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2023年南京市玄武醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于中耳鼓室的描述,錯(cuò)誤的是______。A.為顳骨巖部?jī)?nèi)的不規(guī)則腔隙B.借鼓室蓋與顱中窩相鄰C.其前壁有咽鼓管的刀口D.外側(cè)壁上有面神經(jīng)管凸E.有聽小骨位于其中2.F0.3作放大攝影時(shí),極限放大率是
。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.53.嗎啡的臨床應(yīng)用不包括______。A.心源性哮喘B.法洛氏四聯(lián)癥C.肺水腫D.顱內(nèi)腫瘤E.不全性腸梗阻A
B
C
D
E
4.芍藥湯的功用是______。A.清熱解毒,調(diào)和氣血B.清熱燥濕,調(diào)和氣血C.清熱解毒,涼血止痢D.清熱燥濕,涼血止痢5.局麻醉對(duì)混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時(shí),首先消失的是______。A.持續(xù)性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺(jué)、溫覺(jué)D.觸覺(jué)、壓覺(jué)6.腹瀉時(shí)應(yīng)首選的輔助檢查是
A.血液檢查B.糞便檢查C.纖維結(jié)腸鏡檢查D.鋇劑灌腸X線檢查E.尿液檢查7.“壯水之主,以制陽(yáng)光”是指______。A.陰病治陽(yáng)B.陽(yáng)病治陰C.陰中求陽(yáng)D.陽(yáng)中求陰8.扁平苔蘚的發(fā)病表現(xiàn)包括______。A.最典型損害是微高出皮面的扁平丘疹B.在舌部會(huì)出現(xiàn)舌乳頭萎縮C.發(fā)生在唇部會(huì)出現(xiàn)糜爛、滲出及黏著性鱗屑D.發(fā)病以老年較多E.與某些全身因素有關(guān)A
B
C
D
E
9.下列選項(xiàng)中關(guān)于行政行為理解正確的有哪些?______A.行政行為的實(shí)施必須有法律依據(jù)B.行政行為必須在行政機(jī)關(guān)首長(zhǎng)指令的范圍內(nèi)實(shí)施C.行政行為一經(jīng)作出,相對(duì)人必須遵守和服從D.行政行為是受法律約束的行為A
B
C
D
10.下列流感病毒中,最容易發(fā)生變異的是______。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒11.OTC藥品具有的特點(diǎn)是______。A.使用方便B.應(yīng)用安全C.質(zhì)量穩(wěn)定D.療效確切A
B
C
D
12.“肝腎同源”的主要理論依據(jù)是______。A.同居下焦B.藏泄互用C.精血互化D.陰液互養(yǎng)13.導(dǎo)尿是針對(duì)尿潴留最簡(jiǎn)單、最常用的方法。14.阿托品用于虹膜睫狀體炎時(shí),可出現(xiàn)口干、心悸、散瞳等副作用。15.舌下片的特點(diǎn)不包括
。A.屬于黏膜給藥方式B.吸收迅速、顯效快C.局部給藥,發(fā)揮全身治療作用D.一般大而硬,味道適口E.可以避免肝的首過(guò)作用16.下列關(guān)于頰車穴主治病證的描述,錯(cuò)誤的是______。A.口歪B.頰腫C.目赤腫痛D.齒痛17.可使血壓值偏低的因素是______。A.患者情緒激動(dòng)B.在寒冷的環(huán)境中測(cè)量C.纏袖帶過(guò)松D.測(cè)量側(cè)手臂的位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測(cè)下肢血壓18.陰涼庫(kù)溫度是______。A.0~20℃B.2~10℃C.0~30℃D.-5~10℃19.1,5,9,______,17,21A.12B.13C.14D.1520.男,2歲。因間斷抽搐半年就診,1歲以后智能漸落后,皮膚色澤變淺,頭發(fā)變黃,常有嘔吐,對(duì)明確診斷最有意義的檢查是
A.染色體核型分析B.血鈣C.尿有機(jī)酸分析D.腦電圖E.血TSH、T421.良惡性腫瘤的根本區(qū)別是腫瘤細(xì)胞的異型性。22.下列哪些屬于H2受體拮抗劑?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A
B
C
D
E
23.過(guò)渡乳是指
A.產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁B.產(chǎn)后5~14天的乳汁C.產(chǎn)后11~30天的乳汁D.產(chǎn)后11天~9個(gè)月的乳汁E.產(chǎn)后10個(gè)月后的乳汁24.Horner綜合征的表現(xiàn)包括______。A.眼瞼下垂B.瞳孔縮小C.眼球下陷D.眼結(jié)膜充血、面微紅E.鼻塞、面不出汗A
B
C
D
E
25.肝硬化最常見的并發(fā)癥______。A.肝性腦病B.自發(fā)性腹膜炎C.上消化道出血D.肝腎綜合征26.影響一碳單位代謝的維生素有______和______。27.配伍禁忌28.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)出現(xiàn)面癱,一般處理的方法是______。A.注射維生素BB.局部熱敷C.口服鎮(zhèn)靜劑D.不做特別處理29.試述非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)。30.西藏的一些高僧往往以經(jīng)年累月的光陰用五彩細(xì)砂砌成巧奪天工的曼茶羅圖案,整個(gè)過(guò)程中,作業(yè)者口誦經(jīng)文、心存敬意、屏息凝視、一絲不茍。幾經(jīng)辛苦,到了功行完滿的一刻,卻會(huì)毫不留戀地一手抹掉。這一種態(tài)度,對(duì)慣于享用先進(jìn)科技和講求功效的現(xiàn)代人來(lái)說(shuō),驟看簡(jiǎn)直不可思議,但細(xì)心省察下,卻寓意深遠(yuǎn)。
最準(zhǔn)確表達(dá)這段文字中“寓意”的意思的是______A.人生的一切繁華景象歸根到底都是無(wú)常的B.應(yīng)對(duì)生命保持高度的敬畏感C.應(yīng)認(rèn)真莊嚴(yán)地投入生活又不為生活中的得失所累D.生命的意義在于追尋精神上的安頓31.被譽(yù)為“愛(ài)因斯坦以后最偉大的物理學(xué)家”的英國(guó)科學(xué)家斯蒂文,霍金說(shuō),隨著電腦技術(shù)的不斷發(fā)展,最終電腦將要像人的大腦一樣發(fā)達(dá),甚至能夠自行設(shè)計(jì)出新的“智能”電腦。這表明______。A.意識(shí)是人腦對(duì)客觀事物的反映B.意識(shí)是人腦的機(jī)能C.電腦與人腦的功能趨于一致D.電腦能夠模擬人腦32.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因?yàn)開_____A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞33.患者主訴心前區(qū)悶痛,呼吸困難,聽診心音微弱,心率增快,脈壓差小。X線顯示心影自兩側(cè)增大,心緣正常弧度消失,主動(dòng)脈影縮短,上腔靜脈影增寬,心尖搏動(dòng)明顯減弱,肺野尚清晰,X診斷應(yīng)優(yōu)先考慮為______。A.擴(kuò)張性心肌病B.克山病C.心包積液D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心肌損害34.藥品中溶劑殘留量檢查采用的方法是______。A.GC法B.HPLC法C.硫代乙酰胺法D.費(fèi)休氏法35.在解決法律規(guī)范沖突時(shí),一般按照______的原則處理。A.上位法優(yōu)于下位法B.部門法優(yōu)于地方法C.特別法優(yōu)于一般法D.新法優(yōu)于舊法A
B
C
D
36.下列方劑中,適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的是______。A.清暑湯B.仙方活命湯C.五味消毒飲D.增液湯37.診斷肺炎鏈球菌肺炎下列哪項(xiàng)最有價(jià)值?______A.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高B.痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽(yáng)性C.肺實(shí)變體征D.X線大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布E.肺部濕啰音38.鄧小平曾經(jīng)指出。毛澤東最偉大的功績(jī)是建設(shè)了一個(gè)無(wú)產(chǎn)階級(jí)的革命政黨。39.下列選項(xiàng)中包含著否定之否定關(guān)系原理的是______。A.謙受益,滿招損B.長(zhǎng)江后浪推前浪C.失敗是成功之母D.五岳歸來(lái)不看山40.周圍性紫紺出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位,發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。
41.先天型睪丸發(fā)育不全綜合征病人典型的核型是47,XXY。42.患者,男性,55歲。腎移植手術(shù)后2周,術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素防止感染。1天前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱,很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡。眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起,最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細(xì)菌敗血癥43.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。44.革蘭氏陽(yáng)性菌與革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成有很大差異。45.下列有關(guān)小腸結(jié)核的描述正確的是______A.好發(fā)部位是回盲部B.好發(fā)部位是回腸、空腸C.分為潰瘍型和增殖性,以潰瘍型多見D.病變呈節(jié)段性分布E.X線鋇劑造影檢查的典型特征是“跳躍征”A
B
C
D
E
46.腎功能的重要意義是______A.排泄代謝終產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝C.維持酸堿平衡D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定47.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于凝血酶的形成。48.以下關(guān)于創(chuàng)新的觀點(diǎn),正確的是______。A.創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂B.創(chuàng)新是一個(gè)真正的科技、經(jīng)濟(jì)一體化思路C.創(chuàng)新是一個(gè)系統(tǒng)工程D.創(chuàng)新主要取決于政府態(tài)度A
B
C
D
49.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁,繼而見疹出煩熱,喘咳消失,證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉50.甲亢是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素(TH)過(guò)多而引起的甲狀腺毒癥,其中以彌漫性毒性甲狀腺腫(稱為Graves病)最常見,以下對(duì)Graves病的描述錯(cuò)誤的是______。A.Graves病的發(fā)生與遺傳及自身免疫異常有關(guān),TSAb是Graves病的致病性抗體,是診斷Graves病的重要指標(biāo)B.Graves病,男性的發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性C.Graves病可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)和血小板計(jì)數(shù)減少,內(nèi)分泌紊亂D.彌漫性毒性甲狀腺腫與單純甲狀腺腫的腫塊非常相似,無(wú)法鑒別A
B
C
D
51.惡性腫瘤的分化程度低、異型性小、惡性程度高。52.心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血時(shí)______。A.肺泡吞噬粉塵的巨噬細(xì)胞B.肺泡內(nèi)增生脫落肺泡上皮C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D.肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞53.引起紅細(xì)胞絕對(duì)增多的原因有(
)A.大面積燒傷B.嚴(yán)重心肺疾病C.高原居民D.真性紅細(xì)胞增多癥A
B
C
D
54.補(bǔ)法,主要包括______。A.補(bǔ)氣B.補(bǔ)血C.補(bǔ)陰D.補(bǔ)心E.補(bǔ)陽(yáng)A
B
C
D
E
55.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),______造成患者人身?yè)p害的事故。A.故意B.無(wú)過(guò)錯(cuò)C.過(guò)錯(cuò)D.過(guò)失56.輸血時(shí)為防止血液與其他藥液混淆應(yīng)______。A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mgB.輸血前輸入少量生理鹽水C.靜脈輸液10%葡萄糖酸鈣D.0.1%鹽酸腎上腺素1ml皮下注射E.熱敷雙側(cè)腰部,保護(hù)雙腎57.阻塞性黃疸病人其尿膽原、尿膽素均為陰性。58.心主血,腎藏精,故“心腎相交”又稱“精血同源”。
59.抗心律失常藥的基本作用有
。A.加快傳導(dǎo)B.減慢傳導(dǎo)C.降低自律性D.絕對(duì)或相對(duì)延長(zhǎng)ERP,使鄰近細(xì)胞不均一的ERP趨向均一E.以上都有60.下列哪種牙體缺損需要間接固位體?______A.多數(shù)后牙缺失B.多數(shù)前牙缺失C.末端游離缺失D.間隙缺失E.少數(shù)前牙缺失61.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的首選檢查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底熒光攝影62.椎弓峽部斷裂,正確的攝影位置是______A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位63.下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)?______A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降64.急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位
A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.印臥位D.俯臥位E.頭高腳低位65.-3,0,23,252,______A.256B.484C.3125D.3121第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]內(nèi)側(cè)壁有面神經(jīng)管凸。2.參考答案:C[解析]極限放大率=1+0.2/F(焦點(diǎn)尺寸)3.參考答案:DE[解析]嗎啡的臨床應(yīng)用:①各種急性銳痛、癌癥劇痛、對(duì)心肌梗塞引起的劇痛,血壓正常者可用;②嗎啡配合應(yīng)用強(qiáng)心苷、吸氧等措施,可以迅速緩解心源性哮喘的癥狀;③嗎啡擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,同時(shí)其鎮(zhèn)靜作用可消除患者的緊張恐懼情緒,從而減輕心臟負(fù)荷,因此可以用于法洛四聯(lián)癥;④嗎啡可抑制呼吸中樞使呼吸減慢,并有鎮(zhèn)靜及降低基礎(chǔ)代謝的作用,故可減輕心臟負(fù)荷、降低靜脈壓,使急性肺水腫患者臨床癥狀迅速好轉(zhuǎn)。4.參考答案:B5.參考答案:A[解析]對(duì)混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時(shí),首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺(jué)、溫覺(jué)、觸覺(jué)、壓覺(jué)消失,最后發(fā)生運(yùn)動(dòng)麻痹。進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí),首先阻斷自主神經(jīng),繼而按上述順序產(chǎn)生麻醉作用。6.參考答案:B[解析]糞便檢查可較直觀地了解胃腸道一些病理現(xiàn)象,間接地判斷消化道、胰腺、肝膽的功能狀況,是腹瀉時(shí)首選的輔助檢查。7.參考答案:B[解析]陰虛不能制陽(yáng),表現(xiàn)出陰虛陽(yáng)亢的虛熱證,則應(yīng)滋陰以制陽(yáng),即題中所說(shuō)的“壯水之主,以制陽(yáng)光”,也即選項(xiàng)B所述的陽(yáng)病治陰。8.參考答案:ABCE[解析]扁平苔蘚多發(fā)于中年人,故D項(xiàng)不正確。9.參考答案:AD[解析]我國(guó)提倡依法治國(guó),行政行為自然也不例外,需要依法行政,A、D正確。B將行政行為視為首長(zhǎng)的個(gè)人意愿,錯(cuò)誤。C要求相對(duì)人絕對(duì)服從,錯(cuò)誤。10.參考答案:C[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易發(fā)生變異,流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會(huì)經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異,這種變異被稱為“飄變”,形象地說(shuō),“飄變”就是病毒通過(guò)細(xì)小的變化偽裝自己,從而達(dá)到躲避人體免疫系統(tǒng)識(shí)別的目的。11.參考答案:ABCD[解析]OTC藥品,即非處方類藥品,是指不需要醫(yī)生開處方,直接在藥房或藥店中可以直接購(gòu)取的藥品,其特點(diǎn)是安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)。12.參考答案:A[解析]肝腎同源又稱乙癸同源。肝藏血,腎藏精;肝主疏泄,腎主閉藏。因肝腎之間,陰液互相滋養(yǎng),精血相生,故稱肝腎同源。肝腎同源具體體現(xiàn)在以下三方面:①精血互化
肝藏血,腎堿精,精血相互滋生,在正常生理狀態(tài)下,肝血依賴腎精的滋養(yǎng),腎精又依賴肝血的不斷補(bǔ)充,肝血與腎精相互滋生相互轉(zhuǎn)化。精與血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故稱“精血同源”;②陰液互養(yǎng)
肝在五行屬木,腎在五行屬水,水能生木,肝主疏泄和藏血,體陰用陽(yáng),腎陰能涵養(yǎng)肝陰,使肝陽(yáng)不致上亢,肝陰又可資助腎陰的再生;③藏泄互用
肝主疏泄,腎主閉藏,二者之間存在著相瓦為用、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關(guān)系,肝之疏泄與腎之閉藏是相反相成的,肝氣疏泄可使腎氣閉藏而開合有度,腎氣閉藏又可制約肝之疏泄太過(guò),也可助其疏泄不及,這種天系主要表現(xiàn)在女子月經(jīng)生理和男子排精功能方而。13.參考答案:A[解析]任何病因所致急性尿潴留均應(yīng)先行導(dǎo)尿。導(dǎo)尿是解除急性尿潴留最簡(jiǎn)便、常用的方法,以免膀胱過(guò)度膨脹導(dǎo)致無(wú)功能性膀胱。14.參考答案:A15.參考答案:D將片劑置于舌下,藥物經(jīng)黏膜直接且快速吸收而發(fā)揮全身治療作用的片劑稱為舌下片,可避免肝對(duì)藥物的首過(guò)作用。16.參考答案:C[解析]頰車穴位于面頰部下頜角前上方約一橫指(中指),當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處。主治口歪、頰腫:齒痛、口噤不語(yǔ)。17.參考答案:D[解析]測(cè)量血壓時(shí),受測(cè)手臂的位置如果高于心臟水平,可出現(xiàn)血壓偏低,而其他的選項(xiàng)測(cè)量的情況均可導(dǎo)致血壓偏高。18.參考答案:A[解析]藥典規(guī)定,常溫庫(kù)溫度為0~30℃;陰涼庫(kù)溫度0~20℃;冷庫(kù)溫度為2~10℃。19.參考答案:B[解析]等差數(shù)列。公差為4,故括號(hào)里的數(shù)字為13。20.參考答案:C[解析]在有限的選擇里只有C可用于診斷苯丙酮尿癥。21.參考答案:A[解析]良惡性腫瘤的根本區(qū)別是腫瘤細(xì)胞的異型性。22.參考答案:ABCD[解析]H2受體拮抗劑包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁,新藥羅沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。蘭索拉唑是新一代質(zhì)子泵抑制劑。23.參考答案:B[解析]WHO規(guī)定,產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁稱為初乳,5~14天的乳汁為過(guò)渡乳,14天~9個(gè)月的乳汁為成熟乳,10個(gè)月以后的乳汁為晚乳。24.參考答案:ABCDE[解析]Horner綜合征的臨床表現(xiàn)有眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球下陷,眼結(jié)膜充血、面微紅,鼻塞、面不出汗等。25.參考答案:C[解析]上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。26.參考答案:葉酸
VB12。[解析]葉酸是一碳單位的載體,VB12是轉(zhuǎn)甲基酶的輔酶。27.參考答案:配伍禁忌是指藥物在體外配伍時(shí)直接發(fā)生物理性或化學(xué)性的變化,出現(xiàn)如沉淀、變色、潮解或失效,導(dǎo)致藥物療效降低或消失。28.參考答案:D[解析]暫時(shí)性面癱一般多見于下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法注射,由于注射針偏向內(nèi)后不能觸及骨面,或偏上越過(guò)下頜切跡,而致麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉面神經(jīng)而發(fā)生暫時(shí)性面癱,偶見于咀嚼肌神經(jīng)阻滯注射過(guò)淺,這種情況待麻醉藥作用消失后,神經(jīng)功能即可恢復(fù),故無(wú)需特殊處理。29.參考答案:非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)有:①胃腸道反應(yīng):短期用不良反應(yīng)少,用量較大時(shí),常易發(fā)生食欲不振、惡心、嘔吐;嚴(yán)重時(shí)消化道出血,長(zhǎng)期服用則潰瘍發(fā)生率較高。②對(duì)血液系統(tǒng)的影響:用藥后出血時(shí)間延長(zhǎng),大劑量時(shí)易引起血小板減少癥,維生素K可防治之。③對(duì)肝、腎的影響:表現(xiàn)為氨基轉(zhuǎn)移酶升高,肝細(xì)胞壞死,PG有擴(kuò)張血管,維持腎血流的作用,長(zhǎng)期使用可出現(xiàn)不同程度的腎損傷。④水楊酸反應(yīng):應(yīng)用本品量過(guò)大時(shí),可出現(xiàn)耳鳴、頭痛、頭暈、視聽減退,重者有精神紊亂、酸堿平衡障礙和出血等。⑤過(guò)敏反應(yīng):較常見的是哮喘,嚴(yán)重的可致死。30.參考答案:C[解析]本題是詞句理解題?!霸⒁狻本涞闹髡Z(yǔ)是“這一種態(tài)度”,而這種“態(tài)度”是“毫不留戀地一手抹掉”,即不為得失所累。C符合文意,故正確答案為C。31.參考答案:D[解析]辯證唯物主義認(rèn)為,在實(shí)踐活動(dòng)中,意識(shí)總是指揮著人們使用一種物質(zhì)的東西作用于另一種物質(zhì)的東西,從而引起物質(zhì)具體形態(tài)的變化,這就是意識(shí)對(duì)于物質(zhì)的反作用。而電腦或“智能”電腦的出現(xiàn),電腦模擬人腦,這就是意識(shí)反作用的具體體現(xiàn)。故本題正確答案選D。32.參考答案:C[解析]75%~95%的心肌梗死病人有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死病人早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。其余亦為心肌梗死病人死亡的原因,但多在以后時(shí)期發(fā)生。33.參考答案:C[解析]250ml以下的少量心包積液,X線可無(wú)陽(yáng)性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液,X線征象典型:①心影向兩側(cè)增大,呈“普大型”(球形或“燒瓶狀”),心腰及心緣各弓的分界消失;②心緣搏動(dòng)普遍減弱以至消失,主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常,兩者形成鮮明對(duì)比;③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬;④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對(duì)稱。34.參考答案:A[解析]檢查藥物中有機(jī)溶劑殘留量最常采用的方法是氣相色譜法(GC法),氣相色譜法是利用氣體作流動(dòng)相的色層分離分析方法,可與紅外吸收光譜法或質(zhì)譜法配合使用,以色譜法作為分離復(fù)雜樣品的手段,達(dá)到較高的準(zhǔn)確度。35.參考答案:ACD[解析]我國(guó)法律、法規(guī)及規(guī)章等對(duì)同一事項(xiàng)的規(guī)定不一致,發(fā)生沖突時(shí),一般按照以下原則明確應(yīng)當(dāng)適用的法律:上位法優(yōu)于下位法原則,新法優(yōu)于舊法原則,特別法優(yōu)于一般法原則,特殊法優(yōu)于普通法原則,法律文本優(yōu)于法律解釋原則。故本題答案選ACD。36.參考答案:C[解析]熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的治法為清熱解毒,方用五味消毒飲或黃連解毒湯。37.參考答案:B38.參考答案:B[解析]鄧小平曾經(jīng)指出,毛澤東最偉大的功績(jī)是把馬列主義原理和中國(guó)實(shí)際結(jié)合起來(lái),指出了中國(guó)革命勝利之路。故本題判斷錯(cuò)誤。39.參考答案:C[解析]“失敗是成功之母”揭示了在失敗中會(huì)不斷調(diào)整,通過(guò)失敗再失敗總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn),體現(xiàn)了運(yùn)用否定之否定關(guān)系原理來(lái)走向成功的哲理。故本題選C。40.參考答案:A[解析]周圍性紫紺由于周圍循環(huán)血流障礙,所以發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。41.參考答案:A[解析]先天型睪丸發(fā)育不全綜合征病人是男性,多一條X染色體,染色體總數(shù)為47條,因此,典型的核型是47,XXY。42.參考答案:D[解析]該患者術(shù)后使用廣譜抗生素可導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),易致真菌感染;眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起,最可能的診斷是真菌性敗血癥。43.參考答案:A[解析]異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。44.參考答案:A[解析]革蘭氏陽(yáng)性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成,革蘭氏陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側(cè)鏈兩部分組成。G+菌細(xì)胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成,特點(diǎn)是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結(jié)構(gòu)致密,具有高機(jī)械強(qiáng)度的三維立體空間結(jié)構(gòu)。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種,是G+菌細(xì)胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細(xì)胞壁特點(diǎn)是肽聚糖含量少(1~2層),結(jié)構(gòu)疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構(gòu)成。脂質(zhì)雙層的結(jié)構(gòu)類似細(xì)胞膜,其上鑲嵌有孔蛋白,參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。45.參考答案:ACE[解析]小腸結(jié)核的好發(fā)部位是回肓部,其次為回腸、空腸;依據(jù)病理形態(tài)和臨床表現(xiàn),分為潰瘍型和增殖型,以潰瘍型多見;X線鋇劑造影檢查時(shí)潰瘍型由于炎癥與潰瘍的刺激,鋇劑通過(guò)時(shí)激惹征象明顯,表現(xiàn)為鋇劑排空加快,無(wú)鋇劑或僅有極少鋇劑存留,則病變近端與遠(yuǎn)端充盈狀態(tài)良好,猶如跳躍一段腸管,故有“跳躍征”之稱,而病變并非呈跳躍式分布。46.參考答案:A[解析]腎通過(guò)尿的生成和排出可實(shí)現(xiàn)以下功能:①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內(nèi)的廢物;②調(diào)節(jié)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài);③調(diào)節(jié)酸堿平衡。應(yīng)選A。47.參考答案:B[解析]外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子來(lái)源于受損傷的組織釋放出組織因子Ⅲ;內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)則為組織因子Ⅻ的激活。48.參考答案:ABC49.參考答案:C[解析]疹出煩熱,喘咳消失屬于邪由里出表。50.參考答案:BD[解析]Graves病一般為女性常見,患者出現(xiàn)甲狀腺的對(duì)稱性、彌漫性腫大,而單純性甲狀腺腫的腫塊,一般是不對(duì)稱的彌漫性腫大,有結(jié)節(jié),二者可以進(jìn)行區(qū)分。51.參考答案:B[解析]分化是向正常組織方向生長(zhǎng)的過(guò)程,所以分化越高,越接近正常組織。異型性代表了和正常組織的差異。通常腫瘤的異型性越大,分化程度越低,惡性程度越高。52.參考答案:D[解析]心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血時(shí)肺泡內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬,紅細(xì)胞中的血紅素變成含鐵血黃素,沉積于胞漿。心衰細(xì)胞提示心力衰竭、肺淤血及肺出血。53.參考答案:BCD大面積燒傷因創(chuàng)面過(guò)度失水導(dǎo)致血液濃縮,使紅細(xì)胞相對(duì)增多;嚴(yán)重心肺疾病、高原居民因缺氧刺激紅細(xì)胞代償增生,真性紅細(xì)胞增多癥因骨髓造血過(guò)度旺盛使紅細(xì)胞生成增
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