剖宮產(chǎn)常見并發(fā)癥及預(yù)防考核試題

剖宮產(chǎn)常見并發(fā)癥及預(yù)防考核試題1.下列不是重度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)的是（）A陰道流血、劇烈腹痛B出血量與全身癥狀不成正比C宮底升高D子宮板狀硬E胎位、胎心清楚(正確答案)2.胎盤早期剝離的主要病理變化是（）A胎盤邊緣血斗破裂B胎盤血管痙攣C包蛻膜出血D底蛻膜出血(正確答案)E真蛻膜出血3.24歲初孕婦，妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHg,治療3天無(wú)顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬，最可能的診斷是（）A妊娠合并急性闌尾炎B胎盤早剝(正確答案)C前置胎盤D先兆子宮破裂E先兆早產(chǎn)4.重型胎盤早期剝離的并發(fā)癥不包括（）A子宮胎盤卒中B凝血功能障礙C子宮破裂(正確答案)D產(chǎn)后出血5.子宮破裂臨床表現(xiàn)正確的是（）A.剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕破裂無(wú)先兆征象(正確答案)B.見到病理性縮復(fù)環(huán)，應(yīng)考慮到子宮已破裂C.子宮破裂后仍可見子宮收縮過(guò)強(qiáng)D.出現(xiàn)先兆子宮破裂，宮口未開全，在嚴(yán)密觀察下陰道分娩E.因不發(fā)生胎盤早剝，胎兒極少死亡6.最可能引起病理縮復(fù)環(huán)的是（）A.羊水過(guò)多B.雙胎妊娠C.巨大兒D.先兆子宮破裂(正確答案)E.妊娠合并卵巢囊腫7.產(chǎn)后出血的定義（）A.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量大于500mlB.胎盤娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量大于500mlC.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量大于等于500mlD.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量大于500ml(正確答案)E.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量大于等于500ml8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮胎盤卒中C.宮縮乏力(正確答案)D.胎盤滯留E.胎盤早剝9.胎兒娩出后10分鐘后胎盤未娩出，大量陰道出血，應(yīng)考慮（）A.宮縮乏力B.胎盤植入C.陰道靜脈破裂D.凝血功能障礙E.胎盤部分剝離(正確答案)10.腸脹氣是指超過(guò)術(shù)后（）h未排氣？A.6hB.12hC.24hD.48h(正確答案)E.72h11.術(shù)后腸脹氣預(yù)防護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)提早下床活動(dòng)B.術(shù)后6h后引白蘿卜水C.6h內(nèi)少量飲水D.按摩子宮E.6h后喝粥促進(jìn)腸蠕動(dòng)(正確答案)12.剖宮產(chǎn)術(shù)后，羊水栓塞的并發(fā)癥比順產(chǎn)要高十倍左右對(duì)√(正確答案)錯(cuò)13.剖宮產(chǎn)術(shù)后3到5年，往往會(huì)出現(xiàn)盆腔粘連，形成慢性的盆腔疼痛對(duì)√(正確答案)錯(cuò)14.預(yù)防仰臥位低血壓，應(yīng)采取（）臥位。A平臥位B左側(cè)臥位(正確答案)C右側(cè)臥位D中凹臥位15.子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)至少應(yīng)進(jìn)行（）次物品清點(diǎn)。[單選題]A4B5C6(正確答案)D716.導(dǎo)尿管標(biāo)簽應(yīng)貼于（）。[單選題]A引流袋B引流管(正確答案)C導(dǎo)尿管D床旁17.平臥位上肢外展角度應(yīng)不超過(guò)（）度。[單選題]A130B110C90(正確答案)D7018.腸脹氣的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？[多選題]A.術(shù)后超過(guò)48h未排氣(正確答案)B.術(shù)后超過(guò)72h未排氣C.有明顯的的腹部膨隆感(正確答案)D.腹脹(正確答案)E.患者術(shù)后12h自訴腹脹19.剖宮產(chǎn)術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些[多選題]A.腹脹、腸粘連、便秘(正確答案)B.產(chǎn)后出血(正確答案)C.惡心、嘔吐(正確答案)D.尿潴留(正確答案)E.發(fā)熱(正確答案)20.引起產(chǎn)婦死亡的四大主要原因有[多選題]A.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥B.產(chǎn)后出血(正確答案)C.妊娠合并心臟病(正確答案)D.妊娠期高血壓(正確答案)21.晚期產(chǎn)后出血的相關(guān)因素主要有（）？[多選題]A、感染(正確答案)B、子宮切口縫合技術(shù)問(wèn)題(正確答案)C、子宮下段橫切口位置過(guò)低(正確答案)D、胎盤、胎膜殘留(正確答案)E、子宮內(nèi)膜炎(正確答案)22.要求簽署知情同意范圍（）？[多選題]A、各科室各種住院患者手術(shù)，各種門診小手術(shù)。(正確答案)B、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等各科各種侵入性的診療操作。(正確答案)C、一般情況下沒(méi)有危險(xiǎn)，但是因患者病情危重，有可能引起意外風(fēng)險(xiǎn)的操作。(正確答案)D、各種麻醉技術(shù)。診斷不明確等情況下的試驗(yàn)性的診斷或治療方法，如發(fā)熱待查試驗(yàn)性藥物治療、開腹腔探查手術(shù)等。(正確答案)E、輸血及使用血液制品。(正確答案)23.預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成，正確的是[多選題]A囑患者術(shù)后要盡早下床活動(dòng)(正確答案)B術(shù)后活動(dòng)能增加下肢盆腔血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓的形成(正確答案)C一旦發(fā)現(xiàn)術(shù)后可能雙下肢靜脈血栓囑立即制動(dòng)(正確答案)D術(shù)后血栓不可能危及患者生命24.預(yù)防子宮切口愈合不良，常見的措施有[多選題]A加強(qiáng)孕婦圍手術(shù)期管理(正確答案)B糾正貧血及低蛋白血癥(正確答案)C縫合不宜過(guò)緊過(guò)密(正確答案)D手術(shù)時(shí)機(jī)的把握(正確答案)25.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后大出血，以下正確的是[多選題]A術(shù)中謹(jǐn)慎操作(正確答案)B術(shù)中止血徹底(正確答案)C術(shù)中子宮收縮欠佳時(shí)應(yīng)積極用藥物促進(jìn)子宮收縮(正確答案)D術(shù)后要注意定時(shí)按摩子宮(正確答案)26.預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后感染，以下方法正確的是[多選題]A提高機(jī)體抗病能力(正確答案)B做好圍手術(shù)期準(zhǔn)備(正確答案)C圍手術(shù)期合理應(yīng)用抗生素(正確答案)D術(shù)中加強(qiáng)無(wú)菌操作(正確答案)27.剖宮產(chǎn)術(shù)后的治療護(hù)理措施有哪些？[多選題]A、積極營(yíng)養(yǎng)支持，早期根據(jù)病情進(jìn)食，營(yíng)養(yǎng)合理搭配，滿足產(chǎn)婦康復(fù)所需(正確答案)B、積極根據(jù)病情作出調(diào)整，如紅外線烤燈、污染傷口及時(shí)換藥等(正確答案)C、指導(dǎo)協(xié)助產(chǎn)婦做好個(gè)人衛(wèi)生(正確答案)D、進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教、做好乳房護(hù)理(正確答案)28.剖宮產(chǎn)術(shù)后盡早下床活動(dòng)的好處？[多選題]A、促進(jìn)血液循環(huán)(正確答案)B、避免下肢靜脈血栓、肺栓塞的發(fā)生(正確答案)C、促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)恢復(fù)消化功能(正確答案)D、避免腸粘粘、腸梗阻的發(fā)生(正確答案)29.急診患者病情分級(jí)正確的是（）？[多選題]A、Ⅰ級(jí)急診手術(shù)患者：瀕危手術(shù)患者，隨時(shí)危及患者生命(正確答案)B、Ⅱ級(jí)急診手術(shù)患者：危重手術(shù)患者，可能在短時(shí)間內(nèi)晉級(jí)I級(jí)(正確答案)C、Ⅲ級(jí)急診手術(shù)患者：急癥手術(shù)患者，在短時(shí)間內(nèi)不會(huì)危及患者生命。(正確答案)30.需要進(jìn)入急診綠色通道的患者包括（）？[多選題]A、對(duì)高危孕產(chǎn)婦、婦產(chǎn)科出血、異位妊娠、卵巢囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)、子宮破裂、子癇、前置胎盤出血、產(chǎn)后出血、兒童高熱驚厥、心力衰竭、新生兒危重癥等重點(diǎn)病種。(正確答案)B、氣道異物或梗阻、急性中毒、溺水等。(正確答案)C、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、昏迷、重癥酮癥酸中毒等。(正確答案)D、宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等。(正確答案)E、無(wú)姓名（不知姓名）、無(wú)家屬、無(wú)治療經(jīng)費(fèi)的“三無(wú)”人員(正確答案)31.胎盤早剝輕型的癥狀[填空題]_________________________________(答案：以外出血為主,胎盤剝離面通常不超過(guò)胎盤面積的1/3,分娩期多見。主要癥狀為陰道流血,量較多,色暗紅,伴輕度腹痛或無(wú)腹痛,貧血體征不