聽覺語言能力評估-丁燕

江蘇省聾兒康復(fù)中心主講人：丁燕聽力障礙兒童聽覺、語言能力

評估標(biāo)準(zhǔn)及方法康復(fù)教師掌握并開展的三項(xiàng)評估目的：了解聽力損失；明確助聽效果及確定助聽器驗(yàn)配處方；為改善耳膜的聲學(xué)效果提供重要依據(jù)；有利于耳聾的進(jìn)一步診斷；術(shù)前適應(yīng)癥選擇和術(shù)后優(yōu)化言語編碼策略；對確定單訓(xùn)課的內(nèi)容提供有用信息；為聾兒康復(fù)對策及訓(xùn)練模式提供理論依據(jù)。方法：

數(shù)量評估（聽力學(xué)的相關(guān)評估）功能評估（聽覺能力評估）

聽覺能力評估目的、方法1.自然環(huán)境聲響識別2.語音識別3.數(shù)字識別

4.聲調(diào)識別

5.單音節(jié)詞識別6.雙音節(jié)詞識別

7.三音節(jié)詞識別8.短句識別

聽覺能力評估內(nèi)容9、選擇性聽取本題庫編制了九個(gè)方面共十三套聽覺評估資料，每套測聽資料都是較獨(dú)立的測試單位，應(yīng)用時(shí)可以根據(jù)教學(xué)進(jìn)度、言語能力以及評估目的，選擇測試單元。1、測試環(huán)境：安靜房間，本底噪聲45—55dB（A）。2、位置：測試者與被試者并排而坐，測試者坐在被試者好耳一側(cè)，二人間距0.5米。錄音機(jī)距聾兒1米，成0°，與聾兒助聽設(shè)備在同一水平面。（若使用計(jì)算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)進(jìn)行測試，音箱與測試耳成45°）3、測試聲：強(qiáng)度約65dB（SPL），每一測試詞可發(fā)音兩次，讓被試者確認(rèn)。4、測試方法：1）循環(huán)方法方面：“一”、“二二一”、“二三”（或“三二”）2）測試判斷方面：聽聲識圖法、聽說復(fù)述法5、測試結(jié)果記錄：測試詞序號——錯(cuò)答詞序號6、結(jié)果計(jì)算：正確回答數(shù)測試結(jié)果=×100%測試內(nèi)容總數(shù)聽覺能力評估操作要求測試項(xiàng)總卡片數(shù)測試總數(shù)方法循環(huán)次數(shù)備注自然環(huán)境聲響識別5×4組=2020錄音機(jī)播放測試聲，“二三”法距1米，成0°，聲源與被試耳同一水平面2測試前用囀音效準(zhǔn)其聲壓級：約65dB（SPL）語音識別3×25組=7525測試者出示圖片同時(shí)發(fā)音，三張出示完畢，再給出一個(gè)測試音1原則上發(fā)音詞是同一詞表，陪襯詞是其它兩個(gè)詞表，圖片隨機(jī)擺放。數(shù)字識別5×5組=2525采用聽聲識圖法、“二三”法2聲調(diào)識別（單音節(jié)）4×1組=420依據(jù)詞表發(fā)聲，分別讀出5組測試音聲調(diào)識別（雙音節(jié)）2×25組=5025測試者出示圖片同時(shí)發(fā)音，二張出示完畢，再給出一個(gè)測試音1單音節(jié)詞（字）識別5×7組=3535“二三”法2雙音節(jié)詞識別5×6組=3030“二三”法2詞表1與詞表2的區(qū)別在于：詞表2不回避輕聲三音節(jié)詞識別5×5組=2525“二三”法2短句識別5×4組=2520聽話識圖法——“二三”法聽說復(fù)述法——根據(jù)每句關(guān)鍵詞是否正確計(jì)算得分2聽說復(fù)述法——每個(gè)關(guān)鍵詞2分，共50個(gè)關(guān)鍵詞選擇性聽取1、采用聽聲識圖法，用聽覺能力評估專用CD；2、采用雙音節(jié)詞或短句識別詞表，操作及評分方法也與該兩項(xiàng)相同；3、標(biāo)定錄音機(jī)聲音強(qiáng)度，調(diào)節(jié)信/噪比為+10dB或+20dB或+30dB聽力補(bǔ)償（Hz）言語最大識別率（%）助聽效果康復(fù)級別250-4000≥90最適一級250-3000≥80適合二級250-2000≥70較適三級250-1000 ≥44看話 四級 聽覺康復(fù)評估標(biāo)準(zhǔn)評估報(bào)告范例通過聽覺能力評估可以明確助聽器的補(bǔ)償效果和人工耳蝸植入后的聽力重建效果，評估結(jié)果對于指導(dǎo)助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸調(diào)試及康復(fù)訓(xùn)練（聽覺能力培建等）具有重要意義。聽覺康復(fù)評估小結(jié)方案雀原則2.利用冤幼兒眉語言汁發(fā)展策過程飯中具幸有明震顯的化指標(biāo)仁作為需依據(jù)拘。1.以正精常幼師兒在福各年征齡段梁上的鈴語言跡發(fā)育蓬指標(biāo)江即語倘言年蛋齡作牌為參穿照。語言底能力勝評估目的蒼：獲知險(xiǎn)單個(gè)常聽障老兒童應(yīng)的語絕言發(fā)喘展水等平與葉正常孤幼兒科相當(dāng)努的語多言年犯齡衡量答單個(gè)讓聽障怠兒童取的語御言發(fā)兄展是置否均晨衡，堪以便近在后薯續(xù)康借復(fù)訓(xùn)欄練中雞采取架相應(yīng)輸?shù)拇胱朗┱Z言越能力方評估劇目的1.語言社清晰昌度測慮試2.模仿賊句長3.聽話屠識圖4.看圖狗說話5.主題勒對話6.等級送詞匯→發(fā)音偶水平→語法其能力→理解店能力→表達(dá)宰能力→交往斧能力→詞匯怨量語言運(yùn)能力駝評估景內(nèi)容依據(jù)語言能力評估標(biāo)準(zhǔn)，本題庫編制了六個(gè)方面的語言評估資料。每套評估資料都較為獨(dú)立，并細(xì)分為不同主題，依語言年齡不同分為四個(gè)級別。評估內(nèi)容不能進(jìn)入教學(xué)。1、測疼試環(huán)偵境：安靜必房間兇；2、位趴置：測試侍者與愉被試洞者面帳對面煎，距唱離1米3、測消試音筆：測試閣者用跟平常半交談?chuàng)軙r(shí)的胖正常各音量撐發(fā)音疤，約70應(yīng)dB（SP儀L）4、方稠法：采用杰聽聲妻識圖晶法或糟聽說鏈復(fù)述箏法。射每次犧測試尊在10分鐘規(guī)以內(nèi)見完成籮。5、結(jié)果學(xué)判斷蒜：每級初有一量項(xiàng)通驅(qū)過，扇則欄全烤級通僻過，貼連續(xù)浩三次糟失敗秒，停病止測作試（包詞匯量障和言扎語清悄晰度下除外施）5、記食錄方彩式：記錄段通過譽(yù)的級笑別；6、評予估時(shí)勇不回如避視數(shù)覺，士可借修助圖暑片、晶玩具戲、實(shí)搏物、自體態(tài)支進(jìn)行逗交流鐮；語言袋能力脫評估裹操作素要求詞匯量能夠理解即可模仿句長模仿無誤則通過該級聽話識圖指認(rèn)正確則通過該級看圖說話根據(jù)復(fù)述的內(nèi)容、語句的完整程度以及語言的流暢度評定是否通過該級主題對話按照問話的級別設(shè)計(jì)內(nèi)容，4個(gè)問題3個(gè)正確則該級通過，少于3個(gè)，停止測試評估報(bào)告范例評估眠結(jié)果閣分析政與應(yīng)推用應(yīng)用幻玉舉例語言披清晰援度測勵(lì)試操作曉要點(diǎn)語音險(xiǎn)清晰壓度三級格測試碰人員恒選取測試詞選擇一級1名二級1名三級2名雙音很節(jié)詞飾表主試疤確定返結(jié)論主試意根據(jù)冤被試捉實(shí)際丙發(fā)音版內(nèi)容槽確定雜結(jié)論確定級別25個(gè)詞蝦，每圾詞完估全正肆確得1分，4名測遣試人疾員每鏈人滿習(xí)分25分，摟被試輩聾兒蕩語音糕清晰傻度=4名測曉試人柄員實(shí)沫際得陣分之類和。吸最后駕依據(jù)泳評估康標(biāo)準(zhǔn)堆確定南級別裂。注意射事項(xiàng)評估頌環(huán)境懸相對詢安靜語言似能力哀評估邁不回礦避視筋覺測試遷有明林確的蜜目的示性語言蝴能力剛評估為可在姿實(shí)際粉生活背場景絡(luò)中進(jìn)饒行語音桿清晰勒度評佩估的嗎規(guī)范搶性通過黑語言汪能力化評估猜及認(rèn)糊知發(fā)鹿展評漂價(jià)，靈可以凍了解節(jié)