2023年六合縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第1頁
2023年六合縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第2頁
2023年六合縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第3頁
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2023年六合縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍A

B

C

D

E

2.下列因素中哪項(xiàng)不是口腔頜面外科全身麻醉的特點(diǎn)?______A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時(shí)要適度麻醉D.手術(shù)失血多E.麻醉后必要時(shí)可用藥物催醒3.腔隙性腦梗死影像學(xué)表現(xiàn)。4.醫(yī)務(wù)人員上崗工作,必須佩帶載有本人______或者職稱的標(biāo)牌。A.姓名B.職務(wù)C.級別D.科室A

B

C

D

5.空洞的X線表現(xiàn)可以分為三種,其中厚壁空洞可以見于下列哪些情況______A.結(jié)核性大葉性干酪性肺炎B.周圍型肺鱗癌C.急性肺膿腫D.肺結(jié)核A

B

C

D

6.患者,男,44歲,右頸部腫塊3個(gè)月,CT示右咽隱窩和耳咽管閉塞,局部有軟組織密度腫塊,頸部淋巴結(jié)腫大,診斷為______。A.纖維血管瘤B.神經(jīng)血管瘤C.腺樣體增生D.鼻咽癌E.結(jié)核7.氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)包括______、______、______、______。8.一般滴眼劑的裝量應(yīng)不超過

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL9.門脈性肝硬化典型的病理變化是______A.肝細(xì)胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成10.下列屬于類固醇激素的是______。A.糖皮質(zhì)激素B.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽C.去甲腎上腺素D.甲狀腺激素11.下列病證中,患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰,神疲乏力,氣短懶言,食少納呆,可能的病因是______。A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血12.奇脈常見于下列哪些疾病

A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎A

B

C

D

E

13.細(xì)菌的侵襲力是指______。A.細(xì)菌的繁殖力B.細(xì)菌的毒力C.細(xì)菌的數(shù)量D.細(xì)菌侵入機(jī)體并在體內(nèi)生長、繁殖的能力14.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.呼吸困難、窒息B.手足抽搐C.誤咽后嗆咳D.聲音嘶啞E.甲狀腺危象15.空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是______A.創(chuàng)傷性休克B.急性腹膜炎C.急性腸梗阻D.急性內(nèi)出血E.膈下游離氣體16.一位中年男性自述排尿困難、尿急、尿痛、尿頻、有婚外性行為,尿道分泌物成黃色、膿性、量多,將其涂片鏡檢可見膿細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。引起疾病的細(xì)胞最可能是______。A.腦膜炎雙球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌17.HIS的正確含義是______。A.醫(yī)院信息系統(tǒng)B.放射科信息系統(tǒng)C.綜合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)網(wǎng)D.醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)E.數(shù)字圖像存儲與通信系統(tǒng)18.哪種疾病具有典型的顱骨缺損、尿崩癥和突眼三聯(lián)征?______A.骨嗜酸性肉芽腫B.韓-薛-柯病C.勒-薛病D.高雪病E.尼曼-皮克病19.CT示L4椎體后緣有一局限性軟組織密度影,硬膜外脂肪層消失,硬膜囊受壓,變形,神經(jīng)根增粗。該病應(yīng)考慮的診斷是______。A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)根囊腫C.椎間盤突出D.椎間盤膨出E.椎小關(guān)節(jié)病20.心前區(qū)隆起最常見于

A.高血壓心臟病B.大量心包積液C.肥厚性心肌病D.先天心臟病21.下列哪一種闌尾炎極易發(fā)生穿孔?______A.化膿性闌尾炎B.單純性闌尾炎C.妊娠合并性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎22.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25mL/小時(shí)D.反應(yīng)遲鈍E.心跳驟停23.下列不屬于化學(xué)和生物制品說明書主要內(nèi)容的是______。A.藥品名稱B.功能主治C.用法用量D.不良反應(yīng)E.注意事項(xiàng)24.社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)不包括______。A.綜合性B.廣泛性C.公益性D.間斷性E.可及性25.噎即噎塞,膈為格拒,噎雖可單獨(dú)出現(xiàn),而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn)。

26.流行病學(xué)的三角模型,包含的因素是______。A.宿主、環(huán)境和病原體B.機(jī)體、生物環(huán)境和社會環(huán)境C.病因、宿主和環(huán)境D.遺傳、環(huán)境和社會27.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)。28.下列不屬于醫(yī)護(hù)工作者的職業(yè)道德的內(nèi)容是______A.認(rèn)真負(fù)責(zé),精益求精B.報(bào)效祖國,造福人類C.互敬互學(xué),搞好醫(yī)護(hù)協(xié)作D.救死扶傷,發(fā)揚(yáng)人道主義精神29.除______以外均應(yīng)按假藥處理。A.超過有效期B.變質(zhì)的C.被污染的D.未取得藥品批準(zhǔn)文號30.女性,40歲。咳嗽、咳痰20年,勞動后心悸、氣急2年。查體見:兩肺散在濕啰音,胸呈桶狀,肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn),為明確診斷,不需做下列哪項(xiàng)檢查?______A.胸部X線檢查B.肺功能C.超聲心動圖D.動脈血?dú)夥治?1.坐骨海綿體肌止于陰莖腳的表面。32.麻子仁丸潤下通便,但組成內(nèi)有小承氣湯所含的全部藥物。33.POCT檢測______與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用,更有利于鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)。A.CRPB.HBC.MBD.CTnI34.尿路感染診斷的最重要依據(jù)是______。A.有尿痛、尿頻、尿急癥狀B.腰痛和腎區(qū)叩擊痛C.有真性細(xì)菌尿D.有白細(xì)胞尿E.有蛋白尿35.生產(chǎn)新藥或者已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品,須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),并發(fā)給______。A.新藥證書B.藥品生產(chǎn)許可證C.進(jìn)口藥品注冊證D.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證E.藥品批準(zhǔn)文號36.ABO血型抗體系IgG型,能在生理鹽水介質(zhì)中與紅細(xì)胞抗原結(jié)合而發(fā)生凝集反應(yīng)。37.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有______。A.兩上肺靜脈分支增粗B.間隔線陰影C.肺紋理陰影模糊D.蝶翼征E.大片狀致密陰影A

B

C

D

E

38.患者,張某,因車禍傷1周后入院,檢查:神清,合作,生命體征平穩(wěn),左眼復(fù)視,顴面部塌陷,張口一橫指??趦?nèi)見:后牙早接觸,前牙反頜,開頜。

要求:試診斷可能有哪些骨折,并說明診斷依據(jù)及治療方案。39.對骨的營養(yǎng)生長和骨折后的修復(fù)都有十分重要的作用的結(jié)構(gòu)是______。A.骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)C.骨髓D.骨膜40.觀察舌苔之腐膩,可知______與______的消長。41.機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是______。A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.丙酮酸E.乙酰乙酸42.患者王某,70歲,近日常感上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹,醫(yī)生建議胃鏡檢查,結(jié)果顯示慢性胃炎,醫(yī)生囑其口服1%稀鹽酸,對該患者進(jìn)行護(hù)理措施錯(cuò)誤的______。A.稀鹽酸直接口服,不可稀釋B.應(yīng)給予富有營養(yǎng),易消化適合患者口味的飲食,并少量多餐C.注意飲食衛(wèi)生D.忌暴飲暴食,飲烈性酒,吸煙43.常用的軟膏劑基質(zhì)一般由凡士林、液狀石蠟、羊毛脂混合組成,三者的比例為______。A.1:8:1B.1:1:8C.8:1:1D.3:3:4E.3:4:344.酶的必需基團(tuán)是指

A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團(tuán)C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷45.男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術(shù)后3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。應(yīng)考慮______A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.內(nèi)出血E.休克46.黨的十一屆三中全會,標(biāo)志著鄧小平成為黨的第二代領(lǐng)導(dǎo)集體的核心。47.肝CT平掃顯示肝右葉有一直徑約5cm的低密度腫塊,增強(qiáng)掃描動脈期見病灶內(nèi)有明顯不均勻強(qiáng)化,門脈期強(qiáng)化明顯消退,延遲期未見強(qiáng)化,請問下列哪個(gè)疾病最有可能______A.巨塊型肝癌B.肝膿腫C.血管瘤D.肝囊腫E.腺瘤48.下列對比劑中,哪一項(xiàng)適用于靜脈尿路造影

。A.泛影葡胺B.碘番酸C.碘酞葡胺D.碘海醇E.泛影鈉A

B

C

D

E

49.牙周水平組纖維將牙齒懸吊在牙槽窩內(nèi),使牙齒承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?,均勻分散到牙槽骨上?0.粟粒型肺結(jié)核胸片的特征是______。A.兩肺尖部一般不受累B.從肺尖到肺底大小均勻的結(jié)節(jié)影C.胸膜增厚D.胸腔積液E.肺門淋巴結(jié)增大51.ACh作用的消失,主要______。A.被突觸前膜再攝取B.是擴(kuò)散入血液中被肝、腎破壞C.被神經(jīng)末梢的膽堿乙?;杆釪.被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解52.肝硬化患者腹腔積液的形成與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?______A.門靜脈壓力增高B.淋巴液生成過多C.繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素減少D.低蛋白血癥E.水鈉潴留53.骨關(guān)節(jié)炎癥X線表現(xiàn)與病理改變和臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)間關(guān)系是______。A.X線表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)間無相關(guān)關(guān)系B.X線表現(xiàn)與病理改變同時(shí)出現(xiàn)C.X線表現(xiàn)比臨床表現(xiàn)、病理改變出現(xiàn)晚D.X線表現(xiàn)比病理改變出現(xiàn)晚,比臨床表現(xiàn)出現(xiàn)早54.休克時(shí)反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標(biāo)是______A.神態(tài)B.肢體溫度C.血壓D.脈搏E.尿量55.甲依照習(xí)俗給付乙十萬元彩禮,后雙方感情破裂,甲請求返還彩禮的主張,不能得到支持的情況是______。A.甲與乙未辦理結(jié)婚登記手續(xù)B.甲與乙辦理結(jié)婚登記手續(xù)后未共同生活,現(xiàn)雙方已離婚C.甲給付彩禮后生活陷入嚴(yán)重困境,現(xiàn)雙方已離婚D.甲的母親患有重病需要醫(yī)治,但乙不同意支付醫(yī)藥費(fèi)56.三焦經(jīng)的下合穴是______A.委中B.上巨虛C.委陽D.下巨虛57.胰島素可使血鉀濃度______。58.燥為陽邪,易傷______,多致皮膚干燥皸裂,外邪乘機(jī)侵襲,易致生癰,或引起手足部疔瘡。59.城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)成為城市化進(jìn)程的制度障礙。60.可用于局麻,又可抗心律失常的藥物是

。A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉61.關(guān)于腎癌的介入治療,以下說法正確的是______。A.腎癌術(shù)前栓塞能減少術(shù)中出血B.巨大腎癌通過栓塞治療可以縮小,患者可能獲得手術(shù)切除機(jī)會C.栓塞治療對腎癌伴出血療效好D.腎癌的介入治療以灌注化療藥物為主E.介入治療可以作為不能手術(shù)切術(shù)腎癌的姑息性治療方法A

B

C

D

E

62.依照中間鍵的不同,局麻藥可分為酯類和酰胺類。63.患者女,59歲,長期臥床,生活不能自理,護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚紅、腫、硬化,有大水皰及上皮剝落,有滲液,患者主訴疼痛,該患者病變屬于______。A.壓瘡瘀血紅潤期B.壓瘡炎性浸潤期C.壓瘡淺度潰瘍期D.壓瘡深度潰瘍期64.下列關(guān)于腎病綜合征的描述哪項(xiàng)是不正確的?______A.膜性腎病極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥B.兒童原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型為微小病變型腎病C.老年人常見的腎病綜合征的病理類型為膜性腎病D.腎病綜合征易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥,以肺血管血栓栓塞最常見E.腎病綜合征尿蛋白>3.5g/d65.下列不是篩檢試驗(yàn)的評價(jià)指標(biāo)的是______。A.靈敏度B.特異度C.Kappa值D.相對危險(xiǎn)度第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:BDE[解析]水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布;皮疹發(fā)展為水皰時(shí),水皰中央呈臍窩狀;可侵犯黏膜,在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍。2.參考答案:A[解析]口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點(diǎn)有:麻醉與手術(shù)互相干擾;保持氣道通暢比較困難;小兒與老年患者比例高;手術(shù)失血較多;口腔頜面麻醉要求適度麻醉,其指征是患者安靜不動,呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍,即其深度相當(dāng)乙醚吸入麻醉的三期一級;要求麻醉患者盡早蘇醒,便于拔管后患者能自主呼吸,若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此,確定拔除氣管導(dǎo)管的時(shí)機(jī)很重要,必要時(shí)可用藥物催醒,待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復(fù)后再行拔管。由此可見選A。3.參考答案:腔隙性梗死系深部髓質(zhì)小動脈閉塞所致。低密度缺血灶10~15mm大小,好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、小腦和腦干,中老年人常見。

CT表現(xiàn)為腦深部的片狀低密度區(qū),無占位效應(yīng),為深部腦髓質(zhì)小動脈閉塞導(dǎo)致。MRI對腦梗死灶發(fā)現(xiàn)早、敏感性高。發(fā)病后1小時(shí)可見局部腦回腫脹,腦溝變窄,隨后出現(xiàn)長T1和長T2信號異常。4.參考答案:AB[解析]根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第30條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。故本題答案選AB。5.參考答案:BCD[解析]空洞的X線表現(xiàn)、分類及發(fā)生疾病??斩词欠蝺?nèi)病變組織發(fā)生壞死液化后經(jīng)引流支氣管排出而形成。空洞的X線表現(xiàn)可以分為以下三種:①充蝕樣空洞,又稱無壁空洞,主要見于結(jié)核性大葉性干酪性肺炎;②薄壁空洞,洞壁厚度在3mm以下,以肺結(jié)核多見,此外還可見于肺膿腫,肺轉(zhuǎn)移瘤等;③厚壁空洞是指洞壁厚度超過3mm的空洞,最常見于三種疾病,即肺結(jié)核、肺膿腫和周圍型肺癌,后者以鱗癌最多見。而含氣肺囊腫及肺大泡等均屬于空腔性病變。6.參考答案:D7.參考答案:藥源性帕金森綜合征

靜坐不能

急性肌張力障礙

遲發(fā)性運(yùn)動障礙8.參考答案:C一般滴眼劑若藥物性質(zhì)穩(wěn)定者,可在配液后以大瓶包裝,100℃滅菌30min,然后在無菌操作條件下分裝。主藥性質(zhì)不穩(wěn)定者,按無菌操作法制備,可加入抑菌劑。一般滴眼劑每個(gè)容器的裝量不超過10mL。9.參考答案:E[解析]門脈性肝硬化的病理改變?yōu)橛蓮V泛增生的纖維組織將肝小葉分割、包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)雖然也會在肝硬化的病理改變中出現(xiàn),但不是肝硬化的特征性改變。10.參考答案:A[解析]類同醇激素包括孕酮、醛固酮、皮質(zhì)醇(糖皮質(zhì)激素)、睪酮、雌二醇和膽鈣化醇等。11.參考答案:B[解析]氣虛血瘀癥見面色淡白無華或晦滯青灰,神疲乏力,氣短懶言,食少納呆,或局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按,或肢體癱瘓、麻木,或可觸及腫塊,舌淡紫或有瘀斑瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。12.參考答案:DE[解析]奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈。是由于心包腔內(nèi)壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。常見于心包積液和縮窄性心包炎。13.參考答案:D[解析]細(xì)菌的侵襲力是指致病菌能突破宿主皮膚、黏膜生理屏障,進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定植,繁殖和擴(kuò)散的能力。14.參考答案:A[解析]甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是呼吸困難、窒息,需要立即救治。15.參考答案:B[解析]空腔臟器損傷:如腸、胃、膽囊、膀胱等破裂或穿孔,臨床表現(xiàn)以急性腹膜炎的癥狀和體征為主。16.參考答案:D[解析]淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌,淋病奈瑟菌感染絕大多數(shù)由不浩性交直接傳染。急性感染期主要表現(xiàn)為急性尿道炎,有漿液或膿性分泌物,尿道內(nèi)有瘙癢及灼熱感,排尿時(shí)有疼痛。17.參考答案:A[解析]醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem,簡稱HIS)是計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)和管理科學(xué)在醫(yī)院信息管理中的應(yīng)用,是計(jì)算機(jī)技術(shù)對醫(yī)院管理、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院信息管理長期影響、滲透及相互結(jié)合的產(chǎn)物。18.參考答案:B[解析]郎格罕氏組織細(xì)胞增生癥臨床上主要有三種表現(xiàn),分別是韓-薛-柯病(HSC)、勒-薛病和嗜酸細(xì)胞肉芽腫病。HSC是一種慢性擴(kuò)散性的郎格罕氏細(xì)胞增多癥形式,多見于老年患者,HSC三聯(lián)征是指尿崩癥,突眼癥和顱骨病損。19.參考答案:C[解析]椎間盤突出常表現(xiàn)為椎間盤于椎體后緣,呈弧形或類圓形軟組織密度影,CT值大于硬膜囊。硬膜囊受壓變形,硬膜外脂肪間隙變窄或消失。神經(jīng)根受壓移位或消失,或神經(jīng)根增粗。20.參考答案:D[解析]先天性心臟病患兒,由于存在心臟增大,而前胸壁組織較薄,容易受心臟擠壓向前突出。21.參考答案:D[解析]壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾腔內(nèi)積膿,壓力不斷升高致闌尾壁血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生穿孔,穿孔如未被包裹可引起急性彌漫性腹膜炎。22.參考答案:A[解析]硫酸鎂中毒時(shí)最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是膝反射消失。硫酸鎂多經(jīng)注射給藥,有鎮(zhèn)靜、抗驚厥及降血壓的作用;中毒時(shí)會出現(xiàn)呼吸和脈搏變慢,血壓下降,嚴(yán)重者會危及生命。23.參考答案:B[解析]化學(xué)藥品和生物制品說明書主要內(nèi)容:①藥品名稱(通用名稱、商品名稱、英文名稱、漢語拼音);②適應(yīng)證;③規(guī)格;④用法用量;⑤不良反應(yīng);⑥禁忌;⑦注意事項(xiàng);⑧藥物相互作用;⑨藥物過量;⑩貯藏和包裝。24.參考答案:D[解析]社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn):連續(xù)性、綜合性、廣泛性、公益性、可及性。25.參考答案:A噎膈是指吞咽食物哽噎不順的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時(shí)哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。噎雖可單獨(dú)出現(xiàn),而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn),故臨床往往以噎膈并稱。26.參考答案:C[解析]病因、宿主和環(huán)境三個(gè)要素所組成的系統(tǒng)在人們的健康狀態(tài)下保持平衡,如果其中一個(gè)要素發(fā)生變化,而另外兩個(gè)要素具有一定的適應(yīng)能力時(shí),則不會發(fā)生疾?。环粗?,如果在這個(gè)系統(tǒng)中原有平衡就不穩(wěn)固,而又缺少必要的適應(yīng)能力,就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生或發(fā)病率增加。病因、宿主、環(huán)境三者關(guān)系形象地用三角形表示,即流行病學(xué)三角。27.參考答案:①脊椎結(jié)核以腰椎多見;②病變好累及相鄰的兩個(gè)椎體,附件較少受累;③椎體中央型結(jié)核主要引起骨松質(zhì)的破壞;④椎體塌陷變扁或呈楔形;④邊緣型病變累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板,使椎間隙變窄,甚至消失致椎體互相嵌入;⑤受累的脊柱節(jié)段常出現(xiàn)后突變形;⑥腰大肌膿腫、胸椎椎旁膿腫,表現(xiàn)為局限性梭形軟組織腫脹、頸椎膿腫,時(shí)間較長的冷性膿腫可有不規(guī)則形鈣化。28.參考答案:B[解析]報(bào)效祖國,造福人類是科技工作者的職業(yè)道德。29.參考答案:A[解析]有以下情形之一的,按假藥論處:①國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;②依法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;③變質(zhì)的;④被污染的;⑤使用依法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的;⑥所標(biāo)明的適用證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。有以下情形之一的,按劣藥論處:①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器是未經(jīng)批準(zhǔn)的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的。30.參考答案:D[解析]根據(jù)題干給出的病史,咳嗽、咳痰20年,屬于慢支,桶狀胸提示肺氣腫表現(xiàn),慢支、肺氣腫在肺部感染等誘發(fā)因素下,會進(jìn)展為COPD,其病理生理學(xué)改變?yōu)椴煌耆赡嫘缘臍獾朗茏?。病情進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致肺動脈高壓,進(jìn)而會發(fā)展為肺心病,肺心病常見的病因?yàn)镃OPD。慢支、肺氣腫臨床上常用的輔助檢查為胸部X線片;COPD的確診輔助檢查為肺功能檢查;發(fā)展為肺動脈高壓,輔助檢查為右心漂浮導(dǎo)管及胸部X線片檢查;肺心病的輔助檢查為超聲心動圖、心電圖檢查;肺心病如發(fā)展為肺性腦病,患者出現(xiàn)意識障礙時(shí),須作的輔助檢查為血?dú)夥治?。此病例未發(fā)展為肺性腦病,所以不需做動脈血?dú)夥治觥?1.參考答案:B[解析]坐骨海綿體肌位于會陰淺隙,該肌起自坐骨結(jié)節(jié),覆蓋于陰莖腳,止于陰莖腳下面。32.參考答案:A33.參考答案:A[解析]POCT即時(shí)檢測儀器對CRP的檢測,與血常規(guī)聯(lián)合應(yīng)用,對鑒別發(fā)熱患者感染病原體的性質(zhì)(細(xì)菌或病毒)比單一檢測更具特異性,為臨床提供更充足的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)和診斷依據(jù),可減少抗生素使用的盲目性,該檢測組合已得到臨床醫(yī)師的普遍認(rèn)可和支持。34.參考答案:C[解析]尿路感染診斷的最重要依據(jù)是有真性細(xì)菌尿。35.參考答案:E[解析]生產(chǎn)新藥或者已有國家標(biāo)準(zhǔn)藥品,須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn),并發(fā)給批準(zhǔn)文號;但是,若生產(chǎn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥材和中藥飲片可除外。36.參考答案:B[解析]IgM型抗體在鹽水介質(zhì)中能與含相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生肉眼可見的凝集反應(yīng)(傳統(tǒng)ABO血型鑒定);而IgG型抗體在鹽水介質(zhì)中只能使相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞致敏,不能使紅細(xì)胞凝集。37.參考答案:ABC[解析]間質(zhì)性肺水腫是病變的早期階段,主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)的改變,包括兩上肺靜脈分支增粗、出現(xiàn)間隔線、肺門和肺紋理陰影模糊和支氣管“袖口征”;而蝶翼征和大片狀致密影是肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)。38.參考答案:診斷:可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù):左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等;顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù);張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下骨骨折;后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯(cuò)亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn),可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折,具體骨折還應(yīng)進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案:考慮到骨折程度較嚴(yán)重,骨折移位明顯,功能障礙較明顯,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下:①術(shù)前準(zhǔn)備:對患者進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細(xì)節(jié);對患者進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查,以排除手術(shù)禁忌;進(jìn)行帶鉤牙工夾板拴絲,為術(shù)中對準(zhǔn)咬合關(guān)系做準(zhǔn)備;對患者和家屬進(jìn)行充分交談和溝通,獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療:最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用,保留骨折處后,進(jìn)行骨折復(fù)位,進(jìn)行頜間拴絲,證明咬合關(guān)系已恢復(fù),采用小型接骨板等技術(shù)進(jìn)行骨折內(nèi)固定,分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療:采用抗菌藥物預(yù)防感染,觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等,進(jìn)行對癥支持治療。④功能鍛煉:術(shù)后一周進(jìn)行張口訓(xùn)練,直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。39.參考答案:D[解析]骨膜含有豐富的神經(jīng)、血管和淋巴管,對骨的營養(yǎng)、再生和感覺有重要作用。40.參考答案:陽氣

濕濁41.參考答案:A[解析]體內(nèi)酸堿來源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。42.參考答案:A[解析]稀鹽酸是一種治療胃病的藥物,主要用于萎縮性胃炎胃酸缺乏的患者,先用水稀釋后再口服。43.參考答案:C[解析]眼膏劑的基質(zhì)為凡士林:液體石蠟:羊毛脂=8:1:144.參考答案:B一般將與酶活性有關(guān)的基團(tuán)稱為酶的必需基團(tuán),有活性中心內(nèi)和活性中心外?;钚灾行膬?nèi)的必需基團(tuán)有催化基團(tuán)和結(jié)合基團(tuán)?;钚灾行耐獾谋匦杌鶊F(tuán)為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需。45.參考答案:C[解析]患者為原發(fā)性肝癌,術(shù)后出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,此是肝性腦病的表現(xiàn)。46.參考答案:A47.參考答案:A[解析]巨塊型肝癌直徑≥5cm,平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、類圓形或圓形腫塊,邊緣有假包膜,增強(qiáng)掃描動脈期出現(xiàn)明顯斑片狀、結(jié)節(jié)狀早期增強(qiáng),門靜脈期增強(qiáng)密度下降,平衡期增強(qiáng)密度繼續(xù)下降,全部增強(qiáng)過程表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”現(xiàn)象。48.參考答案:ACDE[解析]對比劑分為高密度和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。鋇劑為醫(yī)用硫酸鋇粉末,加水和膠配成不同濃度的鋇混懸液。主要用于食管及胃腸造影。碘劑分有機(jī)碘和無機(jī)碘制劑兩類,后者基本不用。水溶性有機(jī)碘對比劑主要用于血管造影和血管內(nèi)介入技術(shù),經(jīng)腎排出可顯示腎盂及尿路,還可行脊髓造影檢查等。泛影葡胺、碘酞葡胺、碘海醇、泛影鈉等靜脈注射后經(jīng)腎臟排泄,可用于靜脈尿路造影。碘番酸靜脈注射后經(jīng)肝臟隨膽汁排泄,主要用于膽囊造影。49.參考答案:B[解析]牙周斜行組纖維將牙齒懸吊在牙槽窩內(nèi),使牙齒承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?,均勻分散到牙槽骨上?0.參考答案:B[解析]急性粟粒型肺結(jié)核常表現(xiàn)為“三均勻”,即結(jié)節(jié)大小、密度和分布均勻,選項(xiàng)A可排除;胸膜增厚和胸腔積液常見于于結(jié)核性胸膜炎;肺門淋巴結(jié)腫大常見于原發(fā)綜合征。51.參考答案:D[解析]ACh靠神經(jīng)末梢部位的膽堿酯酶水解,最后分解為膽堿和乙酸,膽堿可以被突觸前膜攝取重新利用。52.參考答案:C[解析]腹腔積液是肝硬化肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹腔積液形成與下列因素有關(guān):①門靜脈壓力增高;②低清蛋白血癥(清蛋白低于30g/L);③肝淋巴液生成過多;④抗利尿激素及繼發(fā)醛固酮增多,導(dǎo)致水鈉潴留,尿量減少;⑤有效循環(huán)血容量不足致腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低,排鈉、排尿減少。53.參考答案:C[解析]骨關(guān)節(jié)疾病,X線表現(xiàn)比病理改變和臨床表現(xiàn)出現(xiàn)晚,因此初次檢查結(jié)果陰性,不能排除早期病變的存在。54.參考答案:E[解析]尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo),借此也可反映生命器官血液灌流的情況。尿量每小時(shí)少于25ml,比重增加,提示腎血管收縮或灌注不足;血壓正常、尿量仍少、尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭;

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