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2023年和平區(qū)天津市心理衛(wèi)生??漆t(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______。A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.肉芽組織性炎E.化膿性炎2.大劑量腎上腺素興奮β受體為主。3.通報(bào)的應(yīng)用廣泛,可以用于表揚(yáng)好人好事、新風(fēng)尚;也可以用于批評錯誤,總結(jié)教訓(xùn),告誡人們警惕類似問題的發(fā)生。4.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______級醫(yī)療事故。A.一級B.二級C.三級D.四級5.CT值的定義是以______的衰減系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算各種組織的CT值。A.空氣B.骨C.水D.腦組織E.以上都不是6.發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音,緩解后哮鳴音消失,常見于
A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張癥7.治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。8.兒科特殊病史應(yīng)包括______。A.生產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預(yù)防接種史E.生活史A
B
C
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E
9.不是漏出液特點(diǎn)的是______。A.易凝固B.Rivalta試驗(yàn)陽性C.有核細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主D.蛋白含量小于25g/LA
B
C
D
10.患者,女性,25歲,因高熱、皮疹,關(guān)節(jié)肌肉疼痛1個月余入院,血清中檢查出高滴度的抗RNP抗體,此患者最可能診斷為______。A.多發(fā)性肌炎B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.混合性結(jié)締組織病D.硬皮病11.引起膈下游離氣體常見原因______A.手術(shù)后腹腔殘留氣體B.胃腸道穿孔C.產(chǎn)氣菌引起急性腹膜炎D.以上都是12.關(guān)于紫外線,下列說法錯誤的是______。A.沙灘和水面對陽光的高反射率導(dǎo)致紫外線輻射更強(qiáng)B.多云的天氣,人也會受到紫外線輻射傷害C.紫外線照射影響人體內(nèi)維生素C的合成D.紫外線屬于不可見光13.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的?______A.輔食由少量開始B.由稠到稀C.不能同時(shí)添加D.由細(xì)到粗E.患兒健康、消化功能良好時(shí)添加14.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法,以下哪項(xiàng)不正確?______A.假孕療法B.雄激素治療C.雌激素治療D.保留生育功能的手術(shù)E.根治性手術(shù)15.青霉素G的主要不良反應(yīng)是______。A.耳毒性B.腎毒性C.肝毒性D.過敏反應(yīng)16.腦軟化灶形成可見于______A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲病E.脫髓鞘疾病A
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17.良性黏膜類天皰瘡的臨床特點(diǎn)是______。A.皰壁薄而松弛B.牙齦易受累C.愈后不發(fā)生組織瘢痕粘連D.發(fā)病急E.尼氏征陽性18.一個高位近中阻生牙,為錐形融合根,其存在的阻力有______。A.近中軟組織阻力B.牙冠部骨阻力C.遠(yuǎn)中軟組織阻力D.牙根部骨阻力E.鄰牙阻力19.骨質(zhì)破壞20.下列選項(xiàng)中,用于上頜竇癌單純放療時(shí)改善劑量分布的是
。A.組織補(bǔ)償器B.面罩C.腔內(nèi)放置等效填充物D.楔形板E.鉛擋塊21.治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加百會、風(fēng)池、太陽。22.簡述青霉素過敏性休克的預(yù)防措施。23.替牙間隙在上頜單側(cè)約有______。A.0.7~0.8mmB.0.8~0.9mmC.0.9~1.0mmD.1.0~1.1mmE.1.1~1.2mm24.子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療時(shí)間至少為______。A.2個月B.4個月C.6個月D.8個月E.10個月25.患者,男性,70歲。發(fā)現(xiàn)高血壓40年,近5年間斷出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,1周前受涼后咳嗽、氣促、不能平臥。查體:端坐位,血壓200/90mmHg,頸靜脈無怒張。心率103次/分,律齊,雙下肺可聞及中小水泡音,腹軟,肝未及,下肢不腫。該患者降壓宜首選______。A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.α受體阻斷劑C.β受體阻斷劑D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑26.關(guān)于痛經(jīng)的護(hù)理措施,下列說法正確的有______。A.注意經(jīng)期清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)經(jīng)期保護(hù),預(yù)防感冒B.重視精神心理護(hù)理C.腹部局部冷敷和進(jìn)食冷的飲料D.增強(qiáng)病人自我控制感,使身體放松A
B
C
D
27.關(guān)于麻醉藥物對子宮血流量的影響,正確的是______。A.無影響B(tài).一般劑量的哌替啶對子宮血流無影響,但當(dāng)劑量過大因產(chǎn)婦呼吸受抑制,產(chǎn)生缺氧和CO2潴留,從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時(shí)引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時(shí),首選甲氧明A
B
C
D
E
28.CD4Th細(xì)胞活化的第一信號是______。A.表達(dá)IL-12,IL-2,IL-4的受體B.TCR識別肽Ag-MHC-Ⅱ類分子復(fù)合物C.CD4+Th與APC間黏附分子作用D.IL-2作用E.IL-1作用29.下列體位中,用于探測壁段輸尿管的是
。A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.坐位E.立位30.油脂性基質(zhì)制成的栓劑。其規(guī)定的融變時(shí)限為______。A.5minB.10minC.15minD.30minE.60min31.下面關(guān)于表面活性劑的生物學(xué)性質(zhì),描述正確的是______。A.一般來說,表面活性劑靜脈注射毒性小于口服B.表面活性劑與蛋白質(zhì)不會發(fā)生相互作用C.表面活性劑中,非離子表面活性劑毒性最大D.表面活性劑長期或高濃度用于皮膚黏膜,會出現(xiàn)皮膚或黏膜損害32.治療肺炎球菌肺炎首選______。A.林可霉素B.克林霉素C.慶大霉素D.青霉素G33.肉芽組織的組成是______A.毛細(xì)血管和彈力纖維B.小動脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和膠原纖維D.纖維母細(xì)胞和小靜脈E.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞34.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是______。A.機(jī)體對藥物的敏感性增高B.用量過大C.藥物的選擇性低D.用藥時(shí)間過長35.一新生兒,出生后發(fā)現(xiàn)呼吸困難,胸部X線檢查示:患側(cè)膈肌升至第3肋間,其下方是胃泡影,膈肌呈現(xiàn)矛盾運(yùn)動,心臟縱膈移向?qū)?cè),可能的診斷是______。A.膈疝B.膈膨升C.胃扭轉(zhuǎn)D.肺不張E.肺下積液36.下列說法正確的是(
)A.遺傳性水腫為C1抑制劑缺陷B.HIV的確診試驗(yàn)為免疫印跡法測HIV抗體C.細(xì)胞免疫缺陷病的患者外周淋巴細(xì)胞減少,多數(shù)伴有體液免疫功能障礙D.鐵蛋白屬于蛋白類腫瘤標(biāo)志物A
B
C
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37.上尿路結(jié)石最常見的典型癥狀是
A.肉眼血尿B.持續(xù)性腹痛C.腰腹疼痛+血尿D.發(fā)熱、腰痛E.惡心、嘔吐、出冷汗38.下列語句表達(dá)上有錯誤的是______A.年過六旬的陳大爺萬萬沒有想到,熟知山林植物的他竟然會因?yàn)槭秤靡吧⒐蕉卸?。B.白蟻是營巢群居的害蟲,性喜隱蔽,繁殖力強(qiáng),危害極大,因此必須開展防治白蟻的群眾運(yùn)動。C.伊朗外交部28日說,伊朗將采取措施,報(bào)復(fù)那些為其民航客機(jī)在國外購買燃油和備件制造困難的“野蠻制裁”。D.法律上對客觀事實(shí)的認(rèn)定需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖C據(jù)鏈條證明,對缺乏證據(jù)支持的情況一般不予認(rèn)定。39.能引起心絞痛的疾病有______。A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.冠心病D.肥厚型心肌病E.二尖瓣關(guān)閉不全A
B
C
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40.臨床上,阿托品可用于治療______。A.竇性心動過速B.虹膜睫狀體炎C.胃腸絞痛D.有機(jī)磷酸酯類中毒A
B
C
D
41.中醫(yī)痞滿病證與西醫(yī)的哪些疾病相似?______A.萎縮性胃炎B.慢性腸炎C.功能性消化不良D.胃下垂A
B
C
D
42.麻疹黏膜斑的位置相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處。43.與解剖學(xué)水平面平行的定位線是聽眶線。44.阿托品的基本藥理作用有______A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳C.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率A
B
C
D
45.單純性高血壓無其他并發(fā)癥,血壓高于多少時(shí)應(yīng)進(jìn)行治療后再拔牙?
A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)46.可引起視力突然降低的是______。A.眼眶腫瘤B.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C.視乳頭水腫D.視網(wǎng)膜色素變性E.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞47.肝硬化出血傾向的最主要原因是______A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.毛細(xì)血管脆性增加D.維生素K缺乏E.血清抗凝物增加48.在一般商品生產(chǎn)和交換領(lǐng)域,價(jià)值規(guī)律的調(diào)節(jié)功能日臻完善。在此背景下,一些求富者紛紛將______的目光盯上資金、土地等“生產(chǎn)要素”領(lǐng)域,意圖從這些高度壟斷的領(lǐng)域之中,______盡可能更多的金子。
依次填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.攫取
挖取B.貪婪
賺取C.覬覦
掘取D.拜金
收獲49.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的X線征象是______A.心臟普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷50.心室細(xì)顫,電擊除顫前應(yīng)靜注______。A.5%碳酸氫鈉B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.利多卡因51.應(yīng)用于控制性降壓的藥物首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥52.簡述中藥炮制的目的。53.治療血瘀證時(shí),常配補(bǔ)氣,行氣藥物理論依據(jù)是______。A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣54.Horner綜合征包括的表現(xiàn)有______A.眼瞼下垂B.瞳孔縮小C.眼球下陷D.眼結(jié)膜充血、面微紅E.鼻塞、面不出汗A
B
C
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E
55.四環(huán)素類藥物首選用于
。A.螺旋體病B.支原體肺炎C.放線菌病D.立克次體病E.衣原體肺炎A
B
C
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56.椎弓峽部斷裂,正確的攝影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位57.搶救氰化物中毒,選用______。A.亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉B.阿托品C.小劑量亞甲藍(lán)D.二巰基丁二酸膠囊A
B
C
D
58.可治療高血壓的藥物是______。A.去甲腎上腺素B.麻黃堿C.間羥胺D.普萘洛爾E.苯腎上腺素59.以下哪一點(diǎn)是屬于最優(yōu)化原則的內(nèi)容______。A.時(shí)間最早B.痛苦最少C.沒有副作用D.知情同意60.大腸沒有重要的消化活動,其主要功能是吸收水分。61.關(guān)于無效腔和肺泡換氣,下列敘述中哪項(xiàng)是不正確的?______A.生理無效腔等于肺泡無效腔與解剖無效腔之和B.健康人平臥時(shí)的生理無效腔大于解剖無效腔C.肺泡無效腔是由于血流在肺內(nèi)分布不均所造成的D.每分鐘肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率E.計(jì)算真正有效的氣體交換,應(yīng)以每分鐘肺泡通氣量為準(zhǔn)62.引起慢性胃炎的病原菌是______。A.幽門螺桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.空腸彎曲菌63.行政組織科學(xué)化的重要標(biāo)志是行政組織建設(shè)要遵循依法設(shè)置原則。64.古人提倡“吾日三省吾身”,______,而今天有些人則不然,總是______,對比之下,實(shí)在不應(yīng)該。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.修身養(yǎng)性
瑕不掩瑜B.兢兢業(yè)業(yè)
好大喜功C.聞過則喜
諱疾忌醫(yī)D.博采眾長
剛愎自用65.X線影像形成的基本條件。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]流行性乙型腦炎是由嗜神經(jīng)性乙腦病毒感染,廣泛累及腦、脊髓實(shí)質(zhì)以神經(jīng)細(xì)胞變性壞死為主要病變的變質(zhì)性炎癥。2.參考答案:B[解析](1)治療劑量,β受體興奮占優(yōu)勢,興奮心臟,心排出量增加,故收縮壓升高,舒張壓不變或下降,脈壓升高。(2)較大劑量靜注,α受體興奮占優(yōu)勢,收縮壓和舒張壓均升高。3.參考答案:A[解析]通報(bào)適用于表彰先進(jìn)、批評錯誤、傳達(dá)重要精神和告知重要情況。通報(bào)的應(yīng)用比較廣泛,可以用于表揚(yáng)好人好事、新風(fēng)尚;也可以用于批評錯誤,總結(jié)教訓(xùn),告誡人們警惕類似問題的發(fā)生;還可以用來互通情況,傳達(dá)重要精神,溝通交流信息,指導(dǎo)推動工作。故本題判斷正確。4.參考答案:C[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定,根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的:三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。故本題答案選C。5.參考答案:C[解析]X線吸收系數(shù)與CT值的換算關(guān)系是:水的吸收系數(shù)為1,CT值定為0HU;骨皮質(zhì)的吸收系數(shù)為2,CT值定為+1000HU;氣體的吸收系數(shù)為0,CT值定為-1000HU。6.參考答案:D支氣管哮喘發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長,治療后緩解或消失。支原體肺炎和肺炎鏈球菌肺炎可聞及肺部濕噦音;支氣管擴(kuò)張癥可聞及粗濕啰音;支氣管炎患者可聞及中濕噦音。7.參考答案:B[解析]治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于五味消毒飲合大黃牡丹皮湯;濕熱郁結(jié)證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。8.參考答案:ABCDE[解析]兒科特殊病史的個人史包括:胎兒圍產(chǎn)期情況、喂養(yǎng)史、發(fā)育史、生活習(xí)慣;過去史包括:傳染病史、過敏史、預(yù)防接種史;家族史包括:父母、兄弟姐妹年齡,職業(yè)及健康情況,家庭成員遺傳病病史,家庭環(huán)境、家庭衛(wèi)生情況。9.參考答案:ABC[解析]漏出液不自凝,Rivalta試驗(yàn)陰性,有核細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞、間皮細(xì)胞為主,蛋白含量小于25g/L。10.參考答案:C[解析]混合性結(jié)締組織病(MCTD):同時(shí)或不同時(shí)具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、多發(fā)性肌炎(PM)、硬皮病(SSc)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)等疾病的混和表現(xiàn),血中有高滴度效價(jià)的斑點(diǎn)型ANA和高滴度U1RNP抗體的疾病。疾病早期病人表現(xiàn)為乏力,易疲勞,關(guān)節(jié)痛,雷諾現(xiàn)象,手指腫脹或硬化,肺部炎性改變,肌痛和肌無力,食管功能障礙,淋巴結(jié)腫大,脫發(fā),皮疹等。11.參考答案:D[解析]膈下游離氣體常見原因:①胃腸道穿孔;②小腸氣囊腫,多合并幽門梗阻;③氣胸:胸腔其他可經(jīng)縱隔進(jìn)入腹腔;④人工氣腹:腹部手術(shù)后或輸卵管通氣術(shù)后。12.參考答案:C[解析]紫外線照射會促進(jìn)人體內(nèi)維生素D的合成,而非維生素C。故本題答案選C。13.參考答案:B[解析]嬰兒輔食添加原則:由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,不能同時(shí)添加,患兒健康、消化功能良好時(shí)添加。14.參考答案:C[解析]若病灶輕微或癥狀不嚴(yán)重,可定期隨訪;性激素療法包括:假孕療法(雌、孕激素聯(lián)合)、假絕經(jīng)療法(達(dá)那唑治療)、雄激素、孕三烯酮(內(nèi)美通)、GnRH等治療;手術(shù)治療包括:保留生育功能手術(shù)、保留卵巢功能手術(shù)及根治性手術(shù)。15.參考答案:D16.參考答案:ACE17.參考答案:B[解析]良性黏膜類天皰瘡為慢性發(fā)作過程,因此D錯誤;好發(fā)于牙齦,最典型的表現(xiàn)呈剝脫象齦炎樣的損害,則B正確;臨床上表現(xiàn)為皰壁緊張,尼氏征陰性,所以A和E錯誤;本病又叫瘢痕性類天皰瘡,因?yàn)樗罂蛇z留瘢痕,故C錯誤。18.參考答案:E[解析]阻生牙最常見于下頜第三磨牙,而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于鄰牙面。又根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系分為:垂直阻生、水平阻生、近中阻生、遠(yuǎn)中阻生、頰向阻生、舌向阻生、倒置阻生。那么一般來說,可有三種阻力影響阻生牙脫位,即軟組織阻力、骨組織阻力、鄰牙阻力。軟組織阻力是指下頜第三磨牙的牙冠已從頜骨內(nèi)萌出,僅部分或全部被軟組織覆蓋,阻礙對該牙拔除的阻力。冠部骨阻力是指下頜第三磨牙的牙冠周圍被部分或全部牙槽骨質(zhì)覆蓋,阻礙對該牙拔除的阻力。根部骨阻力是指下頜第三磨牙牙根本身的解剖形態(tài)所產(chǎn)生的阻礙該牙拔除的阻力(如根異常彎曲、根肥大、長根、多根、根分叉過大)。鄰牙阻力是指下頜第二磨牙牙冠遠(yuǎn)中面所產(chǎn)生的阻礙第三磨牙拔除的阻力。根據(jù)題中所給阻生牙的情況可分析其存在的阻力為鄰牙阻力。19.參考答案:是局部骨質(zhì)為病理組織所取代,而造成的骨組織的缺失。它可以由病理組織本身直接溶解骨組織使之消失,或由病理組織引起的破骨細(xì)胞生成和活動亢進(jìn)所致。20.參考答案:D[解析]某些腫瘤的治療,用常規(guī)平野照射時(shí)效果不理想,如偏心位置的上頜竇癌,需要特殊的劑量分布,應(yīng)用楔形板照射技術(shù),可以對射線束進(jìn)行修整,獲得理想的靶區(qū)劑量,以滿足臨床上一些腫瘤的治療需求。21.參考答案:A[解析]治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可在基本處方的基礎(chǔ)上再加百會、風(fēng)池、太陽。為局部取穴以平抑肝陽,定眩止痛。22.參考答案:(1)青霉素過敏試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用,以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時(shí),均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。(3)皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)配現(xiàn)用,濃度與劑量必須準(zhǔn)確。(4)嚴(yán)密觀察患者,首次注射后須觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng),傾聽患者主訴,并做好急救準(zhǔn)備工作。(5)皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素,并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明,同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。(6)如對皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml,以作對照,確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。23.參考答案:C[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和,比替換后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,二者之間的差即為替牙間隙。替牙間隙在上頜單側(cè)約有0.9~1mm,在下頜單側(cè)約有1.7~2mm。24.參考答案:C[解析]子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。目前其藥物治療方法主要由假孕療法,即用強(qiáng)力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng),所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物目前口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動,最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。故本題選C。25.參考答案:B[解析]患者在高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)咳嗽、氣促、不能平臥、端坐呼吸、雙肺水泡音等急性左心衰表現(xiàn),收縮壓200mmHg,為高血壓急癥,應(yīng)首選B。26.參考答案:ABD[解析]痛經(jīng)護(hù)理措施:①減輕疼痛保證病人充足睡眠,避免過度勞累;遵醫(yī)囑用藥;②心理護(hù)理關(guān)心、理解病人的不適和恐懼心理,講解有關(guān)月經(jīng)期的生理反應(yīng)及與痛經(jīng)有關(guān)知識,鼓勵病人積極參與社會活動,保持樂觀情緒,減輕心理壓力;③健康教育指導(dǎo)進(jìn)行月經(jīng)期保健及衛(wèi)生指導(dǎo),注意保持外陰清潔衛(wèi)生;經(jīng)期禁止性生活;積極鍛煉身體,加強(qiáng)營養(yǎng),調(diào)節(jié)情緒;經(jīng)期忌食生冷辛辣的食物,以免加重痛經(jīng)。27.參考答案:BCE[解析]度冷丁對子宮收縮有促進(jìn)作用,同嗎啡相似,治療量可致體位性低血壓,由于抑制呼吸,可導(dǎo)致使體內(nèi)CO2蓄積。深度麻醉時(shí)動靜脈擴(kuò)張,導(dǎo)致血容量相對不足,引起血壓迅速下降,導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)中出現(xiàn)低血壓。甲氧明為α受體激動劑,有明顯的血管收縮作用,能通過提高外周阻力使收縮壓和舒張壓均升高,而對心臟無興奮作用。28.參考答案:B[解析]CD4Th活化的第一信號為:TCR與抗原肽-MHC-II類分子的結(jié)合。Th活化的第二信號(協(xié)同刺激信號)即Th表面的CD28。29.參考答案:C[解析]探測壁段輸尿管,患者應(yīng)采用仰臥位。30.參考答案:D[解析]油脂性基質(zhì)的栓劑規(guī)定的融變時(shí)限是30min。31.參考答案:D[解析]表面活性劑的生物學(xué)性質(zhì)如下:(1)對藥物吸收的影響:增加或減少;(2)與蛋白質(zhì)的相互作用:使蛋白質(zhì)變性;(3)毒性大?。宏栯x子表面活性劑>陰離子表面活性劑>非離子型表面活性劑,靜脈注射>口服,吐溫20>吐溫60>吐溫40>吐溫80;(4)刺激性:長期用或高濃度用可能造成皮膚或黏膜損害。故本題選D。32.參考答案:D[解析]治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。33.參考答案:E[解析]肉芽組織由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成,常有大量炎癥細(xì)胞浸潤。34.參考答案:C[解析]由于藥理效應(yīng)選擇性低,涉及多個效應(yīng)器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(通常也稱副作用)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí),將會引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。副反應(yīng)是在常用劑量下發(fā)生的,一般不太嚴(yán)重,但是難以避免。35.參考答案:B[解析]膈膨升為一種異常的膈升高或膈局部膨突??砂l(fā)生于任何年齡,男性多于女性,比例約2~3:1。臨床表現(xiàn)一般無任何自覺癥狀,或出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸痛、上腹不適、嘔吐、吞咽困難等。新生兒因膈膨升壓迫心臟,縱膈擺動,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和紫紺等癥狀,急需手術(shù)治療。X線立位胸腹正側(cè)位平片可見膈的弧度光滑平整,膈頂呈弓形,其下為胃腸充氣陰影。X線透視如膈發(fā)育不全較重可見膈的反常運(yùn)動,中度或輕度不全則無反常運(yùn)動。36.參考答案:ABD細(xì)胞免疫缺陷病的患者外周淋巴細(xì)胞減少,多數(shù)并不伴有體液免疫功能障礙。37.參考答案:C上尿路結(jié)石常見典型癥狀為腰痛,血尿,故選C。38.參考答案:D[解析]A項(xiàng)有歧義。后半句中的“他”指代不明,可以是自己,也可以是別人。B項(xiàng)“因此”連接的復(fù)句缺主語,C項(xiàng)習(xí)慣說法為“……外交部稱,”另外,“報(bào)復(fù)”缺賓語。因此D項(xiàng)正確。39.參考答案:ABCD[解析]心絞痛是在冠狀動脈狹窄或堵塞基礎(chǔ)上,因心肌負(fù)荷增加致心肌缺血缺氧引起。二尖瓣關(guān)閉不全是因血液反流,致心排血量減少,肺靜脈淤血,以疲乏無力、呼吸困難為主要表現(xiàn)。40.參考答案:BCD[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯藥,可以解除平滑肌痙攣,用于胃腸絞痛;用于眼科可治療虹膜睫狀體炎;還可用于有機(jī)磷酸酯類中毒的解教。興奮心臟,不能用于竇性心動過速的治療。41.參考答案:ACD[解析]痞滿的基本病位在胃,其臨床表現(xiàn)與西醫(yī)學(xué)的慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等相似,而慢性腸炎病位在腸。42.參考答案:A[解析]麻疹黏膜斑是在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)的帽針頭大小白色斑點(diǎn),為麻疹的早期特征。43.參考答案:A[解析]聽眶線與解剖學(xué)水平面平行。44.參考答案:ABC45.參考答案:C[解析]參照拔牙的適應(yīng)證及禁忌證可知本題答案選C。46.參考答案:B[解析]視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是導(dǎo)致突然失明的急癥之一,由于動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內(nèi)膜炎或動脈粥樣硬化等原因引起。除非阻塞時(shí)間極短,而且及時(shí)解除阻塞,否則將永久性視力障礙。多發(fā)于老年人,多伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身性疾病。47.參考答案:B[解析]肝硬化肝功能失代償期常有出血傾向,與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、毛細(xì)血管脆性增加等有關(guān)。其中肝合成凝血因子減少是最主要的。除Ca2+、組織因子外,其他凝血因子幾乎都在肝內(nèi)合成。48.參考答案:C[解析]實(shí)詞辨析題。先看第一空,由文段可知,這些領(lǐng)域已經(jīng)被別人高度壟斷,現(xiàn)在求富者想要獲取別人的東西?!坝J覦”指渴望得到不屬于自己的東西,與文段意思相符;再看第二空,“掘取”也符合題意。故選C。49.參考答案:D[解析]肺源性心臟病的原發(fā)病常為慢性支氣管炎,引起肺循環(huán)阻力增加,致使肺動脈壓升高,導(dǎo)致右心增大,伴有或不伴有充血性心力衰竭。50.參考答案:D[解析]如室性顫動為細(xì)顫,應(yīng)立即靜注0.1%腎上腺素1ml,使變成粗顫,然后電擊,方有可能收效。51.參考答案:A[解析]理想的降壓藥物要求降壓確切,起效與恢復(fù)快,降壓幅度和時(shí)間容易調(diào)節(jié),效應(yīng)有劑量依賴性,消除快,無毒性作用和快速耐受性,無反射性心動過速或反跳性高血壓,對重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選,因?yàn)椋孩傺獕汉褪鎻垑簬缀跗叫邢陆?,脈壓小。②作用迅速短暫,易于調(diào)節(jié),對心肌收縮力、心輸出量等無不良影響,也不增加心肌耗氧量。52.參考答案:中藥炮制的目的有:①清潔藥材,保證質(zhì)量;②降低或消除藥物的毒性或副作用;③增強(qiáng)藥物療效;④改變或緩和藥物的性能;⑤改變或增強(qiáng)藥
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