2023年密云縣婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年密云縣婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于嗎啡的藥理特性，下列哪項(xiàng)正確?______A.有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用B.呼吸抑制的強(qiáng)度與劑量呈相關(guān)性C.可用于支氣管哮喘病人D.能擴(kuò)張阻力血管和容量血管，引起體位性低血壓E.禁用于分娩鎮(zhèn)痛和哺乳婦女止痛A

B

C

D

E

2.搶救青霉素引起過敏性休克的首選藥物是______。A.硝酸甘油B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.普萘洛爾3.“O”形腿或“X”形腿多見于______。A.1～2歲B.生后3～4個月C.生后6～10個月D.3歲以后E.生后1～2個月4.糖皮質(zhì)激素禁用于

。A.血液病B.局部應(yīng)用C.新近骨折D.過敏性疾病E.自身免疫性疾病5.國家提倡十八周歲至六十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。6.CT增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度最高的腦腫瘤是______。A.Ⅰ級星形膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.膽脂瘤D.腦膜瘤E.表皮樣囊腫7.下列方劑中，功效益氣健脾，固沖攝血的是______。A.四神丸B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.固沖湯8.牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)，下列因素中與復(fù)發(fā)無關(guān)的因素是______。A.囊壁薄B.可能存在多發(fā)病灶C.同一病灶內(nèi)有多個囊腔D.可能存在子囊E.囊腫內(nèi)有角化物9.正常張口度的簡易測量方法是

。A.檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度B.檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度10.細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)不包括______。A.人與人之間可直接傳染B.細(xì)菌性食物中毒最常見C.有明顯地區(qū)性D.有明顯季節(jié)性11.鋁壺表面的污物可以用金屬清潔球擦洗。12.全身性細(xì)菌感染時，NBT陽性率明顯升高，而病毒感染時，NBT陽性率反而下降。13.男，34歲，近1個月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感，多次到醫(yī)院就診，心電圖檢查未見異常。為此擔(dān)心苦惱，但仍堅(jiān)持工作。既往體健。該患者的主要診斷為癲癇發(fā)作。14.影響易感性降低的因素不包括______。A.新生兒增加B.計劃免疫C.傳染病流行后免疫人口增加D.隱性傳染病后免疫人口增加E.預(yù)防接種15.下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小?？扇捐F消失16.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.葡萄糖6-磷酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶17.1歲患兒，因腹瀉、脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為______A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.酸中毒18.貼面修復(fù)19.下列除哪項(xiàng)外，均為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)______。A.甲狀腺腫大B.情緒激動C.周圍血管體征D.心動過緩20.引起產(chǎn)后出血最常見的原因是______。A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤滯留D.凝血功能障礙E.急產(chǎn)21.雙尖牙中體積最小的是______。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙22.醋淬磁石屬于______。A.修制法B.火制法C.水制法D.水火共制法E.其他制法23.甲狀舌管囊腫可發(fā)生于頸正中線自______至胸骨切跡的任何部位。24.如果患者的生命體征已記錄在護(hù)理記錄單上，則不需要再記錄在三測單上。25.Miettinen方法是計算

A.數(shù)學(xué)模擬的理論數(shù)B.聯(lián)系強(qiáng)度的區(qū)間估計C.生活質(zhì)量的指數(shù)計算D.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的效用估計26.怎樣診斷高血壓?高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)是什么?27.下列關(guān)于受體的敘述，哪一項(xiàng)是正確的?______A.酉己體的一種B.受體的數(shù)目是固定不變的C.受體是第二信使D.受體是蛋白質(zhì)E.藥物都是通過激動或阻斷相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的28.食管癌的早期臨床表現(xiàn)包括______。A.食管內(nèi)異物感B.胸骨后針刺樣疼痛C.咽下食物時哽噎感D.進(jìn)行性吞咽困難E.上腹部燒灼感A

B

C

D

E

29.______大便多見于霍亂、副霍亂。A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣D.暗紅色30.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述，正確的是______。A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細(xì)胞免疫B.可直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素和細(xì)菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏液分泌D.能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)31.鼻導(dǎo)管給氧時，下列哪項(xiàng)不妥______。A.氧氣筒放置離暖氣1米B.導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂的1/3C.每天更換鼻導(dǎo)管1～2次D.先取下鼻導(dǎo)管再關(guān)氧氣32.執(zhí)行醫(yī)囑正確的是

A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.醫(yī)囑須隔日核對一次C.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可E.各種通知單次日晨集中送有關(guān)科室33.咳聲重濁緊悶多因______。A.燥邪犯肺傷陰B.寒痰濁阻C.疫毒攻喉傷肺D.風(fēng)熱痰濁犯肺34.華法林鈉與血漿蛋白的結(jié)合率為99%，當(dāng)與保泰松合用時，華法林鈉______。A.被置換出來B.游離藥物濃度明顯增加C.可造成嚴(yán)重的出血D.抗凝作用增強(qiáng)A

B

C

D

35.早期腎損傷時，首先應(yīng)給予檢查______。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎功能指標(biāo)D.排泄性尿路造影E.CT檢查36.月經(jīng)周期長短不規(guī)則，經(jīng)期長短不一，出血量不定，甚至大量出血，停經(jīng)期查宮頸黏液呈羊齒狀結(jié)晶。應(yīng)診斷為______A.無排卵型子宮出血B.有排卵型子宮出血C.不完全流產(chǎn)D.子宮內(nèi)膜結(jié)核E.生殖器炎癥37.除哪一項(xiàng)外，均為腹瀉與痢疾的鑒別要點(diǎn)?______A.瀉下有無膿血B.瀉下次數(shù)的多少C.瀉下稀薄或赤白黏凍D.里急后重的有無38.痰液有惡臭味，應(yīng)考慮的病原菌是______。A.厭氧菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核菌E.真菌39.有系膜的腸管是______。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸E.直腸40.甲類傳染病是指

A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍亂E.炭疽、霍亂41.能導(dǎo)致呼吸道分泌物增加的麻醉藥有______。A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.異丙酚E.羥丁酸鈉A

B

C

D

E

42.有利于降低顱壓的護(hù)理措施有______A.心理護(hù)理B.半臥位C.控制高熱D.使用降低顱內(nèi)壓的藥物E.鼓勵病人飲水A

B

C

D

E

43.簡述郁證各證型的治法和代表方劑。44.慢性腎功能衰竭時，最早出現(xiàn)的腎功能減退階段是______。A.氮質(zhì)血癥期B.腎功能衰竭期C.腎貯存能力喪失期D.尿毒癥期45.在藥物檢驗(yàn)過程中，鑒別試驗(yàn)的意義是______。A.確定藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.驗(yàn)證已知藥物與標(biāo)簽名稱的一致性C.確定藥物純度D.以各種技術(shù)方法確定藥物的化學(xué)穩(wěn)定性46.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的組成敘述不正確的是?______A.P元素的含量較多且固定B.元素組成主要有碳、氫、氧、氮、硫C.生物體內(nèi)只有蛋白質(zhì)才含有氨基酸D.組成蛋白質(zhì)的氨基酸均為中性E.蛋白質(zhì)的功能和其組成結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系A(chǔ)

B

C

D

E

47.以下屬于分類變量的是______。A.10得分B.心率C.住院天數(shù)D.性別48.外毒素的本質(zhì)是脂多糖。49.不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是______A.多發(fā)生在飯后1小時～2小時、逐漸加重B.嘔吐后腹痛減輕或緩解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多劇烈而持久E.多向腰背部放射50.門脈性肝硬化時，由于體內(nèi)雌激素水平升高，引起小靜脈擴(kuò)張，故患者可出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。51.關(guān)于左腎靜脈走行的描述，下列說法正確的是______。A.經(jīng)過腸系膜上靜脈前方B.穿過腹主動脈后方C.經(jīng)過腸系膜上動脈前方D.穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間E.穿過腸系膜下動脈后方52.卵巢癌診斷的首選腫瘤標(biāo)志物是______。A.CA19-9B.CA125C.CA50D.CA15353.下列哪些是惡性骨腫瘤的X線征象

A.生長迅速B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.骨皮質(zhì)斷裂E.膨脹性骨質(zhì)破壞A

B

C

D

E

54.CK-MB主要存在于______。A.腦組織B.肝C.骨骼肌D.心肌E.紅細(xì)胞55.患者，女，49歲，右肩關(guān)節(jié)脫位，患者會出現(xiàn)以下哪項(xiàng)體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征56.紅細(xì)胞輸注前，應(yīng)用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。57.左心衰竭主要表現(xiàn)為______。A.呼吸困難B.肝臟腫大C.頸靜脈怒張D.胃腸道癥狀58.母體與胎兒之間氧氣、二氧化碳的交換方式是______。A.簡單擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.吞噬小泡59.PTA術(shù)后應(yīng)用抗血小板藥物治療是

。A.不用B.可用C.隨便D.必須用E.無所謂60.下頜第一磨牙的髓角高度為______。A.近中舌側(cè)髓角最高B.近中頰側(cè)髓角最高C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高E.四個髓角高度相同61.黨的十九大報告指出，黨在新時代的強(qiáng)軍目標(biāo)是______。A.建設(shè)一支召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的現(xiàn)代化人民軍隊(duì)B.建設(shè)一支聽黨指揮、能打勝仗、作風(fēng)頑強(qiáng)的人民軍隊(duì)C.建設(shè)一支聽黨指揮、英勇善戰(zhàn)、作風(fēng)優(yōu)良的世界一流軍隊(duì)D.建設(shè)一支聽黨指揮、能打勝仗、作風(fēng)優(yōu)良的人民軍隊(duì)，把人民軍隊(duì)建設(shè)成為世界一流軍隊(duì)62.朊粒是一種病毒，由核酸和蛋白質(zhì)構(gòu)成，是動物和人的某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性進(jìn)行性傳染病的病原體。63.血管壁的止血功能不包括(

)A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活64.補(bǔ)中益氣湯中包括______。A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸A

B

C

D

65.使唾液淀粉酶活性增強(qiáng)的離子是______。A.Ca2+B.Cl-C.Mg2+D.Zn2+第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABDE[解析]嗎啡可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、肺源性心臟病禁用嗎啡。2.參考答案：C[解析]腎上腺素可收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性；緩解支氣管痙攣；減少過敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動脈，可迅速緩解過敏性休克的，臨床癥狀，為治療過敏性休克的首選藥。3.參考答案：A[解析]小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，下肢畸形見于1歲后站立、行走后的小兒。小兒開始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿。4.參考答案：C抗菌藥物不能控制的病毒、真菌等感染，活動性結(jié)核病，骨質(zhì)疏松癥，庫欣病，妊娠早期，骨折或創(chuàng)傷修復(fù)期，心或腎功能不全者，有精神病史者等禁用糖皮質(zhì)激素。5.參考答案：B[解析]國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。6.參考答案：D[解析]腦膜瘤大部分源自蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，也可由硬腦膜成纖維細(xì)胞和軟腦膜細(xì)胞發(fā)展而來，其血供較I級星形膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、膽脂瘤、表皮樣囊腫明顯豐富，增強(qiáng)呈明顯強(qiáng)化。7.參考答案：D[解析]固沖湯功效益氣健脾，固沖攝血；主治脾氣虛弱，沖脈不固證，癥見血崩或月經(jīng)過多，色淡質(zhì)稀，面色無華，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。8.參考答案：E[解析]牙源性角化囊腫是典型的牙源性囊腫，其特點(diǎn)之一是較易復(fù)發(fā)，原因是囊壁薄，可能存在多個病灶，多囊，囊壁上有子囊等。囊壁薄和多發(fā)病灶顯然會造成手術(shù)不易刮除徹底，而導(dǎo)致易復(fù)發(fā)，此為角化囊腫有別于其他頜骨囊腫的主要特點(diǎn)之一。囊腫中有無角化物與是否復(fù)發(fā)無關(guān)。9.參考答案：C10.參考答案：A[解析]細(xì)菌性食物中毒的傳播途徑是經(jīng)消化道傳播，通過進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的食物而致病。11.參考答案：B[解析]鋁的表面有一層致密而堅(jiān)硬的氧化物保護(hù)膜，如果用金屬清洗球擦洗鋁壺表面的污物，會將保護(hù)膜擦去，起不到保護(hù)作用。故本題判斷錯誤。12.參考答案：A[解析]NBT試驗(yàn)為疾病的鑒別指標(biāo)，正常人外周血中性粒細(xì)胞NBT陽性率約為10%，全身性細(xì)菌性感染NBT試驗(yàn)陽性率明顯升高，病毒感染時，NBT試驗(yàn)陽性率一般在10%以下。器官移植術(shù)后細(xì)菌感染伴發(fā)熱，NBT試驗(yàn)陽性率升高；器官移植術(shù)后排斥反應(yīng)伴發(fā)熱，NBT試驗(yàn)陽性率正常。13.參考答案：B[解析]根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)考慮主要診斷為精神神經(jīng)癥驚恐障礙。14.參考答案：A[解析]新生兒增加時由于新生兒抵抗力較低，人群易感性反而會增加。15.參考答案：E[解析]骨髓小?？扇捐F代表體內(nèi)的貯存鐵，骨髓小?？扇捐F消失即表示體內(nèi)已無貯存鐵，故可肯定診斷缺鐵。而其他幾項(xiàng)檢查或病史則不能完全肯定缺鐵，如在慢性疾病貧血時，雖然血清鐵降低，但貯存鐵可能正常或偏高。16.參考答案：D[解析]遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下，食用新鮮蠶豆后可突然發(fā)生急性血管內(nèi)溶血。G-6-PD有保護(hù)正常紅細(xì)胞免遭氧化破壞的作用，新鮮蠶豆是很強(qiáng)的氧化劑，當(dāng)G-6-PD缺乏時，則紅細(xì)胞被破壞而致病。17.參考答案：D[解析]精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。胃腸液中含鉀較多，嘔吐和腹瀉丟失大量鉀鹽；進(jìn)食少，鉀的攝入量不足；腎保鉀功能比保鈉差，缺鉀時仍有一定量鉀繼續(xù)排出，所以腹瀉病人體內(nèi)時常缺鉀。18.參考答案：貼面修復(fù)是采用黏結(jié)技術(shù)，對牙體表現(xiàn)缺損、著色牙、變色牙和畸形牙等在保存牙髓，少磨牙或不磨牙的情況下，用修復(fù)材料直接或間接黏結(jié)覆蓋，以恢復(fù)牙體的正常形態(tài)和改善其色澤的一種修復(fù)方法。19.參考答案：D[解析]甲亢患者T3、T4分泌過多，促使機(jī)體代謝亢進(jìn)，耗氧增多，甲狀腺激素通過直接或(及)直接作用于心肌，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率增速、搏出量增多，顯然心動過緩不是甲亢的表現(xiàn)。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D。而A、B、C選項(xiàng)均為甲亢典型表現(xiàn)。20.參考答案：A[解析]產(chǎn)后出血原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙，最常見的原因是宮縮乏力。21.參考答案：A[解析]下頜第一雙尖牙是雙尖牙中體積最小者。22.參考答案：D[解析]醋淬是指將煅紅透的藥材迅速投入醋中待涼取出，屬于水火共制法，23.參考答案：舌盲孔24.參考答案：B[解析]生命體征在三測單和護(hù)理記錄單上均要填寫清楚。25.參考答案：B[解析]Miettinen方法是用來計算OR值的可信區(qū)間的常用方法，因此選B。26.參考答案：(1)診斷：至少3次非同日血壓值達(dá)到或超過140/90mmHg，或僅舒張壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，即可認(rèn)為有高血壓。

(2)分級：高血壓分為三級：①1級高血壓：收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg；②2級高血壓：收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg；③3級高血壓：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。27.參考答案：D[解析]受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細(xì)胞外專一信號分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，使細(xì)胞對外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)。與受體結(jié)合的生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為配體。受體與配體結(jié)合即發(fā)生分子構(gòu)象變化，從而引起細(xì)胞反應(yīng)，如介導(dǎo)細(xì)胞間信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞間黏合、胞吞等過程。28.參考答案：ABC[解析]食管癌早期癥狀不明顯，咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感、進(jìn)食停滯感及吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。后期出現(xiàn)典型的進(jìn)行性吞咽困難，有時因食管痙攣、水腫、炎癥消退，或癌缺血壞死潰爛而部分脫落，吞咽困難短暫性好轉(zhuǎn)。29.參考答案：C[解析]霍亂是一種烈性的腸道傳染病，屬于甲類傳染病，由霍亂弧菌污染水和食物而引起傳播。臨床上以起病急驟、劇烈瀉吐、排泄大量米泔水樣腸內(nèi)容物、脫水、肌痙攣少尿和無尿?yàn)樘卣鳌?yán)重者可因休克、尿毒癥或酸中毒而死亡。30.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn)：①抗炎作用，糖皮質(zhì)激素?zé)o抗菌作用，但對各種化學(xué)、機(jī)械、病原體、變態(tài)反應(yīng)等引起的炎癥過程有抑制作用；②免疫抑制作用，小劑量抑制細(xì)胞免疫，大劑量抑制體液免疫；③抗毒素作用，對細(xì)菌內(nèi)毒素?zé)o直接中和作用，但可提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對機(jī)體的損害：④抗休克作用，對中毒性休克、過敏性休克及心源性休克都有一定療效；⑤對血液與造血系統(tǒng)的作用，能增強(qiáng)骨髓的造血機(jī)能，使血紅蛋白、紅細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、血小板和纖維蛋白原增多；⑥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；⑦對消化系統(tǒng)的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促進(jìn)消化。31.參考答案：B[解析]自一側(cè)鼻孔插管至鼻咽部，鼻導(dǎo)管插入長度約為鼻尖至耳垂的2/3。32.參考答案：C[解析]一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑和電話醫(yī)囑，在急診搶救等特殊情況下，必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士須向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。33.參考答案：B[解析]咳聲重濁緊悶，多屬實(shí)證，多由寒痰濕濁阻肺所致。34.參考答案：ABCD35.參考答案：B[解析]急性腎損傷是指由導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)或功能變化的損傷引起的腎功能突然(48h以內(nèi))下降，表現(xiàn)為血肌酐絕對值增加≥0.3mg/dl(≥26.4mnol/l)，或者增加≥50%(達(dá)到基線值的1.5倍)，或者尿量＜0.5ml/kg/h，持續(xù)超過6小時。腎臟具備的強(qiáng)大代償功能，在客觀上易于掩蓋早期腎損傷，而腎損傷的早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后又有十分重要的意義。故早期腎損傷診斷非常重要。血尿(包括鏡下血尿和肉眼血尿)程度和腎損傷的程度不一定成正比。血尿是診斷腎創(chuàng)傷重要依據(jù)之一，對傷后不能自行排尿的傷員可行導(dǎo)尿檢查。尿中含有多量紅細(xì)胞、血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)降低提示有活動性出血。白細(xì)胞計數(shù)增多提示有繼發(fā)感染可能。36.參考答案：A37.參考答案：B[解析]二者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，甚至如水樣，或者完谷不化為主癥，大便不帶膿血，也無里急后重，或無腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。38.參考答案：A[解析]肺炎鏈球菌感染者痰的典型顏色是鐵銹色；銅綠假單胞菌感染者痰的典型顏色是翠綠色；膿臭痰提示厭氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；結(jié)核菌感染者痰多呈血性痰。39.參考答案：C[解析]系膜是腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。十二指腸由黏膜，黏膜下層，外膜，球部(上部)，降部組成。無系膜。升結(jié)腸也叫上行結(jié)腸，有腹膜遮蓋，無系膜。橫結(jié)腸由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁，活動度大。盲腸是腹膜內(nèi)位器官，無系膜或僅有短小系膜。直腸周圍多脂肪，無縱帶，位于膀胱和生殖器官的背側(cè)，無系膜。40.參考答案：D根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。41.參考答案：ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用，能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射，支氣管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支氣管分泌增多。羥丁酸鈉呼吸道分泌物增多。七氟烷和異丙酚則無使呼吸道分泌物增加的藥理特性。42.參考答案：ABCD[解析]顱內(nèi)高壓的病人應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限水，以避免容量過多，加重腦水腫，所以E選項(xiàng)錯誤。43.參考答案：①肝氣郁結(jié)，治法應(yīng)疏肝解郁，理氣暢中，方用柴胡疏肝散；②氣郁化火，治法應(yīng)疏肝解郁，清肝瀉火，方用丹梔逍遙散；③痰氣郁結(jié)，治法應(yīng)行氣開郁，化痰散結(jié)，方用半夏厚樸湯；④心神失養(yǎng)，治法應(yīng)甘潤緩急，養(yǎng)心安神，方用甘麥大棗湯；⑤心脾兩虛，治法應(yīng)健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血，方用歸脾湯；⑥心腎陰虛，治法應(yīng)滋養(yǎng)心腎，方用天王補(bǔ)心丹+六味地黃丸；⑦肝陰虧虛，治法應(yīng)滋養(yǎng)肝腎，方用滋水清肝飲。44.參考答案：C[解析]慢性腎功能衰竭時，腎功能減退可分為四個階段，分別為腎貯存能力喪失期、氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期，其最早為腎貯存能力喪失期。45.參考答案：B[解析]鑒定試驗(yàn)為確定產(chǎn)品與設(shè)計要求的一致性，由訂購方用有代表性的產(chǎn)品，在規(guī)定條件下所做的試驗(yàn)，并以此作為批準(zhǔn)定型的依據(jù)。鑒別試驗(yàn)具體到藥物檢驗(yàn)過程中是指驗(yàn)證已知藥物與標(biāo)簽名稱的一致性。46.參考答案：ACD[解析]盡管蛋白質(zhì)的種類繁多，結(jié)構(gòu)各異，但元素組成相似，主要有碳、氫、氧、氮、硫。有些蛋白質(zhì)含有少量磷或金屬元素，個別含碘。47.參考答案：D[解析]分類變量可分為無序變量和有序變量兩類。無序分類變量是指所分類別或?qū)傩灾g無程度和順序的差別。它又可分為：①二項(xiàng)分類如性別(男、女)，藥物反應(yīng)(陰性和陽性)等；②多項(xiàng)分類如血型(O、A、B、AB)、職業(yè)(工、農(nóng)、商、學(xué)、兵)等。48.參考答案：B[解析]外毒素是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)；內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來。49.參考答案：B50.參考答案：B[解析]門脈性肝硬化時，肝對雌激素的滅活能力下降，造成雌激素在體內(nèi)大量堆積，引起體內(nèi)小動脈擴(kuò)張，形成蜘蛛痣。51.參考答案：D[解析]左腎靜脈較長，繞過腹主動脈前方，穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間的間隙向右匯