2020年12月山東濟(jì)寧市急救指揮中心招聘（勞務(wù)派遣）1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年12月山東濟(jì)寧市急救指揮中心招聘（勞務(wù)派遣）1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列藥物中，作為一貫煎臣藥的是

A.生地黃B.當(dāng)歸C.枸杞子D.北沙參E.麥冬2.正式溝通具有迅速、靈活、程序簡便的特點(diǎn)，能夠提供大量的、通過非正式渠道難以獲取的信息，且往往反映了組織中成員較真實(shí)的思想、態(tài)度和動(dòng)機(jī)。3.人類精子和卵子的發(fā)生所進(jìn)行的細(xì)胞分裂方式是______。A.無絲分裂B.有絲分裂C.減數(shù)分裂D.直接分裂4.散劑的特點(diǎn)是______。A.吸收較慢B.制作簡單C.節(jié)省藥材D.服用方便5.大劑量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，______可以進(jìn)行預(yù)防。A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素D6.急性白血病的首發(fā)癥狀是貧血。7.患者，男性，16歲。今天突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常，端坐呼吸，額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次/分，律齊，無雜音。你認(rèn)為下列哪種診斷正確?______A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支氣管炎8.奎尼丁最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是奎尼丁暈厥。9.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.低血壓10.患者男，35歲。因下肢水腫入院，診斷為慢性腎炎。其尿液檢查結(jié)果中必然出現(xiàn)______。A.血尿B.菌尿C.管型尿D.脂肪尿E.蛋白尿11.近親結(jié)婚生育的孩子容易得遺傳性疾病。12.小兒病毒性肺炎最主要的病原是______。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯薩奇病毒E.巨細(xì)胞病毒13.簡述血漿半衰期及其臨床意義。14.屬于木的有：冬、風(fēng)、生、青、酸、肝、膽、悲、汗、哭。15.中醫(yī)治療疾病時(shí)“必先歲去，無伐天和”，其意思主要是指在治療用藥時(shí)必須注意______。A.四時(shí)氣候變化B.晝夜晨昏的變化C.地理變化D.社會(huì)變化16.傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)條件中，傳染源是最重要的。17.被稱為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”的精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人是______。A.艾瑞克森B.科爾伯格C.弗洛伊德D.皮亞杰E.奧瑞姆18.新鮮冰凍血漿輸注前應(yīng)在37℃水浴中融化，并于48小時(shí)內(nèi)輸入。19.水腫型急性會(huì)厭炎易發(fā)生______。A.呼氣性呼吸困難B.混合性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.吞咽性呼吸困難E.嘆氣樣呼吸困難20.哪種細(xì)菌性食物中毒可以出現(xiàn)溶血性尿毒癥______。A.沙門氏菌食物中毒B.大腸埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌腸毒素中毒21.臨床上輸卵管結(jié)扎常選部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部22.辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥其意義在于助透邪外出。23.管理是一種重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調(diào)和指揮運(yùn)籌才能，在分配形式上主要有崗位工資制、承包制、年薪制、津貼制等。24.中醫(yī)學(xué)“證”的概念是______。A.疾病過程中某一階段的病理概括B.疾病全過程的總體特征和屬性C.疾病的癥狀和體征的概括D.疾病某一階段的癥狀表現(xiàn)25.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.急進(jìn)性高血壓E.主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室26.患者男，68歲。原發(fā)性肝癌行保守治療期間，咳血性痰液，胸部X線平片見肺部多個(gè)陰影。癌腫轉(zhuǎn)移的途徑首先考慮是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.種植轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移27.晝夜分陰陽，以下時(shí)間屬于陽中之陰的是______。A.前半夜B.下午C.上午D.后半夜E.平旦至日中28.下列屬于免疫電泳技術(shù)有(

)A.對(duì)流免疫電泳B.雙向蛋白電泳C.免疫固定電泳D.火箭電泳29.藥品擺放應(yīng)遵循的規(guī)則是

。A.應(yīng)留有較大空間擺放注射劑、片劑，且要把它們放在易拿取的地方B.應(yīng)按口服、外用分別擺放C.可按藥理性質(zhì)分類擺放D.使用頻率多的放在易拿取的地方E.特殊藥品特殊擺放30.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?______A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸31.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是______。A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E.經(jīng)室間孔入第四腦室32.關(guān)于抗菌后效應(yīng)(PAE)，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.是低于最低抑菌濃度時(shí)的藥物作用B.是抗菌藥物的一種不良反應(yīng)C.是評(píng)價(jià)抗菌藥物活性的重要指標(biāo)D.PAE時(shí)間越長，抗菌活性越強(qiáng)33.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床表現(xiàn)主要有______。A.牙關(guān)緊閉B.下頜運(yùn)動(dòng)異常C.疼痛D.彈響和雜音E.咬合錯(cuò)亂34.局麻藥的作用機(jī)制是什么?35.下列局麻藥中，毒性最大的藥物是

。A.利多卡因B.普魯卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因36.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查，其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?37.CT成像的物理基礎(chǔ)是______。A.X射線的吸收衰減B.計(jì)算機(jī)圖像C.像素的分布大小D.原始掃描數(shù)據(jù)的比值E.圖像的灰度和矩陣的大小38.黨的十八大強(qiáng)調(diào)，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置的是______。A.人才強(qiáng)國B.科教興國C.科技創(chuàng)新D.改革開放39.一個(gè)嬰兒身長65cm，頭圍44cm，獨(dú)坐，能用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，可能年齡是

A.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.9個(gè)月40.如何認(rèn)定醫(yī)療事故?41.發(fā)紺是指______，使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.紅細(xì)胞量增多C.紅細(xì)胞量減少D.血液中還原血紅蛋白增多42.蠟樣芽胞桿菌引起的食物中毒一類是腹瀉型，另一類是嘔吐型。43.行政制裁，是指國家行政機(jī)關(guān)對(duì)行政違法者依其行政責(zé)任所實(shí)施的強(qiáng)制性懲罰措施。行政制裁不包括______A.行政處罰B.行政處理C.行政處分D.勞動(dòng)教養(yǎng)44.亞急性硬膜下血腫為______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周45.用已知的正常值作對(duì)照是歷史對(duì)照。46.缺牙間隙多，倒凹大時(shí)適合采用平均倒凹法確定就位道。

47.當(dāng)歸補(bǔ)血湯主治證候中可見______。A.肌熱面赤B.夜熱早涼C.身熱不揚(yáng)D.憎寒壯熱48.“勞動(dòng)是財(cái)富之父，土地是勞動(dòng)之母”表明，勞動(dòng)創(chuàng)造使用價(jià)值，土地創(chuàng)造價(jià)值。49.簡述現(xiàn)代全身麻醉深度的分期。50.影響遠(yuǎn)曲小管和集合管主動(dòng)重吸收Na+的激素是______A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.醛固酮E.ADH51.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”診斷胰頭癌較可靠。52.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的

A.細(xì)菌B.芽胞C.細(xì)菌加病毒D.病原體E.微生物53.下列不屬于凝固性壞死的病變是______A.肝阿米巴膿腫B.心肌梗死C.干酪樣壞死D.腎梗死E.肝細(xì)胞嗜酸性小體54.化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為______。A.FITCB.魯米諾C.三聯(lián)吡啶釕D.AP55.瓦特發(fā)明了世界上最早的火車，也因而被譽(yù)為“鐵路機(jī)車之父”。56.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述，正確的是______。A.關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞痛史B.彈響消失而張口受限C.開口時(shí)下頜偏向健側(cè)D.被動(dòng)檢查張口時(shí)開口度不能增大E.開口時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)受限57.骨盆外測(cè)量有哪幾條徑線及正常值?58.陰虛火旺，屬于______。A.少火B(yǎng).壯火C.虛火D.實(shí)火59.人體內(nèi)氨最主要的代謝去路是______。A.合成氨基酸B.在肝中合成尿素C.滲入腸道D.生成谷氨酰胺60.津血同源61.引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纖溶酶增多C.血小板減少D.凝血因子減少E.維生素K缺乏62.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)不屬于醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)?______A.對(duì)病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教B.對(duì)病人進(jìn)行健康教育C.解除病人的痛苦D.必要時(shí)限制病人的自主權(quán)63.癰的表現(xiàn)特點(diǎn)是______。A.范圍較大B.漫腫無頭C.紅腫熱痛D.根盤緊束64.《內(nèi)經(jīng)》指出“陽勝則熱”，故熱證就是陽邪侵襲所致。65.下列病證中，適用于當(dāng)歸四逆湯的是______A.血虛寒厥證B.寒入經(jīng)絡(luò)C.血痹D.陰疽E.寒邪直中三陰，真陽衰微證卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：BCDE一貫煎的君藥為生地黃，功效滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)益肝腎。臣藥為當(dāng)歸、枸杞子、北沙參、麥冬。當(dāng)歸和枸杞子滋陰養(yǎng)血；北沙參和麥冬清養(yǎng)肺胃。2.參考答案：B[解析]與正式溝通相比，非正式溝通具有迅速、靈活、程序簡便的特點(diǎn)，并且往往能夠提供大量的、通過正式渠道難以獲得的信息。故本題判斷錯(cuò)誤。3.參考答案：C[解析]減數(shù)分裂是指有性生殖的個(gè)體在形成生殖細(xì)胞過程中發(fā)生的一種特殊分裂方式，不同于有絲分裂和無絲分裂，減數(shù)分裂僅發(fā)生在生命周期某一階段，它是進(jìn)行有性生殖的生物性母細(xì)胞成熟、形成配子的過程中出現(xiàn)的一種特殊分裂方式。受精時(shí)雌雄配子結(jié)合，恢復(fù)親代染色體數(shù)，從而保持物種染色體數(shù)的恒定。故本題選C。4.參考答案：BCD[解析]散劑吸收較快。5.參考答案：C[解析]維生素K是凝血因子所必需的輔酶，可促進(jìn)血液凝固。因此，維生素K可以預(yù)防非甾體抗炎藥所引起的凝血功能障礙。6.參考答案：A[解析]急性白血病的臨床表現(xiàn)：①貧血常為白血病的首發(fā)癥狀，半數(shù)患者就診時(shí)即有重度貧血．常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力，呈進(jìn)行性發(fā)展，與貧血嚴(yán)重程度相關(guān)；②出血為早期表現(xiàn)，程度輕重不一，部位可遍及全身，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血，牙齦出血和月經(jīng)過多、眼底出血等，主要是血小板明顯減少，血小板功能異常、凝血因子減少及白血病細(xì)胞浸潤、細(xì)菌毒素等損傷血管而引起出血；③發(fā)熱為白血病患者的早期表現(xiàn)，主要與粒細(xì)胞缺乏所致的感染和白血病本身發(fā)熱有關(guān)。7.參考答案：B[解析]該患者在發(fā)病前有鼻子癢、噴嚏、流涕和干咳等癥狀，可考慮是吸入變應(yīng)原引起的過敏反應(yīng)。隨后患者又出現(xiàn)了呼吸困難(端坐呼吸)和雙肺哮鳴音，結(jié)合上述表現(xiàn)可初步診斷為支氣管哮喘。8.參考答案：A9.參考答案：ACD10.參考答案：E[解析]慢性腎炎特征性表現(xiàn)為血尿、水腫、蛋白尿、高血壓其中蛋白尿?yàn)槁阅I炎的必有表現(xiàn)。所以尿液檢查結(jié)果中必然出現(xiàn)多數(shù)蛋白尿+～+++。11.參考答案：A12.參考答案：A[解析]病毒性肺炎呼吸道合包病毒占首位，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、巨細(xì)胞病毒和腸道病毒。13.參考答案：血漿半衰期是指血漿中藥物的濃度下降一半所需的時(shí)間。其臨床意義是：(1)表明藥物在體內(nèi)消除的快慢，大則消除慢；(2)估算一次給藥后體內(nèi)剩余量，如靜脈給藥需經(jīng)5個(gè)，體內(nèi)只存留藥量的3.9%；(3)作為制訂給藥方案的重要依據(jù)，當(dāng)大時(shí)．給藥量應(yīng)減少，給藥時(shí)間延長。14.參考答案：B[解析]屬于木的有：春、風(fēng)、生、酸、肝、膽、怒、淚、呼。15.參考答案：A[解析]“歲去”、“天和”指的是四時(shí)氣候。16.參考答案：B[解析]傳染病發(fā)生和流行的3個(gè)條件(傳染源、傳播途徑、人群易感性及免疫性)缺一不可，沒有所謂的哪個(gè)條件最重要之說。17.參考答案：C[解析]弗洛伊德被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”，是精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人，他用精神分析的方法觀察人的行為，根據(jù)多年對(duì)精神病患者的觀察及治療過程，創(chuàng)立了性心理發(fā)展理論。18.參考答案：B[解析]冰凍血漿輸注前須在35～37℃水浴中融化，并盡快輸入，新鮮冰凍血漿不能保存于4℃環(huán)境中。19.參考答案：C[解析]水腫型急性會(huì)厭炎導(dǎo)致喉頭阻塞，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。20.參考答案：B[解析]腸出血性大腸埃希菌有極強(qiáng)的致病性，主要感染5歲以下兒童。臨床特征是出血性結(jié)腸炎、劇烈的腹痛和便血，嚴(yán)重者出現(xiàn)溶血性尿毒癥。21.參考答案：B[解析]手術(shù)過程：①清點(diǎn)器械和下敷料，待麻醉滿意后在局部作2～3cm皮膚橫切口，切開皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌，提取腹膜，避開膀胱和血管，多次輕提避免鉗夾腹膜下腸管，確認(rèn)為腹膜，將其切開后進(jìn)入腹腔；②常規(guī)探查子宮、附件有無異常，吊鉤法提取一側(cè)輸卵管追蹤至傘端，在峽部作抽芯近端包埋法結(jié)扎，用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，鉗距為2～3cm，選擇峽部無血管區(qū)，在漿膜下注射少量生理鹽水，使?jié){膜浮起，不行輸卵管切開漿膜，游離輸卵管，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除1～1.5cm，用4號(hào)線結(jié)扎近端，遠(yuǎn)端同時(shí)結(jié)扎漿膜層，用0號(hào)線縫合輸卵管糸膜，將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內(nèi)，遠(yuǎn)端游離，檢查無活動(dòng)性出血、血腫，送回用腹腔；③同樣方法結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管；④檢查腹腔、腹壁各層無活動(dòng)性出血、血腫、組織損傷，清點(diǎn)器械、紗布無誤后，用絲線逐層縫合腹壁、皮膚作內(nèi)縫合，無菌紗布覆蓋切口，安返康復(fù)室。22.參考答案：A[解析]辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥其意義在于助透邪外出。23.參考答案：A24.參考答案：A[解析]證是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般是由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。25.參考答案：D[解析]肺梗死、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室等病變最常伴發(fā)的是右心功能衰竭，而急進(jìn)性高血壓患者主要引起左心室負(fù)荷急劇增加，從而導(dǎo)致急性左心功能衰竭。26.參考答案：A[解析]肝癌可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移造成癌細(xì)胞擴(kuò)散。肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早、最常見。27.參考答案：B[解析]陰陽之中可以再分陰陽。晝?yōu)殛?，夜為陰，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。故屬陽中之陰的是下午?8.參考答案：ACD常用的免疫電泳技術(shù)有對(duì)流免疫電泳、火箭電泳、免疫電泳、免疫固定電泳等。29.參考答案：ABCDE30.參考答案：C[解析]病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死)，致使肝細(xì)胞對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合發(fā)生障礙，故血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高，為肝細(xì)胞性黃疸。溶血性黃疸見于溶血性疾病，血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高。膽汁淤積性黃疸見于膽道梗阻性疾病，如膽總管結(jié)石、胰頭癌等，血清中結(jié)合膽紅素濃度增高。先天性黃疸多由遺傳因素引起，血清中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均升高。31.參考答案：D[解析]腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→中腦水管→第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜?！材X膜竇。32.參考答案：B[解析]抗菌后效應(yīng)指停藥后，抗生素在機(jī)體內(nèi)的濃度低于最低抑菌濃度(MIC)或者被機(jī)體完全清除，細(xì)菌在一段時(shí)間內(nèi)仍處于持續(xù)受抑制狀態(tài)，而并非是抗菌藥的不良反應(yīng)。故本題選B。33.參考答案：BCD[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有局部酸脹或疼痛、彈響和運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍，并可伴有輕重不等的壓痛，關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯；彈響在張口活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運(yùn)動(dòng)的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲；常見的運(yùn)動(dòng)阻礙為張口受限，但也可出現(xiàn)張口過大或張口時(shí)下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。34.參考答案：神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生是由于神經(jīng)受刺激時(shí)引起膜通透性的改變，產(chǎn)生Na+內(nèi)流K+外流。局麻藥的作用是阻止這種通透性的改變，使Na+在其作用期間不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。這種作用的產(chǎn)生是阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜上的電壓門控性Na+通道，引起Na+通道蛋白構(gòu)象變化，促使非活化狀態(tài)的Na+閘門關(guān)閉，阻斷Na+通道，傳導(dǎo)阻滯，產(chǎn)生局麻作用。35.參考答案：D局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達(dá)到一定濃度時(shí)，可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因，代謝產(chǎn)物在小部分人群中會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，故用前應(yīng)做皮試；常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大；丁卡因毒性最大。36.參考答案：碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價(jià)砷還原為三價(jià)砷，促進(jìn)絡(luò)合物形成，利于反應(yīng)右移，抑制銻化氫生成，避免對(duì)色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體，避免HgS色斑的干擾。37.參考答案：A[解析]CT是運(yùn)用掃描并采集投影的物理技術(shù)，以測(cè)定X射線在人體內(nèi)的衰減系數(shù)為基礎(chǔ)，采用一定算法，經(jīng)計(jì)算機(jī)運(yùn)算處理，求解出人體組織的衰減系數(shù)值在某剖面上的二維分布矩陣后，再轉(zhuǎn)為圖像上的灰度分布，從而實(shí)現(xiàn)建立斷層解剖圖像的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)。其本質(zhì)是衰減系數(shù)成像。38.參考答案：C[解析]本題考查的是大力發(fā)展科學(xué)技術(shù)。改革開放以來特別是在實(shí)施科教興國戰(zhàn)略和人才強(qiáng)國戰(zhàn)略以來，我國的科學(xué)技術(shù)取得了長足的發(fā)展。在新時(shí)期，擺在國家發(fā)展全局的核心位置的是科技創(chuàng)新，黨的十八大強(qiáng)調(diào)，科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐。故本題答案選C。39.參考答案：B[解析]該嬰兒身長頭圍符合6個(gè)月時(shí)特征，能獨(dú)坐一會(huì)，用手搖玩具，能辨別陌生人和熟人，自拉衣服，故可判斷該嬰兒為6個(gè)月。40.參考答案：認(rèn)定醫(yī)療事故必須具備下列五個(gè)條件：

(1)醫(yī)療事故的行為人必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。

(2)醫(yī)療事故的行為人必須在診療護(hù)理工作中有過失。

(3)必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中(包括為此服務(wù)的后勤和管理)。

(4)給病員造成危害的結(jié)果，必須是造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。

(5)危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關(guān)系。41.參考答案：D[解析]發(fā)紺是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。42.參考答案：A[解析]當(dāng)攝入的食品其蠟樣芽胞桿菌數(shù)量達(dá)＞1×106/g時(shí)，?？蓪?dǎo)致食物中毒。蠟樣芽胞桿菌食物中毒在臨床上可分為嘔吐型和腹瀉型兩類。43.參考答案：B[解析]行政制裁是國家行政機(jī)關(guān)對(duì)行政違法者所實(shí)施的法律制裁。行政制裁分為行政處分和行政處罰兩種。行政處分是同家行政機(jī)關(guān)依照行政隸屬關(guān)系，對(duì)違反行政法的行政機(jī)關(guān)工作人員所實(shí)施的行政制裁，有警告、記過、記大過、降級(jí)、撤職和開除六種形式；行政處罰是指由特定的行政機(jī)關(guān)對(duì)違反行政法的公民、法人或者其他組織所實(shí)施的行政制裁。勞動(dòng)教養(yǎng)也是行政制裁的一種，故答案為B。44.參考答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是傷后4天～3周內(nèi)出現(xiàn)的血腫，是急性向慢性發(fā)展的過渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者，是亞急性硬膜下血腫的延續(xù)。45.參考答案：B[解析]歷史性對(duì)照是一組患者(研究組)接受新療法，將其療效與以前某個(gè)時(shí)間用某種方法治療的同類型患者(對(duì)照組)的療效加以比較。46.參考答案：A47.參考答案：A[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯是由當(dāng)歸和黃芪組成的，主治血虛發(fā)熱證，癥見肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力，也治療婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛，或者瘡瘍潰后，久不愈合者。48.參考答案：B[解析]商品是勞動(dòng)產(chǎn)品，生產(chǎn)商品的勞動(dòng)可以分為具體勞動(dòng)和抽象勞動(dòng)。任何一種勞動(dòng)，一方面是特殊的具體勞動(dòng)，形成商品的使用價(jià)值，是勞動(dòng)的自然屬性；另一方面又是一般的抽象勞動(dòng)，形成商品的價(jià)值，它所反映的是商品生產(chǎn)者的社會(huì)關(guān)系，是勞動(dòng)的社會(huì)屬性。因此，勞動(dòng)創(chuàng)造了使用價(jià)值和價(jià)值。49.參考答案：現(xiàn)代全身麻醉深度大致可分為四期：(1)第一期，遺忘期：從麻醉誘導(dǎo)開始至意識(shí)喪失和睫毛反射消失。除應(yīng)用乙醚或N2O外，在此期痛覺仍未消失；(2)第二期，興奮期：意識(shí)消失，但呼吸、循環(huán)尚不穩(wěn)定，神經(jīng)反射仍處于高度敏感狀態(tài)，不應(yīng)于此期進(jìn)行手術(shù)操作，適當(dāng)?shù)恼T導(dǎo)可使此期迅速度過；(3)第三期，外科麻醉期：眼球固定于中央，瞳孔縮小。如未用肌松藥，呼吸平衡、規(guī)律，循環(huán)也平穩(wěn)，疼痛刺激已不能引起軀體反射和有害的自主神經(jīng)反射(如血壓增高、心動(dòng)過速)；(4)第四期，過量期：原稱為延髓麻醉期，呼吸停止，瞳孔散大，血壓劇降至循環(huán)衰竭。需絕對(duì)避免或盡快減淺麻醉。50.參考答案：D[解析]遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收是逆濃度差的主動(dòng)重吸收，是由醛固酮進(jìn)入這里的主細(xì)胞后，與胞質(zhì)受體結(jié)合形成激素-受體復(fù)合物，后者再進(jìn)入細(xì)胞核，調(diào)節(jié)特異性mRNA轉(zhuǎn)錄，最后合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白而實(shí)現(xiàn)的。51.參考答案：A[解析]胰頭癌常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞，梗阻性黃疸。梗阻近端膽總管、膽囊及肝膽管均見擴(kuò)張。胰管、膽總管都受累的所謂雙管征是診斷胰頭癌較可靠的征象。52.參考答案：D[解析]消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使之達(dá)到無害化的處理。根據(jù)有無已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒；根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞)，使之達(dá)到無菌程度。經(jīng)過滅菌的物品稱“無菌物品”，用于需進(jìn)入人體內(nèi)部，包括進(jìn)入血液、組織、體腔的醫(yī)用器材，如手術(shù)器械、注射用具、一切置入體腔的引流管等，要求絕對(duì)無菌。消毒與滅菌是兩個(gè)不同的概念。滅菌可包括消毒，而消毒卻不能代替滅菌。消毒多用于衛(wèi)生防疫方面，滅菌則主要用于醫(yī)療護(hù)理。53.參考答案：A[解析]凝固性壞死是指壞死組織由于失水變干，蛋白質(zhì)凝固變成灰白或黃白色比較堅(jiān)實(shí)的凝固體。凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官，常因缺血、缺氧、細(xì)菌毒索和化學(xué)腐蝕劑作用引起。鏡下特點(diǎn)為壞死組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓依然保存。其包含干酪樣壞死和壞疽等特殊類型。肝阿米巴膿腫不屬于凝固性壞死。54.參考答案：