2021年01月2021浙江溫州市醫(yī)療保障局龍灣分局招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年01月2021浙江溫州市醫(yī)療保障局龍灣分局招聘編外人員1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.職業(yè)是人類社會發(fā)展到一定階段出現(xiàn)了社會分工后的產(chǎn)物。2.以下情況哪些是導(dǎo)致口腔念珠菌病多發(fā)因素______。A.長期使用廣譜抗生素B.長期精神抑郁、緊張C.長期使用免疫抑制劑D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增強(qiáng)3.以下哪項不正確?______A.心肌梗死的陳舊期是指心肌梗死以后的3～6個月或者更久B.對心臟擴(kuò)大或心胸比值＞0.7的病人應(yīng)視作高危病人C.左室肥厚與術(shù)后死亡率之間無明顯關(guān)系D.不穩(wěn)定型心絞痛病人圍術(shù)期心肌梗死發(fā)生率較高，應(yīng)加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備E.對多年的高血壓病人，應(yīng)盡快將血壓降至正?；蚪咏?.下列關(guān)于積聚病因病機(jī)的描述，錯誤的是

A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)5.采集尿液標(biāo)本進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本留取方法是______。A.前段尿B.中段尿C.后段尿D.自然導(dǎo)尿E.膀胱穿刺術(shù)6.在使用硫酸鎂治療子癇孕婦的過程中，護(hù)士應(yīng)該注意監(jiān)測的指標(biāo)不包括______。A.膝腱反射必須存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.血壓不低于120/80mmHg7.患者，女，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起，目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張，便于插入8.哪種藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑?______A.哌唑嗪B.維拉帕米C.阿替洛爾D.卡托普利E.氨苯蝶啶9.在免疫學(xué)中表位是決定抗原性的特殊化學(xué)基團(tuán)，其又稱為______。A.化學(xué)基因B.半抗原C.抗原限制位D.抗原決定基10.細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA稱為(

)A.異染顆粒B.中介體C.質(zhì)粒D.芽胞11.下列哪種疾病可引起患者胸廓凹陷?______A.肺氣腫B.主動脈瘤C.胸膜肥厚D.佝僂病E.胸腔積液12.藥物習(xí)慣性是指______。A.某藥物對某一特定人群的療效較好B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效C.長期反復(fù)使用某藥物后，患者對該藥物產(chǎn)生欣快感D.長期反復(fù)使用某藥物，一旦停藥后會感到不適13.醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合性醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院。14.參與肩關(guān)節(jié)組成的是______。A.肱骨頭B.股骨頭C.骨頭D.尺骨頭15.葛根芩連湯的功用是______。A.清熱燥濕，調(diào)氣和營B.清胃涼血C.解表清里D.解表化濕，理氣和中16.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是______。A.出生24小時內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠與激惹更替C.肌張力增加D.瞳孔擴(kuò)大E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣17.男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時不喜活動，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指(+)，胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音三級，肺動脈第二音減弱，胸片見肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺動脈狹窄+主動脈騎跨B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨18.下列哪種食品不是葡萄球菌腸毒素食物中毒的好發(fā)食品______。A.奶類制品B.剩米飯C.糯米涼糕D.罐頭食品19.青霉素引起過敏性休克時，首選藥物是______。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣20.關(guān)于條件反射的描述，下列哪項不正確

A.后天形成，數(shù)量無限B.具有極大的易變性C.可脫離非條件反射而獨立形成D.具有高度的適應(yīng)性E.不能脫離非條件反射而獨立形成21.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為______。A.糖尿B.血尿C.排尿困難D.蛋白尿E.膿尿22.使用冰槽降溫時，雙耳塞脫脂棉球，雙眼覆蓋凡士林紗布。23.患者，男，65歲，猝然心痛如絞，心痛徹背，背痛徹心，因氣候驟冷，驟遇風(fēng)寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時冷汗出，手足不溫，心悸氣短，舌苔薄白，脈沉緊，證屬______。A.心血瘀阻B.寒凝心脈C.痰濁痹阻D.氣滯心胸24.簡述牙髓病的發(fā)病因素。25.闌尾病人行硬膜外麻醉時發(fā)生輕微局麻藥中毒反應(yīng)，下列哪項處理錯誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素26.大腸包括______。A.盲腸B.闌尾C.結(jié)腸D.直腸27.下述關(guān)于婦科檢查的敘述，錯誤的是______。A.檢查前應(yīng)先排空膀胱B.正常月經(jīng)期應(yīng)避免檢查C.無性生活女子應(yīng)做三合診檢查D.使用窺陰器置入陰道時，應(yīng)閉合兩葉E.男醫(yī)務(wù)人員為患者做婦科檢查時，須有女性醫(yī)護(hù)人員在場28.改革、發(fā)展、穩(wěn)定三者相互依存、相互促進(jìn)，必須把______統(tǒng)一起來。A.改革的力度B.發(fā)展的速度C.穩(wěn)定的強(qiáng)度D.社會可以承受的程度29.低滲性脫水中度缺鈉是指血清鈉______。A.低于145mmol/LB.低于140mmol/LC.低于135mmol/LD.低于130mmol/L30.5歲患兒，腹股溝疝術(shù)后，準(zhǔn)確評估患兒的疼痛程度，下列最合適的工具是______。A.數(shù)字評分法B.文字描述評定法C.視覺模擬評分法D.面部表情疼痛評定法31.下列選項中，患者癥見形寒，肢冷，蜷臥，舌淡而潤，脈遲，可能的病機(jī)是______A.陽偏衰B.陰偏衰C.陽偏勝D.陰偏勝E.陰損及陽32.超急性排斥反應(yīng)的特點有______A.可發(fā)生在移植后的幾分鐘B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官廣泛小血管炎33.孔子主張“己所不欲、勿施于人”，與其有類似思想的是盧梭。34.肝硬化患者出現(xiàn)肝腎綜合征時的特點是______。A.血BUN升高B.尿鈉升高C.血鈉降低D.尿鈉降低35.某男性患者，因急性腦出血入院2d，連續(xù)睡眠19h，期間呼之能醒，可進(jìn)行簡單對話，過后很快又入睡。此時患者處于______。A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)36.影響正常人舒張壓的主要因素是______A.大動脈彈性B.心輸出量C.阻力血管的口徑D.血管黏滯性E.血管長度37.口腔頜面部軟組織挫傷是皮下及深部組織遭受損傷，有開放創(chuàng)口。38.簡述有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制及臨床表現(xiàn)。39.染色體的化學(xué)成分包括

A.糖類B.蛋白質(zhì)C.RNAD.DNA40.女，70歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，以一側(cè)凸出較明顯。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。該患者最可能的診斷是______A.強(qiáng)直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡41.下列5個心臟功能指標(biāo)中反映左心前負(fù)荷的指標(biāo)是______A.心室舒張末容積B.心室舒張末壓力C.肺小動脈楔壓D.動脈收縮壓E.左室收縮壓42.慢性根尖肉芽腫特征的臨床特點不包括______。A.叩痛異樣感B.捫診略不適C.無明顯松動D.X線透射區(qū)界限清楚E.電活力測驗無反應(yīng)43.張力性氣胸的緊急處理措施是什么?44.他汀類藥物不用于______。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B.腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥45.感染性休克的常見病原體為

A.革蘭陰性細(xì)菌B.革蘭陽性細(xì)菌C.病毒D.支原體E.鉤端螺旋體46.協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是______。A.動作輕，不拖拉B.牽引患者放松牽引C.手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料D.應(yīng)將患者身體稍抬起再翻身47.“衡量一個人的價值，應(yīng)該看他貢獻(xiàn)了什么，而不應(yīng)該看他索取了什么?！边@句話反映了下列哪一項職業(yè)道德規(guī)范?______A.誠實守信B.愛崗敬業(yè)C.奉獻(xiàn)社會D.遵紀(jì)守法48.電子制造企業(yè)想多營利，就應(yīng)該盡量______。

①縮短生產(chǎn)該商品的個別勞動時間

②提高生產(chǎn)該商品的個別勞動生產(chǎn)率

③提高生產(chǎn)該商品的社會勞動生產(chǎn)率

④縮短生產(chǎn)該商品的社會必要勞動時間A.①②B.①③C.①④D.③④49.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對聲音刺激的保護(hù)作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能50.物質(zhì)的唯一特性是______。A.運(yùn)動的絕對性B.存在性C.客觀實在性D.實物性51.人感染高致病性禽流感屬于哪一類傳染病?______A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類52.運(yùn)動性語言中樞(說話中樞)位于______。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回E.緣上回53.患兒，男，出生時apgar評分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時而出現(xiàn)驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒臨床診斷最大可能為

A.新生兒缺氧缺血性腦病B.新生兒窒息C.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血D.新生兒硬膜下出血E.核黃疸54.慢性胃炎最主要的病因是______。A.刺激性食物B.幽門螺桿菌感染C.藥物損傷D.營養(yǎng)失調(diào)或代謝紊亂E.燒傷應(yīng)激55.從居住的情況看，我國民族分布形成了______的局面。A.少數(shù)民族集中B.少數(shù)民族分布四周、漢族居中C.少數(shù)民族居住于中西部，漢族居于東南沿海D.以漢族為主體的大雜居、小聚居56.CT的發(fā)明者是Cormack。57.固位釘?shù)念愋头譃?/p>

。A.黏合固位釘B.摩擦固位釘C.自攻螺旋固位釘D.嵌入式固位釘E.牙內(nèi)固位釘58.促進(jìn)患者睡眠的措施，不正確的是______。A.舒適體位B.滿足患者睡前飲濃茶的習(xí)慣C.解除焦慮D.合理安排治療護(hù)理活動E.減少噪音59.《靈樞》又名______。A.《漢書》B.《針經(jīng)》C.《易經(jīng)》D.《九卷》60.下列關(guān)于補(bǔ)中益氣湯主治病證的描述，正確的是______。A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證61.高鉀血癥的常見原因有______A.靜脈輸入過多葡萄糖，尤其是加用胰島素時B.少尿或無尿，如急性腎功能衰竭C.大面積燒傷，組織細(xì)胞大量破壞D.代謝性酸中毒62.習(xí)近平出席第70屆聯(lián)合國大會一般性辯論并發(fā)表重要講話，強(qiáng)調(diào)繼承和弘揚(yáng)聯(lián)合國憲章宗旨和原則，構(gòu)建以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，打造人類命運(yùn)共同體。關(guān)于中國提出推動建立以合作共贏為核心的新型國際關(guān)系，理解正確的有______。A.它是中華民族傳統(tǒng)文化和新中國外交實踐的延續(xù)B.我國要把合作共贏理念體現(xiàn)到政治、經(jīng)濟(jì)、安全、文化等對外合作的方方面面C.我國要堅定不移在和平共處五項原則基礎(chǔ)上發(fā)展同世界各國的友好合作D.要堅決維護(hù)我國的國家核心利益63.臨床上最常見的酸堿平衡失調(diào)是______。64.最早經(jīng)兔腦傳代制成的減毒活疫苗是

A.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗65.局部止血法是鼻出血的首選治療方法。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A2.參考答案：ACDE[解析]長期使用廣譜抗生素，長期使用免疫抑制，有慢性消耗性疾病，白色念珠菌毒力增強(qiáng)都是口腔念珠菌病的多發(fā)因素。3.參考答案：E[解析]對于擇期手術(shù)患者，術(shù)前宜通過口服抗高血壓藥物控制血壓在140/90mmHg以下。對嚴(yán)重高血壓且持續(xù)多年的患者，血壓不容易控制，且不能耐受血壓下降，不宜過分強(qiáng)調(diào)將血壓降至正常水平。4.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?；静C(jī)為氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。5.參考答案：E[解析]膀胱穿刺術(shù)是收集尿液的最好方法，尤其是對于厭氧菌檢查。6.參考答案：D[解析]使用硫酸鎂時需要注意以下幾點：膝跳反射必須存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml，隨時準(zhǔn)備好10%葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用時及時給予解毒。7.參考答案：D[解析]昏迷患者插管時，當(dāng)胃管插至10～15cm時，用左手將患者頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過食管口。8.參考答案：D[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能有效地舒張血管，降低血壓，是目前進(jìn)展最快的一類抗高血壓藥物。根據(jù)ACE的化學(xué)結(jié)構(gòu)及對酶解性質(zhì)的了解發(fā)現(xiàn)了普利類，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑代表藥物：①卡托普利主要用于高血壓、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、肺動脈高壓，還可治療糖尿病‘腎病，減輕尿蛋白，并可防止糖尿病進(jìn)行性腎小球硬化；②賴諾普利主要用于高血壓、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、糖尿病腎病和改善腎功能不全；③貝那普利主要用于高血壓、充血性心力衰竭、急性心肌梗死的治療，對延緩腎功能不全有較好的療效。9.參考答案：D[解析]表位又叫抗原決定基，指被抗原受體TCR和BCR特異性識別的抗原部分，是決定抗原性質(zhì)的特殊化學(xué)基團(tuán)。一般來說，只有位于抗原物質(zhì)表面的表位易與抗原識別受體或抗體結(jié)合，稱功能性表位；而位于分子內(nèi)部的表位無免疫原性，稱隱藏性表位。10.參考答案：C質(zhì)粒是細(xì)菌染色體(核質(zhì))以外的遺傳物質(zhì)，為雙鏈閉環(huán)DNA分子，攜帶遺傳信息，控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀。11.參考答案：CD[解析]肺氣腫、胸腔積液可引起患者胸廓膨隆，主動脈瘤可引起胸廓局部隆起，而胸膜肥厚和佝僂病可引起患者出現(xiàn)胸廓凹陷。12.參考答案：D[解析]藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥，一旦停止后會感到不適，并不會出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后，患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。13.參考答案：B[解析]醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院。14.參考答案：A[解析]肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。15.參考答案：C[解析]本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽明所致。表證未解，里熱已熾，見身熱口渴、胸悶煩熱、口干作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸于肌表則汗出；熱邪內(nèi)迫，大腸傳導(dǎo)失司，故下利臭穢、肛門有灼熱感；舌紅苔黃，脈數(shù)。治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經(jīng)，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。A屬于芍藥湯的功用；B屬于清胃散的功用；D屬于藿香正氣散的功用。16.參考答案：E[解析]淡漠、嗜睡、驚厥、肌陣攣、瞳孔縮小是中度腦病的表現(xiàn)。其他選項是輕度腦病表現(xiàn)。17.參考答案：C[解析]患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動脈第二音減弱，肺血減少，提示有肺動脈口狹窄。心尖上翹，呈靴形心，提示右室肥大，而主動脈騎跨則必定存在室間隔缺損。18.參考答案：D[解析]葡萄球菌腸毒素食物中毒的好發(fā)食品是奶及奶制品、剩飯、糯米涼糕等。19.參考答案：C[解析]腎上腺素可以促使機(jī)體外周毛細(xì)血管以及胃腸黏膜血管收縮，血管床容積減小，同時其對于大血管(主動脈、冠脈等)具有一定的舒張作用可以增加血容量，同時改善心肌缺血。腎上腺素對心臟有正性肌力作用，增加心輸出量，增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，可以促進(jìn)休克的恢復(fù)，是青霉素過敏引起休克時搶救的首選藥。20.參考答案：C[解析]條件反射是由條件刺激引起的反射，是個體在生活過程中，在非條件反射的基礎(chǔ)上所建立起來的一種反射。其特點是：(1)后天獲得；(2)形式高級；(3)數(shù)量無限；(4)可以建立，可以消失。條件反射的建立關(guān)鍵是條件刺激的形成，一旦條件刺激形成，條件反射的建立即告完成。21.參考答案：D[解析]腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。22.參考答案：B[解析]使用冰槽降溫時，將頭部置于冰槽中，為防止冰水流入耳內(nèi)，雙耳應(yīng)塞不脫脂棉球，為保護(hù)角膜，雙眼應(yīng)覆蓋凡士林紗布。而脫脂棉球有很好的親水性，起不到防水的作用。23.參考答案：B[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn)，可知為胸痹病?；颊哜恍耐慈缃g，因氣候驟冷，驟遇風(fēng)寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時冷汗出，手足不溫，舌苔薄白，脈緊，可辨證為寒證，再結(jié)合主癥表現(xiàn)，可知該患者應(yīng)辨證為寒凝心脈。24.參考答案：牙髓病的發(fā)病因素主要包括：

(1)深齲：是最常見的侵入途徑；

(2)牙外傷：是細(xì)菌最容易感染牙髓組織的途徑；

(3)楔狀缺損；

(4)牙的重度磨損；

(5)牙的畸形和隱裂；

(6)牙周病；

(7)其他因素：如齲齒治療過程中用的一些藥物或修復(fù)材料中的某些物質(zhì)，有時會刺激牙髓，使牙髓發(fā)炎；過高的溫度刺激往往會引起牙髓的反應(yīng)比如發(fā)生牙髓充血等；氣壓的急劇改變?nèi)绺呖诊w行，?？砂l(fā)生牙痛；另外諸如衰老改變和一些系統(tǒng)性疾病也可影響牙髓組織的健康，出現(xiàn)牙髓炎。25.參考答案：D[解析]麻黃素能增加心率，升高血壓，加重中毒反應(yīng)。26.參考答案：ABCD[解析]大腸可分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分，是消化道的下段，全程圍繞于空、回腸的周圍。27.參考答案：C[解析]無性生活患者不應(yīng)做三合診檢查。28.參考答案：ABD[解析]改革是動力，發(fā)展是目的，穩(wěn)定是前提。三者之間是相互依存、相互促進(jìn)的辯證關(guān)系。必須把改革的力度、發(fā)展的速度和社會可以承受的程度統(tǒng)一起來，把不斷改善人民生活作為處理改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系的重要結(jié)合點，在社會穩(wěn)定中推進(jìn)改革發(fā)展，通過改革發(fā)展促進(jìn)社會穩(wěn)定。29.參考答案：D[解析]低滲性脫水中度缺鈉是指血清鈉在130mmol/L以下。30.參考答案：D[解析]數(shù)字評分法，宜用于疼痛治療前后效果測定的對比。文字描述評定法，把一條直線等分成5段，每個點均有相應(yīng)的描述疼痛程度的文字，從“沒有疼痛”“輕度疼痛”“中度疼痛”“重度疼痛”“非常嚴(yán)重的疼痛”到“無法忍受的疼痛”。視覺模擬評分法，適用于任何年齡的疼痛患者，且沒有特定的文化背景或性別要求，易于掌握，不需要任何特定的數(shù)字或文字。對于急性疼痛的患者、兒童、老年人及表達(dá)能力喪失者尤為使用。面部表情疼痛評定法，此評估方法適用于3歲以上的兒童。31.參考答案：D[解析]陰偏勝是指機(jī)能抑制，熱量耗傷過多，病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。陰盛而陽未虛的實寒證，癥見形寒，肢冷，蜷臥，舌淡而潤，脈遲等。32.參考答案：ABCD[解析]超急性排斥反應(yīng)常發(fā)生在移植后的幾分鐘；供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官移植是常見原因；表現(xiàn)為移植器官廣泛小血管炎和血管內(nèi)血栓形成。33.參考答案：B[解析]康德強(qiáng)調(diào)人的價值與尊嚴(yán)，主張在行使自由權(quán)利的時候，不要妨礙到別人的利益，與孔子的“己所不欲，勿施于人”相似。故本題判斷錯誤。34.參考答案：ACD[解析]肝硬化的臨床特征為“三低一高”，即少尿或無尿、低尿鈉、稀釋性低血鈉和氮質(zhì)血癥，腎臟本身無重要改變，為功能性腎衰竭。35.參考答案：D[解析]意識障礙的臨床表現(xiàn)為：①嗜睡。是意識障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識障礙，患者能夠被喚醒，醒后能進(jìn)行簡單的交談和配合檢查，刺激停止后又入睡。②昏睡。患者處于熟睡狀態(tài)，較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能簡單、模糊地進(jìn)行不完全應(yīng)答話題，自發(fā)性言語少，當(dāng)停止外界刺激后，立即進(jìn)入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對強(qiáng)烈刺激(如眼眶上壓迫)，患者可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。沒有語言應(yīng)答，并且不能執(zhí)行簡單的命令。可有無意識的自發(fā)動作。瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射存在，生命體征無明顯變化。④深昏迷?；颊邔θ魏未碳ぞ鶡o反應(yīng)，瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴賓斯基征持續(xù)陽性，伴有生命體征的改變。36.參考答案：C[解析]大動脈彈性降低、心輸出量增加、阻力血管口徑減小、血液黏滯性增加及血管長度增加均可使動脈血壓增加，其中，影響外周阻力的因素主要影響舒張壓。正常情況下阻力血管的口徑是經(jīng)常變化的，而且是對阻力影響最大的因素(外周阻力與血管半徑的4次方成反比)。37.參考答案：B[解析]挫傷是指皮下及深部組織遭受損傷而無開放創(chuàng)口。其主要特點是局部皮膚變色、腫脹和疼痛。38.參考答案：中毒機(jī)制：有機(jī)磷酸酯類可與膽堿酯酶牢固結(jié)合，從而抑制膽堿酯酶的活性，使其喪失水解乙酰膽堿的能力。有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入人體以后，其親電子性的磷原子與膽堿酯酶的酯解部位絲氨酸的羥基的親核性氧原子之間易于形成共價鍵，生成難以水解的磷?；憠A酯酶，此酶難以恢復(fù)活性，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力，造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。

臨床表現(xiàn)：M樣中毒癥狀，如縮瞳、視物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮膚濕冷、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁、支氣管痙攣、心動過緩和血壓下降等。N樣中毒癥狀，如肌震顫、抽搐、肌無力甚至麻痹、心動過速、血壓升高等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)頭痛、頭暈、不安、失眠、譫妄、昏迷、呼吸和循環(huán)衰竭。輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒同時出現(xiàn)M和N樣癥狀；重度中毒除出現(xiàn)M、N樣癥狀外，還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。39.參考答案：BCD[解析]染色體和染色質(zhì)是同種物質(zhì)組成的出現(xiàn)在不同時期的不同的形態(tài)。染色質(zhì)是由DNA、組蛋白、非組蛋白和少量的RNA組成的。40.參考答案：B[解析]強(qiáng)直性脊柱炎是主要以脊柱為病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查RF(+)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡多有關(guān)節(jié)腫痛，但累及的是手近端指間關(guān)節(jié)、呈對稱性；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病部位是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)，手足的小關(guān)節(jié)少見且疼痛游走不定。因此雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，以一側(cè)凸出較明顯。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)最可能的診斷是骨性關(guān)節(jié)炎。41.參考答案：C[解析]肺小動脈楔壓(PAWP)是漂浮導(dǎo)管在肺小動脈的楔入部位所測得的壓力，所以能反映左心前負(fù)荷。42.參考答案：ABCE[解析]慢性根尖周炎一般沒有自覺癥狀，必須要有X線片才能作出診斷，慢性根尖肉芽腫X線片表現(xiàn)為透射區(qū)界限清楚，也是和慢性根尖膿腫鑒別的地方。43.參考答案：張力性氣胸的緊急處理措施：①迅速排氣減壓：危急者可在患側(cè)鎖骨中線與第2肋間連線處，用粗針頭穿刺胸膜腔排氣減壓，并外接單向活瓣裝置；②胸腔閉式引流：目的是排出氣體，促使肺膨脹。放置胸腔引流管的位置是在積氣最高部位(通常于鎖骨中線第2肋間)；③開胸探查：若胸腔引流管內(nèi)持續(xù)不斷溢出大量氣體，呼吸困難未改善，提示可能有肺和支氣管的嚴(yán)重?fù)p傷，應(yīng)手術(shù)探查并修補(bǔ)裂口；④應(yīng)用抗菌藥治療感染。44.參考答案：D[解析]本題考查的是他汀類藥物的藥理作用。其藥理作用主要有：高脂蛋白血癥(包括2型糖尿病引起的高膽固醇血癥、腎病綜合征引起的高膽固醇血癥、雜合子家族性高脂蛋白血癥)；預(yù)防心腦血管急性事件；腎病綜合征；緩解器官移植后的排斥反應(yīng)；治療骨質(zhì)疏松癥。對高三酰甘油血癥療效不顯著。45.參考答案：A嚴(yán)重感染特別是革蘭陰性細(xì)菌、革蘭陽性細(xì)菌、立克次體、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革蘭陰性細(xì)菌較為常見。46.參考答案：B[解析]翻身時，動作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應(yīng)將患者身體稍抬起再行翻身。為手術(shù)患者翻身前應(yīng)先檢查傷口敷料是否潮濕或脫落，頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引，并使頭、頸、軀干保持在同一水平翻動。47.參考答案：C[解析]這句話所涉及的是奉獻(xiàn)，反映的是奉獻(xiàn)社會的職業(yè)道德規(guī)范。故本題選C。48.參考答案：A[解析]商品的價值量是由生產(chǎn)商品的社會必要勞動時間決定的。當(dāng)個別勞動時間低于社會必要勞動時間，商品生產(chǎn)者不僅可以補(bǔ)償?shù)饺康膭趧酉?，還可以得到額外的收入，因而賺錢。電子制造企業(yè)作為個別勞動者想多營利，應(yīng)該縮短生產(chǎn)該商品的個別勞動時間，同時提高生產(chǎn)該商品的個別勞動生產(chǎn)率。故本題答案選A。49.參考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道，其主要生理功能包括：①通氣功能，保持中耳腔的氣壓與外界氣壓平衡；②保護(hù)功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素進(jìn)入，并保護(hù)中耳不受鼻咽部氣壓和聲壓變化的影響；③清潔功能，黏膜纖毛形成廓清系統(tǒng)，清除中耳腔內(nèi)積聚的液體及碎屑等。50.參考答案：C[解析]物質(zhì)是不依賴于人的意識，并能為人的意識所反映的客觀實在，其唯一特性是客觀實在性。故本題選C。51.參考答案：B52.參考答案：B[解析]運(yùn)動性語言中樞，即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側(cè)裂上方和額下回后部交界的三角區(qū)，管理語言運(yùn)動。53.參考答案：A[解析]新生兒缺氧缺血性腦病多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內(nèi)窘迫史或產(chǎn)時窒息史(Ap-gar評分1分鐘＜3，5分鐘＜6，經(jīng)搶救10分鐘后始有自主呼吸，或需用氣管