2020年11月上海市眼病防治中心招聘10人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月上海市眼病防治中心招聘10人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.女，38歲，每次行經量少色淡，少腹柔喜按，綿綿作痛，面色蒼白，心悸，舌淡，脈細弱。針灸時選______。A.三陰交、隱白、內關、太溪B.三陰交、隱白、血海、水泉C.三陰交、氣海、脾俞、足三里D.三陰交、隱白、百會、氣海2.1987年8月，中國共產黨第十三次全國代表大會召開前夕，鄧小平明確指出：“我們黨的十二三大要闡述中國社會主義是處在一個什么階段，就是處在初級階段，是初級階段的社會主義。社會主義本身是共產主義的初級階段，而我們中國又處在社會主義的初級階段，就是不發(fā)達的階段。一切都要從這個實際出發(fā)，根據(jù)這個實際來制訂規(guī)劃?！鄙鐣髁x初級階段的基本綱領是在黨的______提出的。A.十三大B.十四大C.十五大D.十六大3.某縮窄型心包炎患者，吸氣時脈搏明顯減弱或消失，呼氣時又出現(xiàn)或恢復原狀，則其脈搏為______。A.奇脈B.絲脈C.交替脈D.洪脈4.當一個實驗室的檢測項目沒有參加EQA計劃或者無EQA計劃可參加，則實驗室最好采用______。A.將實驗室的前后結果進行對比B.將實驗室的結果和參考實驗室的結果進行對比C.將實驗室結果與其他實驗室的結果進行對比D.將實驗室的結果與用其他方法測定的結果進行對比5.在放射免疫分析中常用到RIA標準曲線，可用來(

)A.校正計數(shù)器B.推算試樣中所含樣品的濃度或含量C.做質控D.追蹤試樣的變化6.椎管內麻醉術前用阿托品的目的是______。A.預防嘔吐B.減少胃腸道腺體分泌C.減弱迷走神經反射D.減輕內臟牽涉痛E.鎮(zhèn)靜7.一貫煎主治陰虛肝郁證，方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡8.舟車丸組方中逐水藥與苦寒瀉下藥配伍，使水熱之邪從二便分消下瀉。9.高血鈉癥影響血壓的機理不包括______。A.過多攝入鈉鹽可保留過多水分，使心臟負擔加重B.血壓正常者隨著攝入鈉鹽的增加而升高C.過多鈉鹽可損傷血管內膜D.家族性高血壓對攝入鈉鹽的增加更敏感E.過多鈉鹽使血壓變化規(guī)律改變?yōu)闀兏咭沟?0.毛澤東思想對中國社會主義建設的指導作用不包括______。A.取得了新民主主義革命的勝利，建立了新中國B.確立了社會主義制度，奠定了社會主義工業(yè)化的基礎C.贏得了抗美援朝戰(zhàn)爭的勝利，鞏固了人民民主專政D.進行了土地改革，廢除了封建土地所有制11.對于惡性貧血，大劑量葉酸可以糾正______，但不能改善______癥狀，故還應用______治療。12.保健食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，但與普通食品也有區(qū)別，下列屬于二者區(qū)別的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治療為目的C.可以替代藥物進行治療D.保健食品無毒無害13.氨基糖苷類的不良反應不包括下列哪一項?______A.抑制骨髓造血功能B.腎毒C.過敏反應D.損害耳蝸神經E.阻斷神經肌接頭14.下列關于類風濕關節(jié)炎的敘述，正確的有

A.是一種非特異性炎癥B.多發(fā)于20～45歲女性C.受累關節(jié)多為雙側對稱性D.多數(shù)患者類風濕因子陽性15.肌松維持應根據(jù)手術對肌松的要求而追加肌松藥，肌顫搐抑制達到下列哪一項，即可滿足一般外科手術要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%16.水洗的主要目的是______A.洗去附著于照片上的污物B.中和殘留在照片上的酸劑C.洗去定影后殘存在乳劑中的顯影劑及其氧化物D.洗去定影后殘留在乳劑中的硫代硫酸鈉及其絡合物E.洗滌掉照片上未感光的銀鹽17.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此患者心理反應屬于______。A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期18.根據(jù)中共中央辦公廳、國務院辦公廳于2019年7月印發(fā)的《關于深化消防執(zhí)法改革的意見》。下列說法不正確的是______。A.消防執(zhí)法改革要堅持問題導向、源頭治理B.取消消防技術服務機構資質許可C.能通過部門交互獲取的信息不再要求單位和個人提供D.離退休消防人員一律不得在消防行業(yè)協(xié)會、中介機構兼職(任職)19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人保健指導，錯誤的是______A.用30%左右溫水濕敷紅斑處，每日兩到三次B.避免在烈日下活動C.面部不用化妝品D.外出撐傘防曬E.每日兩次肥皂洗臉20.在周圍神經系統(tǒng)，煙堿受體分布于______。A.自主神經節(jié)和骨骼肌運動終板B.副交感神經所支配的腹腔內臟C.副交感神經所支配的心臟和血管D.交感神經所支配的汗腺21.人體某些部位應禁忌使用冷療法，下列禁忌部位用冷療后所引起的癥狀錯誤的是______。A.枕后：凍傷B.腹部：便秘C.足底：一過性冠狀動脈收縮D.心前區(qū)：反射性心率減慢22.關于膠片特性曲線的說法，錯誤的是______。A.表示密度值與曝光量之間的關系B.橫軸表示曝光量對數(shù)值，縱軸表示密度值C.能夠表達出感光材料的感光特性D.橫軸表示密度值，縱軸表示曝光量E.可稱為H-D曲線23.Na+通過離子通道的跨膜轉運過程屬于

A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.出胞作用E.入胞作用24.患者男，65歲。右上肺中央型巨大占位病變，考慮右上肺癌。因患者拒絕手術治療，故行放射治療及化學治療，治療后腫塊很快縮小，但3個月后出現(xiàn)顱內占位病變，1個月后死亡。其原發(fā)肺腫瘤可能性最小的病理診斷是______。A.小細胞未分化癌B.大細胞未分化癌C.腺癌D.鱗癌E.低分化鱗癌25.貨幣作為______，可以自發(fā)地調節(jié)貨幣流通量，起著“蓄水池”的作用。A.流通手段B.貯藏手段C.價值尺度D.支付手段26.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴重腹脹，腸鳴音消失，是由于______。A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥27.可不做皮試的藥物是______。A.羅紅霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破傷風抗毒素28.關于腦動脈粥樣硬化的描述，正確的是______A.引起動脈瘤形成B.引起腦血栓形成C.大腦前動脈最易受累D.引起腦萎縮29.正常肺部叩診音為

A.鼓音B.過清音C.濁音D.清音E.實音30.在我國導致肝硬化發(fā)生的主要病因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.代謝障礙D.病毒性肝炎E.循環(huán)障礙31.下列哪種腫瘤是惡性腫瘤?______A.畸胎瘤B.錯構瘤C.精原細胞瘤D.多形性腺瘤E.纖維腺瘤32.X線屬于電磁波，波長范圍為0.0006-50nm，用于X線成像的波長為0.008～0.031nm。33.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的不包括

。A.延長局麻藥作用時間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強局麻作用34.短暫性腦缺血發(fā)作癥狀突起又迅速消失，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，并在24小時內緩解，可遺留有輕度的后遺癥。35.簡述中央型肺癌的X線表現(xiàn)。36.乳腺癌臨床診斷中最常見的檢查方法是______。A.細針穿刺細胞活檢B.凝乳酶原C.B超D.CT檢查37.坐骨體與坐骨支移行處的后部是粗糙的隆起為______，是坐位時體重的承受點，可在體表捫到。A.坐骨結節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡38.肺氣腫患者學習縮唇呼吸時，護士錯誤的指導是______。A.經鼻腔緩慢地吸氣B.避免大口吸氣或屏氣C.口唇縮攏緩慢呼氣D.呼與吸之比為1:239.維系DNA雙螺旋的主要因素是______。A.氫鍵B.磷酸二酯鍵C.堿基堆積力D.二硫鍵40.以下屬于中風病主癥的是______。A.半身不遂B.四肢抽搐C.言語蹇澀或不語D.偏身麻木41.張力性氣胸的緊急處理措施是什么?42.繪制統(tǒng)計圖的基本要求是______。A.要有標題B.要有縱軸和橫軸C.縱軸和橫軸要有標目并注明單位D.比較不同的事物要用不同的線條或顏色表示43.下列何結構位于十二指腸降部的后內側壁?______A.十二指腸壺腹B.齒狀線C.十二指腸乳頭D.十二指腸空腸曲44.試驗研究中，對照組與實驗組發(fā)病率之比為______A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率E.效果指數(shù)45.醫(yī)源性感染導致新生兒感染性肺炎的主要致病菌是______。A.破傷風桿菌B.葡萄球菌C.大腸埃希菌D.B族鏈球菌E.銅綠假單胞菌46.鑒別克羅恩病與潰瘍性結腸炎，最有價值的是______。A.深部黏膜潰瘍B.隱窩膿腫C.肛周膿腫D.結腸黏膜呈“跳躍”征象47.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機制是______。A.增加胰島素分泌B.減少胰島素消除C.增強胰島素敏感性D.抑制低聚糖分解為單糖48.下列細胞中，再生能力最弱的是______A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內皮細胞E.平滑肌細胞49.患者，女，49歲，右肩關節(jié)脫位，患者會出現(xiàn)以下哪項體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征50.關于臨床輸血，下列說法錯誤的是______。A.全血不全B.輸注全血不良反應多C.輸注新鮮血比輸注保存血更安全D.盡量減少白細胞的輸入51.乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內上象限C.外下象限D.內下象限E.乳房中央52.我國海域廣闊，有四大海域，從南到北排列依次為______。A.南海、黃海、渤海、東海B.南海、黃海、東海、渤海C.南海、東海、黃海、渤海D.南海、東海、渤海、黃海53.何謂醫(yī)過?其形成因素如何?有何致病特點?54.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?55.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmHg，以下哪種藥物可作為首選治療藥物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普鈉E.尼群地平56.主要用于巴比妥類中樞抑制藥中毒的是______。A.貝美格B.洛貝林C.胞磷膽堿D.尼可剎米57.下列由護士所測得的生命體征中，哪一項不在正常范圍之內______。A.T37.6℃(口溫)B.P83次/分C.R18次/分D.Bp135/85mmHg58.一般例行公文的成文日期以公文實際發(fā)出日期為準。59.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應考慮______。A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.左心衰竭D.肺炎60.衡量生產力性質的客觀尺度是勞動者技能的高低。61.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖______A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L62.某血小板減少性紫癜患者，出現(xiàn)皮膚淤斑及牙齦出血，正確的護理措施有______A.避免粗硬食物B.衣著寬松C.鼻腔血痂及時去除D.不用硬毛牙刷E.禁吃堅硬、辛辣食物63.不是胎盤剝離的征象的一項是______。A.子宮體變硬，宮底上升B.陰道少量出血C.陰道口外露臍帶自行延長D.陰道有較多血塊排出64.腦死亡的判斷標準不包括______。A.心電波消失B.腦電波消失C.自主呼吸停止D.腦干反射消失E.不可逆的深度昏迷65.MRI在哪些方面優(yōu)于CT______A.腦垂體病變B.脊髓病變C.肺內病變D.關節(jié)積液E.骨骼病變卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]此為虛證的痛經，治宜調補氣血，溫養(yǎng)沖任，以足太陰，足陽明經穴為主。2.參考答案：C[解析]黨在社會主義初級階段的基本綱領是江澤民同志于1997年9月12日在中國共產黨第十五次全國代表大會上的報告中提出的。這個基本綱領概括了建設有中國特色社會主義的經濟、政治、文化的基本目標和基本政策。黨的十五大在進一步強調了社會主義初級階段理論的一系列基本觀點之后，明確提出了黨在社會主義初級階段的基本綱領，即建設有中國特色社會主義的經濟、政治、文化的基本目標和基本政策。它是黨在社會主義初級階段基本路線在經濟、政治、文化等方面的展開，是黨的基本路線的具體化，是我們黨領導全國人民把建設中國特色社會主義事業(yè)不斷推向前進的行動綱領。故本題答案選C。3.參考答案：A[解析]奇脈是心包堵塞的典型癥狀。4.參考答案：B[解析]如果實驗室的檢測項目沒有參加EQA計劃或者無EQA計劃可參加，則實驗室必須有一個系統(tǒng)定期確認其檢測結果的準確性和可靠性。一個可行的方法是將實驗室結果和參考實驗室的結果進行對比。5.參考答案：B劑量反應曲線又稱標準曲線，即用標準物濃度對結合率作圖。在RIA中被測定物質的濃度(量)可從標準曲線上查得。6.參考答案：C[解析]阿托品作為椎管內神經阻滯麻醉前用藥，是為了對抗迷走神經對心臟的作用使心率加快。7.參考答案：B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證，方中選用生地黃為君藥，滋陰養(yǎng)血、補益肝腎。8.參考答案：A[解析]舟車丸組方為牽牛子4兩，甘遂、蕪花、大戟各1兩，大黃2兩，青皮、陳皮、木香、檳榔各5錢，輕粉1錢。其中逐水藥與苦寒瀉下藥配伍，使水熱之邪從二便分消下瀉；逐水藥與行氣之品配伍，使氣行則腹暢，氣行則水行。9.參考答案：C10.參考答案：ACD[解析]1956年社會主義改造基本完成到1966年“文化大革命”前，是我們黨領導全國人民開始大規(guī)模地進行社會主義建設的時期。毛澤東思想對社會主義建設具有重大的指導作用。但是A項中的“取得新民主主義革命的勝利”、C項中的“取得抗美援朝戰(zhàn)爭的勝利”、D項中的“土地改革”，都不發(fā)生在我國社會主義建設時期。故ACD三項當選。11.參考答案：惡性貧血

神經系統(tǒng)

維生素B1212.參考答案：A[解析]保健食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，能調節(jié)人體的功能，適用于特定人群食用，但不以治療疾病為目的。所以在產品的宣傳上，也不能出現(xiàn)有效率、成功率等相關的詞語。保健食品的保健作用在當今的社會中，也正在逐步被廣大群眾所接受。13.參考答案：A[解析]氨基糖苷類的不良反應有腎毒性、過敏反應、損害耳蝸神經和阻斷神經肌接頭。14.參考答案：ABCD類風濕關節(jié)炎是一種非特異性炎癥，多發(fā)于20～45歲女性，受累關節(jié)多為雙側對稱性，多數(shù)患者類風濕因子陽性。15.參考答案：D[解析]應根據(jù)手術對肌松要求而追加肌松藥。整個手術期間沒有必要自始至終保持同樣深度的肌松。肌顫搐抑制90%即能滿足一般外科手術要求。16.參考答案：D[解析]定影后的乳劑層中含有大量的硫代硫酸鹽及其絡合物。若不將這些物質除去，這些物質將隨保存期的延長與銀起化學反應。最終使影像變?yōu)辄S色。因此，定影后的照片必須經過充分的水洗。17.參考答案：B[解析]憤怒期，通常會生氣、憤怒、怨恨、嫉妒，產生“這不公平，為什么是我!”的心理反應。內心不平衡，使患者常常遷怒于周圍人，向醫(yī)護人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。18.參考答案：D[解析]A項正確。2019年7月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《關于深化消防執(zhí)法改革的意見》。意見指出，消防執(zhí)法改革要堅持問題導向、源頭治理，從社會反映強烈的消防執(zhí)法突出問題抓起，全面改革消防監(jiān)督管理工作，從源頭上堵塞制度漏洞、防范化解風險。

B項正確。意見指出，在簡政放權方面，取消和精簡3項消防審批：一是取消消防技術服務機構資質許可，企業(yè)辦理營業(yè)執(zhí)照后即可開展經營活動；二是簡化公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前消防安全檢查；三是放寬消防產品市場準入限制。

C項正確。意見指出，深化消防執(zhí)法在便民利企服務方面，全面清理于法無據(jù)的證明材料，能夠通過部門交互獲取的信息不再要求單位和個人提供。

D項錯誤。意見指出，現(xiàn)職消防人員一律不得在消防行業(yè)協(xié)會、中介機構兼職(任職)，離退休人員在消防行業(yè)協(xié)會兼職(任職)的，必須符合國家有關規(guī)定且不得領取報酬。

故本題選D。19.參考答案：E[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者禁用堿性過強的肥皂清潔皮膚，忌用各類化妝品。20.參考答案：A[解析]煙堿受體存在于交感和副交感神經節(jié)中神經元的突觸后膜和神經-肌肉接頭的終板膜上。21.參考答案：B[解析]腹部禁忌用冷療，用冷易引起腹瀉。22.參考答案：D[解析]X線膠片的特性曲線是描繪曝光量與所產生的密度之間關系的一條曲線，其橫坐標為曝光量，以logE表示；縱坐標為密度值，以D表示。23.參考答案：BNa+通過離子通道的跨膜轉運屬于易化擴散中通道為中介的轉運。24.參考答案：B[解析]在各類肺癌中，小細胞癌對放、化療敏感性較高，鱗癌次之。肺大細胞癌相對少見，以周圍型多見，且對放、化療敏感性偏低。故本題選B。25.參考答案：B[解析]貨幣的貯藏職能是指貨幣退出流通領域充當獨立的價值形式和社會財富的一般代表而被儲存起來的職能。貨幣作為貯藏手段，可以自發(fā)地調節(jié)貨幣流通量，起著“蓄水池”的作用。當市場上商品流通縮小，流通中貨幣過多時，一部分貨幣就會退出流通領域而被貯藏起來；當市場上商品流通擴大，對貨幣的需要量增加時，有一部分處于貯藏狀態(tài)的貨幣，又會重新進入流通領域。故本題答案選B。26.參考答案：C[解析]重癥肺炎累及消化系統(tǒng)時，可出現(xiàn)中毒性腸麻痹，表現(xiàn)為頻繁嘔吐、嚴重腹脹、呼吸困難加重、聽診腸鳴音消失。27.參考答案：A[解析]羅紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，不需要做皮試；克林霉素有過敏反應；舒他西林用藥前應進行皮膚過敏試驗，皮試陰性者方可用藥。常規(guī)注射破傷風抗毒素是預防發(fā)生破傷風的一種有效措施，破傷風抗毒素對人體是異種蛋向，注射后易引起過敏反應，故注射前須做過敏試驗(皮試)，確定個體對該藥物的反應，以防止發(fā)生過敏反應及休克。28.參考答案：ABD[解析]腦動脈粥樣硬化最常累及頸內動脈起始部、基底動脈、大腦中動脈和Willis環(huán)，可引起腦血栓形成、動脈瘤形成、腦萎縮和腦梗死。29.參考答案：D正常肺部叩診音為清音。30.參考答案：D[解析]肝硬化發(fā)病原因在我國最常見的是病毒性肝炎，主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染。31.參考答案：C[解析]精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，它們均為惡性腫瘤。32.參考答案：A[解析]X線是一種波長很短的電磁波，波長范圍為0.0006～50nm，用于X線成像的波長為0.008～0.031nm(相當于40～150kV時)。具有穿透性、熒光效應、感光效應和電離效應。33.參考答案：E局麻藥會使血管擴張，加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會增加毒性反應。注射局麻藥液時，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術外，加入少量腎上腺素，可以收縮血管，延緩吸收，延長局麻時間和減少中毒。34.參考答案：B[解析]TIA突發(fā)局灶性腦或視網膜功能障礙，持續(xù)時間短暫，多在1小時內恢復，最多不超過24小時，不遺留神經功能缺損癥狀。35.參考答案：中央型肺癌的X線表現(xiàn)：①間接表現(xiàn)阻塞性肺過度充氣(肺氣腫)、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張；②直接表現(xiàn)肺門影增深、增大和肺門部腫塊(腫瘤本身或腫瘤與肺門增大的淋巴結)。反“門影征發(fā)生在右上葉支氣管的肺癌，其肺門部腫塊與右上葉不張連在一起而成，他們的下緣呈反S狀。36.參考答案：C[解析]超聲顯像屬無損傷性，一般B超作為乳腺增生檢查的首選檢查方式，簡單、準確，可反復使用。37.參考答案：A[解析]坐骨體與坐骨支移行處的后部是粗糙的隆起，為坐骨結節(jié)，是坐骨最低部，是坐位時體重的承受點，可在體表捫到。38.參考答案：D[解析]縮唇呼吸時，呼與吸時間比例為2:1～3:1。39.參考答案：AC[解析]堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定。40.參考答案：ACD[解析]中風病是由于氣血逆亂，產生風、火、痰、瘀，導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。臨床以突然昏撲、半身不遂、言語蹇澀或不語、偏身麻木為主癥。41.參考答案：張力性氣胸的緊急處理措施：①迅速排氣減壓：危急者可在患側鎖骨中線與第2肋間連線處，用粗針頭穿刺胸膜腔排氣減壓，并外接單向活瓣裝置；②胸腔閉式引流：目的是排出氣體，促使肺膨脹。放置胸腔引流管的位置是在積氣最高部位(通常于鎖骨中線第2肋間)；③開胸探查：若胸腔引流管內持續(xù)不斷溢出大量氣體，呼吸困難未改善，提示可能有肺和支氣管的嚴重損傷，應手術探查并修補裂口；④應用抗菌藥治療感染。42.參考答案：ABCD[解析]繪制統(tǒng)計圖的基本要求：①根據(jù)資料的性質和分析目的決定適當?shù)膱D形；②標題應說明資料的內容、時間和地點，一般位于圖的下方；③圖的縱、橫軸應注明標目及對應單位，尺度應等距或具有規(guī)律性，一般自左而右、自上而下、由小到大；④為使圖形美觀并便于比較，統(tǒng)計圖的長寬比例一般為7:5，有時為了說明問題也可加以變動；⑤比較、說明不同事物時，可用不同顏色或線條表示，并常附圖例說明，但不宜過多。43.參考答案：C44.參考答案：E[解析]試驗研究中，對照組與實驗組發(fā)病率之比為效果指數(shù)。45.參考答案：E[解析]感染性肺炎的常見病原體為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、假單胞菌、表皮葡萄球菌、沙眼衣原體、真菌、合胞病毒、腺病毒、解脲支原體等，醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見。該菌感染通常發(fā)生于醫(yī)院內，洗滌槽、防腐溶液和貯尿容器中?？砂l(fā)現(xiàn)這種細菌。通過醫(yī)護人員可將病菌傳給病人，特別在灼傷和新生兒重癥監(jiān)護室，是重要的醫(yī)院內病原菌。46.參考答案：B47.參考答案：D[解析]α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制是在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化舍物水解及產生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。故本題選D。48.參考答案：A[解析]神經細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞，受損傷破壞后，再生能力弱。49.參考答案：B[解析]Dugas征(杜加試驗)：即病人患側手掌搭在對側肩上，患側肘部不能緊貼胸壁?；蛑獠烤o貼胸壁，手掌不能搭在對側肩上。50.參考答案：C[解析]現(xiàn)代輸血不僅提倡成分輸血，而且提倡輸保存血，不輸或少輸新鮮血。因為在血液保存期間，血液內一些病原體不能存活，如梅毒螺旋體在體外4℃環(huán)境中保存3天可滅活；瘧原蟲4℃保存2周可部分滅活，因此輸保存血比新鮮血更安全。除此之外，新鮮血各種成分抗原性強，易引起輸血反應且新鮮血有大量存活淋巴細胞，輸新鮮血會增加發(fā)生移植物抗宿主病的風險。51.參考答案：A52.參考答案：C[解析]我國四大領海從南到北依次是南海、東海、黃海、渤海。故本題選C。53.參考答案：醫(yī)過是指因醫(yī)生的過失而導致病情加重或變生他疾的一類病因。

醫(yī)過的形成因素主要是：醫(yī)生的言行不當、處方草率、診治失誤等。

醫(yī)過的致病特點主要有：①易致情志異常波動，使病情更為復雜；②貽誤治療，加重病情，甚至變生他疾。54.參考答案：(1)心絞痛：從疼痛的部位、性質、誘因、時限、頻率及硝酸甘油療效進行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后，呈壓榨性或窒息性，常見誘因有勞力、情緒激動、受寒、飽食等。疼痛時間短，1～5分鐘或15分鐘以內，頻繁發(fā)作，舌下含硝酸甘油顯著緩解；急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同，但可在較低位置或上腹部，疼痛性質相似但程度更劇烈，誘因不常有，持續(xù)時間長，可達數(shù)小時或1～2天，發(fā)作不頻繁，硝酸甘油作用較差或無效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫，血壓可降低，甚至發(fā)生休克，可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細胞增加、血紅細胞沉降率增快、血清心肌壞死標記物出現(xiàn)。特征性心電圖動態(tài)變化。(2)主動脈夾層：胸痛一開始即達高峰，常放射到背、肋、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別，可有主動脈瓣關閉不全的表現(xiàn)，偶有意識模糊和偏癱等神經系統(tǒng)受損癥狀。無血清心肌壞死標記物升高可資鑒別。二維超聲心動圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動脈栓塞：可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克，伴有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥：急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等，均有上腹部疼痛，可能伴有休克。仔細詢問病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎：急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時加重，早期即有心包摩擦音，全身癥狀一般不如急性心梗嚴重；心電圖除aVR外，其余導聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，無異常Q波出現(xiàn)。55.參考答案：D[解