急診醫(yī)學(xué)試題庫

急診理論考核題庫（200題）

A型選擇題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，答案中只有一個是最恰當(dāng)?shù)?，其余?/p>

個答案為干擾答案。

1.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.8

小時內(nèi)E.4-6小時內(nèi)

2.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型

A.胃腸炎型B.神經(jīng)型

C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型

3.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸興奮劑的應(yīng)用B.洗胃

C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用E,利尿藥物的應(yīng)用

4.重度哮喘時，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施A.盡可能找出過敏源，去除誘因或進(jìn)行

抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

C.積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法

D.改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮激素E.大劑

量廣譜抗生素及抗原脫敏療法5.支氣管哮喘急性發(fā)作期動脈血?dú)庾兓癁锳.Pa02下降，

PaC02升高B.Pa02正常，PaC02升高

C.Pa02下降，PaC02正?；蛳陆礑.Pa02升高，PaC02降低或正常E.Pa02正常，

PaC02降低

6.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物A.吠塞米

B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿

D.西地蘭或毒毛旋花子貳KE.腎上腺素

7.對重度哮喘伴心動過速的患者，下列哪項治療措施是錯誤的A.吸氧

B.氨茶堿靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素

8.重度哮喘患者，經(jīng)靜滴氨茶堿及支氣管擴(kuò)張劑等藥物治療10小時后病情仍不緩解，伴

大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下一步治療用藥應(yīng)選擇A.色甘酸二鈉

抗過敏治療B.氣霧劑吸入

C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注

9.患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時，靜注氨茶堿無效。查體：

滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律齊，無雜音，血壓14.6/9.31kPa,緊急

處理可用

A.西地蘭靜脈推注B.吠塞米靜脈推注C.嗎啡皮下注射

D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注

10.肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是A.可待因0.03g

B.10%葡萄糖酸鈣10mLC.安靜休息，消除緊張情緒D.6-氨基己酸4-6gE.腦垂

體后葉素5-10U

11.肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)采取的體位是A.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰

臥位

12.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下

降，應(yīng)給予哪項處理A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注

C.平臥，0.1%腎上腺素0.5mL皮下注射D.立即快速輸注低分子右旋糖好E.靜脈快

速滴注升壓藥物

13.突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.心

源性哮喘

D.氣管內(nèi)異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫

14.肺心病心力衰竭時，強(qiáng)心劑的應(yīng)用

A.屬禁忌證，因易發(fā)生中毒

B.如需用，應(yīng)給予口服，并迅速達(dá)到洋地黃化C.常選用作用快、排泄快的強(qiáng)心劑緩慢靜

注D.最好用強(qiáng)心劑的同時，并用心得安類藥E.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效15.下

列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣腫B.肺癌

C.細(xì)菌性肺炎D,大量胸腔積液E.支氣管擴(kuò)張

16.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是A.吸氧

B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D.排痰E.抗感染

17.肺心病患者，66歲。近一周來咳喘加重，發(fā)綃，腹脹，下肢浮腫，神志清楚，動脈血

氣分析：pH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧療應(yīng)給予

A.高壓氧治療

B.鼻導(dǎo)管、低濃度、間歇給氧C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧

E.鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧

18.患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭

暈，發(fā)病30分鐘動脈血?dú)夥治觯簆H7.62,Pa0212.8kPa(96mmHg),PaC02

2.6kPa(20mmHg),下列病因哪項可能性大A.自發(fā)性氣胸B.肺梗塞

C.支氣管哮喘發(fā)作D.過度通氣E.急性喉炎

19.下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴(kuò)張藥治療A.心包積液B.室間隔缺損C.二

尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病

20.患者男性，50歲。突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不

詳，應(yīng)首選何藥A.洋地黃

B.異丙腎上腺素C.腎上腺素

D.氨茶堿E.洛貝林

21.呼吸困難最常見于

A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液D.右

心衰竭

E.左心功能不全

22.下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時，宜用嗎啡A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急

性心肌梗死伴休克

C.急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛D.主動脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制E.急進(jìn)性高血壓伴神

志不清

23.心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是A.病史較長，反復(fù)發(fā)作B.心前區(qū)收縮期雜

音C.心臟擴(kuò)大伴奔馬律D.兩肺干濕啰音E.無肺氣腫體征

24.下列情況哪一項造成心臟前負(fù)荷增加而導(dǎo)致心力衰竭A.主動脈狹窄B.輸液過多過

快C.肺心病D.心包炎

E.二尖瓣狹窄

25.男，60歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓

26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組

藥物

A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、吠塞米

C.毒毛旋花子忒K、硝普鈉、心得安D.胭乙呢、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西

地蘭、多巴胺

26.急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是A.嚴(yán)重呼吸困難B.發(fā)維

C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺滿布干濕啰音

27.硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是A.減慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷

D.心搏出量增加E.加強(qiáng)心肌收縮力

28.男，57歲。呼吸困難3小時入院，患者煩躁、發(fā)紂，咳白色泡沫痰，查體：端坐呼吸,

血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg),心率136次/分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列

哪項治療

A.西地蘭0.4mg/40mL葡萄糖液靜脈注射B.西地蘭0.4mg/500mL葡萄糖液靜脈滴

注C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黃

29.鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義A.早搏的QRS波群有無畸形

B.早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波C.早搏后的代償間期是否完全

D.早搏的T波是否與主波方向一致E.是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)30.室上性心動過

速最多發(fā)生于A.無器質(zhì)性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀

E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

31.用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲

D.陣發(fā)性室上性心動過速E.室性心動過速

32.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)A.竇性心動過速B.I度房室傳導(dǎo)阻滯C.房顫

D.II度房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動過速

33.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A.心率140-200次/分B.R-R>P-P(房室分離)

C.QRS波群增寬>0.12秒

D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E.節(jié)律整齊或輕度不齊

34.表現(xiàn)為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用A.阿托品B.西地蘭C.麻黃

素

D.異丙腎上腺素

E.安裝按需型人工心臟起搏器

35.冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當(dāng)A.西地絲靜脈注射B.苯福林靜脈

注射C.壓迫眼球

D.按壓頸動脈竇E.胺碘酮靜脈注射

36.男，48歲，胸骨后痛2小時,來院檢查：血壓lL97/7.98kPa(90/60mmHg),雙

肺濕羅音，心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高，偶發(fā)室早，在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)

搶救無效死亡。死亡原因最可能為A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心臟破裂D.室

顫E.腦栓塞

37.男，35歲。反復(fù)暈厥、抽搐2天，查體：心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)

弱不等，血壓14.63/9.31kPa(110/70mmHg),暈厥的原因可能為A.竇性心動過緩，

竇性停搏

B.H度n型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)c.n度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.in度房室傳導(dǎo)阻滯E.房

顫

38.室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為A.洋地黃中毒B.洋地

黃不足C.合并感染

D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.預(yù)激綜合征合并房顫

39.以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A.房撲

B.陣發(fā)性室上性心動過速C.非持續(xù)性室速

D.IH度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速

40.擴(kuò)張型心肌病患者，突然發(fā)作心動過速，心電圖提示為室上性心動過速，首選治療是

A.頸動脈竇按壓B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射異搏定D.靜脈注射利多卡因E.非

同步直流電復(fù)律

41.下列室上性心動過速治療的組合中，哪項正確A.合并冠心病-苯福林靜脈注射

B.合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射C.合并洋地黃中毒-首選電復(fù)律

D.合并休克-普魯卡因酰胺靜脈注射E.合并心衰尚未用藥者-西地蘭靜脈注射

42.女，42歲。陣發(fā)心悸8年，發(fā)作時心電圖為室上性心動過速，平時心電圖P-R間期

<0.12秒，QRS初始部位模糊，粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發(fā)作時治療最好選用A.胺

碘酮B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球E.異搏定

43.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項不正確A.室性早搏-利多卡因B.室

顫-非同步直流電除顫C,室速-洋地黃

D.竇性心動過緩-阿托品

E.III度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器

44.二尖瓣高度狹窄的病人，房顫心室率明顯增快時易發(fā)生A.右心房壓力增高，引起急

性肺水腫

B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C.右心室壓力增高，急性肺水腫D.左心

房壓力增高，心排出量降低E.以上都不是

45.H度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適宜用A.洋地黃B.利尿劑

C.洋地黃加利尿劑

D.在人工心臟起搏下加洋地黃E.血管擴(kuò)張劑

46.房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞

D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染

47.房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為A.恢復(fù)竇性心律

B.室上性心動過速，2:1傳導(dǎo)阻滯C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速D.IH度房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲

48.風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是A.心源性腦缺血綜合征

B.動脈栓塞C.肺部感染

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

49.下列哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫B.肺動脈高壓

C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.心包填塞征

50.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是A.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷

B.硝普鈉以擴(kuò)張血管C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧

E.二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻

51.風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓

塞現(xiàn)象

E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

52.女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多，2天來明顯心悸、氣

短，不能平臥，查體：心率135次/分，律絕對不齊，心電圖示房顫，應(yīng)立即靜脈給予A.利

多卡因B.異搏定C.心得安D.西地蘭E.吠塞米

53.下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.縮窄性心包炎B.滲出性心包炎

C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小時內(nèi)出現(xiàn)心功能不全E.快速心室率的房顫伴心功能不全

54.下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥A.高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能IV級B.肥厚型梗

阻性心肌病，心功能H級C.預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D.急性心梗24小時后

發(fā)生心率過快的房顫

E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫

55.下列哪種情況，最適宜用洋地黃

A.急性風(fēng)濕熱伴心動過速

B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動過速

D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E.肺心病伴心功能不全

56.下列最合適用洋地黃的是A.竇性心動過速，心率110次/分B.房顫，心室率60

次/分

C.室上性心動過速，16。次/分D.文氏一型房室傳導(dǎo)阻滯E.房撲，心室率150次/

分

57.心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁

D.洋地黃E.苯妥英鈉

58.下列哪一條不符合典型心絞痛A.在體力負(fù)荷、情緒激動時發(fā)生

B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動C.疼痛部位在左心前區(qū)D.疼痛歷時1-5分鐘

E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

59.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B.出

現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C.出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高聳

E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

60.以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.間羥胺

B.低分子右旋糖肝C.多巴胺

D.異丙腎上腺素E.多巴酚丁胺

61.有關(guān)急性心肌梗死下列哪項不正確

A.造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內(nèi)血栓形成

B.嚴(yán)重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C.往往在飽餐后，安

靜或睡眠時及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死

E.個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴(yán)重狹窄62.下列哪項不是

心肌梗死的并發(fā)癥A.心臟破裂

B.乳頭肌功能不全C.栓塞

D.室壁瘤

E.左房粘液瘤

63.下列哪項不屬于高血壓的并發(fā)癥A.腦血管痙攣B.高血壓危象C.腦出血

D.腦血栓形成E.腦栓塞

64.下列哪項最能提示急進(jìn)性高血壓A.血壓突然升高B.多見于青年和中年C.頭痛、

頭暈劇烈

D.視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫E.出現(xiàn)心力衰竭

65.以下哪項不見于心包填塞A.竇性心動過速B.脈壓減小

C.吸氣時動脈血壓下降1.33kPa(10mmHg)以上D.頸靜脈怒張，無頸動脈搏動E.交

替脈

66.急性心包積液時最突出的癥狀是A.呼吸困難B.心前區(qū)疼痛C.肝大D.下肢浮

腫E.頸靜脈怒張

67.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降A(chǔ).上消化道大出血B.急性心

肌梗死C.急性心包填塞

D.革蘭氏陰性桿菌敗血癥E.室性心動過速

68.男性，2。歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是A.立即靜

脈滴注低分子右旋糖好B.靜脈滴注地塞米松C.立即靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注間

羥胺

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

69.對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認(rèn)為最好的治療方法是A.使用血管收縮

藥升壓B.使用酚妥拉明C.使用硝普鈉

D.使用快速強(qiáng)心制劑

E.應(yīng)用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進(jìn)行輔助循環(huán)

70.治療高血鉀引起的心跳停止，最佳選用A.阿托品B.腎上腺素C.漠芳胺D.氯

化鈣E.氯化鉀

71.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變

E.電解質(zhì)紊亂

72.出血壞死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色

C.血清高鐵血紅蛋白陰性D.黃疸E.糖尿

73.急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的A.腹痛B.腹脹C.腹膜炎

D.低血糖E.休克

74.尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是A.口服氫氧化鋁凝膠

B.肌注VitD

C.口服乳酸鈣片D.肌注地西泮E.靜注菊萄糖酸鈣

75.對腎病綜合征最有效的治療藥物是A.免疫抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.非雷體消炎藥

D.抗凝藥

E.抗血小板聚集藥

76.關(guān)于慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的A.可因高鉀血癥引起B(yǎng).可

因低鉀血癥引起

C.可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律D.可因高鈣血癥引起

E.可有室性早搏、室性心動過速、室顫77.治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是A.降

壓

B.利尿

C.血管擴(kuò)張劑D.強(qiáng)心劑E.透析

78.慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為A.急性胰腺炎B.胃

潰瘍穿孔C.降結(jié)腸炎D.脾梗死E.左腎結(jié)石

79.甲亢危象的治療，哪項是錯誤的

A.口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B.應(yīng)用利血平或心得安

C.糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D.地塞米松靜滴E.防治感染

80.在我國，糖尿病死亡的主要原因是A.感染

B.酮癥酸中毒C.腎微血管病變

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.腦血管意外、冠心病

81.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.丘腦B.橋腦C.小腦

D.基底神經(jīng)節(jié)E.腦室

82.腦出血最常見的病因為A.高血壓

B.先天性腦動脈瘤C.腦動脈粥樣硬化D.動靜脈畸形E.煙霧病

83.急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小A.題葉鉤回疝B.枕大孔疝

C.眼交感神經(jīng)損傷D.動眼神經(jīng)損傷E.意識障礙

84.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因為誘發(fā)了A.小腦扁桃

體疝B.題葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

85.顆葉鉤回疝時病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是A.先散大后縮小，再散大B.先縮小后散大，

再縮小C.先散大繼續(xù)散大，再縮小D.先縮小后散大，再繼續(xù)散大E.時大時小，最后

散大固定

86.枕大孔疝與顆葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是A.早期出現(xiàn)呼吸驟停B.血壓升高C.煩躁

不安D.劇烈頭痛E.頻繁嘔吐

87.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為A.昏迷程度B.有無高血壓C.有無定位

體征D.起病速度

E.有無腦疝形成

88.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A.偏癱

B.一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液

89.腦血栓形成最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動脈粥樣硬化C.高血壓D.休

克

E.先天性腦底動脈瘤

90.腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因為可引起A.腦水腫B.肺炎C.血管痙攣

D.出血

E.腦內(nèi)盜血現(xiàn)象

91.腦血栓形成的治療為A.溶栓或抗凝治療B.鈣通道阻滯劑C.擴(kuò)充血容量

D.中藥活血化瘀治療E.以上全部

92.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)單純部分發(fā)作

B.復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C.一側(cè)肢體間斷抽搐

D.長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作

E.全面性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清93.周期性麻痹的誘因是A.重

大精神刺激B.失眠

C.大量進(jìn)食、受冷、疲勞D.口服鈣片E.口服鉀鹽

94.口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃A.昏迷

B.誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥D.誤服過量安眠藥E.發(fā)病初曾有

驚厥

95.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是根據(jù)A.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定B.有機(jī)

磷農(nóng)藥中毒的途徑而定C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的劑量而定

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定E.全血膽堿酯酶活力降低程度而定

96.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時，首要搶救措施是A.徹底洗胃B.強(qiáng)心成靜注C.靜

注阿托品D.嗎啡皮下注射E.解磷定靜注

97.解磷定和氯磷定對以下有機(jī)磷農(nóng)藥中毒哪種療效最好A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果

D.馬拉硫磷

E.對硫磷(1650)

98.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法A.20%甘露醇250mL靜脈快速滴注B.ATP

注射C.冬眠療法D.血液透析E.氧氣療法

99.關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療，下列哪項是錯誤的A.脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的

地方

B.鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)重者應(yīng)用高壓氧艙C.防止腦水腫

D.可用冬眠療法及補(bǔ)充腦細(xì)胞代謝需要的物質(zhì)E.應(yīng)首先注射蘇醒劑

100.上肢出血應(yīng)用止血帶止血時，止血帶不應(yīng)扎在：A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.±

臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3

101.下列哪種止血方法可引起急性腎功能衰竭A.指壓法

B.壓迫包扎法C.加墊屈肢法D.止血帶法E.直接止血法

102.創(chuàng)傷性窒息的特征是A.廣泛皮下氣腫B.泡沫樣血痰C.頸靜脈怒張

D.面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E.呼吸時聞及喘鳴音

103.遇到下列情況，首先應(yīng)搶救A.休克B.昏迷C.脾破裂

D.開放性氣胸E.開放性骨折

104.外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是：A.測定全身血容量B.胸部叩診和聽診

C.胸部X線檢查

D.周圍血血紅蛋白和紅細(xì)胞測定E.胸腔穿刺

105.前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應(yīng)考慮A.胸腔內(nèi)大出血B.閉合性血胸C.開

放性氣胸D.心包填塞E.嚴(yán)重肺損傷

106.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為A.空腔臟器破裂B.實質(zhì)性臟器

破裂C.后腹膜血腫

D.穿入腹腔血管E.前腹壁血腫

107.胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A.上腹部陣發(fā)性絞痛

B.腹肌呈板樣緊張

C.發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)D.立位X線常有助于診斷E.立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀

108.單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是A.隱痛或刀割痛B.隱痛或鈍痛C.隱痛或劇痛D.脹

痛或跳痛E.鈍痛或鉆痛

109.膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是A.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)

熱、膽囊腫大B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性

絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D.畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓E.以上均不是

110.下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A.左胸腔積液或左下肺炎

癥B.腸鳴音消失或高度腹脹C.血鈣＞2.5mmol/L

D.早期血尿淀粉酶無改變E.黃疸

111.顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇

C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、復(fù)視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀

112.診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是A.大動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.lfll

壓測不到E.脈搏不清

113.胸外心臟按壓時，外周動脈收縮壓不應(yīng)低于A.5.3KPa(40mmHg)B.6.7

KPa(50mmHg)C.8.0KPa(60mmHg)D.9.3KPa(70mmHg)E.10.6KPa(80mmHg)

E.支氣管粘膜潰瘍

114.復(fù)蘇處理要爭分奪秒，最主要的目的是A.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.使心臟迅

速恢復(fù)跳動C.使自主呼吸提早恢復(fù)D.為減輕酸中毒E.為保護(hù)腎功能

115.心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的A.迅速開始人工呼吸

B.待心電圖確診后開始胸外按壓C.立即開放靜脈輸液通道D.立即開始胸外按壓E.準(zhǔn)

備好電擊除顫

116.衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪項是錯誤的A.摸到頸動脈搏動B.口唇

紫細(xì)減輕

C.收縮壓在80mmHg以上D.散大的瞳孔開始縮小E.偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作

117.心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時機(jī)是A.復(fù)跳后立即開始B,復(fù)跳后12小時

開始C.與低溫療法同時開始D.待血壓平穩(wěn)后開始E.尿量＜20Ml/h開始

118.急性出血時，失血量超過總血容量的多少時，需輸注全血或濃縮紅細(xì)胞，再配合晶體

液和膠體液及血漿以補(bǔ)充血容量A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%

119.休克早期的主要特征是A.尿量減少

B.毛細(xì)血管充盈遲緩C.脈壓縮小D.血壓下降E.脈速而細(xì)弱

120.休克病人的最佳體位是

A.頭抬高15°-20°,軀干水平位，下肢抬高20°-30°B.頭抬高20°-30°,軀干

水平位，下肢抬高15°-20°C.頭、軀干抬高15°-20°,下肢抬高20°-30°D.頭、

軀干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°E.頭、軀干抬高20°-30°,下肢水平位

121.關(guān)于休克的敘述中，下列哪項是錯誤的

A.休克就是遭受打擊后意識喪失

B.休克時機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少

C.休克時腎血流量減少，腎小球濾過率降低

D.休克代償期微循環(huán)內(nèi)前括約肌收縮而致“只出不進(jìn)”，微循環(huán)內(nèi)血容量減少E.休克抑

制期微循環(huán)內(nèi)前括約肌舒張而致“只進(jìn)不出”，微循環(huán)內(nèi)血量增加122.革蘭陰性桿菌引起

的休克，其血液動力學(xué)特征為A.低排低阻型B.低排高阻型C,高排低阻型D,高排高

阻型E.以上都不是

123.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療休克的作用機(jī)制是A.擴(kuò)張冠狀動脈，增強(qiáng)心臟收縮力B.擴(kuò)

張腎動脈，增加腎小球的濾過率

C.擴(kuò)張心、腦血管，保障心、腦的有效灌注D.解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán)E.擴(kuò)

張心、腦、腎及腸系膜動脈，改善微循環(huán)

124.判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定A.25mL以上B.30mL

以上C.35mL以上D.40ml以上E.45mL以上

125.關(guān)于急性腎功能衰竭下列哪項不正確A.主要與創(chuàng)傷和外科手術(shù)有關(guān)

B.病理主要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其功能障礙C.臨床上分少尿（或無尿）期和多尿

期D.少尿期常伴有高鉀血癥E.進(jìn)入多尿期病情將不再惡化

126.在重癥監(jiān)測治療室,給病人進(jìn)行機(jī)械通氣時，潮氣量為A.5-7mL/kgB.6-8mL/kg

C.8-10mL/kgD.10-12mL/kgE.10-15mL/kg

127.對氧治療的描述，下列哪項是錯誤的A.以糾正低氧血癥和提高氧供為目的

B.重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好C.輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好

D.當(dāng)肺泡完全萎陷時，氧治療效果很差

E.當(dāng)肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差128.心臟驟停時最迅速的處理是A.口

對口的人工呼吸B.純氧人工呼吸

127.對氧治療的描述，下列哪項是錯誤的A.以糾正低氧血癥和提高氧供為目的

B.重度通氣障礙對氧治療較敏感，療效較好C.輕度肺部感染對氧治療較敏感，療效較好

D.當(dāng)肺泡完全萎陷時，氧治療效果很差

E.當(dāng)肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差128.心臟驟停時最迅速的處理是A.口

對口的人工呼吸B.純氧人工呼吸

C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓

E.口對口人工呼吸同時進(jìn)行胸外心臟按壓

129.心臟復(fù)蘇時，使心臟復(fù)跳效果最佳的藥物是A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.利

多卡因

D.去甲腎上腺素E.阿托品

130.心肺復(fù)蘇的藥物治療，首選給藥途徑為A.心內(nèi)注射B.氣管內(nèi)給藥C.靜脈給藥

D.肌肉注射E.皮下注射

131.胸外除顫電極板放置的位置

A.一電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一電極板置于心尖部位B.一電極板置于胸骨右

緣第3肋間，另一電極板置于胸前區(qū)C.一電極板置于胸骨角，另一電極板置于劍突下

D.兩電極板置于雙側(cè)乳頭下

E.一電極板置于胸前區(qū)，另一電極板置于背部132.重度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是A.化

膿性感染B.休克

C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍

E.成人呼吸窘迫綜合癥

133.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A.心律失常B.休克

C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質(zhì)紊亂

134.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項中不正確的是A.感染控制，

呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B.以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急

性感染的病人C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者

D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者E.心率>120次/min,有房性早搏者

135.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因為A,支氣管動脈先天性解剖畸形

B.支氣管動脈與肺動脈終末支擴(kuò)張血管瘤破裂C.合并重度支氣管炎D.支氣管發(fā)生囊

性擴(kuò)張

E.支氣管粘膜潰瘍

136.診斷I型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A.動脈血氧含量(Ca02)低于21%

B.動脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35

D.動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa(50mmHg)E.動脈血氧飽和度(Sa02)低于

90%

137.呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.紫

維E.精神錯亂

138.男性，40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻，最為簡便的方法是

A.拍攝X線胸片B.支氣管鏡檢查C.胸部CT

D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E.描繪MEFV

139.男性，60歲，既往高血壓6-7年，2年前曾患腦血栓，現(xiàn)仍有左肢體癱瘓，2天前

突然大咯血，今日2小時內(nèi)咯血約500mL,下列哪種藥不能使用A.止血芳酸B.安絡(luò)

血

C.垂體后葉素D.2%普魯卡因E.魚精蛋白

140.不屬于洋地黃使用禁忌證的是A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B.重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C.肥厚梗阻性心力衰竭D.預(yù)激綜合征伴心房纖顛E.單

純舒張性心力衰竭

141.R-on-T室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)不包括A.室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰上

B.室性期前收縮發(fā)生于T波前20-40ms處

C.室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰前20-40ms處D.室性期前收縮發(fā)生于T波的升枝

上E.室性期前收縮發(fā)生于T波的降枝上

142.對于無器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮的處理，應(yīng)采用A.去除病因和誘因B.胺碘

酮C.維拉帕米D.普羅帕酮

E.美西律

143.下列哪種室性心動過速不宜使用直流電復(fù)律治療A.持續(xù)性室性心動過速B.特發(fā)

性室性心動過速C.冠心病伴發(fā)室性心動過速

D.洋地黃中毒引起的室性心動過速E.心力衰竭伴發(fā)的室性心動過速

144.目前我國引起心房顫動最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.急性心肌

梗死C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓心臟病E.縮窄性心包炎

145.下列快速性心律失常中，哪種心律失常發(fā)作時心律可以不規(guī)則A.竇性心動過速

B.房性折返性心動過速C.房室結(jié)折返性心動過速D.房室折返性心動過速E.室性心

動過速

146.非同步電復(fù)律適用于A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫

D.室上性心動過速E.室性心動過速

147.心臟性猝死的時間定義為A.癥狀出現(xiàn)1小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停B.癥狀出現(xiàn)6小時

內(nèi)發(fā)生心臟驟停C.癥狀出現(xiàn)12小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停D.癥狀出現(xiàn)24小時內(nèi)發(fā)生心臟驟

停E.癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停148.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A.氣胸

B.血胸

C.肺或支氣管損傷D.食管損傷E.損傷性窒息

149.腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確診A.休克B.內(nèi)臟損傷C.腹壁損傷D.腹膜

后血腫E.顱腦損傷

150.關(guān)于肝破裂診斷，下列哪項是錯誤的

A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快

E.必須等待腹腔穿刺抽出血液

151.嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是A.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐B.鎮(zhèn)痛，

鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐C.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮D.鎮(zhèn)通，鎮(zhèn)靜，止吐.呼吸

抑制E.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴(kuò)瞳，呼吸抑制

152.冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于A.心室壁瘤

B.心力衰竭

C.二尖瓣相對性關(guān)閉不全

D.乳頭肌功能不全致二尖瓣脫垂E.窒間隔穿孔

153.心肌梗死后24小時內(nèi)應(yīng)避免使用A.嗎啡B.度冷丁C.洋地黃

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.吠塞米

154.變異性心絞痛應(yīng)首選A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.0受體阻滯劑C.硝酸酯類

D.鈣離子拮抗劑E.胺碘酮

155.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈

狹窄D,二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全

156.一女性患者自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率80次/分，心律不齊，心電圖診斷

為室性期前收縮。應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷A,P波重疊在T波內(nèi)的房性期前

收縮B.未下傳的房性期前收縮C,房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo)D.房性期前收縮伴PR

間期延長E.無逆行P波的交界性期前收縮

157.一男性老年患者，突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。心電圖監(jiān)測為心室

顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是

A.心臟按壓B.人工呼吸

C.非同步直流電復(fù)律D.靜注利多卡因

E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

158.患者，女，65歲，急性心肌梗死3小時后溶栓治療，用藥后2小時，病人出現(xiàn)心律

失常，以下那種預(yù)測冠狀動脈再通最為敏感A.室性早搏B.房性早搏

C.室上性心動過速D.II度房室傳導(dǎo)阻滯E.加速性室性自主心律

159.男性，22歲，反復(fù)胸悶氣短，近一月無明顯誘因出現(xiàn)咯血，為痰中帶血，非粉紅色

泡沫痰，超聲心動圖診斷為擴(kuò)張型心肌病，其咯血最可能的原因是A.心衰加重B.肺栓

塞C.肺部感染D.肺動脈高壓E.合并有肺結(jié)核

160.腐蝕性胃炎的治療哪項不正確A.給予蛋清或牛乳口服B.強(qiáng)堿所致者用酸中和C.保

持呼吸道通暢D.劇痛時慎用嗎啡E.靜脈營養(yǎng)

161.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹水迅速增加，脾腫大，最可能的并發(fā)癥是

A.自發(fā)性腹膜炎B.肝破裂

C.肝腎綜合癥D,胃腸穿孔

E.門靜脈血栓形成

162.合并下列哪種疾病，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血

A.消化性潰瘍B.潰瘍性結(jié)腸炎C.肺結(jié)核D.冠心病

E.支氣管擴(kuò)張

163.下列那項最能提示為出血壞死型胰腺炎A.休克B.黃疸

C.上腹壓痛及反跳痛D.高熱

E.兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血

164.男，45歲，1小時前突然出現(xiàn)上腹劇痛，伴惡心，半小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹，并

向右肩部放射。全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，腹部未觸及腫塊，肝濁音界消失，白細(xì)胞總數(shù)

18X109/U最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.絞

窄性腸梗阻E.急性胃炎

165.一急性胰腺炎患者出現(xiàn)手足搐搦，給予靜脈注射10%葡萄糖酸鈣后仍未能控制，查

血鈣lOmg/dU應(yīng)考慮存在下列哪一種情況A.低血鈣B.低血鉀C.低血鈉D.酸中

毒E.低血鎂

166.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A.心率增快，血壓增高，脈壓加大B.高熱，心率增

快，嘔吐腹瀉，煩躁C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

167.猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)，以下哪項不符合A.皮疹粗糙，砂紙樣B.常有散在糠屑樣

脫皮

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內(nèi)遍及全身E.皮疹間皮膚亦

呈紅色

168.下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機(jī)制A.硫化氫B.汽油C.鼠

化物D.棉酚E.砒霜

169.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法A.吸氧

B.硫酸鈉導(dǎo)瀉C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.輸液E.洗胃

170.搶救對硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用A.清水

B.高鎰酸鉀溶液C.溫水

D.碳酸氫溶液E.生理鹽水

171.亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救A.氟化物中毒B.亞硝酸

鹽中毒C.有機(jī)磷中毒D.酒精中毒E.重金屬中毒

172.有機(jī)磷殺蟲藥中毒，在人體分布最多的器官為A.肺B.肝C.腎D.脾E.腦

173.在肝臟氧化后毒性反而增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是A,對硫磷，內(nèi)吸磷，敵百蟲B.甲拌

磷，甲胺磷

C.甲基對硫磷，馬拉硫磷D.氧樂果，樂果E.乙硫磷，敵敵畏

174.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制是A.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚B.膽堿酯酶

不能被磷酸化

C.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少D.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚E.乙酰膽

堿被水解為膽堿及乙酸

175.下列哪種中毒不會引起中毒性溶血A.苯胺B.伸化氫C.毒覃D.亞硝酸鹽E.硝

基苯

176.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是A.局限性哮鳴音B.局限性濕羅音C.貧血貌D.消

瘦E.杵狀指

177.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARD