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2023年重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.急性胰腺炎最基本的治療方法是______。A.手術(shù)治療B.禁食補(bǔ)液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮質(zhì)激素A
B
C
D
E
2.下列腧穴中,用于治療癲狂癇證的是______A.睛明B.攢竹C.天柱D.風(fēng)門(mén)E.肺俞3.下列中藥的采收,白露節(jié)前后最合適的是______。A.桑螵蛸B.蟬蛻C.蛤蟆油D.蟾酥4.用哪些方法測(cè)定血清總蛋白質(zhì)?______A.凱氏定氮法B.雙縮脲比色法C.測(cè)定280nm紫外吸收值D.采用洗滌沉淀反應(yīng)進(jìn)行散射比濁法A
B
C
D
5.男性,50歲,長(zhǎng)期吸煙史,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺下葉一分葉狀腫塊影,直徑約1.8cm,密度不均勻,邊緣模糊,有短細(xì)毛刺,首先考慮為_(kāi)_____A.肺炎性假瘤B.錯(cuò)構(gòu)瘤C.周圍型肺癌D.肺結(jié)核E.矽肺結(jié)節(jié)6.全麻7.下列關(guān)于胃脘痛的描述,正確的是______A.實(shí)證,進(jìn)食后痛勢(shì)加劇B.虛證,進(jìn)食后疼痛緩解C.寒證,胃脘冷痛D.寒證,得溫則減、遇寒加劇E.熱證,胃脘灼痛,喜涼惡熱A
B
C
D
E
8.來(lái)院就診的25歲妊高征初孕婦,對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是______A.全血黏度比值和血漿黏度比值B.測(cè)定紅細(xì)胞壓積C.眼底檢查D.測(cè)定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E.測(cè)定尿雌激素/肌酐值9.大量氣胸X線胸片可見(jiàn)______。A.患側(cè)膈下降B.肋間隙增寬C.縱隔健側(cè)移動(dòng)D.肺完全壓縮E.以上均是10.對(duì)干啰音的描述,不正確的是______。A.音調(diào)較高B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C.吸氣時(shí)也可聽(tīng)到D.呼氣時(shí)更為明顯E.部位較固定11.硬膜外麻醉旁正中入路無(wú)需穿破的是______A.棘上韌帶B.棘間韌帶C.黃韌帶D.豎脊肌E.以上均無(wú)需穿破A
B
C
D
E
12.下列哪些選項(xiàng)與維生素D類相符?
A.都是甾醇衍生物B.其主要成員是D2、D3C.是水溶性維生素D.臨床主要用于抗佝僂病E.不能口服A
B
C
D
E
13.下列不屬于絕緣體的是______。A.陶瓷B.干木頭C.鐵棒D.玻璃14.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/min,心律不齊,左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況?______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭15.骨髓中原始細(xì)胞>30%(NEC),且分化差,考慮是AML-MO,下列對(duì)診斷最有意義的是
A.特異性酯酶染色陽(yáng)性B.表達(dá)CD34C.POX染色陰性D.MP0陽(yáng)性16.小血管損傷后,生理止血過(guò)程包括______A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng)A
B
C
D
E
17.年齡56歲,身高170cm,體重95kg,飽胃、急腹癥手術(shù),哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng)______A.清醒表麻經(jīng)口明視下插管B.清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C.全麻快誘導(dǎo)插管D.清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E.清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管18.洋地黃中毒常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是______。A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.室性早搏二連率C.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D.Q-T間期短縮E.AT-T魚(yú)鉤狀改變19.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是
A.中毒量B.TD50C.無(wú)效劑量D.極量E.治療劑量20.最有利于鑒別中樞和周圍性面癱的定位性體征是______。A.有無(wú)病理反射B.有無(wú)皺額閉眼障礙C.有無(wú)鼓腮、吹氣障礙D.伸舌偏斜E.雙側(cè)肌體無(wú)力21.按肌膚潤(rùn)燥滑澀有何臨床意義?22.化療藥物本來(lái)用于殺死生長(zhǎng)很快的癌細(xì)胞,但是由于藥效遍布全身,它們也會(huì)侵襲健康的細(xì)胞。23.對(duì)重癥顱腦外傷患者的急救,首先應(yīng)______。A.檢查神志、瞳孔B.測(cè)量呼吸、脈搏、血壓C.保證呼吸道通暢D.使用脫水劑24.與子宮頸癌發(fā)病相關(guān)的因素有______A.早婚早育B.性生活紊亂的婦女C.宮頸糜爛D.感染單純皰疹病毒Ⅱ型E.感染人乳頭狀瘤病毒A
B
C
D
E
25.有關(guān)靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述,不正確的是______。A.防止對(duì)比劑流入膀胱B.壓迫點(diǎn)為臍下方兩側(cè)C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3~8.0kPaE.觀察全尿路時(shí)解除壓迫26.哮病發(fā)作是標(biāo)本兼治,未發(fā)作時(shí)以治本為主。27.膈上肋骨攝影,采用的呼吸方式為_(kāi)_____。A.深呼氣屏氣B.淺呼吸屏氣C.深吸氣屏氣D.平靜呼吸屏氣E.腹式呼吸屏氣28.小兒生長(zhǎng)發(fā)育個(gè)體差異較大的時(shí)期是______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期29.手足心汗比較多,兼虛躁,便秘尿赤,脈細(xì)而數(shù)者,多為陰經(jīng)郁熱熏蒸所致。30.痰液有惡臭味,應(yīng)考慮的病原菌是______。A.肺炎鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌D.真菌31.歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)最早出現(xiàn)在______。A.英國(guó)B.法國(guó)C.意大利D.奧地利32.肛瘺診斷依據(jù)包括______A.肛門(mén)檢查時(shí)可見(jiàn)突起或稍凹陷的外口B.直腸指檢時(shí)可觸及一較硬條索狀的瘺管C.用手?jǐn)D壓時(shí),外口有少量膿液流出D.禁止直腸指檢E.肛門(mén)鏡檢查診斷A
B
C
D
E
33.房間隔缺損常見(jiàn)類型有______。A.繼發(fā)孔缺損B.靜脈竇型間隔缺損C.干下型D.原發(fā)孔缺損E.膜周部A
B
C
D
E
34.某市發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,某醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,情節(jié)嚴(yán)重,應(yīng)由衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告,無(wú)須吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。35.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過(guò)其阻止動(dòng)作電位所必需的何種離子內(nèi)流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+36.中毒時(shí)催吐的禁忌癥為_(kāi)_____A.暴飲暴食者B.肢體癱瘓者C.變質(zhì)變酸食品D.患胃竇炎E.昏迷者37.注射操作時(shí)手不可觸及______。A.針梗B.針?biāo)–.空筒內(nèi)壁D.活塞柄E.注射器乳頭A
B
C
D
E
38.社會(huì)主義精神文明建設(shè),是全國(guó)各族人民團(tuán)結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)。39.按解剖位置,咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.顎咽部D.以上均不對(duì)40.下列針灸選穴規(guī)律中,巔頂痛取百會(huì)屬于的是______。A.近部選穴B.遠(yuǎn)部選穴C.對(duì)證選穴D.對(duì)癥選穴E.以上都不是41.從胎兒到成人,出現(xiàn)的第二次生長(zhǎng)突增高峰在
A.嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期42.女性,26歲?;际改c潰瘍已3年,近月來(lái)腹部脹痛加重伴嘔吐來(lái)診,嘔吐后癥狀可暫時(shí)減輕,疑有幽門(mén)梗阻的可能,診斷此病最重要的表現(xiàn)是______。A.嘔吐后腹痛減輕B.胃蠕動(dòng)波C.胃部陣水聲D.胃型E.嘔吐物含酸碎宿食43.治療深部真菌感染的首選藥是______。A.克霉唑B.兩性霉素BC.制霉菌素D.灰黃霉素E.氟尿嘧啶44.急性齲齒又稱作______。A.濕性齲B.繼發(fā)齲C.淺齲D.靜止齲45.下列腎臟病變中,腹部平片無(wú)法顯示的是
。A.腎臟的輪廓B.腎臟的泌尿功能C.腎臟的鈣化D.腎盞部的陽(yáng)性結(jié)石及數(shù)目E.腎臟的大小、位置46.目前認(rèn)為常見(jiàn)的致齲微生物包括______。A.葡萄球菌B.變異鏈球國(guó)C.乳酸桿菌D.放線菌A
B
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47.CTL細(xì)胞介導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡的作用途徑包括______A.穿孔素作用途徑B.穿孔素與顆粒酶共同作用途徑C.溶菌酶作用途徑D.FasL-Fas作用途徑E.TNF-TNFL-R作用途徑A
B
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E
48.阿卡波糖降血糖的作用機(jī)制是______。A.促進(jìn)葡萄糖氧化和酵解B.促進(jìn)糖原合成C.抑制糖原分解D.抑制糖異生E.抑制葡萄糖苷酶49.患兒,四個(gè)月,夜間經(jīng)??摁[,難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病,給予維生素330ku肌內(nèi)注射后,全身出現(xiàn)抽搐兩次,每次持續(xù)約30秒,抽搐停止后精神如常,護(hù)理體檢:體重6.1kg,T37.8℃,有枕禿及顱骨軟化。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈣1.68mmol/L,患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作50.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.飲水嗆咳B.音調(diào)降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難51.下列關(guān)于計(jì)算機(jī)組合鍵應(yīng)用的說(shuō)法正確的是______。A.Windows+F用于查找文件或文件夾B.Ctrl+Shift用于輸入法切換C.Ctrl+P用于關(guān)閉程序D.Alt+Tab用于在打開(kāi)的項(xiàng)目間切換A
B
C
D
52.在行政法律關(guān)系中,可以成為行政相對(duì)方的是
。A.行政機(jī)關(guān)B.外國(guó)組織C.人民法院D.人民團(tuán)體A
B
C
D
53.休克病人的體位一般應(yīng)采用______A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.側(cè)臥位54.藥物吸收是指藥物進(jìn)入______。A.小腸B.胃C.體循D.肝E.口服55.乙酰水楊酸(阿司匹林)引起的出血可用______對(duì)抗。56.目前建立體外循環(huán)的條件是______。A.低溫B.血液稀釋C.血液肝素化D.全身麻醉E.以上選項(xiàng)都正確57.附著喪失58.李克強(qiáng)總理在十二屆全國(guó)人大二次會(huì)議上所作的政府工作報(bào)告中,77次提及“改革”。報(bào)告鮮明指出“改革是最大紅利”,將改革的思想和精神貫穿在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)建設(shè)、民生改善等各項(xiàng)工作之中。改革的哲學(xué)依據(jù)在于______。
①物質(zhì)決定意識(shí),一切從實(shí)際出發(fā)
②生產(chǎn)力一定要適應(yīng)生產(chǎn)關(guān)系狀況
③改革是社會(huì)主義社會(huì)發(fā)展的根本動(dòng)力
④上層建筑一定要適應(yīng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)A.①②B.①④C.②③D.③④59.H1受體阻斷藥最適用于______A.皮膚、黏膜的超敏反應(yīng)B.暈動(dòng)病C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘E.過(guò)敏性休克60.溶血空斑試驗(yàn)主要是用來(lái)檢測(cè)何種細(xì)胞的功能______A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞61.對(duì)危重的三無(wú)病人(無(wú)錢(qián),無(wú)身份證明,無(wú)陪伴)需要轉(zhuǎn)診的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)______A.先采取必要措施維持生命,待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救,條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命,報(bào)告當(dāng)?shù)毓?、民政部門(mén)決定解決辦法62.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用哪種染色(
)A.瑞氏染色B.煌焦油藍(lán)染色C.H-E染色D.抗酸染色63.以下關(guān)于眼眶的描述正確的是______A.常規(guī)檢查以橫斷面和冠狀面為主B.視神經(jīng)的寬度為4~5mmC.眼眶側(cè)位可觀察眶頂壁、眶底壁及眶腔密度D.外傷時(shí)可行骨算法重建A
B
C
D
64.病原菌鑒定的一般程序______。A.直接涂片B.分離培養(yǎng)C.生化鑒定D.電鏡觀察A
B
C
D
65.培養(yǎng)物經(jīng)涂片、染色,如為革蘭陰性成雙排列的球桿菌,形態(tài)似奈瑟菌,KIA底層及斜面均不變色,無(wú)動(dòng)力,氧化酶陰性,硝酸鹽還原陰性,可初步確定為何種細(xì)菌?______A.不動(dòng)桿菌屬B.假單胞菌屬C.腸桿菌屬D.產(chǎn)檢桿菌屬E.奈瑟菌屬第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。急性水腫性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大,一般以非手術(shù)治療為主。具體措施為:①禁食、腸胃減壓、液體復(fù)蘇
早期很重要,可減少胰腺外分泌,減輕胃潴留和腹脹;②糾正體液失衡和微循環(huán)障礙
補(bǔ)充晶、膠體液,糾正酸堿失衡,恢復(fù)有效循環(huán)血量;③鎮(zhèn)痛解攣;④器官功能維持;⑤營(yíng)養(yǎng)支持治療;⑥抗感染和并發(fā)癥的處理。2.參考答案:C[解析]天柱穴位于后發(fā)際正中直上0.5寸(啞門(mén)),旁開(kāi)1.3寸,當(dāng)斜方肌外緣凹陷中。主治頭痛,項(xiàng)強(qiáng),肩背痛;發(fā)熱;癲狂癇病。3.參考答案:C[解析]蛤蟆油適合白露節(jié)前后采收,桑螵蛸、露蜂房適合秋季采收,蟬蛻適合夏秋季采收,蟾酥、鹿茸適合春秋采收。4.參考答案:ABCD[解析]血清總蛋白質(zhì)的測(cè)定方法:①凱氏定氮法仍然是建立各個(gè)具體方法時(shí)采用的參考標(biāo)準(zhǔn)方法。②縮脲比色法是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。③基于蛋白分子中含有酪氨酸和色氨酸而使用的酚試劑比色法。④采用280nm和215/225紫外吸收值,計(jì)算蛋白質(zhì)含量280nm是由于蛋白質(zhì)分子中存在芳香族氨基酸所致。⑤采用沉淀反應(yīng)進(jìn)行散射比濁法。⑥染料結(jié)合法。5.參考答案:C[解析]中年男性,且有明顯吸煙史,胸片示腫塊呈分葉狀,且有短細(xì)毛刺,為周圍型肺癌的典型表現(xiàn)。6.參考答案:將麻醉藥通過(guò)吸入靜脈肌肉注射或直腸灌注進(jìn)入體內(nèi),使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制者全身麻醉。7.參考答案:ABCDE[解析]①辨虛實(shí):實(shí)證,進(jìn)食后痛勢(shì)加劇;虛證,進(jìn)食后疼痛緩解。②辨寒熱:寒證,胃脘冷痛,得溫則減、遇寒加?。粺嶙C,胃脘灼痛,喜涼惡熱。8.參考答案:C[解析]眼底視網(wǎng)膜小動(dòng)脈可以反映體內(nèi)各主要器官小動(dòng)脈的情況,以此了解疾病發(fā)展的嚴(yán)重程度。9.參考答案:E[解析]氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài)多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔,可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。X線檢查是診斷氣胸的重要方法,胸片上大多有明確的氣胸線,即萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線,呈外凸線條影,氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū),線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔、心臟向健側(cè)移位,合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)氣液面。10.參考答案:E[解析]干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,基音頻率約300-500Hz。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),吸氣及呼氣時(shí)均可聽(tīng)及,但以呼氣時(shí)為明顯,干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變,部位易變換,在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。11.參考答案:AB[解析]硬膜外麻醉旁正中入路依次穿破皮膚—皮下組織—黃韌帶—硬膜外腔。所以無(wú)需穿破棘上韌帶和棘間韌帶。12.參考答案:ABD維生素D類化合物目前已知有十幾種,都是甾醇類化合物或由甾醇類化合物經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化而來(lái),均為油溶性,在水中幾乎不溶,重要的成員有維生素D2和維生素D3,維生素D族用于治療佝僂病由口服給藥。13.參考答案:C[解析]不善于傳導(dǎo)電流的物質(zhì)稱為絕緣體,玻璃、干木頭、陶瓷都是常見(jiàn)的絕緣體。鐵是比較常見(jiàn)的導(dǎo)體。C項(xiàng)不屬于絕緣體。14.參考答案:C[解析]患者突然發(fā)病,胸部刺痛,呼吸困難,左肺呼吸音減弱,考慮并發(fā)氣胸。15.參考答案:DM0因細(xì)胞分化差,特異性酯酶染色、POX大多為陰性,CD34在M0、M1均有較高的表達(dá)。MP0陽(yáng)性才是診斷M0最有意義的指標(biāo)。16.參考答案:ABCE[解析]生理止血過(guò)程:首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時(shí)間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng),血小板黏附于內(nèi)膜下組織,并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊,與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過(guò)程。17.參考答案:C[解析]病人身高170cm,體重95kg,屬于體態(tài)偏胖的病人,本身可能存在困難氣管插管的因素。病人又處于飽胃、急腹癥手術(shù)情況,快速誘導(dǎo)插管有可能造成病人誤吸,危及病人生命安全。所以應(yīng)禁止使用全麻快誘導(dǎo)插管。18.參考答案:B[解析]洋地黃縮短心房肌、心室肌的有效不應(yīng)期,加快其動(dòng)作電位4相舒張期自動(dòng)除極化速度,導(dǎo)致心房、心室肌異位興奮性增加,特別是室性異位興奮性增加,可出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律,多源性室性早搏,室性心動(dòng)過(guò)速(室速)及室顫等。19.參考答案:E[解析]副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。20.參考答案:B[解析]面癱即面神經(jīng)麻痹,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病。一般癥狀是口眼歪斜。臨床上分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。中樞性面癱出現(xiàn)時(shí),眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓,故患者閉眼、皺眉、揚(yáng)眉動(dòng)作均正常,且兩側(cè)的面額肌深度、眉毛高度、瞼裂大小均無(wú)異常出現(xiàn)。周圍性面癱因病變同側(cè)所有面肌出現(xiàn)癱瘓,患者不能進(jìn)行皺眉、皺額、閉眼、露齒、鼓腮等動(dòng)作。故最佳鑒別點(diǎn)是B。21.參考答案:正常人皮膚潤(rùn)澤、柔韌光滑,是臟腑精氣充足,氣血津液充沛的表現(xiàn)。皮膚滑澀可以反映氣血盛衰。如皮膚滑潤(rùn)見(jiàn)于氣血旺盛;皮膚枯澀見(jiàn)于氣血不足。診皮膚潤(rùn)燥可以了解汗出與否及津液的盈虧。如皮膚干燥為尚未出汗;皮膚干癟為津液不足;皮膚濕潤(rùn)為身已出汗。22.參考答案:A[解析]臨床使用的抗腫瘤化學(xué)治療藥物均有不同程度的毒副作用,它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),又殺傷正常組織的細(xì)胞,尤其是殺傷人體中生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的血液、淋巴組織細(xì)胞等。23.參考答案:C[解析]對(duì)于重癥顱腦外傷的患者,首先爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵刃奶E停、窒息、開(kāi)放性氣胸、大出血等危及病人生命的傷情,顱腦損傷救護(hù)時(shí)應(yīng)做到保持呼吸道通暢,注意保暖,禁用嗎啡止痛。24.參考答案:ABCDE[解析]宮頸癌發(fā)病的相關(guān)因素:性生活紊亂、初次性生活過(guò)早、早年分娩、多產(chǎn),宮頸炎癥,免疫力低下,人乳頭狀瘤病毒、單純皰疹病毒Ⅱ型及人巨細(xì)胞病毒。25.參考答案:C[解析]壓迫球倒八字形放置,利于阻斷輸尿管。26.參考答案:B[解析]哮病的治療原則是“發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本”。27.參考答案:C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分別與肺組織、腹腔臟器重疊,兩者對(duì)X線的吸收差異很大。膈上肋骨攝影,為使膈肌與肺組織盡量重疊的多些,可采用深吸氣屏氣使膈肌下降,按膈上肋骨的攝影技術(shù)選用曝光條件,盡量減少肺和肋骨對(duì)X線的吸收差異,求得適當(dāng)?shù)墓鈱W(xué)密度差。28.參考答案:E[解析]受遺傳、性別、孕母情況、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病和藥物因素的影響。體格上的個(gè)體差異一般隨年齡增長(zhǎng)而越來(lái)越顯著,青春期差異更大。從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱青春期,女孩從11~12歲開(kāi)始到17~18歲,男孩從13~14歲開(kāi)始到18~20歲。但個(gè)體差異較大,有時(shí)可相差2~4歲,也有種族的差異。此期特點(diǎn)為生長(zhǎng)發(fā)育在性激素作用下明顯加快,第二性征逐漸明顯,男性肩寬、肌肉發(fā)達(dá)、聲音變粗、長(zhǎng)出胡須;女性骨盆變寬、脂肪豐滿;青春晚期,女孩出現(xiàn)月經(jīng),男孩發(fā)生遺精。29.參考答案:B[解析]陰虛不能制陽(yáng),陽(yáng)亢而虛熱內(nèi)生,故見(jiàn)手足心汗多,陰液不足,機(jī)體失去滋潤(rùn)和濡養(yǎng),則見(jiàn)虛燥;陰虛火旺,膀胱化源不足,則見(jiàn)尿赤,大腸失潤(rùn),則見(jiàn)便秘,脈細(xì)而數(shù)為陰虛火旺之征。30.參考答案:C[解析]厭氧菌感染,痰液有惡臭味;肺炎鏈球菌感染,痰液呈鐵銹樣;銅綠假單胞菌感染,痰液呈藍(lán)綠色。31.參考答案:C[解析]文藝復(fù)興是盛行于14世紀(jì)到17世紀(jì)的一場(chǎng)歐洲思想文化運(yùn)動(dòng)。文藝復(fù)興最先在意大利各城市興起,之后擴(kuò)展到西歐各國(guó)。故本題答案選C。32.參考答案:ABCE[解析]檢查肛周皮膚有乳頭狀突起或稍凹陷的外口,直腸指檢在內(nèi)口處有輕度壓痛,可觸及索條狀瘺管,擠壓時(shí)外口可有膿液流出。肛門(mén)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。若從外口注入亞甲藍(lán)溶液,觀察填入肛管和直腸下段的紗布條的染色部位,有助于判斷內(nèi)口的位置。碘油瘺管造影檢查可明確瘺管走向。33.參考答案:ABD[解析]房間隔缺損是小兒時(shí)期常見(jiàn)的先天性心臟病,是房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中發(fā)育不良所致。根據(jù)胚胎發(fā)生,房間隔缺損可分為原發(fā)孔型房問(wèn)隔缺損、繼發(fā)孔型房間隔缺損、靜脈竇型房間隔缺損、冠狀靜脈竇型房缺。34.參考答案:B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十條規(guī)定,“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的;(二)未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的;(三)未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的;(四)拒絕接診病人的;(五)拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的”。故本題判斷錯(cuò)誤。35.參考答案:A[解析]局麻藥作用于神經(jīng)細(xì)胞膜Na+通道內(nèi)側(cè),抑制Na+內(nèi)流,阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。36.參考答案:E[解析]中毒時(shí)若患者昏迷進(jìn)行催吐易至誤吸引起窒息等嚴(yán)重后果。37.參考答案:ACE[解析]注射器的乳頭、空筒的內(nèi)壁、針頭的針尖和針梗應(yīng)保持無(wú)菌,不得用手觸摸?;钊?、針?biāo)梢杂檬钟|摸。38.參考答案:B[解析]黨的十七大報(bào)告指出:中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系,是全國(guó)各族人民團(tuán)結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)。故本題判斷錯(cuò)誤。39.參考答案:B[解析]咽腔分別以軟腭與會(huì)厭上緣為界,分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。40.參考答案:A[解析]近部選穴是指病變局部或距離較近的范圍選取穴位的方法,腧穴局部治療作用的體現(xiàn)。例如巔頂痛取百會(huì);胃痛選中脘;面癱局部選頰車、地倉(cāng)、顴髎,近部選風(fēng)池。41.參考答案:D[解析]整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期內(nèi)個(gè)體的生長(zhǎng)速度有時(shí)快,有時(shí)慢,是不均衡的。從胎兒到成人,先后出現(xiàn)兩次生長(zhǎng)突增高峰,第一次從胎兒4個(gè)月至出生后1年;第二次發(fā)生在青春發(fā)育早期,女孩比男孩早兩年左右。42.參考答案:E[解析]幽門(mén)梗阻特征性表現(xiàn):①上腹疼痛及飽脹感幽門(mén)梗阻多在進(jìn)食后發(fā)生,入晚尤甚,呼氣帶有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,隨著胃潞留的出現(xiàn),變?yōu)樯细箯浡悦浲椿蝻柮洸贿m;②嘔吐為幽門(mén)梗阻最突出的癥狀,嘔吐多發(fā)生在下午和晚間,梗阻程度愈重,嘔吐次數(shù)愈多,嘔吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味,患者于嘔吐后癥狀減輕或完全消失,故喜自行誘發(fā)嘔吐;③上腹膨隆由于胃內(nèi)排空障礙,胃內(nèi)容物潴留過(guò)多,致使胃處于擴(kuò)張狀態(tài),所以相當(dāng)一部分患者可看到呈半球形隆起,即擴(kuò)大的胃型輪廓;④蠕動(dòng)波與震水者胃內(nèi)容物通過(guò)幽門(mén)困難,胃肌強(qiáng)烈收縮,有時(shí)可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波,蠕動(dòng)波由左向右,走向幽門(mén)方向,止于該處,在空腹時(shí),輕輕用手扶雙側(cè)腰部,然后左右搖動(dòng),可聽(tīng)見(jiàn)胃內(nèi)水的振動(dòng)聲音,一般正常人在空腹時(shí)是沒(méi)有振水音的,而大約2/3幽門(mén)梗阻患者可有明顯的振水音,這提示胃內(nèi)積聚液多,排空不暢;⑤脫水征由于嘔吐過(guò)多可致患者營(yíng)養(yǎng)不良及脫水,病人表現(xiàn)為皮膚干燥,彈性差,消瘦及衰弱面容;⑥堿中毒由于患者頻繁嘔吐,丟失大量的水與電解質(zhì),而發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂,引起堿中毒。有時(shí)可出現(xiàn)四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失,以致昏迷。43.參考答案:B[解析]兩性霉素B幾乎對(duì)所有真菌均有抗菌活性,為廣譜抗真菌藥。本藥?kù)o脈滴注可用于治療深部真菌感染,口服僅用于治療腸道真菌感染。需注意的是,其雖為治療深部真菌感染的首選藥物,但因毒性較大,限制廣泛應(yīng)用。44.參考答案:A[解析]急性齲齒又稱濕性齲,多見(jiàn)于青年人。齲損呈淺棕色,質(zhì)地濕軟。病變進(jìn)展較快。45.參考答案:B[解析]腹部平片無(wú)法檢測(cè)腎臟的泌尿功能,需進(jìn)行排泄性尿路造影。46.參考答案:BCD[解析]常見(jiàn)的致齲微生物包括鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬。變異鏈球菌是最主要的致齲菌;乳桿菌與窩溝齲、牙本質(zhì)齲有關(guān),在齲病發(fā)展中起關(guān)鍵作用;放線菌屬與根部齲以及牙周組織破壞有關(guān)。47.參考答案:BDE48.參考答案:E[解析]阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,抑制各種α-葡萄糖苷酶如麥芽糖酶、異麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶的活性。抑制淀粉分解成葡萄糖的過(guò)程,以及蔗糖分解成葡萄糖和果糖的過(guò)程,因此造成腸道葡萄糖的吸收減緩。49.參考答案:C[解析]該患者診斷明確,但是在補(bǔ)充維生素D之后出現(xiàn)多次抽搐,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈣只有1.68mmol/L,遠(yuǎn)低于正常(2.25~2.75mmol/L),所以可判斷為血清鈣降低所致。50.參考答案:A[解析]喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)損傷,是咽喉黏膜感覺(jué)喪失,患者進(jìn)食特別是進(jìn)水時(shí),喪失喉部的反射性咳嗽,易引起嗚咽或嗆咳;若損傷外支,可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、聲調(diào)降低、無(wú)力。51.參考答案:ABD[解析]Ctrl+P是用于打印的,C項(xiàng)說(shuō)法有誤。故本題選擇ABD。52.參考答案:ABCD[解析]行政相對(duì)方是指在行政法律關(guān)系中與行政主體相對(duì)的一方公民、法人和其他組織。無(wú)論是包括行政機(jī)關(guān)在內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān),還是公民、法人或其他組織以及外國(guó)人、無(wú)國(guó)籍人、外國(guó)組織,都可以成為行政相對(duì)方。故ABCD
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