2023年重慶市農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年重慶市農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.貝爾麻痹患者發(fā)病僅一天，目前其最佳治療應(yīng)為______。A.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林B.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)C.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護(hù)眼睛D.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護(hù)眼睛+強(qiáng)針刺治療E.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護(hù)眼睛+立即面神經(jīng)管減壓術(shù)2.患兒男，5歲，燒傷面積30%(Ⅱ度)，其燒傷的嚴(yán)重程度為______。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷3.22，35，56，90，______，234A.162B.156C.148D.1454.鞘膜積液分型中最常見(jiàn)的是______。A.精索鞘膜積液B.繼發(fā)性鞘膜積液C.睪丸、精索鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.睪丸鞘膜積液5.最常見(jiàn)的良性骨腫瘤為骨巨細(xì)胞瘤。6.卵泡異常包括______。A.卵泡不發(fā)育B.多囊卵巢C.延遲排卵D.無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡形成E.未破裂卵泡黃素化綜合征A

B

C

D

E

7.哪一項(xiàng)HBV血清標(biāo)志物反映乙肝傳染性強(qiáng)______A.HBeAg(+)B.HBsAg(+)C.抗-HBe(+)D.抗-HBs(+)E.HBcAg(+)8.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是______A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸9.下列屬于眩暈的病機(jī)的是______。A.髓海不足B.肝陽(yáng)上亢C.痰濕中阻D.氣血虧虛A

B

C

D

10.炎癥的變質(zhì)是指局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞D.增生和變性11.牛奶和酒類的消毒方法為______。A.巴氏消毒法B.濕熱滅菌法C.高壓蒸氣滅菌法D.濾過(guò)除菌法E.日光與紫外線12.哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平，稱為頸靜脈怒張?______A.10°～25°的半臥位B.20°～25°的半臥位C.30°～45°的半臥位D.50°～55°的半臥位E.50°～65°的半臥位13.下列哪些物質(zhì)的合成僅在肝進(jìn)行?______A.糖原B.血漿蛋白C.尿素D.酮體A

B

C

D

14.在總補(bǔ)體活性測(cè)定時(shí)，所測(cè)定的是(

)A.紅細(xì)胞與補(bǔ)體結(jié)合的能力B.補(bǔ)體溶解紅細(xì)胞的活性C.補(bǔ)體溶解致敏紅細(xì)胞的活性D.溶血素與補(bǔ)體結(jié)合能力15.標(biāo)點(diǎn)符號(hào)分為點(diǎn)號(hào)和標(biāo)號(hào)兩大類，下列選項(xiàng)中屬于點(diǎn)號(hào)的是______。A.引號(hào)B.句號(hào)C.括號(hào)D.書名號(hào)16.口腔健康教育方法包括______。A.組織保證B.經(jīng)濟(jì)支持C.行政干預(yù)措施D.大眾傳媒宣傳17.《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》將家庭美德的主要內(nèi)容概括為：愛(ài)護(hù)公物、尊老愛(ài)幼、保護(hù)環(huán)境、夫妻和睦。18.以下哪種病人需用高纖維素飲食?______A.胃十二指腸潰瘍恢復(fù)期的病人B.食管胃底靜脈曲張的病人C.腹瀉、痢疾、慢性腸炎的病人D.糖尿病病人19.門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)______A.肝壞死B.急性腎衰C.脾大，脾功能亢進(jìn)D.肝性腦病E.腹水，胸腔積液20.轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過(guò)程。

21.下列有關(guān)溫度覺(jué)的敘述，正確的是______A.冷覺(jué)和溫覺(jué)合稱溫度覺(jué)B.冷溫覺(jué)感受器開始引起神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放的分界點(diǎn)溫度是30℃C.冷溫覺(jué)感受器的傳入神經(jīng)纖維以Ⅳ類為主D.一般皮膚表面冷點(diǎn)多于溫點(diǎn)A

B

C

D

22.下列關(guān)于藥物代謝的說(shuō)法正確的是______。A.只有排出體外才能消除其活性B.藥物代謝后肯定會(huì)增加水溶性C.藥物代謝后肯定會(huì)減弱其藥理活性D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑E.藥物只有分布到血液外才會(huì)有消除效應(yīng)23.腭裂手術(shù)后創(chuàng)口縫線拆除的時(shí)間為______。A.術(shù)后7～10天B.術(shù)后11～12天C.術(shù)后2周D.術(shù)后3周E.術(shù)后25天24.下列X線檢查方法中，最常用的是

。A.X線透視B.X線攝影C.特殊X線攝影D.造影檢查E.CT檢查25.脊椎結(jié)核的較常見(jiàn)X線表現(xiàn)有______A.骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.后突畸形D.冷性膿腫E.大塊死骨A

B

C

D

E

26.急性單核細(xì)胞白血病可見(jiàn)______。A.AS-DAE染色呈陽(yáng)性，且被NaF抑制B.PAS染色紅系呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)C.AS-DCE染色呈陽(yáng)性D.POX多呈陰性反應(yīng)，PAS反應(yīng)產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅27.安眠藥中毒的解毒物質(zhì)禁用______。A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.碳酸氫鈉D.高錳酸鉀28.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。29.不具有腦保護(hù)作用的措施是______。A.低溫B.控制血糖C.興奮性氨基酸D.興奮性氨基酸拮抗劑E.巴比妥類藥30.因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病例的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后______內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.36小時(shí)31.全身麻醉病人清醒前下列哪項(xiàng)護(hù)理最重要______A.每15分鐘測(cè)生命體征一次B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)C.保持輸液管道通暢D.注意觀察傷口滲血情況E.防止意外損傷32.多尿常見(jiàn)于______。A.飲用大量液體B.嚴(yán)重休克C.尿崩癥D.妊娠E.糖尿病A

B

C

D

E

33.血?dú)夥治鰞x能直接測(cè)定的指標(biāo)有______A.pH、PCO2、ACB.pH、PCO2、PO2C.pH、PO2、AGD.pH、SB、AG34.中醫(yī)制怒之法首先是以理制怒。35.ICSH推薦測(cè)定血紅蛋白國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)參考方法是(

)A.氰化高鐵血紅蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.堿羥血紅蛋白法36.化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查E.X線片37.下列哪種病變?yōu)槿庋磕[性炎?______A.風(fēng)濕性心肌炎B.小葉性肺炎C.慢性膽囊炎D.大葉性肺炎38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見(jiàn)于______。A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位39.生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是______。A.核糖體B.細(xì)胞器C.細(xì)胞D.染色體40.血漿膠體滲透壓主要決定于______。A.紅細(xì)胞數(shù)目B.血漿總蛋白含量C.血漿球蛋白含量D.血漿白蛋白含量E.血漿NaCl含量41.位置的邊緣效應(yīng)是指______。A.溫度的準(zhǔn)確性欠佳B.溫度的均一欠佳C.邊緣升降溫度速度快D.邊緣溫度速度慢42.下列哪個(gè)臟器不發(fā)生壞疽

A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦43.可引起失血性休克的疾病為______。A.外傷性肝或脾破裂B.胃十二指腸潰瘍出血C.大面積燒傷D.嚴(yán)重腹瀉、嘔吐E.腸梗阻A

B

C

D

E

44.可抑制膽堿酯酶的藥物是

。A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.新斯的明E.腎上腺素45.對(duì)二尖瓣關(guān)閉不全的病人麻醉處理，不正確的是______。A.應(yīng)用血管擴(kuò)張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負(fù)荷C.保持較慢心率D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.避免酸中毒46.甲狀腺CT檢查時(shí)的掃描范圍是______。A.從舌骨上緣至主動(dòng)脈弓上緣B.從舌骨下緣至主動(dòng)脈弓上緣C.從舌骨下緣至主動(dòng)脈弓下緣D.從舌骨上緣至胸鎖關(guān)節(jié)上緣E.從舌骨下緣至胸鎖關(guān)節(jié)上緣47.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，ChE(膽堿酯酶)活性增高。48.張某在A縣被家住B縣的王某打傷，張某欲起訴王某，要求王某承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任，下列說(shuō)法正確的是______。A.只能到A縣法院起訴B.只能到B縣法院起訴C.既可以到A縣法院起訴，也可以到B縣法院起訴D.不能到A、B縣法院起訴49.巴比妥類藥物重金屬離子的反應(yīng)是由于分子中具有丙二酰脲結(jié)構(gòu)。50.9個(gè)月男嬰，近2個(gè)月表情呆滯，活動(dòng)減少，便稀，呈蛋花湯樣便，舌常抖動(dòng)。查體：面色黃，發(fā)黃稀疏，腱反射亢進(jìn)。化驗(yàn)：RBC1.5×1012/L，Hb80g/L，WBC4×109/L，最可能的診斷為______。A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.感染性貧血C.再生障礙性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血51.經(jīng)過(guò)大椎穴的經(jīng)脈是______。A.足陽(yáng)明經(jīng)B.足太陽(yáng)經(jīng)C.手太陽(yáng)經(jīng)D.手少陽(yáng)經(jīng)E.手陽(yáng)明經(jīng)A

B

C

D

E

52.關(guān)于滅菌定義表述正確的是______A.殺滅外環(huán)境的病原微生物B.消除內(nèi)環(huán)境的病原微生物C.防止細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖D.消除或殺滅物體上所有微生物53.牙膏中作為潔凈劑的是______。A.甘油B.碳酸鈣C.藻酸鹽D.苯甲酸鹽E.十二烷基氨基酸A

B

C

D

E

54.簡(jiǎn)述復(fù)合麻醉的優(yōu)點(diǎn)及用藥原則。55.糖尿病患者的多尿?qū)儆跐B透性利尿。56.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是

A.0期除極迅速B.1期復(fù)極化快C.有緩慢的2期平臺(tái)D.有快速的3期復(fù)極化E.有4期自動(dòng)除極57.下列關(guān)于腫瘤相關(guān)抗原的說(shuō)法，正確的是______。A.只存在于腫瘤細(xì)胞B.胚胎性蛋白也屬于腫瘤相關(guān)抗原C.有嚴(yán)格的腫瘤特異性D.腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中58.下列藥物中，屬于利水通淋藥的是______A.車前子B.澤瀉C.木通D.通草E.滑石A

B

C

D

E

59.輕取不應(yīng)，重按始得，舉之不足，按之有余為沉脈。

60.腹腔內(nèi)游離氣體立體透視的典型征象是______。A.無(wú)明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高61.食管癌的X線造影表現(xiàn)?62.下列符合陰虛火旺心悸的是

A.心悸時(shí)作時(shí)止、舌紅苔黃膩B.心悸不安、舌質(zhì)紫暗C.心悸眩暈、胸悶痞滿或水腫D.心悸氣短、面色無(wú)華E.心悸易驚、舌紅苔少或無(wú)63.化濕藥主要?dú)w經(jīng)為肝經(jīng)、肺經(jīng)。64.男性，41歲，不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月，右肋下脹痛，頸肩部見(jiàn)蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬輕觸痛，脾肋下一指，血白細(xì)胞數(shù)4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT為400U，AKP350U(正常35～150)，最大可能是

A.肝炎后肝硬化B.肝膿腫C.慢性活動(dòng)性肝炎D.肝硬化并肝細(xì)胞癌E.慢性膽囊炎65.我國(guó)新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是______。A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.克雷伯桿菌E.綠膿桿菌第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]根據(jù)貝爾面癱的自然發(fā)展過(guò)程，可將其分為三個(gè)階段即急性期、緩解期及后遺癥狀期進(jìn)行不同的治療。發(fā)病急性期(1～2周)的治療原則是改善面部血液循環(huán)，促使面部水腫、炎癥消退，以免面神經(jīng)進(jìn)一步受損，使其功能早日恢復(fù)。具體治療方法：①激素發(fā)病前3天，可每天給予地塞米松靜滴，再繼續(xù)給予潑尼松口服，2～3天后逐漸減量，至第10天停藥；②血管擴(kuò)張藥水楊酸鈉每日3次口服；③神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物維生素B1，維生素B12，肌內(nèi)注射；④抗病毒治療對(duì)于明顯有病毒感染因素存在病例，應(yīng)使用利巴韋林和金剛烷等抗病毒的藥物，對(duì)于可疑有病毒感染病例，可給予中藥抗病毒制劑如板藍(lán)根沖劑等；⑤理療可用紅外線、超短波治療，注意在發(fā)病初期禁用熱敷極強(qiáng)的刺激理療。2.參考答案：D[解析]對(duì)燒傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類，一般分為4類：①輕度燒傷：Ⅱ度燒傷面積在9%(小兒在5%)以下。②中度燒傷：Ⅱ度燒傷面積在10%～29%(小兒6%～15%)；或Ⅲ度燒傷面積在10%(小兒5%)以下。③重度燒傷：總面積在30%～49%；或Ⅲ度燒傷面積在10%～19%(小兒總面積在16%～25%或Ⅲ度燒傷在6%～10%)；Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖達(dá)不到上述百分比，但已發(fā)生休克、嚴(yán)重呼吸道燒傷或合并其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或化學(xué)中毒者。④特重度燒傷：總面積在50%以上；或Ⅲ度燒傷面積在20%以上(小兒總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上)；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥者。3.參考答案：D[解析]觀察數(shù)列，本題的規(guī)律為22+35-1=56，35+56-1=90，可以推出括號(hào)中的數(shù)字為56+90-1=145，故選D項(xiàng)。4.參考答案：E[解析]睪丸鞘膜積液是鞘膜積液中最常見(jiàn)的一種。5.參考答案：B[解析]骨巨細(xì)胞瘤是臨床上常見(jiàn)的原發(fā)性骨腫瘤之一，它沒(méi)有被歸類于良性骨腫瘤，也沒(méi)有被歸類于惡性骨腫瘤。6.參考答案：ABDE[解析]臨床上最常見(jiàn)的異常有卵泡發(fā)育不良和無(wú)卵泡發(fā)育。常見(jiàn)的卵泡發(fā)育不良有卵巢無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡、卵泡早衰、持續(xù)性卵泡、未破裂卵泡黃素化綜合征、卵巢過(guò)度刺激綜合征、多囊性卵巢。7.參考答案：A[解析]e抗原陽(yáng)性表明乙肝病毒活躍，傳染性強(qiáng)。8.參考答案：A[解析]硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張，降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過(guò)興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動(dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。9.參考答案：ABCD[解析]眩暈的病機(jī)分虛實(shí)。虛為髓海不足或氣血虧虛，清竅失養(yǎng)；實(shí)為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清竅。10.參考答案：C[解析]炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。11.參考答案：A[解析]物理消毒滅菌法是指用物理因素殺滅或控制微生物生長(zhǎng)的方法，主要包括熱力滅菌法、輻射、超聲波、濾過(guò)除菌法等，熱力滅菌中的巴氏消毒法適用于食品、飲料的消毒，既可殺滅微生物，又可保持食品和飲料的營(yíng)養(yǎng)成分、口感風(fēng)味不改變，所以牛奶和酒類使用巴氏消毒法進(jìn)行消毒。12.參考答案：C[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露，平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。若取30°～45°的半臥位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平，則稱為頸靜脈怒張。13.參考答案：CD14.參考答案：C特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后激活補(bǔ)體，發(fā)生溶血。15.參考答案：B[解析]常用的標(biāo)號(hào)有9種，即：引號(hào)、括號(hào)、破折號(hào)、省略號(hào)、著重號(hào)、連接號(hào)、間隔號(hào)、書名號(hào)和專名號(hào)。點(diǎn)號(hào)的作用在于點(diǎn)斷，主要表示說(shuō)話時(shí)的停頓和語(yǔ)氣。點(diǎn)號(hào)又分為句末點(diǎn)號(hào)和句內(nèi)點(diǎn)號(hào)。句末點(diǎn)號(hào)用在句末，有句號(hào)、問(wèn)號(hào)、嘆號(hào)3種，表示句末的停頓，同時(shí)表示句子的語(yǔ)氣。句內(nèi)點(diǎn)號(hào)用在句內(nèi)，有逗號(hào)、頓號(hào)、分號(hào)、冒號(hào)4種，表示句內(nèi)的各種不同性質(zhì)的停頓。16.參考答案：D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人們主動(dòng)采取利于口腔健康的行為，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。社區(qū)健康教育方法可分為個(gè)別交流，以組為單位報(bào)告、討論、決定有關(guān)健康信息，借助傳播媒介，組織社區(qū)活動(dòng)。所以大眾傳媒宣傳屬于教育方法內(nèi)容。17.參考答案：B[解析]《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》將社會(huì)公德的主要內(nèi)容概括為：文明禮貌、助人為樂(lè)、愛(ài)護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法。將家庭美德的主要內(nèi)容概括為：尊老愛(ài)幼、男女平等、夫妻和睦、勤儉持家、鄰里團(tuán)結(jié)。故本題判斷錯(cuò)誤。18.參考答案：D[解析]胃十二指腸潰瘍恢復(fù)期的病人應(yīng)采用軟質(zhì)或流質(zhì)飲食，防止高纖維素飲食刺激胃腸道。食管胃底靜脈曲張的患者采取高纖維素飲食可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，高纖維素飲食可加重腹瀉表現(xiàn)。糖尿病患者可采用高纖維素飲食，保持排便通暢。19.參考答案：D[解析]門靜脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血會(huì)造成肝組織嚴(yán)重缺氧，最易導(dǎo)致肝性腦病。20.參考答案：B[解析]轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。21.參考答案：ABD22.參考答案：D[解析]肝臟是藥物的主要清除器官，肝臟清除分為肝臟代謝和膽汁排泄兩種方式。腎臟是藥物排泄的主要途徑。23.參考答案：C[解析]腭裂手術(shù)后，應(yīng)在2周后拆除手術(shù)創(chuàng)口縫線。因此C正確，由于腭裂手術(shù)后腭部張力較大，過(guò)早拆線會(huì)影響組織愈合，拆線時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)組織愈合沒(méi)有幫助，而且增加了術(shù)后不適。24.參考答案：B[解析]X線檢查技術(shù)包括普通檢查(熒光透視和X線攝影)、特殊檢查(軟線攝影、體層攝影、放大攝影和熒光攝影等)和造影檢查。其中最常采用的是X線攝影。25.參考答案：ABCD[解析]脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄或消失、后突畸形、冷性膿腫、死骨，其中死骨較少見(jiàn)，表現(xiàn)為砂粒狀死骨。26.參考答案：A[解析]急性單核細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果為：①POX和SB染色原單核細(xì)胞是陰性和弱陽(yáng)性反應(yīng)，而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽(yáng)性反應(yīng)；②PAS染色原單細(xì)胞多數(shù)為陰性反應(yīng)。半數(shù)呈細(xì)粒狀或粉紅色弱陽(yáng)性反應(yīng)，而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽(yáng)性反應(yīng)；③酯酶染色非特異性酯酶染色陽(yáng)性，可被NaF抑制。27.參考答案：A[解析]由于硫酸鎂可被少量吸收而加重中樞神經(jīng)抑制，故不宜用于鎮(zhèn)靜催眠藥中毒。28.參考答案：A29.參考答案：C[解析]興奮性氨基酸(EAA)的細(xì)胞毒性作用：興奮性氨基酸在腦內(nèi)以谷氨酸為主。腦細(xì)胞能量代謝下降時(shí)，細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降，細(xì)胞外K+大量增加，神經(jīng)元去極化，使谷氨酸大量釋放；同時(shí)因Na+/K+跨膜梯度被破壞及神經(jīng)元去極化，抑制了膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)谷氨酸的攝取，使細(xì)胞間隙谷氨酸大量積聚。EAA則通過(guò)激活N-甲基-天門冬氨酸(NMDA)受體，使該受體調(diào)控的Ca2+通道病理性開放，從而引起C2+超載，這樣就造成惡性循環(huán)。所以EAA主要是通Ca2+超載介導(dǎo)使腦細(xì)胞損傷的。此外，EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)產(chǎn)生過(guò)量的NO毒害腦細(xì)胞。30.參考答案：A[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第8條的規(guī)定，因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。故本題答案選A。31.參考答案：B[解析]部分麻醉藥物有可能引起病人圍麻醉期出現(xiàn)嘔吐或胃內(nèi)容物反流，而麻醉后患者的正常保護(hù)反射(吞咽反射、咳嗽反射)消失。此時(shí)最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥是嘔吐物致窒息。因此，全身麻醉病人清醒前應(yīng)當(dāng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物致窒息的發(fā)生。32.參考答案：ACDE[解析]多尿原因：正常情況下飲用大量液體、妊娠；病理情況下多由于內(nèi)分泌代謝障礙或腎小管濃縮功能不全引起，見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥等患者。33.參考答案：B[解析]血?dú)夥治鰞x能直接測(cè)定的指標(biāo)有pH、PCO2、PO2。34.參考答案：B[解析]《雜病源流犀燭》曰：“治怒為難，惟平肝可以治怒，此醫(yī)家治怒之法也?！迸R床上，治怒當(dāng)調(diào)肝，郁怒以疏肝之法，大怒以平肝之法。35.參考答案：A氰化高鐵血紅蛋白法具有操作簡(jiǎn)單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定可靠等優(yōu)點(diǎn)，HiCN最大吸收峰為540nm，為ICSH推薦測(cè)定血紅蛋白國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法適于血液分析儀檢測(cè)，但精密度和準(zhǔn)確度略低。疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)法HbCO轉(zhuǎn)化慢；堿羥血紅蛋白測(cè)定法不便于自動(dòng)檢測(cè)、HbF不能轉(zhuǎn)化。36.參考答案：C[解析]化膿性關(guān)節(jié)炎有顯著的全身和局部癥狀。X線表現(xiàn)出現(xiàn)較晚，不能作為診斷依據(jù)。關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查對(duì)早期診斷最有價(jià)值，并對(duì)治療有指導(dǎo)意義。37.參考答案：A[解析]風(fēng)濕性心肌炎的實(shí)質(zhì)為肉芽腫性炎癥，大葉性肺炎為纖維素性滲出性炎癥，小葉性肺炎為化膿性炎癥，肝硬化為肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的壞死及纖維結(jié)締組織的增生。38.參考答案：E[解析]80%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有皮膚損害，多見(jiàn)于日曬部位，最有特征性的表現(xiàn)是面部蝶形紅斑。39.參考答案：C[解析]細(xì)胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。40.參考答案：D[解析]血漿膠體滲透壓主要來(lái)自血漿蛋白質(zhì)，其中白蛋白的分子量最小，而分子數(shù)最多。所以是決定血漿膠體滲透壓的主要因素。41.參考答案：B[解析]位置的邊緣效應(yīng)是指PCR基因擴(kuò)增儀最外周的樣品孔溫度與中間的樣品孔有差異，不均一，從而導(dǎo)致外周樣品孔的PCR擴(kuò)增效率不佳，該效應(yīng)稱為位置的邊緣效應(yīng)。42.參考答案：E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官，如四肢、子宮、肺、腸、闌尾，不發(fā)生于腦。43.參考答案：AB[解析]失血性休克在外科休克中很常見(jiàn)。多見(jiàn)于大血管破裂、腹部損傷引起的肝、脾破裂、胃、十二指腸出血、門靜脈高壓癥所致的食管、胃底曲張靜脈破裂出血等。44.參考答案：D可抑制膽堿酯酶的藥物有新斯的明、有機(jī)磷酸酯類等。45.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)麻醉中應(yīng)保持輕度的心率增快。心率太慢可因舒張期延長(zhǎng)而致左室舒張末壓增加，二尖瓣環(huán)擴(kuò)大，二尖瓣反流增加和前向性心輸出量減少。46.參考答案：B[解析]甲狀腺CT掃描范圍：上界為舌骨下緣，下界至主動(dòng)脈弓上緣。47.參考答案：B[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒機(jī)理主要是農(nóng)藥選擇性地抑制了神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿酯酶(ChE)活性48.參考答案：C[解析]所謂人身?yè)p害賠償指的是自然人的生命、健康、身體受到不法侵害，造成傷害、殘疾、死亡及精神損害，要求賠償義務(wù)人以財(cái)產(chǎn)進(jìn)行賠償?shù)那謾?quán)法律制度?！吨腥A人民共和國(guó)民事訴訟法》第二十八條規(guī)定，“因侵權(quán)行為提起的訴訟，由侵權(quán)行為地或者被告住所地人民法院管轄”。故張某既可以到A縣法院起訴，也可以到B縣法院起訴。故本題選C。49.參考答案：A[解析]巴比妥類分子結(jié)構(gòu)中含有丙二酰脲或酰亞胺基團(tuán)，可與某些金屬離子反應(yīng)呈色或產(chǎn)生有色沉淀。50.參考答案：D[解析]營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)為：(1)一般表現(xiàn)：多虛胖或顏面部輕度水腫，毛發(fā)纖細(xì)、稀疏、黃色；(2)貧血表現(xiàn)：皮膚常呈蠟黃色，瞼結(jié)膜、口唇、指甲等處蒼白，偶有輕度黃疸。51.參考答案：ABCDE[解析]大椎穴為手足三陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng)氣和督脈的陽(yáng)氣交匯而成，是手足三陽(yáng)經(jīng)與督脈之會(huì)。因此選ABCDE。52.參考答案：D[解析]滅菌是指殺死物體上所有微生物，包括病原菌、非病原菌及芽胞。53.參考答案：E[解析]牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤(rùn)劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構(gòu)成的。

摩擦劑牙膏中常用的摩擦劑有：①碳酸鈣(CaCO3)：碳酸鈣有重質(zhì)和輕質(zhì)兩種，重質(zhì)碳酸鈣是將巖石中的石灰?guī)r和方解石粉碎、研磨、精制而成。輕質(zhì)碳酸鈣是將鈣鹽溶于鹽酸中，再通入二氧化碳，得到碳酸鈣沉淀。輕質(zhì)碳酸鈣顆粒細(xì)，比重輕，可用于牙膏。②磷酸氫鈣(磷酸氫鈣二水鹽CaHPO4·2H2O和磷酸氫鈣無(wú)水鹽CaHPO4)：磷酸氫鈣分為二分子水的二水鹽和無(wú)水鹽兩種。二水鹽和其他成分有良好的混合性，但由于無(wú)水鹽硬度高，摩擦力強(qiáng)，因此在特制除煙跡的牙膏中，可在二水鹽中混入5%～10%無(wú)水鹽。③焦磷酸鈣(Ca2P2O7)：焦磷酸鈣是將磷酸氫鈣高溫處理而得到的。由于它不和含氟化合物發(fā)生反應(yīng)，故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O)：水合硅酸是非常細(xì)的白色微粒，可用于透明牙膏中。另外，由于其比容大，可作牙膏的增量劑和增粘劑使用。⑤氫氧化鋁[Al(OH)3]：氫氧化鋁的顆粒較粗，能增加牙膏的光亮度，并具有優(yōu)良的潔齒力。

濕潤(rùn)劑可防止牙膏在軟管中固化變硬，并使膏體具有光澤等效能。用于牙膏中的濕潤(rùn)劑有甘油、丙二醇、山梨醇等多種。

表面活性劑為清洗口腔中的污垢，目前廣泛采用的是中性洗滌劑—月桂醇磺酸鈉。能快速發(fā)泡，既能發(fā)泡沫，又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性劑純度要求很高，不能有異味，一般用量為2%。

粘合劑為使牙膏中配料分散均勻，可使用粘合劑，如CMC(羧甲基纖維素鈉鹽)及其衍生物、角叉菜、海藻酸鈉等多種物質(zhì)。

香料牙膏用香料主要是薄荷，它是賦予牙膏涼爽感的一種不可缺少的成分。薄荷類又分為薄荷醇(薄荷腦)、薄荷油、薄荷等多種物質(zhì)，以及由其派生出來(lái)的香料。此外，還可使用水果類香精，如柑橘類香料等，但作為牙膏香料來(lái)說(shuō)是有嚴(yán)格限制的。

甜味劑為改善牙膏的口感，牙膏中加了少量糖精。由于用作濕潤(rùn)劑的甘油等也具有甜味，故糖精的配用量一般為0.01%～0.1%。也可用木糖醇做甜味劑。

其他特殊成分為了防治口腔疾病，有的牙膏中還加入了一些特殊成分：①為除去口臭常在牙膏中加入雙氧代苯基二胍基己烷和柏醇等殺菌劑，銅葉綠酸對(duì)防止口臭亦有一定功效；②防治齲齒可加入氟化合物，既能抑制口腔中殘留物發(fā)酵，又使牙齒表面的琺瑯質(zhì)強(qiáng)化，從安全性來(lái)考慮，牙膏中氟含量規(guī)定在1000μg以下，在飲用含氟天然水的人群中，齲齒的發(fā)病率相對(duì)較低，但飲用含氟量高的水，牙齒表面會(huì)形成白濁狀(斑狀齒)，反而使齒質(zhì)變脆。54.參考答案：復(fù)合麻醉可充分利用各種麻醉藥物和麻醉技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，減少每種藥物的劑量和副作用，最大限度地維持生理功能的穩(wěn)定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地滿足手術(shù)需要，提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛。其應(yīng)用原則為：A．合理選擇藥藥；B．優(yōu)化復(fù)合用藥；C．準(zhǔn)確判斷麻醉深度；D．加