中足損傷的診斷及治療課件

中足損傷的診斷及治療陳剛概況高能量損傷日趨增多，中足損傷年發(fā)生率1/30000人，占全身骨折的0.4％*。中足涵蓋跖骨基底、楔骨、舟骨、骰骨以及跗中關(guān)節(jié)所對應(yīng)的距骨和跟骨*GrivasTB，VasiliadisED，KoufopoulosG，eta1．Midfootfractures．ClinPodiatrMedSurg，2006，23(6)：323-341．中足解剖骨性穩(wěn)定：拱形結(jié)構(gòu)+第二跖骨基底嵌入結(jié)構(gòu)中足三柱內(nèi)側(cè)柱

3.5mm跖屈背伸中間柱活動度最小外側(cè)柱活動度最大13.0mm減震中足三關(guān)節(jié)區(qū)跖跗關(guān)節(jié)區(qū)跗中關(guān)節(jié)區(qū)跗橫關(guān)節(jié)區(qū)內(nèi)容Lisfranc損傷

—占全身骨折的0.2%，漏診率20%Chopart關(guān)節(jié)損傷

—占全身骨折的0.15%，但致殘率較高跖骨基底、楔骨、舟骨、骰骨等骨折脫位聯(lián)合損傷國內(nèi)外研究現(xiàn)狀國內(nèi)外研究現(xiàn)狀Lisfranc損傷定義：跖跗關(guān)節(jié)、近側(cè)跖骨間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)跗骨間關(guān)節(jié)骨或韌帶的損傷。歷史背景JacquesLisfranc(1790-1847)一名婦產(chǎn)科醫(yī)生首先提出Lisfranc截肢部位其實(shí)并未提出Lisfranc損傷概念，與我們今天所講內(nèi)容并不相關(guān)醫(yī)德不佳解剖基礎(chǔ)Lisfranc韌帶大斜形韌帶(內(nèi)側(cè)楔狀骨跖面至第二跖骨基底)第1、2跖骨間無橫行韌帶解剖基礎(chǔ)韌帶結(jié)構(gòu)跖側(cè)、背側(cè)、骨間其他穩(wěn)定結(jié)構(gòu)

跖腱膜、腓骨長肌等跖側(cè)韌帶背側(cè)韌帶骨間韌帶解剖基礎(chǔ)FourMajorUnits 1.1stMT–MedialCuneiform:6degreesof Mobility 2.2ndMT–MiddleCuneiform>FirmlyFixed 3.3rdMT–LateralCuneiform>FirmlyFixed 4.4th

–5thMT–Cuboid:Mobile2ndMTbaseactsas“keystone”tothejointcomplex損傷機(jī)制創(chuàng)傷（車禍傷占1／3～2／3）擠壓傷運(yùn)動損傷損傷機(jī)制直接損傷間接損傷（更常見）扭轉(zhuǎn)+軸向暴力直接暴力運(yùn)動損傷---經(jīng)典的間接損傷分型QuenuandKuss（1909）Hardcastle（1982）Myerson（1986）—應(yīng)用較廣未能包括所有損傷類型，尤其擠壓傷。能夠指導(dǎo)治療，但不能判斷預(yù)后。QuenuandKuss(1909)Hardcastle(1982)Myerson(1986)診斷-臨床表現(xiàn)仔細(xì)查體，避免漏診疼痛，拒絕負(fù)重畸形腫脹，瘀斑壓痛，前足跖背屈旋轉(zhuǎn)受限注意血管情況，提防骨筋膜室綜合征發(fā)生診斷-影像學(xué)表現(xiàn)X線片需拍正、側(cè)和10~20°斜位片盡可能拍負(fù)重位片Onthelateralview,themetatarsalshouldnotbedorsaltothecuneiform.Stepoffat2nd,gapbetween1and2可疑征象FleckSign:MillsLineMedialcolumnlinenolongerintersectsfirstmetatarsal診斷-影像學(xué)表現(xiàn)CT、MRI對隱匿性損傷的診斷有明確優(yōu)勢治療早期診斷是關(guān)鍵對于移位＞2mm，存在跖跗關(guān)節(jié)、跗骨間關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者，解剖復(fù)位是必要的目標(biāo)：達(dá)到解剖復(fù)位

解剖復(fù)位：優(yōu)良率50~95%

非解剖復(fù)位：優(yōu)良率17~30%不進(jìn)行治療的Lisfranc損傷預(yù)后差

治療---非手術(shù)治療對于負(fù)重位下無移位的患者采用短腿管型石膏非負(fù)重位固定6-8周需腫脹消退后再次拍片以排除移位可能8周后逐步負(fù)重，3個月后完全負(fù)重使用足弓墊治療---手術(shù)治療急診手術(shù)：開放骨折血管損傷骨筋膜室綜合征治療---手術(shù)治療切口選擇復(fù)位順序進(jìn)釘方式NO.1治療---手術(shù)治療固定方式術(shù)后處理短腿石膏非負(fù)重位4-6周短腿石膏或支具負(fù)重位4-6周足弓支具3-6月外側(cè)柱固定物6-8周取出內(nèi)側(cè)柱固定物4-6個月取出中柱內(nèi)固定物取出存在爭議并發(fā)癥創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎（0-58%）畸形愈合轉(zhuǎn)移性跖骨痛踇外翻

典型病例MyersonTapeA術(shù)前術(shù)后MyersonTapeB1術(shù)前術(shù)后MyersonTapeB2術(shù)前術(shù)后MyersonTapeC術(shù)前術(shù)后Chopart關(guān)節(jié)損傷Chopart關(guān)節(jié)定義：又稱跗橫關(guān)節(jié)或跗中關(guān)節(jié)，是距舟關(guān)節(jié)和跟骰關(guān)節(jié)的統(tǒng)稱。歷史背景法國醫(yī)生FrancoisChopart(1743-1795)命名提出Chopart截肢部位解剖基礎(chǔ)距舟關(guān)節(jié)（TNjoint）

——有一定活動度，組成內(nèi)側(cè)柱跟骰關(guān)節(jié)（CCjoint）

——鞍狀關(guān)節(jié)，組成外側(cè)柱TN和CCjoint伴隨距下關(guān)節(jié)維持足的內(nèi)外翻活動損傷機(jī)制中足內(nèi)收應(yīng)力損傷（旋轉(zhuǎn)脫位）

——TNjoint脫位或伴CCjoint和距下關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)損傷損傷機(jī)制沿內(nèi)側(cè)柱軸向應(yīng)力損傷

舟骨向背外側(cè)脫位彈簧韌帶斷裂可合并距骨頭骨折、跟骨前結(jié)節(jié)骨折損傷機(jī)制沿外側(cè)柱的外展應(yīng)力損傷

——骰骨“胡桃夾”骨折或跟骨前側(cè)骨折MainandJowett分Ⅴ型（1975）Ⅰ型：內(nèi)側(cè)扭傷：旋轉(zhuǎn)脫位，舟骨、距骨頭背側(cè)邊緣骨折或舟骨體的骨折脫位Ⅱ型：軸向，舟骨中心骨折Ⅲ型：外側(cè)脫位：骰骨或跟骨前側(cè)骨折Ⅳ型：跖側(cè)脫位：TC和/或CCjoint脫位Ⅴ型：高能量擠壓（聯(lián)合傷）臨床表現(xiàn)疼痛，拒絕負(fù)重畸形腫脹，瘀斑壓痛，中足跖背屈旋轉(zhuǎn)受限提防骨筋膜室綜合征發(fā)生影像學(xué)檢查X線片需拍正側(cè)位片、30度斜位、Broden位影像學(xué)檢查MRI、CT評估，早期發(fā)現(xiàn)隱匿性的Chopart關(guān)節(jié)損傷。治療原則急診麻醉下復(fù)位關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)關(guān)節(jié)復(fù)合體的解剖對應(yīng)關(guān)系恢復(fù)內(nèi)外側(cè)柱的長度維持正常的足弓，恢復(fù)無痛關(guān)節(jié)治療保守治療：僅限于無移位的損傷非負(fù)重石膏固定6-8周手術(shù)治療：存在關(guān)節(jié)骨折脫位早期進(jìn)行chopart關(guān)節(jié)解剖復(fù)位，修復(fù)韌帶和關(guān)節(jié)囊一期對合并的骨折進(jìn)行相應(yīng)的固定，恢復(fù)足的內(nèi)外側(cè)縱弓和橫弓典型病例-Ⅰ型距骨頭骨折距舟關(guān)節(jié)脫位術(shù)后典型病例-Ⅱ型13歲，男，chopart損傷后6個月疼痛，舟骨不愈合創(chuàng)傷后扁平足，前足外展術(shù)中探查距舟關(guān)節(jié)軟骨大部分存在解剖重建復(fù)位植骨，螺釘固定術(shù)后情況典型病例-Ⅲ型45歲，男，chopart損傷后1年，疼痛，畸形距舟關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎外側(cè)柱短縮術(shù)中距舟關(guān)節(jié)融合外側(cè)柱延長，骰骨鎖定板固定術(shù)后14個月典型病例-Ⅳ型45歲，男性，4米高處墜落傷術(shù)中術(shù)中透視閉合復(fù)位3.5mm皮質(zhì)骨螺釘固定術(shù)后短腿石膏固定6周14周取出螺釘?shù)湫筒±?Ⅴ型20歲，男，右足砸傷診斷：右足Chopan關(guān)節(jié)合并Lisfranc關(guān)節(jié)損傷右足骨筋膜室綜合征術(shù)后處理短腿非負(fù)重石膏固定4-6周術(shù)后8周逐步部分負(fù)重行走3-4個月后逐步完全負(fù)重行走6-8周拔出克氏針6-12個月取出螺釘跗中關(guān)節(jié)區(qū)損傷楔骨間關(guān)節(jié)舟楔關(guān)節(jié)骰舟關(guān)節(jié)病例一46歲，女性，車禍傷楔骨橫向骨折脫位、第Ⅰ~Ⅲ跖骨脫位（術(shù)后）病例二骰骨骨折（術(shù)后）病例三59歲，女性，車禍傷舟楔關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)骨折脫位（術(shù)后）預(yù)后在步態(tài)的生物力學(xué)研究中顯示，跗骨間骨折脫位后影像學(xué)關(guān)節(jié)病變并不會造成明顯的步態(tài)異常，而內(nèi)、外側(cè)柱長度丟失其一或者關(guān)節(jié)力線改變會嚴(yán)重影響步態(tài)，造成臨床殘障。

MittlmeierT，KrowiorschR，BrosingerS，etal．Gaitfunctionafterfracturedislocationofthemidtarsaland／ortarsometatarsaljoints．Clin

Biomech．1997，12：s16一s17與軟組織損傷程度、骨折脫位損傷的類型、是否發(fā)生骨筋膜室綜合癥、有無合并性損傷、手術(shù)的固定方式以及內(nèi)外側(cè)柱長度的恢復(fù)、跗橫關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面損傷恢復(fù)的程度等有關(guān)。

RichterM，ThermannH，HuefnerT，etal．Chopartjointfracture-dislocation:initialopenreductionprovidesbetteroutcomethanclosedreduction［J］．FootAnkleInt，2004，25:340－348．討論復(fù)雜中足損傷復(fù)位參照標(biāo)準(zhǔn)？1、第1、2跖骨基底間隙和內(nèi)、中楔骨間隙＜2mm2、距骨跖骨角＜15度，跖骨在跖、背側(cè)無移位3、距舟關(guān)節(jié)面需要精確復(fù)位，糾正前足內(nèi)翻4、骰骨壓縮性骨折，要恢復(fù)外側(cè)柱長度固定順序？克氏針、螺釘還是鋼板？復(fù)位內(nèi)固定還是融合？內(nèi)側(cè)柱→中間柱→外側(cè)柱依次固定跖跗關(guān)節(jié)區(qū)→跗中關(guān)節(jié)區(qū)→跗橫關(guān)節(jié)區(qū)對內(nèi)側(cè)柱、中間柱給予牢固固定，外側(cè)柱給予彈性固定謝謝！PPT制作思路及技巧68調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類：邏輯結(jié)構(gòu)問題制作技巧問題輔助呈現(xiàn)問題69學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強(qiáng)，清晰度高PPT版面：主題鮮明，整潔美觀PPT動畫：理解功能，方便呈現(xiàn)70PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式71PPT的邏輯性PPT應(yīng)用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報(bào)銷售提案72PPT的邏輯性討論：請同事為我們做個公司介紹，聽聽看你都記住了什么？小要求：1、在臺下的領(lǐng)導(dǎo)都是第一次聽匯源吉迅的公司介紹；2、聽完后，每人請寫下你記住的關(guān)鍵詞和對公司的印象。73PPT的邏輯性PPT：如何確定主題方向和邏輯結(jié)構(gòu)呢？74PPT的邏輯性目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解最后，從各角度去思考75PPT的邏輯性PPT制作的課件目標(biāo)：教會學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員需要解決的問題挺多：1、邏輯問題；2、版面問題；3、技巧問題；4、呈現(xiàn)問題‘5、初學(xué)者，什么都需要；……根據(jù)大多數(shù)學(xué)員的問題，３小時的課程時間：1、邏輯問題2、版面設(shè)計(jì)3、部分技巧相應(yīng)的方法：1、查找合適的案例2、學(xué)會相應(yīng)的方法3、設(shè)計(jì)講的思路和順序122376PPT的邏輯性工作匯報(bào)目標(biāo)：14年?duì)I銷部門的工作匯報(bào)12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況客戶維護(hù)情況內(nèi)部管理情況3如何達(dá)到的方法匯總相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯總14年的相關(guān)客戶信息并分類匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況77PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點(diǎn)分論點(diǎn)A分論點(diǎn)B分論點(diǎn)C子論點(diǎn)1子論點(diǎn)2子論點(diǎn)3子論點(diǎn)4子論點(diǎn)5子論點(diǎn)6規(guī)則一：主論點(diǎn)對分論點(diǎn)進(jìn)行概括規(guī)則二：同一組的分論點(diǎn)按邏輯順序組織規(guī)則三：同一組的論點(diǎn)必須屬于同一范疇78PPT的邏輯性金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時間工具地點(diǎn)工具三角工具79PPT的邏輯性時間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會議圓滿成功會議前、會議中、會議后主題+時間工具關(guān)鍵詞試試看！80PPT的邏輯性地點(diǎn)工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會議室高層研討會議圓滿成功接待處、會議室、餐廳主題+地點(diǎn)工具關(guān)鍵詞試試看！81舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結(jié)、會議記錄、明年計(jì)劃高層研討會議圓滿成功時間、人員、流程主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！82舉例PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總83PPT的邏輯性小練習(xí)每組以績效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱84PPT的邏輯性PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁的設(shè)計(jì)如何排版85PPT的美觀性關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封面目錄頁過渡頁正文頁封底86PPT的美觀性關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作者姓名/ID人力資源部王丫丫87PPT的美觀性封面設(shè)計(jì)要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；設(shè)計(jì)要求簡約、大方，突出主標(biāo)題，弱化副標(biāo)題和作者ID，高端水平還要求有設(shè)計(jì)感或藝術(shù)感；圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關(guān)，或者接近，避免毫無關(guān)聯(lián)的引用；封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風(fēng)格的顏色保持一致；封面是一個獨(dú)立的頁面，可在母版中設(shè)計(jì)（如母版有統(tǒng)一的風(fēng)格頁面，可在其對應(yīng)的母版頁覆蓋一個背景框）。88關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性①簡單圖文型②多圖型設(shè)計(jì)③設(shè)計(jì)感風(fēng)范④PNG圖片型123489關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性90關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息91關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性封底的設(shè)計(jì)要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺；封底的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致；封底的圖片（非指作者照片）同樣需要和PPT主題保持一致，或選擇表達(dá)致謝的圖片；如果覺得設(shè)計(jì)封底太麻煩，可以為自己精心設(shè)計(jì)一個通用的封底。92關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性4①左右圖文型②簡單設(shè)計(jì)型③win8風(fēng)格型④藝術(shù)設(shè)計(jì)型12393關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性3頁碼2頁面標(biāo)識1目錄94關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄95關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計(jì)出新意，畫面不足配上圖。96關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。97關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來有創(chuàng)意。98關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。99關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性目錄頁標(biāo)識設(shè)計(jì)的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁面標(biāo)識恰如其分地融入目錄頁當(dāng)中。方法一：頁面標(biāo)識放在大色塊中。100關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性方法二：以邊角點(diǎn)綴的形式呈現(xiàn)頁面標(biāo)識。101關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性方法三：頁面標(biāo)識借助其他頁面要素融入版面。102關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性PPT頁碼要求能夠自動顯示當(dāng)前頁數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計(jì)頁碼，設(shè)計(jì)的方法是：將找一個有頁碼的PPT，將其母版中頁碼所對應(yīng)的“<#>”符號拷貝到自己PPT需要放頁碼的母版中對應(yīng)位置就可以了。103關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)目錄頁P(yáng)PT的美觀性1042章節(jié)名稱1頁面標(biāo)識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)

過渡頁P(yáng)PT的美觀性105一個PPT中往往包含多個部分，在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡頁,，則內(nèi)容之間缺少銜接，容易顯得突兀，不利于觀眾接受。而恰當(dāng)?shù)倪^渡頁則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT，一般的書籍、雜志都會有過渡頁，或者前者正是借鑒于后者。過渡頁的頁面標(biāo)識和頁碼一般和目錄頁保持完全的統(tǒng)一；過渡頁的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁保持一致（布局可以稍有變化）；與PPT布局相同的過渡頁，可以通過顏色對比的方式，展示當(dāng)前課題進(jìn)度；獨(dú)立設(shè)計(jì)的過渡頁，最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)

過渡頁P(yáng)PT的美觀性106123①獨(dú)特設(shè)計(jì)的過渡頁，展示課程綱要；②圖文型目錄對應(yīng)的、顏色對比方式的過渡頁；③普通目錄通過加背景色框的方式形成過渡效果。關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)

過渡頁P(yáng)PT的美觀性1071一級標(biāo)題2二級標(biāo)題4LOGO3頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性108標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個內(nèi)容頁，都有明確的一級標(biāo)題、二級標(biāo)題甚至三級標(biāo)題，仿佛就似網(wǎng)站的導(dǎo)航條一般，這樣，可以讓PPT的受眾能夠隨時了解當(dāng)前內(nèi)容在整個PPT中的位置，仿佛給PPT的每一頁都安裝了一個GPS，這樣，PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標(biāo)題欄是一個PPT主要風(fēng)格的體現(xiàn)，設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下：各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設(shè)置，具體章節(jié)標(biāo)題根據(jù)需要選擇是否在母版中設(shè)置；如果PPT課件邏輯層次較多，標(biāo)題欄至少要設(shè)計(jì)兩級標(biāo)題；標(biāo)題欄一定要簡約、大氣，最好能夠具有設(shè)計(jì)感或商務(wù)風(fēng)格；標(biāo)題欄上相同級別標(biāo)題的字體和位置要保持一致，不要把邏輯搞混。關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性1091傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點(diǎn)、二級標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁導(dǎo)航式的標(biāo)題欄。2一級標(biāo)題獨(dú)立背景式設(shè)計(jì)的標(biāo)題欄；關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性110關(guān)鍵頁設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性111請各組在大白紙上設(shè)計(jì)出關(guān)鍵頁封面＼封底＼目錄頁＼過渡頁＼標(biāo)題欄112如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素PPT的美觀性113如何排版PPT母版打開“視圖”，點(diǎn)擊幻燈片母版；則會出現(xiàn)母版設(shè)計(jì)的頁面。母版設(shè)計(jì)什么？字體、間距、LOGO和每頁相同的圖案。PPT的美觀性114邊距1行距2段距3如何排版

排版要素距離PPT的美觀性115模塊對齊2邊界對齊1等距分布3如何排版排版要素對齊PPT的美觀性116左右對稱上下對稱如何排版排版要素對稱PPT的美觀性117PPT動畫如何設(shè)置方便聽眾觀看？簡單動畫的個性設(shè)計(jì)單個對象的組合設(shè)計(jì)多個對象的組合設(shè)計(jì)1.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底部縮小基本縮放輕微縮小基本縮放輕微放大基本縮放從屏幕中心放大以上動畫一般運(yùn)用在封面的主標(biāo)題請點(diǎn)擊觀看效果PPT的動畫設(shè)計(jì)1.2飛入的“平滑結(jié)束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫平滑結(jié)束自頂部飛入平滑結(jié)束自右上部飛入平滑結(jié)束自左側(cè)飛入平滑結(jié)束自右側(cè)飛