健康管理調(diào)查問卷

健康管理調(diào)查問卷1.性別[單選題]*○A.男○B(yǎng).女2.年齡段[單選題]*○A.20歲以下○B(yǎng).21~35歲○C.35~45歲○D.45~55歲○E.55以上3.身高：[填空題]_________________________________4.體重：[填空題]_________________________________5.文化程度：[單選題]*○A.高中○B(yǎng).本科○C.研究生○D其他6.工作生活情況[單選題]*○A.以體力勞動為主○B(yǎng).以腦力勞動為主○C.體力、腦力勞動基本均衡○D.體力、腦力勞動都無7.最近體檢結(jié)果有無異常：[單選題]*○A.有○B(yǎng).無8.有無下列疾病(課多選)病史[多選題]*□A.心腦血管疾病(心臟病、高血壓等)□B.糖尿病□C.關節(jié)炎、頸椎病、腰背痛□Ｄ.慢性呼吸系統(tǒng)疾病(慢性咽炎、哮喘等)□F.無9.您對健康概念的理解是[單選題]*○A.沒病就行○B(yǎng).身體沒病，心理健康，能適應社會○C.其他10.您對基本的健康知識有多少了解?[單選題]*○A.很了解○B(yǎng).一般了解○C.完全不了解11.您對健康管理的概念了解多少[單選題]*○A.比較了解○B(yǎng).知道一些○C.聽說過，但不知道具體是什么○D.從未聽過○F.迫切想了解12.您多久做一次健康體檢?[單選題]*○A.3個月以下○B(yǎng).半年○C.每月一次○D.兩年以上○E.無固定規(guī)律○F.從未做過13.你認真看過你和家人的體檢報告嗎?[單選題]*○A.看過，但看不懂○B(yǎng).認真看過，不懂的地方已經(jīng)向醫(yī)生咨詢○C.從來沒看過14.體檢后您對結(jié)果如何處理?[單選題]*○A.只要沒病就不去管○B(yǎng).只關心超標指數(shù)○C.通過體檢數(shù)據(jù)調(diào)整自身狀況○D.其他15.當你身體出現(xiàn)不舒服的時候，首先想到做什么?[單選題]*○A.翻書、上網(wǎng)、查資料○B(yǎng).上醫(yī)院看醫(yī)生○C.自己估計是什么病，到藥店自行購藥治療○D.咨詢健康管理師○F.咨詢親戚、朋友16.你經(jīng)常整理家庭藥箱嗎？[單選題]*○A.是○B(yǎng).否○C.無藥箱17.您的養(yǎng)生保健知識的來源是什么?[單選題]*○A.網(wǎng)絡等媒體○B(yǎng).醫(yī)生或營養(yǎng)專家介紹○C.健康講座○D.朋友講述18.您每周參加幾次體育鍛煉?[單選題]*○A.無○B(yǎng).1-2次○C.3-4次○Ｄ.5次以上19.平均每次體育鍛煉的時間?[單選題]*○A.30分鐘以下○B(yǎng).30-60分鐘○C.60分鐘以上20.您參加體育鍛煉的主要目的是?[單選題]*○A.防病治病○B(yǎng).減肥、健美○C.提高運動能力○D.減輕壓力、調(diào)節(jié)情緒○E.社交○Ｆ.其他21.您經(jīng)常參加體育鍛煉的項目是?[單選題]*○A.跑步○B(yǎng).游泳○C.長走○D.登山自行車○F.健身操(舞)○G.球類○H.武術(shù)○1.其他22.您最常吃什么類型的食物?[單選題]*○A.油炸可口食物○B(yǎng).口味濃烈食物○C.淡自然食物○D.名貴量少食物○E.其他23.您多久購買一次水果?[單選題]*○A.每天○B(yǎng).偶爾，想起時就買，有合適的就買○C.不吃○D.不清楚24.您經(jīng)常消費的肉食品的類別是?[單選題]*○A.豬肉○B(yǎng).牛肉○C.羊肉○D.魚肉○E.其他肉類○F.不確定，量都差不多25.您一日三餐的食物是怎樣的?[單選題]*○A.肉多菜少○B(yǎng).菜多肉少○C.菜肉均勻○D.全是肉○E.全是菜26.您吃早餐嗎?[單選題]*○A.每天都吃○B(yǎng).經(jīng)常吃○C.偶爾吃○D.不吃27.您晚上吃夜宵的習慣么?[單選題]*○A.每天都吃○B(yǎng).經(jīng)常○C.偶爾○D.不吃28.您每日的飲水情況是?(500毫升約2茶杯)[單選題]*○A.不足1杯○B(yǎng).1~2杯C.2杯以上○D.極少喝水29.您平日常喝的飲品是?[多選題]*□A.茶□B.咖啡□C.碳酸飲料□D.果汁飲料□E.牛奶及乳飲料□F.酸奶及乳酸飲料□G.功能飲料□H.其他30.你抽煙嗎?[單選題]*○A.每天抽○B(yǎng).經(jīng)?！餋.偶爾○D.不抽31.你酗酒嗎?[單選題]*○A.經(jīng)?！養(yǎng).偶爾○C.從不32.您是否服用保健品?[單選題]*○A.否○B(yǎng).是○C.不知道33.您每天上床睡覺和起床的時間是否固定?[單選題]*○A.固定○B(yǎng).大部分時間固定僅偶爾有變化○C.大部分時間不固定○D.不固定34.您平時幾點開始睡覺?[單選題]*○A.22點前○B(yǎng).22點至23點○C.23點至24點○D.24點以后35.您平時幾點起床?[單選題]*○A.7點前○B(yǎng).7點至8點○C.8點至9點○D.9點以后36.每天平均睡眠時間(包括午睡)為[單選題]*○A.不足6小時○B(yǎng).6-7小時○C.8-9個小時○D.9小時以上37.周末與平時的睡眠習慣是否一致?[單選題]*○A.基本一致○B(yǎng).完全不一樣○C.特殊情況下，會不一樣38.您的睡眠質(zhì)量如何[單選題]*○A.很好○B(yǎng).一般○C.不好39.您自覺適應能力如何?：[單選題]*○A.很好○B(yǎng).好○C.一般○D.較差○E.差40.您自覺精力集中狀況如何?：[單選題]*○A.很好○B(yǎng).好○C.一般○D.較差○E.差41.您自覺煩躁憂郁嗎?[單選題]*○A.沒有○B(yǎng).偶爾○C.有時○D.經(jīng)?！餎.總是42.您自覺工作能力如何?[單選題]*○A.很好○B(yǎng).好○C.一般○D.較差○E.差43.您自覺工作能力如何?：[單選題]*○A.很好○B(yǎng).好○C.一般○D.較差○E.差44.您自覺工作負擔如何?：[