臨床藥師年終總結(jié)

臨床藥師年終總結(jié)

臨床藥師年終總結(jié)1

(一)提高自身的專業(yè)素養(yǎng)

要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，并在工作中不斷地實(shí)踐和積存，穩(wěn)固原有的藥學(xué)學(xué)問，與時(shí)俱進(jìn)，閱讀藥物期刊，參與有關(guān)藥物的學(xué)問講座，把握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài)，從各方面擴(kuò)大自己的學(xué)問面，優(yōu)化自己的學(xué)問構(gòu)造。學(xué)習(xí)的方式多種多樣，可以參與各種各樣的學(xué)習(xí)班或者研討會(huì)，讓自己開闊眼界：在這一個(gè)月的時(shí)間里，每個(gè)周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參與學(xué)習(xí)班，包括了這次全國醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的全國處方點(diǎn)評(píng)研討會(huì)，廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應(yīng)用，感覺都特別不錯(cuò)，不僅讓自己增長了新的學(xué)問，而且熟悉了一些新的臨床藥師朋友，一起共享進(jìn)展臨床藥學(xué)工作中的心得。

除了去院外學(xué)習(xí)，院內(nèi)也有許多相互學(xué)習(xí)的好方法，而這些方法恰恰也是值得我院學(xué)習(xí)的：在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個(gè)星期四中午都有一個(gè)小小的藥學(xué)學(xué)問講座，每期都有一個(gè)主講人，自選主題并制作ppt。在周四的中午，大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關(guān)問題爭論，每個(gè)人都可以投入到其中，藥學(xué)部的領(lǐng)導(dǎo)也特別重視，只要有時(shí)間也會(huì)參加進(jìn)來，并和大家一起共享多年來的藥學(xué)工作學(xué)習(xí)閱歷。除了西藥房的小講座，藥學(xué)部主任都會(huì)按時(shí)主持每月一次的臨床藥學(xué)小組會(huì)議，各位臨床藥師匯報(bào)本階段內(nèi)的工作狀況，并就遇到的問題進(jìn)展分析、爭論。最讓我感動(dòng)的是她們每個(gè)人都特別仔細(xì)和執(zhí)著，遇到任何問題都會(huì)認(rèn)真查閱國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料，并總結(jié)反應(yīng)給醫(yī)生，有時(shí)候醫(yī)生都會(huì)被他們的精神所打動(dòng)，并協(xié)作和支持她們的工作，請(qǐng)臨床藥師會(huì)診，共同爭論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部葉主任給我們講過的一句話：藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。

(二)加強(qiáng)與醫(yī)生和護(hù)士溝通技巧

溝通始終也是臨床藥學(xué)工作的重中之重，信任許多做臨床藥學(xué)的藥師都深有體會(huì)，臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同溝通技巧是特別關(guān)鍵的。在查出院病例合理用藥的時(shí)候發(fā)覺，一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導(dǎo)致調(diào)查反應(yīng)表的評(píng)分很低，事后他打電話過降臨床藥學(xué)部問為什么他的評(píng)分這么低，臨床藥師給他點(diǎn)出幾點(diǎn)評(píng)分低的緣由：

①未使用藥品通用名稱開。

②未做病原學(xué)檢測。

③未按藥品說明書用法、用量等給藥：本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid，用法不恰當(dāng)，左氧氟沙星(左克)說明書提示：需稀釋于5%gs或0.9%ns250-500ml中靜滴，滴注時(shí)間為每250ml不少于2小時(shí)，500ml不少于3小時(shí)，因其滴速過快可引起靜脈刺激病癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反響。

④更換藥品依據(jù)缺乏：頭孢唑肟可引起vitk缺乏導(dǎo)致出血，對(duì)于診斷為腦出血的病例，將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不相宜，但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反駁說：你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例，沒有任何臨床閱歷，也沒有下臨床看看實(shí)際狀況就在那里指教導(dǎo)點(diǎn)，后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評(píng)分這么低的事實(shí)。

其實(shí)不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝，我院這方面同樣也存在這樣的問題，記得在剛開頭質(zhì)控中成藥溶媒時(shí)，一些醫(yī)生都表示反感和不協(xié)作，由于依據(jù)他們的閱歷，雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時(shí)只能使用葡萄糖稀釋，但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋，而且始終都沒有問題，現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的，所以當(dāng)遇到這類處方時(shí)藥師和醫(yī)生們溝通時(shí)就存在肯定的障礙，尤其是一些高資格的醫(yī)生比擬固執(zhí)，容不得別人對(duì)他的工作教導(dǎo)，照舊不愿將溶媒換成葡萄糖，當(dāng)藥師要求他們注明為什么用這樣用時(shí)幾乎每次緣由都是：由于患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。

溝通當(dāng)然是重要的，但是要找到一種讓醫(yī)生或護(hù)士承受的方式還是需要漸漸摸索的。我想：要讓醫(yī)生了解并承受臨床藥學(xué)也需要一個(gè)過程，我個(gè)人是這么對(duì)待這個(gè)問題的：作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出我們的合理建議，由于這是我們的工作，但是絕不能以說教或者批判的方式和醫(yī)生溝通，而應(yīng)當(dāng)以爭論的方式或者是虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)當(dāng)提高自身的思想覺悟，提出的意見也絕不是用來針對(duì)或者指責(zé)對(duì)方某位醫(yī)生或者是藥師，而是以一種更加科學(xué)的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實(shí)在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的閱歷是：在臨床科室里，先找談得來的醫(yī)生進(jìn)展溝通;對(duì)于高年資的醫(yī)生那就以請(qǐng)教的姿勢參加他們的工作。

(三)喜愛是前提，制度是保障

年初，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥治理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事治理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步建立臨床藥師制，設(shè)置臨床藥師崗位，讓臨床藥師參加臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，供應(yīng)藥學(xué)技術(shù)效勞，提高醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我院藥劑科今年有兩名同事能有機(jī)會(huì)到外院學(xué)習(xí)，我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過一個(gè)月的學(xué)習(xí)，我發(fā)覺自己對(duì)這門新的學(xué)科特別感興趣，也盼望自己回醫(yī)院之后能夠有時(shí)機(jī)連續(xù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，但我們藥劑科由于人力限制，很難有時(shí)機(jī)參加臨床藥學(xué)實(shí)踐，我自己也感到有些迷茫?？梢哉f國內(nèi)的臨床藥學(xué)總體還處于學(xué)習(xí)階段，那我們二級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)的工作更任重而道遠(yuǎn)。在目前的市場經(jīng)濟(jì)條件下，還難以得到醫(yī)院治理層的重視與確定。只有在制度上得到保證，才能使以往從事臨床藥學(xué)的`工作人員安心工作，才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學(xué)事業(yè)。

臨床藥師年終總結(jié)2

在院領(lǐng)導(dǎo)以及科主任的支持下，本人于XX醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)展為期一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年學(xué)成歸來后，正式成為我院心血管內(nèi)科的臨床藥師，順當(dāng)?shù)赝瓿勺约旱母黜?xiàng)工作。同時(shí)，在工作中不斷總結(jié)閱歷，提高自己的業(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、臨床工作：

首先從熟識(shí)我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個(gè)循環(huán)科室，在科主任的安排下，兩個(gè)科室每個(gè)月交替輪換，漸漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責(zé)，在履行臨床藥師查房職責(zé)的同時(shí)，為醫(yī)生解答用藥時(shí)的疑難問題，做好患者的用藥教育工作，為臨床供應(yīng)藥學(xué)效勞。

1、每天參加臨床查房，準(zhǔn)時(shí)書寫查房記錄和藥歷；留意老年人及具有多種并存疾病的特別人群的用藥特點(diǎn)，并對(duì)重癥患者進(jìn)展了全程藥學(xué)監(jiān)護(hù)，參加臨床治療全過程，幫助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。

循環(huán)內(nèi)科患者經(jīng)常存在多種疾病并存，而且以老年人居多。老年人對(duì)藥物的汲取、代謝、排泄功能均有不同程度的降低，實(shí)行個(gè)體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多，聯(lián)合用藥時(shí)機(jī)與用藥種類增多，且老年人對(duì)藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時(shí)間等記憶不清，導(dǎo)致患者依從性較低。因此對(duì)一些長期服藥者應(yīng)在保證療效的前提下，盡量采納較簡潔的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時(shí)，詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等，防止產(chǎn)生用藥隱患，同時(shí)叮囑患者在治療期間，應(yīng)戒掉不良嗜好（如吸煙、飲酒等）等，同時(shí)留意低鹽低脂飲食。

2、注意藥物間的相互作用

隨著臨床用藥種類的增加。心內(nèi)科病人應(yīng)用多種藥物的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，必定使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應(yīng)全面了解患者用藥信息，細(xì)心觀看用藥反響。由于我院循環(huán)內(nèi)科，中藥注射劑使用較多，為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全，標(biāo)準(zhǔn)中藥注射劑的合理應(yīng)用，結(jié)合我院狀況，將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應(yīng)癥、留意事項(xiàng)等進(jìn)展了歸納總結(jié)，制成表格形式，供本院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)使用。

另外，由于循環(huán)內(nèi)科患者經(jīng)常患有高血壓、心功能不全以及等疾病，在藥物以及溶媒的選擇上需留意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)分使用，為避開藥物間配伍禁忌，將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進(jìn)展總結(jié)，制成表格供大家學(xué)習(xí)使用。

3、收集臨床用藥消失的不良反響并準(zhǔn)時(shí)上報(bào)

依據(jù)WHO報(bào)告。全球死亡人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此，監(jiān)測并上報(bào)藥物不良反響非常重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者經(jīng)?；加卸喾N疾病，因此聯(lián)合用藥時(shí)機(jī)與用藥種類增多，這就導(dǎo)致了藥物之間相互作用增加，不良反響發(fā)生率增大。從事臨床藥學(xué)期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反響近XX例。

二、藥劑科工作：

作為臨床藥學(xué)室的一員，除了每日深入臨床了解用藥狀況，藥劑科的工作也是我們?nèi)粘９ぷ鞯囊痪植俊?/p>

1、進(jìn)修回到科室后，對(duì)學(xué)習(xí)期間的相關(guān)內(nèi)容以及學(xué)到的最新學(xué)問，進(jìn)展總結(jié)歸納后，開展科室授課講演。

2、每月按時(shí)點(diǎn)評(píng)門診處方、急診處方、醫(yī)囑單、查閱歸檔病歷、Ⅰ類切口手術(shù)病歷，檢查用藥的合理性，并準(zhǔn)時(shí)做好相關(guān)總結(jié)工作，將所得數(shù)據(jù)總結(jié)歸納后制成表格形式，上報(bào)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

3、參與醫(yī)院組織的多部門聯(lián)合查房，檢查病區(qū)藥品的貯存、保管及合理使用狀況。

4、開頭接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊，將本院用藥數(shù)據(jù)以及臨床上常用學(xué)問進(jìn)展總結(jié)歸納，供大家參考學(xué)習(xí)。

5、每月按時(shí)計(jì)算抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考核評(píng)分表與藥品比例評(píng)分表，為促進(jìn)我院合理用藥供應(yīng)精確數(shù)據(jù)。

6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關(guān)問題的爭論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議，主要緣由一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫(yī)院現(xiàn)有方法存在很大差異，另一方面緣由為避開醫(yī)患糾紛而進(jìn)展自我愛護(hù)。本人查閱大量文獻(xiàn)，對(duì)非離子碘造影劑市民問題進(jìn)展深入爭論，從造影劑進(jìn)展史、我國藥典與其他國家藥典編寫內(nèi)容，生產(chǎn)廠家、各大醫(yī)院現(xiàn)狀等幾方面論證，結(jié)合我院實(shí)際狀況給出建議。

7、參加顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床路徑費(fèi)用表單編寫，對(duì)我院顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的合理用藥以及用藥費(fèi)用問題進(jìn)展相關(guān)點(diǎn)評(píng)。

2022年開展臨床藥學(xué)工作規(guī)劃

1、做好患者的用藥教育

心內(nèi)科的患者經(jīng)常需要服用多種藥物，藥物相互之間的影響以及留意事項(xiàng)等等，需要臨床藥師進(jìn)展指導(dǎo)教育。

2、做好醫(yī)生的助手

臨床醫(yī)生由于管床的壓力可能有時(shí)候會(huì)消失相關(guān)必要檢查未作等紕漏或者消失選藥消失疑問等等狀況，需要我們臨床藥師準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展善意的提示，或者通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)幫忙醫(yī)生解答用藥的困惑。

3、做好心內(nèi)科相關(guān)疾病的二級(jí)預(yù)防指導(dǎo)

可以在科室墻壁制作一些飲食、活動(dòng)相關(guān)的教育警示牌，便利患者自行了解本身相關(guān)疾病。由于心內(nèi)科的疾病大多是長期性反復(fù)發(fā)作性疾病，也可以定期開展疾病學(xué)問講座，教育患者如何做好自身愛護(hù)與預(yù)防。

4、多渠道，多途徑開展臨床藥學(xué)工作

除了專職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過對(duì)處方和醫(yī)囑審核，發(fā)