2021年04月山東威海乳山市衛(wèi)生健康局事業(yè)單位公開招聘工作人員（258人）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月山東威海乳山市衛(wèi)生健康局事業(yè)單位公開招聘工作人員（258人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.預防尿路感染最有效的方法是多飲水、勤排尿。2.兒童復發(fā)性腮腺炎好發(fā)年齡是______。A.1歲左右B.3歲左右C.5歲左右D.7歲左右E.9歲左右3.硝酸甘油控制心絞痛發(fā)作時，最佳的給藥途徑是

。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.靜脈注射E.貼劑貼敷胸部皮膚4.抽羊水細胞作染色體檢查的時間宜選在______。A.孕10～12周B.孕16～20周C.孕24～36周D.孕30周后5.下列哪項不是胃的運動形式?______A.容受性舒張B.緊張性收縮C.節(jié)律性收縮D.蠕動6.下列需要進行婚前醫(yī)學檢查的有______。A.在傳染期內(nèi)的梅毒患者B.精神分裂癥的發(fā)作期C.嚴重遺傳性疾病D.在傳染期內(nèi)的麻風病患者7.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是

A.維生素D3B.膽汁酸C.膽色素D.雌二醇E.睪丸酮8.膿腫切開引流目的不包括______。A.排出膿液以達消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹C.預防窒息發(fā)生D.預防并發(fā)邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢9.痢疾是臨床上以腹痛腹瀉、里急后重、排赤白膿血便等為主要癥候的內(nèi)傷疾病。證屬肝郁化火。10.孟子說：“不以規(guī)矩，不能成方圓?！边@里“規(guī)矩”的意思是______。A.法律條文B.美德善行C.圓規(guī)曲尺D.以上都不對11.屈髖關(guān)節(jié)伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是______。A.縫匠肌B.股直肌C.股中間肌D.股薄肌12.“喜怒傷氣”指情志內(nèi)傷，傷及元氣。13.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

A.反應B.反射C.適應D.正反饋調(diào)節(jié)14.關(guān)于血小板的保存，下列說法錯誤的是______。A.保存最佳溫度為4±2℃B.最適pH為6.5～7.2C.保存期一般為3～5天D.必須按要求震蕩保存15.中學每一節(jié)課適宜的學習時間為

A.35分鐘B.40分鐘C.45分鐘D.50分鐘16.膀胱刺激癥狀包括______。A.腰痛B.血尿C.尿頻D.尿急E.尿痛17.下列選項中，腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)是______A.鈣化、囊變壞死B.骨質(zhì)破壞C.明顯瘤周水腫D.占位效應明顯E.多為等密度，明顯均勻增強18.氯胺酮靜脈麻醉時，下列說法哪種是錯誤的______A.氯胺酮常用于體表的小手術(shù)B.氯胺酮復合麻醉可用于各部位手術(shù)C.氯胺酮擴張支氣管，常用于支氣管哮喘病人D.氯胺酮適用于小兒麻醉E.氯胺酮能升高血壓，可用于嚴重休克及心功能衰竭的病人19.70歲男性病人，糖尿病，高血壓病史5年，右手掌深部間隙感染7天，畏寒、發(fā)熱、咳嗽3天。體檢：右下肺可聞及濕啰音，胸片右下肺膿腫。該患者出現(xiàn)血源性肺膿腫最主要原因是______，A.糖尿病B.高血壓C.年齡D.肺的血液及淋巴循環(huán)20.可以通過宮腔鏡直視下觀察的是______。A.宮頸外口B.輸卵管傘端C.宮頸內(nèi)口D.卵巢E.輸卵管壺腹部21.α受體阻斷藥引起的血壓下降為什么不能用腎上腺素來糾正?應選用何藥?22.對四肢軟組織病變的檢查應首選的影像學方法是______。A.超聲成像B.X線C.CTD.MRI23.世衛(wèi)組織是聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生問題的指導和協(xié)調(diào)機構(gòu)，它負責對全球衛(wèi)生事務提供領導，擬定衛(wèi)生研究議程，制定規(guī)范和標準，闡明以______為基礎的政策方案，向各國提供技術(shù)支持，以及檢測和評估衛(wèi)生趨勢。A.數(shù)據(jù)B.證據(jù)C.共識D.援助24.脾動脈的供養(yǎng)范圍包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾E.胃、脾25.泄瀉26.下列屬于足月兒的臨床表現(xiàn)的是______。A.足底紋理少B.皮膚紅潤，皮下脂肪豐滿和毛少C.睪丸未降或未全降D.大陰唇遮蓋小陰唇27.紅細胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著，最可能的診斷是______。A.缺鐵性貧血B.溶血C.失血D.巨幼紅細胞貧血28.童年期兒童的患病率有什么特點?29.股骨骨折后因處理不當，大量脂肪滴進入血液，該脂肪栓子常栓塞于______A.肺靜脈及其分支B.左心房C.左心室D.主動脈分支E.肺動脈及其分支30.下列關(guān)于月經(jīng)的說法，錯誤的是______。A.月經(jīng)第一次來潮，稱為初潮B.兩次月經(jīng)第1日的間隔時間，稱為月經(jīng)周期C.每次月經(jīng)量一般為100ml以上D.月經(jīng)期一般為3～7日31.A型行為性格與下列疾病有關(guān)

A.潰瘍病B.風濕性心臟病C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.癌癥E.神經(jīng)癥32.下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?，哪些選項是正確的

A.在不同個體，有年齡和性別的差異B.與體型大小、運動鍛煉情況有關(guān)C.是指肺所容納的最大氣量D.因體位變化而異E.是肺活量與功能余氣量之和33.苯環(huán)上的氫被氨基取代后，表現(xiàn)出的毒性為

A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高鐵血紅蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用34.堿石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氫氧化鈉B.氫氧化鈣C.碳酸氫鈉D.碳酸鈉E.碳酸鈣35.下列哪種心律失常容易發(fā)生Adams-Stokes發(fā)作

A.竇性停搏B.竇性心動過緩C.竇房傳導阻滯D.右束支傳導阻滯E.左束支傳導阻滯36.馬德隆畸形原因是______A.橈骨遠端骨骺內(nèi)側(cè)發(fā)育障礙B.橈骨近端骨骺發(fā)育障礙C.尺骨遠端內(nèi)側(cè)骨骺發(fā)育障礙D.尺骨近端骨骺發(fā)育障礙E.以上均不是37.為減少運動偽影產(chǎn)生，采取的措施中最重要的是______A.耐心解釋、消除病人顧慮和緊張B.要好病人呼吸訓練C.對不合作病人給予鎮(zhèn)靜或麻醉D.縮短掃描時間38.“曲高和寡”出自戰(zhàn)國宋玉的《對楚王問》，這一成語的本義是曲調(diào)高深，能跟著唱的人就少，多指知音難得。引申義是言論或作品不通俗，能了解的人很少。如果從經(jīng)濟學的角度來理解，它所體現(xiàn)出的道理是______。A.價格應定在邊際成本上B.價格應定在消費者的需求線上C.價格應該由政府整合調(diào)控好D.價格應定在社會實際需求上39.確診急性腎炎最可靠的依據(jù)是______。A.血尿B.高血壓C.腎活檢D.蛋白質(zhì)40.對于有明確潛伏期的感染，病人自第一天算起，超過平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。41.酶的活性是指______。A.酶所催化的化學反應B.酶加速化學反應的能力C.酶原變成酶的過程D.酶的催化特異性42.革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的細胞壁結(jié)構(gòu)和組成有很大差異。43.根據(jù)陰陽的屬性與可分性，晝夜之中屬于陰中之陰的時間是______，屬于陽中之陰的時間是______。44.胰頭癌最主要表現(xiàn)是______。A.厭食B.腹脹C.出血D.黃疸45.下述均為MRI組織參數(shù)，但不包括______。A.質(zhì)子密度B.T1值C.T2值D.流空現(xiàn)象E.重復時間46.診斷肺炎鏈球菌肺炎，下列哪一項最有價值?______A.白細胞總數(shù)和中性粒細胞均增高B.肺部濕啰音C.咳鐵銹痰D.肺實變體征E.痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽性47.維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是

A.基礎代謝B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量48.患兒劉某，因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，門診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有考氏斑，擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長帶劉某去市傳染病醫(yī)院就診。按照《傳染病防治法》的規(guī)定，張某應當______A.請上級醫(yī)師會診，確診后再轉(zhuǎn)診B.請上級醫(yī)師會診，確診后隔離治療C.向醫(yī)院領導報告，確診后由防疫部門進行轉(zhuǎn)送隔離D.向醫(yī)院領導報告，確診后對劉某就地進行隔離E.在規(guī)定時間內(nèi)，向當?shù)胤酪邫C構(gòu)報告49.關(guān)于張力性氣胸患者描述不正確的是______。A.傷側(cè)胸膜內(nèi)壓力不斷提高B.傷側(cè)肺萎陷，健側(cè)肺擴張受限C.呼吸極度困難，甚至抽搐、休克D.常發(fā)生皮下氣腫E.縱隔明顯向左側(cè)移位50.牙髓組織是一種特殊的結(jié)締組織，下列屬于其特點的是______。A.周圍被堅硬的牙本質(zhì)包圍B.一旦發(fā)生炎癥，髓腔內(nèi)壓力增高C.受到刺激時可形成修復性牙本質(zhì)D.具有可以形成硬組織的成牙本質(zhì)細胞E.血液循環(huán)豐富有較好的側(cè)支循環(huán)51.已知正常成人尿鉛含量為偏態(tài)分布，其95%參考值范圍的計算公式是______。A.P5～P95B.＞P5C.＜P95D.P2.5～P97.552.抑癌基因的缺失或突變失活不僅失去抑癌作用，還可變成癌基因。53.鋇餐到達回盲部所需的時間是

。A.1～2小時B.1.5～3小時C.4～8小時D.7～9小時E.10～12小時54.肺癰潰瘍期的治療原則是______。A.清肺散結(jié)B.清熱解毒，化瘀消痛C.清肺排膿解毒D.益氣養(yǎng)陰，清肺排膿E.清熱解毒，活血散結(jié)55.妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項錯誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個月易導致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個月以后施行D.妊娠4～6個月是手術(shù)治療的最佳時機，必要時可施行限期手術(shù)56.下列哪項不是血瘀證的表現(xiàn)?______A.面色黧黑B.肌膚甲錯C.頭暈目眩D.唇甲青紫57.年齡56歲，身高170cm，體重95kg，飽胃、急腹癥手術(shù)，哪種誘導插管法不當______A.清醒表麻經(jīng)口明視下插管B.清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C.全麻快誘導插管D.清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E.清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管58.以降低膽固醇為主，且有穩(wěn)定動脈斑塊作用的調(diào)脂藥物為______。A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.非諾貝特D.阿托伐他汀E.考來烯胺59.下列屬于正治的是______。A.寒者熱之B.虛則補之C.熱者寒之D.實則瀉之60.門靜脈高壓合并食管靜脈曲張，最易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肝性腦病B.ARDSC.失血性休克D.急性腎衰竭61.注射操作時，不能進針處有______。A.硬結(jié)B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎62.行政機關(guān)拒絕履行判決、裁定的，第一審人民法院可以采取的措施是

。A.對應當歸還的罰款，通知銀行從該行政機關(guān)的賬戶內(nèi)劃撥B.在規(guī)定期限內(nèi)不履行的，從期滿之日起，對該行政機關(guān)按日處50～100元罰款C.向該行政機關(guān)的上一級行政機關(guān)或省監(jiān)察、人事機關(guān)提出司法建議D.拒不履行判決、裁定，情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，直接追究主管人員的刑事責任63.如果一個人同時戴兩塊手表，可能會覺得不______，因為他不知道該相信哪一塊手表；如果在一個企業(yè)里出現(xiàn)兩種不同的標準，則必將讓員工______。

依次填入劃橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____。A.愿意

各行其是B.舒服

怨聲載道C.適應

無所適從D.放心

人心渙散64.脊柱的胸曲和骶曲向前凸，頸曲和腰曲向后凸。65.昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見的原因______。A.喉痙攣B.支氣管痙攣C.舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物D.聲帶松弛E.喉頭水腫卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]預防尿路感染最有效的方法是多飲水、勤排尿。排尿能加強對致病菌的沖刷作用，使進入膀胱的細菌很快被清除。從而可以預防尿路感染。2.參考答案：C[解析]兒童復發(fā)性腮腺炎好發(fā)年齡為5歲。3.參考答案：B心絞痛發(fā)作時應首選硝酸甘油，硝酸甘油最好的給藥途徑是舌下含服。4.參考答案：B[解析]羊膜腔穿刺一般選擇孕期在16～18周時，在無菌條件下抽取羊水10～20ml，注入10ml離心管中，立即送實驗室。5.參考答案：C[解析]胃的運動形式有三種：緊張性收縮、容受性舒張和蠕動。6.參考答案：ABCD[解析]婚前醫(yī)學檢查應當包括在傳染期內(nèi)的指定傳染病，在發(fā)病期內(nèi)的有關(guān)精神病，不宜生育的嚴重遺傳性疾病及醫(yī)學上認為不宜結(jié)婚的其他疾病。指定傳染病包括艾滋病、淋病、梅毒、麻風病及其他醫(yī)學上認為影響結(jié)婚和生育的傳染病，有關(guān)精神病是指精神分裂癥、躁狂抑郁癥精神病及其他重型精神病。故本題ABCD。7.參考答案：C[解析]膽固醇的母核不能被降解，它的側(cè)鏈可被氧化、還原或降解轉(zhuǎn)化成以下化合物：膽汁酸、類固醇激素(包括糖皮質(zhì)激素、睪丸激素、卵巢激素)、7-脫氫膽固醇(經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化為維生素D3)。膽固醇不能轉(zhuǎn)化為膽色素。8.參考答案：E[解析]膿腫切開引流的目的有以下4項：使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，以達消炎解毒的目的，A正確；解除局部癥狀，以防發(fā)生窒息，B、C正確；防止邊緣性骨髓炎發(fā)生，D正確；預防感染向顱內(nèi)和胸腔擴散或侵入血液循環(huán)。切取組織送檢不是膿腫切開引流的目的，E錯誤，所以此題選E。9.參考答案：B[解析]痢疾多由外感濕熱、疫毒之邪，內(nèi)傷飲食，損及脾胃與腸所致。10.參考答案：A[解析]規(guī)矩原意足指校正圓形、方形的兩種工具，多用來比喻標準法度?！安灰砸?guī)矩，不能成方圓”出自《離婁章句上》。孟子用“規(guī)矩”的寓意來表明法律條文的重要性。之后“不以規(guī)矩，不能成方圓”成為人們在生活中常用的格言警句。故本題選A。11.參考答案：B[解析]伸膝關(guān)節(jié)的肌肉有股四頭肌等。股四頭肌是人體中體積最大的肌肉，分為股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌4部分。屈髖關(guān)節(jié)的肌肉有髂腰肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌和恥骨肌等。所以屈髖關(guān)節(jié)伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是股直肌。12.參考答案：A13.參考答案：B[解析]在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境變化產(chǎn)生的適應性、規(guī)律性的應答反應，稱為反射。反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式。14.參考答案：A[解析]血小板保存的最佳溫度是20～24℃。15.參考答案：C[解析]作息制度衛(wèi)生中明確規(guī)定，每節(jié)課時間小學是40分鐘，中學45分鐘，大學50分鐘。16.參考答案：CDE[解析]尿路感染的患者常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。17.參考答案：E[解析]典型腦膜瘤以寬基底靠近顱骨或者硬腦膜，可有顱骨增厚、破壞、變薄等腦外腫瘤的征象；大多腫瘤有瘤周水腫；瘤內(nèi)鈣化占10%～20%，出血、囊變壞死少見。平掃大部分為等密度，增強掃描呈均勻一致的強化，密度升高明顯。18.參考答案：E[解析]氯胺酮對心血管的影響主要是直接興奮中樞交感神經(jīng)系統(tǒng)的緣故，在無自主神經(jīng)控制時，對心肌有直接抑制作用。休克病人體內(nèi)兒茶酚胺消耗較多，氯胺酮可促進兒茶酚胺釋放，進而升高血壓，加快心率。嚴重休克及心功能衰竭的病人交感神經(jīng)系統(tǒng)功能耗竭和兒茶酚胺不足時，氯胺酮對心肌的抑制特別明顯，故不能選用。19.參考答案：D20.參考答案：C[解析]宮腔鏡直視下可觀察子宮頸管、子宮頸內(nèi)口、子宮內(nèi)膜及輸卵管開口。21.參考答案：腎上腺素能興奮α受體，使皮膚、黏膜及內(nèi)臟血管收縮，外周阻力增加，同時還興奮β2受體，使骨骼肌血管、冠狀動脈血管擴張。α受體阻斷藥可使腎上腺素α受體興奮效應減弱或消失，這時其β2受體效應占主導地位，使骨骼肌血管、冠狀動脈等擴張，阻力下降，血壓不但不升高，反而會下降，因此α受體阻斷藥引起的血壓下降不能用腎上腺素來糾正，應選用去甲腎上腺素。22.參考答案：A[解析]對四肢軟組織病變的檢查應首選的影像學方法是超聲成像。23.參考答案：B24.參考答案：B[解析]脾動脈沿胰上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條分支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及脾支。25.參考答案：泄瀉：是指以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏或完谷不化，甚如水樣為主的病證。古將大便溏薄而勢緩者稱為泄，大便清稀如水而勢急者稱為瀉，現(xiàn)統(tǒng)稱泄瀉。26.參考答案：BD[解析]足月兒的整個足底有較深的足紋，四肢肌張力好，男嬰睪丸降至陰囊。27.參考答案：D[解析]缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血，溶血和失血均屬于正細胞性品貧血，巨幼紅細胞性貧血大細胞性貧血，發(fā)生大細胞性貧血和小細胞低色素貧血時，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白的濃度不成比例。大細胞性貧血的血紅蛋白濃度相對較高，小細胞低色素貧血的血紅蛋白減低，但紅細胞計數(shù)可正常。紅細胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著，說明每個細胞內(nèi)所含的血紅蛋白的平均值增高。28.參考答案：有明顯自覺癥狀的疾病患病率較低，但從因病缺課原因看，上呼吸道感染和其他呼吸系統(tǒng)疾患以及消化道疾病仍占主要位置。與清潔衛(wèi)生習慣和生活條件有密切關(guān)系的蛔蟲和沙眼感染在這一時期較為常見。近年來，沙眼患病率和蛔蟲感染率在大城市已有較大幅度的下降，齲齒患病率則有上升趨勢。與學習生活條件有密切關(guān)系的還有近視眼和脊柱彎曲異常，患病率比幼兒明顯增多。結(jié)核病、意外事故等也與學習生活環(huán)境有關(guān)。29.參考答案：E[解析]30.參考答案：C[解析]每次月經(jīng)量一般為30ml～50ml。31.參考答案：CA型行為的人以時間緊迫感、競爭性強、充滿敵意為特征，極易影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能，導致心血管疾病發(fā)生。具有這種性格的人易患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。32.參考答案：ABCD[解析]肺總?cè)萘?肺活量(潮氣量+補吸氣量+補呼氣量)+余氣量，是肺所能容納的最大氣量。由于功能余氣量為余氣量+補呼氣量，它再加上肺活量，則比肺總?cè)萘看?，E項錯誤。其他選項均正確。33.參考答案：B[解析]苯的主要毒性作用是抑制造血功能，當苯環(huán)上的氫被甲基取代后，抑制造血功能的作用不明顯但麻醉作用大于苯；被氨基取代成為苯胺后，具有形成高鐵血紅蛋白的毒作用；而被硝基或鹵素取代成為硝基苯或鹵苯后，具有肝毒性。34.參考答案：A[解析]堿石灰的主要成分是氧化鈣和氫氧化鈉，氧化鈣主要用于吸收水蒸氣，氫氧化鈉主要用于吸收二氧化碳。35.參考答案：A[解析]阿-斯綜合征是非麻醉患者由于心源性因素而產(chǎn)生的急性腦缺血發(fā)作。許多心律失常都可導致阿-斯綜合征，以高度或完全性房室傳導阻滯居多。故高度阻滯引起的竇性停搏易引起阿-斯綜合征。36.參考答案：A[解析]馬德隆畸形是橈骨遠端內(nèi)側(cè)骨骺發(fā)育障礙，而外側(cè)骨骺和尺骨發(fā)育正常，致使橈骨變短彎曲，下尺橈關(guān)節(jié)脫位和繼發(fā)性腕骨排列異常等。37.參考答案：D[解析]減少掃描時間是減少病人運動偽影的最重要手段。38.參考答案：A[解析]“曲高和寡”從經(jīng)濟學的角度來理解，就是說價格不能定得過高，過高則會造成消費者需求的不足。這個原則要求我們把價格定在合理的位置上，即把價格定在邊際成本上。故本題答案選A。39.參考答案：C[解析]確診腎炎的病理類型的可靠的方法就是腎臟活檢。40.參考答案：A[解析]對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。41.參考答案：B[解析]酶活性指酶催化特定化學反應的能力?？捎迷谝欢l件下其所催化某一化學反應的速度表示。42.參考答案：A[解析]革蘭陽性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成，革蘭陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側(cè)鏈兩部分組成。G+菌細胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成，特點是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結(jié)構(gòu)致密，具有高機械強度的三維立體空間結(jié)構(gòu)。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種，是G+菌細胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細胞壁特點是肽聚糖含量少(1～2層)，結(jié)構(gòu)疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構(gòu)成。脂質(zhì)雙層的結(jié)構(gòu)類似細胞膜，其上鑲嵌有孔蛋白，參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。43.參考答案：前半夜

下午44.參考答案：D[解析]黃疸是胰頭癌的主要癥狀，呈進行性加重，由于癌腫壓迫或浸潤膽總管所致。45.參考答案：E[解析]組織參數(shù)是人體的內(nèi)在信息參數(shù)。組織參數(shù)主要有質(zhì)子密度(ρ)、縱向馳豫時間(T1)、橫向馳豫時間(T2)、化學位移(σ)、液體流速(v)和波動。其中，組織參數(shù)ρ、T1和T2決定圖像信號的密度。組織參數(shù)σ決定水與脂肪的分離成像，能引起化學位移偽影。組織參數(shù)v和波動可用來進行血管成像，能引起運動偽影。流空效應是指在MRI檢查中，快速流動的血流液體呈無或者低信號。與化學位移(σ)、液體流速(v)和波動有關(guān)，也屬于組織參數(shù)。46.參考答案：E[解析]痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌可以確診為肺炎鏈球菌肺炎。47.參考答案：B[解析]維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是生長發(fā)育所需。48.參考答案：E[解析]按照《傳染病防治法》的規(guī)定，張某應當在規(guī)定時間內(nèi)，向當?shù)胤酪邫C構(gòu)報告。49.參考答案：E[解析]張力性氣胸是指氣管、支氣管或肺損傷破裂，裂口與胸膜腔相通，且形成單向活瓣，吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關(guān)閉，腔內(nèi)空氣不能排出，致胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴重障礙，又稱高壓性氣胸。胸膜腔內(nèi)的高壓空氣若被擠入縱隔，擴散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。故本題E項是錯誤的。50.參考答案：ABCD[解析]牙髓組織是牙組織中唯一的軟組織，位于由牙本質(zhì)圍成的牙髓腔內(nèi)，以狹窄的根尖孔與牙尖周組織相連。牙髓作為一種疏松結(jié)締組織，含有的細胞、血管、神經(jīng)對環(huán)境變化的反映與其他疏松結(jié)締組織的反應基本一樣。牙髓組織的特點：①被堅硬的牙本質(zhì)包圍；②基質(zhì)富含纖維且有黏性；③無有效的側(cè)支血液循環(huán)。因此牙髓的損傷一般都難以恢復，且易產(chǎn)生疼痛。51.參考答案：C[解析]此題已知正常成人尿鉛含量為偏態(tài)分布，且根據(jù)醫(yī)學常識尿鉛含量為過高異常，應使用百分位數(shù)法計算單側(cè)上限參考值范圍，其計算公式為＜P95。52.參考答案：B[解析]抑癌基因也稱為抗癌基因，在被激活情況下它們具有抑制細胞增殖的作用，但在一定情況下被抑制或丟失后可減弱甚至消除抑癌作用，但不會變成癌基因。53.參考答案：B[解析]正常情況下服用鋇餐后1.5～3小時到達回盲部。54.參考答案：C[解析]肺癰潰膿期，為痰熱與瘀血壅阻肺絡，肉腐血敗化膿，肺損絡傷，膿瘍潰破，因而排出大量腥臭濃痰或膿血痰。治療上宜清肺排膿解毒，選用加味桔梗湯。因此選用C。55.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應證及其病情特點。一般講，妊娠初3個月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時應充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個月期間，一般認為是手術(shù)治療的最佳時機，如有必要，可施行限期性手術(shù)。56.參考答案：C[解析]血瘀證的臨床表現(xiàn)：疼痛位置不移，刺痛拒按，發(fā)熱，夜間尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌膚甲錯，皮下瘀斑，或體表絡脈呈縷，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋脹痛，毛發(fā)焦枯，舌色青紫，上有瘀點或瘀斑，脈澀。頭暈目眩是血虛證的表現(xiàn)。5