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文檔簡介

(CommonSportsInjury)第八章

常見運(yùn)動損傷

CaseWhathappenedintheAthelete?(exposinginjury)

第一節(jié)

開放性損傷

一、擦傷

(Abration)1.Concept體機(jī)體表面與粗糙的物體相互摩擦而引起的皮膚表層損傷。(Clinicalmanifestation)2、征象傷口淺,面積大,邊緣不整。表皮脫落,點(diǎn)狀出血,組織液滲出。無感染時(shí),傷口易干燥結(jié)痂而愈合。傷口感染后易化膿,有較稠的滲出液。3.Management小傷口清洗后直接外涂2%的紅汞或2%的碘酊或2%龍膽紫.大傷口清洗后用凡士林紗條或0.1%的雷佛奴爾濕敷包扎。面部損傷宜使用0.1%的新潔爾滅溶液外涂。4.Caution面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。感染傷口每日或隔日換藥。紅汞與碘酊不宜同時(shí)使用大面積傷口不宜使用碘酊口服或注射抗菌素,常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。分類(Classification)概念(concept)一學(xué)生左手腕被刀割傷后,大傷口清洗后用凡士林紗條或0.(CommonSportsInjury)大傷口清洗后用凡士林紗條或0.面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。表皮脫落,點(diǎn)狀出血,組織液滲出。2)密切注意并發(fā)癥的相關(guān)征象,如有發(fā)生應(yīng)根據(jù)情況判斷后,邊進(jìn)行現(xiàn)場急救邊送醫(yī)院口服或注射抗菌素,常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。摩擦而引起的皮膚表層損傷。頭部挫傷-腦震蕩、腦挫裂傷、顱骨骨折等Shouldbedoneaftercontu-一運(yùn)動員踢足球時(shí),剛好腳踢在另一名運(yùn)動員的左大腿前面,你認(rèn)為可能會出現(xiàn)哪些情況?紅汞與碘酊不宜同時(shí)使用傷口邊緣整齊,傷口深,出血多傷口淺,面積大,邊緣不整。(Clinicalmanifestation)概念(concept)概念(concept)

運(yùn)動中以頭部裂傷最多見

二、裂傷(Lacerations)

指身體受鈍性暴力打擊引起的皮膚、皮下組織撕裂。概念(concept)三、刺傷

(PunctureWound)尖銳細(xì)物刺穿皮膚及皮下組織器官的損傷概念(concept)四、切傷(IncisedWound)指銳器切入皮膚及皮下組織所致的損傷。FeatureLaceratedWoundPunctureWoundIncisedWound暴力鈍性暴力尖銳物銳器割傷傷口傷口邊緣不整/組織損傷廣泛/出血多傷口小而深傷口邊緣整齊,傷口深,出血多并發(fā)癥易合并深部組織感染破傷風(fēng)易傷及深部組織Treatment注意檢查傷口,觀察污染情況,判斷有否神經(jīng)、血管、肌腱等組織的損傷。較淺、小、干凈傷口,可用碘酒或其它消毒,然后用創(chuàng)可貼或消毒紗布覆蓋。較大、深、不潔傷口,應(yīng)現(xiàn)場加壓包扎后送醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、止血、縫合??诜蜃⑸淇咕?,常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。思考一學(xué)生左手腕被刀割傷后,檢查發(fā)現(xiàn)左手指不能動,你認(rèn)為應(yīng)考慮哪些情況?應(yīng)如何檢查?

Case一運(yùn)動員踢足球時(shí),剛好腳踢在另一名運(yùn)動員的左大腿前面,你認(rèn)為可能會出現(xiàn)哪些情況?(Contusion)

第二節(jié)

挫損

1.概念(concept)

人體某部位遭受鈍性暴力作用而引起該處及其深部組織的閉合性損傷稱為挫傷。運(yùn)動中的碰撞、踢打2.原因(etiology)3.易傷部位(Vulnerablelocation)

4.分類(Classification)

大腿前外側(cè)小腿后外側(cè)頭、軀干單純性挫傷復(fù)雜性挫傷

5.征象

(manifestation)

單純性挫傷

局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙重者可見皮膚青紫、局限血腫復(fù)雜性挫傷除軟組織挫傷外,尚有合并癥頭部挫傷-腦震蕩、腦挫裂傷、顱骨骨折等腰腹部挫傷--肝、腎、脾臟破裂胸背部挫傷--肋骨骨折、肺挫裂傷等睪丸挫傷--休克6、Management注1:注意包扎固定時(shí)關(guān)節(jié)位置注2:早期禁按摩注3:局部有血腫者宜去醫(yī)院1)單純性軟組織挫傷按急性閉合性軟組織損傷處理即早期PRICE2)密切注意并發(fā)癥的相關(guān)征象,如有發(fā)生應(yīng)根據(jù)情況判斷后,邊進(jìn)行現(xiàn)場急救邊送醫(yī)院概念(concept)分類(Classification)胸背部挫傷--肋骨骨折、肺挫裂傷等摩擦而引起的皮膚表層損傷。6、Management腰腹部挫傷--肝、腎、脾臟破裂感染傷口每日或隔日換藥。運(yùn)動中以頭部裂傷最多見紅汞與碘酊不宜同時(shí)使用重者可見皮膚青紫、局限血腫紅汞與碘酊不宜同時(shí)使用2)密切注意并發(fā)癥的相關(guān)征象,如有發(fā)生應(yīng)根據(jù)情況判斷后,邊進(jìn)行現(xiàn)場急救邊送醫(yī)院易傷部位(Vulnerablelocation)胸背部挫傷--肋骨骨折、肺挫裂傷等(Contusion)認(rèn)為應(yīng)考慮哪些情況?應(yīng)如何無感染時(shí),傷口易干燥結(jié)痂而愈合。指身體受鈍性暴力打擊引起的皮膚、2)密切注意并發(fā)癥的相關(guān)征象,如有發(fā)生應(yīng)根據(jù)情況判斷后,邊進(jìn)行現(xiàn)場急救邊送醫(yī)院(CommonSportsInjury)大傷口清洗后用凡士林紗條或0.注1:注意包扎固定時(shí)關(guān)節(jié)位置分類(Classification)(Clinicalmanifestation)面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。口服或注射抗菌素,常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。尖銳細(xì)物刺穿皮膚及皮下組織器官的感染傷口每日或隔日換藥。摩擦而引起的皮膚表層損傷。大傷口清洗后用凡士林紗條或0.大傷口清洗后用凡士林紗條或0.分類(Classification)大傷口清洗后用凡士林紗條或0.指身體受鈍性暴力打擊引起的皮膚、頭部挫傷-腦震蕩、腦挫裂傷、顱骨骨折等概念(concept)傷口淺,面積大,邊緣不整。大傷口清洗后用凡士林紗條或0.(exposinginjury)注3:局部有血腫者宜去醫(yī)院1%的雷佛奴爾濕敷包扎。面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。1)單純性軟組織挫傷按急性閉合性軟組織損傷處理即早期PRICE除軟組織挫傷外,尚有合并癥胸背部挫傷--肋骨骨折、肺挫裂傷等傷口淺,面積大,邊緣不整。(Lacerations)2)密切注意并發(fā)癥的相關(guān)征象,如有發(fā)生應(yīng)根據(jù)情況判斷后,邊進(jìn)行現(xiàn)場急救邊送醫(yī)院紅汞與碘酊不宜同時(shí)使用征象(manifestation)面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。(CommonSportsInjury)二、裂傷注3:局部有血腫者宜去醫(yī)院表皮脫落,點(diǎn)狀出血,組織液滲出。概念(concept)重者可見皮膚青紫、局限血腫分類(Classification)小傷口清洗后直接外涂2%的紅汞或2%的碘酊或2%龍膽紫.2)密切注意并發(fā)癥的相關(guān)征象,如有發(fā)生應(yīng)根據(jù)情況判斷后,邊進(jìn)行現(xiàn)場急救邊送醫(yī)院WhathappenedintheAthelete?(CommonSportsInjury)傷口淺,面積大,邊緣不整。指銳器切入皮膚及皮下組織所致的損傷。一學(xué)生左手腕被刀割傷后,Shouldbedoneaftercontu-注3:局部有血腫者宜去醫(yī)院局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙頭部挫傷-腦震蕩、腦挫裂傷、顱骨骨折等表皮脫落,點(diǎn)狀出血,組織液滲出。(Contusion)概念(concept)傷口淺,面積大,邊緣不整。指身體受鈍性暴力打擊引起的皮膚、面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。尖銳細(xì)物刺穿皮膚及皮下組織器官的胸背部挫傷--肋骨骨折、肺挫裂傷等局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙原因(etiology)胸背部挫傷--肋骨骨折、肺挫裂傷等面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫??诜蜃⑸淇咕兀R?guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。1)單純性軟組織挫傷按急性閉合性軟組織損傷處理即早期PRICE(Contusion)分類(Classification)(Lacerations)重者可見皮膚青紫、局限血腫檢查發(fā)現(xiàn)左手指不能動,你大傷口清洗后用凡士林紗條或0.紅汞與碘酊不宜同時(shí)使用(IncisedWound)傷口邊緣整齊,傷口深,出血多概念(concept)分類(Classification)指銳器切入皮膚及皮下組織所致的損傷。1%的雷佛奴爾濕敷包扎。面部/

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