為什么會(huì)眩暈

為什么會(huì)眩暈？1.什么是眩暈？眩暈是臨床上常見(jiàn)的一種綜合癥，大部分人都經(jīng)歷過(guò)眩暈癥狀。發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)搖晃感、傾倒感，常感覺(jué)周圍物體在旋轉(zhuǎn)，多伴有惡心、出汗、嘔吐、心率加快、血壓升高等癥狀，病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)頻繁便意。出現(xiàn)眩暈后，會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，增加精神負(fù)擔(dān)。若發(fā)生眩暈后沒(méi)有及時(shí)診治，就會(huì)誘發(fā)焦慮、抑郁等一系列心理疾病，甚至伴有耳聾、耳鳴、肢體癱瘓、癡呆等癥狀，嚴(yán)重者危及生命。2.為什么會(huì)眩暈？眩暈是指空間定位錯(cuò)覺(jué)誘發(fā)的周圍物體運(yùn)動(dòng)或自身運(yùn)動(dòng)的幻覺(jué)，眩暈患者會(huì)感覺(jué)周圍物體或自身在旋轉(zhuǎn)，此類患者為真性眩;若患者僅出現(xiàn)頭重腳輕、頭[昏、搖晃感等癥狀，不伴有旋轉(zhuǎn)感，此類患者稱為假性眩暈1。在眩暈的同時(shí)，[患者還可能伴有惡心、面色蒼白、嘔吐等癥狀?？偨Y(jié)來(lái)講，常見(jiàn)眩暈可分為以下4種。1.由于車、船或飛機(jī)等不規(guī)則顛簸，過(guò)度刺激內(nèi)耳前庭，導(dǎo)致前庭功能紊亂，誘發(fā)眩暈，此類患者稱為耳源性眩暈。此外，情緒緊張、刺激性氣味、焦慮等因素，也可能誘發(fā)眩暈。發(fā)生眩暈時(shí)，常伴有眼球震顫。此類患者發(fā)病時(shí)間較短，神志較清醒、但在行走時(shí)，可能出現(xiàn)傾倒或偏斜。2.應(yīng)用鏈霉素、異煙肼、卡那霉素、有機(jī)磷、酒精或煙草等，會(huì)對(duì)內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)末梢及前庭器官產(chǎn)生一定的影響。3.頸椎肥大性骨質(zhì)增生患者，會(huì)出現(xiàn)頸性眩暈，由于壓迫椎動(dòng)脈，會(huì)造成腦基底的動(dòng)脈供血不足。常在頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)病，在口服促進(jìn)腦血流類藥物會(huì)緩解癥狀。4.除上述因素外，發(fā)作癲癇、偏頭痛、腫瘤、腦血管硬化及顱內(nèi)高壓等動(dòng)脈血栓性疾病，均可能導(dǎo)致眩暈。3.眩暈有哪些臨床癥狀？（1）發(fā)生眩暈后，可能伴有一系列自主神經(jīng)癥狀，如出汗、腹瀉、面色蒼白及血壓變化等。（2）發(fā)生眩暈后，可能伴有一系列耳部癥狀，如耳鳴、耳悶及耳聾等。（3）發(fā)生眩暈后，可能伴有一系列眼部癥狀，如復(fù)視、眼前發(fā)黑及視物模糊等癥狀。（4）發(fā)生眩暈后，可能伴有一系列頸部癥狀，如上肢麻木、肩臂疼痛、活動(dòng)受限等。（5）發(fā)生眩暈后，可能伴有一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)障礙、頭痛、運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙等。4.常見(jiàn)的眩暈癥有哪些？（1）常見(jiàn)的眩暈癥包括耳石癥，是臨床上較為常見(jiàn)的病癥，多見(jiàn)于耳鼻咽喉科。與頭位相關(guān)，突然間起病，發(fā)病初期出現(xiàn)持續(xù)性眩暈癥狀，可在發(fā)病數(shù)天后緩解，變?yōu)榘l(fā)作性眩暈。患者將頭部處于某個(gè)特殊位置時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀，可持續(xù)發(fā)作數(shù)十秒，改變頭部位置時(shí)，癥狀會(huì)緩解，甚至消失。（2）常見(jiàn)的眩暈癥包括梅尼埃病，主要臨床表現(xiàn)為間歇性眩暈，可能數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后復(fù)發(fā)。常突然發(fā)病，發(fā)病初期時(shí)，眩暈癥狀最嚴(yán)重，在睜眼或頭部活動(dòng)時(shí)，癥狀加劇。由于患者會(huì)出現(xiàn)劇烈旋轉(zhuǎn)感及運(yùn)動(dòng)感，患者常伴有惡心、嘔吐、耳聾、耳鳴、面色蒼白、血壓下降及眼球震顫的呢個(gè)癥狀。持續(xù)時(shí)間可能幾分鐘，也可能幾小時(shí)，極少數(shù)患者會(huì)持續(xù)數(shù)日，發(fā)病患者患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡癥狀。（3）常見(jiàn)的眩暈癥還包括椎基底動(dòng)脈VBA系統(tǒng)缺血性病變，主要臨床表現(xiàn)可以分為以下幾個(gè)類型：短暫缺血發(fā)作型患者，會(huì)不定期發(fā)病，可能每日發(fā)作數(shù)次，也可能數(shù)日發(fā)作1次，發(fā)病后半小時(shí)內(nèi)癥狀緩解，甚至消失[2。病情較輕者，僅出現(xiàn)眩暈感，病情較重者可并發(fā)完全性迷路卒;進(jìn)展性卒中型患者，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳聾及眩暈癥狀，且隨著病情發(fā)展癥狀會(huì)加重，在發(fā)病數(shù)日后，病情達(dá)到高;完全性卒中型患者，在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀，病情達(dá)到高峰時(shí)出現(xiàn)明顯眼震，發(fā)病數(shù)周后癥狀緩解，但可能遺有頭暈或聽(tīng)力障礙等癥狀。除上述常見(jiàn)病癥外，還有其他病變也可能誘發(fā)眩暈，如頸部病變眩、小腦出血、顱腦外傷、藥物中毒、顱內(nèi)腫瘤、炎性脫髓鞘疾病等病癥。5.如何診斷眩暈？可結(jié)合患者具體臨床癥狀初步判斷，并進(jìn)行相應(yīng)檢查確診，如前庭功能測(cè)驗(yàn)、頭顱攝片、腦脊液檢查、腦電圖及腦血管造影等明確病因?？梢詮囊韵聝煞矫嬖\斷眩暈。1.若為周圍性眩暈患者：發(fā)生眼球震顫時(shí)有固定方;常出現(xiàn)陣發(fā)性、偶發(fā)性或嚴(yán)重眩暈，且在間歇期間與常人無(wú);若為單側(cè)耳聾患者，出現(xiàn)耳鳴癥狀可能為周圍性病因。2.若為中樞性眩暈患者：發(fā)生眼球震顫時(shí)沒(méi)有固定方;在持續(xù)眩暈基礎(chǔ)上，出現(xiàn)眼球震顫者，多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾;構(gòu)音不清、復(fù)視、單側(cè)輕癱等因素，多提示中樞性病變。6.眩暈有哪些危害？眩暈是一種常見(jiàn)病癥，有很多人沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)眩暈，覺(jué)得眩暈并不嚴(yán)重，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀后，沒(méi)有及時(shí)就診延誤了病情。但實(shí)際上，一旦發(fā)生眩暈癥狀，就會(huì)影響患者的正常工作，使患者無(wú)法集中精力思考。病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)喪失正常生活能力。發(fā)作美尼爾病、耳石癥時(shí)，患者需要躺在床上休息很長(zhǎng)一段時(shí)間，無(wú)法工作，嚴(yán)重時(shí)需要?jiǎng)e人照顧[3]。此外，發(fā)作眩暈時(shí)，無(wú)法正確判斷外界事物，不能正常行走，極易摔跤，尤其老年患者摔跤后可能出現(xiàn)骨折。所以一旦發(fā)生眩暈，就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療，避免出現(xiàn)繼發(fā)性病征。7.如何預(yù)防眩暈？日常生活中，想要預(yù)防眩暈，就要及時(shí)去除病因，積極預(yù)防動(dòng)脈硬化及頸椎病。發(fā)生動(dòng)脈硬化后，可能誘發(fā)腦血管疾病，但動(dòng)脈硬化為機(jī)體正常新陳代謝過(guò)程，無(wú)法預(yù)防，但要盡量緩解。日常飲食中，要以清淡飲食為主，避免辛辣、油膩、刺激性食物，否則可能由于血脂過(guò)高促進(jìn)動(dòng)脈硬化進(jìn)展，所以要注意日常飲食規(guī)劃，進(jìn)而預(yù)防眩暈。針對(duì)頸椎病患者，日常生活中要多運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。此外，要注意頸椎與腰椎的正常生理曲度，可以有效預(yù)防眩暈?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1.羅,劉汝,唐曉,黃有,龔,王智,班正,張磊,楊博,李任成.頸性眩暈治療研究進(jìn)[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué),2020,22(02):175-178