2023年重慶市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年重慶市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.作為整體，中國在世界上舉足輕重；但作為個人，不少中國人還覺得自己一無所有。國家之強和個人之弱使一些人心理失衡，覺得自己活得還是像半殖民地時代受人家欺負的受害者。正因如此，我們更需要對自己生存的狀態(tài)有理性的認識，克服狹隘的“受害者情結(jié)”。否則，崛起的中國將難以擔(dān)當與自己的國際地位相稱的責(zé)任。

這段話談?wù)摰暮诵囊馑际莀_____A.中國急需提高國民的個人地位B.中國人需要調(diào)整自己的心理狀態(tài)C.中國人為什么有“受害者情結(jié)”D.崛起的中國要承擔(dān)相應(yīng)的國際地位2.慢性間質(zhì)性肺水腫最可靠征象是______。A.胸腔積液B.肺紋理增加及模糊C.上肺靜脈擴張，與下肺野血管比例改變D.肺水腫E.KerleyB線3.患兒，女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，血鈣2.5mmol/L，護士正確的判斷是______。A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期4.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過清音—清音—濁音—實音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實音D.過清音—鼓音—清音—實音—濁音E.鼓音—過清音—清音—實音—濁音5.下列腧穴中，屬于治療痛經(jīng)虛證主穴的是______。A.足三里B.氣海C.脾俞D.太虛6.長期反復(fù)使用后，病原體對該藥的敏感性降低，此現(xiàn)象稱為______。A.耐藥性B.耐受性C.后遺效應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.精神依賴性7.在金元四大家中被稱為養(yǎng)陰派的是______。A.劉憲素B.李東垣C.張仲景D.朱丹溪E.張從正8.在免疫學(xué)中表位是決定抗原性的特殊化學(xué)基團，其又稱為______。A.化學(xué)基因B.半抗原C.抗原限制位D.抗原決定基9.玩忽職守罪全是過失犯罪，且必須造成嚴重后果才能構(gòu)成犯罪。10.小兒出現(xiàn)高熱，面部青紫，尤以鼻柱、兩眉間及口唇四周為甚，往往屬于

A.血熱瘀滯B.腎陰耗竭C.氣滯血瘀D.驚風(fēng)先兆E.濕熱熏蒸11.注射前需檢查有無回血的操作是______。A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.動脈穿刺A

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12.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周，出生體重在2500g以下，身長在47cm以下的新產(chǎn)兒。13.內(nèi)寒14.病理性分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是

A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素15.腎小球有效濾過壓等于

A.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細血管血壓-漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓16.鄧小平理論形成和發(fā)展的理論基礎(chǔ)是

。A.馬克思列寧主義和毛澤東思想B.我國和其他國家社會主義建設(shè)的經(jīng)驗總結(jié)C.我國改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的經(jīng)驗總結(jié)D.時代主題的轉(zhuǎn)換和新技術(shù)革命的興起17.經(jīng)人民法院許可，當事人和其他訴訟代理人可以查閱本案庭審材料，但是涉及國家秘密和個人隱私的除外。18.“一源三歧”所指的經(jīng)脈是______。A.督脈B.沖脈C.任脈D.帶脈A

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19.尿路感染常見的致病菌不包括______A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.厭氧菌D.支原體E.銅綠假單胞菌20.一名青年男性患者，從臺階上摔倒，頦部先著地，檢查：頜面部未見創(chuàng)口；左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)明顯壓痛，輕度腫脹；未捫及臺階感；咬合關(guān)系未見異常；張口度2指，下頜向右側(cè)運動困難。左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)穿刺抽出血液，X線檢查報告高位髁狀突骨折，移位不明顯。應(yīng)進行以下何種治療?______A.手法復(fù)位后行頜間固定B.用空針抽吸出未凝血液，加壓后采用頦頂枕繃帶固定，限制張口至腫痛消失，然后進行張口訓(xùn)練C.在左側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊，進行頜間彈性牽引復(fù)位固定4周D.軟食或半軟食4周，然后進行張口訓(xùn)練E.在左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)進行加壓包扎，3～5天后進行張口訓(xùn)練21.初孕婦，28歲，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，該產(chǎn)婦的胎方位是______。A.枕先露B.臀先露C.復(fù)合先露D.肩先露E.面先露22.在同一pH環(huán)境下，蛋白質(zhì)所帶電荷性質(zhì)及數(shù)量不同，利用這一性質(zhì)可將蛋白質(zhì)通過______方法分離。23.關(guān)于手術(shù)后患者“痰液黏稠、不能咳出”針對性的護理措施，下列正確的是______。A.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用霧化吸入D.翻身拍背24.出現(xiàn)溶血反應(yīng)后的處理措施正確的是______。A.立即停止輸血，并通知醫(yī)生B.給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療C.將余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗D.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟A

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25.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列敘述哪項不正確?______A.心室率150～250次/分B.節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則C.QRS波群形態(tài)可不正常D.可見到逆行P波E.起始及終止突然26.子宮平滑肌瘤常表現(xiàn)為痛經(jīng)或陰道出血，也可無臨床癥狀。27.醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式是______。A.空氣傳播B.消化道傳播C.注射、輸血、輸液傳播D.接觸傳播28.開放性氣胸的急救處理，首選的措施是______。A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、輸血、補液D.封閉胸壁傷口29.低流量吸入麻醉的風(fēng)險包括______A.缺氧B.通氣缺氧和呼吸模式變化C.二氧化碳蓄積D.吸入麻醉藥意外超劑量E.新鮮氣流量減少導(dǎo)致外來氣體的積聚A

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30.某男，6歲。突然寒戰(zhàn)，高熱，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是______。A.腰穿B.血培養(yǎng)C.直腸拭子送檢D.查尿常規(guī)31.蛋白質(zhì)分子中各亞基的空問排布及亞基接觸部位的布局和相互作用，稱為蛋白質(zhì)的______級結(jié)構(gòu)。A.一B.二C.三D.四32.常見的人際交往障礙

A.恐懼心理B.孤僻心理C.自傲心理D.嫉妒心理A

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33.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑34.多巴胺臨床主要適應(yīng)癥

A.抗休克B.心臟驟停C.支氣管哮喘D.度房室傳導(dǎo)阻滯35.張載說：“有象斯有對，對必反其為。有反斯有仇，仇必和而解?！边@告訴我們______。A.世界上一切事物都是相對運動的B.時間與空間是事物的存在方式C.矛盾是對立統(tǒng)一的D.物質(zhì)和運動是不可分的36.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)不包括______。A.肺性P波B.V1導(dǎo)聯(lián)呈R/S＞1C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.右下肺動脈干擴張，橫徑＞15mmE.肺動脈段突出37.新生兒出生24小時內(nèi)需要完成的免疫接種為______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制劑C.卡介苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗A

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38.吳茱萸為補益肝腎，收斂固澀的要藥。39.心動周期中，心室血液充盈主要是由于______。A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用40.干髓術(shù)的治療原理主要要保留的牙髓是______。A.感染的牙髓B.感染的冠髓C.分解的根髓D.成形的根髓E.健康的根髓A

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41.因一高壓線路經(jīng)過某住宅小區(qū)，該小區(qū)居民李某向市規(guī)劃局申請公開高壓線路圖，下列說法正確的是______。A.李某提交書面申請時應(yīng)出示本人的有效身份證件B.李某應(yīng)說明申請公開信息的用途C.規(guī)劃局在公開信息時，不得向李某收取任何費用D.規(guī)劃局認為信息的公開可能會損害第二三方利益的，應(yīng)書面征求第三方意見42.UIN43.下列對氨基酸的敘述正確的有______。A.賴氨酸和精氨酸都是堿性氨基酸B.絲氨酸與酪氨酸均含羥基C.谷氨酸和天冬氨酸各含兩個氨基D.纈氨酸和亮氨酸屬支鏈氨基酸A

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44.男性，25歲。因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強的松龍靜滴后仍不能緩解，此時考慮可能有

A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張45.心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即含服以下哪種藥物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.異山梨酯D.速效救心丸E.欣康分散片46.醫(yī)院使用的銳器(針頭、穿刺等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，無害化處理。47.28歲，原發(fā)不育，月經(jīng)減少4個月，診斷性刮宮未發(fā)現(xiàn)異常。婦科檢查子宮稍小，活動欠佳，雙側(cè)可觸及不規(guī)則包塊、質(zhì)硬。本例最可能的診斷是______A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.卵巢腫瘤D.輸卵管結(jié)核E.月經(jīng)失調(diào)48.對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有______。A.適當隱瞞病情，給予患者一定的希望B.多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C.經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D.創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴A

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49.下列屬于瘀血阻絡(luò)脅痛特點的有______。A.痛處固定不移B.痛處拒按C.疼痛走竄不定D.疼痛入夜尤甚A

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50.治療血瘀證時，常配補氣，行氣藥物理論依據(jù)是______。A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣51.既可選擇性抑制遠曲小管對氯離子的主動再吸收，又可輕度抑制碳酸酐酶而利尿的是______。A.布美他尼B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米52.屬于選擇性β1受體阻斷藥的是______。A.美托洛爾B.普萘洛爾C.吲哚洛爾D.拉貝洛爾53.視網(wǎng)膜母細胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出54.下列關(guān)于阿莫西林的敘述，正確的是______。A.臨床使用左旋體B.容易引起聚合反應(yīng)C.不易產(chǎn)生耐藥性D.只對革蘭氏陽性菌有效55.卡馬西平阻滯鈣通道，抑制癲癇病灶及其周圍神經(jīng)元放電，對精神運動性發(fā)作最有效，對中樞性尿崩癥、躁狂抑郁癥療效不明顯。56.下列屬于物理消毒滅菌方法的是______。A.燃燒法B.臭氧滅菌燈消毒法C.微波消毒滅菌法D.浸泡法E.生物凈化法A

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57.防治腫瘤病人化療的不良反應(yīng)，下列敘述正確的是______。A.一些刺激性強的化療物不可漏出血管B.抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷幫助消散C.定期檢查血常規(guī)，了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D.病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象應(yīng)立即停藥A

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58.判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______。A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)D.洗胃時間E.以上均不是59.下列需執(zhí)行呼吸道隔離的是______。A.流腦B.乙腦C.流感D.傷寒E.乙肝A

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60.公共組織溝通的實質(zhì)是信息的傳遞和處理過程。61.關(guān)于咪達唑侖，下列敘述哪項錯誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮，催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降62.下列屬于危候的是______。A.戴陽B.除中C.戴眼反折D.四肢不用A

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63.1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于______。A.腎動脈B.肝動脈C.冠狀動脈D.腹主動脈64.《金匱要略》對痙證的描述中，以表實無汗和表虛有汗分為剛痙和柔痙。65.處方用名“七葉一枝花”的正規(guī)名稱是______。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]此題的關(guān)鍵句在倒數(shù)第二句，“我們更需要對自己生存的狀態(tài)有理性的認識，克服狹隘的‘受害者情結(jié)’”，即中國人需要調(diào)整自己的心理狀態(tài)，從而擔(dān)當起與自己的國際地位相稱的責(zé)任，因此，正確答案為B。2.參考答案：E[解析]慢性間質(zhì)性肺水腫，其間隔線陰影的病理基礎(chǔ)是小葉間隔水腫，可分為KerleyA、B、C線，以B線最常見長度小于2cm，與胸膜垂直。3.參考答案：E[解析]佝僂病后遺癥期表現(xiàn)：多見于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù)，癥狀消失，骨骼改變不再進展。X線及血生化檢查正常，僅留有不同程度的骨骼畸形如：①腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。②下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻)，或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱彎曲：可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴重者也可見骨盆畸形(髖外翻)，女性嚴重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。4.參考答案：A[解析]以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序應(yīng)為鼓音—過清音—清音—濁音—實音。5.參考答案：A[解析]治療痛經(jīng)虛證的主穴包括關(guān)元、足三里和三陰交。6.參考答案：A[解析]長期用藥導(dǎo)致病原體對藥物敏感性降低的現(xiàn)象被稱為“耐藥性”。耐受性是指連續(xù)多次用藥后機體對藥物的反應(yīng)性降低。二者概念不可混淆。7.參考答案：D[解析]金元四家指劉完素、張從正、李東垣和朱丹溪。朱丹溪為滋陰派：在治療上提倡滋陰降火之法。李東垣為補土派：治療上當以升發(fā)脾陽為主。張從正為攻下派：去邪的方法主要有汗、吐、下三法。劉完素為寒涼派：六氣皆可從火化，因而大力倡導(dǎo)火熱論，治療上以清熱通利為主，善用寒涼藥物。8.參考答案：D[解析]表位又叫抗原決定基，指被抗原受體TCR和BCR特異性識別的抗原部分，是決定抗原性質(zhì)的特殊化學(xué)基團。一般來說，只有位于抗原物質(zhì)表面的表位易與抗原識別受體或抗體結(jié)合，稱功能性表位；而位于分子內(nèi)部的表位無免疫原性，稱隱藏性表位。9.參考答案：A[解析]玩忽職守罪是指國家機關(guān)工作人員嚴重不負責(zé)任，不履行或不正確地履行自己的工作職責(zé)，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。本罪的主體是國家機關(guān)工作人員：本罪在主觀方面由過失構(gòu)成，故意不構(gòu)成本罪，而且必須具有因玩忽職守，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益造成重大損失的結(jié)果。故本題判斷正確。10.參考答案：D[解析]驚風(fēng)是小兒時期常見的一種急重病癥。小兒高熱，面部青紫，以鼻柱、兩眉間及口唇四周最易察見，往往是驚風(fēng)的先兆。11.參考答案：BCDE12.參考答案：B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡＜37周(＜259天)的新生兒。13.參考答案：內(nèi)寒是指機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生，或陰寒之氣彌漫的病理狀態(tài)。14.參考答案：C[解析]醛固酮是調(diào)節(jié)細胞外液容量和電解質(zhì)的激素，醛固酮進入遠曲小管和集合管上皮細胞，最終導(dǎo)致對Na+的重吸收增強，對水的重吸收增加，K+的排出量增加。當其病理性分泌過多時致水、鈉潴留。15.參考答案：E形成原尿的力為腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓，在這三種力中，后兩者是阻礙濾過的壓力，因此腎小球有效濾過壓等于腎小球毛細血管血壓一血漿膠體滲透壓一囊內(nèi)壓。16.參考答案：A[解析]鄧小平理論是對馬克思列寧主義、毛澤東思想的繼承和發(fā)展，故鄧小平理論形成和發(fā)展的理論基礎(chǔ)是馬克思列寧主義、毛澤東思想。17.參考答案：B[解析]《行政訴訟法》第32條規(guī)定：代理訴訟的律師，有權(quán)按照規(guī)定查閱、復(fù)制本案有關(guān)材料，有權(quán)向有關(guān)組織和公民調(diào)查，收集與本案有關(guān)的證據(jù)。對涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私的材料，應(yīng)當依照法律規(guī)定保密。當事人和其他訴訟代理人有權(quán)按照規(guī)定查閱、復(fù)制本案庭審材料，但涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私的內(nèi)容除外。由此可知，當事人和其他訴訟代理人的此項權(quán)利無需經(jīng)人民法院許可，此題說法有誤。18.參考答案：ABC[解析]奇經(jīng)八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，稱為“一源三歧”。19.參考答案：C20.參考答案：B21.參考答案：B[解析]子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)考慮為臀先露。故本題選B。若為枕先露，則胎先露部較硬且為圓形，胎心在臍右(左)下方；若為面先露，先露部不規(guī)則，胎心在臍下；若為肩先露，則子宮呈橫橢圓形，先露部為胎肩，胎心在靠近臍部下方聽得最清楚；若為復(fù)合先露，則見胎兒頭先露或臀先露與胎手或胎足同時入盆。22.參考答案：電泳。[解析]電泳分離蛋白質(zhì)主要是根據(jù)在某一pH的緩沖液中不同的蛋白質(zhì)所帶的電荷和電量不同進行分離。23.參考答案：C[解析]超聲霧化吸入法可濕化氣道，用于氣道濕化不足、痰液黏稠、氣道不暢者，以達到濕潤氣道黏膜、稀釋痰液的目的。24.參考答案：ABCD[解析]立即停止輸血，并通知醫(yī)生，A選項正確。給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療，B選項正確。將剩余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗，C選項正確。雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟，D選項正確。25.參考答案：B[解析]陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點為：起病及終止均突然；發(fā)作時心室率可達150～250次/分；心室節(jié)律絕對規(guī)則；心電圖表現(xiàn)為QRS波形態(tài)可完全正常，亦可因伴有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯而顯示QRS波形態(tài)異常；P波在部分病例中見到，但常為逆行P波。26.參考答案：A[解析]子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。子宮肌瘤通?？煞譃闈{膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。臨床癥狀與肌瘤生長部位、有無變性相關(guān)，而與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系不大。多數(shù)患者無明顯癥狀，也可有月經(jīng)過多、痛經(jīng)、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。27.參考答案：D[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸、間接接觸)、空氣傳播和飛沫傳播等，其中接觸傳播是最常見也是最重要的傳播方式之一。28.參考答案：D[解析]開放性氣胸應(yīng)立即封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。29.參考答案：ABCDE[解析]低流量吸入麻醉的風(fēng)險包括缺氧、通氣缺氧和呼吸模式變化、二氧化碳蓄積、吸入麻醉藥意外超劑量、新鮮氣流量減少導(dǎo)致外來氣體的積聚等。30.參考答案：A[解析]小兒高熱后昏迷，且出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，首選考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需做腦脊液檢查。31.參考答案：D[解析]蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)指多肽鏈中氨基酸的排列順序；二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，即該段肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置，并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象；三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，即肽鏈中所有原子在三維空間的排布位置；四級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中各亞基的空間排布及亞基接觸部位的布局和相互作用。32.參考答案：ABCD[解析]常見的人際交往障礙包括：恐懼心理、孤僻心理、自傲心理、嫉妒心理、猜疑心理、敵意心理。33.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無活性的狀態(tài)，曾被認為是從發(fā)病機制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。34.參考答案：A[解析]多巴胺增強心肌收縮力，增加心輸出量，改善心泵血功能，同時擴張腎血管，增加腎血流和腎小球濾過率，特別適用于伴心功能低下及腎功能不良的休克患者。35.參考答案：C[解析]這句話的意思是一切現(xiàn)象都有對立兩方面，對立兩方面的運動方向必然相反，相反就相仇，相仇就是斗爭，斗爭的結(jié)果，必然歸于調(diào)和。這是中國傳統(tǒng)哲學(xué)對矛盾的思維方式。故本題答案選C。36.參考答案：C[解析]右束支傳導(dǎo)阻滯是診斷慢性肺心病的次要診斷標準。37.參考答案：AC[解析]新生兒出生時需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射3次，分別在出生時、1個月、6個月時；脊髓灰質(zhì)炎疫苗需要在出生2、3、4月齡和4周歲時注射；百白破疫苗在出生3、4、5月齡及18至24月齡時注射；麻疹疫苗在8月齡時注射。38.參考答案：B[解析]吳茱萸功效為散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉。山茱萸功效為補肝腎，收斂固澀。39.參考答案：D[解析]快速充盈期心室舒張，室內(nèi)壓降低到低于房內(nèi)壓時，房室瓣開放，在心室內(nèi)低壓的“抽吸”作用下，心房和大靜脈內(nèi)的血液迅速流入心室，使心室內(nèi)容積增加，流入心室的血流約占總充盈量的2/3。40.參考答案：ABCE[解析]干髓術(shù)又名死髓切斷術(shù)，是指將有牙髓炎的患牙去除冠部牙髓，用藥物將根髓鈣化而不去除，使其呈無菌干尸化長期保留在根管中，以此達到防止感染擴散的目的。其原理是除去感染的冠髓，放干髓劑于根髓的斷面上，干髓劑中的主要成分多聚甲醛遇水或濕氣時，放出甲醛，使根髓干尸化，保持無菌狀態(tài)，成為無害物質(zhì)保留于根管中，并防止感染擴散到根尖周組織。41.參考答案：D[解析]《政府信息公開條例》第20條規(guī)定，公民、法人或者其他組織申請獲取政府信息的，應(yīng)當采用書面形式，政府信息公開申請應(yīng)當包括下列內(nèi)容：(一)申請人的姓名或者名稱、聯(lián)系方式；(二)申請公開的政府信息的內(nèi)容描述；(三)申請公開的政府信息的形式要求。第25條規(guī)定，公民、法人或者其他組織向行政機關(guān)申請?zhí)峁┡c其自身相關(guān)的稅費繳納、社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生等政府信息的，應(yīng)當出示有效身份證件或者證明文件。題干中李某申請公開高壓路線圖不屬于第25條規(guī)定的范圍，不需出示有效身份證件，A項錯誤。B項不在條例規(guī)定范圍內(nèi)，錯誤。行政機關(guān)依申請?zhí)峁┱畔?，不得收取其他費用，但檢索、復(fù)制、郵寄等成本費用除外，C項錯誤。該條例第23條規(guī)定，行政機關(guān)認為申請公開的政府信息涉及商業(yè)秘密、個人隱私，公開后可能損害第三方合法權(quán)益的，應(yīng)當書面征求第三方的意見，D項說法正確。故本題選D。42.參考答案：即宮頸上皮肉瘤變，根據(jù)異型細胞占據(jù)子宮頸上皮層內(nèi)的范圍，分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級。鏡下見底層細胞增生，從1～2層增至多層，甚至占據(jù)上皮大部分，且有細胞排列紊亂、核增大深染、染色質(zhì)分布不均等核異質(zhì)改變。輕度時細胞異型性較輕，細胞排列稍紊亂；中度時異型性明顯，細胞排列紊亂；重度時細胞顯著異型，極性幾乎均消失。43.參考答案：ABD[解析]谷氨酸含兩個羧基，一個在α碳原子上，一個在γ碳原子上。44.參考答案：B[解析]支氣管哮喘病史，突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強的松龍靜滴后仍不能緩解，考慮自發(fā)性氣胸。45.參考答案：B[解析]心絞痛發(fā)作期藥物治療，硝酸酯類藥物是心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含服硝酸甘油0.3mg～0.6mg(硝酸甘油經(jīng)舌下豐富的毛細血管吸收后，直接進入上腔靜脈，進入右心房)，1～2min開始起效，作用持續(xù)30min左右。46.參考答案：A47.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜異位癥有繼發(fā)性進行性痛經(jīng)，經(jīng)量較多，腹腔鏡檢查多能確診；慢性盆腔炎多有分娩、流產(chǎn)、急性盆腔炎病史，月經(jīng)量一般較多閉經(jīng)極少見；輸卵管結(jié)核多為不孕、月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，盆腔檢查時可觸及結(jié)節(jié)；患者年齡年輕，不考慮卵巢腫瘤。48.參考答案：BCD[解析]臨終患者憂郁期護理：①護士應(yīng)多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持，使其增強信心；②護士應(yīng)經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同方式發(fā)泄情感；③創(chuàng)造舒適的環(huán)境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴；④盡量取得社會方面的支持，給