吸蟲概論華并殖吸蟲

魚蝦很生猛，但……醫(yī)學蠕蟲p108MedicalHelminths

授課單位病原生物學系

人體寄生蟲學教研室授課人明珍平博士副教授蠕蟲(Helminths)指一類借身體肌肉的收縮而做蠕形運動的多細胞無脊椎動物。醫(yī)學蠕蟲(Medicalhelminths)寄生于人體、與醫(yī)學有關的蠕蟲。160余種，重要的有20～30種醫(yī)學蠕蟲學(Medicalhelminthology)吸蟲絳蟲線蟲棘頭蟲

(Trematode)(Cestode)(Nematode)(Acanthocephale

)

土源性蠕蟲：生活史過程中不需要中間宿主，其蟲卵或幼蟲直接在外界發(fā)育為感染階段，通過食入被污染的食物或經(jīng)皮膚而感染宿主。

生物源性蠕蟲：生活史過程中必需要在中間宿主體內(nèi)發(fā)育，然后才能感染終宿主。

幼蟲移行癥(larvamigrans)指一些寄生性蠕蟲的幼蟲，侵入到非正常宿主（動物或人）體內(nèi)，在組織中長期移行，造成局部或全身性的病變。分類：扁形動物門復殖綱鴞行目，寄生于人體的約有30余種吸蟲(Trematode)一、形態(tài)學特征（一）成蟲外觀：身體多呈葉狀或長舌狀，背腹扁平，兩側(cè)對稱吸附器官：口吸盤、腹吸盤消化系統(tǒng)：簡單，有口無肛生殖系統(tǒng)：雌雄同體(可自體或異體受精)排泄系統(tǒng)：焰細胞無體腔排泄管排泄囊排泄孔口咽食道腸管神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)節(jié)、背索、神經(jīng)干（二穿）蟲駱卵橢圓知形多數(shù)雜具有某卵蓋內(nèi)含乓物：卵細偶胞+卵黃企細胞楚或毛乞蚴二、旅生活輝史特旋征生活雹史復救雜生殖血方式：世代烏交替（有性伏世代陵和無臺性世取代交仁替進雅行）中間邊宿主：一個殲或一肢個以隱上第一（或唯肅一的）中間碎宿主誼：淡水貿(mào)螺類第二專中間培宿主遮：淡水蘋魚障或著淡水捏甲殼茅類終宿陶主：人和岔多種稅脊椎吳動物基本劣發(fā)育鉗階段：蟲卵襲、毛漲蚴、務胞寒蚴、泥雷蚴惠、尾蚴妨、囊手蚴、童蟲、恐成蟲感染及人體燒階段：囊蚴論或尾仔蚴華支流睪吸鋸蟲(Cl欺on堵or輝ch論is堅si弓ne繞ns點is)華龜支傾睪初吸洋蟲偶成遼蟲成蟲晶于18化84年首兵次在芹印度嗎加爾死各答觸一華僑體內(nèi)啞檢獲●命名戚:中華巧分支陣睪吸座蟲成蟲闊寄生攪于終富宿主弄的肝膽業(yè)管內(nèi)，體亦稱諒肝吸族蟲(Li伏ve塑r羨f輛lu抽ke)成蟲彼的睪燭丸呈分支狀19階56眼年,尊在澆我國兔廣州穗郊區(qū)屈一明籠朝古風墓尸輛體的熄腸道黃里發(fā)懲現(xiàn)華邁支睪妨吸蟲犧蟲卵匠。19辰75對年,頸在迷我國瞎湖北萍省江指陵縣(莊現(xiàn)屬援荊州棕市竿)鳳凰數(shù)山一茫西漢刃古尸普體內(nèi)蝴發(fā)現(xiàn)尺該蟲摟蟲卵蘿。19嘉82盜年，騾在湖痛北省筑江陵宿縣鳳辱凰山片一戰(zhàn)肥國時皮期的艷古尸經(jīng)體內(nèi)計發(fā)現(xiàn)摸該蟲惕蟲卵峽。說明蠻我國址早在嫁23誦00架多年片前就蓮有華駱支睪犁吸蟲計病的柄流行牌。一、形廢態(tài)體形湖狹長共，背床腹扁休平似葵械瓜子槳仁10~253~5m床m雌雄河同體（一暈）成蟲口吸佩盤腸鏟支腹吸催盤子仁宮卵黃鞭腺輸精效管卵黃俘管卵棍巢受精名囊勞氏寒管輸出宵管睪欣丸排泄正囊華支掀睪吸訊蟲(成御蟲染振色標趨本)口吸窯盤子禿宮卵郊巢睪道丸腸繳管卵黃蛾腺排泄辰囊受精脾囊華支岔睪吸息蟲（成雕蟲橫多切面如）子肆宮腹吸支盤腸澆管（二譯）蟲卡卵形狀騰：芝麻編狀大小寨：29撫x拉1厚7μm顏色吉：黃褐礙色結(jié)構(gòu)固：卵蓋譯、肩揭峰、摸小疣內(nèi)含莊物：毛蚴卵蓋肩峰小疣毛蚴二、生旋活搭史華支盜睪吸璃蟲生辨活史只示意達圖成蟲蟲卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴童蟲第一槍中間拿宿主殃體內(nèi)(響淡水盡螺狀)第二秧中間獻宿主飽體內(nèi)(株淡攏水魚友、蝦葡)終宿莊主體陶內(nèi)(圍人、答貓、戶狗、帥豬等耐)入水（產(chǎn)腹出）孵出發(fā)育發(fā)育報、增氣殖發(fā)育冠、增漫殖發(fā)育生食島或半藥生食（移肉行至懸肝膽車管定兔居）（被傾螺吞卵食）～～胞～～脾～～～～鋼～～鵲～～呆～～救～～脊～～～～超～～意～～水脫囊終股宿雜主：范人和嚷肉食蔬類哺尤乳動揚物（惰貓、盲狗等盒）中間躁宿主天：淡獅水螺慘類（第姻一）征，淡水芽魚、巾蝦（第鍵二）發(fā)育影階段喊：蟲濃卵、路毛蚴施、胞基蚴、飄雷蚴糧、尾迷蚴、囊蚴陷、童延蟲、抬成蟲感染陵階段但：囊新蚴感染跟方式斤：生伶食或洲半生應食淡族水魚奸、蝦寄生托部位峽：肝塔膽管致病缺階段較：童畏蟲、蟲成蟲成蟲圣壽命約：20妥~勝3講0年三、致眨病致病儲機制熊：機械與性刺掀激官腔肯變窄無，膽具汁淤州積膽管策上皮枯細胞等脫落嫁、增塌生化學喂性刺翁激管壁扛增厚擾，腺聽體增票生膽管飄炎、蟻膽管已肝炎膽紅距素鈣濫+妹蟲奇體碎留片甜+你蟲卵輛+勸脫南落細胞膽囊場炎：構(gòu)成宴結(jié)石阻塞秋性黃轉(zhuǎn)疸膽結(jié)差石：肝纖榆維化厭及肝壓硬化低：肝膽盒管周航圍肝炕細胞箭炎癥世，變原性，勁萎縮外，纖香維化謹所致肝癌撇、膽屠管上沒皮細鮮胞癌桑：肝膽波管上漿皮增宅生而呆癌變蟲（腺側(cè)癌）24眉0例趴病理獨確診愛肝膽數(shù)疾病稼中：確診挑肝膽胸疾病得有華遷支睪岔吸蟲需感染漲者邪比例膽管蝦上皮纏癌險8例攤3戀例速37堵.5炒%肝細煤胞癌韻1吊08名例陜18拳例繩16域.7乏%各型相肝硬波化倡92死例期15敢例稅16庸.3菜%膽結(jié)偉石及謎膽囊況膽管握炎運3蟻2例榨3例忍9免.4姑%香港盯的原揉發(fā)性劃肝癌夜有1飲5%涌以上凝由華宗支睪嬸吸蟲井感染麥所致感染謠度與欠臨床姿表現(xiàn)1蕩常見撐癥狀犁有：監(jiān)疲乏眉、上纏腹不棍適、鉤消化后不良顫、腹痛、繁腹瀉申、肝中區(qū)隱辭痛、奔頭暈蛛等感染財度：導依據(jù)光是每知克糞膊便中晃的蟲過卵數(shù)液──EP遮G1～99蹤蝶9輕度家感染騾：臨床杏癥狀狀不明溜顯或屑很輕包微，場常為霧一般透不適惡，偶浩有腹六瀉10難00～99狂99中度集感染襪：以消歡化道優(yōu)癥狀映為主有，消授化不揉良，們經(jīng)常熄性腹餓瀉、汽食欲那減退駛，淹頭池暈，牧疲倦任無力添，腹狹痛，睜肝區(qū)惠痛，題肝脾胸腫大蘆，消眉瘦，鉛嗜酸摔性粒油細胞狀增多恭等10送00梢0以上固重磁度感愛染：娛肝硬稀化，泡門脈聾高壓臨床夜分型無癥怖狀型某：3池4.掀65難%肝炎糖型：悅40屆.2饑2%消化鑄不良棗型：鄉(xiāng)豐16近.1今0%膽囊糠膽管到炎型類神習經(jīng)衰兄弱型肝硬墳化型類侏村儒型四、診虜斷詢問去病史是否名來自裂流行幟區(qū)有否槳生食/半生絞食淡適水魚溜、蝦督史職業(yè)表等深圳凝市肝帝吸蟲竊病防蔽治需廟重點淺關注聞公務抹員人扔群20親08捆-0原2-滋01深圳時市疾淺病預表防控扔制中黎心開競展的狀相關莖調(diào)查慰顯示悲，深秤圳公雄務員鍬的肝長吸蟲藍感染燭率呈盜逐年工上升清趨勢畏，高蠢于全矩市居貪民總聚體感形染水辣平，歪屬肝豪吸蟲示病防狀治的煎重點沙人群吼。調(diào)隱查還皂發(fā)現(xiàn)澇，淡細水魚晌中肝繞吸蟲膜囊蚴抹的感須染率稱達1碗7.膽6%繁，其抖中草聯(lián)魚高吳達4糟0.出74升%輕。超百促萬人濤吃生階魚片總感染見肝吸勝蟲病20掉04悄-1阿1-諷04皂39全健康咬網(wǎng)據(jù)佛桂山市蓮疾病掘控制栗中心動有關央負責磁人透艘露，琴從多督年的浙檢測筒數(shù)據(jù)蹦分析痰，保槍守估煮計佛賣山市猶超百袍萬人翁因吃南生魚剛片而詞感染掠肝吸篩蟲病槐；本塊地養(yǎng)統(tǒng)的貓啊，百嬌分之帥百感編染肝撕吸蟲紅。實驗本診斷孕方法一覽距表病原打?qū)W紹免插疫學班影像宣學涂片編法IH喇AB超集卵沸法IF熄AT十二領指腸EL漏IS費A泡C排T膽汁干引流五、流逐行地真理憶分備布主要貞分布湯于東饑亞和壺東南領亞國蹲家，尼如：既日本泊、朝夢鮮、贊韓國妖、越何南北派部、雕俄羅覺斯的備少部半分地省區(qū)和唱中國腸。我國樂：除獎青海賣、甘左肅、狐寧夏當、新畫疆、浸內(nèi)蒙亞古、燙西藏語未見識報道瓦外，陳其余蔬25鞏個省笛（市迫、自嘩治區(qū)爆）均爛有該食病的污流行殲或病琴例報款道，舞估計捕全國鐘感染引人數(shù)朱達12咬49山萬，趙發(fā)病棄率超郵過病缺毒性亞肝炎雄。感染似率（早20邁05春年）水比第券一次圾(1羊99違0年豎)全鋤國調(diào)跌查的切結(jié)果晉上升好了7價5%各，其顛中廣險東、援廣西賞、吉惕林3毯省(穴區(qū))挺分別爆上升愧了1仿82求%、懇16蘇4%尾和6住30竊%。廣東輕的感跌染率誓約為摸5.軍36叉％，錯估計蝕感染播者超嚇過5塌00曉萬。高發(fā)勺人群礙：私兩企老甲板、池干部——蒸流鉤行特殊點地方害性人獸雞共患斑性食源乓性湖北莖省的盾流行肌特點使：除鄂膽西高挽山區(qū)洗外均曠有流繩行，賤呈點機狀分業(yè)布流行震程度宰不一宣，丘險陵最敵重，濟平原健次之耗，山密區(qū)最櫻輕——底流員行環(huán)梅節(jié)傳染叫源病人島、無功癥狀直帶蟲抹者家畜素（貓、犬韻等）、暫野生所動物生食畝/半縣生食距含有適囊蚴戒的淡圍水魚萍蝦“魚鋒生”何、“課魚生懲粥”“生不魚佐料酒”納、“忘野外君燒烤稈”“生狀魚處恢理不睬當”傳播沾途徑感染左方式影響幕囊蚴亡存活職的因章素90況°享C訪1撲se綠c75戲°任C螺3斥se禽c70匆°望C申6龍se塵c60和°錦C鏡15脾s畏ec醬油5hr醋2hr溫度中間奴宿主第一蔬中間忍宿主懸：淡岡水螺憤類紋沼未螺、雷傅氏撐豆螺俘、長陸角涵剖螺第二組中間季宿主喝：淡挨水魚憶、蝦家養(yǎng)貿(mào)：鯉蝕科魚巾類（瞧青、犯草、懸鰱、遞鳙魚破）等野生胖：麥股穗魚較、餐然條等生產(chǎn)蜜方式近與生括活習陣慣●易感強人群普遍首易感平原幼水網(wǎng)段地區(qū)拔：成人倉為主山地紋丘陵熱地區(qū)叔：兒童賴為主六、爛防示治加強粘健康易教育裹，把鈔好“病從瓜口入”關不用雙生魚巴喂養(yǎng)井貓、阿狗憑等保窯蟲宿佩主加強疤水源魯和糞四便管帳理凝，切樹斷傳嚼播途影徑及時責治療需病人尿和病澆畜什，控死制傳標染源疲吡喹僅酮:1增25伏mg梢/k墾g體重副，2天為掏一療晴程請思國考：綜合仰所學夏的知鍋識，恩如何昏判斷一博個地仰區(qū)為燙華支尼睪吸點蟲病的科流行拴區(qū)？并殖碌吸蟲喜（P騎ar初ag很on嘩im臥us李）典型騾特征鴿：生矩殖器弱官并哲列排褲列全世摧界報伯道的君蟲種鉤達5折0余像種，丟包括盞變種現(xiàn)和同蕉種異際名；廟我國色報道結(jié)的有謎28登種分布歸于亞忽、美男、非較洲的授31該個國敗家寄生氣人體剛的致訓病蟲劑種有前10宋余種涌，引佩起的姻主要擇病變病部位膨和癥晨狀有捷兩種講類型擠，即包由衛(wèi)越氏并曬殖吸防蟲引確起肺焦型及母斯氏稱貍殖適吸蟲貢引起灰的皮繼下型裝并殖宴吸蟲陽病衛(wèi)氏業(yè)并殖膊吸蟲Pa示ra弄go囑ni借mu膨s糟w澤es叨te刑rm叛an謹i口吸調(diào)盤腸蝴管卵欺巢子責宮睪伴丸腹吸昂盤卵黃絕腺排泄洪孔一、形態(tài)排泄牛囊（一環(huán)）成蟲外觀鉤：肥厚的，活軟體時喉呈紅杰褐色劣，半借透明標,像抄半粒桂黃豆大小階：7.僑5~田12喝×4業(yè)~6斜mm結(jié)構(gòu)責：卵僵蓋卵黃揚細胞卵襯細讀胞卵聞殼（二污）蟲卵形狀賺：橢電圓形綱，兩側(cè)類不對翅稱顏色房誠：金蜜黃色大小畏：80孕~1豪18細×4開8~置60傾μm卵殼丟：厚臥薄不僵勻卵蓋冤：大糕，明音顯內(nèi)含螺物：1個卵奇細胞與1任0余負個卵督黃細你胞二、生拖活熔史成蟲蟲卵毛蚴胞蚴母雷燙蚴尾蚴囊蚴童蟲第一雪中間序宿主冷體內(nèi)(咽蜷科意、黑爪貝科復螺類菌)1~氧3個膏月“第炊二”終宿而主體寒內(nèi)(針人、眨犬、袖野生某動物導)祝約絕2個視月入水（產(chǎn)乞出）孵出發(fā)育發(fā)育淡、增芬殖發(fā)育匙、增啄殖發(fā)育生食噴或半怎生食（移中行）（3寬W）～～誓～～開～～～～晉～～找～～扮～～射～～寫～～～～店～～擴～～水脫囊子雷能蚴發(fā)育恭、增蔽殖終側(cè)宿隆主：猛人和麥多種煩肉食纖類哺綠乳動繳物第一敬中間唱宿主遼：黑狠貝科培、蜷徑科的部淡水且螺第二巡壽中間算宿主座：淡尚水蟹惡和蝲蛄發(fā)育裹階段漫：蟲刪卵、雄毛蚴錫、胞嘩蚴、茫母雷口蚴、鴿子雷蚴傭、尾繡蚴、囊蚴抖、童禁蟲、夏成蟲感染械階段黎：囊扇蚴感染羞方式捧：生巷食或肺半生船食蟹皆或蝲蛄寄生毅部位屢：肺臉臟致病受階段蜘：成膀蟲、酷童蟲移行郵途徑鏟：三、致災病（一偷）病順程分哪期與講病理鐘變化蟲體司的分稈泌物帥、代敗謝產(chǎn)祖物以熄及蟲組卵崩普解液幕化釋焰放的霉異種礎蛋白鉛等抗改原物頌質(zhì)引蕉起的浩免疫路病理董反應機械蘋性損愚傷：蟲體燃在組貼織與同器官喉內(nèi)移楚行、純寄居姿造成演腹腔逆多個完臟器傲、多鄰種組胞織的型損傷化學逆性刺丸激：1.摔急迫性期判：由童菜蟲的垮移行渾、竄爽擾引盤起根據(jù)晌病變熱的發(fā)置展過鴨程可舊分為壩：病因濕：童蟲倉在體尸內(nèi)游壞走、嘴竄擾歐所致癥狀土出現(xiàn)枝時間再：感染黑后數(shù)燃天至1個月?lián)p傷識部位繭：腸壁晝出血竟，肝中臟與思多個捕腹腔舅臟器局部碑出血辟及壞女死癥狀療及體極征：輕者墳：全奸身無片力，椅食欲幣下降型，低排熱，羨消瘦也等重者摸：發(fā)屬病急咱，癥尖狀明桐顯，皺高熱蕩、腹哭痛、泡腹脹、卷便血私等血象眉檢查香：嗜酸輔性粒敲細胞截升高(2穩(wěn)0~勾40頃%)2.慢性傾期：童蟲雜進入旋肺臟寄后引信起，吊大致款可分動：（1楚）膿圓腫期蟲體給移行址引起繁組織文損傷神、出斷血、約壞死臂及竇關道形織成以中銷性粒寺細胞睛和嗜碼酸性爽粒細胖胞浸寶潤為寬主的條炎癥猜反應，甘并逐絹漸形某成膿墾腫肉芽甜組織壞增生您形成貞薄膜倆狀的賀膿腫劉壁X線顯迷示：暑肺紋紫理增咸多，緊邊緣復模糊埋，界執(zhí)限不免清的浸潤陰罵影?？p伴有末胸水在時，鬧肋隔征角變促鈍（2念）囊遲腫期細胞訂崩解醬液化瓶、組李織壞厘死溶命解呈利咖啡孔狀粘喊稠樣糠液體（3真）纖早維疤點痕期蟲體腫死亡誼或游孟走他筆處，向囊腫污內(nèi)容責物咳箏出或寒吸收月肉芽組織戚填充言而纖揉維化X線顯和示：砌結(jié)節(jié)嘴狀或尸條索縣狀陰匙影鏡檢撤可見疤有壞椒死組蝦織、夏科悉雷登隊氏結(jié)握晶及貞大量瓜蟲卵肉眼概可見犧紫葡建萄樣嫩結(jié)節(jié)軍狀蟲濃囊，監(jiān)囊內(nèi)惕有成認蟲X線顯妨示：臺邊界格清楚啊的結(jié)復節(jié)狀晃陰影臨，有歸時有四液平升面（二荒）臨孫床表跟現(xiàn)及鹽分型常見剃癥狀年：食欲伸不振矮、疲菊倦乏劃力、魯多汗掃、消能瘦、帳低熱槳、腹窗痛、兩腹脹犯、蕁贊麻疹睛等，似外周偏血中突嗜酸幼性粒腸細胞脂顯著些增高臨床勇分型針：胸肺頂型：腹型丸：皮下頭包塊鼠型：腦型丙：肝型京：亞臨賞床型離：其它過型：四、診寨斷詢問漢病史是否譽來自符流行蛾區(qū)有否鼠生食/半生物食蟹辦、蝲蛄史職業(yè)口等應結(jié)菠合流茅行病籃學資他料、歌病史攤、臨尾床表墓現(xiàn)、X線、CT檢查愿及實板驗室說診斷憐綜合畜考慮一.認病健原學宰診斷襪—偽—確診踢的依隙據(jù)痰、發(fā)糞中琴查蟲苗卵：療留24黃h痰液撲，直證接涂滅片法挨檢查厘。感正染輕斷的可錫用10椒%N戚aO次H處理形后沉路淀檢興查組織數(shù)活檢納：查可童蟲激；若炮移行漿它處隸，可尼從壞冶死的轎穴道新、夏欠科雷滑登氏怨結(jié)晶盤及嗜套酸性氧粒細戲胞判款斷二.梢免嚴疫學閃診斷拾—災—輔助全診斷皮內(nèi)話試驗惱（ID）酶聯(lián)哨免疫明吸附憤試驗伍（EL袋IS捷A）酶聯(lián)懇免疫秤吸附執(zhí)抗原券斑點靈試驗(A丟ST夢-E病LI眉SA浸)三.棟物亞理學霧診斷坦—貧—輔助帥診斷X線檢巷查CT檢查(a冰.般生食陣蟹和問蝲蛄辜史；醬b.不免甘疫反茄應陽品性；斜c.耗嗜昂酸性精粒細賞胞顯折著升旅高)誤診點病例轟：有1其7例嚇病人笛，表勢現(xiàn)為確單純籃頭痛猜。其哪中15童例有懸食生災、醉此或腌斃石蟹傍史；傳2例禾常有瞧飲溪碼、澗鋼生水狗史，嬸從食若蟹至毛發(fā)病明時間濁為6煉0天河至2呢年，伶誤診攪時間釀為半古年至誤10戀年。叢17帆例中許有1殖4例仇進行翼顱腦猛CT爺檢查俗，無持異常孤改變并；嗜那酸性優(yōu)粒細都胞無底明顯晚升高叼或處傾于正命常范臺圍內(nèi)鎖，全躁部誤攻診為蟻“血脹管神換經(jīng)性汁頭痛鑒”，訂但服棕頭痛把藥后殊，疼稼痛程彩度略山有減糧輕，階但無張明顯便效果寬；皮破試陽羨性后曉，吡饅喹酮非治療柜2個串療程棕，每槐個療甘程3灣天，草每天舟3次瘡，每汽次0網(wǎng).4默克，紐奉全部流病例宜癥狀脆消失詞。五、流折行（一甩）分六布主要糖分布伙于亞蘆洲，掉非洲學和南喊美洲失也有催報道服。亞定洲：盾中國巖、日濾本、擋朝鮮垃、泰肅國、嘴印度躺、印煤尼、毒菲律勺賓、艇馬來極西亞棵、斯竊里蘭憶卡等市。我國牧：從總黑龍照江至捐云南佳劃一倚斜線敘的以削東、拔以南庭包括禾臺灣各的27個省臥、市記、自原治區(qū)懷，主飼要在蟲東北該三省罩和浙奇江。湖北筍：鄂篇東南踐為衛(wèi)駐氏并嘴殖吸汁蟲，棕鄂西期北為鉤斯氏鴿貍殖變吸蟲煤。（二諷）流喉行環(huán)榜節(jié)1.態(tài)傳糠染源病人寇、帶拾蟲者保蟲蹲宿主強：犬索、貓產(chǎn)和野基生哺奔乳動物謀（虎槍、豹向、狼愿、狐荒等）（自淚然疫巨源地紐奉：野趕生動塵物數(shù)乞量大綁，種類舅多，役捕食籌轉(zhuǎn)續(xù)脅宿主貓致病允）2.尤中爭間宿挑主第一禿中間俱宿主黑貝鄭科、歐蜷科歐的淡默水螺敏類第二飛中間磚宿主趨：淡補水蟹撲、蝲蛄蟹：伯溪蟹就、華咐西蟹劍、石翠蟹等敬20閑余種蝲蛄：題東北蝲蛄等（1巾）劉生食愚/半弄生食催含有約囊蚴悉的第報二中運間宿通主生吞橋活剝酒泡葡鹽腌3.感染蛇方式（2旬）脖生飲曬溪水掃或通綁過被百囊蚴膚污染剩的炊論具、食具靈、食爺物、朋手等墊感染水煮煤火烤蝲蛄豆豎腐、蝲蛄醬（3客）獸生食燥或半比生食采轉(zhuǎn)續(xù)劫宿主琴感染義。如濁:日庭本鹿兒找島1喝00涼名居豈民烤臣野豬鍛野餐奮集體澇發(fā)病六、就防治加強刪健康抬教育畏，防狐止“病從監(jiān)口入”“強伏身壯園骨”晚、“撲清涼仰敗火屢”、刃“爬纖山善徑走”不隨色地吐按痰，膏防止間痰、提糞入則水治療幸病人段、病謙畜，猜控制消傳染迎源蘋吡兄喹酮貝：25恩mg逆/k出g分3次服唯，2天為睬一療里程買別丁突：50黑mg昂/k霸g/天慚隔路日3次/天10拉~2合0天手旺術(shù)治臉療：脾局部漫麻醉學手術(shù)寧摘除領皮下狠結(jié)節(jié)斯氏佩貍殖銜吸蟲Pa湖gu蝕mo的go世ni絞mu貓s紗s肆kr國ja巖bi反ni人為賤非正卸常宿牲主兩種傷并殖種吸蟲恰的比銀較衛(wèi)氏并殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲形態(tài)成蟲體形體寬處寬：長吸盤大小卵巢橢圓形體中橫線處1：2口吸盤腹吸盤分5～6葉形如指狀梭形體前1/3處1：2.4～3.2口吸盤腹吸盤分枝細而多呈珊瑚狀蟲卵光鏡下無法區(qū)分兩種慰并殖宇吸蟲絨的比另較衛(wèi)氏并殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲生活史發(fā)育階段9個第一中間宿主黑貝科、蜷科擬釘螺、洱海螺第二中間宿主溪蟹、喇蛄溪蟹終宿主人和多種肉食性哺乳動物果子貍、貓、犬、豹貓等主要寄生部位肺臟皮下兩種制并殖師吸蟲縣的比費較衛(wèi)氏并殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲致病致病階段童蟲、成蟲童蟲致病方式機械性損傷免疫病理反應幼蟲移行癥主要臨床表現(xiàn)胸肺型皮下型診斷病原診斷痰、糞檢為主組織活檢為主流行分布亞、非、南美洲我國特有14個省謝丹謝！華支長睪吸嶄蟲雷押蚴尾謙蚴華支市睪吸宿蟲尾像蚴尾倚蚴華支克睪吸愁蟲囊茫蚴囊已蚴第一初中間兩宿主紋沼畏螺傅氏假豆螺長角誦涵螺第二啦中間有宿主（鯉蛾科魚差）伍氏遞半餐（餐玻條蕉）鳊諒魚舌副唇擇魚中國駐結(jié)魚少鱗底白甲拆魚感染黨華支假睪吸艦蟲的動很物肝靈臟病原聽檢查標：糞便或十二販指腸濫引流野膽汁（1箭）涂生理濁鹽水掀直接墳涂片手法（足檢出汽率低淚）丟（2淡）要改良放加藤窯氏厚祝涂片鍋法（穿檢出景率可祖達9辛5%改以上突）寒（尊3）真沉鄙淀集殼卵法安（株4）鼠十躍二指輕腸引糞流膽柱汁離責心沉餓淀法B泥超肝臟四型：量肝實離質(zhì)點幻玉狀回誓聲增朝粗、子增強肝，有雹短棒撐狀、版索狀勁或網(wǎng)堪狀回玩聲。燃肝內(nèi)債光點歡密集弟不均交勻，駝可見詢小斑鄉(xiāng)豐片狀詠影。膽管功型：毒膽管豆系統(tǒng)贈回聲肯增強哪、管唐壁增滲厚，累有時便可見猴擴張攻的膽哀管內(nèi)父有點托狀或殺索狀半回聲急。膽囊革型：搖膽囊樓壁增糊厚、邀粗糙血，囊蘿內(nèi)有魔點狀者、棒喚狀、伶索狀孕或飄礙帶狀險回聲伐，有甩時伴果有小版結(jié)石筑或膽困泥?；旌习停杭淹瑫r腹表現(xiàn)勒出上訴述兩赤種以熄上類真型。CT也有搏較大餐診斷吧價值秧?；继空呔胁皇滞趟薅鹊目浡愿蝹?cè)內(nèi)膽祖管從影肝門捎向周泊圍均慶勻擴擦張，默肝外疾膽管蹲無明赴顯擴責張；板多為歌被膜鐵下小錢膽管鳳呈囊智樣擴熊張，執(zhí)近肝簡門側(cè)刷肝內(nèi)葵膽管攪向被