2021年05月天津市濱海新區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘230人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年05月天津市濱海新區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘230人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.男，24歲，因勞力時(shí)氣短就診。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3～4肋間聽(tīng)到收縮期噴射性雜音。X線胸片示心臟輕度增大，超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的診斷是

A.冠心病B.高血壓性心臟病C.肥厚型心肌病D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄E.擴(kuò)張型心肌病2.翼內(nèi)肌的起始或附著的骨不包括

。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.顳骨3.膽固醇在體內(nèi)的代謝去路有______。A.轉(zhuǎn)變成膽汁酸B.轉(zhuǎn)變成類固醇激素C.轉(zhuǎn)變成維生素D3D.徹底分解成二氧化碳和水4.二尖瓣狹窄早期的表現(xiàn)不包括______A.呼吸困難B.咯血C.咳嗽D.下肢水腫E.心悸5.下列關(guān)于乳核病證描述正確的是______。A.好發(fā)于20～25歲的青年婦女B.乳中結(jié)核，邊界清楚，表面光滑C.腫塊一般無(wú)疼痛感D.妊娠期可迅速增大6.4～6歲期間，上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面的關(guān)系是

。A.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的近中B.下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面移至上頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中C.上下頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面彼此相齊，成一垂直平面D.兩者關(guān)系不定E.以上都不對(duì)7.慢性腎衰竭患者當(dāng)血鉀高于______時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予血液透析治療。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L8.在下列各項(xiàng)中，不屬于病人道德權(quán)利的是

。A.病人拒絕試驗(yàn)性治療B.女病人拒絕男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查C.需要住院的非危重病人卻拒絕住院D.傳染病人拒絕醫(yī)生上報(bào)疫情9.大氣污染超標(biāo)指數(shù)______。A.考慮了全年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中超過(guò)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的平均值B.考慮了全年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中超過(guò)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的總和C.考慮了全年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中超過(guò)和等于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的平均值D.考慮了全年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中超過(guò)和等于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)歷次濃度的總和10.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見(jiàn)疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉11.藥味加減變化12.關(guān)于疼痛、鎮(zhèn)痛錯(cuò)誤的是______。A.全麻藥具有鎮(zhèn)痛作用B.P物質(zhì)是鎮(zhèn)痛物質(zhì)，也是致痛物質(zhì)，又是傳遞痛信息的物質(zhì)C.致痛物質(zhì)屬于化學(xué)物質(zhì)D.P物質(zhì)是腦高級(jí)部位中主要的鎮(zhèn)痛物質(zhì)13.下列藥物與呋塞米合用可增強(qiáng)耳毒性的是______。A.頭孢菌素B.氨基糖苷類C.四環(huán)素D.氯霉素14.用于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥物是______A.地高辛B.卡托普利C.吲哚美辛D.前列腺素E.妥拉唑啉15.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有______A.呼吸道感染B.心血管系統(tǒng)功能紊亂C.泌尿系感染D.壓瘡16.有關(guān)酶Km值的敘述，正確的是______A.Km值是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)C.Km值與底物的性質(zhì)無(wú)關(guān)D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數(shù)值上是達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時(shí)所需要的底物濃度17.下列事實(shí)中，能夠引起物權(quán)變動(dòng)的有______。A.拆除房屋B.繼承遺產(chǎn)C.長(zhǎng)期占有他人財(cái)物D.做出土地征收的決定18.肝素過(guò)量出血時(shí)應(yīng)用的拮抗藥是______。19.人際交往的空間距離主要分為_(kāi)_____。A.零距離B.親密距離C.個(gè)人距離D.社會(huì)距離E.公眾距離20.下列因素中，與眩暈病的發(fā)生有關(guān)的是______。A.外感風(fēng)邪B.憂思惱怒C.恣食肥甘D.勞倦過(guò)度E.失血外傷21.外科辨腫，“腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則水亮如水皰，破流黃水”，其成因?qū)賍_____。A.風(fēng)B.虛C.火D.濕22.壟斷作為自由競(jìng)爭(zhēng)的對(duì)立面，但其并不能徹底消除競(jìng)爭(zhēng)。23.骨髓中巨核細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)，和其他細(xì)胞不同的是______A.細(xì)胞由小變大B.細(xì)胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.隨細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)顆粒D.胞質(zhì)染色由藍(lán)變紅24.黏膜組織過(guò)度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為_(kāi)_____。A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫25.室內(nèi)甲醛對(duì)健康的影響包括______。A.刺激眼睛，引起流淚B.引起咽喉不適或疼痛C.引起胸悶，但不會(huì)致癌D.引起惡心嘔吐、咳嗽26.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是______。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎球菌E.流感嗜血桿菌27.巴比妥類的藥物具有

。A.弱堿性B.中性C.弱酸性D.中等堿性E.強(qiáng)酸性28.執(zhí)行反射的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)是反射弧。29.閉合性顱腦損傷不包括

A.頭皮裂傷B.顱底骨折C.腦震蕩D.顱蓋骨線狀骨折E.顱骨凹陷骨折30.畏寒的特點(diǎn)是自覺(jué)怕冷，加衣取暖不解其寒。31.下列有關(guān)憲法的指引作用的表述中，哪些說(shuō)法是正確的?______A.憲法指引的主體包括國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)組織和個(gè)人B.憲法指引的范圍涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)生活各方面C.憲法指引的效力具有最高性D.憲法的指引貫穿著民主的基本精神32.呼吸道最狹窄處是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.聲門(mén)裂33.津液化為汗液排出體外，主要依賴于______作用。A.心主血脈B.肺主宣發(fā)C.腎主氣化D.肝主書(shū)泄34.四海主持全身的氣血、津液，其中______為血海。A.腦B.沖脈C.膻中D.胃35.27歲已婚女性，45天未來(lái)月經(jīng)，下腹部突然疼痛，腹部檢查移動(dòng)性濁音(+)。最簡(jiǎn)便可靠的診斷方法是______。A.腹腔鏡檢查B.后穹隆穿刺C.子宮內(nèi)窺鏡D.陰道內(nèi)窺鏡36.關(guān)于急性呼吸衰竭的病因，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.腦外傷B.化學(xué)中毒C.大量胸腔積液D.氣胸E.塵肺37.我國(guó)目前所遵照?qǐng)?zhí)行的《中國(guó)居民膳食指南》是2008年制定頒布的。38.烷化劑中易引發(fā)出血性膀胱炎的藥物是______。A.氮芥B.環(huán)磷酰胺C.白消安D.塞替派E.順鉑39.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。40.醫(yī)院感染中最常見(jiàn)也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播41.屬于真核細(xì)胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細(xì)菌42.治療妊娠高血壓綜合征首選的解痙藥物是______。A.安定B.冬眠合劑C.肼苯達(dá)嗪D.硫酸鎂43.臨床出現(xiàn)自汗、多尿、出血、遺精等癥，是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)?______A.推動(dòng)作用B.溫熙作用C.固攝作用D.防御作用44.六淫致病有何共同致病特點(diǎn)?45.男性，45歲，陣發(fā)性右腹絞痛1天，伴惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱，腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射。查體腹軟，右下腹有壓痛，無(wú)反跳痛，膀胱區(qū)不脹。血WBC正常，尿常規(guī)WBC0～1/HP，RBC7～10/HP。最可能的診斷是______A.闌尾炎B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂結(jié)石E.輸尿管結(jié)石46.自發(fā)性氣胸的常見(jiàn)病因有______。A.肺大皰B.肺結(jié)核C.肺癌D.用力咳嗽、屏氣、噴嚏E.肺膿腫47.頻數(shù)分布兩端無(wú)確切的資料，宜用哪個(gè)指標(biāo)描述其分布的集中趨勢(shì)

A．

B．G

C．M

D．CV48.甲經(jīng)過(guò)合法審批，在其獲批的土地上建造了一棟房屋，建造完成后甲未辦理房屋所有權(quán)登記，一年后，房?jī)r(jià)大漲，乙向甲出資600萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)該房屋，雙方簽訂了房屋買(mǎi)賣(mài)合同，但未辦理房屋所有權(quán)登記。下列說(shuō)法正確的是______。A.甲基于自己的建造行為取得了房屋所有權(quán)B.由于甲未取得房屋所有權(quán)，故其出賣(mài)房屋的行為屬于無(wú)權(quán)處分C.乙未辦理所有權(quán)登記，故乙并未取得該房屋所有權(quán)D.甲未辦理房屋所有權(quán)登記，故甲不能取得該房屋所有權(quán)49.誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)是個(gè)人______的手段，又是為社會(huì)奉獻(xiàn)、實(shí)現(xiàn)自我社會(huì)價(jià)值的重要途徑。A.掌握本職的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)B.謀生獲取消費(fèi)資料C.樹(shù)立正確的職業(yè)態(tài)度D.熱愛(ài)本職工作，兢兢業(yè)業(yè)干好本職工作50.中國(guó)共產(chǎn)黨的根本路線是群眾路線。51.右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括______。A.肺水腫B.胸水C.頸靜脈怒張D.身體下垂部位水腫52.患者失眠，睡中易醒，兼心悸、食少倦怠、健忘等癥狀，多屬于______。A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛內(nèi)熱D.肝膽火盛53.全麻維持過(guò)程中，應(yīng)做到______。A.麻醉維持應(yīng)與誘導(dǎo)密切銜接，使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進(jìn)程，使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)度相適應(yīng)C.機(jī)械通氣應(yīng)根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血?dú)夥治鲞M(jìn)行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用54.一個(gè)金魚(yú)缸，現(xiàn)已注滿水。有大、中、小三個(gè)假山，第一次把小假山沉入水中，第二次把小假山取出，把中假山沉入水中，第三次把中假山取出，把小假山和大假山一起沉入水中。現(xiàn)知道每次從金魚(yú)缸中溢出水量的情況是：第一次是第二次的1/3，第三次是第二次的2倍。問(wèn)三個(gè)假山的體積之比是多少?______A.1:3:5B.1:4:9C.3:6:7D.6:7:855.患者，男性，12歲，進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)不適，經(jīng)檢查診斷為急性胃炎。以下臨床表現(xiàn)不可能出現(xiàn)的是______。A.上腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振B.伴有腹瀉，出現(xiàn)脫水C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.腹中間反跳痛，腸鳴音減弱56.社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原菌______A.軍團(tuán)菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎鏈球菌E.綠膿桿菌57.舒張壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。58.β-內(nèi)酰胺類抗生素______A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成59.對(duì)藥物的溶解度不產(chǎn)生影響的因素是______。A.藥物的極性B.藥物的晶型C.溶劑的量D.溶劑的極性E.溶劑的配比60.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)應(yīng)當(dāng)符合哪些食品安全標(biāo)準(zhǔn)?61.引起肛瘺最常見(jiàn)的原因是______。A.直腸肛管周?chē)撃[B.內(nèi)痔C.結(jié)核D.肛裂E.腸道炎性疾病62.主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫是______的局部出血。A.內(nèi)層B.中層C.外層D.內(nèi)層和中層E.中層和外層63.各型牙內(nèi)陷中最嚴(yán)重的是______。A.畸形根面溝B.畸形舌側(cè)窩C.畸形舌側(cè)尖D.牙中牙E.釉珠64.小兒重度脫水時(shí)，失水量約為_(kāi)_____。A.＜50ml/kg(體重)B.50～100ml/kg(體重)C.100～120ml/kg(體重)D.120～150ml/kg(體重)E.＜150ml/kg(體重)65.治療巨幼細(xì)胞性貧血觀察療效的敏感指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞。

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)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C肥厚性心肌病多見(jiàn)于青年男性，表現(xiàn)為勞力性胸痛、呼吸困難和暈厥，心臟聽(tīng)診可聞及胸骨左緣中、下段噴射性收縮期雜音，確診需要超聲心動(dòng)圖，可見(jiàn)室間隔明顯肥厚，室間隔厚度與左室游離壁厚度的比值＞1.3～1.5。2.參考答案：E[解析]翼內(nèi)肌的起始或附著骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、蝶骨等。3.參考答案：ABC[解析]由于膽固醇的母核中含有環(huán)戊烷多氫菲，導(dǎo)致膽固醇不能像糖、脂肪一樣在體內(nèi)被徹底分解，故D項(xiàng)不正確。其余三項(xiàng)均正確。膽固醇的主要去路就是轉(zhuǎn)化為膽汁酸。膽固醇為腎上腺皮質(zhì)(醛固酮、皮質(zhì)醇和雄激素)、睪丸(睪酮)、卵巢(雌二醇和孕酮)等合成類固醇激素提供原料。膽固醇在皮膚被氧化為7-脫氫膽固醇，經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。4.參考答案：D[解析]二尖瓣狹窄晚期可出現(xiàn)右心衰竭，患者出現(xiàn)下肢水腫。5.參考答案：ABCD6.參考答案：A7.參考答案：C[解析]對(duì)嚴(yán)重高鉀血癥(血鉀＞6.5mmol/L)，且伴有少尿、利尿效果欠佳者，應(yīng)血液透析治療。8.參考答案：D[解析]病人的道德權(quán)利有：基本的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)、獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利。選項(xiàng)A、B、C是病人的知情同意或知情選擇權(quán)利的具體化，只有D選項(xiàng)不是患者的道德權(quán)利，不屬于保護(hù)隱私的范圍，故D是符合要求的選項(xiàng)。9.參考答案：D[解析]大氣污染超標(biāo)指數(shù)反映了監(jiān)測(cè)期內(nèi)，若干種污染物屢次出現(xiàn)超標(biāo)高濃度的總狀況。污染物超標(biāo)指數(shù)由若干個(gè)超標(biāo)分指數(shù)綜合而成。其超標(biāo)分指數(shù)是歷次超標(biāo)濃度總和的數(shù)量，并以未完成監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)計(jì)劃次數(shù)的相對(duì)比例作為權(quán)重。10.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。11.參考答案：藥味加減變化是指在方劑的主治、主藥保持不變的情況下，改變方中次要藥物以適應(yīng)病情需要的變化。12.參考答案：D[解析]P物質(zhì)是由傷害性感受器本身釋放的致痛物質(zhì)。13.參考答案：B[解析]呋塞米與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原有腎損害時(shí)。14.參考答案：C[解析]早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉特別是妊娠不足30周者，動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉延遲，可不采用手術(shù)治療，改善心功能的同時(shí)，試行消炎止痛治療可望促進(jìn)導(dǎo)管的閉合，常用吲哚美辛緩解疼痛。15.參考答案：ACD[解析]頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱，可因呼吸肌麻痹，呼吸表淺，咳嗽無(wú)力，呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染；膀胱癱瘓尿潴留，需長(zhǎng)期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染；截癱平面以下皮膚失去感覺(jué)，長(zhǎng)期臥床骨突處皮膚長(zhǎng)期受壓而易發(fā)生壓瘡。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng)。16.參考答案：E[解析]Km值不是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù)，它是酶的特征性常數(shù)，與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)；Km值還和催化的底物的性質(zhì)有關(guān)，它可以反映酶和底物的親和力大?。籏m值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)所需要的底物濃度。17.參考答案：ABD[解析]物權(quán)的變動(dòng)包括物權(quán)的產(chǎn)生、變更與消滅。A項(xiàng)中，房屋被拆除，物權(quán)消滅；B項(xiàng)中，房屋繼承導(dǎo)致房屋所有權(quán)主體變更；C項(xiàng)中，長(zhǎng)期占有他人財(cái)物并不會(huì)引起物權(quán)的變動(dòng)；D項(xiàng)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)物權(quán)法》第二十八條規(guī)定，“因人民法院、仲裁委員會(huì)的法律文書(shū)或者人民政府的征收決定等，導(dǎo)致物權(quán)設(shè)立、變更、轉(zhuǎn)讓或者消滅的，自法律文書(shū)或者人民政府的征收決定等生效時(shí)發(fā)生效力。”故做出土地征收的決定能引起物權(quán)變動(dòng)。故本題答案選ABD。18.參考答案：魚(yú)精蛋白19.參考答案：BCDE[解析]人際交往的空間距離主要分為：親密距離、個(gè)人距離、社會(huì)距離、公眾距離。20.參考答案：BCDE[解析]眩暈病可以是憂思惱怒，導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢；因飲食不節(jié)導(dǎo)致痰濁內(nèi)阻；因失血外傷導(dǎo)致瘀血內(nèi)停：或年老體衰、勞累過(guò)度導(dǎo)致的腎精虧虛等引起。因此選BCDE。21.參考答案：D[解析]濕邪所致腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則水亮如水皰，搔破流黃水，浸淫皮膚。22.參考答案：A[解析]壟斷并不能消除競(jìng)爭(zhēng)，反而使競(jìng)爭(zhēng)變得更加復(fù)雜和劇烈：第一，壟斷沒(méi)有消除產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)的經(jīng)濟(jì)條件。第二，壟斷必須通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)來(lái)雛持。第三，社會(huì)生產(chǎn)是復(fù)雜多樣的，任何壟斷組織都不可能把包羅萬(wàn)象的社會(huì)生產(chǎn)都囊括在內(nèi)。23.參考答案：A[解析]巨核細(xì)胞的增殖與其他細(xì)胞不同，其DNA增殖后，細(xì)胞并不分裂，即細(xì)胞核DNA每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細(xì)胞體積由原始到成熟逐漸增大。24.參考答案：A[解析]炎性息肉是指黏膜組織的慢性炎癥，黏膜組織過(guò)度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物。B項(xiàng)，炎性假瘤為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現(xiàn)類似腫瘤，但實(shí)質(zhì)上是炎癥。C項(xiàng)，感染性肉芽腫是指由生物病原體(細(xì)菌、梅毒螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等)感染引起的肉芽腫。能形成具有特殊結(jié)構(gòu)的細(xì)胞結(jié)節(jié)。D項(xiàng)，異物性肉芽腫是指由異物(外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等)引起的肉芽腫。25.參考答案：ABD[解析]甲醛對(duì)健康的危害主要有：一是刺激作用，甲醛的主要危害表現(xiàn)為對(duì)皮膚黏膜的刺激作用，甲醛是原漿毒物質(zhì)，能與蛋白質(zhì)結(jié)合，高濃度吸入時(shí)出現(xiàn)呼吸道嚴(yán)重的刺激和水腫、跟刺激、頭痛。二是致敏作用，皮膚直接接觸甲醛可引起過(guò)敏性皮炎、色斑、壞死，吸入高濃度甲醛時(shí)可誘發(fā)支氣管哮喘。三是致突變作用，高濃度甲醛還是一種基因毒性物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在實(shí)驗(yàn)室高濃度吸入的情況下，可引起鼻咽腫瘤。故本題答案選ABD。26.參考答案：D[解析]大葉性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。27.參考答案：C巴比妥類藥物因具有“—CO—NH—CO—”結(jié)構(gòu)，能形成烯醇型，因此顯弱酸性。其可與碳酸鈉或氫氧化鈉生成水溶性鹽，可供配制注射液用。由于本類藥物的酸性比碳酸弱，其鈉鹽水溶液遇空氣中的二氧化碳或遇酸性藥物會(huì)析出巴比妥類沉淀。28.參考答案：A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射。神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)時(shí)，多種內(nèi)、外環(huán)境的刺激做出適宜的反應(yīng)，稱為反射。執(zhí)行反射活動(dòng)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)是反射弧。29.參考答案：B開(kāi)放性顱腦損傷與閉合性顱腦損傷的區(qū)別就是顱內(nèi)容物是否完整，是否向外界開(kāi)放。顱底骨折可能出現(xiàn)腦脊液漏，同外界相通，屬于開(kāi)放性損傷。30.參考答案：B[解析]畏寒的特點(diǎn)是自覺(jué)怕冷，加衣被取暖可解其寒。31.參考答案：ABCD[解析]指引作用是指法律規(guī)范對(duì)人們的行為起到的導(dǎo)向、引路作用。憲法的地位和內(nèi)容決定了憲法的指引作用具有自身的特點(diǎn)：第一，指引的主體既包括國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)組織，也包括公民個(gè)人；第二，指引的范圍涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)生活各個(gè)方面；第三，憲法作為國(guó)家的根本大法，其指引的效力具有最高性；第四，憲法是民主事實(shí)的法律化，是公民權(quán)利的保障書(shū)，其指引貫穿著民主的基本精神。32.參考答案：D[解析]聲門(mén)裂為位于喉腔中部的一個(gè)呈矢狀位的裂隙，由左右聲襞及杓狀軟骨基底部所圍成，分為前3/5的膜間部和后2/5的軟骨間部，膜間部與發(fā)音有關(guān)。聲門(mén)裂是喉腔最狹窄的部位，是異物易滯留的部位，也是上、下呼吸道的分界。33.參考答案：B[解析]肺主宣發(fā)的生理作用，主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是通過(guò)肺的宣發(fā)，呼出體內(nèi)的濁氣，為吸入清氣創(chuàng)造條件；二是通過(guò)肺氣向上、向外的擴(kuò)散作用，將由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液與水谷精氣布散到全身，上至頭面諸竅，外達(dá)于皮毛，以滋潤(rùn)、濡養(yǎng)五臟六腑、四肢官竅、肌腠皮毛；三是宣發(fā)衛(wèi)氣，以溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛，調(diào)節(jié)腠理開(kāi)闊，控制汗液的排泄；四是通過(guò)肺氣的向外運(yùn)動(dòng)，將匯聚于肺的血液經(jīng)清濁之氣交換后輸送到全身。34.參考答案：B[解析]四海即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱，為人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚之所。四海主持全身的氣血、津液，其中腦部髓海為元神之府，是神氣的本源，臟腑經(jīng)絡(luò)活動(dòng)的主宰；胸部為氣海，宗氣所聚之處，貫心脈而行呼吸；胃為水谷之海，是營(yíng)氣、衛(wèi)氣的化源之地，即氣血生化之源；沖脈為十二經(jīng)之海，起于胞宮，伴足少陰經(jīng)上行。為十二經(jīng)之根本，三焦原氣之所出，乃人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，又稱“血?！薄?5.參考答案：B[解析]此患者最可能的診斷為異位妊娠。陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。36.參考答案：E[解析]急性呼吸衰竭的常見(jiàn)病因包括：①呼吸系統(tǒng)疾?。簢?yán)重呼吸系統(tǒng)感染、急性呼吸道阻塞、急性肺水腫、胸廓外傷、自發(fā)性氣胸等。②顱腦損傷：急性顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦血管病變等。③其他：脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷中毒等。塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾病。37.參考答案：B[解析]我國(guó)目前所遵照?qǐng)?zhí)行的《中國(guó)居民膳食指南》是在2006年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行修訂的，于2007年9月由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事會(huì)擴(kuò)大會(huì)議通過(guò)，正式向社會(huì)公布。38.參考答案：B[解析]出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺較特殊的不良反應(yīng)，與其代謝產(chǎn)物丙烯醛有關(guān)。39.參考答案：支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)有：

(1)反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激，病毒性上呼吸道感染，運(yùn)動(dòng)等有關(guān)；

(2)發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)；

(3)上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解；

(4)除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽；

(5)臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或體征)至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)：①支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性；②支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；③晝夜最大呼氣流量(PEF)變異率≥20%。

符合(1)～(4)條或(4)、(5)條者，可以診斷為支氣管哮喘。40.參考答案：D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等，其中接觸傳播是最常見(jiàn)也是最重要的傳播方式之一。41.參考答案：C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼不可直接觀察到，必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬(wàn)倍才能被看到的微小生物，微生物包括細(xì)菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲(chóng)等。按照微生物的結(jié)構(gòu)和組成不同可分為以下三類：①原核細(xì)胞型微生物，僅有原始核，無(wú)核膜、無(wú)核仁，染色體僅為單個(gè)裸露的DNA分子，無(wú)有絲分裂，缺乏完整的細(xì)胞器，屬于此類的微生物有細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體；②真核細(xì)胞型微生物，細(xì)胞核分化程度較高，有典型的核結(jié)構(gòu)(有核膜、核仁、多個(gè)染色體，由DNA和組蛋白組成)，通過(guò)有絲分裂進(jìn)行繁殖，胞漿內(nèi)有多種完整的細(xì)胞器，屬于這類微生物的有真菌和原蟲(chóng)；③非細(xì)胞型微生物：結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單，體積最微小，能通過(guò)細(xì)菌濾器，無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質(zhì)外殼組成，無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，必須寄生在活的易感細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，這類微生物有病毒、亞病毒和朊粒。42.參考答案：D[解析]硫酸鎂是目前治療重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。43.參考答案：C44.參考答案：六淫致病具有以下共同特點(diǎn)：①外感性一是指病邪從肌表、口鼻侵犯人體，自外而來(lái)；二是指感受六淫之邪，初期多見(jiàn)表證；②季節(jié)性六淫致病常有明顯的季節(jié)性，如夏季多暑病等；③環(huán)境性六淫致病常與居住地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)，如西北高原地區(qū)氣候寒冷而干燥等；④相兼性六淫邪氣既可單獨(dú)侵犯人體而發(fā)病，又可兩種以上同時(shí)侵犯人體而致?。虎蒉D(zhuǎn)化性六淫致病在一定條件下，其證候的性質(zhì)可以發(fā)生轉(zhuǎn)化。45.參考答案：E[解析]題干所示是輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn)和尿液檢查所見(jiàn)。腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩擊痛；腎盂結(jié)石可無(wú)明顯癥狀，活動(dòng)后可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛。46.參考答案：ABCE[解析]①慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、支氣管哮喘、塵肺、廣泛肺纖維化、肺大皰破裂等；②肺癌、肺結(jié)核空洞、肺膿腫亦可引起氣胸；③就老年人而言，原發(fā)病為慢性阻塞性肺氣腫的占多數(shù)，發(fā)病誘因多為感染、劇烈咳嗽和哮喘。及時(shí)發(fā)現(xiàn)患上氣胸，應(yīng)及時(shí)治療。47.參考答案：C[解析]中位數(shù)(M)可用于反映任何分布類型變量的集中趨勢(shì)，特別是用于描述偏態(tài)分布變量、分布不明的變量或有不確定數(shù)據(jù)的變量的中心位置。故答案C正確。48.參考答案：AC[解析]房屋所有權(quán)的原始取得是指由于一定的法律事實(shí)，根據(jù)法律的規(guī)定，取得新建房屋、無(wú)主房屋的所有權(quán)，或者不以原房屋所有人的權(quán)利和意志為根據(jù)而取得房屋的所有權(quán)。主要包括以下情形：(1)依法建造房屋；(2)依法沒(méi)收房屋；(3)收歸國(guó)有的無(wú)主房屋；(4)合法添附的房屋(如翻建、加層)。本案例中，甲經(jīng)過(guò)合法審批，在其獲批的土地上建造了一棟房屋，因此通過(guò)原始取得的方式取得了房屋所有權(quán)。故A項(xiàng)正確。《物權(quán)法》第9條第1款規(guī)定，不動(dòng)產(chǎn)物權(quán)的設(shè)立、變更、轉(zhuǎn)讓和消滅，經(jīng)依法登記，發(fā)生效力；未經(jīng)登記，不發(fā)生效力，但法律另有規(guī)定的除外。案例中乙在購(gòu)買(mǎi)房屋時(shí)未辦理房屋所有權(quán)登記，故房屋所有權(quán)不發(fā)生變更。C項(xiàng)正確。故本題選AC。49.參考答案：B[解析]誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)是個(gè)人謀生獲取消費(fèi)資料的手段，又是為社會(huì)奉獻(xiàn)、實(shí)現(xiàn)自我社會(huì)價(jià)值的重要途徑，是實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的核心統(tǒng)一。故本題答案選B。50.參考答案：A51.參考答案：A[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為以體循環(huán)淤血為主的綜合征。肝頸靜脈回流征陽(yáng)性為右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和壓痛是右心衰竭最重要和較早出現(xiàn)的體征之一。水腫發(fā)生于頸靜脈充盈及肝大之后，是右心衰竭的典型體征，首先出現(xiàn)在足、踝、脛骨前較明顯，可向上延及全身。胸水和腹水主要與體靜脈和肺靜脈壓同時(shí)升高及胸膜毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。肺水腫是左心衰竭的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。52.參考答案：A53.參考答案：ABCDE[解析]①全麻維持與誘導(dǎo)密切銜接，誘導(dǎo)完成后應(yīng)及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥，維持麻醉平穩(wěn)。②了解和關(guān)注手術(shù)操作過(guò)程，使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)弱相適應(yīng)，以滿足手術(shù)要求。當(dāng)深即深當(dāng)淺即淺。③麻醉藥及時(shí)減量或停藥，避免蘇醒延遲。④保持氣道通暢，維持良好的肺通氣和換氣。⑤合理使用肌松藥，減少或避免術(shù)后拮抗藥的使用。最好使用肌松監(jiān)測(cè)儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用。⑥及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理各種突發(fā)情況，休克，心律失常等，盡可能保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和臟器功能的正常。⑦保持適當(dāng)麻醉深度，防止出現(xiàn)術(shù)中知曉。54.參考答案：B[解析]小假山入水，溢出水的體積為V，則小假山的體積是V；小假山取出，放入中假山，中假山除了將浴缸中上次水溢出的體積V后，還溢出3V體積的水，則中假山的體積是4V；同理，中假山取出，大小假山的體積和是：2×3V+4V=10V，大假山的體積是：10V-V=9V，故小假山、中假山、大假山的體積比是1:4:9。55.參考答案：D[解析]急性胃炎的病人一般出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振，伴有腹瀉，嚴(yán)重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，但一般不出現(xiàn)腸鳴音減弱。56.參考答案：D[解析]社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)的致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌等。且隨患者年齡不同，致病菌的組成比例有變化，其中老年人最常見(jiàn)的是鏈球菌，年輕人最常見(jiàn)的是支原體。故選D。57.參考答案：B[解析]在一般情況下，收縮壓的高低主要反映心臟“心臟搏出血量的”的多少，而舒張壓主要反映“大動(dòng)脈的彈力”大小。58.參考答案：A[解析]各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似，都能抑制細(xì)胞壁黏肽合成酶，即青霉素結(jié)合蛋白，從而阻礙細(xì)胞壁黏肽合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，菌體膨脹裂解。59.參考答案：C[解析]藥物的分子結(jié)構(gòu)、晶型