2020年08月貴州長順縣鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘6人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2020年08月貴州長順縣鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘6人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列選項中,哪些屬于逆變電路的作用

。A.把直流電轉(zhuǎn)變?yōu)榻涣麟夿.把交流電轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷麟奀.電路輸出的交流電頻率是可調(diào)的,也稱調(diào)頻D.電路輸出的交流電頻率是不可調(diào)的E.可減小變壓器及濾波電容的容量2.肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。3.下列選項中,哪一項是肺部腫塊合并肺不張時進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描的目的

。A.明確腫瘤的血供來源B.顯示腫塊的大小和邊界C.觀察縱膈淋巴結(jié)大小D.了解支氣管浸潤程度E.顯示肺不張的范圍4.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起______。A.高血鉀B.低血糖C.高血鈣D.向心性肥胖5.世界建筑文化源遠(yuǎn)流長。自古以來,人們在建筑房屋的過程中,創(chuàng)造著自己的建筑文化。因此,建筑匯聚了文化的精華,也體現(xiàn)了建筑師的人文修養(yǎng)??v觀歷史上優(yōu)秀的建筑師,除了學(xué)識淵博外,大多有著豐富的閱歷,而不是______的理論家,正因此,他們才能______,遷想妙得,將自己意匠獨(dú)造的想象力滲入建筑之中,豐富人類的建筑文化。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.循規(guī)蹈矩

融會貫通B.紙上談兵

博采眾長C.閉門造車

才華橫溢D.墨守陳規(guī)

推陳出新6.獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑包括______A.經(jīng)血傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播7.帕金森病典型的臨床表現(xiàn)包括______。A.搓丸樣動作B.面具臉C.三偏征D.小寫征E.齒輪樣強(qiáng)直8.萌出過早的乳牙多見于______。A.上乳前牙B.上乳尖牙C.下乳前牙D.下乳尖牙E.第一乳磨牙9.關(guān)于內(nèi)臟性疼痛的描述正確的是______A.痛覺遲鈍B.范圍不明顯C.定位不準(zhǔn)確D.緩慢、持續(xù)E.常引起腹肌緊張10.南朝山水詩派的開創(chuàng)者是______。A.陶淵明B.謝靈運(yùn)C.沈約D.鮑照11.生理學(xué)的動物實驗方法可分為______和______。12.無吸收過程的給藥途徑是

。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.舌下含化13.肝與五行中______相對應(yīng)。A.木B.土C.火D.金14.通常所說的血型是指

A.紅細(xì)胞上受體的類型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型E.血漿中特異凝集原的類型15.從尿路感染患者尿中分離到革蘭氏陰性桿菌,如何區(qū)別此菌為大腸埃希菌還是普通變形桿菌?______A.動力試驗B.葡萄糖發(fā)酵試驗C.吲哚試驗D.脲酶試驗16.缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的主要區(qū)別點(diǎn)是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心絞痛D.心臟擴(kuò)大E.猝死17.

A.

B.

C.

D.18.原尿成分與血漿成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白質(zhì)的含量C.鉀的含量D.鈉的含量19.根據(jù)電生理效應(yīng)及作用機(jī)制,治療快速性心律失常藥可分為______、______、______、______四大類。20.乳牙開始發(fā)育的時間是______。A.胚胎第6周B.胎兒第6個月C.出生時D.出生后第6周E.出生后6個月21.胃鏡下,慢性萎縮性胃炎不同于慢性淺表性胃炎的主要表現(xiàn)為______。A.病變范圍B.黏膜皺襞變細(xì)或平坦C.黏膜有無糜爛和出血點(diǎn)D.可否見黏膜下血管22.兩小樣本的定量變量比較作假設(shè)檢驗首先考慮______。A.用t檢驗B.用秩和檢驗C.t檢驗或秩和檢驗均可D.變量符合t檢驗還是秩和檢驗條件23.靜脈注入大量低滲溶液可導(dǎo)致______。A.紅細(xì)胞死亡B.溶血C.血漿蛋白質(zhì)沉淀D.紅細(xì)胞聚集24.下列哪些物質(zhì)不利于鐵的吸收?______A.茶葉B.咖啡C.維生素CD.牛奶E.果糖25.用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜,下列哪項是正確的?______A.血小板上升前出血癥狀即可改善B.停藥后不易復(fù)發(fā)C.復(fù)發(fā)時再用無效D.主要作用是抑制抗體生成E.妊娠初期病人可以應(yīng)用26.下列關(guān)于冷球蛋白血癥的說法,不正確的是______。A.包括冷纖維蛋白原B.低于一定溫度時會自發(fā)沉淀,加溫后又可溶解C.臨床癥狀可能有皮膚紫癜、壞死等D.根據(jù)免疫化學(xué)成分冷球蛋白分為三型:Ⅰ型是單克隆冷球蛋白,Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白27.無性繁殖是指不經(jīng)生殖細(xì)胞結(jié)合的受精過程,由母體的一部分直接產(chǎn)生子代的繁殖方法。下列屬于無性繁殖的有______。A.異卵雙胞胎B.植物插條繁殖C.植物嫁接D.分株繁殖28.進(jìn)口藥品的包裝和標(biāo)簽上必須用中文注明的是

。A.藥品的不良反應(yīng)B.藥品注冊證號C.藥品名稱D.藥品主要成分E.藥品用法、用量和注意事項29.近些年來,為了縮小我國居民在收入分配方面的差距,提高低收入人群的福利待遇,我國政府做出了很多努力,包括提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險水平、對第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會保障水平等,這些舉措體現(xiàn)了______。A.初次分配只講求實效B.再分配更加注重公平C.再分配更加注重效率D.居民勞動報酬在初次分配中的比重增加30.乳房Paget病是指______A.乳頭濕疹樣乳腺癌B.炎性乳腺癌C.漿細(xì)胞性乳腺炎D.乳腺結(jié)核病E.男性乳房肥大癥31.干髓術(shù)后發(fā)生殘髓炎應(yīng)如何治療?______A.僅用藥物消炎B.拔除患牙C.去除充填物,進(jìn)行根管治療或牙髓塑化治療D.去除充填物后重新行干髓術(shù)E.A+D32.關(guān)于高效利尿藥的作用及機(jī)制,下列哪些是正確的?______A.作用部位主要在髓袢升支粗段B.特異性地與C1-競爭Na+-K+-2C1-共同的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)C1-的結(jié)合部位C.降低腎的濃縮功能和稀釋功能D.擴(kuò)張腎血管,增加腎血流量33.某男,68歲,近一年來出現(xiàn)善忘,不喜歡與人交往,對家人缺乏感情,逐漸出現(xiàn)表情呆滯,沉默寡言,言則詞不達(dá)意,伴腰膝酸軟、納呆氣短、五更泄、四肢不溫,舌淡舌體胖大,苔白,脈沉細(xì)。宜選何方為主治療(

)A.四神丸加減B.附子理中湯加減C.七福飲加減D.還少丹加減E.補(bǔ)中益氣湯加減34.心源性水腫最常見的病因為______。A.左心衰竭B.右心衰竭C.滲透性心包炎D.縮窄性心包炎E.全心衰竭35.下列不屬于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.書D.畫36.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是______。A.顱內(nèi)動脈瘤破裂B.高血壓動脈硬化C.顱內(nèi)AVMD.腦腫瘤破裂出血E.煙霧病37.以下哪項最符合病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)?______A.寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難,偶見心律失常B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高C.發(fā)熱,P-R間期延長,血清抗“O”增高D.最先有低熱、倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常38.屬于配伍禁忌,原則上應(yīng)避免應(yīng)用的配伍關(guān)系是______。A.相畏B.相惡C.相使D.相殺39.“上善若水”一語出自______。A.《論語》B.《道德經(jīng)》C.《莊子·秋水》D.《孟子·告子上》40.胰腺癌時CT影像中出現(xiàn)的“雙管征”同時增寬、擴(kuò)張是指門靜脈和肝動脈。41.對零級速率過程的描述,錯誤的是______。A.半衰期隨劑量的增加而延長B.血藥濃度的對數(shù)對時間作圖呈一直線C.轉(zhuǎn)運(yùn)速度恒定D.消除速率取決于劑量大小E.轉(zhuǎn)運(yùn)速度與濃度無關(guān)42.患者,男性,53歲?;几哐獕翰∫?年。今天做家務(wù)過程中血壓急劇升高,伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊,首先考慮視網(wǎng)膜出血。43.心跳呼吸驟停,最簡單及時的診斷依據(jù)是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血壓測不到D.頸動脈搏動消失E.心前區(qū)觸不到搏動44.正常情況下腎血流量受自身調(diào)節(jié)保持相對穩(wěn)定。45.簡述可摘局部義齒間接固位體的作用。46.蛋白質(zhì)是人體中最重要的能源物質(zhì)。47.嬰幼兒維持心輸出量的最主要因素是

A.心肌收縮力B.心率C.心室舒張末期容積D.外周阻力E.心室收縮期容積48.纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織,并形成淋巴濾泡的囊腫是______。A.黏液囊腫B.萌出囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫49.關(guān)于消化性潰瘍的說法,錯誤的是______。A.是全球常見病B.男性患者多于女性C.臨床上胃潰瘍多于十二指腸潰瘍D.可發(fā)生于任何年齡,但以中年最為常見E.胃潰瘍發(fā)病高峰比十二指腸潰瘍晚十年50.利福平為廣譜抗菌藥,但對結(jié)核桿菌無效。51.關(guān)于尿液顯微鏡檢查臨床意義的敘述,正確的是______。A.顆粒管型可見于慢性腎炎B.白細(xì)胞多見于急性腎盂腎炎C.紅細(xì)胞管型可偶見于成人濃縮尿D.透明管型可偶見于成人濃縮尿52.潮氣量500ml,呼吸頻率14次/分,無效腔氣量為150ml,肺泡通氣量為______。A.2.1L/minB.4.9L/minC.4.2L/minD.3L/min53.下列哪種手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的發(fā)生?______。A.并指畸形B.端指畸形C.多指畸形D.巨指畸形54.傳染病人剩余食物應(yīng)立即倒掉。55.完全性梗阻性黃疸早期膽汁完全不能進(jìn)入腸道,大便呈陶土色。56.五臟生理功能的特點(diǎn)是______。A.傳化物而不藏,實而不能滿B.藏精氣而不瀉,實而不能滿C.藏精氣而不瀉,滿而不能實D.傳化物而不藏,滿而不能實57.按零級動力學(xué)消除的藥物,其t1/2可隨給藥劑量或濃度而變化。

58.下列病證中,玉液湯主治的是______。A.肺癆之肺腎陰虛證B.消渴之氣陰兩虛證C.陽明溫病,津虧便秘證D.肺腎陰虛,虛火上炎證E.陰虛肺燥之白喉59.他汀類藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥60.下列哪些屬乙類傳染病?______A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結(jié)核61.卡介苗屬于______。A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.類毒素D.免疫血清62.肺血栓栓塞疾病(PE)63.肝性腦病患者若有便秘,可用肥皂水灌腸。64.下列易受極端數(shù)據(jù)影響的統(tǒng)計量是______。A.算術(shù)平均數(shù)B.中數(shù)C.眾數(shù)D.四分差65.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒首選的藥物是______A.碘解磷定B.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)C.乙酰膽堿D.抗膽堿能藥物卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ACE[解析]逆變器的核心是逆變開關(guān)電路,簡稱逆變電路。是通過半導(dǎo)體開關(guān)器件的導(dǎo)通與關(guān)斷完成逆變的功能。其作用是將直流電逆變成可變頻率的交流電供給負(fù)載,可減小變壓器及濾波電容的容量。2.參考答案:B[解析]肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉豐滿無大血管的部位。3.參考答案:B[解析]發(fā)現(xiàn)肺部腫塊合并肺不張時進(jìn)行CT強(qiáng)化掃描的目的是明確腫瘤的血供來源、觀察縱膈淋巴結(jié)大小、了解支氣管侵潤程度、顯示肺不張的范圍。4.參考答案:D[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)有醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,表現(xiàn)為肌無力與肌萎縮、向心性肥胖等;誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在的病灶擴(kuò)大;引起高血壓和動脈粥樣硬化,還可引起腦卒中、高血壓性心臟病等;誘發(fā)或加重消化道潰瘍等。5.參考答案:B[解析]紙上談兵比喻空談理論,不能解決實際問題。文中指出的“豐富的閱歷”意為不是空談,不是紙上談兵。同時,在眾多的見解認(rèn)識中博采眾長,推動事物發(fā)展。6.參考答案:ABC[解析]獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)的傳播途徑包括經(jīng)血傳播、性傳播和母嬰傳播。7.參考答案:ABDE[解析]帕金森病起病隱匿,進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動笨拙,進(jìn)而累及對側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙。①靜止性震顫:手部靜止性震顫在行走時加重。典型的表現(xiàn)是“搓丸樣”震顫。②肌強(qiáng)直:檢查者活動患者的肢體、頸部或軀干時可覺察到有明顯的阻力,這種阻力的增加呈現(xiàn)各方向均勻一致的特點(diǎn),類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱為“話管樣強(qiáng)直”?;颊吆喜⒂兄w震顫時,可在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如轉(zhuǎn)動齒輪,故稱“齒輪樣強(qiáng)直”。③運(yùn)動遲緩:運(yùn)動遲緩指動作變慢,始動困難,主動運(yùn)動喪失。患者的運(yùn)動幅度會減少,尤其是重復(fù)運(yùn)動時。根據(jù)受累部位的不同運(yùn)動遲緩可表現(xiàn)在多個方面。面部表情動作減少,瞬目減少稱為“面具臉”。說話聲音單調(diào)低沉、吐字欠清。寫字可變慢變小,稱為“小寫征”。④姿勢步態(tài)障礙:患者行走時常常會越走越快,不易止步,稱為慌張步態(tài)。8.參考答案:C[解析]早萌:萌出過早,多見于下頜乳切牙(下乳前牙);在出生時,或出生后不久即萌出,如系正常乳牙,因牙胚距口腔黏膜過近所致,也可能為多生牙。故選C。9.參考答案:ABCD[解析]內(nèi)臟性疼痛特點(diǎn)是:①痛覺遲鈍,對刺、割、灼等刺激不敏感,但對較強(qiáng)的張力,如牽拉、膨脹、痙攣及缺血、炎癥等刺激較敏感。②痛感彌散,定位不準(zhǔn)確。③疼痛過程緩慢、持續(xù),常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。10.參考答案:B[解析]謝靈運(yùn)是南朝山水詩的鼻祖,開創(chuàng)了山水詩派。11.參考答案:急性動物實驗

慢性動物實驗12.參考答案:D藥物的吸收是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過程。靜脈注射給藥無吸收過程。13.參考答案:A[解析]五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對應(yīng),而肝所對應(yīng)的為木,心所對應(yīng)的為火,脾所對應(yīng)的為土,肺所對應(yīng)的為金,腎所對應(yīng)的為水。14.參考答案:C[解析]血型是以紅細(xì)胞表面所有的特異性凝集原進(jìn)行分型的。15.參考答案:D[解析]大腸埃希菌又稱大腸桿菌,是革蘭氏陰性短桿菌,周身鞭毛,能運(yùn)動,無芽胞,是人和動物腸道中的正常棲居菌。大腸埃希菌能發(fā)酵葡萄糖等多種糖類,絕大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。吲哚試驗和甲基紅試驗結(jié)果均為陽性,VP和枸櫞酸鹽試驗結(jié)果為陰性,硫化氫試驗陰性,產(chǎn)氣產(chǎn)酸。變形桿菌屬是腸桿菌科的一種屬,為革蘭氏染色陰性、無芽胞、無莢膜、周身鞭毛、運(yùn)動活潑、兩端鈍圓的小桿菌。本屬細(xì)菌的生化特征是:硫化氫試驗陽性,苯丙氨酸脫氫酶試驗陽性,脲酶試驗陽性。普通變形桿菌能發(fā)酵麥芽糖和木糖,吲哚試驗和七葉苷水解試驗陽性,脲酶試驗陽性,鳥氨酸脫羧酶試驗陰性,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。16.參考答案:C[解析]缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)均可為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常,兩者均可發(fā)生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一種類型,多為多支冠狀動脈病變引起,病史中若有典型心絞痛發(fā)作史或心電圖上有陳舊性心肌梗死證據(jù),對確診有重要價值;它可通過冠脈造影確定冠狀動脈病變情況,通過介入治療改善其預(yù)后。17.參考答案:C[解析]筆畫問題。本題中第一組圖形一筆可以畫出,第二組圖形是兩筆畫出,故本題選擇C項。18.參考答案:B[解析]血液流經(jīng)腎小球時,血液中的尿酸、尿素、水、無機(jī)鹽和葡萄糖等物質(zhì)通過腎小球的過濾作用,過濾到腎小囊中,形成原尿。當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時,原尿中對人體有用的全部葡萄糖、大部分水和部分無機(jī)鹽,被腎小管重新吸收,回到腎小管周圍毛細(xì)血管的血液里。原尿經(jīng)過腎小管的重吸收作用,剩下的水和無機(jī)鹽、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血漿和原尿的區(qū)別在于大分子的蛋白質(zhì),而原尿和尿液的區(qū)別在于葡萄糖、大部分水、部分無機(jī)鹽。19.參考答案:鈉通道阻滯藥

β腎上腺素受體阻斷藥

延長動作電位時程藥

鈣通道阻滯藥20.參考答案:A[解析]乳牙牙胚的發(fā)生從胚胎第6周開始。21.參考答案:BD[解析]胃鏡下,慢性非萎縮性胃炎的黏膜可充血、水腫或黏膜皺襞腫脹、增粗;慢性萎縮性胃炎的黏膜色澤變淡,皺襞變細(xì)而平坦,黏液減少,黏膜變薄,黏膜下血管清晰可見。22.參考答案:D[解析]兩小樣本比較作假設(shè)檢驗時,首先應(yīng)該考慮是否滿足參數(shù)檢驗的條件。23.參考答案:B[解析]在低滲溶液中,水分子穿過細(xì)胞膜進(jìn)入紅細(xì)胞,使得紅細(xì)胞脹大破裂,造成溶血現(xiàn)象。大量注入低滲溶液,會使人感到頭脹、胸悶,嚴(yán)重的可發(fā)生麻木、寒戰(zhàn)、高熱,甚至尿中出現(xiàn)血紅蛋白。24.參考答案:ABD[解析]磷酸、草酸及植物纖維、茶葉、咖啡、蛋、牛奶或服用過多的抗酸藥物均不利于鐵的吸收。維生素C、稀鹽酸、果糖、氨基酸等還原物質(zhì)有利于鐵的吸收。25.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素可減低原發(fā)性血小板減少性紫癜時毛細(xì)血管的脆性,故血小板上升前出血癥狀就可改善,停藥后易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時再用仍有效,其作用機(jī)制主要是抑制巨噬細(xì)胞吞噬破壞血小板。妊娠初期不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,必要時在中期應(yīng)用。26.參考答案:A[解析]冷球蛋白是指溫度低于30℃時易自發(fā)形成沉淀,加溫后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纖維蛋白原、C反應(yīng)蛋白與白蛋白的復(fù)合物和肝素沉淀蛋白等一類具有類似特性的血清蛋白質(zhì)。根據(jù)免疫化學(xué)成分冷球蛋白分為三型,Ⅰ型是單克隆冷球蛋白,Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。當(dāng)血中含有冷球蛋白時便稱為冷球蛋白血癥,常見癥狀包括雷諾現(xiàn)象(即寒冷性肢端發(fā)紺)、皮膚紫癜、壞死、潰瘍、寒冷性蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛、感覺麻木等,以及深部血管受累時所涉及的。腎、腦、肝和脾等器官損害。27.參考答案:BCD[解析]無性繁殖是指不經(jīng)生殖細(xì)胞結(jié)合的受精過程,由母體的一部分直接產(chǎn)生子代的繁殖方法。在林業(yè)上常用樹木營養(yǎng)器官的一部分和花芽、花藥、雌配子體等材料進(jìn)行無性繁殖?;ㄋ?、花芽、雌配子體常用組織培養(yǎng)法離體繁殖。生根后的植物與母株法的基因是完全相同的,用此法繁育的苗木稱無性繁殖苗。因此B、C、D三項均屬于無性繁殖。而A項的異卵雙胞胎是指由兩個(或多個)卵細(xì)胞同時或相繼與兩個(或多個)不同的精子結(jié)合發(fā)育而成,屬于有性繁殖。本題正確答案為BCD。28.參考答案:BCD29.參考答案:B[解析]提高企業(yè)退休員工基本養(yǎng)老金、提高醫(yī)療保險水平、對第二套住房加收房產(chǎn)稅、提高社會保障水平等措施都屬于再分配范疇,主要目的是縮小貧富差距,體現(xiàn)了再分配更加注重公平。故本題選B。30.參考答案:A[解析]乳房濕疹樣癌即Paget病,其惡性程度低,發(fā)展慢。初發(fā)癥狀是乳頭刺癢、灼痛,隨后出現(xiàn)慢性濕疹性病變,乳頭、乳暈的皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕,有時覆蓋著黃褐色的鱗屑樣痂皮病變。繼續(xù)發(fā)展則乳頭內(nèi)陷、破損。31.參考答案:C[解析]殘髓炎是由于根髓失活不全或行麻醉干髓術(shù)后,干髓劑未能使根髓繼續(xù)失活而又發(fā)生牙髓炎癥。處理殘髓炎的有效方法是行根管治療術(shù),也可以施行牙髓塑化治療。32.參考答案:ABCD33.參考答案:D[解析]患者為脾腎兩虛證,方用還少丹,補(bǔ)腎健脾,益氣生精,方中熟地、枸杞子、山萸肉滋陰補(bǔ)腎。34.參考答案:D[解析]心源性水腫是由于心臟功能障礙引發(fā)的機(jī)體水腫,常見于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。慢性縮窄性心包炎繼發(fā)于急性心包炎,是由于心包纖維層和漿膜層發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致心包增厚和心腔受壓,最后出現(xiàn)明顯的心臟功能減退。35.參考答案:A[解析]“文人四友”指琴、棋、書、畫。在古代,彈琴(多指彈奏古琴)、弈棋(大多指圍棋)、書法、繪畫是文人(包括一些名門閨秀)修身所必須掌握的技能。故本題選A。36.參考答案:A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因以顱內(nèi)動脈瘤(51%)、高血壓動脈硬化(15%)和AVM(6%)最多見。37.參考答案:D[解析]病毒性心肌炎約半數(shù)發(fā)病前1~3周有病毒感染前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、全身倦怠感,或惡心、嘔吐等消化道癥狀。然后出現(xiàn)心悸、呼吸困難、水腫,甚至阿-斯綜合征。體檢可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常等。心電圖常見ST-T改變,室性心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯。血清肌鈣蛋白、心肌肌酸激酶增高,血沉加快,高敏C反應(yīng)蛋白增加等有助于診斷。38.參考答案:B[解析]相惡即兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。39.參考答案:B[解析]“上善若水”出自老子的《道德經(jīng)》,“上善”也就是道德。人達(dá)到了上善的境界,仿佛就如同水一樣不再受形體的拘束了。在道家學(xué)說里,水為至善至柔;水性綿綿密密,微則無聲,巨則洶涌;與人無爭卻又容納萬物。水有滋養(yǎng)萬物的德行,它使萬物得到它的利益,而不與萬物發(fā)生矛盾、沖突,人生之道,莫過于此。故本題答案選B。40.參考答案:B[解析]胰腺癌時CT影像中出現(xiàn)的“雙管征”同時增寬、擴(kuò)張是指總膽管和胰腺導(dǎo)管。41.參考答案:D[解析]零級消除動力學(xué)是藥物在體內(nèi)以恒定的速率消除即不論血漿藥物濃度高低,單位時間內(nèi)消除的藥物量不變。消除速率與初始計量濃度無關(guān),且血藥濃度的對數(shù)與實踐作圖成一直線。42.參考答案:B[解析]高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和明顯升高,伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。少數(shù)患者病情急驟發(fā)展,并伴有頭痛、視物模糊,眼底出血、滲出和視盤水腫,腎臟損害突出,持續(xù)蛋白尿、血尿與管型尿,稱惡性高血壓。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)診斷為高血壓急癥。43.參考答案:D心跳驟停的診斷:(1)無反應(yīng)。(2)無脈搏,即頸動脈搏動消失。(3)無呼吸。(4)死亡面容,全身暗灰色。其中病人頸總動脈(或其他大動脈)搏動消失是判斷心跳停止的標(biāo)準(zhǔn)體征,也是最簡單的。44.參考答案:A[解析]在沒有外來神經(jīng)、體液影響的情況下,當(dāng)動脈血壓在一定范圍內(nèi)變動時(80~160mmHg),腎血流量能保持恒定的現(xiàn)象,稱為腎血流量的自身調(diào)節(jié)。其生理意義在于腎血流量經(jīng)自身調(diào)節(jié)而保持相對穩(wěn)定,也使腎小球濾過率相對穩(wěn)定,故而腎臟對鈉、水和其他物質(zhì)的排泄不會因血壓的波動而發(fā)生較大的變化,這對腎臟的尿生成功能有巨大意義。45.參考答案:可摘局部義齒間接固位體的作用有:

(1)主要是防止游離端義齒向脫位,減少因義齒轉(zhuǎn)動而造成的基牙損傷。

(2)對抗側(cè)向力,防止義齒擺動。

(3)起平衡作用,以防止義齒旋轉(zhuǎn)。

(4)分散頜力,減輕基牙及支持組織的負(fù)荷。46.參考答案:B[解析]糖類是人體最重要的供能物質(zhì),人體進(jìn)行各項生命活動所消耗的能量主要來自于糖類的氧化分解:蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體組織細(xì)胞的基本物質(zhì),人體的生長發(fā)育、組織的更新等都離不開蛋白質(zhì);脂肪也是重要的供能物質(zhì),但是人體的大部分脂肪作為備用能源儲存在皮下等處,屬于人體備用的能源物質(zhì)。47.參考答案:B[解析]嬰幼兒的心臟每搏量相對恒定。因此,維持心輸出量的最主要因素是心率。48.參考答案:C[解析]鰓裂囊腫又稱頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部下頜角附近,胸鎖乳突肌上1/3前緣。上皮襯里:復(fù)層鱗狀上皮(90%以上)、假復(fù)層柱狀上皮。囊腫上皮可癌變。纖維囊壁:含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。符合題目描述,所以C正確。含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡是鰓裂囊腫特異性表現(xiàn),其他囊腫沒有這種表現(xiàn),所以A、B、D、E不選。49.參考答案:C[解析]消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡,臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍,約為3:1。故C錯誤。50.參考答案:A[解析]利福平有廣譜抗菌作用,對結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭氏陽性菌特別是耐藥性金黃色葡萄球菌都有很強(qiáng)的抗菌作用,對革蘭氏陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用。51.參考答案:AB[解析]尿液顯微鏡檢查臨床意義:①透明管型

持續(xù)多量出現(xiàn),常見于急性慢性腎炎、腎病、長期發(fā)熱、腎瘀血和腎血管硬化等;②顆粒管型

表示腎臟有器質(zhì)性病變,見于急性或慢性腎炎、腎病、腎動脈硬化癥等;③蠟樣管型

表示腎小管有嚴(yán)重變性壞死,多見于重癥腎小球腎炎,特別是慢性腎炎終末期或腎淀粉樣變性;④紅細(xì)胞管型

出現(xiàn)于紅細(xì)胞進(jìn)入腎小管的疾病如伴有出血的腎臟炎癥溶血性輸血反應(yīng);⑤白細(xì)胞管型

表示腎臟有感染性病變,如腎盂腎炎、尿路感染或急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、多發(fā)性動脈炎等

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