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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年03月江蘇淮安市盱眙縣衛(wèi)生健康委員會招聘疾病預防控制中心人員20人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列哪項是早期食道癌可能出現(xiàn)的癥狀?______A.持續(xù)性胸骨后疼痛B.進食停滯感,胸骨后刺痛C.聲音嘶啞D.進食時嗆咳E.進行性吞咽困難2.______屬于第一代頭孢菌素。A.頭孢呋辛B.頭孢唑林C.頭孢噻肟D.頭孢吡肟3.分娩時允許進行“試產(chǎn)”的條件是______。A.頭先露,骨盆入口輕度狹窄B.頭先露,骨盆出口輕度狹窄C.頭先露,中骨盆輕度狹窄D.臀先露,骨盆入口輕度狹窄4.下列不屬于系統(tǒng)誤差特點的是______。A.單向性B.可檢測性C.重復性D.增加平行測定次數(shù)可消除5.尿道球膜部交界處損傷多見于______。A.會陰部騎跨傷B.尿道結(jié)核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不當E.腰部撞擊傷6.下列對于正常新生兒的特點捕述正確的是______。A.體重<2500gB.常以腹式呼吸為主C.心率120~140次/minD.生后12h內(nèi)開始排黑綠色胎便E.足底紋少7.氣為血之帥是指______。A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣8.酶化學修飾調(diào)節(jié)的主要方式是______。A.甲基化與去甲基化B.乙?;c去乙酰化C.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚9.更迭與重疊性10.產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程的重要標志是______A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宮口開全11.下列說法錯誤的是______。A.戴上口罩后,不得將口罩掛于胸前B.取避污紙時,應從頁面拆開撕取C.隔離衣長短要合適,應全蓋住工作服D.穿好隔離衣后,雙臂應保持在腰部以上,視線范圍以內(nèi)12.下列哪一條不符合散劑制備方法的一般規(guī)律?______A.組分比例差異大者,采用等量遞增法B.組分堆密度差異大時,堆密度大者先放入混合容器中,再放入堆密度小者C.含低共熔組分時,應避免共熔D.劑量小的劇毒藥,應制成倍散13.患者因腦血管意外處于譫妄、躁動狀態(tài),使用約束帶時應重點觀察______。A.局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化B.約束帶是否扎緊C.臥位是否舒適D.襯墊是否襯好E.精神狀態(tài)14.奎尼丁為廣譜抗心律失常藥。15.對流感病毒敘述正確的是______。A.DNA病毒B.正鏈RNA病毒C.單負鏈RNA病毒D.病毒表面HA陰性16.患者,男性,57歲,發(fā)作性胸痛1個月。心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常,為排除冠心病型心絞痛,還應做的檢查是______。A.超聲心助圖B.動態(tài)心電圖C.冠狀動脈造影D.心電圖運動負荷試驗17.雄性孔雀的尾羽翠綠絢麗這是因為其中發(fā)生了“建設性光學干涉效應”所致它們的羽毛中具有獨特結(jié)構(gòu)的微小蛋白質(zhì)能夠以特別的方式對光進行反射,不需要的波長都被消除掉了。這段文字意在說明雄性孔雀的鮮艷色彩是通過自身的化學效應獲得的。18.患者,女,40歲,近日來無規(guī)律性上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹、反酸等,擬診為慢性胃炎,下列哪項輔助檢查有助于進一步明確病情?______A.胃鏡檢查B.胃液分析C.血清抗體和內(nèi)因子抗體測定D.血清抗壁細胞抗體測定19.在下頜骨外側(cè)面可見______。A.下頜切跡B.下頜小舌C.下頜孔D.下頜隆突E.下頜舌骨線20.下列腹部CT檢查前準備錯誤的是______。A.檢查前不需禁食B.1周內(nèi)不服重金屬藥物C.檢查前30分鐘,口服1.0%~2.0%泛影葡胺500~800mlD.需增強掃描的檢查前15min做碘過敏試驗21.請示必須一文一事。22.多聚甲醛作為牙髓失活劑一般封藥需要多少時間?______A.24~48小時B.2~4天C.5~7天D.2周E.3周23.下列方劑中,患者癥見手足瘓疚,形消神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時時欲脫,適用的是______A.阿膠雞子黃湯B.大定風珠C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風湯E.羚角鉤藤湯24.簡述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。25.身高標準體重篩查營養(yǎng)不良的標準是

A.實測體重低于身高標準體重的60%B.實測體重低于身高標準體重的70%C.實測體重低于身高標準體重的80%D.實測體重低于身高標準體重的90%26.下列方劑中,功效益氣生津,斂陰止汗的是______A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補中益氣湯D.生脈散E.玉屏風散27.脊髓亞急性聯(lián)合變性首選的治療是______。A.硫酸亞鐵B.稀鹽酸合劑C.葉酸D.維生素B12E.神經(jīng)節(jié)苷脂28.椎管腫瘤病人,左側(cè)臍平面以下(T10)淺感覺消失,切除腫瘤時應打開的椎骨為______。A.第6胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第10胸椎29.下列不屬于牙髓變性的是______。A.牙髓壞死B.成牙本質(zhì)細胞空泡性變C.牙髓網(wǎng)狀萎縮D.牙髓纖維性變E.牙髓鈣化30.可復性牙髓炎與不可復性牙髓炎的鑒別要點是______。A.冷熱刺激后疼痛是否持續(xù)B.牙是否叩痛C.x線片上是否有暗影D.牙體是否有缺損31.下列選項中,不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)是______。A.肝固有動脈B.肝靜脈C.肝管D.肝門靜脈32.降顱壓首選______。A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.氫氯噻嗪33.癌與肉瘤的主要區(qū)別是______。A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.組織來源不同34.對于急性中毒的病人,護士為贏得搶救時間,其首要的措施為______A.短時間內(nèi)判斷病情B.準備鼻導管給氧C.做三大常規(guī)檢查D.做好靜脈輸液的準備E.安撫病人家屬35.行政法規(guī)在起草過程中,應當廣泛聽取有關(guān)機關(guān)、組織和公民的意見。聽取意見只能采取座談會的形式。36.下列選項中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導阻滯的患者37.急性心肌梗塞患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負荷加重D.心臟后負荷加重E.左心室輸出量下降38.還沒有一個國家對安樂死合法化。39.監(jiān)測高壓蒸汽滅菌法最有效的方法是______。A.生物檢測法B.工藝檢測法C.化學檢測法D.程序檢查40.外科感染后,局部的典型癥狀包括______。A.局部紅、腫B.局部皮膚溫度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障礙41.食管癌的早期臨床表現(xiàn)包括______。A.食管內(nèi)異物感B.胸骨后針刺樣疼痛C.咽下食物時哽噎感D.進行性吞咽困難E.上腹部燒灼感42.《哲學通信》是伏爾泰的哲學和政治思想代表作,書中作者承認宇宙設計師和第一推動者神的存在,表現(xiàn)出自然神論的思想。43.內(nèi)寒是指______。A.寒邪入里B.寒中少陰C.陽虛陰盛D.陰虛陽盛44.最早描述了女子胞的專著是______。A.《左傳》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《逐月養(yǎng)胎方》D.《諸病源候論》45.高滲性缺水,給哪種液體最合適?______A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖等滲鹽水C.林格溶液D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐46.有關(guān)金黃色葡萄球菌說法,下列正確的是______。A.在高滲環(huán)境中能生存B.不易產(chǎn)生耐藥性,抵抗力強C.在血平板上形成完全透明的溶血環(huán)D.革蘭陽性球菌47.患者寒熱往來,發(fā)無定時,見于______。A.表證B.半表半里證C.少陰病證D.瘧疾病48.下列選項中,超聲診斷腎積水的主要依據(jù)是

。A.腎竇回聲改變B.腎臟體積和外形的改變C.腎實質(zhì)的改變D.輸尿管的改變E.引起腎積水的病灶的發(fā)現(xiàn)49.甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是

A.聲帶麻痹B.手術(shù)切口出血,氣管塌陷、喉頭水腫C.喉痙攣、喉水腫D.分泌物過多E.包扎過緊,吸氧不足。50.成骨肉瘤(骨肉瘤)X線分型有______。A.囊腫型B.周圍型C.成骨型D.溶骨型E.混合型51.下列關(guān)于休克的敘述,正確的是______。A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克B.失血性休克時,應首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼而大量輸血。C.損傷性休克不屬于低血容量性休克D.感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染52.通氣/血流比值53.視網(wǎng)膜母細胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出54.女性,52歲,因肺心病急性加重住院。查體:雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,病人呈昏迷狀態(tài)。對此患者除綜合治療外,目前應使用的主要藥物是______A.雙氫克尿塞B.螺內(nèi)酯(安體舒通)C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇55.下列關(guān)于調(diào)理氣血的描述,錯誤的是______A.氣虛致血虛應補血為主,輔以補氣B.氣虛致血瘀應補氣為主,輔以活血化瘀C.氣滯致血瘀應行氣為主,輔以活血化瘀D.氣虛致攝血無權(quán)應補氣為主,輔以收斂止血或溫經(jīng)止血E.氣逆致血隨氣逆應降氣和血56.關(guān)于膽汁的描述,錯誤的為______。A.促進脂肪的消化和吸收B.促進脂溶性維生素的吸收C.中和胃酸、促進自身分泌D.由膽囊產(chǎn)生57.引起腹部壓痛的原因有______。A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤C.臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥58.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤或局限性結(jié)節(jié)陰影。

59.2~12歲兒童的體重推算公式為:體重(kg)=年齡×2+10。60.關(guān)于膿腫的敘述,下列哪項是不正確的?______A.有大量中性粒細胞浸潤B.是彌漫性化膿性炎C.是局限性化膿性炎D.一定有膿腔形成E.局部有肉芽組織增生61.下列哪種因素,不利于鈣吸收?______A.維生素DB.乳糖C.酸性條件D.脂肪酸E.氨基酸62.骨巨細胞瘤典型的影像特點是______A.溶骨性或成骨性改變B.膨脹性偏心性骨質(zhì)破壞C.好發(fā)于長骨干骺端D.新骨生成和骨膜反應E.病變與鄰近正常組織分界不清63.下列行為不屬于治安管理處罰法處罰范圍的有______。A.某社區(qū)一些中老年舞蹈愛好者經(jīng)常在活動廣場上把音響調(diào)至最高,影響了周圍居民的正常生活B.2017年春節(jié)期間,王某攜帶鞭炮乘坐火車,被乘警發(fā)現(xiàn)C.幾名高中學生去公園游玩時,在景區(qū)的文物上刻下了“某某到此一游”D.某高校學生張某,不思學習,夜不歸宿,屢教不改,后來發(fā)展到持刀搶劫,致人重傷E.小張喝酒后不顧親友的勸阻,執(zhí)意駕駛機動車,結(jié)果在駕駛中撞死一名行人64.下列關(guān)于枳實薤白桂枝湯主治病證的描述,正確的是

A.六郁證B.肝郁化火證C.痰氣郁結(jié)之梅核氣D.胸陽不振,痰氣互結(jié)之胸痹輕證E.胸陽不振,痰結(jié)氣逆之胸痹65.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎開始,至生后滿28天。

卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]早期食管癌有:①胸骨后不適,燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛。②吞咽食物時的異物感。③吞食停滯或頓挫感。④胸部脹悶或緊縮感,且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窩部、劍突下或上腹部飽脹和輕痛,以進干食時較為明顯,但也并非每次都會發(fā)生而呈間歇性。2.參考答案:B[解析]第一代頭孢菌素包括供注射用的頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢乙氰、頭孢匹林、頭孢硫脒和頭孢西酮等,供口服用的頭孢氨芐和頭孢羥氨芐等,以及供口服和注射用的頭孢拉定。頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素,頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素,頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素。3.參考答案:A[解析]骨盆入口平面輕度狹窄,骶恥外徑16~18cm,骨盆入口前后徑8.5~9.5cm,足月<3000g,胎心率正常,應試產(chǎn)。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面輕度狹窄,應行剖富產(chǎn)。4.參考答案:D[解析]系統(tǒng)誤差指在重復性條件下,對同一被測量對象進行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量的真值之差,是分析過程中某些固定的原因引起的一類誤差,它具有重復性、單向性、可測性,即在相同的條件下,重復測定時會重復出現(xiàn),使測定結(jié)果系統(tǒng)偏高或系統(tǒng)偏低,其數(shù)值大小也有一定的規(guī)律。若能找出產(chǎn)生誤差的原因,并設法測定出其大小,那么系統(tǒng)誤差可以通過校正的方法予以減少或者消除。系統(tǒng)誤差是定量分析中誤差的主要來源。5.參考答案:D[解析]尿道球膜部交界處損傷多見于尿道器械操作不當。6.參考答案:BCD[解析]正常新生兒出生體重超過2500g,足底有較深的足紋交錯分開。7.參考答案:ABC[解析]“血能載氣”為血為氣之母。8.參考答案:C[解析]酶化學修飾調(diào)節(jié)包括磷酸化-脫磷酸化、乙?;?脫乙?;⒓谆?脫甲基化、腺苷化-脫腺苷化、-SH與-S-S-互變等,其中以磷酸化-脫磷酸化最常見。9.參考答案:同一病變,在病變的不同階段可以發(fā)生不同類型的損害,稱為損害的更迭;不同的病變在損害的不同階段也可能出現(xiàn)相同的病損,稱為重疊性。10.參考答案:E[解析]第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出。11.參考答案:B12.參考答案:B[解析]散劑制備時,為了混合均勻,可以使用等量遞增法進行混合。組分堆密度差異大時,堆密度小者先放入混合容器中,再放入堆密度大者,含低共熔組分時,應避免共熔。劑量小的劇毒藥和貴重藥物等應制成倍散。13.參考答案:A[解析]主要觀察患者的末梢血液循環(huán)是否正常,避免綁得過緊導致血液不暢壞死等情況發(fā)生。14.參考答案:A[解析]奎尼丁是廣譜抗心律失常藥,適用于治療房性、室性及房室結(jié)性心律失常。15.參考答案:C[解析]負鏈RNA病毒是指病毒RNA堿基序列與mRNA互補的一種RNA病毒。負鏈RNA病毒的顆粒中含有依賴RNA的RNA多聚酶,可催化合成互補鏈,成為病毒mRNA,翻譯病毒蛋白。單股負鏈RNA病毒包括濾泡性口腔炎病毒、流感病毒、副流感病毒等。16.參考答案:C[解析]放射性核素心臟檢查、超聲心動圖檢查、心電圖檢查和他們的負荷試驗所示的特征性變化有助于冠心病的診斷,該患者心電圖檢查無異常,那么可用冠狀動脈粥樣硬化的診斷最直接的方法是血管造影,如冠狀動脈造影。17.參考答案:B[解析]文段首先指出雄性孔雀的尾羽翠綠絢麗是因為發(fā)生了“建設性光學干涉效應”,接著對這一效應進行具體闡釋。蛋白質(zhì)對光進行反射屬于物理現(xiàn)象,題干最后一句話中的“自身的化學效應”說法錯誤,屬于偷換概念。18.參考答案:A[解析]胃鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。19.參考答案:A[解析]下頜骨的外側(cè)面的結(jié)構(gòu)有下頜切跡、正中聯(lián)合、頦結(jié)節(jié)、頦孔和外斜線,因此A正確。而下頜舌骨線、下頜小舌、下頜孔、上頦棘、下頦棘、舌下腺窩、二腹肌窩、下頜下腺窩以及下頜隆突等結(jié)構(gòu)均位于下頜骨的內(nèi)側(cè),因此B、C、D、E均錯誤。20.參考答案:A[解析]檢查前禁食,禁食時間至少不少于4小時。21.參考答案:A[解析]請示它主要適用于下級向上級機關(guān)請求指示、請求批準,請示應當一文一事,不得在報告中夾帶請示事項。故本題判斷正確。22.參考答案:D[解析]多聚甲醛作用于牙髓時,首先使血管壁麻痹,血管擴張,出血,形成血栓,引起血運障礙而使牙髓壞死,并能使牙髓組織無菌干化。其作用較溫和,比砷劑緩慢。封藥時間為:全牙髓14天,根髓7~10天。23.參考答案:B[解析]大定風珠功效滋陰息風;主治陰虛風動證,癥見手足瘓疚,形消神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時時欲脫。24.參考答案:濕邪的性質(zhì)及致病特點主要內(nèi)容如下:①濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣。②濕性重濁?!爸亍保闯林鼗蛑刂?。是指感受濕邪,??梢婎^重如裹,周身困重,四肢酸懶沉重等癥狀?!皾帷保捶x濁,多指分泌物穢濁不清而言。③濕性黏滯?!梆ぁ?,即黏膩,“滯”,即停滯。濕邪黏膩停滯,主要表現(xiàn)在兩個方面:一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽;二是指濕邪為病多纏綿難愈,病程較長或反復發(fā)作。④濕性趨下,易傷陰位。25.參考答案:C[解析]身高標準體重篩查營養(yǎng)不良的標準是實測體重低于身高標準體重的80%。26.參考答案:D[解析]生脈散功效益氣生津,斂陰止汗;主治氣陰兩傷證,癥見汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛細或虛數(shù)。27.參考答案:D[解析]脊髓亞急性聯(lián)合變性是維生素B12缺乏導致的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,一經(jīng)確診應立即給予大劑量維生素B12。28.參考答案:C[解析]椎管腫瘤病人,左側(cè)臍平面以下淺感覺消失(T10),切除腫瘤時應打開的椎骨為T10所對應的椎骨減2。29.參考答案:A[解析]常見的牙髓變性:①成牙本質(zhì)細胞空泡變性(指成牙本質(zhì)細胞內(nèi)和細胞間液體聚集形成水泡);②牙髓鈣化;③牙髓網(wǎng)狀萎縮(牙髓細胞減少,成牙本質(zhì)細胞、血管和神經(jīng)消失,牙髓呈現(xiàn)纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu));④牙髓纖維性變(牙髓細胞、血管、神經(jīng)萎縮減少甚至消失,纖維成分增多)。30.參考答案:A[解析]可復性牙髓炎從病理角度稱為“牙髓充血”,其臨床特征是冷刺激引起短暫刺激痛,但是很快消失,不會持續(xù)。而不可復性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反應持續(xù)時間較長久,有時可出現(xiàn)輕度叩痛。在臨床上,若可復性牙髓炎與無典型自發(fā)痛癥狀的慢性牙髓炎一時難以區(qū)分時,可先采用診斷性治療的方法即用氧化鋅丁香油酚粘固劑進行安撫治療,在觀察期內(nèi)視是否出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀再明確診斷。31.參考答案:B[解析]第一肝門主要是肝左、右管,肝固有動脈左、右支,肝門靜脈左、右支和神經(jīng)、淋巴管出入的門戶。有肝靜脈(肝左、中、右靜脈)出入的門戶稱為第二肝門。因此肝靜脈不是第一肝門出入的結(jié)構(gòu)。32.參考答案:B[解析]降顱壓首選20%甘露醇,要求15~30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注。33.參考答案:D[解析]癌與肉瘤在發(fā)病年齡、發(fā)病率以及組織學特點等方面可以有些不同,但其主要區(qū)別是組織來源的不同。癌來自上皮組織,免疫組化檢查上皮細胞標記物(如角蛋白、上皮細胞膜抗原等)陽性。肉瘤來自間葉組織,免疫組化檢查間葉組織標記物(如波形蛋白、結(jié)蛋白等)陽性。34.參考答案:A[解析]短時間內(nèi)判斷病情,相當于找出問題,如口服毒物中毒是否需要洗胃,皮膚接觸中毒是否要清洗皮膚等。35.參考答案:B[解析]根據(jù)《立法法》第67條規(guī)定,行政法規(guī)在起草過程中,應當廣泛聽取有關(guān)機關(guān)、組織和公民的意見。聽取意見可以采取座談會、論證會、聽證會等多種形式。36.參考答案:ACDE[解析]拔牙的禁忌證為:①有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100mmHg以上的。一般的心臟病患者,只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動或平臥時心慌氣短),都可以拔牙。②出血性疾?。喝缪巡 ⒃l(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內(nèi)凝血過程有障礙,故有出血傾向。拔牙后出血難止,會引起大出血而發(fā)生生命危險。③月經(jīng)、妊娠、哺乳期:婦女在月經(jīng)期原則上應當避免拔牙。在妊娠3~7個月拔牙比較安全,對妊娠沒有什么不良影響。④嚴重的肝、腎功能損害極其肝病活動期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運動、勞動后,飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。37.參考答案:E[解析]急性心肌梗塞時,由于心臟收縮力減弱,使左心室輸出量下降,引起血壓下降,導致心源性休克。38.參考答案:B[解析]當前,在荷蘭和比利時等國家安樂死已合法化。故本題判斷錯誤。39.參考答案:A[解析]監(jiān)測高壓蒸汽滅菌法最有效的是生物檢測法,臨床中最常用的是化學指示帶法。40.參考答案:ABCD[解析]炎癥的局部表現(xiàn)——紅、腫、熱、痛、功能障礙。41.參考答案:ABC[解析]食管癌早期癥狀不明顯,咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感、進食停滯感及吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。后期出現(xiàn)典型的進行性吞咽困難,有時因食管痙攣、水腫、炎癥消退,或癌缺血壞死潰爛而部分脫落,吞咽困難短暫性好轉(zhuǎn)。42.參考答案:A[解析]《哲學通信》是伏爾泰的哲學和政治思想代表作。書中力圖克服洛克關(guān)于“反省觀念”的不徹底性,把唯物主義的感覺論貫徹到底。書中用牛頓力學的原理解釋物質(zhì)和運動,把物質(zhì)看作消極被動的因素,認為如果沒有外力的推動,物質(zhì)不會自己運動。因此承認宇宙設計師和第一推動者神的存在,表現(xiàn)出自然神論的思想。故本題判斷正確。43.參考答案:C[解析]內(nèi)寒,系內(nèi)生五邪之一,是臟腑功能、陰陽氣虛失調(diào)常見的病理反應,因其自內(nèi)而生,與外感寒邪不同,故名內(nèi)寒。內(nèi)寒的產(chǎn)生,以陽氣虛衰為根本。陽主熱,以火為征兆,人體陽氣主溫養(yǎng)煦育,蒸化布達,制約陰類,若陽氣不足,或陽氣虛衰,其溫熱之性減退,鼓舞之氣衰弱,難以制約陰類,即不能抵抗陰的寒凝之性,從而產(chǎn)生一系列寒盛之象,如面色蒼白,自汗,畏寒肢冷,便溏,神疲倦臥,脈微等。所謂內(nèi)寒其實質(zhì)就是“陽虛則寒”,是由于陽氣虛衰,失于制約陰的能力,從而使陰的寒凝之性得以外現(xiàn)。44.參考答案:B[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》中《素問·五臟別論》最早記載了女子生殖臟器“女子胞”,即“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之腑”。45.參考答案:A[解析]高滲性缺水指機體由于水攝入不足或水分丟失過多而導致的細胞外液呈高滲透狀態(tài)的現(xiàn)象。治療時應分次補充低滲鹽水或等滲糖液,盡量口服補液,不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖溶液。46.參考答案:ACD[解析]金黃色葡萄球菌(簡稱金葡萄)為革蘭染色陽性球菌。對外界抵抗力強,在高滲環(huán)境中能生存,對青霉素、金霉素、紅霉素、慶大霉素高度敏感,對鏈霉素中度敏感,對磺胺、氯霉素敏感性較差。易產(chǎn)生耐藥性,尤其對青霉素。致病性葡萄球菌菌落呈金黃色,于血瓊脂平板上生長后在菌落周圍還可見完全透明溶血環(huán)(B溶血)。47.參考答案:B[解析]患者自覺時冷時熱,一日多次發(fā)作而無時間規(guī)律,即寒熱往來無定時,多見于少陽病,為半袁半里證。而患者惡寒戰(zhàn)果與高熱交替發(fā)作,每日或二三日發(fā)作一次,發(fā)有定時,即寒熱往來有定時,常見于瘧疾。因此本題選B。48.參考答案:A[解析]腎積水診斷的主要依據(jù)是超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎竇回聲內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)。49.參考答案:B[解析]甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是手術(shù)切口出血,氣管塌陷、喉頭水腫。50.參考答案:CDE[解析]根據(jù)瘤骨顯示的多少,X線將骨肉瘤分為成骨型、溶骨型和混合型。51.參考答案:D[解析]通常在迅速失血超過全身總血量的20%時即出現(xiàn)休克,A項錯誤;失血性休克時,應快速補充血容量和止血處理,B項錯誤;低血容量性休克包括失血性休克和創(chuàng)傷性休克,C項錯誤;感染性休克在休克未糾正以前,應著重治療休克,同時治療感染,E項錯誤。故本題選D。52.參考答案:肺泡通氣量與每分肺血流量的比值稱通氣/血流比值。53.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜母細胞瘤以眼球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對鈣化高度敏感,是視網(wǎng)膜母細胞瘤首選影像檢查方法。54.參考答案:E[解析]患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大和昏迷,考慮

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