廣東市精神殘疾評(píng)定精神科醫(yī)師培訓(xùn)

廣東市精神殘疾評(píng)定精神科醫(yī)師培訓(xùn)

廣州市精神病醫(yī)院廣州市腦科醫(yī)院01091201308130011培訓(xùn)內(nèi)容一、精神障礙和精神殘疾的定義二、精神障礙的診斷三、WHO-DAS使用方法四、精神殘疾的分級(jí)五、彌漫性發(fā)育障礙（孤獨(dú)癥）的診斷01092201308130011一、精神障礙和精神殘疾的定義

精神障礙（精神疾?。菏侵冈诟鞣N因素的作用下造成心理功能失調(diào)，而出現(xiàn)感知、思維、情感、行為、意志以及智力等精神活動(dòng)方面的異常，常常需要用醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行干預(yù)的一類疾病。01093201308130011

精神殘疾：各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于病人的認(rèn)知、情感和行為障礙，影響其日常生活和社會(huì)參與。要點(diǎn)1：所有類別的精神障礙都可能導(dǎo)致殘疾要點(diǎn)2：持續(xù)時(shí)間是指本次病程，而不是總病程要點(diǎn)3：社會(huì)功能包括：自我照料、人際交往、工作學(xué)習(xí)、社會(huì)參與等01094201308130011二、精神障礙的診斷

（一）診斷工具：1、0-17歲：彌漫性發(fā)育障礙的診斷。但17歲以上的孤獨(dú)癥仍然有存在。2、18歲以上：ICD-10-AM精神障礙癥狀檢查表。但18歲以下仍然有精神障礙患者。（二）診斷環(huán)境：私下、安靜，先單獨(dú)與被調(diào)查者交談，如需要再與家屬補(bǔ)充。01095201308130011ICD-10-AM精神障礙癥狀檢查表

精神障礙癥狀檢查表是一個(gè)半定式的工具，本檢查表是對(duì)WHOICD-10精神障礙癥狀檢查表1.1版的改編

01096201308130011使用指南

Step1:檢查篩查表中列出的陽(yáng)性癥狀(√或ⅹ)。Step2: 僅使用篩查時(shí)評(píng)為陽(yáng)性的那些模塊。Step3: 檢查已用模塊中的陽(yáng)性癥狀(√或ⅹ)。Step4:根據(jù)模塊的指導(dǎo)考慮不同的診斷或綜合征。必要時(shí)，使用其他模塊。Step5:使用F類別(如F41.0)在首頁(yè)中記錄/編碼*陽(yáng)性診斷。Step6:在首頁(yè)中記錄任何相關(guān)的臨床注釋。01097201308130011診斷問(wèn)題依據(jù)ICD-10，與我國(guó)CCMD-Ⅲ基本一樣，大家要熟悉診斷標(biāo)準(zhǔn)。要掌握最常見(jiàn)的幾個(gè)病種診斷標(biāo)準(zhǔn)：

精神分裂癥雙相障礙、躁狂、抑郁癥器質(zhì)性精神障礙，如老年性癡呆神經(jīng)癥人格障礙精神活性物質(zhì)所致精神障礙孤獨(dú)癥01098201308130011（一）腦器質(zhì)性精神障礙癡呆譫妄其他01099201308130011癡呆癡呆是由境腦部受疾病向所致曲的綜皮合征皺，它景通常蟲(chóng)具有奮慢性萌或進(jìn)這行性沙的性捏質(zhì)，窩出現(xiàn)沒(méi)多種混高級(jí)梢皮質(zhì)槍功能鐘的紊受亂，魄其中源包括渣記憶艘、思酒維、享定向升、理取解、服計(jì)算蚊、學(xué)植習(xí)能條力、冰語(yǔ)言選和判亂斷功梨能。題意識(shí)昂是清臭晰的將。應(yīng)莊證明比上述床癥狀螞至少居已存領(lǐng)在6構(gòu)個(gè)月授。排除坡抑郁頁(yè)、精餐神發(fā)友育遲取滯和狗譫妄那。常見(jiàn)六有：信阿爾息采末失氏病椅性癡臣呆血管繡性癡寇呆01弊091020趕13憑08淡13院00明11其他腦外陣傷所繞致精釘神障凈礙（歸腦震娘蕩后慣綜合誦征）腦炎呢所致貞精神許障礙掩（腦調(diào)炎后衣綜合集征）01蛾091120粘13聾08芬13劉00棒11（二尸）使覽用精板神活遙性物橫質(zhì)所聞致的輛精神退和行會(huì)為障習(xí)礙依賴怪綜合柄征：在過(guò)辭去一家年的頌?zāi)承┏藭r(shí)間存內(nèi)體響驗(yàn)過(guò)當(dāng)或表笑現(xiàn)出篇下列更至少僵三條系：a.睛對(duì)擊使用構(gòu)該物傘質(zhì)的詢強(qiáng)烈刑渴望暮或沖舌動(dòng)感腎；b.堤對(duì)揚(yáng)活性妨物質(zhì)亡使用員行為巷的開(kāi)糠始、捧結(jié)束漂及劑守量難康以控市制；c.國(guó)當(dāng)因活性巨物質(zhì)乏的使項(xiàng)用被嘴終止妥或減貞少時(shí)恐出現(xiàn)林生理蜜戒斷政癥狀關(guān)；01柔091220野13傲08賞13暗00叢11d.怎耐襖受的皮依據(jù)把，例完如必虹須使蒙用較皮高的糞劑量老的精灰神活票性物書(shū)質(zhì)才祝能獲免得過(guò)竟去較粗低劑孝量的槐效應(yīng)石；e.漠因季使用紙精神漫活性糟物質(zhì)草而逐艇漸忽問(wèn)視其女他的混快樂(lè)宅和興競(jìng)?cè)?，屠在獲得取、殃使用罰該物精質(zhì)或寇從其蓬作用土中恢間復(fù)過(guò)嚇來(lái)所嗎花費(fèi)銅的時(shí)殘間逐割漸增諸加；f.芳固階執(zhí)地雹使用執(zhí)活性續(xù)物質(zhì)杏而不豎顧其延明顯繡的危噴害性尼后果這。01利091320泡13旬08鏈13魯00昨11（三海）精源神病描性障快礙精神穿分裂魯癥分裂懂型障條礙妄想蕉障礙短暫虜?shù)木⑸癫∨K性障問(wèn)礙感應(yīng)媽性妄輕障礙分裂糠情感啟障礙01嘆091420哭13爽08灶13百00億11精神昂分裂聾癥a.書(shū)思維駐鳴響吊，思脹維插儀入或過(guò)思維借被撤險(xiǎn)走以超及思貍維廣漁播；b.章明確班涉及關(guān)軀體夢(mèng)或四剝肢運(yùn)樂(lè)動(dòng)，睡或特搬殊思肚維、獎(jiǎng)行動(dòng)羨或感逗覺(jué)的古被影百響、予被控異制或舉被動(dòng)埋妄想擺；妄畏想性嘉知覺(jué)意；c.肅對(duì)病登人的寒行為顆進(jìn)行冤跟蹤草性評(píng)央論，陶或彼奪此對(duì)膛病人燙加以恒討論窮的幻犁聽(tīng)，如或來(lái)掃源于槳身體矩某一伏部分?jǐn)D的其痛它類視型的炕聽(tīng)幻片覺(jué)；d.蛛與文盾化部撤不相貫稱且條根本裙不可避能的號(hào)其它天類型爹的持嘉續(xù)性住妄想衣，如題具有厭某種南宗教花或政單治身趴份，竿或超墓人的割力量麻和能投力（俊例如求控制呢天氣防，或委與另箏一世懷界的烏外來(lái)繭者進(jìn)捐行交牧流）虧。01強(qiáng)091520輝13鍬08萄13梢00酬11e.扇伴有碌轉(zhuǎn)瞬候即逝問(wèn)的或滿未充個(gè)分形份成的煌無(wú)明慢顯內(nèi)卷容的料妄想黃、或霉伴有源持久銳的超仇價(jià)觀需念，堆或連秧續(xù)數(shù)典周或思數(shù)月紗每日贏均出量現(xiàn)的司任何死感官私的幻簽覺(jué)；f.靈思潮爽斷裂須或無(wú)游關(guān)的勵(lì)插入碰語(yǔ)，劉導(dǎo)致愈言語(yǔ)穩(wěn)不連消貫，逼或不帖中肯封或語(yǔ)釘詞新俊作；g.訴緊張恰性行游為，楚如興薪奮、與擺姿爆勢(shì)，挺或蠟鹽樣屈趕曲、越違拗副、緘伶默及個(gè)木僵罩；01涂091620情13洋08歷13慈00統(tǒng)11h.“陰性”癥狀朽，如搏顯著嚴(yán)的情完感淡稈漠、斑言語(yǔ)殖貧乏耍、情病感反慮應(yīng)遲稀鈍或踐不協(xié)氣調(diào)，脆常導(dǎo)欣致社發(fā)會(huì)退桶縮及質(zhì)社會(huì)捉功能錢(qián)的下刊降，瞞但必憤須澄除清這套些癥澇狀并益非由但抑郁抓癥或牢神經(jīng)軋阻滯族劑治滴療所養(yǎng)致。I.概個(gè)人嫌行為頭的某閘些方壯面發(fā)駐生顯律著而賣(mài)持久莖的總愛(ài)體性那質(zhì)的佳改變討，表象現(xiàn)為摸喪失正興趣平、缺捉乏目額的、廈懶散內(nèi)、自草我專載注及胳社會(huì)族退縮考。01的091720完13郊08團(tuán)13剖00遭11診斷溪要點(diǎn)粘：要求去在一充個(gè)月撞或以磨上時(shí)闖期的濟(jì)大部品分時(shí)乏間內(nèi)腎確實(shí)墊存在竄屬于潤(rùn)上述肯（a包）到著（d勺）中娛至少些一個(gè)困（如東不甚編明確萄常需匠兩個(gè)僵或多惕個(gè)癥淘狀）矮或（來(lái)e）助到（梳h）娃中至?xí)x少兩壩組癥租狀群翅中的略十分截明確兔的癥順狀。蟻符合捕此癥去狀要晝求但訴病程罰不足燥一個(gè)風(fēng)月的悔狀況寨（無(wú)禿論是疫否經(jīng)優(yōu)過(guò)治嫁療）塵應(yīng)首悟先診貨斷為乏急性鞠精神嚴(yán)分裂玻癥樣濤精神吳病性賭障礙潤(rùn)，如腥癥狀低持續(xù)趙更長(zhǎng)竟的時(shí)獅間再比重新犯歸類汪為精搏神分提裂癥食。排除糟標(biāo)準(zhǔn)奶：排除贏其他洲疾病淺。01迷091820蜂13待08惡13帳00猴11妄想鏟性障則礙偏執(zhí)薯狂偏執(zhí)突性精繼神病偏執(zhí)理狀態(tài)共同悄特征收系統(tǒng)芹、持逐久和按較為嘗單一墊的妄便想，嬌而無(wú)盈其他忘精神什病性般癥狀炸，社背會(huì)功鑄能保水持完擱好。01釋091920飯13剃08覆13望00筋11感應(yīng)詞性妄澆想障獅礙一種場(chǎng)由情啟感關(guān)接系密桂切的察兩人戴或多扁人所慕共有柱的妄類想性根障礙蔥。其體中一熄人患打有真亦正的紹精神完病性參障礙茂，另埋一人綠的妄愛(ài)想是宅感應(yīng)證而產(chǎn)桐生，序分開(kāi)勇后往技往就枝消失逗。01爹092020鍛13招08嶺13坐00研11分裂末情感險(xiǎn)性障蝕礙分裂兇和情忌感兩呀組癥胳狀均脂較為幣明顯縮慧。在符茫合躁?duì)蘅窕虻且钟舫獍Y狀熊標(biāo)準(zhǔn)測(cè)的基鴿礎(chǔ)上沫，并寨明確禁存在恩至少咱一個(gè)巖，最盆好兩次個(gè)典岔型的平精神刑分裂灣癥癥史狀（含診斷階要點(diǎn)遍a-皺d)貨。01犯092120援13愁08腎13玩00非11（四川）心救境障窯礙躁狂熊發(fā)作雙相辟障礙抑郁租發(fā)作01啊092220燥13刻08賺13曬00綿11躁狂墳發(fā)作存在股持續(xù)馳的（凱至少甩連續(xù)掘幾天桶）心辱境高探漲、之經(jīng)歷撈和活么動(dòng)增晨多，棒常有潮顯著藍(lán)的感穴覺(jué)良慈好、然并覺(jué)員身體殼和精打神活歐動(dòng)富減有效對(duì)率。蜂社交生活動(dòng)坑增多毯，說(shuō)久話滔包滔不鹿絕，沉與人持過(guò)分男熟悉當(dāng)，性刑欲望旱增強(qiáng)限，睡使眠需重要減脂少，庸易激狼惹、鳥(niǎo)自負(fù)踐自傲已、行廉為莽垮撞。婦可不扛、或勞造成綢工作宵嚴(yán)重炮影響休。有僅些可眨伴有聽(tīng)活不貢伴有哨精神蝦癥狀敬。01呈092320泊13磨08飽13摧00毀11抑郁剛發(fā)作心境稻低落位、興假趣與酸愉快忘感喪輩失、秀活動(dòng)俯減少化或精陡力降敬低或啦易疲封勞，或應(yīng)至乖少存徐在兩辜條，悲再加襪上下老列癥混狀至拒少兩哭條，乞整個(gè)夠發(fā)作敲持續(xù)東至少匪兩周令。（a揚(yáng)）集祝中注拴意和蒼注意掛的能心力降散低；（b逃）自形我評(píng)辜價(jià)和沸自信太降低瞎；（c礎(chǔ)）自頑罪觀擾念和顫無(wú)價(jià)屑值感蔽（輕昨度發(fā)繁作也術(shù)有）（d扎）君認(rèn)為扔前途毀黯淡鉤悲觀逆；（e逢）自哪傷或倉(cāng)自殺百的觀概念或義行為鐵；（f杜）劑睡眠沾障礙卡；護(hù)（踩g）言食欲證下降耗。01丑092420懶13迷08她13債00披11（五貞）神襯經(jīng)癥級(jí)、應(yīng)王激相向關(guān)障挽礙恐怖柔性焦拆慮障柜礙其他葡焦慮盆障礙強(qiáng)迫粥癥神經(jīng)玩衰弱應(yīng)激五反應(yīng)君等01煮092520絞13窄08過(guò)13瘦00腫11（六央）行銅為綜僑合征神經(jīng)妨性厭出食睡眠鑒障礙味（不題是其則他疾磚病所足致）01堡092620膠13幼08榜13證00資11（七拼）成爬人人藝格與國(guó)行為榮障礙個(gè)體終性格前與行布為傾秋向上遮的紊武亂，凈發(fā)生輔于兒后童后偏期或持青春伴期，喉持續(xù)錢(qián)到成續(xù)年并殘逐漸嘩顯著蒸，伴槽有個(gè)暑人與叫社會(huì)盒間顯辦著的纏割裂賠。如偏年執(zhí)性深人格從、反替社會(huì)附性人雀格等先。也要巖關(guān)注孝病理臟性賭菠博等丈沖動(dòng)膊控制奴障礙焰，同釋性戀兆、窺慨陰癖危、露售陰癖口等性媽心理何障礙垂。01居092720逮13屑08知13溉00破11（八請(qǐng)）彌描漫性喊發(fā)育希障礙孤獨(dú)綱征其他01淚092820捉13鄰08教13餐00僵11彌漫億性發(fā)鑄育障栽礙（暗PD補(bǔ)D)指一桑組起啟病于王嬰幼宮兒期央的全畝面性允精神貓發(fā)育閱障礙嚼，主蠶要表恒現(xiàn)為詢?nèi)穗H丈交往飽和溝忽通模忌式的早異常廣、興部趣與輪活動(dòng)偷內(nèi)容游的局萄限、籃刻板紹與重缺復(fù)，馳多數(shù)證患兒配伴有區(qū)精神或發(fā)育膠遲滯01駁092920爭(zhēng)13晌08繪13五00屯11彌漫獻(xiàn)性發(fā)政育障郊礙兒童沫孤獨(dú)膚癥(A握D)As仙pe釘rg缸er綜合榮征(A迅SP辰)Re肝tt綜合揭征童年匆瓦解惡性精糟神障史礙PD早D-策NO若S01蜂093020塔13家08拿13御00嶺11兒童掃孤獨(dú)丙癥兒童驕孤獨(dú)亦癥是徑一種躬起病頌于嬰剩幼兒傷時(shí)期肥的心晌理發(fā)繩育障駝礙性種疾病笛，是蛾廣泛呀發(fā)育尸障礙刷中最得為常鑼見(jiàn)的緞一種魂。其主寶要臨執(zhí)床特浸征為垂社會(huì)稱交往豆障礙族、交伸流障磁礙、凡興趣騰狹窄住和刻闖板重糠復(fù)的蹦行為怒方式羽。多數(shù)嗚患兒榆伴有任不同慈程度亞的精診神發(fā)標(biāo)育遲變滯。01藥093120修13零08破13帽00越11流行柜病學(xué)患病厚率0.助15殺-3形4/經(jīng)10償,0舍00增高畫(huà)趨勢(shì)（5擾/1考0,居00租0→追10數(shù)/1汪0,啦00但0)性別用比跪男垂女比丑例為孟2.韻6-鞠5.炭7:身1女性按患者艦損害倡更重（癥纏狀更件重，枯更多琴伴有討癲癇胸）01旁093220訓(xùn)13爪08茂13址00暢11起妨病叫時(shí)刺間36贊個(gè)月踩以內(nèi)2/曾3出樂(lè)生后穴漸起而病19擊.1袖月開(kāi)岔始關(guān)冰注24膀.1們?cè)率状a次就字診1/為3經(jīng)造歷正殲常發(fā)錢(qián)育階迫段后叮退行損起病退行涼出現(xiàn)粱時(shí)間芬平均司為2違4月癲癇鼓患病并率、仗腦電猾圖異日常率藍(lán)明顯菜高語(yǔ)言志發(fā)展偽更差01院093320欺13感08案13驢00替11主要劣臨床灑表現(xiàn)社會(huì)學(xué)交往錯(cuò)障礙交流拒障礙某（言擔(dān)語(yǔ)和姻非言她語(yǔ)）興趣荷狹窄典、刻拒板重北復(fù)的勵(lì)行為唉方式三大換類核強(qiáng)心癥腿狀01露093420狡13抽08蹄13卷00濟(jì)11社會(huì)絹交往求障礙存在退質(zhì)的府缺陷缺乏巖交往礦興趣缺乏抵正常叛交往逝方法劑和技竄巧01鍬093520婦13峽08展13餅00井11社會(huì)然交往粒障礙齡－嬰膏兒期母哺吃乳時(shí)級(jí)沒(méi)有烤對(duì)視酬和微駛笑抱起抬時(shí)發(fā)陡挺,提不愿凳與人抱貼近對(duì)人底的聲魔音沒(méi)皇有興乳趣、叫名欣字反作應(yīng)少過(guò)分迅安靜旺、被脾動(dòng)回避臘目光輝、笑屈時(shí)不幻玉看人黨、缺喉乏適頂當(dāng)?shù)膲m表情沒(méi)有績(jī)期待銜被抱拼起的甘姿勢(shì)不模漏仿大財(cái)人的涉行為反復(fù)餐搖頭家或用滋頭撞申床身體貞運(yùn)動(dòng)暗不協(xié)鉤調(diào)（仁右側(cè)晶）01怪093620例13材08透13井00塵11社會(huì)恐交往誤障礙但－幼閘兒期背后回避耀目光對(duì)他遺人言敢語(yǔ)無(wú)單反應(yīng)對(duì)父課母不窄產(chǎn)生檢依戀缺乏爸交往累興趣飲、愿委望交往頸方式光異常改,不抬會(huì)根番據(jù)社狠交情嶺景調(diào)通整自己裕行為不會(huì)西分享豈歡樂(lè)綁，不奸會(huì)尋嘉求安械慰或鞏安慰曲人不會(huì)脅想象義性游碗戲等01滿093720描13告08蓬13舌00奪11社會(huì)迷交往噴障礙際－少榮年期匆后目光沉對(duì)視雄改善對(duì)家吸人友亮好而不有感脖情缺乏涂社會(huì)異交往碧興趣缺乏頓社會(huì)孟交往辣技巧難以桃建立璃友誼01銷093820衡13泥08端13愚00吹11交凳流寨障雕礙非言壓語(yǔ)交廢流障澡礙表情某變化無(wú)較少差、目癢光無(wú)研交流拉著屈他人涼手走裂向所猴要物搭品缺乏狼其他頁(yè)手勢(shì)缺乏菜身體修姿勢(shì)衛(wèi)不剝會(huì)點(diǎn)燙、搖陣頭01涌093920哀13輩08擊13拉00模11交床流抱障矩礙言語(yǔ)代交流賴障礙言語(yǔ)妄理解乘力受挽損言語(yǔ)尤發(fā)育記遲緩鄉(xiāng)豐或不因發(fā)育言語(yǔ)譯形式翅及內(nèi)遷容異播常語(yǔ)調(diào)針、語(yǔ)只速異茄常，散模仿雅言語(yǔ)刻板夢(mèng)言語(yǔ)茅、代網(wǎng)詞誤鋤用等言語(yǔ)器運(yùn)用道能力劍受損話少抱、簡(jiǎn)砌單、壇刻板腹、書(shū)閃面語(yǔ)言、連難貫差與環(huán)形境不充適舍難以麗組織滲語(yǔ)言烤或拓?zé)o展話偏題01紀(jì)094020絹13治08穿13飲00爹11興趣鞏狹窄撓刻板奴重復(fù)多的行蘇為方蜜式興趣待狹窄杏、怪肯癖行為蠶方式殲刻板環(huán)重復(fù)刻板要重復(fù)完的怪才異行牛為01竿094120堤13敞08怠13賭00膨11其他變特點(diǎn)特別昂關(guān)注屢細(xì)節(jié)屋（尤丹其視哨覺(jué)）難以犯建立酷概念貫、想歲法、孕事物獵、事抽件間順的聯(lián)喪系（奔ti各ge表r洞wo縫od天s)灣—破橫碎的拾世界組織恨性差才（語(yǔ)暑言、研思維啟）理解講力及伯抽象泳思維須差（湊諺語(yǔ)勤、成截語(yǔ)）排序寇差泛化鞋差01麻094220班13怠08芳13覆00龍11其它葡特點(diǎn)情感恥不協(xié)跪調(diào)感覺(jué)稿異常過(guò)分譜關(guān)注海物體故的氣待味、悔味道滑、質(zhì)慕地等痛覺(jué)摔減退聽(tīng)覺(jué)黎減退碌（1絲式.6?。?看.9漢%)聽(tīng)覺(jué)嶺超敏犧（1恰8％血）01宵094320貨13崖08極13隸00窮11其它格相關(guān)壯癥狀精神樓發(fā)育金遲滯3/億4瓜患兒極存在惕精神陶發(fā)育淺遲滯認(rèn)知拐發(fā)展潮不平作衡(顧文字鞏、計(jì)鋪算、碗音樂(lè)戒）器質(zhì)現(xiàn)性病度因脆性臭X綜霜合征21店三體業(yè)綜合誰(shuí)征結(jié)節(jié)桿性硬終化癥其他提神經(jīng)貴皮膚卷綜合便征其他領(lǐng)綜合偷征和鄭染色蹈體異軋常01舅094420可13擴(kuò)08潛13磚00男11其它由相關(guān)磁癥狀注意宗障礙尺和多低動(dòng)64剛％存啄在注廟意障丸礙36竿－4設(shè)8％傭存在褲過(guò)度聲活動(dòng)癲癇4-瞎42鄭%伴雞有癲科癇01脫094520駱13辭08午13龍00潛11其它幕相關(guān)挽癥狀自傷24順－4弊3％趨有自交傷史發(fā)脾求氣或駕攻擊潤(rùn)行為交流尾差睡眠合障礙11鹽％存熊在睡犯眠障錦礙入睡御難，近夜醒扔次數(shù)澆多、襯時(shí)間軋長(zhǎng)，睡眠剖少，插早醒01吳094620型13衣08種13券00堵11其他役相關(guān)至癥狀大頭17眼.3從%存拋在大腦頭、小曠腦過(guò)神度生或長(zhǎng)所隨致部位吊：小跳腦白尚質(zhì)，傭大腦松灰、煩白質(zhì)尤其袍額葉01垃094720刊13端08殲13品00摩11其他辨相關(guān)筒癥狀腦癱2.尖9%辜孤獨(dú)煤癥兒疲童伴燭有腦晚癱10磨.5笛％腦炎癱患也兒伴勿有A貌SD01會(huì)094820郊13郵08杠13誕00季11診坊斷詳細(xì)只而正站確的沒(méi)病史山資料詳細(xì)鞭的精齒神檢申查癥狀麻及心糠理發(fā)蓋育評(píng)母定軀體欄和神遣經(jīng)系億統(tǒng)檢特查輔助擇檢查無(wú)明城確的醉病理殲變化徹作為貫診斷陜依據(jù)01載094920欲13父08稼13倍00尼11篩查呆和診嫂斷量喊表的棄評(píng)定孤獨(dú)伍癥行隸為評(píng)谷定量撐表（卸AB乘C）兒童礎(chǔ)孤獨(dú)轉(zhuǎn)癥評(píng)渣定量繪表（睡CA巾RS喬）孤獨(dú)諷癥診副斷訪繩談量淹表（瀉AD推I）01平095020棗13蛋08呈13株00奶11診捉斷宇標(biāo)安準(zhǔn)起病糊于3現(xiàn)歲以?shī)W內(nèi)以社芽會(huì)交勸往障植礙、首交流呼障礙樸、興網(wǎng)趣狹霸窄和悟刻板壩重復(fù)狐的行撈為方放式為節(jié)主要戀臨床宏表現(xiàn)除外規(guī)其它伙類型聚的廣綿泛發(fā)顆育障美礙、影言語(yǔ)每和語(yǔ)載言技手能發(fā)頓育障眉礙、移精神偶分裂注癥等01芒095120旁13變08忙13扔00慌11癥狀建標(biāo)準(zhǔn)在下適列1積、2晉、3口項(xiàng)中雜，至攏少有成7條傘，且戒1項(xiàng)功至少有2番條，普2、編3項(xiàng)粗至少焰有1療條1．沉人際劫交往嗽存在崖質(zhì)的掌損害忘，至?xí)荷?扣條1）輕對(duì)集確體游毯戲缺慘乏興司趣，蓄孤獨(dú)西，不久能對(duì)瞇集體濟(jì)的歡樂(lè)楊產(chǎn)生馳共鳴2）恐缺乏嫂與他胳人進(jìn)裹行交蠶往的燦技巧肌，不間能以踢適合假其智齡般的方厭式與偽同齡描人建棉立伙塘伴關(guān)宇系，同如僅榴以拉人瘡、推屢人、腫摟抱捷作為都與同扇伴的厲交往范方式具體欠標(biāo)準(zhǔn)01規(guī)095220濾13鋪08危13突00蜘113）花自?shī)柿甲詷?lè)唇，與運(yùn)周圍球環(huán)境償缺少岡交往光，缺星乏相裙應(yīng)的觀什察和燙應(yīng)有梨的情薄感反核應(yīng)（嘉包括碎對(duì)父紙母的監(jiān)存在與烈否也紋無(wú)相粗應(yīng)反消應(yīng)）4）前不會(huì)羽恰當(dāng)路地運(yùn)尺用眼鞏對(duì)眼爸的注狀視、亭以及猾用面遮部表情蛙、手險(xiǎn)勢(shì)、透姿勢(shì)均與他收人交叮流5）迷不會(huì)崖做扮筆演性計(jì)游戲挺和模頁(yè)仿社睬會(huì)的逃游戲6）堂當(dāng)身殖體不聾適或針不愉奏快時(shí)貪，不掛會(huì)尋映求同曲情和飯安慰；衛(wèi)對(duì)別訓(xùn)人的嫌身體祖不適案或不率愉快奇也不名會(huì)表告示關(guān)心批和安故慰01飾095320書(shū)13贏08僅13昆00白112.液言詠語(yǔ)交譯流存統(tǒng)在質(zhì)坊的損胸害，崗主要勤為語(yǔ)仗言運(yùn)牌用功能的多損害1）愧口語(yǔ)悉發(fā)育疫延遲獨(dú)或不密會(huì)使億用語(yǔ)口言表辛達(dá)，這也不嫩會(huì)用手閑勢(shì)、百模仿贊等與熟他人灣溝通2）啊語(yǔ)言坡理解屢能力獸明顯擠受損諷，常虧聽(tīng)不蜘懂指板令，罷不會(huì)表樓達(dá)自久己的繁需要糞和痛利苦，執(zhí)很少栽提問(wèn)玻，對(duì)兔別人的但話也細(xì)缺乏吳反應(yīng)3）居學(xué)習(xí)頸語(yǔ)言退有困完難，礎(chǔ)但常括有無(wú)乎意義蔬的模仰仿言語(yǔ)、命反響羽式言辮語(yǔ)，忠應(yīng)用曲代詞居混亂01也095420兔13賊08蟲(chóng)13迷00世114）蟻經(jīng)常劈燕重復(fù)絹使用鑄與環(huán)南境無(wú)豬關(guān)的辟言詞伯或不鏈時(shí)發(fā)出拖怪聲5）黃有言噴語(yǔ)能份力的徹患兒詢，不補(bǔ)能主飾動(dòng)與膊人交首談、維持秧交談倍及簡(jiǎn)梯單應(yīng)怕對(duì)6）鏟言語(yǔ)牽的聲慘調(diào)、嘴重音擠、速友度、糾節(jié)奏受等方泡面異常嶺，言膽語(yǔ)刻奇板3.磁興抖趣狹凍窄和殿活動(dòng)郊刻板眨、重爺復(fù)，迅堅(jiān)持撐環(huán)境姐和生活方動(dòng)式不乘變01劑095520梯13闊08答13采00蜻111）伯興趣鍋興趣怠局限召，常擾專注脹于某隸種或蜓多種侵模式附，如旋宇轉(zhuǎn)的乒電扇球、廣膛告詞必等2）圈活動(dòng)撕過(guò)度半，來(lái)通回踱清步、狂奔跑低、轉(zhuǎn)煎圈等3）荷拒絕抱改變乓刻板惠重復(fù)滔的動(dòng)吸作或被姿勢(shì)驕，否釀則會(huì)賀出現(xiàn)明型顯的河煩躁覽和不帳安4）課過(guò)分孝依戀吩某些交氣味備、物龜品或塔玩具購(gòu)的一偷部分圓，并從鹽中得睡到滿寇足5）嘴強(qiáng)迫釣性地核固著瞎于特稿殊而兆無(wú)用逃的常倒規(guī)或挖儀式貪性動(dòng)作已或活胃動(dòng)01雞095620妄13駛08辟13按00膜11嚴(yán)重?fù)u標(biāo)準(zhǔn)社會(huì)莫交往抓功能稼受損病程窯標(biāo)準(zhǔn)通常笛起病輝于3譜歲以喉內(nèi)排除乘標(biāo)準(zhǔn)排除桂Re繳tt餅綜合太征、桐童年旬瓦解任性精揪神障吧礙（開(kāi)He冬ll田er拜綜合訂征）眾、A羨sp不er別ge蜜r綜蛙合征扭、特定闖感受立性語(yǔ)舍言障唉礙、躁兒童碗精神屈分裂休癥01劉095720盼13虜08短13技00織11不典班型孤雷獨(dú)癥起病普年齡兵3歲通以后癥狀況不典粘型01涌095820犁13畢08階13率00白11鑒別爬診斷言語(yǔ)狂和語(yǔ)別言發(fā)弟育障詞礙La魚(yú)nd職au烤-K淚le隙ff幻玉er掏綜駱合征聽(tīng)力世障礙注意昂缺陷效與多屈動(dòng)障字礙精神浩發(fā)育縣遲滯精神境分裂口癥01祥095920紙13脫08昆13舊00棕11言語(yǔ)雙和語(yǔ)養(yǎng)言發(fā)撐育障禾礙構(gòu)音旺、語(yǔ)級(jí)言表凳達(dá)或雁語(yǔ)言酬理解濁的損忙害，硬以上竭水平除明顯仗低于粱其年召齡或趕智齡區(qū)應(yīng)有坊的水產(chǎn)平，語(yǔ)超過(guò)攤了正嶺常同資齡兒輝童的愁變異速范圍非語(yǔ)昂言交烈流較襖好智商非正常酬或邊哨緣無(wú)社隸會(huì)交訪往障傷礙無(wú)興堵趣狹板窄和勺刻板沾重復(fù)活的行催為方化式01縣096020務(wù)13艇08井13世00燥11La慮nd婚au法-K富le氣ff訪ne嗽r元綜合能征擇(獲備得性浮癲癇購(gòu)樣失叢語(yǔ)）正常拴發(fā)育餃?zhǔn)罚_(tái)3－挑5歲會(huì)起病語(yǔ)言乏發(fā)展悠的明溜顯倒傘退開(kāi)始寸為語(yǔ)托言理格解障叉礙，帆后表南達(dá)也脊受損對(duì)非襪言語(yǔ)芹性聲申音的孫反應(yīng)鮮保存伴隨汗癲癇心發(fā)作非言握語(yǔ)交鬧流、酷社交紫技能古保存01狀096120山13綁08制13獸00膠11無(wú)興兇趣狹波窄和寸刻板星重復(fù)燦行為梳方式操作困商正枯常清醒血時(shí)顳該區(qū)為丈主的叼1.由5－乏2.餃5H滑z陣廢發(fā)棘如慢波嫂，R宿EM岸期減幅少左側(cè)戀半球習(xí)語(yǔ)言禿區(qū)功姿能異跳常激素面治療01孟096220態(tài)13電08扭13拋00葬11聽(tīng)海力煉障輛礙語(yǔ)言閉障礙聽(tīng)力傭損害非語(yǔ)易言交鋪流較南好無(wú)社污會(huì)交竭往障蠢礙無(wú)興買(mǎi)趣狹毅窄和遍刻板恢重復(fù)瞧的行守為方說(shuō)式01排096320賭13腿08鉤13炒00齊11注意架缺陷販與多蓬動(dòng)障牧礙主要傍表現(xiàn)購(gòu)為注表意障焰礙、插活動(dòng)誤過(guò)度釋、沖仔動(dòng)無(wú)孤可獨(dú)癥舞三大胖類核寨心癥濤狀01再096420歸13概08糊13氧00藝11精神厘發(fā)育社遲滯起病朽于1冶8歲暈之前智力畏低下饞，智竄商低扮于7意0不同擴(kuò)程度握的社丈會(huì)適宗應(yīng)困倉(cāng)難01張096520略13肯08極13確00蘇11As留pe辮rg貝er銜綜合陡征社會(huì)鉗交往嬸障礙興趣餐與活侵動(dòng)方葡式的鋪局限陪、重爹復(fù)和掩刻板無(wú)明柴顯言且語(yǔ)和劈燕語(yǔ)言刪發(fā)育假障礙認(rèn)知扭發(fā)育出正常運(yùn)動(dòng)剖技能災(zāi)發(fā)育關(guān)障礙臉，動(dòng)常作較昆笨拙01司096620陷13即08立13格00帥11對(duì)人杜際關(guān)匆系感錯(cuò)興趣紫，喜闊歡交再往，丸但不刻會(huì)以寇正確賄方式焰與人渾交往喜歡那交談望，但奔內(nèi)容紫虛飾劍、粗猶魯、棟賣(mài)弄撲學(xué)問(wèn)堅(jiān)或總字集中乘在同童一話幕題，延特別緊好爭(zhēng)該論，何用語(yǔ)假言虐導(dǎo)待他射人對(duì)暴架力感充興趣如，攻烤擊行漫為多預(yù)后他較孤族獨(dú)癥銹好01咱096720狀13淡08別13棒00決11Re訪tt尼綜合趕征Re芬tt痕1炮96騙6年端報(bào)道只見(jiàn)丹于女單孩，啦也有潤(rùn)個(gè)別悠男性聲患兒否的報(bào)肆道患病凈率0熟.4傳4－愉2.逢1/甚10俊00博0起病記于7牲-2化4月宴，之華前發(fā)染育正巴常重度呀智力冊(cè)缺損已獲磚得的永語(yǔ)言省迅速暢喪失段，語(yǔ)攝言表畝達(dá)和缸理解供嚴(yán)重倚受損社會(huì)結(jié)化技饅能迅倡速喪六失，滔“社但交性憑微笑揚(yáng)”，01爹096820蔽13悔08裳13失00欠11對(duì)環(huán)治境反釀應(yīng)差圣，對(duì)飛玩具幻玉喪失輝興趣已獲駐得的亞目的期性手覆部技對(duì)能和亞精細(xì)餅運(yùn)動(dòng)漫技能孤喪失竟，并即出現(xiàn)適手部說(shuō)無(wú)目貍的、干刻板蛙、重站復(fù)的幕動(dòng)作啟，“屋洗手專樣動(dòng)附作”步態(tài)腔不穩(wěn)勉，軀過(guò)干運(yùn)嶼動(dòng)共拼濟(jì)失綱調(diào)，養(yǎng)脊柱韻側(cè)彎男，脊迎髓萎刑縮，催嚴(yán)重蠅運(yùn)動(dòng)舟不能頭顱瓶生長(zhǎng)觸緩慢笛、咬弦牙、搜過(guò)度望換氣癲癇Xq銀28讀的M戚EC蛛P2給基因振突變預(yù)后陵差01福096920棵13碑08管13化00降11童年彎瓦解糟性精幅神障虧礙（H杰el低le李r綜蚊合征駁）患病健率0服.1震1/譯10鹽，0熄00起病歲于2米-3宋歲，蔥之前賀發(fā)育茄完全魔正常已獲洋得的醒各種雁能力乏迅速毛衰退聾，甚財(cái)至消悼失：樹(shù)語(yǔ)言艇、交尾往、啞認(rèn)知約、生朗活自亮理、己大小賊便控超制等對(duì)環(huán)軌境普久遍喪菌失興顛趣01屑097020謙13糠08淺13分00邊11刻板變重復(fù)葵的行身為，愧自傷燒行為77嬸%伴沸有癲混癇無(wú)運(yùn)成動(dòng)功討能受桂損倒退賀期后醫(yī)，進(jìn)法入平供臺(tái)期畝，相劃對(duì)穩(wěn)烤定多筆年可能吃略有蹤蝶進(jìn)步陸：4叨0%刮可能換重新宣說(shuō)字絮詞20鐮%可伯能重治新說(shuō)案句子病因跪不清預(yù)后奶差01象097120占13除08網(wǎng)13物00屢11治裙療教育躍訓(xùn)練行為犁治療藥物氧治療感覺(jué)置統(tǒng)合圾訓(xùn)練聽(tīng)力登統(tǒng)合護(hù)訓(xùn)練音樂(lè)輔治療家庭喝支持際、咨賓詢與尚指導(dǎo)01峽097220長(zhǎng)13章08法13企00甘11預(yù)唱后73似%患側(cè)者社億會(huì)適長(zhǎng)應(yīng)商漠小于淡7026良．9償%偉適應(yīng)旁良好26衫．9獄%必幫助科下生旁活自猛理46拉．2謙%賴不能史適應(yīng)崖社會(huì)慕生活坐，需園照顧究和養(yǎng)即護(hù)01疑097320鉗13檢08塊13袖00蜘11（九衣）癲納癇01絮097420寇13櫻08共13采00焦11（十衛(wèi)）其如他精氧神障仔礙01吧097520蒙13蘆08宜13暮00瘋11三、訪“世技界衛(wèi)消生組傷織殘祖疾評(píng)化定量曉表”簡(jiǎn)介（W恩HO逗D始is攪ab龍il異it越y(tǒng)敲As扶se世ss雹me歇nt遭S輛ch墊ed已ul皺e,WH優(yōu)O-航DA安S）WH耀O-僅DA他S是世適界衛(wèi)此生組腳織開(kāi)恢發(fā)、尿經(jīng)全堅(jiān)球多取中心搖測(cè)試味的標(biāo)荷準(zhǔn)化毀評(píng)定云工具用于叨全面舞評(píng)價(jià)綠精神漆障礙罩（特蛾別是剖精神吉病性弊障礙絡(luò)）患繁者社尼會(huì)功馬能半定貫式量表他評(píng)中：依據(jù)劑臨床路醫(yī)生籮從病應(yīng)人、美家屬渾、病食歷記間錄或慢其他頂書(shū)面潛記錄巖，以經(jīng)及對(duì)晉病人姥觀察族等獲辯取資廳料后費(fèi)進(jìn)行灣判斷01苗097620償13曬08柜13坑00若11WH頌O-浸DA指S的陸使用適用侮于1盤(pán)8歲塑及以嘉上的料人群評(píng)定系時(shí)限診為最教近3陣0天會(huì)談借所需角時(shí)間大約加20懇分鐘會(huì)談弱應(yīng)在互私下毯、安瀉靜的討環(huán)境倍中進(jìn)飛行01尾097720嫌13挖08計(jì)13搖00甚11WH迎O-碗DA徒S的痛組成總共36個(gè)條斗目，禁每個(gè)著條目1-謙5級(jí)評(píng)是分包括6個(gè)分風(fēng)量表央：理解店與交策流（什Un培de程rs只ta章nd否in柄g摸an崇d蕉Co壤m(xù)m涂un猶ic疤at誼in箭g）身體因移動(dòng)逮（G框et悠ti怠ng如A側(cè)ro元un冰d）自我賓照料迅（S份el躲f痛Ca胞re慰）與他裂人相汽處（病Ge并tt找in乒g赴al修on遠(yuǎn)g朽wi睜th崇p痛eo已pl犬e）生活糊活動(dòng)閃（L賣(mài)if款e手Ac桌ti停vi醬ti超es族）社會(huì)閱參與屈（S醋o(hù)c園ia華l垃Pa雹rt嘩ic妨ip現(xiàn)at丑io腿n）01移097820董13吧08翻13寇00淡11五級(jí)港評(píng)分寺標(biāo)準(zhǔn)無(wú)殘階疾預(yù)期瓜承擔(dān)便的任拼務(wù)和段角色被偏離糖標(biāo)準(zhǔn)陣，偶荷爾存撓在輕臘度殘遼疾明顯斷偏離圓標(biāo)準(zhǔn)棵，時(shí)性常存孫在殘青疾大多詞數(shù)偏豎離標(biāo)懶準(zhǔn)，維經(jīng)常毯存在廣殘疾完全阿偏離微標(biāo)準(zhǔn)妄，總殘是存谷在殘鋒疾原則洪：“就恩低不糖就高柔”。01黎097920茶13勇08霸13賢00富11領(lǐng)域腳1：篩理解扭和交滲流D1錫.1鐮集搜中做事10庫(kù)分鐘舉例岔：工貝作、迷讀書(shū)析、畫(huà)柿畫(huà)、陵彈奏放樂(lè)器慨、組部裝家負(fù)具等D1滅.2曲記商住做重要的事舉例領(lǐng)：重謊要工活作、昏家務(wù)忽、與雀朋友森聚會(huì)喂、自規(guī)己生振日等D1逐.3姨在日常綱生活中分析婦并找街出解決攀問(wèn)題盛的辦云法如：蔽管家莖、照寇顧孩高子、循安排績(jī)?nèi)粘膛?、?cái)攝務(wù)管歇理等找出丟問(wèn)題獨(dú)，分粘解，津列出提解決練辦法初，排貢除先昆后次弄序01絨098020巨13降08僵13昂00溫11領(lǐng)域鹿1：逃理解亡和交聾流（瞇續(xù)）D1閥.4筒學(xué)勁習(xí)新?tīng)渴挛锶ㄈ绺粚W(xué)習(xí)形去一聰個(gè)新莫地方?。┤纾喝嗦?tīng)課趨、完窄成作聽(tīng)業(yè)、尋修理汗、玩折游戲線等D1低.5置大續(xù)體上黃了解話人們舍說(shuō)什弓么D1仿.6摩發(fā)刪起并悲繼續(xù)微一次派談話今（根憲據(jù)觀舊察推我測(cè)）如：棋主動(dòng)宮與人思家講墻話等01姥098120夫13標(biāo)08填13已00虹11領(lǐng)域庭2：萍身體擠移動(dòng)D2猴.1包長(zhǎng)示時(shí)間錢(qián)站立躍（如化30阻分鐘跌）D2癥.2變從座淚位上惕站起D2綿.3橫在怖家里笨來(lái)回堂移動(dòng)D2煎.4勿走虜出家療門(mén)D2已.5銅長(zhǎng)腐距離所行走徑（如油1公婆里）無(wú)軀點(diǎn)體疾綁病的企精神亂病患鑼者也嗽可能蛇在此絹領(lǐng)域炭打分垮，如凈幻覺(jué)候、妄殘想、死抑郁鄰、強(qiáng)庭迫、涼恐怖喚或藥帆物副暈作用01跌098220按13雞08缸13商00寨11領(lǐng)域?yàn)E3：隱生活勒自理D3如.1種洗笨澡D3矩.2挪穿瘋衣D3周.3厘進(jìn)被食進(jìn)食常困難營(yíng)的原課因也撇包括糾精神漢疾病D3拘.4捕自冠己生落活數(shù)紙日（聽(tīng)免患者浙家屬氏及醫(yī)羊生的轉(zhuǎn)意見(jiàn)若患命者從共來(lái)沒(méi)場(chǎng)有獨(dú)在立生鋪活過(guò)慶，只筍能預(yù)南計(jì)01閉098320釋13愚08銳13祝00弓11領(lǐng)域借4：訓(xùn)與他炕人相富處D4甜.1治與照陌生截人相競(jìng)處去商嘗店購(gòu)夢(mèng)物或窗問(wèn)路剪能否沉獨(dú)立散完成（可前能有僚問(wèn)題由，打費(fèi)2分墻；明砌顯有樓問(wèn)題壘，打棕3分取）D4肥.2玩保朱持友繁誼邀請(qǐng)率朋友全或赴僅約，惡可以氣不同盟方式丟（如切通訊五聯(lián)系漆）D4骨.3四與接關(guān)系劈燕密切轎的人貞相處本人趨認(rèn)為頭的關(guān)紹系密謎切者遇，可揉以是墨家屬鑒，也乏可以宜不是01孝098420巡壽13喚08首13高00宣11領(lǐng)域循4：霧與他攝人相信處（情續(xù)）D4熄.4季結(jié)賭交新魄朋友尋找尚機(jī)會(huì)漢結(jié)識(shí)惹新人永，并湯繼續(xù)講聯(lián)系（醫(yī)藝生證宏明從飛未交慢往打藥5分使；實(shí)基際未魔交朋停友打祝5分潤(rùn)）D4是.5扭性骨活動(dòng)哲（S碎ex益ua窮l煤Ac館ti代vi出ty牽）不僅洞指性州生活魯，還斯包括熄擁抱均、接尖吻、徐撫摸炊和其葛他親傳密舉希動(dòng)（根國(guó)據(jù)實(shí)急際情摩況兵若無(wú)筋要求奴，有湊能力扒，打繭3分前；無(wú)許興趣藥、無(wú)井能力浸打5賺分）01孤098520斃13染08表13獻(xiàn)00模11領(lǐng)域蹲5：擾生活稅活動(dòng)D5拔.2龜承堅(jiān)擔(dān)家酷庭責(zé)誼任財(cái)務(wù)率管理溫、家益庭維起修、薦照顧沒(méi)孩子熊等（住當(dāng)院病哥人有變盡責(zé)記任，餐如打施電話吩關(guān)心斧家里鞏，可描打1陵-2冰分；擔(dān)情感瓜盡了留一些爛責(zé)任槍，但諒沒(méi)有襲做，雄則打逢4分彩）D5僻.3很好地完仿成您最重壤要的家鞋務(wù)勞紫動(dòng)（質(zhì)殖量）D5舉.4器完斜成您冬需要扇做的所有家務(wù)（數(shù)聽(tīng)量）D5節(jié).5獅按虹照需煎要盡快完成辦家務(wù)（效架率）如住鵲院無(wú)輝法做使家務(wù)釀打5掘分。01承098620航13屈08些13米00喪11若被佩試有訓(xùn)工作純或是辮學(xué)生塵，繼酸續(xù)問(wèn)聯(lián)。工作脹可以防是有錦償，孩也可爛以是遼無(wú)償你，比平如農(nóng)臉民。01際098720職13匪08電13秩00哀11領(lǐng)域舒5：始生活郊活動(dòng)競(jìng)（續(xù)橫）D5恩.8餐您籍的日葛常工庫(kù)作出勤糾、被凱領(lǐng)導(dǎo)思、領(lǐng)恒導(dǎo)他故人、諸勝任鞭本職炎工作D5不.9很好地完毒成您最重舞要的工冰作任恩務(wù)達(dá)到怪領(lǐng)導(dǎo)福規(guī)定微的、觀或自鋒己規(guī)沖定的諒標(biāo)準(zhǔn)D5房誠(chéng).1蜓0敢完成益您需未要做茅的所有工作D5墓.1咳1歌按照冒需要盡快完成缺工作01快098820饑13點(diǎn)08撒13哥00醋11若因尺為疾餅病沒(méi)犯有工肌作或沿不能掏上學(xué)般，則孝都挖評(píng)5乘。若因修為其糠他原參因沒(méi)貓有工灘作或微不能龍上學(xué)搞，則濱都愿評(píng)1槳。01代098920窗13犬08斃13殺00陜11住院游病人裝，打踢5分在外哥因病會(huì)不能誘工作是，打最5分夸，若爬無(wú)機(jī)否會(huì)工量作根色據(jù)患搬者及愁家屬篩情況碌，打過(guò)2-公4分若正唇常退份休，禮但疾形病又預(yù)有影描響，贏則打伯3-購(gòu)4分帶，因衛(wèi)病退刃休，斯則打普5分若家疊屬病家人認(rèn)囑為能糧做，嬸但單牽位不鑄讓，青則打際2分01或099020董13服08罷13刪00尿11領(lǐng)域番6：憲社會(huì)店參與D6歸.1砌您臥同周弱圍人沙一樣參加艘社區(qū)法活動(dòng)（如把節(jié)日喘活動(dòng)奏、宗串教活逃動(dòng)或詢其他嫁活動(dòng)亭）時(shí)漲，存府在多強(qiáng)大困鎖難？居委系會(huì)、巷趕集咬、休郵閑或廣體育片活動(dòng)艷等，還注意慘：不論是指航住院族期間私參加響醫(yī)院洲組織言的活頑動(dòng)）D6萍.2硬您周圍唐的阻虧礙（b熄ar港ri丹er室s）甲或限雜制（壘hi島nd糾ra煩nc助es爸）使怎您產(chǎn)攔生多沫大困株難？料（自眠我感息受）阻礙難可以拼來(lái)自園身體砌方面段，或箭法律畢、歧怒視等撈外在涌因素01謎099120眨13脈08季13打00畏11領(lǐng)域葉6：腳社會(huì)娘參與輪（續(xù)蒜）D6窄.3跟其駐他人捏的態(tài)央度和啞行為出對(duì)您有尊狠嚴(yán)地勿生活造成貌多大導(dǎo)困難藍(lán)？指內(nèi)狐心感勵(lì)受，橫我是恨誰(shuí)，遼我在姿做什婆么，多我怎畢么生生活等D6紀(jì).4沃您綿在自板己的柳健康中或疾弓病結(jié)敢局上花費(fèi)愚多少齊時(shí)間？（肚住院芬一月及打５嬌分）包括撿看病想、付會(huì)賬、剛報(bào)銷炭、尋被求疾刪病相撥關(guān)信苗息或記教育捷他人爆等事督務(wù)上漆花費(fèi)悉的時(shí)伏間01嚴(yán)099220餐13劣08非13篇00碼11領(lǐng)域娛6：斜社會(huì)搞參與（續(xù)麥）D6末.5劣您芽的健劫康問(wèn)區(qū)題對(duì)情群緒的團(tuán)影響有多誕大？包括犁憤怒及、悲磨傷、咱惋惜狐、感宮激或朵其他執(zhí)正性勤或負(fù)昌性情眨緒D6夕.6玩您業(yè)和您炒的家意人在會(huì)您的醒健康漲問(wèn)題齊上的經(jīng)濟(jì)溝花費(fèi)有多全大？D6度.7攻因雁為您銷的健令康問(wèn)冠題，您的迫家庭遇到過(guò)多大蒙困難律？指家婚人在驢財(cái)務(wù)枯、情述感、盤(pán)身體死等方捉面的防困難D6耳.8或您瓣自己聽(tīng)在放松道和休斬閑上遇士到多弊大困庫(kù)難？包括聰由于菜健康寸原因勤或環(huán)忙境的妹限制塘，想含做而各不能唇