2023年遼中縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年遼中縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.2012年以來(lái)非洲和敘利亞等地持續(xù)動(dòng)亂。東北亞和東南亞地區(qū)部分國(guó)家如日本、菲律賓等國(guó)多次挑起島嶼爭(zhēng)端，還有巴基斯坦等國(guó)家和地區(qū)不斷遭受恐怖襲擊。這些說(shuō)明當(dāng)今世界______。A.爆發(fā)世界大戰(zhàn)迫在眉睫B.恐怖主義主導(dǎo)國(guó)際關(guān)系C.威脅和平因素依然存在D.多極化的趨勢(shì)漸趨停滯2.錯(cuò)畸形的早期矯治主要包括早期預(yù)防和早期阻斷兩個(gè)方面。3.經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問(wèn)題是______。A.處理好政府與市場(chǎng)的關(guān)系B.從廣度和深度上推進(jìn)市場(chǎng)化改革C.完善、保護(hù)產(chǎn)權(quán)制度D.發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員主要應(yīng)從哪幾個(gè)方面做到廉潔自律、恪守醫(yī)德?5.腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為_(kāi)_____。A.明膠海綿顆粒B.碘油C.微粒D.無(wú)水乙醇6.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原7.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，正確的是______。A.變動(dòng)范圍無(wú)規(guī)律B.晝夜波動(dòng)小于1℃C.無(wú)性別和年齡差異D.女性排卵后體溫可上升3℃左右8.下肺野紋理比上肺野多而粗，而右下肺野紋理比左下肺野多而粗。

9.女，20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個(gè)月前較劇烈活動(dòng)后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠，最適宜的處理是

A.服止痛藥B.攝X線片復(fù)查C.按摩熱敷D.局部封閉E.繼續(xù)觀察10.藍(lán)光療法的適應(yīng)證為_(kāi)_____A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒敗血癥E.新生兒高膽紅素血癥11.抗高血壓藥包括

。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴(kuò)張藥E.利尿藥A

B

C

D

E

12.患者，男，47歲。3個(gè)月來(lái)陰囊濕疹，瘙癢難忍，搔破則流黃水，以致夜不成眠，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是

A.肝膽濕熱B.肝膽火盛C.腎陰虛虧D.腎氣不固E.濕熱蘊(yùn)脾13.患者大便下血，若先血后便系熱傷肛絡(luò)，先便后血多因熱傷胃絡(luò)。

14.細(xì)胞膜內(nèi)外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于______。A.膜安靜時(shí)鉀通透性大B.膜興奮時(shí)鈉通透性增加C.鈉易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上鈉泵的作用15.生理學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法可分為_(kāi)_____和______。16.手術(shù)室用的縫線的粗細(xì)以號(hào)碼標(biāo)明，常用1～10號(hào)線，號(hào)碼越小線越粗。17.構(gòu)成釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是______。A.釉叢B.釉柱C.釉板D.釉梭18.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是______A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性B.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性E.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性19.胸部X線片上KerleyB線是指______。A.寬0.5～1mm，多見(jiàn)于上葉的條狀影B.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影C.寬約1mm，位于肋膈角上方水平行走條狀影D.寬0.5～1mm，肺中野橫行條狀影E.以上都不是20.心絞痛除出現(xiàn)心前區(qū)域或胸骨后疼痛外，還可放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè)。21.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)不包括______。A.理化參數(shù)評(píng)價(jià)B.藥效學(xué)評(píng)價(jià)C.藥劑學(xué)評(píng)價(jià)D.藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)E.臨床療效評(píng)價(jià)22.關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.由活化的免疫細(xì)胞分泌B.某些基質(zhì)細(xì)胞也可以表達(dá)并分泌C.所有的免疫細(xì)胞都可以分泌D.同一種細(xì)胞因子可以由多種細(xì)胞產(chǎn)生E.一種細(xì)胞可以產(chǎn)生多種細(xì)胞因子23.青光眼的患者禁用的藥物有______。A.東莨菪堿B.阿托品C.山莨菪堿D.后馬托品A

B

C

D

24.對(duì)于急性中毒的病人，護(hù)士為贏得搶救時(shí)間，其首要的措施為_(kāi)_____A.短時(shí)間內(nèi)判斷病情B.準(zhǔn)備鼻導(dǎo)管給氧C.做三大常規(guī)檢查D.做好靜脈輸液的準(zhǔn)備E.安撫病人家屬25.對(duì)于有明確潛伏期的感染，病人自第一天算起，超過(guò)平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。26.膽系造影的禁忌證不包括______A.肝炎及肝硬化B.急性膽道感染C.膽系腫瘤及囊腫D.嚴(yán)重的肝、腎功能衰竭E.嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)27.診斷冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病最好的檢查方法是______。A.X線平片B.CT增強(qiáng)檢查C.超聲心動(dòng)圖D.MRIE.冠狀動(dòng)脈造影28.帶狀皰疹是由潛伏在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘一帶狀皰疹病毒(VZV)，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)被激活所致。關(guān)于該病主要的臨床表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.常伴有顯著的神經(jīng)痛B.皮損可沿某一周圍神經(jīng)呈片狀分布，且呈雙側(cè)對(duì)稱分布C.發(fā)疹前有乏力、低熱、納差，患處皮膚自覺(jué)灼熱或灼痛D.患處先出現(xiàn)潮紅斑，后演變?yōu)辄S豆大小丘疹，迅速變?yōu)樗?9.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)______。A.肺部啰音B.下肢水腫C.惡心厭食D.頸靜脈充盈E.肝臟腫大30.急性腎衰竭少尿期、無(wú)尿期早期主要的死亡原因是______。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥31.下列選項(xiàng)中，患者怕冷，加蓋衣被或近火取暖仍不緩解的是

A.惡風(fēng)B.惡寒C.畏寒D.以上都是E.以上都不是32.撰寫(xiě)“醫(yī)家五戒十要”的醫(yī)家是

A.李時(shí)珍B.陳實(shí)功C.孫思邈D.張仲景E.華佗33.下列不屬于小兒的體質(zhì)特點(diǎn)的是______。A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.易虛易實(shí)D.代謝緩慢34.急性胰腺炎健康指導(dǎo)包括______A.避免暴飲、暴食B.積極治療膽道疾病C.出院后避免過(guò)度勞累D.如有不適服用抑制胃酸藥物E.戒煙、酒A

B

C

D

E

35.最早由國(guó)家政府頒行藥典的朝代是______。A.隋朝B.唐朝C.宋朝D.明朝36.女性，26歲，已婚，繼發(fā)性痛經(jīng)3年，月經(jīng)周期30d，經(jīng)期5d，量中等。3年前曾人工流產(chǎn)1次，術(shù)后開(kāi)始經(jīng)期下腹痛，并逐漸加劇。婦科檢查：子宮較正常略大，后位，活動(dòng)度差，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個(gè)小結(jié)節(jié)，有觸痛，兩側(cè)附件增厚，輕度壓痛。此患者最大可能的診斷是______A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢炎D.生殖器結(jié)核E.慢性附件炎37.休克病人血容量基本補(bǔ)足后，尿量仍少于20毫升/小時(shí)，且比重低，應(yīng)考慮______A.心功能不全B.腎功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌過(guò)多38.β-內(nèi)酰胺酶抑制藥有______、______和______，它們與青霉素組成復(fù)方，其應(yīng)用目的是______。39.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是

A.生長(zhǎng)方式B.生長(zhǎng)速度C.腫瘤的異型性D.對(duì)機(jī)體影響E.出血與壞死40.下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)?______A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降41.古詩(shī)云：“自小刺頭深草里，而今漸覺(jué)出蓬蒿。時(shí)人不識(shí)凌云木，直待凌云始道高?！毕铝信c此詩(shī)句所含哲理相同的是______。A.士別三日當(dāng)刮目相待B.同病異治，異病同治C.塞翁失馬，焉知非福D.牽牛要牽牛鼻子42.為使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破壞嚴(yán)重的第一恒磨牙應(yīng)選擇______為宜。A.6～8歲B.8～10C.11～12歲D.12～13歲E.13～14歲43.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.積極治療休克的同時(shí)，立即手術(shù)探查止血E.禁食44.二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)男问接衉_____。A.物理溶解B.和水結(jié)合形成碳酸C.形成碳酸氫鹽D.形成氨基甲酰血紅蛋白A

B

C

D

45.正式溝通具有迅速、靈活、程序簡(jiǎn)便的特點(diǎn)，能夠提供大量的、通過(guò)非正式渠道難以獲取的信息，且往往反映了組織中成員較真實(shí)的思想、態(tài)度和動(dòng)機(jī)。46.缺鐵性貧血骨髓中的幼紅細(xì)胞可表現(xiàn)“幼漿老核”的特點(diǎn)。47.門(mén)脈高壓癥時(shí)，脾越大，門(mén)脈壓力越高。48.高血壓是心腦血管疾病最主要的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。49.基因治療的策略包括______A.替換性基因治療B.補(bǔ)償性基因治療C.調(diào)控性基因治療D.導(dǎo)入反義核酸E.基因矯正A

B

C

D

E

50.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于______。A.穿刺損傷肺組織B.抽液過(guò)多、過(guò)快，胸內(nèi)壓突然下降C.胸膜過(guò)敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞51.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的影像表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.骨質(zhì)疏松顯著B(niǎo).軟組織腫塊C.溶骨性改變D.成骨性改變E.混合性骨改變A

B

C

D

E

52.患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤(pán)娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多，檢查子宮體柔軟。起出血原因最大可能是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤(pán)剝離不全C.子宮收縮乏力D.DICE.子宮破裂53.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于凝血酶的形成。54.簡(jiǎn)述安定的藥理作用及作用機(jī)制。55.最常見(jiàn)的口腔癌是______。A.牙齦癌B.頰癌C.唇癌D.舌癌E.口底癌56.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg57.減輕患者疼痛的注射技術(shù)包括______。A.解除患者思想顧慮，分散注意力，取合適體位，便于進(jìn)針B.注射時(shí)做到“二快一慢加勻速”即進(jìn)針、拔針快、推藥速度緩慢并均勻C.注射刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)選用粗長(zhǎng)針頭。進(jìn)針要深D.如需同時(shí)注射多種藥物一般先注射刺激性較強(qiáng)的藥物，再注射刺激性較弱的A

B

C

D

58.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、碳酸氫根離子排出增多，以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是______。A.腎小管鉀離子氫離子交換增加B.腎小管氫離子鈉離子交換減弱C.近球小管鉀離子的重吸收增加D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低59.我國(guó)的環(huán)境保護(hù)事業(yè)是在______的倡導(dǎo)下開(kāi)創(chuàng)起來(lái)的。A.毛澤東B.劉少奇C.周恩來(lái)D.鄧小平60.下頜的基本頜位是______。

A．肌位，后退接觸位，下頜姿勢(shì)位

B．牙尖交錯(cuò)位，肌位，下頜姿勢(shì)位

C．牙尖交錯(cuò)位，位，后退接觸位

D．牙尖交錯(cuò)位，位，肌位

E．牙尖交錯(cuò)位，后退接觸位，下頜姿勢(shì)位61.關(guān)于糖皮質(zhì)激素，下列敘述哪些正確?______A.有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C.長(zhǎng)期使用可有許多副作用D.皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長(zhǎng)期使用亦不會(huì)發(fā)生副作用A

B

C

D

E

62.服毒后的洗胃處理，下列哪項(xiàng)不正確

A.超過(guò)6小時(shí)多數(shù)洗胃已無(wú)必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃應(yīng)慎重C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者，不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效63.能進(jìn)入腦脊液的磺胺類藥物是______。

A．磺胺醋酰

B．磺胺嘧啶

C．磺胺甲唑

D．磺胺噻唑嘧啶

E．對(duì)氨基苯磺酰胺64.肝硬變患者后期可出現(xiàn)______和______兩大臨床表現(xiàn)65.神昏，聲音粗壯有力，妄言亂語(yǔ)，語(yǔ)無(wú)倫次，稱為鄭聲，多為心，氣虛不養(yǎng)心神所致。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]當(dāng)今世界整體局勢(shì)和平穩(wěn)定，和平與發(fā)展仍是當(dāng)今時(shí)代的主題。但是，威脅和平的因素依然存在，題干所述正是其表現(xiàn)。故本題答案選C。2.參考答案：A[解析]錯(cuò)畸形的矯治措施：①預(yù)防矯治在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過(guò)程中，各種先天后天環(huán)境因素均可影響其發(fā)育而造成錯(cuò)殆畸形，而采用各種預(yù)防措施來(lái)防止各種錯(cuò)殆畸形的發(fā)生，是預(yù)防矯治的主要內(nèi)容；②阻斷矯治當(dāng)錯(cuò)畸形發(fā)生的早期，通過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治，阻斷錯(cuò)畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱阻斷矯治；③一般矯治是口腔正畸矯治中最多見(jiàn)的，根據(jù)不同牙頜面畸形選用各類矯治器，如可摘矯治器、固定矯治器、功能矯治器等；④外科矯治是指對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后的嚴(yán)重的骨源性錯(cuò)畸形需采用外科手術(shù)的方法來(lái)矯正其錯(cuò)，稱為正頜外科或外科正畸。3.參考答案：A[解析]黨的十八屆三中全會(huì)明確強(qiáng)調(diào)：經(jīng)濟(jì)體制改革是全面深化改革的重點(diǎn)，核心問(wèn)題是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系。故本題選A。4.參考答案：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二章醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范第八條規(guī)定，廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)格自律，不索取和非法收受患者財(cái)物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織或支付費(fèi)用的營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)活動(dòng)；不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或?yàn)樗蓑_取、套取提供便利；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不倒賣號(hào)源。5.參考答案：A[解析]腦膜瘤術(shù)前栓塞的主要目的是減少術(shù)中出血，使腫塊完整切除及避免或減少腫瘤術(shù)中轉(zhuǎn)移，常用明膠海綿顆粒作為栓塞劑，栓塞腦膜瘤頸外供血?jiǎng)用}。6.參考答案：A[解析]Rh血型是一個(gè)比較復(fù)雜的血型系統(tǒng)，人類紅細(xì)胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最強(qiáng)，受檢紅細(xì)胞與抗D血清發(fā)生凝集者為陽(yáng)性，故Rh陽(yáng)性即紅細(xì)胞膜上有D抗原。7.參考答案：B[解析]在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動(dòng)。清晨1～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高。波動(dòng)的幅值一般不超過(guò)1℃。女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在排卵后體溫會(huì)有不明顯的升高。體溫也與年齡有關(guān)，一般說(shuō)來(lái)，兒童的體溫較高，新生兒和老年人的體溫較低。8.參考答案：A[解析]肺部X線檢查可見(jiàn)下肺野紋理比上肺野多而粗，而右下肺野紋理比左下肺野多而粗。9.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)考慮骨軟骨瘤惡變可能，需要進(jìn)一步復(fù)查。10.參考答案：E[解析]藍(lán)光療法適用于未結(jié)合膽紅素增高的患兒。11.參考答案：ABCDE常用抗高血壓藥包括：(1)利尿藥，臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主；(2)β受體阻斷藥，對(duì)輕、中度高血壓有效，對(duì)高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作；(3)鈣拮抗藥，能抑制細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流，松弛平滑肌、舒張血管，使血壓下降；(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑；(5)交感神經(jīng)抑制藥：①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥，②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥，③腎上腺素受體阻斷藥；(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等，為擴(kuò)張小動(dòng)脈的降壓藥。12.參考答案：A[解析]肝膽濕熱證是由于濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，疏泄功能失職所表現(xiàn)的癥候。足厥陰肝經(jīng)繞陰器，濕熱之邪循經(jīng)下注，男子可見(jiàn)陰囊濕疹，瘙癢難忍，搔破則流黃水，小便短赤；女子可見(jiàn)帶下色黃穢臭，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。13.參考答案：A14.參考答案：D[解析]細(xì)胞膜上Na+泵的存在(它受到細(xì)胞膜內(nèi)外Na+和K+濃度的精確控制)，經(jīng)常不斷地將胞內(nèi)多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入，從而形成和維持著細(xì)胞膜內(nèi)外的正常Na+和K+的濃度差。15.參考答案：急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)16.參考答案：B[解析]縫線用于術(shù)中縫合各類組織和臟器，以促進(jìn)手術(shù)傷口愈合，也用來(lái)結(jié)扎縫合血管，起到止血作用?？p線包括不可吸收和可吸收兩類?？p線的粗細(xì)以號(hào)碼標(biāo)明，常用有1～10號(hào)線，號(hào)碼越大表示線越粗。選用時(shí)盡可能選擇細(xì)且拉力大、對(duì)組織反應(yīng)小的縫線。17.參考答案：B[解析]釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱，起自釉牙本質(zhì)界，貫穿釉質(zhì)全層而達(dá)牙表面。18.參考答案：A[解析]大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性。19.參考答案：C[解析]肺淤血嚴(yán)重時(shí)，在肋膈角附近可見(jiàn)到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線(KerleyB線)，長(zhǎng)2～3cm，寬約1mm，為肺靜脈壓升高引起滲出液存留在小葉間隔內(nèi)所致。20.參考答案：21.參考答案：C[解析]藥品有效性的評(píng)價(jià)主要遵循循證醫(yī)學(xué)的方法，最終的評(píng)價(jià)成果匯總成衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的有效性評(píng)價(jià)部分，作為制定藥物政策、醫(yī)療保險(xiǎn)政策、購(gòu)入新藥、藥品選擇、藥品研發(fā)和上市的依據(jù)。藥物的有效性包括理化參數(shù)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、療效等。22.參考答案：A[解析]細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞(如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等)和某些非免疫細(xì)胞(內(nèi)皮細(xì)胞、表皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等)經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。23.參考答案：ABCD[解析]青光眼患者禁用M受體阻斷劑，四個(gè)選項(xiàng)均為M受體阻斷劑。24.參考答案：A[解析]短時(shí)間內(nèi)判斷病情，相當(dāng)于找出問(wèn)題，如口服毒物中毒是否需要洗胃，皮膚接觸中毒是否要清洗皮膚等。25.參考答案：A[解析]對(duì)于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過(guò)其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。26.參考答案：C[解析]膽系腫瘤及囊腫在禁忌證中未提及。27.參考答案：E[解析]冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，可分為無(wú)癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄，狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。28.參考答案：B[解析]帶狀皰疹的顯著特點(diǎn)是水皰和皮損多沿某一周圍神經(jīng)分布，排列成帶狀，發(fā)生于身體一側(cè)，不超過(guò)軀體中線。其他選項(xiàng)均正確。故本題選B。29.參考答案：A[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征?？杀憩F(xiàn)為下肢水腫、惡心厭食、頸靜脈充盈、肝臟腫大等。故選A。30.參考答案：A[解析]急性腎衰竭少尿期、無(wú)尿期早期可引起水、電解質(zhì)紊亂，最嚴(yán)重的是高鉀血癥，也是致死的主要原因。31.參考答案：B惡寒是指怕冷，加蓋衣被或近火取暖仍不緩解；惡風(fēng)是指遇風(fēng)覺(jué)冷，避之可緩；畏寒是指怕冷，加衣添被或近火取暖則緩解。32.參考答案：B[解析]醫(yī)家五戒十要部分內(nèi)容：恭敬，告明病源，開(kāi)具方藥。病愈之后，不得圖求扁禮，亦不得言說(shuō)民情，至生罪戾。閑不近公，自當(dāng)守法(摘自明代陳實(shí)功《外科正宗》)。33.參考答案：D[解析]小兒的生理特點(diǎn)是臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。故代謝緩慢不是小兒的體質(zhì)特點(diǎn)。小兒的病理特點(diǎn)是發(fā)病容易，傳變迅速(表現(xiàn)為易虛易實(shí)，易寒易熱)；臟氣清靈，易趨康復(fù)。34.參考答案：ABCE[解析]急性胰腺炎健康指導(dǎo)包括：向患者及家屬介紹本病的主要誘發(fā)因素和疾病的過(guò)程，教育患者積極治療膽道疾病。指導(dǎo)患者及家屬掌握飲食衛(wèi)生知識(shí)，患者平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食。腹痛緩解后，應(yīng)從少量低脂、低糖飲食開(kāi)始逐漸恢復(fù)正常飲食，應(yīng)避免刺激性強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物，戒除煙酒，防止復(fù)發(fā)。35.參考答案：B[解析]據(jù)歷史記載；世界上最早由國(guó)家頒布的藥典是公元657年唐政府組織蘇敬等二十余人群眾編修本草，于公元659年完稿，名為《唐新修本草》(又名《庸本草》)。這是中國(guó)古代由政府頒行的第一部藥典，也是世界上最早的國(guó)家藥典。它比歐洲紐倫堡政府公元1542年頒行的《紐倫堡藥典》早883年。該書(shū)共54卷，包括本草、藥圖、圖經(jīng)三部分，載藥850種，逐漸被傳到歐洲和中國(guó)的鄰國(guó)如日本、朝鮮、新加坡等，在國(guó)外得到廣泛流傳和應(yīng)用。36.參考答案：B[解析]此患者有繼發(fā)痛經(jīng)，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個(gè)小結(jié)節(jié)，有觸痛，兩側(cè)附件增厚。這些均為子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀和體征。卵巢炎、慢性附件炎多有急性感染病史；生殖器結(jié)核有結(jié)合感染史；子宮肌瘤痛經(jīng)較輕。37.參考答案：B[解析]由于病人是在血容量已基本補(bǔ)足的情況下，出現(xiàn)尿量仍少于20毫升/小時(shí)，且比重低，因此應(yīng)排除血容量不足。38.參考答案：克拉維酸

舒巴坦

他唑巴坦

通過(guò)抑制β-內(nèi)酰胺酶而擴(kuò)大并加強(qiáng)不耐酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用39.參考答案：C異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小，說(shuō)明分化程度高；異型性大，說(shuō)明分化程度低。這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。40.參考答案：E[解析]尿量減少是燒傷休克的早期表現(xiàn)。一般能反映組織血液灌流情況，也可較敏感地反映燒傷休克的嚴(yán)重程度。燒傷早期尿量減少，主要因?yàn)橛行а萘坎蛔悖I血流量減少所致，但也與抗利尿激素、醛固酮分泌增多，限制了腎臟排出水分與鈉鹽有關(guān)。口渴是燒傷休克較早的表現(xiàn)。可能與細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓改變及血容量不足有關(guān)，同時(shí)也受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的控制。煩躁不安是腦細(xì)胞血液灌流不良缺氧的表現(xiàn)。癥狀出現(xiàn)較早，能反映燒傷休克的嚴(yán)重程度，也是治療反應(yīng)較敏感的指標(biāo)。腦缺氧嚴(yán)重時(shí)，可有譫妄、躁狂、意識(shí)障礙，甚至昏迷。但需與腦水腫及早期感染相鑒別。惡心與嘔吐是燒傷休克早期癥狀之一。常見(jiàn)原因也是腦缺氧。血壓和脈壓的變化燒傷早期血管收縮，周圍阻力增加，血壓往往升高，尤其是舒張壓，故脈壓變小。以后代償不全，毛細(xì)血管床擴(kuò)大，血液淤滯，有效循環(huán)血量減少，則血壓開(kāi)始下降。提示休克已較為嚴(yán)重。在血壓變化中，脈壓變小出現(xiàn)較早。41.參考答案：A[解析]題干中“時(shí)人不識(shí)凌云木，直待凌云始道高”體現(xiàn)的是發(fā)展觀，A體現(xiàn)的是發(fā)展觀，B體現(xiàn)的是矛盾普遍性與特殊性相結(jié)合的原理，C體現(xiàn)的是矛盾對(duì)立統(tǒng)一原理，D體現(xiàn)的是抓主要矛盾的原理。故本題答案選A。42.參考答案：B[解析]根據(jù)一般牙胚形成規(guī)律，拔牙時(shí)期最好在8～10歲，如過(guò)早拔除使對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，可引起咬合關(guān)系錯(cuò)亂：過(guò)晚拔除第二恒磨牙難以整體向前移動(dòng)，只能造成牙冠向近中傾斜，同樣造成咬合關(guān)系不良。43.參考答案：D44.參考答案：ACD[解析]血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸，其余95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸?；瘜W(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白。45.參考答案：B[解析]與正式溝通相比，非正式溝通具有迅速、靈活、程序簡(jiǎn)便的特點(diǎn)，并且往往能夠提供大量的、通過(guò)正式渠道難以獲得的信息。故本題判斷錯(cuò)誤。46.參考答案：A[解析]因?yàn)槿辫F可影響細(xì)胞中血紅蛋白的合成，使幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)發(fā)育緩慢。47.參考答案：B[解析]門(mén)脈壓力的高低，與脾臟的大小沒(méi)有直接關(guān)系。48.參考答案：A[解析]高血壓是發(fā)生心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。患高血壓的年齡越早，得冠心病的危險(xiǎn)性越大。49.參考答案：ABCDE[解析]導(dǎo)入正?；?，通過(guò)同源重組在原位替換有缺陷的基因；導(dǎo)入正?；虿⑹怪磉_(dá)，以補(bǔ)償體內(nèi)原有缺陷基因表達(dá)不足；導(dǎo)入外源基因，抑制或激活體內(nèi)基因表達(dá)；導(dǎo)入反義核酸，抑制模板DNA的轉(zhuǎn)錄；糾正致病基因中的異常堿基，而正常部分予以保留。50.參考答案：B[解析]胸腔穿刺時(shí)，抽液過(guò)多、過(guò)快，會(huì)使胸膜腔內(nèi)壓突然下降，肺血管擴(kuò)張，液體滲出過(guò)多，造成急性肺水腫。51.參考答案：CDE[解析]轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)可分為溶骨性、成骨性及混合性三種。52.參考答案：C[解析]陰道出血多，檢查子宮體柔軟，說(shuō)明子宮收縮乏力。53.參考答案：B[解析]外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子來(lái)源于受損傷的組織釋放出組織因子Ⅲ；內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)則為組織因子Ⅻ的激活。54.參考答案：安定的藥理作用有：(1)抗焦慮：是焦慮癥的首選藥；(2)鎮(zhèn)靜催眠：毒性小、安全范圍大，是首選的催眠藥；(3)抗驚厥、抗癲癇：對(duì)各種原因引起的驚厥均有效；(4)中樞性肌松作用。

安定的作用機(jī)制：與中樞苯二氮革受體結(jié)合后，通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸的中樞抑制作用從而產(chǎn)生藥理效應(yīng)。55.參考答案：D[解析]口腔癌因發(fā)生部位不同而分為舌癌、頰癌、牙齦癌、唇癌、口底癌和腭癌，其中以舌癌最為常見(jiàn)。56.參考答案：B[解析]安靜狀態(tài)下，成年人的收縮壓高于140mmHg和