬:纖維增生,肝葉萎縮,致肝裂和肝門增寬,膽囊也可因此而外移。

⑤繼發(fā)性改變:①脾大,脾外緣超過5個肋單位,或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面;②門靜脈擴張,側支循環(huán)形成,脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲;③腹水。53.參考答案:A[解析]行政協(xié)調(diào)中的求同存異原則指行政領導在行政管理活動中,研究和探索協(xié)調(diào)對象的一致之處

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