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2023年天津市東麗區(qū)程林醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.DNA分子中的堿基組成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA
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2.急性膽囊炎的癥狀及體征有______。A.黃疸B.右上腹痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.Murphy征陽性E.右上腹腫塊A
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3.黨的十九大報告對生態(tài)文明建設(shè)著墨很多,“生態(tài)文明”被提及多達(dá)12次,“美麗”8次,“綠色”15次,更首次提出建設(shè)______的社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的目標(biāo),提出現(xiàn)代化是人與自然和諧共生的現(xiàn)代化。A.富強(qiáng)民主文明幸福生態(tài)B.富強(qiáng)民主文明幸福美麗C.富強(qiáng)民主文明和諧美麗D.富強(qiáng)民主文明和諧生態(tài)4.比較可靠的先兆臨產(chǎn)征象是______。A.假臨B.見紅C.胎兒下降感D.胎動活躍E.尿中HCG明顯增多5.因人制宜治則的應(yīng)用包括以下幾種情況______。A.年齡不同B.性別差別C.體質(zhì)強(qiáng)弱D.生活習(xí)慣不同A
B
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6.下列不屬于腦脊液功能的是______。A.緩沖B.保護(hù)C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物D.吞噬7.生物堿的酸水提取液堿化后,用有機(jī)溶劑萃取脂溶性生物堿,首選溶劑是
。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚8.有關(guān)病人術(shù)前狀況,以下敘述哪項正確
A.病人有急性炎癥者,對麻醉的耐受能力增加B.年齡小于3個月的嬰兒,術(shù)前血紅蛋白宜超過80g/LC.體重超重者麻醉劑量比一般人小D.基礎(chǔ)代謝率可明顯影響病人對麻醉的耐受性E.肥胖病人其血容量和心輸出量減少9.化生10.“無虛不作?!背鲎?
)A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫(yī)統(tǒng)》11.右上后牙于5天前結(jié)束金屬烤瓷冠治療,患者持續(xù)對冷熱刺激敏感,最可能的原因是______。A.戴冠時的機(jī)械刺激B.鄰面接觸緊密C.游離磷酸的刺激D.齲壞組織未去凈E.有咬合高點12.關(guān)于斜疝與直疝,描述錯誤的是______。A.斜疝多發(fā)于老年,直疝多見于青壯年B.斜疝可進(jìn)入陰囊,直疝不進(jìn)入陰囊C.回納后壓住內(nèi)環(huán)斜疝疝塊不再突出,直疝疝塊仍可突出D.斜疝疝囊位于精索前,直疝疝囊位于精索后13.最初人們把文盲定義為“不識字的人”,后來又把文盲確定為“看不懂現(xiàn)代信息符號、圖表的人”,而現(xiàn)在聯(lián)合國把文盲確定為“不能用計算機(jī)交流的人”,從哲學(xué)看,這表明______。A.人的認(rèn)識隨著社會實踐變化B.事物之間是普遍聯(lián)系的C.人在確定事物的標(biāo)準(zhǔn)上起主導(dǎo)作用D.人的認(rèn)識是一個反復(fù)曲折的過程14.急性呼吸窘迫綜合征15.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.結(jié)核菌素實驗B.盆腔X線片C.B型超聲D.子宮輸卵管碘油造影E.診斷性刮宮16.女性,48歲,月經(jīng)欠規(guī)律半年,現(xiàn)停經(jīng)4個月后陰道流血3天,無腹痛,暈厥1小時來診。查體:BP90/50mmHg,神志清,貧血貌,宮頸光滑,子宮略大,腹部無壓痛,首選檢查是______。A.B超檢測B.血常規(guī)+補(bǔ)液+診刮C.尿hCGD.補(bǔ)液+陰道鏡檢查E.血常規(guī)+宮腔鏡17.佛教是漢族固有的宗教。18.關(guān)于肺小細(xì)胞未分化癌的敘述,下列哪項不正確?______A.惡性程度最高,早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.痰檢癌細(xì)胞陽性率低C.易產(chǎn)生副癌綜合征D.對化療與放療敏感A
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19.下列意見錯誤的是
。A.后天性面部畸形和缺損,年齡越小,手術(shù)效果越好B.面部整復(fù)手術(shù)與生長發(fā)育無關(guān)C.面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無關(guān)D.面部整復(fù)手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行E.整復(fù)手術(shù)對老年患者無必要進(jìn)行A
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20.體溫測量方法包括口腔測量法、腋下測量法和直腸測量法。21.食物中所含熱能和營養(yǎng)素能滿足人體需要的程度被稱為______。A.食品的營養(yǎng)素密度B.食品的營養(yǎng)價值C.食品的熱能密度D.食品的營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)22.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是______。A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成B.發(fā)出膈神經(jīng)C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌23.可發(fā)生金雞納反應(yīng)的藥物是______。A.奎尼丁B.普羅帕酮C.利多卡因D.普萘洛爾24.患兒,男,5歲。因肺炎住院,住院期間表現(xiàn)出對母親的過分依賴,喜歡各種智力游戲,愛問問題,經(jīng)常以自我為中心,治療中易苦惱,不愿與同病室的小孩玩,經(jīng)常一個人蹲在角落。根據(jù)科爾伯格的道德發(fā)展理論,該患兒處于______。A.前習(xí)俗道德期順從與懲罰的取向階段B.前習(xí)俗道德期的相對功利取向階段C.習(xí)俗道德期好孩子取向階段D.習(xí)俗道德期法律和規(guī)則取向階段E.后習(xí)俗道德期25.后牙缺失末端游離,卡環(huán)臂方向最好向遠(yuǎn)中,主要是為了______。A.防止近中基托的翹動B.防止遠(yuǎn)中基托的翹動C.分散咀嚼壓力D.減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān)E.防止基托左右擺動26.腸結(jié)核X線檢查可見腸壁增厚,僵硬,腸間距增寬,腸腔狹窄,狹窄近端擴(kuò)張?;孛ぐ暌话悴皇芾?。
27.全麻期間由于麻醉因素引起的高血壓的是
A.氣管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄積早期D.氣管拔管E.氯胺酮麻醉A
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28.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶D.發(fā)紺、煩躁不安E.胸悶、心悸伴呼吸困難29.改革開放新時期鄧小平重新確定實事求是思想路線的重要講話是______。A.堅持四項基本原則B.完整地準(zhǔn)確地理解毛澤東思想C.解放思想,實事求是,團(tuán)結(jié)一致向前看D.“兩個凡是”不符合馬克思主義30.五色主病,青色主______、______、瘀血和驚風(fēng)。31.新生兒Apgar評分為8分,該新生兒屬于______。A.重度窒息B.中度窒息C.輕度窒息D.正常32.某男性電鍍工,在工作過程中,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力等癥狀,并伴惡心和嘔吐,被診斷為輕度氰化氫中毒,應(yīng)采用的特效治療方法是______。A.及時吸氧,盡早使用高壓氧B.及時霧化吸入2%碳酸氫鈉C.及時使用亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉D.早期、足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素33.下列哪些不屬于分子生物標(biāo)志物______A.突變的DNAB.功能變異的蛋白質(zhì)C.基因異常表達(dá)D.頭發(fā)中某微量元素含量較高34.排卵發(fā)生在______。A.月經(jīng)期B.增生期早期C.增生期中期D.分泌期35.國家經(jīng)濟(jì)實力的大小,通常從______方面來衡量。A.國土面積和人口數(shù)量B.國民收入和國民生產(chǎn)總值C.國家財政收入和銀行資金D.擴(kuò)大再生產(chǎn)投資A
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36.胃陰枯竭的舌象是
A.淡紅舌B.紫舌C.絳舌D.鏡面舌E.鮮紅舌37.下列哪項不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)
A.沿坐骨神經(jīng)走行疼痛B.小腿及足外側(cè)感覺障礙C.咳嗽及噴嚏時疼痛明顯加重D.跟腱反射減弱或消失E.直腿抬高試驗陽性38.下列關(guān)于MRI檢查乳腺病變作用,哪項描述是錯誤的?______A.能顯示病變的形態(tài)和大小B.顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系C.對深層組織的侵犯程度D.增強(qiáng)掃描有助于良惡性病變鑒別和明確病變實際大小E.能顯示病變中微小鈣化39.成人的骨髓分為______和______,填充于骨髓腔和______的間隙內(nèi)。40.頜骨骨折最常見的重要臨床體征是張口受限。41.在事故現(xiàn)場搶救傷員,需對傷員實施胸外按壓時,正確的按壓部位是______處。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨劍突D.頸靜脈切跡42.胃腸道手術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項是錯誤的
A.術(shù)前禁食12h,禁水4hB.術(shù)前一天可服用石蠟油通便C.結(jié)腸術(shù)前三天口服腸道抗生素和維生素KD.幽門梗阻病人術(shù)前2~3天每晚洗胃E.急癥手術(shù)前必須灌腸43.成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓和人工呼吸的比例為______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:244.大腸傳導(dǎo)主要與下列臟腑功能有關(guān)______。A.胃氣通降B.肺氣肅降C.肝氣流泄D.腎陽氣化A
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45.《素問·五藏別論》中“凡治病,必察其下”的“下”是指______。A.二便B.二陰C.下焦D.下肢E.周身上下46.高血壓病最嚴(yán)重的病變是______A.左心室肥大B.顆粒性固縮腎C.腦軟化D.腦出血E.視網(wǎng)膜出血47.發(fā)作時兩肺廣泛哮鳴音,緩解后哮鳴音消失,常見于______A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.支氣管哮喘48.下列化學(xué)消毒劑中,主要用于創(chuàng)傷、手術(shù)、注射部位消毒的是______。A.過氧乙烷B.碘伏C.福爾馬林D.次氯酸鈉49.良性與惡性腫瘤判定中,最有診斷意義的是______A.生長方式B.生長速度C.腫瘤的異型性D.對機(jī)體影響E.出血與壞死50.小腸的生理功能是受盛化物和______。51.不合格的痰標(biāo)本是______。A.痰細(xì)胞較多,>10個/低倍鏡視野B.柱狀上皮細(xì)胞較多C.鱗狀上皮細(xì)胞較多,>10個/低倍鏡視野D.白細(xì)胞較多,大于25個/低倍鏡視野E.痰培養(yǎng)細(xì)菌濃度應(yīng)>1×107CFU/mL52.腫瘤病人化療或放療期間,最主要的觀察項目是______A.脫發(fā)程度B.食欲不振C.惡心、嘔吐D.皮膚損害E.血白細(xì)胞和血小板計數(shù)53.政策的調(diào)控功能常常表現(xiàn)出特有的權(quán)威性即鮮明地強(qiáng)調(diào)政府工作的側(cè)重點。54.足內(nèi)翻患者,外傷損傷的肌肉是______A.腓骨長肌和腓骨短肌B.腓骨長肌和脛骨后肌C.脛骨前肌和腓腸肌D.脛骨前肌和脛骨后肌E.以上均非55.可使足內(nèi)翻的肌肉稱為______。A.腓腸肌B.脛骨后肌和脛骨前肌C.脛骨前肌和腓骨長肌D.比目魚肌56.德才兼?zhèn)洌缘聻橄仁侵醒敕磸?fù)要求的干部選拔任用標(biāo)準(zhǔn)。由于行政工作人員職業(yè)活動的特殊性,行政工作人員在行使行政權(quán)力,管理公共事務(wù)時必須遵守行政道德。下列關(guān)于行政道德的說法,正確的有______。A.我國的行政道德是社會主義行政道德B.行政人員的行政道德應(yīng)該限定在行政管理活動期間C.我國的行政道德往往由國家以法律、法規(guī)的形式加以規(guī)定D.行政道德的履行是法制性的A
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57.注射過量胰島素常可引起______。A.胰島素瘤B.高血糖C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒58.十七大報告中提出要旗幟鮮明地反對腐敗,在堅決懲治腐敗的同時,______,拓展從源頭上防治腐敗工作領(lǐng)域。A.更加注重治本B.更加注重預(yù)防C.更加注重懲罰D.更加注重制度建設(shè)A
B
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59.泌尿系造影見輸尿管膀胱開口處有一圓形充盈缺損,輪廓光滑,呈蛇頭狀或“光暈征”,見于______。A.輸尿管囊腫B.輸尿管下段結(jié)石C.膀胱癌D.膀胱結(jié)石E.膀胱憩室60.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個階段的病理概括,能揭示疾病本質(zhì)。61.在“當(dāng)世以布衣稱作者,無慮數(shù)十家”中的“無慮”的意義是______。A.沒有B.無慮C.大略D.不過62.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審查B.審核C.認(rèn)可D.許可E.確認(rèn)63.下列關(guān)于心悸病因的描述,錯誤的是______。A.心膽氣虛,突受驚嚇B.心氣、心陽不足,鼓動乏力C.血、心陽亢進(jìn),心神失養(yǎng)D.脾腎陽虛,水氣凌心64.患者,男性,43歲,12小時前以“急性心肌梗死”急診入院,經(jīng)急診快速支架植入后目前病情逐漸平穩(wěn),目前合適的飲食是______。A.禁飲禁食B.低鹽飲食C.低脂、低膽固醇清淡飲食D.湯、水等流質(zhì)飲食65.藥物臨床前安全性評價對新藥能否進(jìn)入臨床研究,預(yù)測臨床研究的風(fēng)險程度和最終評價其開發(fā)價值起著舉足輕重的作用,而一個高質(zhì)量的臨床前安全評價必須遵循的質(zhì)量管理規(guī)范是______。A.GMPB.GDPC.GCPD.GLP第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABC2.參考答案:ABDE[解析]急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)如下。①上腹部疼痛:開始時僅有上腹部不適,逐漸發(fā)展為陣發(fā)性絞痛,常見夜間發(fā)作,飽餐、進(jìn)食肥膩食物易誘發(fā)發(fā)作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道癥狀:常伴惡心、嘔吐、厭食、便秘等。③中毒癥狀:患者常有發(fā)熱(輕至中度),通常無寒戰(zhàn)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,則表明病情嚴(yán)重,如膽囊壞疽、穿孔等。④黃疸:10%~20%的患者可出現(xiàn)輕度黃疸。⑤體格檢查:右上腹膽囊區(qū)可有壓痛,有些患者可觸及腫大而有觸痛的膽囊,Murphy征陽性。3.參考答案:C[解析]黨的十九大報告指出,“全黨要牢牢把握社會主義初級階段這個基本國情,牢牢立足社會主義初級階段這個最大實際,牢牢堅持黨的基本路線這個黨和國家的生命線、人民的幸福線,領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)結(jié)全國各族人民,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心,堅持四項基本原則,堅持改革開放,自力更生,艱苦創(chuàng)業(yè),為把我國建設(shè)成為富強(qiáng)民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國而奮斗”。故本題選C。4.參考答案:B[解析]見紅,是分娩即將開始的比較可靠的征象。5.參考答案:ABC6.參考答案:D[解析]腦脊液的作用:腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用,它供應(yīng)腦細(xì)胞一定的營養(yǎng),運(yùn)走腦組織的代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。并緩沖腦和脊髓的壓力,對腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用。7.參考答案:A生物堿的提取常采用有機(jī)溶劑萃取法:將酸水提取液調(diào)至中性,并濃縮至適當(dāng)?shù)捏w積,以弱堿氨水或石灰水堿化,使生物堿游離,再用親脂性有機(jī)溶劑氯仿、乙醚等萃取生物堿,回收溶劑中的生物堿。8.參考答案:D[解析]基礎(chǔ)代謝率可明顯影響病人對麻醉的耐受性。其余均是錯誤的。9.參考答案:化生:一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程。10.參考答案:D[解析]“無虛不作?!背鲎浴毒霸廊珪贰?1.參考答案:C[解析]持續(xù)地對冷熱刺激敏感,這個癥狀會因不適當(dāng)?shù)拇碳ぴ斐?,因此只有答案A、C有此可能,而答案A戴冠時的機(jī)械刺激在一般戴冠后較快消失,不會5天后仍存在,故只有C是最可能的原因。其他的答案,B、E出現(xiàn)的癥狀不同,而答案D一般不大可能齲壞組織未去凈就做全冠修復(fù)。12.參考答案:A[解析]腹股溝直疝多見于老年,斜疝多發(fā)于青壯年。13.參考答案:A[解析]馬克思主義科學(xué)實踐觀認(rèn)為,認(rèn)識要隨著實踐的發(fā)展而不斷進(jìn)步。題干中給出的材料恰恰表明了隨著社會的發(fā)展,人們對“文盲”的界定標(biāo)準(zhǔn)隨之變化,也就體現(xiàn)了人類的認(rèn)識隨著實踐的發(fā)展而不斷進(jìn)步(變化)。故本題選A。14.參考答案:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是指由各種肺內(nèi)和肺外致病因素導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)而發(fā)展的急性呼吸衰竭。15.參考答案:E[解析]子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。若宮頸可疑結(jié)核,可診斷性刮宮做活組織檢查來確診。16.參考答案:B[解析]圍絕經(jīng)期陰道出血,宮頸外觀正常,出現(xiàn)貧血征象,首先考慮完善必要檢查,如血常規(guī)、凝血功能、補(bǔ)液、穩(wěn)定生命體征,然后診刮,既可明確診斷,又能迅速止血。17.參考答案:B[解析]道教是漢族固有的宗教。18.參考答案:B[解析]肺小細(xì)胞未分化癌惡性程度最高,初診時可發(fā)現(xiàn)胸外轉(zhuǎn)移灶,對化療與放療敏感:癌細(xì)胞漿內(nèi)含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒,具有內(nèi)分泌和化學(xué)受體功能,能分泌5-羥色胺、兒茶酚胺、組胺、激肽等肽類物質(zhì),可引起副癌綜合征;痰標(biāo)本收集方法得當(dāng),3次以上的系列痰標(biāo)本可使其診斷率高達(dá)80%。19.參考答案:ABCE20.參考答案:A[解析]體溫測量方法包括:口腔測量法、腋下測量法、直腸測量法。21.參考答案:B[解析]食品的營養(yǎng)價值是指某種食品所含營養(yǎng)素和能量滿足人體營養(yǎng)需要的程度,故選擇B。22.參考答案:D[解析]臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。23.參考答案:A[解析]奎尼丁久用可引起耳鳴、聽力減退、視物模糊、神志不清、精神失常等,這些即為金雞納反應(yīng)。24.參考答案:A[解析]根據(jù)科爾伯格的道德發(fā)展理論,2~6歲的兒童處于前習(xí)俗道德期的懲罰與順從取向階段。25.參考答案:B[解析]后牙缺失末端游離,卡環(huán)臂方向最好向遠(yuǎn)中,主要是為了防止遠(yuǎn)中基托的翹動。26.參考答案:B[解析]潰瘍型腸結(jié)核X線檢查可見患病腸腸管的痙攣收縮,黏膜皺襞紊亂。鋇劑到達(dá)病變區(qū)時,不能正常停留,而迅即被驅(qū)向遠(yuǎn)側(cè)腸管。因此常見到末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的一部分充盈不良,只有少量鋇劑充盈呈細(xì)線狀或者完全沒有鋇劑充盈,稱之為“跳躍”征,是潰瘍型腸結(jié)核較為典型的表現(xiàn)。增殖型腸結(jié)核X線檢查可見末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的狹窄、縮短和僵直。黏膜皺襞紊亂、消失,常見多數(shù)小息肉樣充盈缺損?;孛ぐ瓿J芮址?,表現(xiàn)為增生肥厚,使盲腸內(nèi)側(cè)壁凹陷變形。27.參考答案:ABCDE[解析]麻醉因素引起血壓升高有——?dú)夤懿骞懿僮鳌⑷監(jiān)2及CO2蓄積早期、麻醉淺、鎮(zhèn)痛不全、某些麻醉藥的作用如氯胺酮。28.參考答案:C[解析]輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時痰液可由口、鼻涌出,肺部可聞及濕啰音,心率快,心律不齊。29.參考答案:C[解析]1978年,在黨的十一屆三中全會前夕召開的中央工作會議閉幕會上,鄧小平作了《解放思想,實事求是,團(tuán)結(jié)一致向前看》的重要講話,重新確定實事求是的思想路線。故本題答案選C。30.參考答案:寒證
痛證31.參考答案:D[解析]新生兒Apgar評分是判斷新生兒窒息程度的方法,從心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色5項進(jìn)行評分,每項0~2分,共計10分。8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。出生后1分鐘評分可區(qū)別窒息程度,5分鐘及10分鐘評分有助于判斷復(fù)蘇效果和預(yù)后。32.參考答案:C[解析]急性氰化物中毒的病情發(fā)展迅速,故氰化氫中毒的搶救應(yīng)分秒必爭,強(qiáng)調(diào)就地組織搶救,應(yīng)用解毒劑。氰化物中毒的特效治療方法是亞硝酸鹽一硫代硫酸鈉法。33.參考答案:D[解析]生物標(biāo)志是指能代表生物結(jié)構(gòu)和功能的可識別(即可檢測)物質(zhì)特征。分子流行病學(xué)研究中的生物標(biāo)志總體上說有三類:暴露生物標(biāo)志;效應(yīng)生物標(biāo)志;易感生物標(biāo)志。突變的DNA、功能變異的蛋白質(zhì)、基因異常表達(dá),因此ABC屬于這j類,而微量元素不能代表生物結(jié)構(gòu)和功能的可識別物質(zhì)。34.參考答案:D[解析]分泌期初、增生期末時會出現(xiàn)排卵,在臨床中常將月經(jīng)來潮前的第14天左右推算為排卵日。35.參考答案:BCD[解析]國家經(jīng)濟(jì)實力的大小,通常從以下兒方面來衡量:國民收入和國民生產(chǎn)總值;國家財政收入和銀行資金;擴(kuò)大再生產(chǎn)投資;主要產(chǎn)品產(chǎn)量及其在世界的位次。36.參考答案:D[解析]胃氣的盛衰在舌象上主要表現(xiàn)為舌苔的生長情況。鏡面舌多見于重病階段,鏡面舌色紅者,為胃陰干涸,胃無生發(fā)之氣,為胃陰枯竭的表現(xiàn)。37.參考答案:C[解析]根性坐骨神經(jīng)痛:受累部位在椎管內(nèi)或神經(jīng)根管,患者常感腰骶部和腿部竄痛,腰椎棘突旁有明顯壓痛點,并沿坐骨神經(jīng)走行向下肢放散,咳嗽、打噴嚏、大小便均可使疼痛加重。其余均是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)。38.參考答案:E[解析]磁共振成像(MRI)是利用原子核在強(qiáng)磁場內(nèi)發(fā)生共振產(chǎn)生的信號經(jīng)圖像重建的一種成像技術(shù),是一種核物理現(xiàn)象。原則上所有自旋不為零的核元素都可以用以成像,而且對人體沒有電離輻射損傷。MRI對軟組織有極好的分辨力,能清晰顯示病變的形態(tài)和大小、與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系、對深層組織的侵犯程度等等,而MRI增強(qiáng)掃描有助于良惡性病變鑒別和明確病變實際大小,檢測微小鈣化點是乳腺鉬靶X線攝影檢查的優(yōu)勢之一,并非MRI檢查。39.參考答案:紅骨髓
黃骨髓
骨松質(zhì)40.參考答案:B[解析]上頜骨骨折一般不會導(dǎo)致張口受限。上下牙齒的咬合關(guān)系常因頜骨骨折段移位而發(fā)生錯亂,這是頜骨骨折最明顯的癥狀,對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,骨折段向下移位,使上頜后牙與下頜后牙發(fā)生早接觸,使前牙呈開狀態(tài)。下頜骨骨折后,多因骨折段移位,出現(xiàn)牙齒的咬合關(guān)系錯亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯錯亂。張口受限,頜骨骨折后,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運(yùn)動失調(diào)和反射性痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)損傷等原因,使張口受限。特別是下頜骨骨折,對張口運(yùn)動影響較大。41.參考答案:A[解析]胸外按壓正確的按壓部位是胸骨中、下1/3處。42.參考答案:E[解析]胃腸道擇期手術(shù)前12小時起禁食,4小時禁水,以防麻醉或手術(shù)引起嘔吐而導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。術(shù)前一日可服石蠟油通便,前一晚用肥皂水灌腸或使用開塞露,排空糞便。腸道手術(shù)入院后少渣飲食,并與術(shù)前三天口服腸道不吸收抗生素。幽門梗阻病人術(shù)前3天,每晚用300~500mL溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥。但急癥手術(shù)前不用灌腸。43.參考答案:C[解析]心肺復(fù)蘇是成人胸外按壓和呼吸比為30:2,小兒為15:2。44.參考答案:ABC[解析]肺與大腸經(jīng)脈相互絡(luò)屬,構(gòu)成表里相合關(guān)系,生理上,肺氣清肅下降,氣機(jī)調(diào)暢,并布散津液,能促進(jìn)大腸的傳導(dǎo),有利于糟粕的排出。大腸傳導(dǎo)糟粕的功能是胃主通降的延續(xù),胃主通降即是降濁,而胃的通降作用,對整個六腑系統(tǒng)的消化功能都有重要的影響,胃的通降是六腑通暢,能夠正常轉(zhuǎn)化水谷、排泄糟粕的先決條件。肝氣之疏泄、調(diào)暢氣機(jī)可促進(jìn)大腸之傳導(dǎo)及尿液的生成。腎主降濁,使水谷濁氣下達(dá)小腸、大腸,從便、尿而排。45.參考答案:A[解析]“治病必察其下”,出自《素問·五臟別論》。下,謂二便。即凡醫(yī)治疾病,必須詢問和考察病人的二便情況,以作為辨證診斷的依據(jù)。46.參考答案:D[解析]高血壓病變按發(fā)展分為三期:(1)功能紊亂期,此期僅有波動性血壓升高。(2)動脈病變期,此期動脈硬化,血壓繼續(xù)升高。(3)內(nèi)臟病變期,包括心、腎、腦、視網(wǎng)膜病變。其中腦出血是最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。47.參考答案:D[解析]支氣管哮喘發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長,治療后緩解或消失。支原體肺炎和肺炎鏈球菌肺炎可聞及肺部濕啰音;支氣管擴(kuò)張癥可聞及粗濕啰音;支氣管炎患者可聞及中濕啰音。48.參考答案:B[解析]碘伏殺菌作用迅速,毒性低、刺激性小,適合皮膚、黏膜的消毒。49.參考答案:C[解析]異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小,說明分化程度高;異型性大,說明分化程度低。這種異型性的大小是診斷腫瘤,確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。50.參考答案:泌別清濁51.參考答案:C[解析]痰直接涂片光鏡下檢查,每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個,白細(xì)胞>25個。52.參考答案:E[解析]腫瘤病人放療和化療期間,需觀察的項目很多,最主要的是觀察對造血系統(tǒng)的損傷。53.參考答案:B[解析]公共政策的調(diào)控功能有直接和間接兩種形式。政策的調(diào)控功能常常表現(xiàn)出特有的傾斜性即鮮明地
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