2023年重慶綦江縣人民醫(yī)院重慶綦江縣紅十字醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年重慶綦江縣人民醫(yī)院重慶綦江縣紅十字醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.男性，42歲，因左肱骨及雙股骨開(kāi)放性骨折手術(shù)，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無(wú)潰瘍病和肝炎史。應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.胃穿孔B.出血性胃炎C.胃、十二指腸潰瘍出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.胃癌出血2.為使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破壞嚴(yán)重的第一恒磨牙應(yīng)選擇______為宜。A.6～8歲B.8～10C.11～12歲D.12～13歲E.13～14歲3.下列關(guān)于投機(jī)泡沫的說(shuō)法，正確的是______。A.通常由于心理和經(jīng)濟(jì)因素而產(chǎn)生B.通常由于缺乏流動(dòng)性而出現(xiàn)C.是經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重要源泉D.通常伴隨著信貸緊縮4.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外，依次為_(kāi)_____。A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜5.血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是(

)A.保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅B.分解結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸，有利于細(xì)菌擴(kuò)散C.使纖維蛋白凝塊溶解，使細(xì)菌易于擴(kuò)散D.殺死中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞6.在沒(méi)有明確診斷前不能灌腸的疾病是______。A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.膽道蛔蟲(chóng)病D.輸尿管結(jié)石7.由平臥位突然站立時(shí)每搏輸出量減少，其原因是心迷走神經(jīng)興奮。8.下列不屬于萎縮的器官是______。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟9.罰金是主刑的一種。

10.下列選項(xiàng)中，屬于鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯功效的是______。A.滋陰養(yǎng)血，柔肝息風(fēng)B.滋陰息風(fēng)C.平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)11.手術(shù)切口有紅腫、硬結(jié)、積液、但未化膿。該切口的愈合等級(jí)為_(kāi)_____。A.甲級(jí)愈合B.乙級(jí)愈合C.丙級(jí)愈合D.丁級(jí)愈合12.請(qǐng)說(shuō)出人體胃的位置和分部。13.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極利用現(xiàn)實(shí)條件，認(rèn)真地做出符合患者病情實(shí)際的判斷，這是臨床診斷倫理原則要求中的______。A.及時(shí)診斷原則B.準(zhǔn)確診斷原則C.生命至上原則D.有效自主原則14.脊麻時(shí)神經(jīng)纖維被阻滯的順序是______A.溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力、血管舒縮神經(jīng)B.血管舒縮神經(jīng)、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力C.血管舒縮神經(jīng)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、壓力D.血管舒縮神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、壓力E.運(yùn)動(dòng)、血管舒縮神經(jīng)、溫覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)、壓力15.關(guān)于痰飲的致病特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.阻滯氣機(jī)，阻礙氣血運(yùn)行B.致病局限，變化不定C.導(dǎo)致水液停聚D.易擾亂神明16.圍術(shù)期導(dǎo)致急性心肌缺血的危險(xiǎn)性因素包括______。A.日?；顒?dòng)可誘發(fā)心絞痛B.平靜ECG持續(xù)存在ST段改變C.高血壓D.偶發(fā)室性早搏E.二聯(lián)律A

B

C

D

E

17.左側(cè)主支氣管異物，產(chǎn)生呼氣性活瓣性阻塞，出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)，下列描述正確的是______A.深吸氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位B.深吸氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位C.深呼氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位D.深呼氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位E.以上說(shuō)法均不正確18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷(xiāo)中暗中收受回扣或者其他利益的，不應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是______。A.罰款B.吊銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證C.民事賠償D.撤銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)證明文件A

B

C

D

19.不屬于哌替啶適應(yīng)癥的是

A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘20.二尖瓣狹窄有下列哪些心電圖改變?______A.心電軸＜30°B.P波增寬有切跡C.V1中P波雙相D.左束支傳導(dǎo)阻滯A

B

C

D

21.陽(yáng)盛則陰病所出現(xiàn)的病理表現(xiàn)是______。A.實(shí)寒B.虛寒C.實(shí)熱D.虛熱E.虛熱寒熱錯(cuò)雜22.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定：一級(jí)醫(yī)療事故是指______。A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者死亡、中度殘疾的C.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的23.關(guān)于類毒素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.沒(méi)有抗原性而有毒性B.沒(méi)有抗原性也沒(méi)有毒性C.有抗原性而沒(méi)有毒性D.有抗原性和毒性24.女性，22歲，就診前40min口服敵百蟲(chóng)400mL，該患者洗胃不宜用

A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氫鈉溶液25.小兒從母體獲得的抗體從何時(shí)逐漸消失?______A.生后1～2個(gè)月B.生后3～4個(gè)月C.生后5～6個(gè)月D.生后7～8個(gè)月26.產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞27.容積最大，開(kāi)口位置高于竇底，分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇28.菌毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。29.顫證以內(nèi)傷為主，尤以年老體衰多見(jiàn)。30.羊水進(jìn)入母體肺循環(huán)以后，可導(dǎo)致______。A.肺小動(dòng)脈栓塞B.肺小靜脈栓塞C.肺血管痙攣D.支氣管痙攣A

B

C

D

31.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新型隱球菌D.鉤端螺旋體E.白喉棒狀桿菌A

B

C

D

E

32.脊椎結(jié)核的較常見(jiàn)X線表現(xiàn)有______A.骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.后突畸形D.冷性膿腫E.大塊死骨A

B

C

D

E

33.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)______天。A.1B.3C.5D.234.某條道路的一側(cè)種植了25棵楊樹(shù)，其中道路兩端各種有一棵，且所有相鄰的樹(shù)距離相等?，F(xiàn)在需要增種10棵樹(shù)，且通過(guò)移動(dòng)一部分樹(shù)(不含首尾兩棵)使所有相鄰的樹(shù)距離相等，則這25棵樹(shù)中有多少棵不需要移動(dòng)位置?______A.3B.4C.5D.635.膽汁酸(負(fù)荷)耐量試驗(yàn)可用于檢測(cè)肝臟對(duì)膽汁酸處理能力。36.為防止交叉感染，必須做到______。A.執(zhí)行無(wú)菌操作的環(huán)境應(yīng)寬敞明亮B.無(wú)菌與有菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包不能受潮D.取無(wú)菌物品必須用無(wú)菌持物鉗E.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用37.孕婦用藥容易發(fā)生致畸胎作用的時(shí)間是______。A.妊娠頭3個(gè)月B.妊娠中3個(gè)月C.妊娠后3個(gè)月D.分娩期38.哪種眼部異物CT不是首選的檢查方法______A.低密度異物B.眼球壁邊界的異物C.金屬異物D.多發(fā)異物E.細(xì)小異物39.牙本質(zhì)齲，自病損深部向表面可分為脂肪變性層、透明層、脫礦層、______和壞死崩解層。40.下列因素中可引起低鉀血癥的是______。A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足B.急性酸中毒C.持續(xù)胃腸減壓D.使用排鉀性利尿劑E.大量輸入胰島素A

B

C

D

E

41.增強(qiáng)基牙與修復(fù)體抗力形的措施包括______。A.為了保護(hù)牙體組織，盡可能保留一切牙體組織B.根據(jù)缺損及牙體組織情況，合理選擇設(shè)計(jì)修復(fù)體類型C.采用恰當(dāng)?shù)妮o助增強(qiáng)固位措施D.修復(fù)體有適當(dāng)?shù)暮穸扰c體積E.保證修復(fù)體的制作質(zhì)量A

B

C

D

E

42.一老年男性，80歲，于活動(dòng)后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，煩躁、大汗，不能平臥，頻繁咳嗽，粉紅色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查體：血壓90/60mmHg，神清，煩躁，端坐體位，口唇發(fā)紺，聽(tīng)診是兩肺滿布濕性羅音和哮鳴音，心尖第一心音減弱，頻率快，同時(shí)舒張?jiān)缙诒捡R律，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，全身冷汗。

心電圖；竇性心律，V1—V5Q波。

請(qǐng)問(wèn)：患者的診斷及處理原則。43.良性高血壓病的主要病變特征是______。A.細(xì)靜脈痙攣B.細(xì)動(dòng)脈痙攣C.細(xì)動(dòng)脈硬化D.小動(dòng)脈硬化44.生物素-親和素系統(tǒng)45.血行播散型肺結(jié)核起病的特點(diǎn)，______除外。A.低熱、關(guān)節(jié)痛B.乏力C.盜汗、胸悶D.消瘦、體重下降明顯E.起病急，有高熱等中毒癥狀A(yù)

B

C

D

E

46.局麻藥對(duì)血管的影響是

。A.無(wú)影響B(tài).擴(kuò)張C.收縮D.先收縮后擴(kuò)張E.先擴(kuò)張后收縮47.肺門(mén)角48.椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降常伴有______A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.竇性心率不齊D.室性期前收E.房性期前收縮49.心室細(xì)顫，電擊除顫前應(yīng)靜注______。A.5%碳酸氫鈉B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.利多卡因50.下列病證中，適用于肥兒丸的是______。A.火郁痰凝，血瘀氣滯B.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積E.蛔厥證51.蛋白質(zhì)變性是由于

A.一級(jí)結(jié)構(gòu)改變B.空間構(gòu)象破壞C.肽鍵的斷裂D.蛋白質(zhì)水解52.氣、血、火、食、濕、痰，六郁之說(shuō)，出自______。A.《金匱要略》B.《醫(yī)經(jīng)溯洄集》C.《證治匯補(bǔ)》D.《丹溪心法》E.《景岳全書(shū)》53.為減輕患者痛苦，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.中凹臥位可減輕肺部淤血B.端坐位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.肢體蜷曲可減輕腹痛E.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛54.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎55.杵狀指有可能與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)，常見(jiàn)于______。A.缺鐵性貧血B.甲癬C.風(fēng)濕熱D.慢性肺膿腫56.物極必反，相反相成，說(shuō)明其中包含了矛盾的同一性思想。57.外毒素的主要成分主要是______。A.肽聚糖B.蛋白質(zhì)C.脂質(zhì)D.核酸E.脂多糖58.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?59.與普萘洛爾有關(guān)的禁忌證是______。A.青光眼B.腹脹氣C.尿潴留D.支氣管哮喘60.Dugas征陽(yáng)性提示______。A.肘關(guān)節(jié)脫位B.肩關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)脫位D.踝關(guān)節(jié)脫位E.膝關(guān)節(jié)脫位61.結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)的感染期是感染期蟲(chóng)卵。62.表情肌的特點(diǎn)包括______。A.起自骨，止于骨B.大多為較厚肌，收縮力較強(qiáng)C.肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式D.主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷E.參與咀嚼、呼吸等功能A

B

C

D

E

63.有研究資料表明，頸椎病患者往往缺鈣，而大量實(shí)際事例表明，通過(guò)食用鈣片，可改善人體內(nèi)缺鈣的狀況，因此有人認(rèn)為，可以通過(guò)食用鈣片來(lái)治療頸椎病。

以下哪項(xiàng)最有可能是上述觀點(diǎn)依賴的假設(shè)?______A.在食用鈣片的過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生副作用B.具體服用鈣片的量與頸椎病患者的年齡有關(guān)C.頸椎病患者體內(nèi)鈣含量不會(huì)因其他原因而有太大變化D.鈣的缺乏是導(dǎo)致頸椎病的原因，而不是頸椎病引起的缺鈣64.患兒，5歲。3天來(lái)眼和下肢水腫，尿量少，血壓15/11kPa(110/82mmHg)，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(++)/Hp，ASO600U，最可能的診斷是______A.急性腎小球腎炎B.泌尿系感染C.慢性腎小球腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病65.關(guān)于子宮造影的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?______A.刮宮后即可做此檢查B.觀察該部器質(zhì)性病變C.停經(jīng)后7～10天為宜D.于24小時(shí)拍第2片第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]患者既往無(wú)潰瘍病和肝炎史，手術(shù)后出現(xiàn)急性胃出血，考慮患者出血性胃炎診斷。2.參考答案：B[解析]根據(jù)一般牙胚形成規(guī)律，拔牙時(shí)期最好在8～10歲，如過(guò)早拔除使對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，可引起咬合關(guān)系錯(cuò)亂：過(guò)晚拔除第二恒磨牙難以整體向前移動(dòng)，只能造成牙冠向近中傾斜，同樣造成咬合關(guān)系不良。3.參考答案：A4.參考答案：C[解析]腦和脊髓的被膜共有三層，由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。5.參考答案：A血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血漿發(fā)生凝固。凝固物沉積在菌體表面或病灶周?chē)?，為保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅。6.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻患者伴有腸管血運(yùn)障礙，如灌腸可引起出血。7.參考答案：[解析]由平臥位突然轉(zhuǎn)為站立位時(shí)，因大量血液淤滯于下肢，導(dǎo)致靜脈回心血量減少。心室肌的前負(fù)荷、后負(fù)荷及心肌收縮力等因素可影響每搏輸出量的多少。而靜脈回心血量又是影響心室前負(fù)荷的決定性因素，所以由平臥位突然站立時(shí)每搏輸出量減少，是因?yàn)殪o脈回心血量的減少。8.參考答案：B[解析]因尿路梗阻的腎盂積水，壓迫周?chē)I組織，引起腎皮質(zhì)、髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化，導(dǎo)致血管管壁增厚，管腔狹窄，致病變區(qū)的腎小球缺血發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見(jiàn)雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。9.參考答案：B[解析]根據(jù)《刑法》第34條的規(guī)定，罰金屬于附加刑的一種，而不是主刑。故題干所述錯(cuò)誤。10.參考答案：D[解析]鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯功效鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)；主治類中風(fēng)，癥見(jiàn)常感頭目眩暈、腦部熱痛、面色如醉、心中煩熱、時(shí)常噫氣，漸覺(jué)肢體不利、口眼喁斜，或突然眩暈顛仆、昏不知人，脈弦長(zhǎng)有力。11.參考答案：B[解析]甲級(jí)愈合，用“甲”代表，是指愈合優(yōu)良，沒(méi)有不良反應(yīng)的初期愈合；乙級(jí)愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿；丙級(jí)愈合，用“丙”代表，是指切口化膿，需切開(kāi)引流。12.參考答案：胃在中等度充盈時(shí)，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)，賁門(mén)位于第11胸椎體左側(cè)，幽門(mén)在第1腰椎體右側(cè)。胃可分為4部：①賁門(mén)部是位于賁門(mén)周?chē)牟糠郑虎谖傅资琴S門(mén)平面向左上方凸出的部分(又稱胃穹窿)；③胃體是胃的中間部(上方與胃底相續(xù)，下界在胃小彎為角切跡，在胃大彎以開(kāi)始轉(zhuǎn)為近橫向行走處為界)；④幽門(mén)部為胃體下界與幽門(mén)之間的部分，此部又可分為左側(cè)份較擴(kuò)大的幽門(mén)竇和右側(cè)份呈管狀的幽門(mén)管。13.參考答案：B[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。及時(shí)原則就是要求醫(yī)務(wù)人員力爭(zhēng)盡快地對(duì)疾病作出診斷，主動(dòng)迅速地治療，并認(rèn)真適時(shí)地對(duì)患者的要求和疾病變化做出反應(yīng)。

B項(xiàng)正確。準(zhǔn)確原則就是要求醫(yī)務(wù)人員積極充分地利用現(xiàn)實(shí)條件，嚴(yán)肅認(rèn)真地做出符合病情實(shí)際的判斷。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。生命至上原則要求任何時(shí)候都要以患者的生命為最大出發(fā)點(diǎn)。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。有效自主原則就是患者在診療過(guò)程中，有詢問(wèn)病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。

故本題選B。14.參考答案：B[解析]脊麻時(shí)神經(jīng)纖維被阻滯的順序是血管舒縮神經(jīng)纖維、溫度覺(jué)(寒冷刺激、對(duì)不同溫度的辨別)消失、慢痛-快痛-觸覺(jué)消失、運(yùn)動(dòng)麻痹、壓力感消失、本體感消失。15.參考答案：B[解析]痰飲的致病特點(diǎn)可概括為阻滯氣血運(yùn)行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變幻多端。16.參考答案：ABC[解析]圍術(shù)期導(dǎo)致急性心肌缺血的危險(xiǎn)性因素：1．日?；顒?dòng)可誘發(fā)心絞痛；2．平靜ECG持續(xù)存在ST段下移和T波改變；3．患高血壓。17.參考答案：A[解析]若支氣管異物在吸氣時(shí)刻向下移動(dòng)，阻塞支氣管，氣體難以進(jìn)入或進(jìn)入較少，縱隔向患側(cè)移位；而呼氣時(shí)，氣流推動(dòng)異物上移，氣體呼出，縱隔又恢復(fù)原位，稱為縱隔擺動(dòng)。18.參考答案：BCD[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷(xiāo)售中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，由工商行政管理部門(mén)處1萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下的罰款，有違法所得的，予以沒(méi)收；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。19.參考答案：D[解析]支氣管哮喘為支氣管平滑肌痙攣、氣道阻力增高所致的阻塞性呼吸困難。哌替啶收縮支氣管平滑肌，可誘發(fā)或加重支氣管哮喘。20.參考答案：BC[解析]二尖瓣狹窄在心電圖中的特點(diǎn)表現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)P波增寬，V1中P波雙相，負(fù)相增寬。21.參考答案：C[解析]“陽(yáng)盛則陰病”是指陽(yáng)偏盛的病變必然會(huì)導(dǎo)致不同程度的陰液的耗傷。主要是由于陰陽(yáng)相互制約和抗?fàn)幹校?yáng)熱亢盛必定損傷陰液，但主要矛盾仍然是以陽(yáng)盛為主的實(shí)熱證。因此選C。22.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定，根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：①一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；②二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。23.參考答案：C[解析]類毒素是指經(jīng)0.4%甲醛液處理后，去除外毒素毒性而保留其免疫原性(抗原性)的生物制品。24.參考答案：E2%碳酸氫鈉禁用于敵百蟲(chóng)中毒洗胃，因?yàn)閿嘲傧x(chóng)遇堿可變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。25.參考答案：C[解析]生后5～6個(gè)月小兒從母體獲得的抗體開(kāi)始消失。26.參考答案：B[解析]漿細(xì)胞是產(chǎn)生抗體的細(xì)胞。27.參考答案：B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè)，其開(kāi)口于中鼻道后部，開(kāi)口高于竇底，所以上頜竇炎時(shí)引流不暢，易積膿。28.參考答案：B[解析]鞭毛是指多數(shù)桿菌、所有螺形菌在菌體上附著的細(xì)長(zhǎng)并呈波狀彎曲的絲狀物。鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，有利于細(xì)菌主動(dòng)地趨向高濃度營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和逃避有害環(huán)境，可用以鑒定細(xì)菌。有些細(xì)菌，如霍亂弧菌、幽門(mén)螺桿菌、空腸彎曲菌的鞭毛與致病性有關(guān)。29.參考答案：A[解析]顫證以內(nèi)傷為主，尤以年老體衰多見(jiàn)，髓海不足，心神失主，筋脈肢體失控。30.參考答案：ABCD[解析]羊水內(nèi)有形成分如胎脂、胎糞、角化上皮細(xì)胞等，進(jìn)入母體肺循環(huán)以后可阻塞肺小動(dòng)脈、小靜脈形成栓塞，這些微粒物質(zhì)還具有化學(xué)介質(zhì)性質(zhì)，能刺激肺組織產(chǎn)生和釋放前列腺素E2α、E2及5-羥色胺等血管活性物質(zhì)，使肺血管發(fā)生痙攣。羊水內(nèi)抗原成分引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，很快地使小支氣管痙攣，支氣管分泌物增加。31.參考答案：ABCD[解析]腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎雙球菌)引起流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核分枝桿菌引起結(jié)核性腦膜炎；新型隱球菌引起新型隱球菌腦膜炎；鉤端螺旋體引起鉤端螺旋體性腦炎；白喉?xiàng)U菌是引起小兒白喉的病原菌，屬于棒狀桿菌屬。32.參考答案：ABCD[解析]脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄或消失、后突畸形、冷性膿腫、死骨，其中死骨較少見(jiàn)，表現(xiàn)為砂粒狀死骨。33.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第17條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。故本題答案選D。34.參考答案：A[解析]植樹(shù)問(wèn)題。單邊線型植樹(shù)，棵樹(shù)比間隔多1，所以25棵樹(shù)24個(gè)間隔，35棵樹(shù)34個(gè)間隔，總長(zhǎng)設(shè)為24、34的最小公倍數(shù)：408。則原來(lái)每隔17米種一棵，現(xiàn)在每隔12米種一棵，所以在204米處正好重合，加上首尾的2棵，總共是3棵。35.參考答案：A[解析]膽汁酸(負(fù)荷)耐量試驗(yàn)可用于檢測(cè)肝臟對(duì)膽汁酸處理能力，即靜脈注射一定量膽汁酸后，如其肝功能正常，則血清膽汁酸的清除快速而有效；如肝細(xì)胞有細(xì)微的病變，則能靈敏的反應(yīng)出來(lái)。36.參考答案：E37.參考答案：A[解析]妊娠頭3月是胎兒的基礎(chǔ)期。一個(gè)受精卵細(xì)胞不斷地分裂、生長(zhǎng)，雖然在孕早期結(jié)束的時(shí)候較小，但是胎兒所有主要的機(jī)體結(jié)構(gòu)都已經(jīng)開(kāi)始形成，胎兒的一些主要器官，如大腦、眼睛、脊柱、肝、手臂和腿都已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育，用藥容易發(fā)生致畸胎作用。38.參考答案：C[解析]金屬異物表現(xiàn)為高密度致密陰影，X線片即可做出診斷。39.參考答案：細(xì)菌侵入層40.參考答案：ACDE[解析]低鉀血癥的原因包括：①攝入不足：長(zhǎng)期進(jìn)食不足；②丟失過(guò)多：嘔吐、腸瘺、持續(xù)胃腸減壓、排鉀性利尿劑、醛固酮增多癥、腎衰多尿期；③分布異常：大量輸葡萄糖和胰島素，堿中毒等。急性酸中毒引起高鉀血癥。41.參考答案：BCDE[解析]增強(qiáng)基牙的抗力形必須注意和覆蓋脆弱的牙體組織，首先要去除無(wú)機(jī)釉柱和薄壁弱尖，牙體預(yù)備時(shí)要避免形成銳角和薄邊緣。42.參考答案：患者診斷為急性左心衰竭；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟??；陳舊性心肌梗死。處理原則：

①體位：坐位，雙腳下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③開(kāi)通靜脈通道，監(jiān)測(cè)生命體征。

④靜注嗎啡：鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)帶來(lái)的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。速尿：減少血容量，減少回心血量，擴(kuò)張靜脈，利于肺水腫的緩解。

⑤靜脈滴注血管擴(kuò)張劑：擴(kuò)張靜脈，減少回心血量。

⑥正性肌力藥物：適量增加心肌收縮力和心輸出量。

⑦洋地黃類適用于心房顫動(dòng)伴快速心室率并已知有心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者。

⑧機(jī)械輔助治療。主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和臨時(shí)心臟輔助系統(tǒng)。43.參考答案：C[解析]高血壓分為良性高血壓及急進(jìn)型高血壓，良性高血壓的基本表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈硬化，惡性高血壓表現(xiàn)為壞死性細(xì)動(dòng)脈炎及小動(dòng)脈硬化。44.參考答案：生物素-親和素系統(tǒng)：是以生物素和親和素具有的獨(dú)特結(jié)合特性為基礎(chǔ)，結(jié)合二者即可偶聯(lián)抗原抗體等大分子生物活性物質(zhì)，它們的結(jié)合迅速、專一、穩(wěn)定，并且有多級(jí)放大效應(yīng)。與熒光素、酶、同位素等免疫標(biāo)記技術(shù)有機(jī)地結(jié)合，構(gòu)成提高標(biāo)記免疫分析靈敏度的放大系統(tǒng)。45.參考答案：ABCD[解析]血行播散型肺結(jié)核起病急，持續(xù)高熱，中毒癥狀嚴(yán)重，約一半以上的小兒和成人合并結(jié)核性腦膜炎。46.參考答案：B局麻藥可使血管擴(kuò)張，這會(huì)加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會(huì)增加毒性。因此，注射用局麻藥液時(shí)，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，應(yīng)加入少量腎上腺素，以收縮血管，延緩吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間和減少中毒。47.參考答案：肺門(mén)角：兩側(cè)肺門(mén)可分為上、下兩部，上、下部相交形成一鈍的夾角，稱肺門(mén)角。肺門(mén)上部由右上肺靜脈、上肺動(dòng)脈及下肺動(dòng)脈干后回歸支構(gòu)成；下部由右肺下動(dòng)脈干構(gòu)成。右肺門(mén)上部與下部之間的夾角，稱肺門(mén)角。48.參考答案：B[解析]椎管內(nèi)麻醉期間反射性迷走神經(jīng)興奮可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。49.參考答案：D[解析]如室性顫動(dòng)為細(xì)顫，應(yīng)立即靜注0.1%腎上腺素1ml，使變成粗顫，然后電擊，方有可能收效。50.參考答案：D[解析]肥兒丸功效健脾消積，清熱驅(qū)蟲(chóng)；主治小兒疳積，癥見(jiàn)面黃體瘦，肚腹脹滿，發(fā)熱口臭，大便稀溏。51.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)空間構(gòu)象被破壞而其一級(jí)結(jié)構(gòu)不變。因此，一級(jí)結(jié)構(gòu)改變、肽鍵斷裂、蛋白質(zhì)水解均不對(duì)，空間構(gòu)象破壞是正確的。52.參考答案：D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了氣、血、火、食、濕、痰六郁之說(shuō)，創(chuàng)立了六郁湯、越鞠丸等相應(yīng)的治療方劑。53.參考答案：A[解析]端坐位用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，可幫助患者減輕呼吸困難。俯臥位用于脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。半坐臥位有助于減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合。中凹臥位有利于保持呼吸道通暢，改善缺氧，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解