2020年03月山東東營(yíng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位招聘154人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年03月山東東營(yíng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位招聘154人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生，提示宮頸為

A.癌前病變B.非典型增生C.炎癥愈合過(guò)程D.雌激素水平過(guò)高E.宮頸原位癌2.關(guān)于骨髓造血敘述正確的是(

)A.胚胎形成6周即可開(kāi)始B.5歲以下的小兒骨髓均為紅骨髓C.18歲以后長(zhǎng)骨遠(yuǎn)端骨髓為黃骨髓D.扁骨的骨髓為紅骨髓3.游離皮片移植皮片越厚，則______。A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色澤變化越大D.收縮越大E.質(zhì)地越脆4.以下選項(xiàng)中，在肝性腦病時(shí)極少見(jiàn)的是______。A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.AST由高值轉(zhuǎn)低值E.血清清蛋白降低5.省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查、確證、處置、協(xié)調(diào)和評(píng)價(jià)工作。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病______制度，對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。A.隔離、消毒B.預(yù)檢、分診C.分類、隔離D.定點(diǎn)、隔離7.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.邊界不清楚B.腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移C.腫瘤明顯增強(qiáng)D.中線移位E.顱骨變薄8.患者，男，20歲，反復(fù)發(fā)生黃疸12年，此外無(wú)任何不適主訴。血清總膽紅素44.46μmol/L，ALT30U/L，ALP8U/L，膽囊顯影良好，收縮功能正常。最可能的診斷為_(kāi)_____。A.原發(fā)性膽汁性肝硬化B.慢性遷延性肝炎C.Gilbert綜合征D.Dubin-Johnson綜合征9.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是______。A.腺癌B.小細(xì)胞癌C.肺泡細(xì)胞癌D.鱗狀上皮細(xì)胞癌E.支氣管腺癌(類癌)10.以下哪種藥物中應(yīng)檢查對(duì)氨基苯甲酸?______A.對(duì)乙酰氨基酚原料藥B.對(duì)乙酰氨基酚注射液C.鹽酸普魯卡因原料藥D.鹽酸普魯卡因注射液11.影響癲癇發(fā)作的因素中不正確的是______。A.與遺傳有關(guān)B.與性別有關(guān)C.與內(nèi)分泌改變有關(guān)D.與代謝紊亂可能有關(guān)E.與感情沖動(dòng)可能有關(guān)12.長(zhǎng)江中下游地區(qū)雖然降水豐富，但也有旱災(zāi)，其主要是______。A.春旱B.伏旱C.秋旱D.冬旱13.苯二氮革類藥物包括

。A.地西泮B.苯巴比妥C.硝西泮D.艾司唑侖E.水合氯醛14.既能活血、涼血，又可安神的藥物是______。A.丹參B.當(dāng)歸C.白芍D.熟地15.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖16.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別?______A.黃體破裂B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)17.患者男性，58歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院。急診室已給予輸液吸氧?，F(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意______。A.暫停輸液，吸氧繼續(xù)B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)C.暫停輸液、吸氧D.繼續(xù)輸液、輸氧，避免中斷E.暫停護(hù)送，酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房18.對(duì)于需要藥物治療的高血壓病人，術(shù)前應(yīng)將血壓控制在適當(dāng)水平，WHO的降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。19.牙體缺損修復(fù)體包含的種類有

。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠20.糖皮質(zhì)激素禁用于

。A.血液病B.局部應(yīng)用C.新近骨折D.過(guò)敏性疾病E.自身免疫性疾病21.患者，男性，48歲，因被銹釘砸傷后診斷為破傷風(fēng)入院。入院后神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。護(hù)士為患者準(zhǔn)備并實(shí)施不妥的是______。A.保持病室光線充足B.保持相對(duì)濕度為50%～60%C.開(kāi)關(guān)門動(dòng)作輕D.保持室溫在18～22℃22.患者出院后對(duì)其使用過(guò)的棉胎的消毒方法是______。A.用消毒液浸泡B.焚燒C.在日光下暴曬6小時(shí)D.用消毒液擦拭23.關(guān)于消化性潰瘍，錯(cuò)誤的包括______。A.胃腸吻合口及附近腸襻以及異位胃黏膜的潰瘍不屬于消化性潰瘍B.男性發(fā)病高于女性C.年長(zhǎng)者胃潰瘍多發(fā)生于胃體大彎側(cè)和胃底D.精神因素和遺傳因素與消化性潰瘍有一定相關(guān)E.高酸環(huán)境在胃潰瘍發(fā)病中的地位高于十二指腸球部潰瘍24.體外試驗(yàn)方法常用______。A.游離器官B.原代培養(yǎng)細(xì)胞C.細(xì)胞器D.以上都不是25.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾26.石膏固定和傷口較大的患者翻身后患處放于適當(dāng)位置，防止受壓。27.心力衰竭患者長(zhǎng)期服用噻嗪類利尿劑，最容易發(fā)生不良反應(yīng)的是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖28.下列不屬于骨折的并發(fā)癥的是______。A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.急性骨萎縮E.關(guān)節(jié)僵硬29.足三陽(yáng)經(jīng)在軀干部的排列是：陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在側(cè)，太陽(yáng)在后。30.下列經(jīng)絡(luò)中，是指十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表部位的是

A.皮部B.經(jīng)筋C.別絡(luò)D.經(jīng)別E.奇經(jīng)31.在第2骶后孔阻滯骶神經(jīng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.損傷脊髓B.硬膜外阻滯C.穿刺針刺入盆腔D.注藥入血管E.脊麻32.觀察異染顆?？芍诎缀戆魻顥U菌的鑒定。33.癌與肉瘤的主要區(qū)別是______。A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.組織來(lái)源不同34.描述一種嚴(yán)重的致死性疾病對(duì)死亡的威脅程度時(shí)，最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率35.甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸根部。36.患者男，56歲，前臂行石膏繃帶包扎后一月，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬，其預(yù)防該并發(fā)癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強(qiáng)功能鍛煉E.適當(dāng)松解石膏繃帶37.腮腺內(nèi)的腺是

。A.漿液性腺泡B.黏液性腺泡C.混合性腺泡D.儲(chǔ)備細(xì)胞E.藍(lán)細(xì)胞38.氧療的副作用包括______。A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生39.臨床上目前最常見(jiàn)的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是______。A.法制(F)標(biāo)號(hào)B.內(nèi)徑(ID)標(biāo)號(hào)C.外徑(ED)標(biāo)號(hào)D.長(zhǎng)度(L)標(biāo)號(hào)E.以00～10Magil專利標(biāo)號(hào)40.確診為職業(yè)病的入用人單位應(yīng)向勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。41.肺膿腫的診斷依據(jù)是______。A.突然起病、畏寒、高熱B.咳嗽、咳大量膿痰，伴有咯血C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多D.胸片有大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平42.婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤是子宮頸癌。43.循行于頭側(cè)部的經(jīng)脈是______。A.太陽(yáng)經(jīng)B.陽(yáng)明經(jīng)C.厥陰經(jīng)D.少陽(yáng)經(jīng)E.少陰經(jīng)44.異煙肼是對(duì)肝臟有害的藥物。45.可待因是局部麻醉性鎮(zhèn)咳藥。

46.以下情況提示血證難治的是______。A.外感B.久病C.內(nèi)傷D.血病而身熱脈大47.試述肝在人體物質(zhì)代謝中的作用。48.心理咨詢中最重要的原則______。A.自主性B.學(xué)習(xí)性C.信賴性D.保密性49.女性，22歲，就診前40min口服敵百蟲400mL，該患者洗胃不宜用

A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氫鈉溶液50.心室顫動(dòng)采用單相波電除顫，首次除顫用______。A.400～450JB.360JC.100JD.200JE.300J51.個(gè)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，表現(xiàn)出心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是______。A.下丘腦-垂體-甲狀腺B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸D.下丘腦-垂體-性腺軸E.下丘腦-垂體后葉軸系52.正常X線胸片可見(jiàn)女性乳房影是______。A.雙下肺野對(duì)稱密度增高影B.青年女性為雙上肺野對(duì)稱密度增高影C.上緣清楚D.下緣逐漸消失E.局限于胸部53.肺結(jié)核的主要病理改變?cè)贑T上可表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.斑片狀病灶B.小結(jié)節(jié)狀病灶C.鈣化性病灶D.纖維條索病灶E.空洞54.皮膚炎癥在慢性階段，有浸潤(rùn)肥厚、苔蘚樣變者，應(yīng)選軟膏及酊劑。55.屬于化膿性炎癥的是

A.嗜酸性膿腫B.阿米巴肝膿腫C.冷膿腫D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.炎性肉芽腫56.乳腺惡性病變的鈣化具有的特點(diǎn)是______。A.多呈細(xì)小砂粒狀B.密集成簇C.粗細(xì)不均，濃淡不一D.鈣化可位于腫塊內(nèi)或外E.鈣化比較分散57.鎖具：保安員：安全______A.日月：星辰：光明B.航母：導(dǎo)彈：戰(zhàn)爭(zhēng)C.手鐲：項(xiàng)鏈：美觀D.畫框：紐扣：裝飾58.椎管狹窄的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中錯(cuò)誤的是______。A.頸椎椎管中央前后徑≤10mmB.腰椎椎管絕對(duì)狹窄中央前后徑≤10mmC.腰椎椎弓跟間徑≤20mmD.側(cè)隱窩前后徑≤2mmE.腰椎椎管相對(duì)狹窄中央前后徑為10～12mm59.肝素和華法林均可用于______。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.體外循環(huán)D.抗高脂血癥E.降血壓60.下列哪類病變呈長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)______A.動(dòng)脈瘤B.動(dòng)靜脈血管畸形C.腫瘤內(nèi)血管D.鈣化E.急性出血61.阿米巴痢疾和細(xì)菌性痢疾最主要的鑒別點(diǎn)是______。A.糞便的外觀B.糞便的氣味C.糞便的量D.糞便中找到原病體62.低鹽飲食是指除了食物中自然存在的氯化鈉，成人每日進(jìn)食鹽不超過(guò)______。A.1gB.2gC.3gD.4g63.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，第二類精神藥品處方至少保存2年。64.體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一碳單位的載體是______A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸65.甲狀腺乳頭狀癌是最常見(jiàn)的甲狀腺癌。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]化生是指一種成熟的組織在某種因素的作用下，被另一種成熟的組織所代替的過(guò)程，子宮頸柱狀上皮在慢性炎癥時(shí)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮細(xì)胞，這就叫鱗狀上皮化生，是一種良性病變，注意隨訪，防止惡性病變的發(fā)生。2.參考答案：BCD胚胎第3個(gè)月長(zhǎng)骨骨髓開(kāi)始造血。5歲以下的小兒骨髓均為紅骨髓，5～7歲骨髓中開(kāi)始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞，以后紅骨髓開(kāi)始由遠(yuǎn)心端向近心端脂肪化，18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長(zhǎng)管骨的近心端，長(zhǎng)骨遠(yuǎn)端為黃骨髓。3.參考答案：B[解析]一般而言，皮片越薄越易成活，但質(zhì)地、色澤及耐摩擦性也就越差，收縮率也相應(yīng)增大；相反皮片越厚，質(zhì)地、色澤、耐摩擦性及收縮率等方面就越好，成活能力則下降。4.參考答案：B[解析]肝性腦病(HE)是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。臨床上常稱為肝昏迷。肝昏迷時(shí)，血糖降低，氨的毒性增加。5.參考答案：B[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第29條的規(guī)定，省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查、確證、處置、控制和評(píng)價(jià)工作。故本題判斷錯(cuò)誤。6.參考答案：B[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第52條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。故本題答案選B。7.參考答案：B[解析]最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)是腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移。8.參考答案：C[解析]Gilbert綜合征臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為長(zhǎng)期間歇性輕度黃疸，多無(wú)明顯癥狀。血清非結(jié)合膽紅索增高，尿膽紅素陰性，尿膽原含量正常。無(wú)顯性或隱性溶血性黃疸。肝功能試驗(yàn)、溴磺太鈉試驗(yàn)、肝臟活檢正常。9.參考答案：D[解析]各種類型的肺癌中，以鱗狀上皮細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，與吸煙關(guān)系密切。鱗癌大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌。中央型肺癌約占原發(fā)性支氣管肺癌的3/4。10.參考答案：D[解析]鹽酸普魯卡因注射液檢查對(duì)氨基苯甲酸的主要目的是控制制備過(guò)程中由于發(fā)生水解反應(yīng)生成對(duì)氨基苯甲酸，其最終產(chǎn)物會(huì)使注射液變黃，導(dǎo)致藥物療效下降，甚至?xí)黾佣拘浴?1.參考答案：B[解析]癲癇病因復(fù)雜多樣，包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。12.參考答案：B[解析]中國(guó)大部分屬于亞洲季風(fēng)氣候區(qū)，降水量受海陸分布、地形等因素影響，在區(qū)域間、季節(jié)間和多年間分布很不均衡，因此旱災(zāi)發(fā)生的時(shí)期和程度有明顯的地區(qū)分布特點(diǎn)。秦嶺淮河以北地區(qū)春旱突出。有十年九春旱之說(shuō)。黃淮海地區(qū)經(jīng)常出現(xiàn)春夏連旱，甚至春夏秋連旱，是全國(guó)受旱面積最大的區(qū)域。長(zhǎng)江中下游地區(qū)主要是伏旱和伏秋連旱，有的年份雖在梅雨季節(jié)，還會(huì)因梅雨期縮短或少雨而形成干旱。故本題答案選B。13.參考答案：ACD苯二氮革類藥物包括：安定(地西泮)、硝基安定(硝西泮)、氯硝安定、艾司唑侖等。14.參考答案：A[解析]丹參的作用是活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神；當(dāng)歸的作用是補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤(rùn)腸通便；白芍的作用是養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽(yáng)；熟地的作用是補(bǔ)血養(yǎng)陰，填精益髓。故選A。15.參考答案：B[解析]氯胺酮可增加顱內(nèi)壓，所以對(duì)閉合性顱外傷或顱內(nèi)高壓腦疝病人禁用氯胺酮。16.參考答案：ACD[解析]輸卵管妊娠鑒別診斷包括：流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、膽囊破裂、急性闌尾炎及急性盆腔炎。17.參考答案：D[解析]護(hù)送急診患者人病房過(guò)程中，為避免病情加重，應(yīng)該繼續(xù)給患者吸氧，輸液。所以D答案正確，護(hù)送危重患者入病房時(shí)停止吸氧輸液是不可取的。18.參考答案：A[解析]高血壓病人為了減輕術(shù)中因?yàn)檠獕核黾拥娘L(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)當(dāng)控制血壓在合適水平。關(guān)于降壓目標(biāo)，以下可供參考WHO降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血壓130/80mmHg以下。19.參考答案：BCDE[解析]牙體缺損修復(fù)體的種類包括：①嵌體，即嵌入牙冠內(nèi)的修復(fù)體。②部分冠，即覆蓋部分牙冠表面的修復(fù)體，包括3/4冠、開(kāi)面冠、貼面、半冠等。③全冠，即覆蓋全部牙冠表面的修復(fù)體，包括金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修復(fù)體的一種。④樁冠，即利用冠釘插入殘根口管內(nèi)固位的全冠修復(fù)體。⑤種植體牙冠，即在植入牙槽骨內(nèi)的種植體上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修復(fù)體。20.參考答案：C抗菌藥物不能控制的病毒、真菌等感染，活動(dòng)性結(jié)核病，骨質(zhì)疏松癥，庫(kù)欣病，妊娠早期，骨折或創(chuàng)傷修復(fù)期，心或腎功能不全者，有精神病史者等禁用糖皮質(zhì)激素。21.參考答案：A[解析]破傷風(fēng)患者要減少刺激，避免陽(yáng)光直射。22.參考答案：C[解析]患者出院后對(duì)其使用過(guò)的棉胎通過(guò)光照消毒法消毒。23.參考答案：CE[解析]消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，此外亦可發(fā)生于食管下段、小腸、胃腸吻合口及附近腸襻以及異位胃黏膜。消化道潰瘍的總發(fā)病率占人口的5%～10%，十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍多見(jiàn)，以青壯年多發(fā)，男多于女，兒童亦可發(fā)病，老年患者所占比例亦逐年有所增加。胃潰瘍患者的平均年齡高于十二指腸球部潰瘍患者約10年。老年人消化性潰瘍胃潰瘍多見(jiàn)，也可發(fā)生十二指腸潰瘍。胃潰瘍直徑?？沙^(guò)2.5cm，且多發(fā)生于高位胃體的后壁或小彎。老年人消化性潰瘍常表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律的中上腹痛、嘔血和(或)黑糞、消瘦，很少發(fā)生節(jié)律性痛，夜間痛及反酸，易并發(fā)大出血，常常難以控制。消化道潰瘍的發(fā)病與幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、藥物、遺傳因素、胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常、應(yīng)激和心理因素、吸煙等因素有關(guān)。胃潰瘍患者胃酸分泌正?；蛏缘陀谡?；十二指腸潰瘍則常有胃酸分泌過(guò)高。24.參考答案：ABC[解析]體外試驗(yàn)方法常用游離器官、原代培養(yǎng)細(xì)胞和細(xì)胞器等。25.參考答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拈抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等疾病。26.參考答案：A27.參考答案：C[解析]噻嗪類利尿藥可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血癥，大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可影響膽固醇及糖的代謝，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。28.參考答案：A[解析]骨折的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮。29.參考答案：A30.參考答案：A皮部是指十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部位。功能包括對(duì)外界的刺激具有調(diào)節(jié)作用；依賴于布散于體表的衛(wèi)氣，抗御外邪。31.參考答案：E[解析]蛛網(wǎng)膜下腔：位于軟膜和蛛網(wǎng)膜之間，內(nèi)有腦脊液，上與腦蛛網(wǎng)膜下腔相通，下端終止于S2水平。所以在第2骶后孔阻滯骶神經(jīng)易穿破硬脊膜到達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔，形成脊麻。32.參考答案：A[解析]白喉棒狀桿菌胞質(zhì)中有一種主要成分是核糖核酸和多偏磷酸鹽的顆粒，嗜堿性強(qiáng)，用Albert或Neisser等法染色時(shí)著色較深，稱為異染顆粒，有重要鑒別意義。33.參考答案：D[解析]癌與肉瘤在發(fā)病年齡、發(fā)病率以及組織學(xué)特點(diǎn)等方面可以有些不同，但其主要區(qū)別是組織來(lái)源的不同。癌來(lái)自上皮組織，免疫組化檢查上皮細(xì)胞標(biāo)記物(如角蛋白、上皮細(xì)胞膜抗原等)陽(yáng)性。肉瘤來(lái)自間葉組織，免疫組化檢查間葉組織標(biāo)記物(如波形蛋白、結(jié)蛋白等)陽(yáng)性。34.參考答案：A[解析]死亡率可用來(lái)反映疾病對(duì)人群的危害程度。35.參考答案：B[解析]甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸中線的舌骨上、下部。36.參考答案：D[解析]失用性骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防方法是加強(qiáng)功能鍛煉。37.參考答案：A[解析]腮腺屬于純漿液腺，全部由漿液性腺泡組成，但在新生兒的腮腺中可見(jiàn)少量黏液性細(xì)胞。38.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)氧氣濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過(guò)24h可出現(xiàn)氧療的副作用，主要包括氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制等。39.參考答案：B[解析]氣管導(dǎo)管口徑的規(guī)格編號(hào)主要有兩種：①以導(dǎo)管的內(nèi)徑(ID)編號(hào)，最小2.5mm，最大10.0mm，相間0.5mm分號(hào)；②以導(dǎo)管的周長(zhǎng)編號(hào)，即法制號(hào)(F)。F≈導(dǎo)管外徑(mm)×3.14，即導(dǎo)管的周長(zhǎng)。F號(hào)最小是10號(hào)，最大是40號(hào)，號(hào)間差為2。目前主要流行ID編號(hào)。40.參考答案：A[解析]《職業(yè)病防治法》第五十一條規(guī)定：用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。接到報(bào)告的部門應(yīng)當(dāng)依法作出處理。41.參考答案：ABCD[解析]肺膿腫患者的臨床表現(xiàn)為突然起病、畏寒高熱，咳嗽、大量咳膿痰、伴有咯血，外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增高，X線胸片示大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平。42.參考答案：A[解析]子宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤。43.參考答案：D[解析]十二經(jīng)脈在頭面部的分布規(guī)律：①手三陽(yáng)經(jīng)止于頭面，足三陽(yáng)經(jīng)起于頭面，手三陽(yáng)經(jīng)與足三陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接；②手足陽(yáng)明經(jīng)分布于面額部，手太陽(yáng)經(jīng)分布于面頰部，手足少陽(yáng)經(jīng)分布于耳顳部，足太陽(yáng)經(jīng)分布于頭頂、枕項(xiàng)部，足厥陰經(jīng)也循行至頂部；③陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在側(cè)，太陽(yáng)在后。44.參考答案：A[解析]異煙肼的副作用包括胃腸道反應(yīng)、周圍神經(jīng)炎、肝臟損害、過(guò)敏反應(yīng)和內(nèi)分泌失調(diào)等。45.參考答案：B[解析]可待因?yàn)橹袠行月樽硇枣?zhèn)咳藥，長(zhǎng)期使用具有成癮性。46.參考答案：BCD[解析]一般來(lái)說(shuō)，外感易治，內(nèi)傷難治；新病易治，久病難治。此外，《丹溪心法·吐血》說(shuō)“諸見(jiàn)血，身熱脈大者難治，是火邪勝也；身涼脈靜者易治，是正氣復(fù)也。”47.參考答案：肝在人體物質(zhì)代謝中的作用：

(1)糖代謝：肝在糖代謝中的主要作用是維持血糖濃度的相對(duì)恒定，肝內(nèi)生成的葡糖-6-磷酸是糖代謝的樞紐。此外，肝還是糖異生的主要場(chǎng)所，肝糖原分解僅能持續(xù)16～24小時(shí)，較長(zhǎng)時(shí)間禁食后，肝糖原幾乎耗盡，肝通過(guò)糖異生將氨基酸、乳酸、甘油等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，補(bǔ)充血糖，以此維持血糖恒定。

(2)脂質(zhì)代謝：①脂質(zhì)消化吸收。肝細(xì)胞合成和分泌的膽汁酸，是脂質(zhì)消化必不可少的物質(zhì)。②肝是三酰甘油和脂肪酸代謝的中樞器官。a.飽食狀態(tài)下，肝是內(nèi)源性三酰甘油合成的主要場(chǎng)所，還能協(xié)調(diào)肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油兩條途徑；b.饑餓時(shí)，肝能協(xié)調(diào)脂肪酸徹底氧化供能和生成酮體兩條途徑；c-肝合成和分泌的載脂蛋白CⅡ在乳糜微粒三酰甘油和VLDL三酰甘油代謝中有重要作用。⑧維持機(jī)體膽固醇平衡。肝是合成膽固醇最活躍的器官，也是轉(zhuǎn)化及排出膽固醇的器官。④肝是血漿磷脂的主要來(lái)源，肝合成磷脂最活躍。

(3)蛋白質(zhì)合成及分解代謝：①肝合成多種血漿蛋白質(zhì)、載脂蛋白和脂蛋白代謝酶等。②肝中氨基酸代謝十分活躍。肝內(nèi)催化氨基酸轉(zhuǎn)氨基、脫氨基、轉(zhuǎn)甲基、脫羧基等反應(yīng)的酶十分豐富，是氨基酸代謝十分活躍的器官。③肝是機(jī)體解“氨毒”的主要器官。氨基酸代謝產(chǎn)生的氨對(duì)機(jī)體有毒性，需在肝轉(zhuǎn)化成尿素排出。

(4)維生素和輔酶的代謝：①脂溶性維生素吸收和血液運(yùn)輸。a.肝合成和分泌的膽汁酸參與脂溶性維生素的吸收；b.肝合成分泌視黃醇結(jié)合蛋白，運(yùn)輸視黃醇。②肝儲(chǔ)存多種維生素。人體維生素A、E、K及B12主要儲(chǔ)存于肝，其中維生素A占機(jī)體總量95%，肝也是機(jī)體含維生素B1、B2、B6、泛酸和葉酸較多的器官。③肝參與多數(shù)維生素的轉(zhuǎn)化。

(5)激素的滅活：肝功能嚴(yán)重?fù)p害后，激素滅活功能降低，體內(nèi)雌激素、醛固酮、抗利尿激素等水平升高，可出現(xiàn)男性乳房女性化、蜘蛛痣、肝掌及水鈉潴留等。

(6)其他：肝通過(guò)神經(jīng)及體液的作用參與水的代謝過(guò)程，抵消腦下垂體后葉抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。肝還有調(diào)節(jié)酸堿平衡及礦物質(zhì)代謝的作用，又是重要的熱能供給器官。48.參考答案：D[解析]心理咨詢的原則包括：①自主性；②學(xué)習(xí)性；③信賴性；④整體性；⑤保密性。其中保密性原則，是心理咨詢中最重要的原則。49.參考答案：E2%碳酸氫鈉禁用于敵百蟲中毒洗胃，因?yàn)閿嘲傧x遇堿可變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。50.參考答案：B[解析]心室顫動(dòng)采用單相波電除顫，首次除顫的電量是360J；采用雙相波電除顫，首次除顫的電量是200J(或制造商建議的電量是120～200J)。51.參考答案：B[解析]下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素分泌激素，激活垂體產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的組織增生以及皮質(zhì)激素的生成和分泌。表現(xiàn)為心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強(qiáng)。52.參考答案：A[解析]正常胸片可見(jiàn)女性乳房影，胸部乳房及乳頭。乳房與乳頭的大小因人而異，一般陰影于雙肺野下部呈局限性密度增高或半弧狀增高陰影。乳頭較大的可呈結(jié)節(jié)狀陰影，勿診斷為病變。53.參考答案：ABCDE[解析]肺結(jié)核的CT影像表現(xiàn)：①多灶性。肺結(jié)核的多灶性多以上葉為主，其余肺葉、肺段斑點(diǎn)狀、細(xì)結(jié)節(jié)狀、索條狀影等；②多態(tài)性。在同一CT片上可出現(xiàn)不同演變時(shí)期的多種形態(tài)，如滲出病變(表現(xiàn)為云霧狀、棉絮狀)、增殖病灶(表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀)、纖維化(表現(xiàn)為索條狀)、干酪樣壞死(表現(xiàn)為空洞)、鈣化(表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑塊狀致密影)、播散病灶(表現(xiàn)為粟粒狀或細(xì)結(jié)節(jié)狀)；③多鈣化性；④少腫塊性；⑤少結(jié)節(jié)堆