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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化表(考官用表)
實(shí)踐技能考試評(píng)分細(xì)化表口腔檢查表評(píng)分細(xì)化表1.口腔檢查表檢查人:被檢查者姓名:_____________性別:_____________檢查日期:年月日請(qǐng)先看最后的【口腔檢查表使用說明】(共12分)2.口腔其它情況視診所見:用“√”、牙式或文字記錄(共6分)(1)口腔頜面部情況未見異常異常表現(xiàn):____________________(2)口腔軟組織情況牙齦未見異常異常表現(xiàn):____________________其它黏膜未見異常異常表現(xiàn):____________________(3)義齒修復(fù)無有(說明修復(fù)類型):____________________(4)牙發(fā)育異常無有(說明異常類型):____________________(5)阻生牙無有(說明阻生類型):____________________(6)其它【口腔檢查表使用說明】1.口腔基本檢查要求視診、探診、叩診、捫診和松動(dòng)度檢查。視診和探診全口檢查,未查及陽(yáng)性體征者劃“/”。松動(dòng)度、捫診和叩診由考官指定某區(qū)段部位檢查。2.用以下符號(hào)將檢查結(jié)果記錄在牙位圖的相應(yīng)部位①缺失牙或未萌牙 ̄ ̄②齲:1、2、3、4、5代表1-5度齲③完好充填體(包括嵌體和貼面)F④不良充填體I⑤非齲性牙體缺損D⑥全冠C3.將以下檢查項(xiàng)目的結(jié)果,按所示的表示方法記錄在牙位相應(yīng)的空格表中松動(dòng)度:度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度;叩痛:-、±、+、++、+++;捫痛:無、有1;牙石:無、有1;4.口腔其它情況,可用“√”、牙式或文字記錄在檢查表背面口腔專業(yè)病史采集評(píng)分細(xì)化表(已不用)附:1.病歷采集評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明2.門診病歷首頁(yè)(一)病史采集評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明(已不用)問診的方法、主訴、病史采集:5分問診重點(diǎn)突出,準(zhǔn)確,主訴三要素明確(時(shí)間、部位、性質(zhì)),現(xiàn)病史、既往史清楚??谇粰z查準(zhǔn)備:2分醫(yī)患體位正確,無菌觀念強(qiáng),愛傷觀念強(qiáng)。診斷與鑒別診斷:5分問診有重點(diǎn),較準(zhǔn)確,主訴三要素明確(時(shí)間、部位、性質(zhì)),有現(xiàn)病史和既往史記錄。運(yùn)用病史、體征檢查及正確選用輔助檢查,綜合分析能力較好,能正確診斷,鑒別診斷不全面。治療原則:4分病歷書寫:4分合計(jì):20分單位評(píng)分:考試時(shí)間:主考醫(yī)師簽名:組長(zhǎng)____________________、___________________注:刪除了“口腔專業(yè)病史采集評(píng)分細(xì)化表”,因?yàn)橐呀?jīng)不使用。對(duì)每個(gè)表格進(jìn)行了重新排版和修改。本文是一個(gè)口腔專業(yè)考試評(píng)分細(xì)化表,包括了器械選擇、檢查部位、操作方式、潔治效果等內(nèi)容。需要將格式錯(cuò)誤刪除并改寫每段話。器械選擇、叩診動(dòng)作、叩診順序、一般檢查、叩診反應(yīng)描述和捫診等都是口腔專業(yè)考試中的重要內(nèi)容。在捫診時(shí),需要選擇合適的器械和放置部位,進(jìn)行正確的檢查動(dòng)作和結(jié)果判斷。口腔專業(yè)口腔特殊檢查評(píng)分細(xì)化表包括了牙髓溫度測(cè)試、牙周袋探診、咬合關(guān)系檢查和顳下頜關(guān)節(jié)檢查等項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目都有相應(yīng)的細(xì)化標(biāo)準(zhǔn),如測(cè)試順序、探診內(nèi)容和檢查部位等,需要考生按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作??谇粚I(yè)開髓術(shù)評(píng)分細(xì)化表主要評(píng)分操作程序、開口位置及洞形、髓室頂去凈、根管口暴露和髓室底完整等項(xiàng)目。這些項(xiàng)目都需要考生掌握正確的操作技巧和器械握持支點(diǎn),以確保操作的準(zhǔn)確性和安全性??谇粚I(yè)齦上潔治術(shù)評(píng)分細(xì)化表則主要評(píng)分醫(yī)患體位、器械選擇握持及支點(diǎn)、操作方式和潔治效果等項(xiàng)目。在進(jìn)行齦上潔治術(shù)時(shí),需要注意操作方式和潔治效果,以保證患者的口腔健康。以上是口腔專業(yè)考試評(píng)分細(xì)化表的內(nèi)容,考生需要按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作,并由主考醫(yī)師進(jìn)行評(píng)分。1.本考試范圍為區(qū)段內(nèi)不超過三顆牙齒。2.考慮器械選擇、握持和支點(diǎn),具體包括:-選擇器械(2分)-采用改進(jìn)的握筆法(3分)-以中指或中指與無名指貼合作為支點(diǎn)(2分)-將口內(nèi)支點(diǎn)盡可能靠近治療區(qū)(1.5分)-保持支點(diǎn)穩(wěn)固,避免在用力時(shí)失去支點(diǎn)(1.5分)3.操作方式包括:-確定牙刃關(guān)系,器械角度工作面與牙面度在45°至90°之間,器械尖端緊貼牙面,避免80°角刺傷牙齦(3分)-使用肘部和腕部力量,以支點(diǎn)為中心,將力量傳遞到器械上,取出牙石。在個(gè)別精細(xì)部位,可使用指力(3分)-用力方向應(yīng)朝向冠方/鄰面可頰、舌水平方向(2分)4.評(píng)估效果包括:-牙石是否被清除干凈(2分)-牙齦是否受損(2分)5.潔治后,應(yīng)使用3%雙氧水沖洗并上藥。口腔專業(yè)口腔麻醉評(píng)分細(xì)化表:考生姓名:考試級(jí)別:考試項(xiàng)目:局部麻醉:-上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉-下頜神經(jīng)阻滯麻醉(10分鐘)-任選一項(xiàng)注射點(diǎn):進(jìn)針方式:行針過程:回吸動(dòng)作:注射量:合計(jì):項(xiàng)目細(xì)化:性別年齡:權(quán)重分:?jiǎn)挝唬涸u(píng)分:考試時(shí)間:主考醫(yī)師簽名:組長(zhǎng)____________________口腔專業(yè)印模制取評(píng)分細(xì)化表:考生姓名:考試級(jí)別:考試項(xiàng)目:上或下牙列印模制?。?0分鐘):托盤選擇:體位及醫(yī)囑:托盤就位:功能修整:印模質(zhì)量:合計(jì):項(xiàng)目細(xì)化:性別年齡:考試時(shí)間:權(quán)重分:?jiǎn)挝唬涸u(píng)分:主考醫(yī)師簽名:組長(zhǎng)____________________附:上下牙列印模制取評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明。附:上下牙列印模制取評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明:序號(hào)1內(nèi)容托盤選擇:-根據(jù)患者牙弓長(zhǎng)、寬和高度選擇合適的成品托盤-托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3-4mm的間隙-翼緣不應(yīng)妨礙唇頰舌活動(dòng)-成品托盤可進(jìn)行適當(dāng)修改-游離端缺失或缺隙很大時(shí),需先用自凝樹脂或印模膏制作個(gè)別托盤分值52取上頜印模時(shí),患者頭稍后仰,術(shù)者位于患者后方取下額印模時(shí),患者頭稍前傾,術(shù)者位于患者前方,囑患者放松配合。使用口鏡牽開口角,將盛有印模材的托盤旋轉(zhuǎn)放入口內(nèi),取下額印模時(shí),囑患者舌向前,就位后保持托盤穩(wěn)定至印模材完全硬固。托盤就位后,在印模材硬固前,進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇健㈩a、舌的功能整塑。印模材硬固后,將印模完整取出,不能有脫模和變形,印模要清晰、完整、無氣泡,包括牙列、牙槽骨、系帶切跡等,邊緣伸展適度。口腔專業(yè)血壓測(cè)定評(píng)分細(xì)化表考生姓名:考試級(jí)別:考試項(xiàng)目:口腔專業(yè)血壓測(cè)定(7分鐘)性別年齡:測(cè)量方法:1.病人坐或臥位:1分2.上臂、心臟、血壓計(jì)零點(diǎn)三者位于同一水平線:1分3.血壓計(jì)軸帶置于上臂、下緣距肘窩2-3cm:1分4.聽診器置于肘窩動(dòng)脈搏明顯處:1分5.第1相聲音為收縮壓,第Ⅳ相聲音轉(zhuǎn)弱為舒張壓:2分6.記錄方式:mmHg或kpa:1分血壓判斷:1.正常值(正常成人)(1)收縮壓12-18/kpa90-130mmHg:1分(2)舒張壓8-12/kpa60-90mmHg:1分(3)脈壓差4-5.3/kpa30-40mmHg:1分2.測(cè)得值準(zhǔn)確(±3-5mmHg):2分3.收縮壓140mmHg以上或舒張壓90mmHg以上為血壓升高:1.5分4.低于80/50mmHg為低血壓:1.5分合計(jì):15分附:血壓測(cè)定評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明。口腔專業(yè)吸氧術(shù)評(píng)分細(xì)化表考生姓名:考試級(jí)別:考試項(xiàng)目:口腔專業(yè)吸氧術(shù)(鼻導(dǎo)管或鼻塞法,7分鐘)性別年齡:吸氧指征:1.呼吸困難:1分2.發(fā)紺(紫紺):1分3.呼吸道梗阻:1分物品準(zhǔn)備:1.氧氣裝置:1分2.鼻導(dǎo)管或鼻塞:3分3.濕化瓶:3分操作方法:1.開啟給氧裝置:1分2.放置鼻導(dǎo)管或鼻塞:3分3.調(diào)節(jié)氧流量:3分4.停氧:1分注意事項(xiàng):1.檢查導(dǎo)管及更換:0.5分2.及時(shí)觀察病人:1分3.正確放置氧氣:0.5分合計(jì):15分附:口腔專業(yè)吸氧術(shù)評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明??荚嚂r(shí)間:主考醫(yī)師簽名:組長(zhǎng)____________________、___________________附:吸氧術(shù)評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明吸氧術(shù)評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明如下:1.吸氧指征:考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脈速”均為正確,每細(xì)項(xiàng)得1分。2.物品準(zhǔn)備:1)氧氣裝置:含氧氣瓶、流量表、扳手。2)鼻導(dǎo)管或鼻塞:⑴清潔鼻導(dǎo)管或鼻塞;⑵檢查是否通暢。每項(xiàng)各得0.5分。3)濕化瓶:⑴是否準(zhǔn)備;⑵有蒸餾水或清潔水。每項(xiàng)各得0.25分。3.操作方法:1)開啟給氧裝置:⑴開氧氣總開關(guān);⑵開流量表;⑶連接濕化裝置;⑷檢查氧氣是否通暢。每項(xiàng)各得0.25分。2)放置鼻導(dǎo)管或鼻塞:⑴導(dǎo)管長(zhǎng)度測(cè)量(鼻尖—耳垂的2/3長(zhǎng)度)(1分);⑵濕潤(rùn)導(dǎo)管前端(0.25分);⑶清潔鼻腔(0.25分)⑷輕柔操作,自鼻孔向上向后插入鼻咽腔(1分);⑸無嗆咳后固定(0.5分)。3)調(diào)節(jié)氧流量:輕度缺氧2L/分,中度2~4L/分,重度4~6L/分。每項(xiàng)各得1分。4)停氧:⑴取下鼻導(dǎo)管或鼻塞;⑵關(guān)流量表及總開關(guān);⑶放余氣;⑷清潔病人面頰部。每項(xiàng)各得0.25分。4.注意事項(xiàng):1)檢查及更換導(dǎo)管:⑴檢查給氧是否通暢;⑵持續(xù)給氧每日更換導(dǎo)管2次,雙側(cè)鼻孔交替。每項(xiàng)各得0.25分。2)及時(shí)觀察病人:⑴及時(shí)清除分泌物;⑵視病情調(diào)節(jié)氧流量。每項(xiàng)各得0.5分。3)正確放置氧氣:⑴避明火;⑵禁吸煙。每項(xiàng)各得0.25分。附:口腔專業(yè)人工呼吸評(píng)分細(xì)化表口腔專業(yè)人工呼吸評(píng)分細(xì)化表如下:考生姓名:考試級(jí)別:考試項(xiàng)目:人工呼吸(7分鐘)急救指征:呼吸停止和/或心跳停止、意識(shí)喪失,分別得1.5分、1分和0.5分。急救準(zhǔn)備:開放氣道,得1分。病人體位:仰臥,得3分。操作方法:口對(duì)口呼吸/仰臥壓胸法,呼吸節(jié)律,分別得3分、2分和1分。合計(jì)得分:15分。附:人工呼吸評(píng)分細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)說明一、急救指征:1.呼吸停止:得1.5分。2.和/或心跳停止:得1分。3.意識(shí)喪失:得0.5分。二、急救準(zhǔn)備:1.開放氣道:得1分。注意事項(xiàng):消除口鼻腔分泌物及其他異物,取下假牙。診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療計(jì)劃和小結(jié)是考試中的重要部分。每位考生需要分析兩份病例,并抽取一份符合考試大綱中的病例進(jìn)行分析??谇粚I(yè)的牙髓活力測(cè)定和X線片判讀也是考試的重點(diǎn),需要考生準(zhǔn)確判斷測(cè)定結(jié)果和X線片的各項(xiàng)指標(biāo)。牙髓活力測(cè)定的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)有溫度測(cè)定和電活力測(cè)定兩項(xiàng)。溫度測(cè)定需要判斷患牙的反應(yīng)程度和速度,而電活力測(cè)定則需要對(duì)讀數(shù)進(jìn)行比較和判斷。對(duì)于X線片判讀,考生需要確定牙位和各項(xiàng)指標(biāo),如髓腔形態(tài)、牙周間隙、根尖周病變范圍等等。同時(shí),考生還需要對(duì)阻生智齒和正??谇磺骟w層片進(jìn)行判讀,包括阻生位置、與鄰牙關(guān)系、頜骨解剖標(biāo)志等等。評(píng)分細(xì)化表中,每項(xiàng)指標(biāo)都有對(duì)應(yīng)的權(quán)重分和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)??忌枰谝?guī)定時(shí)間內(nèi)完成測(cè)定和判讀,并準(zhǔn)確判斷各項(xiàng)指標(biāo),以獲得較高的評(píng)分。評(píng)分主考醫(yī)師會(huì)對(duì)每位考生的答卷進(jìn)行評(píng)分,并在表格中簽名確認(rèn)。總之,口腔專業(yè)的考試需要考生具備準(zhǔn)確判斷和分析病例的能力,同時(shí)也需要熟練掌握牙髓活力測(cè)定和X線片判讀技術(shù)。只有在考試中發(fā)揮出色,才能獲得較高的評(píng)分和通過考試的機(jī)會(huì)??谇粚I(yè)檢驗(yàn)結(jié)果判讀評(píng)分細(xì)化表考生姓名:_______________考試級(jí)別:_______________考試項(xiàng)目:____
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