2022年11月黑龍江省甘南縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘40名工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月黑龍江省甘南縣衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘40名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.有關(guān)蛋白質(zhì)變性的敘述錯誤的是______。A.蛋白質(zhì)變性時其一級結(jié)構(gòu)不受影響B(tài).蛋白質(zhì)變性時其理化性質(zhì)發(fā)生變化C.蛋白質(zhì)變性時其生物學(xué)活性降低或喪失D.去除變性因素后變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性2.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥不包括______。A.血壓下降B.血管擴張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉3.下列關(guān)于積聚病因病機的描述，錯誤的是

A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)4.黃芪的功效有______。A.補氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌5.患者，男，40歲。雙腳趾間癢，伴有水皰，脫皮多年，細(xì)菌學(xué)檢查有癬菌。通常不選用的藥品是______。A.酮康唑B.咪康唑C.兩性霉素BD.氟康唑E.灰黃霉素6.下列關(guān)于脅痛實證的描述，錯誤的是

A.以氣滯、血瘀、濕熱為主B.病程短C.病勢急D.其痛隱隱，綿綿不休E.脈實有力7.我國現(xiàn)階段的中外合資企業(yè)、中外合作企業(yè)，從本質(zhì)上說是社會主義性質(zhì)的經(jīng)濟。8.4，3，1，12，9，3，17，5，______A.12B.13C.14D.159.醫(yī)生切脈時應(yīng)該用______。A.指尖B.指目C.指腹D.第一指節(jié)10.血小板的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在______℃。A.2～6B.8～10C.15～20D.20～2411.一位中年男性自述排尿困難、尿急、尿痛、尿頻、有婚外性行為，尿道分泌物成黃色、膿性、量多，將其涂片鏡檢可見膿細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。引起疾病的細(xì)胞最可能是______。A.腦膜炎雙球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌12.留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥

A.導(dǎo)管梗阻B.導(dǎo)管脫出C.嗆咳D.導(dǎo)管誤入一側(cè)總支氣管E.氣管黏膜缺血和纖毛損傷13.發(fā)生急性左心衰竭時，病人應(yīng)采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.坐位，兩腿下垂14.患者，男性，26歲，胃潰瘍，需做潛血試驗，預(yù)試驗期內(nèi)不可進(jìn)的食物是______。A.豬肉B.土豆C.豆制品D.冬瓜15.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷16.外科術(shù)后最常見的是______。A.疼痛B.發(fā)熱C.呃逆D.腹脹E.惡心、嘔吐17.男性，25歲。因支氣管哮喘住院治療已半個月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲潑尼龍靜脈滴注后仍不能緩解。此時考慮可能有______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張18.在社會生產(chǎn)過程中起決定作用的環(huán)節(jié)是消費。19.賈詡、王進(jìn)、陳光蕊、柳湘蓮分別是______中的人物。A.《紅樓夢》《水滸傳》《西游記》《三國演義》B.《紅樓夢》《西游記》《三國演義》《水滸傳》C.《西游記》《水滸傳》《紅樓夢》《三國演義》D.《三國演義》《水滸傳》《西游記》《紅樓夢》20.超聲成像與X線、CT成像比較，其優(yōu)點______A.圖像清晰B.無電離輻射C.對骨成像好D.對含氣臟器成像好21.藥物的血漿半衰期是指

。A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時間B.藥物被吸收一半所需的時間C.藥物被破壞一半所需的時間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時間E.藥物排出一半所需的時間22.蜂窩織炎是指______。A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B.一種彌漫性化膿性炎癥C.以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E.沒有明顯壞死的滲出性炎癥23.DNA分子中一條多核苷酸鏈的堿基排列順序為5'AATATGTCGACAGTA3'，它的互補鏈的堿基排列順序應(yīng)當(dāng)為

A.5'TACTGTCGACATATT3'B.3'TACTGTCGACATATT5'C.5'TTCTGACTACGTACT3'D.3'AACGGTCTACATCTG524.傷寒腸道病變特點是______A.主要累及回腸下段淋巴組織B.骨髓不受累C.可引起腸穿孔D.可引起腸狹窄25.下列關(guān)于乳腺纖維腺瘤的診斷要點正確的是______A.多見于40歲以下的青年女性B.多有月經(jīng)期乳腺脹痛C.類圓形腫塊，邊緣光滑，可有分葉D.可見鈣化E.增強掃描呈漸進(jìn)性強化26.呼吸過速是指呼吸頻率超過20次/分，見于發(fā)熱、疼痛等病人。27.因表情肌受面神經(jīng)支配，故面神經(jīng)損傷時可造成表情肌癱，出現(xiàn)口角歪向患側(cè)。28.急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)是______A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥29.屬于一線抗結(jié)核藥的有______。A.鏈霉素B.異煙肼C.利福平D.對氨水楊酸E.乙胺丁醇30.某瘧疾患者凸起畏寒，寒戰(zhàn)，體溫39℃，此時體內(nèi)變化由于______。A.散熱中樞興奮B.產(chǎn)熱中樞抑制C.調(diào)定點上移D.體溫調(diào)節(jié)功能阻礙31.酵母菌落為單細(xì)胞真菌的菌落形式。32.血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是(

)A.保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅B.分解結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸，有利于細(xì)菌擴散C.使纖維蛋白凝塊溶解，使細(xì)菌易于擴散D.殺死中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞33.治療濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、大椎。34.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點是______。A.往返彈響B(tài).關(guān)節(jié)運動時連續(xù)摩擦音C.開口時下頜偏向健側(cè)，有被動開口D.重度開口受限，開口度5～15mmE.開口時下頜偏向患側(cè)，無被動開口35.大失血時尿少的原因是______A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓顯著降低引起腎血流量減少C.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)激活D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E.腎血流量發(fā)生重新分布：髓質(zhì)少，皮質(zhì)多36.簡述心力衰竭的分級。37.下列關(guān)于T淋巴細(xì)胞的說法，錯誤的是______。A.是淋巴細(xì)胞的主要組成成分B.受抗原劑刺激后分化為漿細(xì)胞C.壽命較長D.參與細(xì)胞免疫38.肺的門戶是______。A.鼻B.喉C.腠理D.汗孔E.咽39.病人在全身麻醉手術(shù)后能回憶起來術(shù)中所發(fā)生的事，并能告知有無疼痛情況即為術(shù)中知曉。40.具有補肝腎、強筋骨、安胎作用的藥物是______。A.杜仲B.桑寄生C.菟絲子D.續(xù)斷41.關(guān)于顱內(nèi)硬膜外血腫的描述，不正確的是______。A.多源于腦膜中動脈破裂B.位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間C.多位于顳頂部D.常呈雙凸透鏡形狀E.多位于頭顱直接外力作用的對側(cè)42.哪一種牙槽骨破壞吸收最為常見______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.其他形式吸收D.凹坑狀吸收43.再生障礙性貧血的診斷，下列敘述哪項不正確?______A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少E.末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高44.關(guān)于生物地球化學(xué)性疾病的判定條件中，以下說法正確的是______。A.疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性B.疾病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性C.疾病的發(fā)生有明顯的家庭聚集性D.疾病的發(fā)生有明顯的性別差異45.14名麻疹易感兒接種麻疹疫苗一個月后，血凝抑制抗體滴度如下：

1:4，1:8，1:8，1:16，1:16，1:32，1:32，1:32，1:32，1:64，1:64，1:128，1:256，1:512，為反映抗體滴度的平均水平，應(yīng)選擇的指標(biāo)是______。46.以下除哪項外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)

A.心電圖進(jìn)行性改變B.血清心肌壞死標(biāo)記物增高C.胸骨后劇烈疼痛D.心悸E.發(fā)熱47.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項是正確的?______A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%48.關(guān)于患者入出院護(hù)理，下列哪項是錯誤的______。A.備好床單位，迎接患者B.患者出院后，整理好床單位C.出院前停止一切醫(yī)囑D.在體溫單上用藍(lán)筆注明入院時間49.女性，32歲。因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體T38℃，實驗室檢查WBC11×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細(xì)胞滿視野，其最可能的診斷是______。A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎病綜合征D.急性膀胱炎50.小兒出現(xiàn)生理性流涎的年齡階段是______A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月51.杵狀指有可能與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)，常見于______。A.缺鐵性貧血B.甲癬C.風(fēng)濕熱D.慢性肺膿腫52.男性，40歲，有潰瘍病史，因1小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌。查體：心率120次/分，四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計出血量大約為______A.＞200mlB.＞250mlC.＞300mlD.＞350mlE.＞400ml53.痰飲的致病特點是______。A.易于蒙蔽心神B.致病廣泛，變幻多端C.阻滯氣血運行D.影響水液代謝54.患兒，男，生后8個月，一直母乳喂養(yǎng)，喜食煤渣，好鬧人，皮膚黏膜蒼白，紅細(xì)胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生長發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.先天儲鐵不足55.“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個人”告訴我們______。A.不同的事物有不同的發(fā)展規(guī)律B.內(nèi)因是一事物與他事物的根本區(qū)別C.內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因和決定性因素D.外因能夠加速或延緩事物的發(fā)展進(jìn)程56.男性，62歲，急性重癥胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2天，出現(xiàn)氣促、全身水腫，血壓180/92mmHg，心率120/分，聽診聞及兩肺下部布滿濕啰音，查血鉀6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L。目前應(yīng)采取最有效的治療手段是______A.襻利尿藥靜脈注射B.靜脈滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉D.控制入液量，停止補鉀E.及時緊急透析57.西咪替丁主要用于治療______。A.過敏性皮炎B.十二指腸潰瘍C.驅(qū)腸蟲D.結(jié)膜炎58.維持細(xì)胞外液滲透壓的離子最主要的是______。A.K+B.Na+C.Mg2+D.Ca2+E.Cl-59.中心靜脈壓60.印制本上，文頭位于公文的首頁下端。

61.血小板減少性紫癜出血的特點不包括______。A.同時有瘀點，紫癜和瘀斑B.鼻出血C.月經(jīng)過少D.血尿及黑便62.生長發(fā)育的特殊表現(xiàn)中，確實有一些屬于生長發(fā)育障礙性的疾病，但也有一些是屬于正常變異，如______。A.性分化異常B.家族性矮身材或者高身材C.巨人癥D.體質(zhì)性生長延遲63.臨床上最常見的心律失常類型是______。A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.竇性心律不齊D.期前收縮64.生產(chǎn)力的決定作用在于

。A.生產(chǎn)力是生產(chǎn)關(guān)系變革的前提和基礎(chǔ)B.生產(chǎn)關(guān)系是適應(yīng)生產(chǎn)力發(fā)展的要求而建立的C.生產(chǎn)力是人類社會發(fā)展的決定力量D.生產(chǎn)力的變化決定著生產(chǎn)關(guān)系的變化和發(fā)展65.成年女性，反復(fù)發(fā)作手足搐搦。Chvostek征與Trousseau征陽性。血鈣↓，血磷↑，尿鈣、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后尿磷與尿CAMP顯著↑。診斷考慮______A.假性甲狀旁腺功能減退癥B.嚴(yán)重低鎂血癥C.維生素D缺乏D.代謝性堿中毒E.特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]去除變性因素后雖有些變性蛋白質(zhì)(如核糖核酸酶)可復(fù)性，但并非所有變性蛋白質(zhì)都可以復(fù)性。2.參考答案：ABCD[解析]硬膜外間隙阻滯麻醉，即將局麻藥注入硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)根，暫時使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹，稱為硬膜外間隙阻滯麻醉，簡稱為硬膜外阻滯。其并發(fā)癥包括：①局麻藥全身中毒反應(yīng)；②誤入蛛網(wǎng)膜下腔；③誤入硬膜下間隙；④導(dǎo)管折斷；⑤異常廣泛阻滯(又稱全脊髓麻醉，臨床表現(xiàn)為全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺、低血壓、意識喪失及呼吸停止，癥狀多在注藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，如處理不及時可發(fā)生心臟停搏，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥)；⑥硬膜穿破和頭痛；⑦神經(jīng)損傷。3.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)。基本病機為氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。4.參考答案：ABCD[解析]黃芪為補氣藥，功效有健脾補中，升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿，托毒生肌。此外，本品還可補氣行滯，補氣攝血，補氣生津。5.參考答案：C[解析]由于兩性霉素B的明顯毒性，故該品主要用于診斷已確立的深部真菌感染(如獲培養(yǎng)或組織學(xué)檢查陽性則更佳)，且病情危重呈進(jìn)行性發(fā)展者。對臨床真菌感染征象不明顯，僅皮膚或血清試驗陽性的患者不宜選用。6.參考答案：D脅痛實證以氣滯、血瘀、濕熱為主，病程短，病勢急，疼痛劇烈而拒按，脈實有力。7.參考答案：B[解析]三資企業(yè)是我國利用外資的合理形式，只有公有制是屬于社會主義性質(zhì)的經(jīng)濟。因此本題錯誤。8.參考答案：A[解析]本題初看較難，但仔細(xì)分析，便不難發(fā)現(xiàn)，這是一道三個數(shù)字為一組的題，在每組數(shù)字中，第一個數(shù)字是后兩個數(shù)字之和，即4=3+1，12=9+3，那么依此規(guī)律，括號內(nèi)的數(shù)字就是17-5=12。故本題的正確答案為A。9.參考答案：B10.參考答案：D[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》第十八條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的儲血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證運行有效，全血、紅細(xì)胞的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2℃～6℃，血小板的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20℃～24℃。儲血保管人員應(yīng)當(dāng)做好血液儲藏溫度的24小時監(jiān)測記錄。儲血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。11.參考答案：D[解析]淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌，淋病奈瑟菌感染絕大多數(shù)由不浩性交直接傳染。急性感染期主要表現(xiàn)為急性尿道炎，有漿液或膿性分泌物，尿道內(nèi)有瘙癢及灼熱感，排尿時有疼痛。12.參考答案：ABCDE[解析]留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥有：氣管導(dǎo)管梗阻、導(dǎo)管脫出、導(dǎo)管誤入單側(cè)主支氣管、嗆咳、支氣管痙攣、吸痰操作不當(dāng)引起低氧血癥，尤其新生兒，長時間、較大負(fù)壓吸痰，可發(fā)生肺萎陷。13.參考答案：D[解析]急性左心衰時采取坐位，兩腿下垂，能夠使膈肌下降，增加肺活量，而且可以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。14.參考答案：A[解析]肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或食物、綠色蔬菜等容易造成大便隱血試驗假陽性的結(jié)果，因此，試驗前3天不可食用豬肉。15.參考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變：因癌腫侵犯Cooper韌帶，使韌帶失去彈性引起“酒窩征”；癌細(xì)胞阻塞皮下，皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵入乳管使之縮短，可將乳頭牽向癌腫一側(cè)，進(jìn)而使乳頭扁平、回縮、凹陷。16.參考答案：A[解析]術(shù)后疼痛是術(shù)后最常見癥狀，是人體對組織損傷和修復(fù)過程的一種復(fù)雜生理、心理反應(yīng)，也是機體對周圍環(huán)境刺激所引起的一種保護(hù)性反應(yīng)。17.參考答案：B[解析]支氣管哮喘的并發(fā)癥包括：①代謝性酸中毒；②呼吸道和肺部感染；③電解質(zhì)紊亂；④張力性氣胸；⑤痰栓阻塞；⑥呼吸衰竭。患者突發(fā)胸痛，且用氨茶堿、甲潑尼龍靜脈滴注后仍不能緩解，可考慮發(fā)生了自發(fā)性氣胸。18.參考答案：B[解析]生產(chǎn)關(guān)系是指人們在生產(chǎn)資料所有制基礎(chǔ)上形成的，并在社會生產(chǎn)過程中發(fā)生的生產(chǎn)和分配、交換、消費等關(guān)系的總和。其中生產(chǎn)是起決定作用的環(huán)節(jié)。故本題判斷錯誤。19.參考答案：D[解析]賈詡是東漢末至三國曹魏初年的著名謀士、軍事戰(zhàn)略家，也是曹魏的開國功臣，他是《三國演義》中的人物。王進(jìn)，北宋年間東京八十萬禁軍教頭，名武師王升的兒子，家傳使棒絕技，他是《水滸傳》中的人物。陳萼，字光蕊，唐僧(玄奘)的父親，中了狀元，他是古典小說《西游記》中的人物。柳湘蓮，又稱冷二郎，原系世家子弟，他是《紅樓夢》中的人物，他生得美，是一個業(yè)余的戲劇演員，最喜串戲，擅演生旦風(fēng)月戲文，與薛蟠結(jié)為兄弟。本題有另外一個作答技巧，相對而言。柳湘蓮更為人們熟知，由此直接找到第四本書是《紅樓夢》的選項，只有D，答案揭曉。本題答案為D。20.參考答案：B[解析]超聲是利用超聲的物理特性和人體器官組織聲學(xué)性質(zhì)上的差異，以波形、曲線或圖像的形式顯示和記錄，借以進(jìn)行疾病診斷的檢查方法。具有成像快、診斷及時，無痛苦與危險，無輻射等優(yōu)點，缺點是圖像的對比分辨力及空間分辨力不如CT、MRI高。21.參考答案：A藥物血漿半衰期是指血藥濃度下降一半所需要的時間。22.參考答案：D[解析]蜂窩織炎是由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥。23.參考答案：A[解析]DNA分子的兩條鏈反向平行，兩條鏈間的堿基互補結(jié)合，即A和T配對、C和C配對。24.參考答案：AC[解析]傷寒腸道病變特點是主要累及回腸下段淋巴組織。另外，腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓同時受累，可引起腸穿孔。25.參考答案：ACDE[解析]乳腺纖維腺瘤的診斷要點是：①多為40歲以下的青年女性，無明顯自覺癥狀，多為偶然發(fā)現(xiàn)；②類圓形腫塊，邊緣光滑、銳利，可有分葉，密度或信號均勻，部分可見粗顆粒狀鈣化；③增強掃描大多數(shù)表現(xiàn)為緩慢漸進(jìn)性的均勻強化或由中心向外周擴散的離心樣強化。26.參考答案：B[解析]呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分，見于發(fā)熱、疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)等。27.參考答案：B[解析]面神經(jīng)損傷時可造成表情肌癱，出現(xiàn)口角歪向健側(cè)、不能鼓腮；說話時唾液從口角流出；傷側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺等癥狀。28.參考答案：ACE[解析]急性腎衰竭是指各種原因引起的腎功能在短時間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物和尿量減少綜合征，主要表現(xiàn)為肌酐和尿素氮升高，水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及全身各系統(tǒng)并發(fā)癥。常伴少尿，但也可以無少尿表現(xiàn)。29.參考答案：ABCE[解析]抗結(jié)核病藥根據(jù)臨床的應(yīng)用情況可分為兩大類。第一線藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素和吡嗪酰胺。第二線藥物包括對氨水楊酸、乙硫異煙胺、利福定、利福噴汀、卡那霉素、阿米卡星等。30.參考答案：C[解析]病變引起的體溫變化多由下丘腦體溫調(diào)定點變動引起。31.參考答案：A[解析]酵母型菌落為單細(xì)胞真菌的菌落形式，菌落光滑濕潤、柔軟致密，與一般細(xì)菌菌落相似，無隱菌絲。32.參考答案：A血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血漿發(fā)生凝固。凝固物沉積在菌體表面或病灶周圍，為保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅。33.參考答案：A[解析]痿證肺熱津傷者配穴為尺澤、肺俞；濕熱浸淫者配穴為陰陵泉、大椎；脾胃虛弱者配穴為脾俞、胃俞、中脘；肝腎虧虛者配穴為肝俞、腎俞、太沖、太溪。34.參考答案：E[解析]急性期的特征是開口受限20～25mm，所以D錯誤；開口末下頜中線偏向患側(cè)，C錯誤；無關(guān)節(jié)彈響，所以A錯誤；關(guān)節(jié)疼痛明顯。當(dāng)急性轉(zhuǎn)為慢性時，雙板區(qū)以及關(guān)節(jié)韌帶被拉長，撕裂更為明顯，關(guān)節(jié)盤變形，開口度可逐漸增大。關(guān)節(jié)表面發(fā)生退行性改變在臨床上可聞及摩擦音，所以B錯誤；關(guān)節(jié)區(qū)有壓痛，所以此題選E。35.參考答案：ABC[解析]大量失血，會造成交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)興奮、腎皮質(zhì)血流量減少而髓質(zhì)血流量不變或變化很小。晶體滲透壓升高不是引起抗利尿激素釋放的主要因素。36.參考答案：心力衰竭的分級：

(1)Ⅰ級：心臟病患者日?；顒恿坎皇芟拗疲话慊顒硬灰鸱α?、呼吸困難等心衰癥狀。

(2)Ⅱ級：心臟病患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀。

(3)Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。

(4)Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀，活動后加重。37.參考答案：B[解析]B淋巴細(xì)胞可被抗原激活，最后形成漿細(xì)胞，產(chǎn)生免疫球蛋白(抗體)進(jìn)入血液，通過血液或體液，抗體與抗原發(fā)生作用，參與體液免疫反應(yīng)。而T淋巴細(xì)胞受抗原刺激，最后形成具有免疫活性的致敏淋巴細(xì)胞，合成與免疫作用有關(guān)物質(zhì)。38.參考答案：B[解析]肺經(jīng)肺系與喉、鼻相連，喉為肺之門戶，鼻為肺之外竅。39.參考答案：A[解析]術(shù)中知曉是指病人在全身麻醉過程中發(fā)生意識的恢復(fù)，手術(shù)后能回憶起術(shù)中發(fā)生的事，并能告知有無疼痛情況即為術(shù)中知曉。40.參考答案：ABCD41.參考答案：E[解析]硬膜外血腫常發(fā)生于頭顱直接暴力作用的地方，A～D選項都是它的特點；頭顱直接外力作用的對側(cè)常出現(xiàn)在腦挫傷。42.參考答案：A[解析]水平型吸收是最常見的吸收方式，牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。43.參考答案：C[解析]診斷再生障礙性貧血時，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分均應(yīng)增高。44.參考答案：A[解析]生物地球化學(xué)性疾病是指由于地球地殼表面化學(xué)元素分布不均勻，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少，而引起的某些特異性疾病。常見疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節(jié)病等。確診生物地球化學(xué)性疾病的依據(jù)包括：①疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性；②疾病的發(fā)生與地質(zhì)中某種化學(xué)元素之間有明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系；③其相關(guān)性可以用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論加以解釋。45.參考答案：幾何均數(shù)。[解析]幾何均數(shù)用于反映變量值呈倍數(shù)關(guān)系、對數(shù)正態(tài)分布或近似對數(shù)正態(tài)分布變量的平均水平，如抗體滴度、細(xì)菌密度等，本題為抗體滴度數(shù)據(jù)，描述其平均水平應(yīng)使用幾何均數(shù)。46.參考答案：D[解析]疼痛是最早的癥狀；全身癥狀：有發(fā)熱、出汗、全身乏力、心動過速，一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍呈正相關(guān)。還見于典型的心電圖改變和血清心肌標(biāo)記物增高。47.參考答案：B[解析]缺氧伴明顯C0z潴留的氧療，其原則為低濃度(＜35%)持續(xù)給氧。高碳酸血癥時，人體呼吸中樞化學(xué)感受器對CO2反應(yīng)性差，主要依靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化學(xué)感受器失去對低氧的刺激，患者呼吸會變慢、變淺，導(dǎo)致CO2排出減少，PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉狀態(tài)。48.參考答案：C[解析]在患者出院后停止一切醫(yī)囑。49.參考答案：B[解析]根據(jù)尿頻、尿急、尿痛的尿路刺激征，可排除AC選項，根據(jù)尿蛋白陽性，可排除D。正確答案選B。50.參考答案：E[解析]5～6個月時小兒唾液量分泌逐漸增加，而這時期小兒吞咽反射不靈敏，口腔分泌唾液既沒牙槽突的阻擋又不會把它咽下。所以，此時小兒常出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象，這時期流口水是一種生理性流涎，無需治療。故選E。51.參考答案：D[解析]杵狀指是由于指端缺氧導(dǎo)致的慢性指端改變，多見于慢性阻塞性肺疾病血氧飽和度下降及肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病導(dǎo)致的缺氧，肺內(nèi)分流也可引起杵狀指。52.參考答案：E[解析]每日出血量在5ml以上，糞便隱血試驗出現(xiàn)陽性結(jié)果；黑便出現(xiàn)一般說明每日出血量在50～70ml以上；胃內(nèi)積血達(dá)250～300ml，可引起嘔血。一次出血量不超過400ml時常由機體的組織液和脾血補充，并不出現(xiàn)全身癥狀；一次性出血量超過400ml時，會有心悸、出汗、四肢濕冷表現(xiàn)；數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%，稱之為上消化道大出血，常有頭暈、乏力、黑蒙、心悸和血壓下降，甚至休克等表現(xiàn)。53.參考答案：ABCD54.參考答案：B[解析]貧血貌、異食癖和中央淡染大致診斷為缺鐵性貧血，小兒IDA的常見病因是鐵攝入不足。55.參考答案：C[解析]本題考查內(nèi)外因?qū)κ挛锇l(fā)展的影響。矛盾是事物發(fā)展的動力和源泉。內(nèi)因是事物發(fā)展的根本原因，外因是事物發(fā)展的必要條件。內(nèi)因和外因作為同時存在的內(nèi)部和外部的聯(lián)系，都對事物發(fā)展發(fā)生作用。外因通過內(nèi)因而起作用。本題中“師傅”是外因，“個人”是內(nèi)因，“修行在個人”強調(diào)的是內(nèi)因是事物發(fā)展變化的根本原因。故選C。56.參考答案：E[解析]明顯的尿毒癥綜合征，包括心包炎和嚴(yán)重腦病、高鉀血癥、嚴(yán)重代謝性酸中毒、容量負(fù)荷過重、對利尿藥治療無效者都是透析治療指征。該患者出現(xiàn)高鉀血癥、BUN＞21.4mmol/L、血肌