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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格考試復習資料
L呼出氣體帶有刺激性蒜味多見于
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.尿毒癥
D.酮癥酸中毒
E.有機磷農(nóng)藥中毒
2.吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于
A.主動脈瓣關閉不全
B.心包積液
C.右心衰竭
D.冠心病
E.房室傳導阻滯
3.在白細胞分類計數(shù)中,正常中性粒細胞的比例為
A.O.5%~1%
B.50%~70%
C.3%~8%
D.80%~85%
E.20%~40%
4.尿液呈醬油色見于
A.阻塞性黃疸
B.急性溶血
C.肝細胞性黃疸
D.腎臟腫瘤
E.晚期絲蟲病
5.引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是
A.過度勞累
B.心肌缺血
C.呼吸道感染
D.攝入液體過多
E.室性期前收縮
6.風濕性心內(nèi)膜炎最好發(fā)于
A心內(nèi)膜
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.肺動脈瓣
E.主動脈瓣
7.急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原區(qū)
A.室性期前收縮
B.房室傳導阻滯
C.心臟負荷加重
D.心肌收縮力減弱
E.陣發(fā)性室性心動過速
8.引起消化性潰瘍的主要因素是
A.胃酸、胃蛋白酶分泌增多
B.遺傳因素
C.黏液一黏膜屏障削弱
D.非雷體抗炎藥
E.吸煙
9.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最弱
A.奧美拉嚶
B.法莫替丁
C.蘭索拉嚶
D.雷尼替丁
E.硫糖鋁醫(yī)學.全在?線搜集.整理
10.成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為
A.100~140g/L
B.140-1709/L
C.110-1509/L
D.170~2009/L
E.120~1609/L
答案及解析:
1.E【解析】有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體通常帶有刺激性蒜味。
2.B【解析】此現(xiàn)象屬于奇脈,心包積液可出現(xiàn)奇脈。
3.B【解析】正常中性粒細胞比例為50%~70%。
4.B【解析】急性溶血時可出現(xiàn)血紅蛋白尿,呈醬油色。
5.C【解析】老年力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是感染,特別是呼吸道感染。
6.B【解析】風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中又以二尖瓣受損最為常見。
7.D【解析】急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因是心肌收縮力減弱。
8.A【解析】胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發(fā)病因素。
9.E【解析】奧美拉嚶、蘭索拉嗖是質(zhì)子泵阻滯劑,法莫替丁、雷尼替丁是H2受體拮抗劑,
質(zhì)子泵阻滯劑和Hz受體拮抗劑均是抑制胃內(nèi)酸度藥物;硫糖鋁均為胃黏膜保護劑,在胃酸條
件下產(chǎn)生沉淀,形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上,促進潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合,抗酸
作用最弱。
10.E【解析】成年男性的血紅蛋白參考值為120~1609/L;成年女性110~150g/L。
11.引起呼吸衰竭最常見的疾病是
A.肺炎
B肺結核
C.自發(fā)性氣胸
D.慢性阻塞也市病E.支氣管肺癌
12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括
A.性激素
B.藥物因素
C.陽光照射
D.感染病毒
E.高蛋白飲食
13.白血病患者發(fā)生感染的最主要原因是
A.貧血
B.骨髓抑制
C.血小板減少
D.成熟粒細胞缺乏
E.白細胞過度增生
14.痰液呈黃色,靜置后分三層常見于
A.細菌也市炎
B.肺結核
C慢性支氣管炎
D.支氣管擴張癥
E.肺癌
15.慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因是
A.呼吸道感染
B.吸煙
C.氣候變化
D.大氣污染
E.植物神經(jīng)功能失調(diào)
16.引起慢性M心'病肺動脈高壓的最重要原因是
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.解剖學因素所致的肺血管阻力增加
D.功能性因素所致的肺血管阻力增加
E.高碳酸血癥所致的肺血管阻力增加
17.要建立良好的護際關系,溝通策略不包括
A.管理溝通人性化
B.形成互幫互助氛圍
C.實現(xiàn)年齡、學歷各因素的互補
D.遇到?jīng)_突時據(jù)理力爭、堅守陣地
E.構建和諧工作環(huán)境醫(yī)學.全在.線搜集.整理
18.慢性腎功能衰竭出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是
A.甲狀腺激素分泌增多
B.促紅細胞生成素增多
C.甲狀旁腺素的升高
D.腎素分泌增多
E.維生素D分泌增多
19.在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中,最常見的死亡原因是
A.高血壓
B心包炎
C心肌病
D心律失常
E.心力衰竭
20.引起后尿道損傷的常見原因是
A.騎跨傷
B.骨盆骨折
C.擠壓傷
D.會陰開放傷
E.醫(yī)源發(fā)性損傷
答案及解析:
C.11.D【解析】呼吸衰竭最常見的病因是慢性阻塞性肺病。
12.E【解析】除E以外,其余均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。
13.D【解析】成熟的粒細胞減少是弓I起白血病病人感染的最主要原因。
14.D【解析】支氣管擴張和肺膿腫可咳大量膿性痰,量大,靜置后分為3層。
15.A【解析】呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因。
16.D【解析】在慢性肺心'病肺動脈高壓中,功能性因素較解剖學因素更為重要。
17.D【解析】要建立良好的護際關系,一是要營造民主和諧的人際氛圍,二是要創(chuàng)造團結
協(xié)作的工作環(huán)境。遇到?jīng)_突時據(jù)理力爭、堅守陣地不是溝通策略。
18.C【解析】。腎衰竭出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是缺乏活性維生素D3,繼發(fā)性甲狀旁腺功
能亢進,營養(yǎng)不良。
19.E【解析】心力衰竭是在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中,常見的死亡原因。
20.B【解析】會陰部騎跨傷常引起前尿道球部損傷;骨盆骨折可導致后尿道膜部撕裂或斷裂,
是后尿道損傷的常見的原因。
20.乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口,其目的是
A.可避免損傷乳腺導管
B.有利于引流通暢
C.有利于換藥操作
D.可避免損傷乳頭
E.可減輕疼痛
22.有關直腸肛管周圍膿腫的敘述,錯誤的是
A.多由肛腺或肛竇感染引起
B.肛門周圍膿腫最多見
C.坐骨直腸窩膿腫很少見
D.骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯
E.一旦膿腫形成應及時切開引流
23.緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是
A.硝苯地平
B.普奈洛爾
G阿司匹林
D.硝酸甘油
E.阿托品
24.鼓勵下肢靜脈曲張手術后的患者早期活動,其主要目的是預防
A.肺部并發(fā)癥
B.皮膚壓瘡
C.泌尿系統(tǒng)感染
D.下肢肌肉萎縮
E.深靜脈血栓形成
25.引起猩紅熱的病原體是
A.金黃色葡萄球菌
B.A組乙型鏈球菌
C.B組鏈球菌
D.C組鏈球菌
E.肺炎鏈球菌
26.急性蜂窩織炎的致病菌多為
A.大腸埃希菌
B.白色葡萄球菌
C.銅綠假單抱菌
D.金黃色葡萄球菌
D.乙型溶血性鏈球菌
27.下列因素中,可能引起竇性心動過緩的是
A.缺氧
B.發(fā)熱
C.失血性貧血
D.甲亢
E.高鉀醫(yī),學.全在線搜集整理
28.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后
A.1~2J^
8.3~4周
C.5-6JW]
口.7~8周
E.9~1。周
29.孕婦自覺胎動的時間一般在妊娠
A.16-18JH
B.18~2。周
C.20~22周
D.22~24周
E.24~28周
30.要使足月胎兒胎頭通過,宮頸口必須擴張至
A.5cm
B.6cm
C.8cm
D.9cm
E.lOcm
答案及解析:
21.A【解析】乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口,其目的是為了避免乳腺導管
損傷,形成乳屢。
22.C【解析】絕大部分直腸肛管周圍膿腫是由肛腺或肛竇感染引起,肛門周圍膿腫最多
見,坐骨直腸窩膿腫較常見,骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯而局部體征不明顯,一旦
膿腫形成應及時切開引流。
23.D【解析】硝酸酯類藥物是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物,如硝酸甘
油(舌下含化03~0.6mg,1-2盼鐘開始起效,作用持續(xù)30分鐘)、硝酸異山梨醇酯(舌
下含化5~10mg,2~5分鐘開始起效,作用持續(xù)2~3小時)。
24.E【解析】下肢靜脈曲張術后24小時鼓勵病人下地行走,促進下肢靜脈回流,避免深
靜脈血栓形成。.
25.B【解析】猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病。
26.E【解析】急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌,其次是金黃色葡萄球菌、大
腸埃希菌或其他類型鏈球菌等。
27.E【解析】心肌的應激性與血鉀濃度呈反相關,高鉀時可引起心動過緩,甚至心臟停止
搏動于舒張期。而缺氧、發(fā)熱、高鉀、失血性貧血都會引起心動過速。
28.B【解析】急性乳腺炎好發(fā)于初產(chǎn)婦產(chǎn)后3~4周的哺孚腺月。
29.B【解析】胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動稱胎動,孕婦于妊娠18~20周時開始自覺
胎動,胎動每小時約3~5次。
30.E【解析】隨著產(chǎn)程的進展,子宮口從指尖逐漸擴大直至10Cm,才能使妊娠足月的胎
頭通過。
31.枕左前位時胎頭枕額徑銜接在骨盆入口的
A.橫徑
B.右斜徑
C左斜徑
D.前后徑
E.坐骨棘間徑
32.正常分娩時,胎膜破裂的時間一般是
A.臨產(chǎn)期
B.潛伏期
C活躍期
D.第二產(chǎn)程
E.第三產(chǎn)程
33按年齡階段劃分,新生兒期
A從孕28周到生后滿7天的小兒
B.從出生到生后滿7天的小兒
C.從生后7天到生后滿28天的小兒
D.從出生到生后帶28天的小兒
E.從出生到生后滿1周歲的小兒
34.母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)的小兒,發(fā)生佝僂病幾率低的主要原因是
A.母乳中鈣含量高
B.母乳中維生素D含量高
C.母乳中鈣、磷比例適宜
D.母乳中磷含量高
E.母乳中含生長因子
35.小兒驚厥中最常見的是
A.原發(fā)性癲癇
B.嬰兒痙攣綜合征
C.中毒性腦病
D.高熱驚厥
E.腦水腫
36.提示右心衰竭的體征是
A.交替脈醫(yī)學.全在.線搜集.整理
B.端坐呼吸
C.雙肺底濕啰音
D.毛細血管搏動征
E.肝一頸靜脈回流征陽性
37.慢性腎小球腎炎的表現(xiàn)不包括
A.懸)血壓
B.鏡下血尿
C.蛋白尿
D.鏡下膿尿
E水腫
38.昏迷病人口唇呈櫻桃紅色。常提示
A.一氧化碳中毒
B有機磷農(nóng)藥中毒
C腦溢血
D.腦腫瘤
E.安眠藥中毒
39.有機磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是
A頭暈
B.瞳孔縮小
C.意識障礙
D休克
E.嘔吐
40.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是
A.血pH
B.血電解質(zhì)
C.血COHb
D.全血細胞分析
E.腦電圖
答案及解析:
31.B【解析】右側舐器關節(jié)至左側器恥隆突間的距離為右斜徑。
32.C【解析】破膜多發(fā)生于宮口近開全時,而第一產(chǎn)程又分為潛伏期和活躍期,活躍期
是指從宮頸擴張3cm至開全10Cm的時期。
33.D【解析】新生兒期是自胎兒娩出、臍帶結扎到生后滿28天。
34.C【解析】母乳的營養(yǎng)成分較完備,各種成分的配合比較適當,達到嬰兒的需要,尤
其對6個月以內(nèi)的嬰兒更為適合。母乳中的鈣、磷比例適宜,母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)的小
兒發(fā)生佝僂病的幾率低。
35.D【解析】小兒驚厥可由感染性和非感染性疾病引起,其中感染性疾病中各種感染造
成的高熱驚厥是最常見的原因。
36.E【解析】右心衰的體征主要有:肝大、下肢水腫、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性。
37.D【解析】慢性腎炎的表現(xiàn)有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能損害。
38.A【解析】病人昏迷且口唇呈櫻桃紅色,最可能的是CO中毒。
39.B【解析】瞳孔縮小甚至為針尖樣,為有機磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。
【解析】一氧化碳中毒的機制是體內(nèi)產(chǎn)生
40.CCOHbo
41.哮喘病人提示病情嚴重的表現(xiàn)是
A.大汗淋漓
B.張口呼吸
C.咳血
D.奇脈
E.哮鳴音不明顯
42.慢性支氣管炎最突出的癥狀是
A.長期反復咳嗽
B.反復感染
C.少量咯血
D.發(fā)熱、胸痛
E.喘息
43.與白血病發(fā)病無關的是
A.藥物化學因素
B.病毒因素
C.物理因素
D.免疫功能亢進
E.遺傳因素
44.腎盂腎炎患者一般不出現(xiàn)
A.尿路刺激癥狀
B.腰酸、腰痛
C.全身感染癥狀
D.腎區(qū)叩擊痛
E.發(fā)病前2周常有鏈球菌感染史
45病毒性心肌炎的體征錯誤的是
A.交替脈
B.頸靜脈怒張
C.第一心音低鈍
D.心尖部聞及奔馬律
E.血清心肌酶明顯下降
46.臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應期是
A.否認期
B.協(xié)議期
C.憤怒期
口接受期
E.憂郁期
47.利尿劑降低血壓的主要作用機制是
A.減少血容量
B.阻斷B受體
C.阻斷a受體
D.阻滯鈣通道
E.擴張小動脈
48.顱內(nèi)出血的新生兒易采用的體位是
A.去枕平臥位
B.頭高側臥位
C.俯臥位
D.頭低臥位
E.雙凹臥位
49.營養(yǎng)不良患J厚期的表現(xiàn)主要是
A.消瘦醫(yī),學.全在.線搜集.整理
B.體重不增
C.皮膚蒼白
D.肌張力降低
E.精神煩躁
50.屬于甲類傳染病的是
A瘧疾
B.炭疽
C.艾滋病
D.黑麗
E.鼠疫
答案及解析:
41.E【解析】哮喘病人發(fā)作時,病情嚴重的表現(xiàn)為哮鳴音減弱或不明顯。
42.A【解析】慢支最突出的癥狀是慢性咳嗽。
43.D【解析】白血病的發(fā)生與許多因素有關,如物理因素、藥物及化學物質(zhì)、生物因素、
遺傳因素等,免疫功能亢進與白血病發(fā)病無關。
44.E【解析】發(fā)病前有鏈球菌感染史,是急性腎小球腎炎的表現(xiàn)。
45.E【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
46.A【解析】臨終患者心理反應過程分為5個階段:否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和
接受期。最早出現(xiàn)的心理反應是極力否認,拒絕接受事實醫(yī)學.全在.線搜集.整理。
47.A【解析】利尿劑作為治療高血壓的一線藥物,已被廣泛應用,它是通過抑制腎小管對
鈉和水的再吸收,達到排鈉利尿作用,使人體內(nèi)鈉和水的排出量超過攝人量,使血容量和細
胞外液量減少,心輸出量下降,而達到降壓作用。
48.B【解析】顱內(nèi)出血的新生兒易采用的頭高側臥位,可增加靜脈回流,有利于減輕腦水腫,
同時可防止患兒嘔吐造成窒息。
49.B【解析】體重是小兒體格生長的代表,是反映營養(yǎng)狀況的重要指標。營養(yǎng)不良小兒早期
即表現(xiàn)為體重不增。
50.E【解析】甲類傳染病包括霍亂和鼠疫2種。
51.皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)為
A.脊柱變形
B.體重減輕
C.皮膚紫紋
D.向心性肥胖
E.皮膚黏膜色素沉著
52.食物五味可以營養(yǎng)人之五臟,酸先入的臟是
A.肝
B心
C.脾
D肺
E.腎
53.在胎兒分娩過程中,貫穿于整個產(chǎn)程的是
A.銜接
B.下降
C.俯屈
D.仰伸
E.內(nèi)旋轉
54.容易引起急性腎衰竭的損傷是
A.挫傷
B.擠壓傷
C刺傷
D.扭傷
E.裂傷
55.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白229/L,尿量800ml/d,尿蛋白59/24h,
尿紅細胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是
A.腎小球濾過率下降
B.抗利尿激素增多
C.血漿膠體滲透壓下降
D.繼發(fā)醛固酮增多
E.全身毛細血管擴張
56.男,25歲,診斷為急性闌尾炎?;颊叱霈F(xiàn)腹肌緊張,說明炎癥已經(jīng)波及了
A.闌尾肌層
B.闌尾腔黏膜
C臟層腹膜
D.壁層腹膜
E.盲腸
57.患者,男,得知自己患淋巴瘤后,情緒易怒,且有時會拒絕治療。此時,護士與他溝通時
應避免的行為是
A.為他提供發(fā)泄的機會
B.傾聽了解他的感受
C.當拒絕治療時對他進行批評
D.及時滿足他的合理需求
E.對他的不合理行為表示理解
58.女,25歲,產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細胞30個/HP,尿蛋白(+),并
尿痛、腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象白細胞18xlO9/L。首先應考慮產(chǎn)后并發(fā)
A.產(chǎn)褥熱
B.敗血癥
C.上呼吸道感染
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎
59.某病人昏迷不醒,呼出氣體中有刺鼻大蒜味,瞳孔縮小,多汗,此病人可能是
A.嗎啡中毒
B.阿托品中毒
C.有機磷農(nóng)藥中毒
D.巴比妥中毒
E.盧頁內(nèi)出血
60.女,47歲,發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸氣味呈
A.芳香味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.爛蘋果味
E.腐臭味
答案及解析:
51.D【解析】皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)有向心曲巴胖、滿月臉、皮膚座瘡、紫紋、多毛、
高血壓癥候群,女性男性化及性功能障礙等。
52.A【解析】中醫(yī)認為食物有"四氣""五味"。"四氣"即寒、熱、溫、涼,"五味”
即辛、甘、酸、苦、咸。食物五味可以營養(yǎng)人的五臟:辛先入肺,酸先入肝,咸先入腎,苦
先人心,甘先入脾。
53.B【解析】下降是指胎頭沿骨盆軸前進的動作,其貫穿于胎兒分娩的全過程,臨床上以觀
察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進展的重要指標醫(yī)學.全在.線搜集.整理。
54.B【解析】大腿擠壓傷導致肌肉缺血壞死,大量肌紅蛋白人血,在腎小管內(nèi)形成管型,堵
塞腎小管,發(fā)生腎衰竭。
55.C【解析】根據(jù)病例分析,患者最可能是腎病綜合征,故水腫最可能的原因是血漿膠體
滲透壓下降。
56.D【解析】出現(xiàn)腹肌緊張表明炎癥刺激了壁層腹膜的軀體神經(jīng)。
57.C【解析】該患者的心理反應為憤怒期,此期應允許病人發(fā)怒、抱怨,給病人以宣泄的
機會,要認真傾聽病人的心理感受,理解其不合作行為,及時滿足病人的合理需求。
58.D【解析】患者最大可能是急性腎盂腎炎。
59.C【解析】根據(jù)病例分析,病人最可能的是有機磷農(nóng)藥中毒。
60.D【解析】糖尿病酮癥酸中毒的病人呼出的氣體呈爛蘋果味。
6L男,70歲。突然出現(xiàn)雙下肢無力,跌倒在地,又自行站起,1天發(fā)生了3次。該患者可
能為
A.腦血栓形成
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下隙出
62.女,25歲。近來食欲增強,并伴多尿、多飲、四肢麻木等癥。尿糖(++4-)。應首先考慮
A.甲亢
B.腎性糖尿
C糖尿病
D慢性腎炎
E.尿崩癥
63.患者,女,40歲。慢性腎小球腎炎病史10年,因反復發(fā)作不愈,影響生活和工作,患
者表現(xiàn)非常焦慮。護士針對該患者采取的心理護理內(nèi)容,重要性最低的是
A.注意觀察患者心理活動
B.及時發(fā)現(xiàn)患者不良情緒
C.主動與患者溝通,增加信任感
D.與家屬共同做好患者的疏導工作
E.向患者講解慢性腎小球腎炎的病因
64.一位住院患者在輸液時擔心某新護士的操作水平,提出讓護士長來為其輸液,此時,該
新護士應當首先
A.找護士長來輸液
B.裝作沒聽見患者的話,繼續(xù)操作
C.表示理解患者的擔心,告訴患者自己會盡力
D.讓患者等著,先去為其他患者輸液
E.找家屬,讓其勸說患者同意為其輸液
65.出生5天內(nèi)的新生兒,其尿液放置后出現(xiàn)紅褐色沉淀,應考慮為
A.肉眼血尿
B.血紅蛋白尿
C.尿酸鹽結晶
D.草酸鹽結晶
E.磷酸鹽結晶
66.男性,62歲,進行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大,應首先
考慮為
A.膀胱癌
B.膀胱結石
C.前列腺增生
D.尿管狹窄
E.膀胱結核
67.患者,女性,28歲,四肢皮膚反復出現(xiàn)紫颼1年余。血小板明顯減少,紅、白細胞基本
正常。應首先考慮為
A.白血病
B.DIC
C.貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢
E.再生障礙性貧血
68.某醫(yī)院的護理管理架構是護理部主任一科護士長一病區(qū)護士長,請問該醫(yī)院護理管理的
層次數(shù)是
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
E.5級
69.患者,男,58歲,因肝癌晚期入院?;颊叱霈F(xiàn)煩躁不安、躁動,為保證患者安全,最重
要的護理措施是
A.用牙墊放于上下臼齒之間
B.加床檔,用約束帶保護患者
C.室內(nèi)光線宜暗醫(yī)學.全在.線搜集.整理
D.護理動作要輕
E.減少外界的刺激
70.男,39歲。交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快、又由深
快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是
A.潮式呼吸
B.畢奧呼吸
C.間斷呼吸
D.鼾聲呼吸
E.呼吸困難
答案及解析:
61.B【解析】患者為老年人,反復發(fā)作,且發(fā)作時沒有意識障礙,最可能的腦血管病類型為
短暫性腦缺血發(fā)作。
62.C【解析】患者“三多"癥狀明顯,且尿糖陽性,應首先考慮糖尿病。
63.E【解析】該患者患慢性腎小球腎炎病已經(jīng)10年,目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病
因?qū)Σ∪说男睦碜o理意義不大。
64.C【解析】作為新護士應理解患者的擔心,告訴患者自己會盡力。A、B、D、E四個選項
都是不合適的處理。
65.C【解析】嬰兒尿液放置后出現(xiàn)紅褐色沉淀,提示為尿酸鹽結晶,出現(xiàn)乳白色沉淀提示
為磷酸鹽結晶。
66.C【解析】進行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)。
67.D【解析】該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免
疫性破壞過多及其壽命縮短,造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、
內(nèi)臟出血,紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。
68.C【解析】三級醫(yī)院護理部是負責全院護理行政和業(yè)務管理的指揮調(diào)度機構,實行院長
一分管副院長領導下的護理部主任負責制:護理部主任一科護士長一病區(qū)護士長三級管理。
69.B【解析】該病人為肝癌晚期患者,現(xiàn)煩躁不安、躁動,為保證安全,應加床檔,用約束
帶保護患者。加床檔主要防止病人墜床,約束帶主要用于躁動或精神科病人。
70.A【解析】該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸,見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
71.護士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故屬于
A.一級醫(yī)療事故
B.二級醫(yī)療事故
C.三級醫(yī)療事故
D.四級醫(yī)療事故
E.嚴重護理差錯
72.患者,女性,75歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是
A.干咳、胸痛
B.輕度發(fā)絹
C.顯著發(fā)絹
D.三凹征明顯
E.動脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa
73.魯先生,64歲。車禍撞傷腦部,出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自
主呼吸,病人以上表現(xiàn)應屬于
A.腦死亡期
B.生物學死亡期
C瀕死期
D.疾病晚期
E.臨床死亡期
74.女性,40歲,外痔已有5年之久。長期異物感,今日排便后突然痔核腫大劇痛,難以忍
受,坐臥不安。應考慮為
A.炎性外痔
B.肛旁皮下膿腫
C血栓性外痔
D.III期內(nèi)痔
E.混合痔
75.男,6歲,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時,伴惡心、嘔吐,既往有類似發(fā)作史。查體:
劍突下深壓痛,無腹肌緊張。應考慮為
A.肝內(nèi)膽管結石
B.膽道蛔蟲病
C.膽總管結石
D.急性膽管炎
E.膽囊結石
76.患者,男,29歲,因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥,護士
在指導用藥時囑咐患者宜最后服用的是
A.止咳糖漿
B.利巴韋林
C.維C銀翹片
D.對乙酰氨基酚
E.阿莫西林膠囊
77男,58歲,60k9,喜吃咸食,有吸煙習慣,胃潰瘍病史多年。近2月上腹疼痛加劇目
不規(guī)律,曖氣,返酸,伴消瘦、乏力。X線檢查胃竇部有一直徑約1cm大小龕影,周圍黏
膜中斷、紊亂。評估時與該患者發(fā)病關系最密切的因素可能是
A年齡
B.體重
C.吸煙史
D.飲食習慣
E.胃潰瘍病史
78.患者,女,30歲,高熱39℃,醫(yī)囑給予冰袋物理降溫,冰袋正確放置的位置是
A枕部
B足底
C陰囊
D.前額
E.心前區(qū)
79男,50歲,有胃潰瘍病史。突發(fā)大量嘔血約800ml,患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚
濕冷,血壓100/85mmH9,心率102次/分,其屬于
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.未發(fā)生休克
E虛脫
80.患兒,4個月?;技毙灾夤芊窝?。1周來高熱持續(xù)不退,咳嗽加重,呼吸困難伴口唇
青紫。左側肋間隙飽滿,呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發(fā)了
A.心力衰竭
B.肺結核
C.膿胸
D.氣胸
E.肺大皰
答案及解析:
71.A【解析】醫(yī)療事故是醫(yī)療機構或醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行
政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。造成患者死亡、
重度殘廢的為一級醫(yī)療事故。
72.A【解析】氧濃度高于60%,持續(xù)時間超過24小時,則可能會發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為
惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等醫(yī),學.全在?線搜集.整理。
73.A【解析】病人的腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,處于深昏迷狀態(tài),說明患
者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止,但腦電波并沒有消失;瀕死期
病人的呼吸、心跳減慢,腦干功能仍然存在。因此,選項A為正確答案。
74.C【解析】當肛緣皮下靜脈叢形成血栓時,出現(xiàn)肛門劇痛,肛管皮下可見暗紫色腫物,
邊界清楚,觸痛明顯,此稱為血栓性外痔。
75.B【解析】膽道蛔蟲病多發(fā)生在青少年兒童,常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛,坐
臥不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格
檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
76.A【解析】止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥
物,應最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
77.E【解析】根據(jù)該患者的表現(xiàn)及輔助檢查,應考慮為胃癌,結合胃潰瘍病史多年,評估時
與該患者發(fā)病關系最密切的因素可能是胃潰瘍。
78.D【解析】冰袋一般放置于前額、頸部、腋下、腹股溝等部位。足底、腹部、心前區(qū)、
枕后、陰囊禁忌用冷。
79.A【解析】患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓正常,均為休克早期的表現(xiàn)。
80.C【解析】如患兒病情突然加重,出現(xiàn)劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青
紫、患側呼吸運動受限、叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大
皰叩診為鼓音。
81.患兒,10個月,因腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現(xiàn)四肢無力、
腹脹、心音低鈍,應考慮
A.低血鉀
B.低血糖
C低血鈣
D.低血鎂
E.代謝性酸中毒
82.患者,男,56歲,因肺心病需要吸氧,錯誤的操作是
A.插管前用濕棉簽清潔鼻孔
B.插管前檢查導管是否通暢
C.先調(diào)節(jié)好流量再插管
D.給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量
E.停用氧氣時先關流量開關
83.患者,女性,33歲。既往體健,月經(jīng)正常。2年前生育1胎。近半年經(jīng)常轉換工作地方,
工作十分繁忙,現(xiàn)在"閉經(jīng)"。閉經(jīng)最可能的原因為
A.子宮性
B.卵巢性
C.垂體性
D.下丘腦性
E.其他因素
84.經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛。查體低熱,出汗,咽不充血,無惡心、嘔
吐、腹瀉,臍下2橫指處觸及一硬塊上界,白細胞10xl09/L,中性粒細胞0.80,最可能
的診斷是
A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B.產(chǎn)后宮縮痛
C.子宮肌瘤紅色變性
D.子宮肌炎醫(yī)學全在線搜集,整理
E.產(chǎn)后腹膜炎
85.患者,男性,73歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅即昏迷,為鑒別病人是腦出血或是蛛網(wǎng)膜
下腔出血,可從哪項評估資料中確診
A.體溫高低
B.是否頭痛
G腦脊液是否為血性
D.白細胞多少
E.是否頸強直
86.患者,女性,因皮膚紫瘢1個月,牙齦出血不止3天,高熱,貧血進行性加重,伴乏力、
頭暈、心悸住院。肝、脾、淋巴結不大、胸骨無壓痛。化驗:血紅蛋白、白細胞、血小板低
于正常,骨髓增生極度減低。該患者可能是
A.急性再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.血小板減少性紫魔
D慢性再生障礙性貧血
E.過敏性紫瘦
87.2歲,患兒,"急性支氣管炎"3天,咳嗽、咳痰加重,評估見患兒痰液黏稠,不易咳
出,喉部有痰鳴音。清理患兒呼吸道首先應選用
A.鼓勵患兒咳嗽排痰
B.少量多次飲水
C.體位引流
D.超聲霧化吸人
E.負壓吸痰
88.患者,男性,15歲,反復發(fā)作呼氣性呼吸困難3年,考慮其呼吸困難的原因可能是
A.支氣管異物
C.大支氣管腫瘤
C.大片肺組織實變
D.大量胸腔積液
E.小支氣管痙攣
89.患者,因急性心肌梗死人院,醫(yī)囑要求查肌酸磷酸激酶(CPK),適宜的取血時間是
A.飯前
B.即刻
C.飯后半小時
D.服藥后2小時
E.明日晨起空腹時
90.患者,女性,入院不久即發(fā)生昏迷。體檢:呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、
嘔吐。為盡快明確昏迷原因,首先應做的輔助檢查是
A刃齒電圖
B.心電圖
C.腦脊液測定
D.盧頁腦超聲檢查
E.嘔吐物鑒定
答案及解析:
81.A【解析】平滑肌無力,出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,嚴重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、
心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。
82.E【解析】停用氧氣時先拔出鼻導管,再關閉總開關,放完余氧,最后關閉流量開關。
83.D【解析】有生育史排除原發(fā)性閉經(jīng),考慮為繼發(fā)性,該患者有工作壓力大、緊張等
應激反應,可能是下丘腦性閉經(jīng)
84.B【解析】低熱出汗是產(chǎn)褥期正常表現(xiàn),血象正常,腹部可觸及硬塊,經(jīng)產(chǎn)婦,故考慮
產(chǎn)后宮縮痛。
85.E【解析】是否頸強直是區(qū)別腦出血或是蛛網(wǎng)膜下腔出血的關鍵。
86.A【解析】該患者可能是急性再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一組由于各種原因
引起的骨髓造血組織明顯減少、造血功能衰竭而發(fā)生以全血細胞減少為特征的貧血性疾
病,以進行性貧血、出血、反復感染為主要臨床表現(xiàn)。起病急驟、病情嚴重,常有反復嚴
重感染和內(nèi)臟出血者稱為急性再生障礙性貧血。
87.D【解析】造成清理呼吸道無效的主要原因為痰液黏稠,以濕化氣道、稀釋痰液為主。
故應選擇超聲霧化吸入。
88.E【解析】呼氣性呼吸困難以呼氣費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點。由肺組
織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻
塞性肺氣腫等。
89.B【解析】CPK是急性心肌梗死(AMI)確診的特異性指標,是出現(xiàn)最早、恢復最早的酶,
其高低不受進食的影響,因此要立即執(zhí)行。
90.E【解析】該患者可能為有機磷農(nóng)藥中毒所致昏迷,嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原
因。
91.D【解析】該患者的癥狀屬于腎絞痛。91.患
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