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文檔簡(jiǎn)介
各種常見意外(yìwài)的急救常識(shí)陵縣人民(rénmín)醫(yī)院宋家分院
袁孟軍第一頁,共三十頁。精選ppt目錄一、中暑急救(jíjiù)二、燒燙傷急救三、溺水急救
四、觸電急救五、狗咬傷急救六、蛇咬傷急救七、蜂蟄傷八、酒精中毒急救九、煤氣中毒急救十、食物中毒急救十一、心絞痛急救十二、腦血管意外急救十三、暈厥急救十四、鼻出血急救十五、創(chuàng)傷急救第二頁,共三十頁。精選ppt中暑病人表現(xiàn)
全身無力,精神不振、頭痛、頭暈、口渴(kǒukě),體溫升高,面色潮紅,脈搏快細(xì),暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。一、中暑第三頁,共三十頁。精選ppt中暑(zhòngshǔ)的防治第四頁,共三十頁。精選ppt中暑(zhòngshǔ)的定義在暑熱天氣、濕度大以及無風(fēng)的環(huán)境條件下,主要(zhǔyào)表現(xiàn)以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多為特征的疾病。根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)不同,通常將中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。上述三種情況可順序發(fā)展,也可交叉重疊。熱射病是一種致命性疾病,病死率較高。2010年7月,“中暑”被列入了國家法定職業(yè)病目錄。第五頁,共三十頁。精選ppt輕癥中暑(zhòngshǔ)癥狀體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)(biǎoxiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。如及時(shí)處理,往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。第六頁,共三十頁。精選ppt重癥中暑(zhòngshǔ)癥狀顧名思義,是中暑中情況最嚴(yán)重的一種,如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為三種類型(lèixíng):熱痙攣、熱衰竭和熱射病。第七頁,共三十頁。精選ppt急救方法1.
迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房,平臥休息。2.物理降溫(jiàngwēn):用冷水擦洗全身,并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、四肢關(guān)節(jié)凹處可用井水或冰袋冷敷,以加快散熱。3.給予病人喝含鹽的清涼飲料。4.輕者可飲淡鹽水,口服人丹、十滴水,藿香正氣丸等。5.嚴(yán)重中暑者,經(jīng)降溫等處理后,及早送往醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情,有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。第八頁,共三十頁。精選ppt二、燒燙傷1.脫離熱源,去掉覆蓋在傷口的衣物(yīwù)。2.用冷清水沖洗20分鐘或至無疼痛感覺,有冰塊更好。3.輕輕擦干傷口,用紗布遮蓋,保護(hù)傷口。切忌不隨便涂藥,不挑開水泡。4.嚴(yán)重?zé)齻?,迅速撥?20急救電話,送醫(yī)院。5.醫(yī)院根據(jù)傷情進(jìn)行相應(yīng)處理。第九頁,共三十頁。精選ppt三、溺水(nìshuǐ)(nìshuǐ)
溺水是指大量水液被吸入肺內(nèi),引起人體缺氧窒息的危急病癥。多發(fā)生在夏季,游泳場(chǎng)所、海邊(hǎibiān)、江河、湖泊、池塘等處。溺水者面色青紫腫脹,眼球結(jié)膜充血,口鼻內(nèi)充滿泡沫、泥沙等雜物。部分溺水者可因大量喝水入胃、出現(xiàn)上腹部膨脹。溺水可造成溺水者四肢發(fā)涼,意識(shí)喪失,重者因心跳、呼吸停止而死亡。第十頁,共三十頁。精選ppt溺水(nìshuǐ)急救方法1.首先應(yīng)將溺水者盡快救出水面(shuǐmiàn);2.將溺水者平放在地面,迅速撬開口腔,清除口腔和鼻腔異物如淤泥、雜草等,使其口呼吸道通暢;3.當(dāng)溺水者呼吸停止或極為微弱時(shí),應(yīng)立即施行胸外心臟按壓、人工呼吸,并一直堅(jiān)持到專業(yè)救護(hù)人員到來;4.倒出腹腔內(nèi)吸入物,但要注意不可一味倒水而延誤搶救時(shí)間。倒水方法:將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。第十一頁,共三十頁。精選ppt當(dāng)一定電流或電能量(靜電)通過人體,引起人體的損傷、功能障礙甚至(shènzhì)死亡,稱為電擊傷,俗稱觸電。雷擊也是一種電擊傷;通常電擊傷多數(shù)是220伏的民用電或380伏的工業(yè)用電,部分是高壓電;一般電壓為24伏的電流比較安全,超過則有電流損傷;220伏的民用電易發(fā)生心律失常而導(dǎo)致觸電者死亡,高壓電則造成嚴(yán)重?zé)齻?/p>
。四、電擊傷(jīshānɡ)第十二頁,共三十頁。精選ppt電擊傷急救(jíjiù)方法1.立即切斷電源,用絕緣物將傷者與電線分開。2.在確定傷員不帶電的情況下,對(duì)之進(jìn)行救護(hù)。3.首先判斷是否有其他損傷,然后了解點(diǎn)擊傷的出口、入口;4.用紗布遮蓋受傷部位、包扎。5.無呼吸、心跳者立即進(jìn)行心臟除顫、心肺復(fù)蘇(fùsū)撥打急救電話,速送醫(yī)院。第十三頁,共三十頁。精選ppt五、狗咬傷按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級(jí)。接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物,或者完好的皮膚被舔?yàn)镮級(jí)。裸露的皮膚被輕咬,或者無出血(chūxiě)的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級(jí)。單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開放性傷口、粘膜被污染為Ⅲ級(jí)。第十四頁,共三十頁。精選ppt1.不論什么狗咬傷應(yīng)立即急救,隔離患者;2.若咬傷四肢,將傷口上下用止血帶或布條緊緊勒住,立即用吸奶器或拔火罐等將傷口內(nèi)的血液吸出;3.用20%肥皂水或清水反復(fù)洗傷口至少20分鐘,洗后用碘伏或75%酒精擦傷口周圍,一般不予包扎創(chuàng)口;4.立即到醫(yī)院機(jī)構(gòu)注射狂犬(kuánɡquǎn)疫苗、狂犬(kuánɡquǎn)病免疫球蛋白。第十五頁,共三十頁。精選ppt六、蛇咬傷1、防止毒液擴(kuò)散和吸收
被毒蛇咬傷后,不要驚慌失措,奔跑走動(dòng),這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下,自行或呼喚別人來幫助,迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端,如果手指被咬傷可綁扎指根;手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上;腳趾被咬傷可綁扎趾根部;足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下;大腿被咬傷可綁扎大腿根部。綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心,而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng),與止血的目的不同。故綁扎無需過緊,它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)(bódòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解—次,每次1—2分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。
第十六頁,共三十頁。精選ppt2、迅速排除毒液立即用涼開水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚,以洗掉傷口外表毒液。如果傷口內(nèi)有毒牙殘留,應(yīng)迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖銳物挑出,使用前最好用火燒一下消毒。以牙痕為中心作十字切開,深至皮下,然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓,促使毒液從切開的傷口排出體外,邊擠壓邊用清水沖洗傷口,沖洗擠壓排毒須持續(xù)20一30分鐘。此后如果隨身帶有茶杯可對(duì)傷口作拔火罐處理,先在茶杯內(nèi)點(diǎn)燃一小團(tuán)紙,然后迅速將杯口扣在傷口上,使杯口緊貼傷口周圍皮膚,利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負(fù)壓吸出毒液。如無茶杯,也可用嘴吮吸傷口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必須無破損、無齲齒,否則有中毒的危險(xiǎn)。吸出的毒液隨即(suíjí)吐掉,吸后要用清水漱口。第十七頁,共三十頁。精選ppt排毒完成后,傷口要濕敷以利毒液進(jìn)行流出。必須注意,蛇毒是劇毒物,只需極小量即可致人死命,所以絕不能因懼怕疼痛而拒絕對(duì)傷口切開排毒的處理(chǔlǐ)。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人加出現(xiàn)口渴,可給足量清水飲用,切不可給酒精類飲料以妨毒素?cái)U(kuò)散加快。經(jīng)過切開排毒處理(chǔlǐ)的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院作,到達(dá)醫(yī)療單位后,先用0.05%高錳酸鉀液或3%過氧化氫沖洗傷口;拔出殘留的毒蛇牙;傷口較深者切開真皮層少許,或在腫脹處以三棱針平刺皮膚層,接著用撥罐法或吸乳器抽吸,促使部分毒液排出;胰蛋自酶有直接解蛇毒作用,可取2000-6000U加于0.05%普魯卡因或注射用水10-20ml,封閉傷口外周或近側(cè),需要時(shí)隔12-24小時(shí)可重復(fù)。以免出現(xiàn)在野外無法處理的嚴(yán)重情況。轉(zhuǎn)運(yùn)送中要消除病人緊張心理,保持安靜第十八頁,共三十頁。精選ppt七.蜂蜇傷
1、首先要注意預(yù)防(yùfáng),離草叢和灌木叢遠(yuǎn)些,因?yàn)槟抢锿欠漕惖募覉@。
2、發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)繞行,不要過與“親近”。
3、最好穿戴淺色光滑的衣物,因?yàn)榉漕惖囊曈X系統(tǒng)對(duì)深色物體在淺色背景下的移動(dòng)非常敏感。
4、如果有人誤惹了蜂群,而招至攻擊,唯一的辦法是用衣物保護(hù)好自己的頭頸,反向逃跑或原地趴下。千萬不要試圖反擊,否則只會(huì)招致更多的攻擊。
5、如果不幸已被蜂蟄傷,可用針或鑷子挑出蜂刺,但不要擠壓,以免剩余的毒素進(jìn)入體內(nèi)。然后用蘇打水甚至尿液涂抹被蟄傷處,中和毒性。可用冷水浸透毛巾敷在傷處,減輕腫痛,最后到醫(yī)院處理。
第十九頁,共三十頁。精選ppt急救(jíjiù)措施
(1)被蜂蜇傷后,其毒針會(huì)留在皮膚內(nèi),必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出,然后用力掐住被蜇傷的部位,用嘴反復(fù)吸吮,以吸出毒素。如果身邊暫時(shí)沒有藥物,可用肥皂水充分洗患處,然后再涂些食醋或檸檬汁。(2)被蜂蜇傷后,如發(fā)生休克,在通知急救中心后或去醫(yī)院的途中,要注意保持傷者的呼吸暢通,并進(jìn)行(jìnxíng)人工呼吸、心臟按壓等急救處理。第二十頁,共三十頁。精選ppt注意事項(xiàng)
(1)被毒蜂蜇傷后,往患處涂氨水基本無效,因?yàn)?yīnwèi)蜂毒的組織胺用氨水是中和不了的。
(2)黃蜂有毒,但蜜蜂沒有毒。被蜜蜂蜇傷后,也要先剔出斷刺。與黃蜂不同的是,可在傷口涂些氨水、小蘇打水或肥皂水。
(3)被蜂蜇傷20分鐘后無癥狀者,可以放心。第二十一頁,共三十頁。精選ppt八、酒精中毒酒精中毒表現(xiàn)
興奮多話,語無倫次,嘔吐,隨之昏睡.臉色蒼白,脈細(xì)而弱,血壓下降(xiàjiàng)。急救方法1.在攝入酒精不久,神志尚清醒時(shí),可用壓舌板、木尺、筷子等物品刺激舌根催吐;2.輕度醉酒后可適當(dāng)飲用濃茶或糖茶等,以加快排泄。飲酒量過大者應(yīng)早送醫(yī)院;昏睡者應(yīng)該保持其呼吸通道暢通,以側(cè)臥位為主,以免堵塞呼吸道,引起吸入性肺炎或窒息;重度醉酒到醫(yī)院催醒、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)液、利尿,保持生命體征的平穩(wěn)。第二十二頁,共三十頁。精選ppt九、煤氣中毒1立即將門窗打開或?qū)⒉∪艘浦量諝庑迈r處,脫離(tuōlí)中毒環(huán)境。2注意給病人保暖,有條件者可以吸氧,并給人含糖茶等熱飲料。3對(duì)呼吸心跳停止的病人,應(yīng)該立即采取心肺復(fù)蘇,并撥打120急救電話。第二十三頁,共三十頁。精選ppt十、食物中毒(shíwùzhòngdú)特點(diǎn):3人以上人員,共同進(jìn)食,常在進(jìn)食后半小時(shí)、數(shù)小時(shí)(大多不超過24小時(shí)內(nèi)),出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。1.首先應(yīng)臥床休息(xiūxi),多喝淡鹽水或糖鹽水;2.8—10小時(shí)內(nèi)禁食;3.撥打120急救電話,告知中毒人數(shù)、病情等,請(qǐng)醫(yī)生前來急救;4.對(duì)食物中毒后吃剩的食物應(yīng)保存好,迅速通知衛(wèi)生檢疫部門化驗(yàn);5.醫(yī)院內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行綜合治療。第二十四頁,共三十頁。精選ppt十一(Shí-Yī)、心絞痛
發(fā)作特點(diǎn):1.常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)。2.持續(xù)數(shù)分鐘(3-5分鐘)。3.陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺。4.胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢。5.休息或服用硝酸酯制劑后消失。急救方法:1.立即平臥,不宜隨便搬動(dòng),迅速撥打120急救電話,說清楚病情;2.幫助病人處于疼痛最輕的體位(tǐwèi),解開衣領(lǐng)和腰帶,保持病人平靜,并對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì);3.口含硝酸甘油片,舌下含服,避免吞服。通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳,10分鐘后可再在舌下含服一片,以加大藥量。注意:無論心絞痛是否緩解,或再次發(fā)作,都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片。(青光眼禁用)4.家中有條件者,可以吸氧;口含硝酸甘油片后,若癥狀無緩解,則10分鐘后可再含服1片,并盡快送至醫(yī)院急救。第二十五頁,共三十頁。精選ppt十二、腦血管意外(yìwài)(俗稱中風(fēng))1病人需安靜臥床,頭部抬高(táiɡāo),有條件可給與吸氧;2保持病人呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸,并及時(shí)清理嘔吐物;3撥打120急救電話,等專業(yè)醫(yī)務(wù)人員診治;4患者應(yīng)限制吞咽、限制進(jìn)食;5搬運(yùn)病人時(shí)應(yīng)盡量減少震動(dòng)顛簸。第二十六頁,共三十頁。精選ppt十三、暈厥(yūnjué)1迅速讓病人平臥,頭部可略放低;2保持室內(nèi)空氣清新,維持病人呼吸道通暢,解開衣領(lǐng)、腰帶;3有條件的予以吸氧,監(jiān)測(cè)呼吸、循環(huán)(xúnhuán)體征;4暈厥的病因較多,確診需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查,如上述處理不見好轉(zhuǎn),應(yīng)撥打120急救電話,到醫(yī)院正規(guī)治療。第二十七頁,共三十頁。精選ppt十四、鼻出血1患者采取坐位,消除其緊張情緒及顧慮(gùlǜ)2可以讓患者用拇指及食指將鼻翼緊壓鼻中偏前下方
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